Κερουλοπλασμίνη

Η σερουλοπλασμίνη είναι ένας διεγέρτης της διαδικασίας ερυθροποίησης, ένα αποτοξινωτικό φάρμακο. Είναι μια γλυκοπρωτεΐνη του κλάσματος α-σφαιρίνης ορού του ανθρώπινου αίματος.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Ενδείξεις Κερουλοπλασμίνη

Χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• για την τόνωση της αιμοποιητικής διαδικασίας – αιματοποίησης;
• για τη μείωση του βαθμού δηλητηρίασης, καθώς και για τη διόρθωση της ανοσολογικής λειτουργίας (αποκατάσταση και ενίσχυση της ανοσίας) κατά τη διάρκεια της συνδυασμένης θεραπείας ογκολογικών παθολογιών.
• κατά την προετοιμασία πριν από τη χειρουργική επέμβαση σε εξασθενημένους ασθενείς που πάσχουν από αναιμία, δηλητηρίαση ή εξάντληση.
• σε πρώιμο στάδιο της μετεγχειρητικής περιόδου (με υπερβολική απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια της διαδικασίας).
• για την εξάλειψη επιπλοκών πυώδους-σηπτικής φύσης (που προκύπτουν ως αποτέλεσμα μόλυνσης · στην περίπτωση αυτή, το αίμα μολύνεται με μικρόβια, ως αποτέλεσμα των οποίων σχηματίζονται αποστήματα στους ιστούς), κατά το πρώιμο στάδιο της μετεγχειρητικής περιόδου.
• κατά τη διάρκεια σύνθετης χημειοθεραπείας στην καταπολέμηση ογκολογικών παθήσεων (επίσης σε άτομα με αιμοβλαστώσεις - αυτοί είναι όγκοι που σχηματίζονται από κύτταρα εντός του αιμοποιητικού συστήματος) σε περίπτωση ήπιας δηλητηρίασης.

Η σερουλοπλασμίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πρόσθετος παράγοντας κατά τη διάρκεια της θεραπείας της χρόνιας και οξείας οστεομυελίτιδας (μια φλεγμονώδης διαδικασία στον μυελό των οστών και στον παρακείμενο οστικό ιστό).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Παράγεται με τη μορφή λυοφιλοποιημένου προϊόντος για την παρασκευή διαλυμάτων που χορηγούνται ενδοφλεβίως, σε αμπούλες ή φιαλίδια με όγκο 0,1 g. Η συσκευασία περιέχει 5 τέτοια φιαλίδια ή 10 αμπούλες.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Φαρμακοδυναμική

Η σερουλοπλασμίνη είναι μια πρωτεΐνη πλάσματος που έχει έναν μεγάλο αριθμό σημαντικών βιολογικών λειτουργιών για τον οργανισμό:

• ενισχύει τη σταθερότητα των κυτταρικών μεμβρανών.
• συμμετέχει σε ανοσολογικές διεργασίες και αντιδράσεις (στο σχηματισμό των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος), καθώς και στον μεταβολισμό των ιόντων.
• έχει αντιοξειδωτικές ιδιότητες (αποτρέπει τις υπεροξειδωτικές διεργασίες στις λιπιδικές κυτταρικές μεμβράνες).
• επιβραδύνει τη διαδικασία της υπεροξείδωσης των λιπιδίων.
• ενεργοποιεί τις αιμοποιητικές διεργασίες - αιματοποίηση.

Η περιεκτικότητα της ουσίας σερουλοπλασμίνη στον ορό μειώνεται σημαντικά παρουσία ηπατοφακοειδούς εκφύλισης (κληρονομική παθολογία που αναπτύσσεται στον εγκέφαλο και το ήπαρ λόγω διαταραχής του μεταβολισμού του χαλκού και των πρωτεϊνών). Αυτός ο δείκτης είναι πολύ σημαντικός στη διάγνωση.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Η ένεση πραγματοποιείται ενδοφλεβίως (30 σταγόνες ανά λεπτό). Πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να διαλυθεί το περιεχόμενο της αμπούλας ή της φιάλης σε διάλυμα (όγκος 200 ml) χλωριούχου νατρίου ή γλυκόζης (5%).

Σε ογκολογικές παθολογίες, κατά την προετοιμασία του ασθενούς για χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να χορηγηθεί διάλυμα σε ποσότητα 1,5-2,0 mg/kg. Η θεραπευτική αγωγή σε αυτή την περίπτωση είναι 7-10 ενέσεις (κάθε μέρα ή κάθε δεύτερη μέρα - ανάλογα με την κατάσταση της υγείας του ασθενούς).

Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, συνταγογραφείται μία εφάπαξ δόση ανάλογα με την ποσότητα της απώλειας αίματος - ξεκινώντας από 1,5 mg/kg (εάν ο ασθενής έχει χάσει λίγο αίμα) και έως 6 mg/kg (σε περίπτωση σοβαρής απώλειας αίματος). Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες με την επέμβαση να εκτελείται καθημερινά (μία φορά την ημέρα).

Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, η εφάπαξ δόση είναι 4-6 mg/kg και η θεραπευτική αγωγή περιλαμβάνει 10-14 επεμβάσεις (3 ενέσεις σε διάστημα 7 ημερών). Για ασθενείς με αιμοβλαστώσεις, η εφάπαξ δόση είναι 1,5-3 mg/kg και ο αριθμός των ενέσεων είναι 7-10 επεμβάσεις, οι οποίες πραγματοποιούνται μία φορά την ημέρα κάθε μέρα.

Για την εξάλειψη της οξείας μορφής οστεομυελίτιδας, η εφάπαξ δόση είναι 2,5 mg/kg, κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν 5 διαδικασίες (κάθε μέρα ή κάθε δεύτερη μέρα). Για τη θεραπεία της χρόνιας μορφής της παθολογίας, το διάλυμα πρέπει να χορηγηθεί σε ποσότητα 5 mg/kg δύο/τρεις φορές την ημέρα, κάνοντας διαστήματα 1-2 ημερών, μετά τις οποίες εκτελούνται 3-7 διαδικασίες με δόση 2,5 mg/kg (κάθε δεύτερη μέρα).

Κατά τη θεραπεία παιδιών, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες δόσεις Κερουλοπλασμίνης:

• για παιδιά ηλικίας 6 μηνών/1 έτους – 50 mg (ή 100 ml ενέσιμου διαλύματος).
• παιδιά ηλικίας 1-12 ετών – 100 mg;
• για εφήβους ηλικίας 13-18 ετών – 200 mg.

Κατά τη θεραπεία ή την πρόληψη της μετααιμορραγικής αναιμίας (κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης), τα παιδιά πρέπει να λαμβάνουν το φάρμακο 2 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, διεγχειρητικά και επίσης για 2-10 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας ή της πρόληψης της αναιμίας σε παιδιά με πυώδεις-χειρουργικές παθολογίες, το διάλυμα πρέπει να χορηγείται καθημερινά για 7-10 ημέρες κατά τη διάρκεια της αντιβακτηριακής θεραπείας.

Για παιδιά με ογκολογικές παθολογίες, για τη θεραπεία ή την πρόληψη της ανάπτυξης ακτινοαναιμίας λόγω ακτινοθεραπείας, η σερουλοπλασμίνη πρέπει να χορηγείται μία φορά την εβδομάδα καθ' όλη τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας.

Κατά τη θεραπεία ή την πρόληψη της ανάπτυξης τοξικής αναιμίας, το διάλυμα χορηγείται καθ' όλη τη διάρκεια της χημειοθεραπείας τις ημέρες που εκτελούνται οι διαδικασίες.

Για τη θεραπεία ή την πρόληψη της αναιμίας που προκύπτει από χημειοακτινοθεραπεία (ακτινοβολία ή τοξική μορφή), το φάρμακο χορηγείται μία φορά την εβδομάδα την ημέρα της διαδικασίας για όλη τη διάρκεια της θεραπείας.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Χρήση Κερουλοπλασμίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το φάρμακο συνταγογραφείται για τη συνδυασμένη θεραπεία της αναιμίας στο 2ο και 3ο τρίμηνο. Μαζί με τα φάρμακα σιδήρου που χρησιμοποιούνται (λαμβάνεται υπόψη το επίπεδο φερριτίνης και σιδήρου στον ορό), η σερουλοπλασμίνη χρησιμοποιείται επιπλέον σε ποσότητα 100 mg (το διάλυμα χορηγείται ενδοφλεβίως με στάγδην κάθε μέρα για 5 ημέρες).

Απαγορεύεται η χρήση του διαλύματος στο 1ο τρίμηνο, καθώς και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας (καθώς δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου σε αυτήν την ομάδα ασθενών).

Αντενδείξεις

Αντενδείκνυται η χρήση σε περίπτωση δυσανεξίας σε φάρμακα πρωτεϊνικής φύσης. Επιπλέον, μην το χρησιμοποιείτε σε βρέφη κάτω των 6 μηνών (καθώς δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου σε αυτήν την ομάδα ασθενών).

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Παρενέργειες Κερουλοπλασμίνη

Στο αρχικό στάδιο της χρήσης του διαλύματος, μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες όπως ναυτία, έξαψη του δέρματος στο πρόσωπο, δερματικό εξάνθημα (κνίδωση), καθώς και ρίγη και παροδική αύξηση της θερμοκρασίας. Σε περίπτωση τέτοιων διαταραχών, είναι απαραίτητο να μειωθεί η δοσολογία και ο ρυθμός χορήγησης του διαλύματος ή να ακυρωθεί το φάρμακο.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το διάλυμα φυλάσσεται σε μέρος που δεν είναι προσβάσιμο σε μικρά παιδιά. Οι δείκτες θερμοκρασίας είναι μεταξύ 2-8°C.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Διάρκεια ζωής

Η σερουλοπλασμίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περίοδο 2 ετών από την ημερομηνία κυκλοφορίας του φαρμακευτικού διαλύματος.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]