^

Υγεία

A
A
A

Τραυματικά: τι πρέπει να ξέρετε γι 'αυτά;

 
, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Τα τραύματα είναι ανοικτές μηχανικές βλάβες από μαλακούς ιστούς και εσωτερικά όργανα (με διεισδυτικά τραύματα) με παραβίαση της ακεραιότητάς τους, συνοδευόμενη από διαρροή και αιμορραγία.

Οι πληγές είναι ο πιο κοινός τύπος των ανοικτών τραυματισμών και αποτελούν 47-50% του συνόλου των κρατών έκτακτης ανάγκης τραύμα, και διατηρώντας πληγές και τραυμάτων διαδικασία επούλωσης πήρε το 70% του χρόνου χειρουργική επέμβαση και τραυματολογία.

Όσον αφορά τους τραυματισμούς των εσωτερικών οργάνων, οι περισσότεροι γιατροί τραυματισμών τείνουν να διαφοροποιούν τις έννοιες. Ο όρος "πληγή" σημαίνει βλάβη που προκαλείται από ένα αντικείμενο κοπής ή μαχαιρώματος (πληγή του πνεύμονα, της καρδιάς, του ήπατος). Ζημιές που οφείλονται στην πρόσκρουση ενός αμβλύ στερεού αντικειμένου ή ως αποτέλεσμα της πρόσκρουσης του ίδιου του σώματος (για παράδειγμα, το φως στο θωρακικό τοίχωμα κατά τη στιγμή του τραυματισμού) θεωρείται ως "ρήξη". Η τραχιά καταστροφή των ιστών των εσωτερικών οργάνων, με εκτεταμένες αιμορραγίες, αναφέρεται ως "σύνθλιψη".

Οι τύποι τραυμάτων είναι πολύπλευροι και περιλαμβάνουν πολλές θέσεις. Η ταξινόμηση αναφέρεται στην κατηγορία των διεθνών και ορίζεται ως "εργασία".

  1. Από τη φύση της εφαρμογής, οι τύποι τραυμάτων χωρίζονται σε εκούσια (επιχειρησιακή) και τυχαία (τραυματική).
  2. Με το είδος του τραυματισμού όπλα εκπέμπουν αυτά τα είδη των πληγών: ψιλοκομμένο, κομμένα σε φέτες, ψιλοκομμένο, μελανιασμένο, σκισμένα, τσίμπημα, σφαίρες, σύνθλιψη, scalped πληγές.
  3. Σε σχέση με τις κοιλότητες του σώματος, οι τύποι τραυμάτων μπορεί να μην διεισδύουν (επιφανειακά) και να διεισδύουν μέσα στην κοιλότητα (υπεζωκότα, περικάρδιο, κοιλιακό, κλπ.). Διαπερνώντας πληγές. χωρίζονται σε δύο ομάδες: χωρίς βλάβη στα εσωτερικά όργανα και με τραυματισμό εσωτερικών οργάνων.
  4. Με μόλυνση των πληγών ειδών ορίζονται ως: άσηπτη επεβλήθη σε συνθήκες λειτουργίας (εκ προθέσεως)? πρωτογενή μολυσμένα εναποτίθενται μη αποστειρωμένο αντικείμενο για τις πρώτες 12-24 ώρες μετά από τον τραυματισμό όταν υπόκειται σε μία μικροχλωρίδα εφαρμογή τοπικών παραγόντων προστασίας που κατέχουν, ή η λανθάνουσα κατάσταση, ή μπορεί εντελώς συντομεύσει (ένζυμα και άλλα φαγοκύτταρα.)? πληγές όταν μικροχλωρίδα αναπτύσσεται ελεύθερα στο τραύμα με τη μορφή πυώδους φλεγμονής.
  5. Με την παρουσία επιπλοκών, οι τύποι τραυμάτων χωρίζονται σε απλές και περίπλοκες. Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν βλάβη σε μεγάλα σκάφη, νεύρα, διεισδυτική τραύματα, ιδιαίτερα εσωτερικά τραύματα, τραύματα οστών των μυών, των τενόντων, σοκ, αιμορραγία, πολλαπλές και συνδυασμένες τραυματισμούς.

Αιτίες μιας πληγής

Λόγω της φύσης των βλαβών των ιστών, διακρίνονται τα τεμαχισμένα, τεμαχισμένα, πεπλατυσμένα, μελανιασμένα, σχισμένα, δαγκωμένα, δηλητηριασμένα και πυροβολισμένα τραύματα.

  • Τα κομμένα τραύματα προκύπτουν από την πρόσκρουση αιχμηρών αντικειμένων (για παράδειγμα, ξυράφι, μαχαίρι). Οι άκρες των τραυμάτων είναι ομαλές, ομαλές. Η πληγή είναι ρηχή, γεμάτη. Ο πυθμένας του τραύματος δεν έχει υποστεί σημαντική βλάβη εάν δεν είναι μεγάλα αγγεία και νεύρα, για παράδειγμα, στον αυχένα. Τα κομμένα τραύματα είναι πιο ευεργετικά για την επούλωση.
  • Τα τεμαχισμένα τραύματα είναι αποτέλεσμα της επίδρασης ενός οξείου αλλά βαρέος αντικειμένου (τσεκούρι, ελεγκτής), σύμφωνα με την κλινική εικόνα, μοιάζουν με περικοπές. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι μια πιο σημαντική καταστροφή του πυθμένα της πληγής. Συνήθως καταστρέφουν τους τένοντες, τους μυς και ακόμη και τα οστά.
  • Τα τραυματισμένα τραύματα συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της ήττας των αιχμηρών και λεπτών μακρών αντικειμένων (μαχαίρι, ακόνισμα, τρύπημα, κλπ.). Αυτό είναι συχνά εξαιρετικά επικίνδυνοι τραυματισμοί, επειδή μια μικρή, μερικές φορές σημειακή πληγή δεν έχει κενό, δεν αιμορραγεί και γρήγορα γερνάει. Ταυτόχρονα, ένα τραυματισμένο αντικείμενο θα μπορούσε να βλάψει τον πνεύμονα, τα έντερα, το ήπαρ και μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, είναι δυνατή η αναιμία, ο πνευμοθώρακας ή η περιτονίτιδα.
  • Τα τραυματισμένα τραύματα είναι αποτέλεσμα της πρόσκρουσης ενός θαμπό αντικειμένου (ραβδί, φιάλη). Οι άκρες του τραύματος είναι πολτοποιημένες, όπως και οι ιστοί στο ίδιο το τραύμα. Τα τελευταία εμποτίζονται με αίμα, σκούρο χρώμα, μην αιμορραγούν ή αιμορραγούν ελαφρά. Τα ορατά σκάφη θρομβώνονται.
  • Οι σπασμοί εμφανίζονται όταν ένα σχετικά αιχμηρό αντικείμενο ολισθαίνει πάνω από την επιφάνεια του δέρματος με επιπλέον πίεση πάνω του. Το τραύμα έχει ακανόνιστο σχήμα, με γρατζουνιές όπως το τριχωτό της κεφαλής, αιμορραγεί. Η καταστροφή των υποκείμενων ιστών εξαρτάται από τη δύναμη που πιέζει το τραυματισμένο βλήμα. Συνήθως οι τραυματισμοί, καθώς και οι μελανιασμένοι, έχουν παρατεταμένο θεραπευτικό χαρακτήρα εξαιτίας της νέκρωσης των κατεστραμμένων ιστών και της εξοντώσεως του τραύματος.
  • Οι δηλητηριασμένες πληγές εμφανίζονται όταν εισέρχονται δηλητηριώδεις ουσίες (δηλητήριο του φιδιού, δηλητηριώδεις ουσίες).
  • Η διαφορά μεταξύ τραυμάτων από όπλα από όλα τα άλλα είναι ένα χαρακτηριστικό ενός τραυματισμένου βλήματος, ενός καναλιού πληγής και της πορείας μιας διαδικασίας πληγής.

Για λόγους τραυματισμού, τα τραύματα χωρίζονται σε λειτουργικά και περιστασιακά.

Σύμφωνα με τη μικροβιακή μόλυνση, διακρίνονται ασηπτικά και μικροβιακά μολυσμένα τραύματα.

Σε σχέση με τις κλειστές κοιλότητες του ανθρώπινου σώματος (κρανίο, στήθος, κοιλιά, αρθρώσεις) διακρίνουν τα διεισδυτικά και μη διεισδυτικά τραύματα. Διαπερνώντας τα καλούμενα τραύματα, τα οποία είχαν ως αποτέλεσμα την καταστροφή της εσωτερικής οροειδούς μεμβράνης που επένδυε την κοιλότητα (σκληρή μήνιγγα, πλευρικό υπεζωκότα, βρεγματικό περιτόναιο, αρθρική μεμβράνη).

trusted-source[1], [2], [3]

Συμπτώματα μιας πληγής

Τα συμπτώματα των πληγών εξαρτώνται από τη φύση του τραύματος, το τραυματισμένο βλήμα, το μέγεθος της πληγής, τη βλάβη στις κοιλότητες και τα εσωτερικά όργανα, την παραβίαση της ακεραιότητας των αγγείων, των νεύρων και των οστών. Αποτελείται από τοπικά και γενικά συμπτώματα.

Τα τοπικά συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο, φλύκταινες του τραύματος, αιμορραγία, δυσλειτουργία του κατεστραμμένου τμήματος. Τα συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν ενδείξεις περίπλοκου τραυματισμού (π.χ. αναιμία, σοκ, περιτονίτιδα κ.λπ.).

Η πορεία της διαδικασίας πληγής

Σε μια καθαρή πληγή με καλή επαφή μεταξύ των άκρων, γίνεται κόλλημα. Στοιχεία νεκρών κυττάρων και βακτηρίδια διαλύονται, υπάρχει ένας αυξημένος πολλαπλασιασμός των συνδετικών ιστών, τα οποία τελικά μετατρέπονται σε ουλές. Συνδέει σταθερά τα τείχη της πρώην πληγής - έτσι θεραπεύεται η πληγή από την πρωτογενή ένταση.

Εάν ανάμεσα στα τοιχώματα της πληγής εμφανιστεί διάσταση ή εμφανιστεί πυρετός λοίμωξη, η πληγή θεραπεύεται αργά, με βαθμιαία πλήρωση της κοκκοποίησης από τον πυθμένα της. Αυτή η θεραπεία είναι δευτερεύουσα ένταση.

Κατά τη διαδικασία της πληγής κατά την επούλωση των πυώδους πληγών, είναι σκόπιμο να διακρίνουμε τα ακόλουθα στάδια: φλεγμονή, σχηματισμό και ωρίμανση του κοκκιώδους ιστού, επιθηλιοποίηση.

Η επιλογή των σταδίων, παρά την οριστική ακολουθία τους, είναι εξαρτημένη, αφού είναι αδύνατο να σχεδιαστεί μια αυστηρή γραμμή μεταξύ του τέλους ενός σταδίου και της έναρξης του άλλου. Συνήθως, μετά από 48 ώρες, εμφανίζεται ένας κοκκώδης ιστός. Μετά τη μείωση της φλεγμονώδους αντίδρασης ξεκινά η διαδικασία του μετασχηματισμού, ο πολλαπλασιασμός των ινοβλαστών, ο σχηματισμός ενός νέου ιστού - η διαδικασία της επανορθωτικής αναγέννησης. Σε όλη τη διάρκεια της φλεγμονώδους αντίδρασης, ξεκινώντας από τη στιγμή της βλάβης των ιστών, παρατηρούνται πολλαπλασιαστικά ή παραγωγικά φαινόμενα (πολλαπλασιασμός κυτταρικών στοιχείων). Αυτά τα φαινόμενα είναι ιδιαίτερα έντονα στα μεταγενέστερα στάδια της φλεγμονής. Καθώς μεγαλώνει ο ιστός κοκκοποίησης, ο σχηματισμός και η ωρίμανση του συνδετικού ιστού χαρακτηρίζεται από τη μείωση των φλεγμονωδών φαινομένων, η επιθηλιοποίηση συμβαίνει από τις άκρες του τραύματος μέχρι τον πυθμένα του.

Κλινικά χαρακτηριστικά και διάγνωση τραυμάτων

Ανάλογα με τη φύση του τραυματισμένου οργάνου και η ταυτοποίησή του είναι υποχρεωτική για τη διεξαγωγή της έρευνας, κάθε είδος πληγής έχει ειδικά χαρακτηριστικά που χρειάζεστε όχι μόνο για να γνωρίζετε για διαφορική διάγνωση αλλά και για να μπορέσετε να περιγράψετε σωστά.

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8],

Καταστρέψτε τα τραύματα

Εφαρμόζεται με οποιοδήποτε αιχμηρό σχήμα αντικειμένου στενό και μακρύ μήκος (μαχαίρι, Finn, ένα σουβλί, ένα κατσαβίδι, ψαλίδι, κλπ ..). Χαρακτηριστικό τους χαρακτηριστικό είναι η περίσσεια βάθους πάνω από τις εξωτερικές διαστάσεις. Παρακέντηση πληγές, στις περισσότερες περιπτώσεις, διεισδύοντας μέσα στην κοιλότητα για να βλάψουν τα εσωτερικά όργανα ή μαλακού ιστού βαθιά σχηματισμούς (νευρο-αγγειακή δέσμη τένοντες, μύες), έχουν ένα στενό κανάλι πληγής. Οι περισσότερες φορές μολύνονται, καθώς δημιουργούνται οι βέλτιστες συνθήκες για την ανάπτυξη της μικροχλωρίδας. Ανάλογα με τη σοβαρότητα και μορφές τραυματισμό υπόκεινται ακμές πληγής μπορεί να είναι ομαλή και ακριβής γραμμικό σχήμα (μαχαίρι, Finn), στρογγυλεμένες (Σουβλί, βαλβίδες), scalloped ή αστεροειδή (κατσαβίδι, ψαλίδια), κλπ, ανάλογα με τη σοβαρότητα του θέματος, οι ακμές Τα τραύματα μπορεί να είναι χωρίς αιμορραγίες ή να έχουν μικρές αιμορραγίες και καταστολή. Τα ίδια χαρακτηριστικά έχουν τοίχους πληγή. Αλλά το κάτω μέρος του τραύματος μπορεί να είναι οτιδήποτε και δεν είναι ορατό. Επομένως, όταν το θύμα αντιμετωπίζεται με ψιλοκομμένο τραύμα, ο έλεγχος πρέπει να διεξάγεται με ιδιαίτερη προσοχή.

Κόψτε τα τραύματα

Εφαρμόζονται από ένα αιχμηρό αντικείμενο (ένα μαχαίρι ενός πτερυγίου, ένα ξυράφι κλπ.) Παράλληλα με την επιφάνεια του σώματος με γραμμική κίνηση. Επομένως, τέτοιες πληγές έχουν γραμμικό σχήμα, οι εξωτερικές διαστάσεις είναι μεγαλύτερες από το βάθος, ο πυθμένας είναι ορατός. Οι άκρες και οι τοίχοι του τραύματος είναι ομοιόμορφοι, διαυγείς, χωρίς αιμορραγίες και σύνθλιψη, ο πυθμένας είναι ομοιόμορφος και καθαρός. Αυτοί οι τραυματισμοί είναι από τους πλέον ευνοϊκούς για θεραπεία και επούλωση.

trusted-source[9], [10],

Ψιλοκομμένες πληγές

Εφαρμόζονται με αιχμηρό αντικείμενο μεγάλης κινητικής μάζας, με ένα μόνο χτύπημα κοπής (τσεκούρι, φτυάρι, φτυάρι, πούλι, κλπ.). Είναι πολύ βαθιά, συχνά με ακρωτηριασμό του τμήματος των άκρων (π.χ. δάκτυλα). Οι άκρες και οι τοίχοι έχουν γραμμικό σχήμα, ακόμη, αλλά η σαφήνεια εξαρτάται από τη σοβαρότητα του αντικειμένου που τυλίγεται. Εάν το αντικείμενο είναι ακονισμένο απότομα - οι άκρες και οι τοίχοι του τραύματος είναι ομοιόμορφοι και διαυγείς. Αν το αντικείμενο είναι αμβλύ - οι άκρες του τραύματος θα χαλαρώσουν, με περιοχές αιμορραγίας, η περιοχή τους συνήθως δεν είναι ευρεία, ανάλογα με τη σοβαρότητα του αντικειμένου. Στο κάτω μέρος, το οποίο είναι εύκολο να δει κανείς, υπάρχουν άλτες που αντιστοιχούν σε τσάπες στο τραυματισμένο αντικείμενο, θα πρέπει να μετριούνται και να περιγράφονται με σαφήνεια για την επακόλουθη εγκληματολογική εξέταση και ταυτοποίηση του όπλου.

trusted-source[11], [12], [13], [14]

Ζημιές

Εφαρμόστε ένα αιχμηρό αντικείμενο με γάντζο ή οδοντωτή μορφή παράλληλα προς την επιφάνεια του σώματος. Σε αυτή την περίπτωση, σχηματίζεται ρήξη του δέρματος και του υποδόριου ιστού. Είναι επιφανειακά, γραμμικά. Οι άκρες είναι ανομοιόμορφες (πεταλούδες), ασαφείς λόγω των βροχοπτώσεων. Τα τοιχώματα είναι ανομοιογενή, με περιοχές αιμορραγίας. Ο πυθμένας της πληγής με αιμορραγίες, άνιση.

Τραυματισμένα τραύματα

Εφαρμόζονται από ένα αμβλύ στερεό αντικείμενο, το οποίο έχει μεγάλη κινητική ενέργεια (ραβδί, τούβλο, πέτρα, μπουκάλι). Από μόνα τους, είναι επιφανειακά, αλλά λόγω της υψηλής κινητικής ενέργειας του παράγοντα, συχνά προκαλούν βλάβη στα εσωτερικά όργανα: με πληγές στο κεφάλι, βλάβες στον εγκέφαλο, στήθος, πνεύμονες και καρδιά.

Το είδος των τραυμάτων μπορεί να είναι πολύ διαφορετικό, εξαρτάται από το σχήμα του όπλου, τη μάζα του, τη δύναμη με την οποία χτυπάται, την κατεύθυνση της απεργίας. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι η εκτεταμένη αιμορραγία, η καθίζηση και η σύνθλιψη των άκρων, των τοιχωμάτων και του πυθμένα του τραύματος. Εάν το τραύμα εφαρμοστεί με μία άμεση κρούση κάθετη στην επιφάνεια του σώματος, η εμφάνισή του επαναλαμβάνει τα περιγράμματα του τραυματισμένου οργάνου. Ταυτόχρονα υπάρχει μια σύνθλιψη των μαλακών ιστών, ομοιόμορφη σε όλο το βάθος. Οι άκρες μπορούν να έχουν ένα πολύ διαφορετικό σχήμα: τετράγωνο, αστεροειδές, γραμμικό. όλα εξαρτώνται από το σχήμα του αντικειμένου που τυλίγεται.

Εάν η πρόσκρουση εφαρμόζεται σε γωνία, σχηματίζεται μια εφαπτομενική δράση. Οι μαλακοί ιστοί εκρήγνυνται υπό την επίδραση της δύναμης. Το σχήμα των άκρων εξαρτάται από τη γωνία. την εφαρμογή της βίας. Όταν, προκαλώντας τραύμα σε μια γωνία μεγαλύτερη από 30 μοίρες (αντίκτυπος στην κινητική ενέργεια της παρακμής της) της επιφάνειας του σώματος, οι άκρες τραύματος είναι τριγωνικά τύπου βάσις αντί της έναρξης της εφαρμογής της δύναμης. Οταν η δύναμη εφαρμόζεται υπό γωνία μικρότερη των 30 μοιρών ως προς την επιφάνεια ή παράλληλη προς (π.χ., όταν το εγκεφαλικό επεισόδιο ραβδί, μαστίγιο, μαστίγιο, όπως λένε «με protyagom»), πληγές μαγειρευμένες άκρες έχουν ένα γραμμικό σχήμα, αλλά το βάθος της είναι άνιση, το κέντρο ένα μέρος της πληγής είναι πάντα βαθύτερο.

Πτυχιακές πληγές

Εφαρμόστε από ζώα ή ανθρώπους. Στην εμφάνιση μοιάζουν με σκισμένο, αλλά το χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η παρουσία οδοντικών εκτυπώσεων. Μπορεί να υπάρχουν ελαττώματα ιστού μέχρι την ολίσθηση ή τον ακρωτηριασμό, για παράδειγμα, ένα δάχτυλο. όταν ξεσπάει ένα κομμάτι από δέρμα και μαλακό ιστό.

trusted-source[15], [16], [17], [18], [19]

Razmozhennye πληγές

Στην πράξη, είναι σπάνιες, αλλά αυτό είναι ένας από τους σοβαρότερους τύπους ζημιών, καθώς σχηματίζονται όταν το άκρο σβήνει.

Πυροβολισμένες πληγές

Πιστολιά τραύματα λόγω της ιδιαιτερότητάς του, τη σοβαρότητα της βλάβης, επιπλοκές, ειδικά για να βοηθήσει και συμπεριφοράς, δυσμενείς εκβάσεις - σε μια ξεχωριστή ομάδα. Σύμφωνα με τον τύπο των όπλων διακρίνονται: σφαίρα, κυνηγετικό όπλο, ο κατακερματισμός. Λόγω της φύσης του καναλιού πληγή: μέσα, τυφλή, εφαπτόμενες. τραύματα από σφαίρες έχουν ταξινομηθεί ως το πιο δύσκολο για τη διάγνωση, τη θεραπεία και την περιγραφή, επειδή συχνά συνοδεύεται από εσωτερικά τραύματα, σπασμένα κόκκαλα, οι τραυματισμοί των νευροαγγειακές δέσμες, η παρουσία των ξένων σωμάτων, δίνοντας κακοφορμισμένο έχουν μαζική καταστροφή των μαλακών ιστών.

Με τραύματα από σφαίρες, η είσοδος έχει στρογγυλεμένο σχήμα με ανομοιόμορφα και ασαφή άκρα λόγω ιζημάτων και αιμορραγιών. Μεγάλη σημασία έχει η απόσταση από την οποία πυροβολείται. Σε απόσταση έως ενός μέτρου ή πυροβολισμό στη στάση, υπάρχει ζώνη εγκαύματος και εγκλείσματα σκόνης γύρω από το τραύμα, η τετριμμένη τους καθορίζει την απόσταση και το διαμέτρημα του όπλου, πρέπει να μετράται με ακρίβεια και να περιγράφεται με σαφήνεια. Σε μεγάλες αποστάσεις, αυτές οι αλλαγές δεν σημειώνονται.

Σε τραύματα με σάλπιγγα, το άνοιγμα εισόδου μοιάζει με ένα τραυματισμένο, αλλά με μια εκτεταμένη ζώνη αιμορραγίας και θραύσης των ιστών, διαφέρει επίσης από την παρουσία ενός καναλιού πληγής.

Τα τραύματα με σφαίρες και τραύματα από σάλπιγγα έχουν 3 στρώματα: το ίδιο το τραύμα του τραύματος, γεμάτο με αποτρίχωση ιστού, ξένα σώματα και τα υπολείμματα ενός τραυματισμένου αντικειμένου (σφαίρα ή θραύσμα). η ζώνη θραύσης των ιστών είναι 2-5 φορές μεγαλύτερη από το κανάλι του τραύματος. η ζώνη μοριακού σοκ είναι 5-10 φορές μεγαλύτερη από το κανάλι του τραύματος. Αυτοί οι ιστοί είναι σταδιακά νεκρωτικοί και σκισμένοι, δημιουργώντας την απειλή σοβαρής εξοντώσεως.

Για καραμπίνα πληγές που χαρακτηρίζεται από πολλούς στικτή εισόδους, συχνά με τα άκρα scalloped, μικρές περιοχές της αιμορραγίας και έσπασαν γύρω τους. Οι τραυματισμοί που τραυματίστηκαν συνοδεύονται επίσης από κατάγματα και τραυματισμούς στα εσωτερικά όργανα.

Οι κανόνες περιγραφής πληγών

Διάγνωση η ζημία δεν είναι ένα πρόβλημα, αλλά πρέπει να τα προσόντα για να περιγράψει για περαιτέρω ιατροδικαστική εξέταση, ως γιατρός, για να βοηθήσει τα θύματα, βλέπει σε «φυσική» μορφή του πρώτου και του τελευταίου χρόνου. Οι ακόλουθες απαιτήσεις ισχύουν για την περιγραφή των τραυμάτων.

  • Υποδείξτε τον εντοπισμό του ανατομικού τμήματος του σώματος: κεφάλι, πρόσωπο, λαιμό, στήθος, κορμό κλπ.
  • Προδιαγραφή δεδομένη θέση υποδεικνύοντας ανατομικά ορόσημα (π.χ., στο στήθος, στα δεξιά κατά το τέταρτο μεσοπλεύριο διάστημα σε μεσοκλειδική γραμμής, εις το αριστερό πόδι, η εσωτερική επιφάνεια, πάνω από το 6 εκατοστών γόνατο et al.).
  • Καθορίστε τις διαστάσεις του διακένου του - 2 έως 5 cm, κλπ. Εάν ο πυθμένας του τραύματος είναι ορατός, η τρίτη μέτρηση σημειώνεται - βάθος (βάθος μέχρι 2 cm).
  • Η μορφή και ο τύπος των πληγών περιγράφονται: γραμμική, στρογγυλή, αστεροειδή, οβάλ, ημισέληνος, τριγωνική, κλπ.
  • Η κατεύθυνση κατά μήκος του διαμήκους άξονα του σώματος υποδεικνύεται: πλάγια, διαμήκης, εγκάρσια.
  • Οι άκρες περιγράφονται: ομοιόμορφοι, ομοιόμορφοι, διαυγείς ή αδιαίρετοι, παρουσία καταλοίπων και θραύσης, αιμορραγίες, μέγεθος, σχήμα και χρώμα για μώλωπες.
  • Η περιγραφή των τοίχων είναι παρόμοια με τις άκρες: ακόμη και ανισομερή, η παρουσία θραύσης και αιμορραγίας.
  • Το κάτω μέρος της πληγής: απαιτείται ενδελεχής εξέταση και περιγραφή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν δεν είναι ορατό, είναι απαραίτητο να κόψετε την πληγή στο κάτω μέρος για επιθεώρηση και αναθεώρηση. Σε πληγές, διεισδύοντας μέσα στην κοιλότητα, είναι απαραίτητη η διεξαγωγή ανοικτή χειρουργική ή ενδοσκοπική μελέτες για να περιγράψει: την πρόοδο της πάθησης πυθμένα κανάλι της πληγής και εσωτερικά τραύματα, καθώς επίσης και η ταυτόχρονη επιχειρησιακών εγχειριδίων με στόχο την αιμόσταση και την εξάλειψη των ζημιών.

Ο πυθμένας μπορεί να είναι ομοιόμορφος, ομοιόμορφος, να έχει γέφυρες, σύνθλιψη, αιμορραγίες, ξένα σώματα, βλάβη σε serous φύλλα, πράγμα που δείχνει την διείσδυση του στην κοιλότητα. Υποδεικνύεται απαραίτητα ότι ο πυθμένας του τραύματος είναι: μαλακοί ιστοί, οστά, εσωτερικά όργανα. Περιγράψτε την κατάσταση του κάτω μέρους της πληγής.

  • κατεύθυνση κανάλι πληγής (εάν έχει τη μορφή ενός στενού εγκεφαλικό επεισόδιο, όπως, εφαρμογή μαχαίρι ή Fink τραύματος), εμπρός-πίσω, δεξιά-αριστερά - ή το αντίστροφο. Περιεχόμενο του καρκίνου του τραύματος: κηλίδες ιστών, θραύσματα οστών, γη, ξένα σώματα κ.λπ.
  • Η παρουσία επιπλοκών: βλάβη στα εσωτερικά όργανα, νευροβλαστικές δέσμες, τένοντες, μύες κλπ.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.