Τι προκαλεί μυωπία;

Στην αιτιολογία της συγγενούς μυωπίας, ο ηγετικός ρόλος αποδίδεται στην κληρονομικότητα (55-65%) και στην περιγεννητική παθολογία.

Για συγγενής μυωπία γενικά χαρακτηρίζονται από υψηλό βαθμό να αυξηθεί το μήκος άξονα προσθιοπίσθια ανισομετρωπίας, αστιγματισμός, μειώνοντας το μέγιστο διορθωμένη οπτική οξύτητα, αλλαγές βυθού σε σχετίζονται με ανωμαλίες του οπτικού νεύρου και της ωχράς περιοχή.

Η αποκτώμενη μυωπία εμφανίζεται στο προσχολικό (νωρίς). σχολική ηλικία, λιγότερο συχνά - στους ενήλικες και η βάση της εμφάνισης και της εξέλιξής της είναι η επιμήκυνση του προσθιοπλαστικού άξονα του ματιού.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η οπτική οξύτητα στον οφθαλμό μυωπικές διορθώσεως οπτικές συνθήκες φακούς διάχυσης αντιστοιχεί διοπτρικής ισχύος αυξάνεται σε κανονικές τιμές (1,0 ή 6/6 ή 20/20 ανάλογα με το σύστημα μέτρησης). Μια τέτοια μυωπία ονομάζεται απλή. Με περίπλοκη μυωπία, η οπτική οξύτητα όχι μόνο σε απόσταση αλλά και κοντά στο σφάλμα διαθλάσεως, ακόμη και με πλήρη οπτική διόρθωση, παραμένει μειωμένη. Τέτοιες nekorrigiruemoe μείωση των αμβλυωπία μπορεί να προκληθεί από (φλοιώδες αναστολή), εκφυλιστικές αλλαγές στο κεντρικό τμήμα (της ωχράς κηλίδας περιοχή) του αμφιβληστροειδούς, αποκόλληση του, καταρράκτης (καταρράκτης). Στα παιδιά, η αιτία της μη διορθωτικής απώλειας όρασης στη μυωπία είναι συχνότερα αμβλυωπία. Συνοδεύει μόνο συγγενή μυωπία υψηλού και, σπάνια, μεσαίου βαθμού. Ο λόγος για την ανάπτυξή του είναι η παρατεταμένη προβολή στον αμφιβληστροειδή των σκοτεινών εικόνων (διαθλαστική αμβλυωπία). Ακόμη πιο επίμονη πτώση της όρασης σημειώνεται με ανισομετροπική ή μονόπλευρη συγγενή μυωπία (ανισομετρική αμβλυωπία).

Εκτός αμβλυωπία nekorrigiruemoe μειωμένη οπτική οξύτητα σε συγγενή μυωπία μπορεί να προκληθεί από οργανικές αλλαγές στο οπτικό σύστημα. Συγγενής μυωπία συνδυάζεται συχνά με διάφορα είδη ασθενειών και δυσπλασίες του οφθαλμού (νυσταγμός, στραβισμό, coloboma του οπτικού νεύρου, μεμβράνες μάτι, υπεξάρθρημα του φακού, μια μερική ή πλήρη καταρράκτη, sferofakiya, lenticonus, απομεινάρια του εμβρυϊκού παθολογίας του ιστού του αμφιβληστροειδούς χρωστικού επιθηλίου, μερική ατροφία, και υποπλασία του οπτικού νεύρου) και η συστηματική δυσπλασίες εκτοδερμική τύπους δυσπλασία και του συνδετικού ιστού (σύνδρομο Marfan, Stickler, Markezani? μπλε σκληρό χιτώνα, στήθος δυσμορφία , Flat, ομφαλοκήλη και άλλοι.).

Σε αντίθεση με τη συγγενή, η αποκτώμενη μυωπία εμφανίζεται σταδιακά, με ένα ελαφρύ οπτικό ελάττωμα, το οποίο αρχικά μειώνει μόνο την οπτική οξύτητα σε απόσταση. Ο τελευταίος αυξάνεται σε 1,0 με την προσκόλληση αδύναμων σκοπευτικών ("αρνητικών") φακών. Η οπτική οξύτητα κοντά στην αποκτούμενη μυωπία αδύναμου ή και μέτριου βαθμού παραμένει κανονική και δεν παρεμβαίνει στην ορθή ανάπτυξη και ωρίμανση του οπτικού συστήματος. Η αμφλυποσία για την αποκτούμενη μυωπία δεν είναι τυπική.

Στην αιτιολογία της αποκτώμενης μυωπίας, ένας συνδυασμός κληρονομικών και περιβαλλοντικών παραγόντων παίζει ρόλο. Στα παιδιά υγιεινών γονέων, η μυωπία ανιχνεύεται στο 7,3% των περιπτώσεων, με ένα κοντόφθαλμο - στο 26,2%, και με τους δύο - στο 45%. Η μυωπία κληρονομείται με τον αυτοσωματικό κυρίαρχο (συνήθως - ένα χαμηλό βαθμό, απλό) και αυτοσωματικό υπολειπόμενο τρόπο (οι περισσότεροι - ταχέως προοδευτική, υψηλή, είναι πολύπλοκη).

Ταυτόχρονα, αναμφισβήτητα η επίδραση διαφόρων παραγόντων του περιβάλλοντος στην εμφάνιση της μυωπίας, καθώς και στη φύση της πορείας της.

Τέτοιοι παράγοντες μπορεί να είναι διαφορετικές ασθένειες, οξείες και χρόνιες λοιμώξεις (κυρίως συνοδεύεται από υπερθερμία, παρατεταμένη πορεία, μειώνοντας το σωματικό βάρος): υποβιταμίνωση, έλλειψη πλήρους πρωτεϊνών σε τρόφιμα, έλλειψη άσκησης, βαριά σωματική και οπτική-αγχωτική εργασία? ασθένειας της μητέρας κατά τη διάρκεια της τοξίκωση εγκυμοσύνη, αλκοολισμό και άλλες δηλητηρίαση. Προωρότητα και μικρό βάρος γέννησης είναι επίσης συχνά συνδέεται με την εμφάνιση της μυωπίας. Ωστόσο, το πιο σημαντικό περιβαλλοντικό παράγοντα - οπτική εργασία από κοντινή απόσταση. Τα τελευταία χρόνια, αποδείχτηκε ότι η συχνότητα εμφάνισης και εξέλιξης της μυωπίας έχουν άμεση σχέση με τον αριθμό των ωρών ανάγνωσης (και σχόλια εντοπιστεί στο ρολόι της φυσικής δραστηριότητας έξω από το σπίτι). Γνωστό το γεγονός ότι ο πληθυσμός «μύωπες» πολύ πιο ευανάγνωστο και καλά εκπαιδευμένοι, σε σύγκριση με nemiopicheskoy (Grossvenor, Goss, 1999).

Στην παθογένεια της αποκτώμενης μυωπίας, πέραν της κληρονομικότητας, εμπλέκονται και άλλοι δύο παράγοντες: μια εξασθενημένη στέγαση και ένας εξασθενημένος σκληρός (Avetisov ES, 1965). Οι διαταραχές διαμονής προηγούνται της ανάπτυξης της μυωπίας και συνοδεύονται από αυτήν. Μέσω της συσκευής καταλύματος, οι διάφοροι δυσμενείς περιβαλλοντικοί παράγοντες (κακές συνθήκες υγιεινής, διάφορες ασθένειες, τραύματα που διαταράσσουν την παροχή αίματος του ακτινωτού μυός, αδράνεια) πραγματοποιούν την επιρροή τους.

Η προοδευτική μυωπία μεσαίου και ιδιαίτερα υψηλού βαθμού είναι μια ασθένεια του σκληρού χιτώνα: παραβίαση του μεταβολισμού, μικροδομή, εξασθένιση των υποστηρικτικών ιδιοτήτων. Κατά τη διάρκεια της εξέλιξης της μυωπίας συμβαίνει τέντωμα και λέπτυνση του ινώδους χιτώνα του οφθαλμού (σκληρό χιτώνα), την αύξηση των διαστάσεων της (προσθιοπίσθια, οριζόντια, κάθετα) και την μείωση του όγκου της ακαμψίας, ακουστικών, ακτίνων Χ οπτική πυκνότητα. Η διαδικασία αυτή συνοδεύεται από μηχανικό στρες, την ένταση, βλάβες στα εσωτερικά μεμβράνες μάτι (χοριοειδούς και του αμφιβληστροειδούς), την ανάπτυξη σε αυτά και στο υαλώδες του δυστροφικές αλλαγές.