Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Τρόποι ρύθμισης της όρεξης
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Όρεξη είναι η επιθυμία για φαγητό, αφού την νιώσουμε, η πείνα πηγαίνει κατευθείαν στην καρδιά (αστείο) στομάχι. Η όρεξη υπάρχει σε όλες τις ανώτερες μορφές ζωής και χρησιμεύει για τη ρύθμιση της επαρκούς κατανάλωσης ενέργειας για τη διατήρηση του μεταβολισμού. Κατά τη διάρκεια της όρεξης, ρυθμίζεται η στενή αλληλεπίδραση μεταξύ του πεπτικού συστήματος, του λιπώδους ιστού και του εγκεφάλου. Ποιοι είναι οι μηχανισμοί ρύθμισης της όρεξης, πώς να ρυθμίσουμε την όρεξη στην πράξη;
Διαβάστε επίσης: Συναισθηματική υπερφαγία: τι είναι και πώς να την αντιμετωπίσετε;
Ρύθμιση του μηχανισμού της όρεξης
Η ρύθμιση της όρεξης έχει αποτελέσει αντικείμενο πολλών ερευνών τις τελευταίες δεκαετίες του περασμένου αιώνα. Μια σημαντική ανακάλυψη σημειώθηκε το 1994, όταν ανακαλύφθηκε ότι οι ιδιότητες της ορμόνης λεπτίνης παρέχουν αρνητική ανατροφοδότηση μεταξύ της γεύσης των τροφίμων και της επιθυμίας για κατανάλωση. Πιο πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι η ρύθμιση της όρεξης είναι μια εξαιρετικά πολύπλοκη διαδικασία που περιλαμβάνει την αλληλεπίδραση του γαστρεντερικού σωλήνα, πολλών ορμονών και των λειτουργιών του κεντρικού και του αυτόνομου νευρικού συστήματος.
Η μείωση της επιθυμίας για φαγητό ονομάζεται ανορεξία, ενώ η πολυφαγία (ή υπερφαγία) είναι αποτέλεσμα αυξημένης όρεξης, πάθους για φαγητό. Οι διαταραχές ρύθμισης της όρεξης προάγονται από την νευρική ανορεξία, τη νευρική βουλιμία, την καχεξία, την υπερφαγία και τη λαιμαργία.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]
Συστήματα ρύθμισης της όρεξης
Ο υποθάλαμος είναι το μέρος του εγκεφάλου που αποτελεί το κύριο ρυθμιστικό όργανο της ανθρώπινης όρεξης. Υπάρχουν νευρώνες που ρυθμίζουν την όρεξη και παίζουν ζωτικό ρόλο σε αυτές τις διαδικασίες.
Οι προβλέψεις της εργασίας αυτών των νευρώνων συμβάλλουν στην επίγνωση της πείνας και οι σωματικές διεργασίες του σώματος ελέγχονται από τον υποθάλαμο, περιλαμβάνουν ένα σήμα κλήσης (το παρασυμπαθητικό φυτικό νευρικό σύστημα μπαίνει σε λειτουργία), ο θυρεοειδής αδένας διεγείρεται (η θυροξίνη ρυθμίζει τον ρυθμό του μεταβολισμού), ο μηχανισμός ρύθμισης της όρεξης περιλαμβάνει επίσης τον υποθαλαμο-υπόφυση-επινεφρίδια άξονα και έναν μεγάλο αριθμό άλλων μηχανισμών. Οι διεργασίες της όρεξης ρυθμίζονται επίσης από υποδοχείς οπιοειδών που σχετίζονται με τις αισθήσεις από την κατανάλωση ορισμένων τροφών.
Αισθητήρες όρεξης
Ο υποθάλαμος ανταποκρίνεται σε εξωτερικά ερεθίσματα ανιχνεύοντάς τα, κυρίως μέσω μιας σειράς ορμονών όπως η λεπτίνη, η γκρελίνη, η PYY 3-36, η ορεξίνη και η χολοκυστοκινίνη. Παράγονται από το γαστρεντερικό σωλήνα και τον λιπώδη ιστό. Υπάρχουν συστηματικοί μεσολαβητές όπως ο παράγοντας νέκρωσης όγκων-άλφα (TNFα), οι ιντερλευκίνες 1 και 6 και οι ορμόνες απελευθέρωσης κορτικοτροπίνης (CRH), οι οποίοι επηρεάζουν αρνητικά την όρεξη. Αυτός ο μηχανισμός εξηγεί γιατί οι άρρωστοι άνθρωποι τρώνε συχνά λιγότερο από τους υγιείς ανθρώπους.
Επιπλέον, το βιολογικό ρολόι (το οποίο ρυθμίζεται από τον υποθάλαμο) διεγείρει την πείνα. Διεργασίες από άλλους εγκεφαλικούς τόπους, όπως το μεταιχμιακό σύστημα και ο εγκεφαλικός φλοιός, προβάλλονται στον υποθάλαμο και μπορούν να μεταβάλουν την όρεξη. Αυτό εξηγεί γιατί η κατανάλωση ενέργειας μπορεί να αλλάξει αρκετά σημαντικά σε καταστάσεις κλινικής κατάθλιψης και στρες.
[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
Ο Ρόλος της Όρεξης στις Ασθένειες
Η περιορισμένη ή η υπερβολική όρεξη δεν είναι πάντα παθολογική. Η ανώμαλη όρεξη μπορεί να οριστεί ως ανθυγιεινές διατροφικές συνήθειες, που προκαλούν υποσιτισμό και αντιστρέφουν καταστάσεις που αφορούν διεργασίες όπως η παχυσαρκία και συναφή προβλήματα.
Τόσο γενετικοί όσο και περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορούν να ρυθμίσουν την όρεξη, και οι αποκλίσεις προς οποιαδήποτε κατεύθυνση μπορούν να οδηγήσουν σε ανώμαλη όρεξη. Η κακή όρεξη (ανορεξία) μπορεί να έχει πολλές αιτίες, αλλά μπορεί να προκληθεί από σωματική ασθένεια (λοιμώδη, αυτοάνοσα ή κακοήθη νοσήματα) ή ψυχολογικούς παράγοντες (στρες, ψυχικές διαταραχές).
Ομοίως, η υπερφαγία (ο παράγοντας του υπερβολικού κορεσμού) μπορεί να είναι συνέπεια ορμονικών ανισορροπιών ή να προκαλείται από ψυχικές διαταραχές (όπως η κατάθλιψη) κ.λπ. Η δυσπεψία, γνωστή και ως δυσπεψία, μπορεί επίσης να επηρεάσει την όρεξη - ένα από τα συμπτώματά της είναι το αίσθημα «υπερβολικού χορτάτου» αμέσως μετά την έναρξη του φαγητού.
Οι διαταραχές στη ρύθμιση της όρεξης αποτελούν τη βάση της νευρικής ανορεξίας, της νευρικής βουλιμίας και της διαταραχής υπερφαγίας. Επιπλέον, η μείωση της αντίδρασης του οργανισμού στον κορεσμό μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη της παχυσαρκίας.
Διάφορες κληρονομικές μορφές παχυσαρκίας έχουν βρεθεί ότι οφείλονται σε ελαττώματα στην υποθαλαμική σηματοδότηση (π.χ., υποδοχείς λεπτίνης και υποδοχείς MC-4.
Φαρμακολογία για τη ρύθμιση της όρεξης
Οι μηχανισμοί που ελέγχουν την όρεξη αποτελούν πιθανούς στόχους για τα φάρμακα απώλειας βάρους. Αυτά είναι τα ανορεξιογόνα φάρμακα όπως η φενφλουραμίνη. Μια πρόσφατη προσθήκη, η σιβουτραμίνη, μπορεί να αυξήσει τη σεροτονίνη και τη νορεπινεφρίνη και να ελέγξει το κεντρικό νευρικό σύστημα, αλλά αυτά τα φάρμακα θα πρέπει να παρακολουθούνται από γιατρό επειδή μπορεί να προκαλέσουν ανεπιθύμητους καρδιαγγειακούς κινδύνους.
Ομοίως, η καταστολή της όρεξης θα πρέπει να συνδυάζεται με κατάλληλους ανταγωνιστές υποδοχέων όταν σχετίζεται με επιδείνωση της κατάθλιψης και αυξημένο κίνδυνο αυτοκτονίας. Πρόσφατες αναφορές για την ανασυνδυασμένη ουσία PYY 3-36 υποδηλώνουν ότι αυτός ο παράγοντας μπορεί να προάγει την απώλεια βάρους καταστέλλοντας την όρεξη.
Δεδομένης της κλίμακας της επιδημίας παχυσαρκίας στον σύγχρονο κόσμο και του γεγονότος ότι αυξάνεται ραγδαία σε ορισμένες μειονεκτούσες χώρες, οι επιστήμονες αναπτύσσουν κατασταλτικά της όρεξης που θα μπορούσαν να είναι ασφαλή για την καταστολή άλλων λειτουργιών του σώματος. Δηλαδή, να μην επηρεάζουν την ψυχή και την ευεξία. Η ίδια η δίαιτα είναι μια αναποτελεσματική θεραπεία στις περισσότερες περιπτώσεις παχυσαρκίας ενηλίκων, ακόμη και σε παχύσαρκα άτομα που έχουν ήδη χάσει με επιτυχία βάρος μέσω δίαιτας, επειδή το βάρος τους επιστρέφει σύντομα.