Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Θυρεοειδής ορμόνη στο αίμα των νεογνών (εξέταση για συγγενή υποθυρεοειδισμό)
Τελευταία επισκόπηση: 05.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ο συγγενής υποθυρεοειδισμός μπορεί να προκληθεί από απλασία ή υποπλασία του θυρεοειδούς αδένα στα νεογνά, ανεπάρκεια ενζύμων που εμπλέκονται στη βιοσύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών και ανεπάρκεια ή περίσσεια ιωδίου κατά την ενδομήτρια ανάπτυξη. Η αιτία μπορεί επίσης να είναι η δράση των ραδιονουκλιδίων ιωδίου, καθώς από την 10η-12η εβδομάδα ενδομήτριας ανάπτυξης ο θυρεοειδής αδένας του εμβρύου αρχίζει να συσσωρεύει ιώδιο. Οι κλινικές εκδηλώσεις του συγγενούς υποθυρεοειδισμού περιλαμβάνουν μεγάλο σωματικό βάρος του νεογνού, πρήξιμο των χεριών, των ποδιών, του προσώπου, πυκνό δέρμα, υποθερμία, ασθενές αντανακλαστικό θηλασμού, έντονη αύξηση βάρους.
Τιμές αναφοράς (κανονικές) της συγκέντρωσης θυρεοειδοτρόπου ορμόνης στο αίμα των νεογνών
Ηλικία |
Επίπεδο TSH νεογνών, mIU/L |
Νεογέννητος |
<20 |
Ημέρα 1 |
11.6-35.9 |
Ημέρα 2 |
8.3-19.8 |
Ημέρα 3 |
1,0-10,9 |
4-6η ημέρα |
1.2-5.8 |
Εάν υπάρχει υποψία συγγενούς υποθυρεοειδισμού, η θυρεοειδοτρόπος ορμόνη προσδιορίζεται την 4η-5η ημέρα μετά τη γέννηση. Η αύξηση του επιπέδου της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης θεωρείται ένδειξη για θεραπεία με θυρεοειδικές ορμόνες. Η θεραπεία ξεκινά το αργότερο την 5η-17η ημέρα μετά τη γέννηση. Η επάρκεια της δόσης του φαρμάκου ελέγχεται από τη συγκέντρωση της CT4 και της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης.
Εάν ο υποθυρεοειδισμός συνδυάζεται με χρόνια ανεπάρκεια του φλοιού των επινεφριδίων, η διόρθωση της κατάστασης με κορτικοστεροειδή και η προσεκτική επιλογή των δόσεων των θυρεοειδικών ορμονών είναι απαραίτητες για την αποφυγή επινεφριδιακής κρίσης.