Θερμοκρασία σώματος

Συνήθως, η θερμοκρασία του σώματος μετριέται στη μασχάλη, αλλά η μέτρησή της στο ορθό έχει μερικές φορές ανεξάρτητη σημασία, για παράδειγμα, σε περίπτωση γενικής ψύξης του σώματος, βλάβης στους ιστούς της μασχάλης, αλλά και στη γυναικολογία για τη μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας του σώματος (προκειμένου να προσδιοριστεί η ημερομηνία της ωορρηξίας).

Η θερμοκρασία του σώματος στη μασχάλη θεωρείται φυσιολογική εάν κυμαίνεται μεταξύ 36 και 37 °C και κυμαίνεται μεταξύ μερικών δεκάτων και 1 °C κατά τη διάρκεια της ημέρας. Σπάνια παρατηρείται αισθητή μείωσή της (γενική εξάντληση του σώματος, καρδιακή ανεπάρκεια, δηλητηρίαση με ορισμένες τοξικές ουσίες, ενδοκρινικές διαταραχές).

Ο πυρετός είναι μια προστατευτική και προσαρμοστική αντίδραση του σώματος που εμφανίζεται ως απόκριση σε διάφορους ερεθιστικούς παράγοντες και εκφράζεται στην αναδιάρθρωση της θερμορύθμισης για τη διατήρηση μιας υψηλότερης από την κανονική θερμοκρασία του σώματος. Η θερμοκρασία σώματος μεταξύ 37-38 °C ονομάζεται υποπυρετικός πυρετός. Οι 38-39 °C είναι μέτριος πυρετός, οι 39-41 °C είναι υψηλός πυρετός και οι άνω των 41 °C είναι υπερπυρετικός πυρετός.

Η θερμοκρασία που μετριέται στη μασχάλη θεωρείται φυσιολογική εάν κυμαίνεται σταθερά εντός του εύρους των 36 έως 37 °C και κυμαίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας από αρκετά δέκατα έως 1 °C. Η μείωση της θερμοκρασίας είναι σπάνια σε περιπτώσεις εξάντλησης, καρδιακής ανεπάρκειας και ορισμένων τοξινών.

Η θερμοκρασία σώματος στην περιοχή των 37-38 °C θεωρείται υποπυρετική, 38-39 °C - μέτριος πυρετός, 39-41 °C - υψηλός πυρετός, και πάνω από 41 °C - υπερπυρετική.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Αιτίες πυρετού

Οι αιτίες του πυρετού ποικίλλουν. Η κύρια είναι μια μολυσματική διαδικασία ποικίλης προέλευσης. Ωστόσο, είναι πιθανή μια μη μολυσματική φλεγμονώδης διαδικασία (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια εμφράγματος του μυοκαρδίου ή της λεγόμενης αυτοάνοσης φλεγμονής), μερικές φορές η αιτία του πυρετού μπορεί να παραμείνει ασαφής για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σήμερα, ακόμη και ένα σύνδρομο «πυρετού άγνωστης προέλευσης» διακρίνεται όταν η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται πάνω από 38 °C για τουλάχιστον 3 εβδομάδες.

Το ενδοκρινικό σύστημα έχει αντίκτυπο στην παραγωγή θερμότητας με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος: για παράδειγμα, με αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς, συχνά ανιχνεύεται υποφλέβια θερμοκρασία.

Αύξηση της θερμοκρασίας μπορεί να συμβεί με βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων καθαρά λειτουργικής προέλευσης - «θερμορυθμιστική νεύρωση», αλλά σε αυτή την περίπτωση η θερμοκρασία σχεδόν ποτέ δεν είναι υψηλότερη από την υποφλέβια.

Προς το παρόν, εξακολουθεί να δίνεται προσοχή στον τύπο της καμπύλης θερμοκρασίας που καταγράφεται με την ημερήσια αύξηση της πρωινής και βραδινής θερμοκρασίας.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Τύποι πυρετού

1. σταθερή (συνεχής πυρετός) - οι διακυμάνσεις της θερμοκρασίας δεν υπερβαίνουν τον 1 °C κατά τη διάρκεια της ημέρας, συνήθως κυμαίνονται μεταξύ 38-39 °C.
2. καθαρτικό ή διαλείπον (febris remittens) - ημερήσιες διακυμάνσεις 1-2 °C (για παράδειγμα, σε πυώδεις διεργασίες)
3. διαλείπουσα (διαλείπουσα πυρετός) - η θερμοκρασία αυξάνεται στους 39-40 °C για μικρό χρονικό διάστημα (ώρες) εναλλάξ με μείωση στο φυσιολογικό και νέα αύξηση μετά από 2-3 ημέρες (όπως με την ελονοσία).
4. υποτροπιάζων πυρετός (febris recurrens) - σε αντίθεση με τον διαλείποντα πυρετό, η αύξηση της θερμοκρασίας συνεχίζεται για αρκετές ημέρες, αντικαθίσταται προσωρινά από κανονική θερμοκρασία, ακολουθούμενη από μια νέα περίοδο αύξησης.
5. πυρετός (εξαντλητικός) με διακυμάνσεις θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια της ημέρας κατά 3-5 °C (για παράδειγμα, με σήψη)
6. κυματοειδής (febris undulans) με σταδιακή αύξηση και μείωση των μέγιστων ημερήσιων αυξήσεων της θερμοκρασίας.
7. Ο ακανόνιστος πυρετός (febris irregularis) με ακανόνιστες αυξήσεις της θερμοκρασίας σε διάφορες τιμές είναι ο πιο συχνός.

Η μέτρηση της θερμοκρασίας στο ορθό έχει ανεξάρτητη σημασία. Μερικές φορές πραγματοποιείται από γυναικολόγους που παρατηρούν αύξηση της θερμοκρασίας στις γυναίκες σε υποφλέβιους αριθμούς στο δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου (μετά την ωορρηξία).