Τι προκαλεί την αλλαντίαση;

Αιτίες της αλλαντίασης

Η αιτία της αλλαντίασης είναι το Clostridium botulinum, το gram-θετικό αναερόβιο (σε νεαρά καλλιέργεια) κινητή ράβδος. Ανάλογα με τις αντιγονικές ιδιότητες του παραγόμενου τοξίνης απομονώνεται οκτώ σεροβάρ - Α, Β, C _1, C ₂, D, Ε, F και G. Στην Ουκρανία αιτία σεροβάρ νόσου Α, Β και Ε Κατά τη διαδικασία της Botulinus ζωής παράγει ειδικά νευροτοξίνη. Οι βέλτιστες συνθήκες για μορφές αγενούς τοξίνης - μια πολύ χαμηλή παραμένουσα πίεση οξυγόνου (0,4-1,33 kPa) σε μία θερμοκρασία στην κλίμακα 28-35 ° C, εκτός από το είδος του παράγοντα Ε, το οποίο δεν απαιτεί αυστηρές αναερόβιες συνθήκες και η αναπαραγωγή είναι δυνατή στη θερμοκρασία του οικιακού ψυγείου (3 ° C). Αυτή η τοξίνη είναι η πιο ισχυρή από όλες τις γνωστές τοξίνες οποιασδήποτε προέλευσης. Τα αποτελέσματα που λαμβάνονται στο εργαστήριο στελέχη παθογόνων παράγουν μία τοξίνη η οποία καθαρίζεται κρυσταλλική μορφή περιλαμβάνει 1 g έως 1 εκατομμύριο θανατηφόρες δόσεις για τον άνθρωπο. Η μοναδική τοξικότητα και η σχετική απλότητα της παραγωγής καθιστούν δυνατή τη δυνατότητα χρήσης της ως βιολογικού όπλου και μέσου μαζικής καταστροφής. Η αλλαντική τοξίνη χρησιμοποιείται ως φάρμακο για τη θεραπεία των μυϊκών συστολών και στην κοσμετολογία. Η αλλαντική τοξίνη, που παράγεται από διαφορετικούς ιούς του παθογόνου, έχει έναν ενιαίο μηχανισμό δράσης, διαφέρει στις αντιγονικές και φυσικές ιδιότητες, μοριακό βάρος. Η θέρμανση στους 80 ° C για 30 λεπτά προκαλεί το θάνατο των φυτικών μορφών του παθογόνου. Τα σπόρια σε αντίθεση με βλαστική μορφή εξαιρετικά ανθεκτικό σε διάφορες φυσικές και χημικές παράγοντες: ειδικότερα, διατηρούνται βρασμό για 4-5 ώρες, έκθεση σε υψηλές συγκεντρώσεις διαφόρων απολυμαντικών. Είναι ανθεκτικά στην κατάψυξη και την ξήρανση, στην υπεριώδη ακτινοβολία. Η αλλαντική τοξίνη υπό κανονικές περιβαλλοντικές συνθήκες παραμένει έως και 1 έτος, στα κονσερβοποιημένα προϊόντα - εδώ και χρόνια. Είναι σταθερό σε όξινο περιβάλλον, αντέχει σε υψηλές συγκεντρώσεις (έως 18%) επιτραπέζιου αλατιού, δεν καταρρέει σε προϊόντα που περιέχουν διάφορα μπαχαρικά. Η τοξίνη συγκριτικά γρήγορα απενεργοποιημένη υπό την επίδραση των αλκαλίων, κατά τη διάρκεια του βρασμού, χάνει εντελώς τις τοξικές ιδιότητες της μέσα σε 10 λεπτά. Στο GIT, η τοξίνη μειώνει την τοξικότητά της, με εξαίρεση την τοξίνη Ε, η οποία, όταν ενεργοποιείται από τη θρυψίνη, την αυξάνει κατά 10.000 φορές. Η αιθανόλη και τα υγρά που το περιέχουν, μειώνουν την τοξικότητα της αλλαντικής τοξίνης. η παρουσία του στα τρόφιμα δεν προκαλεί μεταβολή στην εμφάνιση και τις οργανοληπτικές τους ιδιότητες. Οι «Bombazh» κονσέρβες ταγκή οσμή και γεύση έλαια συνήθως συνδέεται με την παρουσία της ταυτόχρονης αναερόβιας χλωρίδας, ιδίως Cl. Perfringens.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Παθογένεια της αλλαντίασης

Στην παθογένεση της αλλαντίασης, ο ηγετικός ρόλος παίζει η τοξίνη. Όταν εμφανιστεί τροφική λοίμωξη, εισέρχεται στο σώμα μαζί με τροφή, η οποία περιέχει επίσης τις φυτικές μορφές του παθογόνου. Η επίδραση της τοξίνης στο ανθρώπινο σώμα είναι ιδιαίτερα εξειδικευμένη και δεν σχετίζεται με την αντιγονική της δομή και τη μοριακή μάζα. H-αλυσίδα της τοξίνης συνδέεται με την μεμβράνη της συναπτικής νευρομυϊκές συνάψεις χολινεργικών νευρώνει τον ραβδωτό μυ, δηλ α-κινητικούς νευρώνες των νωτιαίων πρόσθιο μυελού κέρας και κινητηρίων πυρήνων των εγκεφαλικών νεύρων και λείων μυών που νευρώνονται από το πνευμονογαστρικό νεύρο. A τοξίνης έχοντας πρωτεάση διασπά δραστικότητα ειδικών συναπτική πρωτεΐνες: SNAP-25 (διάσπαση τοξίνες οροποικιλίες Α και Ε), και συναπτοβρεβίνη (διάσπαση τοξίνη ορότυπος Β), η οποία δίνει την σύντηξη των συνοπτικών κυστιδίων και συνοπτικές μεμβράνες, δηλ εμποδίζει τη διέλευση του νευρικού παλμού κατά την κανονική παραγωγή ακετυλοχολίνης και χολινεστεράσης. παλμού μετάδοσης οδηγούν σε αποκλεισμό και σύνδρομο παραλυτική μυασθένεια απουσία ανατομική βλάβη, έτσι πιο σωστό να ερμηνεύσει αυτό ως psevdoparalitichesky σύνδρομο δεδομένου τοξίνη αδρανοποίηση μπορεί να αποκαταστήσει πλήρως την λειτουργία της νευρομυϊκής σύναψης. Επηρεάζει κυρίως μυς με υψηλή λειτουργική δραστηριότητα: οφθαλμοκινητή, φάρυγγα και λάρυγγα, αναπνευστική. Η δράση της τοξίνης ενισχύεται από αμινογλυκοσίδες, αντιπολωτικά μυοχαλαρωτικά. ιονίζουσα ακτινοβολία και επαναλαμβανόμενη είσοδος στο σώμα νέων δόσεων τοξίνης. Ο αποκλεισμός των μυών που νευρώνονται από το πνευμονογαστρικό νεύρο, προκαλώντας πάρεση του εντέρου, μειώνει την παραγωγή σάλιου, γαστρικών υγρών. Επιπρόσθετοι παράγοντες παθογένεση είναι υποξία εξαερισμό, αναρρόφηση του στοματοφαρυγγικού εκκρίσεων, δευτερογενή βακτηριακή λοίμωξη. Η κλινική εικόνα της τοξίνης αλλαντίασης είναι πλήρως σχηματισμένα, αλλά παίζει ρόλο διεγέρτη βλαστική μορφή σε ένα σώμα το οποίο μπορεί να παράγει μια τοξίνη (αλλαντίαση πληγών, νεογνά αλλαντίαση περιπτώσεις της νόσου με ένα μακρύ επώαση, μια ξαφνική επιδείνωση στα προχωρημένα στάδια της ασθένειας). Αυτό υποδεικνύεται από την παρουσία αντιμικροβιακών αντισωμάτων σε ορισμένους ασθενείς.

επιδημιολογία αλλαντίαση

Οι μορφές σπορίων του παθογόνου μπορούν να βρεθούν σε σκόνη, νερό και λάσπη. Σχεδόν όλα τα τρόφιμα που έχουν μολυνθεί από το έδαφος ή τα εντερικά περιεχόμενα των ζώων, των πτηνών, των ψαριών, μπορούν να περιέχουν σπονδυλωτές μορφές παθογόνων της αλλαντίασης. Σε φυσικές συνθήκες, ο σχηματισμός των φυτικών μορφών και της τοξίνης botulinum εμφανίζεται πιο έντονα μετά το θάνατο του ζώου, όταν η θερμοκρασία του σώματος μειώνεται στο βέλτιστο για το παθογόνο. Κατά τη δημιουργία αναερόβιες συνθήκες, ως αποτέλεσμα της κατανάλωσης οξυγόνου από αερόβια βακτήρια, φύκη, του εδάφους, κάτω λάσπη της μικρής ταμιευτήρες είναι επίσης δυνατή αναπαραγωγή της αγενούς μορφών παθογόνου και τοξινών.

Ο συντριπτικός αριθμός περιπτώσεων αλλαντίασης συνδέεται με τη χρήση κονσερβοποιημένων τροφίμων (μανιτάρια, φασόλια, λαχανικά), ψάρια και σπιτικά κρέατα. Εάν μολύνοντας ένζυμο προϊόν (λουκάνικο, καπνιστό κρέας, ψάρι), τότε vozmozhk εκεί «αλωπεκία» σχηματισμό των τοξινών, οπότε δεν είναι όλα άρρωστος πρόσωπα να χρησιμοποιούν αυτό το προϊόν. Σημαντικά λιγότερο συχνές περιπτώσεις νόσου ως αποτέλεσμα μόλυνσης μόνο από σπόρια παθογόνων οργανισμών CI . Botulinum. Για τους φέρνουν λεγόμενη botulism πληγή και botulism των νεογέννητων.

Μπορεί να εμφανιστεί αλλαντίαση τραύματος λόγω μόλυνσης τραυμάτων, στην οποία δημιουργούνται αναερόβιες συνθήκες. Σε αυτή την περίπτωση, φυτικές μορφές βλασταίνουν από τα σπόρια που τυλίγονται στο τραύμα, τα οποία παράγουν τοξίνες botulinum. Ο Botulism των μωρών παρατηρείται κυρίως σε παιδιά των πρώτων 6 μηνών της ζωής. Οι περισσότεροι από τους ασθενείς ήταν σε μερική ή πλήρη τεχνητή σίτιση. Μερικές φορές απομονώθηκαν σπόρια από μέλι που χρησιμοποιήθηκε για την παρασκευή διατροφικών μειγμάτων ή βρέθηκαν στο περιβάλλον που περιβάλλει το παιδί: χώμα, οικιακή σκόνη των χώρων και ακόμη και στο δέρμα των θηλαζουσών μητέρων. Η ευαισθησία στην αλλαντίαση είναι καθολική. Η ανοσία με αντιμικροβιακό τύπο τύπου αλλαντίασης δεν εκφράζεται επαρκώς, επομένως είναι δυνατή μια πιθανή επανάληψη.

Ο Botulism είναι κοινός σε όλες τις χώρες όπου ασκείται οικιακή κονσερβοποίηση.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]