Tritanopia: ο κόσμος σε ένα μεταβαλλόμενο χρώμα

Μεταξύ των διαφόρων τύπων ανωμαλιών του ανθρώπινου χρώματος, οι οφθαλμολόγοι διαφέρουν στην τριτανοπία, η οποία ονομάζεται επίσης μπλε-κίτρινη χρωματική τύφλωση ή τριτανοπική διχρωμία.

Τι είναι αυτό; Αυτή είναι η αδυναμία να διακρίνουμε το μπλε χρώμα.

Επιδημιολογία

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η τριτανοπία παρατηρείται σε περίπου 0,008% ανδρών και γυναικών, δηλαδή είναι σπάνια ανωμαλία. [1]

Σε άλλες πηγές, ο αριθμός των ατόμων με αυτό το ελάττωμα καθορίζεται στο επίπεδο του 0,01% ή ακόμα και 1%.

[2], [3], [4], [5]

Αιτίες τριτανοπία

Τα επιστημονικά αποδεδειγμένα αίτια της τριτανοπίας, όπως και των άλλων ποικιλιών  ανωμαλιών χρώματος, συνίστανται σε γενετικές διαταραχές της αντίληψης χρώματος, οι οποίες σε αυτή την περίπτωση συνδέονται με την έλλειψη ευαισθησίας στα μάτια προς τα κύματα του κυανού φάσματος εκπομπής φωτός.

Ο αμφιβληστροειδής των οφθαλμών, ο οποίος αντιλαμβάνεται το φως, σχηματίζεται από δύο τύπους κυψελών φωτοϋποδοχέα - τις αποκαλούμενες ράβδους και κώνοι. Το χρώμα αντιλαμβάνεται 4,5-5 εκατομμύρια κώνους του κεντρικού τμήματος του αμφιβληστροειδούς (ωχρά). Κώνοι τριών τύπων αναγνωρίστηκαν, συμβατικά αναφερόμενοι ως L (περίπου 64% αυτών στον αμφιβληστροειδή), Μ (περίπου 32%) και S (περίπου 3-4%).

Λόγω των χρωστικών που απορροφούν το φως - οι φωτοψίνες, οι οποίες είναι διαμεμβρανικές πρωτεΐνες και βρίσκονται στους δίσκους των κώνων μεμβρανών, παρατηρείται διαφοροποίηση των κυμάτων των κόκκων (μέγιστο μήκος - 560-575 nm), πράσινα (max 530-535 nm) και μπλε (max 420-440 nm). Διαβάστε περισσότερα -  Έγχρωμη όραση.

Η Tritanopia σχετίζεται με ελαττώματα των S-κώνων, τα οποία ευθύνονται για την αντίληψη βραχέων κυμάτων που αντιστοιχούν στο μπλε χρώμα και τη μετάδοση του βιοηλεκτρικού σήματος μέσω του οπτικού νεύρου στον εγκεφαλικό φλοιό - έναν καταρράκτη φωτομεταφοράς.

Με αυτή την ανωμαλία σημειώνεται είτε η απουσία των φιαλών S τύπου OPN1SW στον αμφιβληστροειδή είτε η γενετικά καθορισμένη δυστροφία τους, ή μια παθολογική μεταβολή στη δομή της φωτοχρωματογραφίας της ιωδοψίνης που είναι ευαίσθητη στο φάσμα του κυανού φωτός.

Η Tritanopia συσχετίζεται με δύο υποκαταστάσεις αμινοξέων στην μπλε ευαίσθητη opsin και σχετίζεται με τέτοια γονίδια  BCP, BOP, CBT, OPN1SW [6], [7]

[8], [9]

Παράγοντες κινδύνου

Οι ειδικοί λένε ότι η tritanopiya μπορεί να είναι όχι μόνο κληρονομική, αλλά και απέκτησε. Και οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξή της σχετίζονται:

• με την ηλικία, λόγω εκφυλισμού της ωχράς κηλίδας. [10]
• με υπεριώδη έκθεση στον αμφιβληστροειδή.
• με διαβήτη (στην οποία αναπτύσσεται διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια και μειώνεται το πάχος του αμφιβληστροειδούς στην περιοχή της ωχράς κηλίδας). [11]
• με αμβλύ τραύμα του οφθαλμού ή τραύματος κεφαλής στο κεφάλι.
• με αλκοολισμό?
• με ημικρανία. [12]

[13], [14], [15], [16]

Παθογένεση

Η παθογένεση αυτής της ανωμαλίας έγκειται σε ετεροζυγωτική μετάλλαξη, παραβίαση της αλληλουχίας αμινοξέων της κωδικεύουσας μπλε ιωδοψίνης του γονιδίου OPN1SW στο χρωμόσωμα 7q32.

Δεδομένου ότι η τριτανοπία δεν συσχετίζεται με το χρωμόσωμα Χ, αυτή η ανωμαλία χρώματος είναι εξίσου δυνατή τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες.

[17], [18], [19], [20]

Συμπτώματα τριτανοπία

Τα κύρια συμπτώματα αυτής της ανίατης ανωμαλίας είναι οι δυσκολίες διακρίσεως μεταξύ όλων των αποχρώσεων του μπλε, του κίτρινου και του πράσινου, καθώς και του πορτοκαλί, ροζ, μοβ και καφέ.

Έτσι, ό, τι έχει μπλε ή πράσινο χρώμα, οι άνθρωποι με τριτανοπία βλέπουν γκρι, και το μπλε μπερδεύεται με το πράσινο. μοβ και πορτοκαλί φαίνεται κόκκινο, καφέ - ροζ-λιλά, κίτρινο-ροζ, σκούρο-μοβ-μαύρο.

Η κλασική (ή η επίκτητη) τριτανοπία δεν διαφέρει στις εκδηλώσεις της από τη συγγενή τριτανοπία. Επιπλέον, η τριτανοπία μπορεί να θεωρηθεί ως μειωμένη μορφή κανονικού τριχρωματισμού. [21]

Διαγνωστικά τριτανοπία

Οι οφθαλμίατροι διεξάγουν δοκιμασία για την τριτανοπία, καθώς και να διαγνώσουν όλες τις ανωμαλίες χρώματος, χρησιμοποιώντας ειδικά τραπέζια Rabkin (η δοκιμή χρώματος Ishihara είναι παρόμοια στο εξωτερικό). Λεπτομέρειες στο υλικό -  Ελέγξτε την αντίληψη χρώματος και την αντίληψη χρώματος.

προσομοίωση σε υπολογιστή acyanopsia μάλλον, προσομοίωση της αχρωματοψίας ή Αχρωματοψία Simulator (simulator τύφλωση χρώμα) δεν έχει διαγνωστικό σκοπό, αλλά επιτρέπει να μεταφέρετε τις φωτογραφίες στο κανονικό χρώμα (raster μορφή jpeg) σε μια εικόνα, μερικοί άνθρωποι βλέπουν μια acyanopsia και Protanopes και Deuteranopia.

Επιπλέον, υπάρχουν προσομοιωτές Spectrum colorblind για το πρόγραμμα περιήγησης Chrome και το Color Oracle - για Windows, Mac και Linux. Με τη χρήση τους μπορείτε να δείτε ποια είναι η εμφάνιση της ιστοσελίδας σας για άτομα με διαφορετικούς τύπους τύφλωσης, συμπεριλαμβανομένης της τριτανοπίας.

[22]

Διαφορική διάγνωση

Porvoditsya διαφορική διάγνωση των συγγενών acyanopsia και κυρίαρχο ατροφία νεύρων κληρονομική οπτική [23]