Θεραπείες για αλλεργίες: τι είναι;

Τα φάρμακα για την αλλεργία υπάρχουν από την αρχαιότητα, ξεκινώντας από την εποχή του Ιπποκράτη. Ήταν οι παρατηρήσεις του για ασυνήθιστο πρήξιμο σε ασθενείς ευγενούς καταγωγής που έθεσαν τα θεμέλια για τη μελέτη της αντίδρασης του σώματος σε ορισμένα είδη τροφίμων. Ο Ιπποκράτης αντιμετώπισε με επιτυχία τους ασθενείς του με παρόμοια συμπτώματα - κνησμό, πρήξιμο, με κοινότοπη νηστεία και μάλιστα μίλησε αρκετά επιθετικά για τα τρόφιμα με την ακόλουθη φράση: "Ένας άνθρωπος γεννιέται υγιής, αλλά όλες οι ασθένειες έρχονται σε αυτόν με το φαγητό".

Η ιστορία έχει διατηρήσει πολλές αξιόπιστες πληροφορίες για διάσημους πάσχοντες από αλλεργίες του παρελθόντος. Ακόμη και πριν από τον διάσημο Έλληνα γιατρό Ιπποκράτη, οι αλλεργίες αναφέρονταν σε αιγυπτιακούς κύλινδρους, οι οποίοι περιέγραφαν τον θάνατο ενός Φαραώ, προφανώς από αναφυλακτικό σοκ. Ο θάνατος προκλήθηκε από τσίμπημα εντόμου. Ο Πάπυρος του Έμπερς περιέχει μια λεπτομερή περιγραφή των συμπτωμάτων του άσθματος αλλεργικής αιτιολογίας. Ο Ριχάρδος Γ΄ Πλανταγενέτ υπέφερε από αλλεργική αντίδραση σε απλές φράουλες σε όλη του τη ζωή. Όλη η θεραπεία του συνίστατο στην άρνηση μιας τέτοιας λιχουδιάς. Προηγουμένως, αυτό που έμοιαζε με τις σημερινές αλλεργίες στα συμπτώματα ονομαζόταν ιδιοσυγκρασία και αντιμετωπίζονταν με απλό τρόπο - εξαλείφοντας την επαφή με τον αιτιολογικό παράγοντα της αντίδρασης. Παρεμπιπτόντως, η ιδιοσυγκρασία υπέφερε κυρίως από πλούσιους και ευγενείς ανθρώπους. Όσοι έτρωγαν απλές τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες, φυσικές βιταμίνες και μικροστοιχεία, είτε δεν ζητούσαν ιατρική βοήθεια είτε δεν γνώριζαν καν τι ήταν η αλλεργία. Σε κάθε περίπτωση, η ιστορία σιωπά για τέτοιες περιπτώσεις, καθώς και για τα φάρμακα για τους φτωχούς.

Η σύγχρονη ιατρική επιστήμη έχει μάθει να αναγνωρίζει αντιγόνα που προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις, επομένως, υπάρχουν και φάρμακα για την αλλεργία. Πρέπει να σημειωθεί ότι το αλλεργιογόνο δεν προσδιορίζεται πάντα με ακρίβεια, σε τέτοιες περιπτώσεις συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία, δηλαδή μια θεραπεία που ανακουφίζει την κατάσταση του ασθενούς και ελαχιστοποιεί όλα τα σημάδια αλλεργίας τουλάχιστον για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα. Η δράση των αντιισταμινικών βασίζεται στην ικανότητά τους να μπλοκάρουν την ουσία που προκαλεί μια φλεγμονώδη αντίδραση - την ισταμίνη. Αυτά τα φάρμακα δεν θεραπεύουν, αλλά μόνο προσωρινά εξουδετερώνουν τους υποδοχείς. Η ισταμίνη μπορεί να ενεργοποιήσει δύο τύπους υποδοχέων και η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται άμεσα από τον τύπο τους. Ο υποδοχέας H1 προκαλεί πρήξιμο, ερυθρότητα, κνησμό, δύσπνοια. Εάν η ισταμίνη έρθει σε επαφή με τον υποδοχέα H2, ένα άτομο αναπτύσσει γαστρική αντίδραση - καούρα, υπερβολική έκκριση γαστρικού υγρού. Η ισταμίνη συχνά προκαλεί κρίσεις άσθματος και ακόμη και αναφυλακτικό σοκ, το οποίο αποτελεί σοβαρή απειλή όχι μόνο για την ανθρώπινη υγεία, αλλά και για τη ζωή του.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Θεραπείες για την Αλλεργία: Κατηγορίες Φαρμάκων

Τα φάρμακα για την αλλεργία μπορούν να χωριστούν σε δύο κατηγορίες: φάρμακα που δρουν στους υποδοχείς H1 και φάρμακα κατά των υποδοχέων H2. Τα φάρμακα που ονομάζονται αναστολείς H2-ισταμίνης στοχεύουν στην αναστολή της έκκρισης υδροχλωρικού οξέος που εξαρτάται από την ισταμίνη. Τα πιο δημοφιλή είναι τα αντιισταμινικά φάρμακα H1. Μεταξύ αυτών είναι η διφαινυδραμίνη (ένα από τα πρώτα αντιισταμινικά), η κετιριζίνη, η αλλεργκοδίλη, η λοραταδίνη, η κλαριτίνη και πολλά άλλα αναστολείς H1-ισταμίνης. Η αναστολή των υποδοχέων H1 επιτρέπει την αποφυγή βρογχόσπασμου, μειώνει τον κίνδυνο υπεραιμίας, μειώνει το πρήξιμο και εξαλείφει τον κνησμό του δέρματος. Ενδείξεις για τη συνταγογράφηση αναστολέων H1-ισταμίνης μπορεί να είναι όλες οι ασθένειες που συνοδεύονται από όλες τις αλλεργικές αντιδράσεις τύπου Ι - από κνίδωση έως αναφυλακτικό σοκ. Τα αντιισταμινικά που αναστέλλουν τους υποδοχείς H1 συνταγογραφούνται επίσης για ρινίτιδα αλλεργικής αιτιολογίας, αγγειοοίδημα, έκζεμα, αντιδράσεις σε μεταγγίσεις αίματος δότη και αλλεργίες σε φάρμακα. Οι ηρεμιστικές ιδιότητες αυτών των φαρμάκων τους επιτρέπουν να χρησιμοποιούνται ως υπνωτικά χάπια, για ναυτία και έμετο και κινήτωση (ναυτία). Ορισμένα φάρμακα αυτής της ομάδας μπορεί να έχουν ήπια αναισθητική δράση (διφαινυδραμίνη και προμεθαζίνη). Η υπερδοσολογία αντιισταμινικών που αναστέλλουν τους υποδοχείς H1 είναι γεμάτη με σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένων των επιληπτικών κρίσεων. Τα σημάδια υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν υπερβολική υπνηλία, ξηροστομία, μυϊκή δυστονία και, μεμονωμένα, αυξημένη διέγερση και αϋπνία. Επίσης, συνηθισμένα συμπτώματα υπερδοσολογίας είναι οι εντερικές διαταραχές, η ταχυκαρδία και η αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η μέθη προκαλεί παραισθήσεις, ακόμη και κώμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, παρά την ενεργή διαφημιστική προώθηση ορισμένων αντιισταμινικών, θα πρέπει να λαμβάνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες αλλεργιολόγου και να ακολουθείται η δοσολογία και το σχήμα.

Τα αντιαλλεργικά φάρμακα που μπλοκάρουν τους υποδοχείς H1 διατίθενται σε διαφορετικές γενιές – 1η, 2η και 3η γενιά, γεγονός που υποδηλώνει τη συνεχή βελτίωση των αντιαλλεργικών φαρμακολογικών φαρμάκων. Με κάθε νέα γενιά, τα φάρμακα γίνονται ασφαλέστερα και έχουν ελάχιστες αντενδείξεις.

Τα φάρμακα χωρίζονται ανάλογα με τη μέθοδο εφαρμογής:

1. Από του στόματος αναστολείς H1-ισταμίνης. Συμπτωματικά φάρμακα θεραπείας που ανακουφίζουν αποτελεσματικά τα πρώτα συμπτώματα μιας αλλεργικής αντίδρασης, αλλά είναι αναποτελεσματικά σε περιπτώσεις βρογχικού σπασμού ή απότομης πτώσης της αρτηριακής πίεσης. Τα φάρμακα αρχίζουν να δρουν αρκετά γρήγορα, η επίδραση εμφανίζεται μετά από 10-15 λεπτά, η κύρια επίδραση μετά από μία ώρα. Ο αποκλεισμός των υποδοχέων H1 διαρκεί από 4 έως 6 ώρες.
2. Ενδορρινικά φάρμακα. Ως συμπτωματική θεραπεία για αλλεργική ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα, αυτά τα φάρμακα είναι αρκετά αποτελεσματικά. Συχνά χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με από του στόματος φάρμακα.
3. Εξωτερικά παρασκευάσματα, αλοιφές. Κατά κανόνα, αυτά είναι γλυκοκορτικοειδή που ανακουφίζουν από τον κνησμό, εξαλείφουν το πρήξιμο και την υπεραιμία.

Τα αντιαλλεργικά φάρμακα, εκτός από τα προαναφερθέντα φάρμακα, μπορούν επίσης να είναι ομοιοπαθητικά. Επίσης, στο αντιαλλεργικό σύμπλεγμα, μπορούν να συνταγογραφηθούν προσροφητικά φάρμακα, φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες και φυτοθεραπεία. Όλα εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου, τα ατομικά χαρακτηριστικά, τις συνυπάρχουσες παθολογίες. Το κύριο πράγμα είναι να συμβουλευτείτε έναν αλλεργιολόγο έγκαιρα, τότε η αλλεργία μπορεί όχι μόνο να σταματήσει, αλλά και να προληφθεί.