Θεραπεία της αδενομύωσης

Η αδενομύωση είναι μια ασθένεια που αποτελεί ειδική περίπτωση ενδομητρίωσης. Στην ενδομητρίωση, τα κύτταρα του ενδομητρίου βρίσκονται σε ιστούς όπου δεν θα έπρεπε να βρίσκονται. Συγκεκριμένα, στο μυϊκό στρώμα της μήτρας, στις ωοθήκες, στις σάλπιγγες. Το τυπικό θεραπευτικό σχήμα για την αδενομύωση περιλαμβάνει τη χρήση ορμονικής θεραπείας.

Σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, τα κύτταρα του ενδομητρίου μπορούν να βρεθούν ακόμη και στα κοιλιακά όργανα. Σε αυτή την περίπτωση, τέτοια κύτταρα υπακούουν στους νόμους του εμμηνορροϊκού κύκλου, δηλαδή έχουν περίοδο σε μια συγκεκριμένη περίοδο. Σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχει φυσιολογική διέξοδος για την έκκριση αίματος, εμφανίζεται δυσφορία έως και οξύς πόνος. Αιμορραγική έκκριση είναι πιθανή κατά την περίοδο μεταξύ των εμμηνορροϊκών διαστημάτων. Αν μιλάμε για αδενομύωση, τότε αυτή είναι η περίπτωση όταν τα κύτταρα του ενδομητρίου βρίσκονται σε αφύσικες θέσεις μόνο μέσα στη μήτρα. Με την αδενομύωση, η εσωτερική ανάπτυξη του ενδομητρίου μπορεί να είναι ασήμαντη ή μπορεί να διεισδύσει πλήρως στον μυϊκό ιστό, σχηματίζοντας κόμβους και συσσωρεύσεις αιματηρής έκκρισης σε αυτούς.

Θεραπευτικό σχήμα για αδενομύωση

Ανάλογα με τον βαθμό πολυπλοκότητας της ίδιας της αδενομύωσης, καθώς και την παρουσία συναφών ασθενειών, επιλέγεται ένα θεραπευτικό σχήμα.

Η ορμονική θεραπεία για την αδενομύωση χρησιμοποιείται αρκετά συχνά, το αποτέλεσμα μιας τέτοιας θεραπείας θα είναι ορατό όχι νωρίτερα από 3-6 μήνες μετά την έναρξη λήψης ορμονικών φαρμάκων. Μια πορεία αντιφλεγμονωδών και παυσίπονων συνταγογραφείται επίσης για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, τα οποία επηρεάζουν σημαντικά τον τρόπο ζωής του ασθενούς. Σε περίπτωση σοβαρής αναποτελεσματικότητας της ορμονικής θεραπείας, καταφεύγουμε σε χειρουργική θεραπεία της αδενομύωσης. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνει υστεροσκόπηση (μηχανική αφαίρεση του ενδομητρίου στρώματος της μήτρας), αφαίρεση των ενδομητρικών κυτταρικών κόμβων από το πάχος του μυϊκού στρώματος, καθώς και πλήρη αφαίρεση της μήτρας (μόνο το σώμα της μήτρας ή το σώμα και ο τράχηλος).

Αλλά η προσέγγιση στη χειρουργική θεραπεία είναι εξαιρετικά ατομική. Είναι δυνατό να συνδυαστούν χειρουργικές και ορμονικές μέθοδοι. Για παράδειγμα, η χειρουργική αφαίρεση ιδιαίτερα πολύπλοκων σχηματισμών και η προσπάθεια αντιμετώπισης περαιτέρω παθολογιών με τη βοήθεια φαρμακευτικής αγωγής.

Παραδοσιακή θεραπεία της αδενομύωσης

Οι περιπτώσεις αδενομύωσης είναι γνωστές εδώ και πολύ καιρό. Αυτή η ασθένεια προκαλούσε πάντα μεγάλη ταλαιπωρία στις γυναίκες, μείωνε σημαντικά την ποιότητα ζωής τους και παρενέβαινε σε μεγάλο βαθμό στην κανονική κοινωνική και ηθική αυτοπραγμάτωση. Επομένως, από την αρχαιότητα, υπήρχαν μέσα και μέθοδοι για την καταπολέμηση αυτής της ασθένειας, που αποσκοπούσαν στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Σήμερα, υπάρχουν πολλές διαφορετικές προσεγγίσεις για τη θεραπεία της αδενομύωσης και την ανακούφιση των συμπτωμάτων της.

Η σύγχρονη ιατρική έχει σημειώσει μεγάλη πρόοδο στη μελέτη των αιτιών και των χαρακτηριστικών της ανάπτυξης αυτής της ασθένειας. Αλλά οι λαϊκές θεραπείες που μας έχουν έρθει από το μακρινό παρελθόν δεν έχουν χάσει τη σημασία τους. Πολλές από αυτές έχουν δοκιμαστεί από το χρόνο. Επίσης, ασθενείς που για τον ένα ή τον άλλο λόγο δεν εμπιστεύονται την κλασική ιατρική στρέφονται σε λαϊκές θεραπείες. Αλλά όχι μόνο αυτό το γεγονός καθιστά τις λαϊκές μεθόδους θεραπείας της αδενομύωσης σχετικές. Μερικές φορές η χρήση της κλασικής ιατρικής είναι απλώς μη διαθέσιμη. Στη συνέχεια, βότανα, αφέψημα, βδέλλες και άλλες μέθοδοι λαϊκής ιατρικής έρχονται στη διάσωση, οι οποίες είναι γνωστές σε εμάς στη θεραπεία διαφόρων άλλων ασθενειών.

Όταν χρησιμοποιούνται λαϊκές θεραπείες, χρησιμοποιούνται διαφορετικές μέθοδοι, όπως η λήψη φαρμάκων γενικής δράσης (πόσιμο έγχυμα, αφεψήματα, εκχυλίσματα) και τοπικά (πλύσεις, κομπρέσες, εφαρμογή βδέλλων), ακόμη και αρωματοθεραπεία. Αλλά σε μια τέτοια περίπτωση, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η αδενομύωση είναι μια ασθένεια που απαιτεί την καταπολέμηση τόσο των ίδιων των κλινικών εκδηλώσεων, των βαθιών διαταραχών των φυσιολογικών διεργασιών όσο και των συμπτωμάτων της ίδιας της νόσου. Η παραδοσιακή ιατρική έχει αποδείξει την αποτελεσματικότητά της στην καταπολέμηση των συμπτωματικών εκδηλώσεων της νόσου, αλλά και στην πλήρη θεραπεία της. Επομένως, η παραδοσιακή ιατρική δεν μπορεί να θεωρηθεί η μόνη μέθοδος στην καταπολέμηση της αδενομύωσης.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Θεραπεία της αδενομύωσης με βδέλλες

Μία από τις δημοφιλείς μεθόδους εναλλακτικής ιατρικής είναι η ιρουδοθεραπεία ή η θεραπεία με βδέλλες. Αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι γνωστή από την αρχαιότητα. Επιπλέον, κάποτε ήταν μια από τις κύριες στο οπλοστάσιο των κλασικών γιατρών και χρησιμοποιήθηκε για ένα πολύ ευρύ φάσμα ασθενειών. Και αυτό δεν είναι χωρίς λόγο. Το κύριο χαρακτηριστικό και το ιδιαίτερο χαρακτηριστικό είναι το ίδιο το θεραπευτικό εργαλείο - η βδέλλα. Οι ιατρικές βδέλλες χρησιμοποιούνται στη ιρουδοθεραπεία. Οι μοναδικές τους ιδιότητες έχουν σημειωθεί από καιρό. Το κύριο πράγμα είναι ότι όταν μια βδέλλα δαγκώνει, ένας μεγάλος αριθμός χρήσιμων ουσιών εισέρχεται στο αίμα, οι οποίες βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής, στην αύξηση του τόνου του ανοσοποιητικού συστήματος και στη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος στην περιοχή του δαγκώματος. Οι βδέλλες είναι οργανισμοί που απορροφούν το αίμα. Επομένως, αν και σε ασήμαντο βαθμό, βοηθούν, όταν εφαρμόζονται τοπικά, στη μείωση της πλήρωσης αίματος στα πυελικά όργανα, γεγονός που επιδεινώνει σημαντικά τις συμπτωματικές εκδηλώσεις της νόσου στην αδενομύωση.

Επιπλέον, όταν χρησιμοποιείται η ιρουδοθεραπεία, το ορμονικό υπόβαθρο της γυναίκας ομαλοποιείται, γεγονός που επιταχύνει σημαντικά και αυξάνει την πιθανότητα ανάρρωσης. Σημειώθηκε επίσης ότι το αποτέλεσμα που επιτυγχάνεται με τη χρήση ιατρικών βδέλλων είναι αρκετά σταθερό με την πάροδο του χρόνου.

Φυσικά, οι βδέλλες δεν μπορούν να θεραπεύσουν πλήρως την αδενομύωση, αλλά αυτή η μέθοδος είναι ένα πολύ αξιόλογο μέρος μιας σύνθετης θεραπείας.

Θεραπεία της αδενομύωσης με βότανα

Η φυτοθεραπεία ή φυτοθεραπεία είναι μια από τις πιο κοινές μεθόδους τόσο της λαϊκής όσο και της παραδοσιακής ιατρικής. Η φυτική θεραπεία είναι γνωστή εδώ και πολύ καιρό. Με αυτή τη μέθοδο, το θεραπευτικό αποτέλεσμα δεν εμφανίζεται γρήγορα, σε σύγκριση με τις φαρμακευτικές μεθόδους, αλλά παρόλα αυτά δεν είναι μόνο αρκετά σταθερό, αλλά και πιο ήπιο για ολόκληρο το σώμα. Η χρήση βοτάνων στη θεραπεία της αδενομύωσης δεν μπορεί να είναι η μόνη μέθοδος, αλλά παρόλα αυτά βοηθά σημαντικά στην καταπολέμηση των συμπτωματικών συμπτωμάτων, ανακουφίζει από τον πόνο και μειώνει την αιμορραγία.

Όταν χρησιμοποιείτε φυτικά φάρμακα, τα βότανα μπορούν να αγοραστούν σε φαρμακεία ή εξειδικευμένους οργανισμούς ή μπορείτε να τα συλλέξετε μόνοι σας. Αλλά όταν συλλέγετε βότανα μόνοι σας, όχι μόνο για τη θεραπεία της αδενομύωσης, αλλά και για άλλους σκοπούς, πρέπει να κατανοήσετε καλά πότε να συλλέξετε, ποια μέρη του φυτού να συλλέξετε, πώς να τα επεξεργαστείτε και να τα προετοιμάσετε αργότερα (η ανάγκη για συνθήκες άλεσης, ξήρανσης και αποθήκευσης).

Βότανα όπως η λευκή ιτιά, το μαύρο κοχός, η πεντάφυλλο, η μπανάνα, η τανσύ, το καλαμάρι, η φικαρία, ο γλυκάνισος, η γλυκόριζα, το τριφύλλι, το φασκόμηλο, ο ευκάλυπτος, η σταφίδα και οι καρποί αρκεύθου έχουν γίνει δημοφιλή στη θεραπεία της αδενομύωσης και των συμπτωμάτων της. Αυτά τα συστατικά συνδυάζονται σε διάφορα μείγματα, από τα οποία παρασκευάζονται αφέψημα για πόση ή πλύση. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι ακόμη και η χρήση φυτικής ιατρικής απαιτεί μια αρκετά προσεκτική προσέγγιση. Η χρήση ορισμένων αφεψημάτων είναι δυνατή όχι σε μόνιμη βάση, αλλά σε ορισμένες περιόδους του εμμηνορροϊκού κύκλου. Υπάρχουν επίσης ορισμένες αντενδείξεις στη χρήση ορισμένων βοτάνων και μειγμάτων. Για παράδειγμα, μια τέτοια θεραπεία πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του θηλασμού και πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η ηλικία της ασθενούς.

Είναι επίσης σημαντικό να θυμόμαστε ότι η φυτική ιατρική είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο σε συνδυασμό με τη φαρμακευτική αγωγή της αδενομύωσης και δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ανεξάρτητη μέθοδος καταπολέμησης αυτής της ασθένειας.

Θεραπεία της αδενομύωσης με δευτερεύουσα ορθηλία

Ένας ιδιαίτερος ρόλος στη θεραπεία της αδενομύωσης με λαϊκές θεραπείες, ιδιαίτερα στη φυτική θεραπεία, έπαιξε ένα φυτό όπως η orthilia secunda.

Η Ortilia secunda ή Ortilia secunda είναι ένα πολυετές ποώδες φυτό που είναι ευρέως διαδεδομένο σε όλο τον κόσμο σε εύκρατο κλίμα - στην Ασία, την Ευρώπη, την Ιαπωνία, τη Βόρεια Αμερική, την Ουκρανία, τη Ρωσία, τη Λευκορωσία, τη Μογγολία, την Κίνα, τον Καύκασο. Αναπτύσσεται σε μικτά δάση, αλλά μπορεί επίσης να βρεθεί σε λιβάδια ή λιβάδια. Το υπέργειο μέρος του φυτού - φύλλα, μίσχοι, ταξιανθίες - χρησιμοποιείται για ιατρικούς σκοπούς.

Το Orthilia secunda ονομάζεται επίσης «γυναικείο βότανο». Δεδομένου ότι η αποτελεσματικότητά του στην καταπολέμηση διαφόρων ασθενειών του γυναικείου ουρογεννητικού συστήματος είναι γνωστή από καιρό. Σήμερα, σε ορισμένες χώρες, το Orthilia secunda αναγνωρίζεται επίσημα από το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης και χρησιμοποιείται ευρέως για την καταπολέμηση της κυστίτιδας, της αλγονομηνόρροιας, της πολυκυστικής νόσου, του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου, των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης και πολλών άλλων ασθενειών. Η χρήση του Orthilia secunda για την υπογονιμότητα παραμένει αμφιλεγόμενη, καθώς ορισμένες μελέτες έχουν αποκαλύψει όχι μόνο την αναποτελεσματικότητά του σε τέτοιες περιπτώσεις, αλλά και την επιδείνωση της νόσου.

Το orthilia secunda έχει έντονο αντιφλεγμονώδες, διουρητικό, αναλγητικό αποτέλεσμα, προάγει επίσης την απορρόφηση νεοπλασμάτων, αυξάνει την ανοσία του σώματος.

Η μήτρα του δάσους χρησιμοποιείται κυρίως με τη μορφή εγχυμάτων αλκοόλης ή νερού. Η δοσολογία μετριέται με τον αριθμό των σταγόνων του εγχύματος. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τόσο εγχύματα της ίδιας της μήτρας του δάσους όσο και συνδυασμούς της με μια σειρά από άλλα βότανα.

Τα εγχύματα νερού χρησιμοποιούνται συχνότερα για πλύσεις, ενώ τα εγχύματα αλκοόλης χρησιμοποιούνται για εσωτερική χρήση.

Η μήτρα της ορθιλίας περιέχει φλαβονοειδή και υδροκινόνη, τα οποία έχουν αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες, αρβουτίνη, η οποία έχει διουρητική δράση, σαπωνίνες, οι οποίες έχουν βλεννολυτική, ηρεμιστική και διουρητική δράση. Αλλά επιπλέον, η ορθιλία περιέχει κουμαρίνη. Αυτή αραιώνει το αίμα και μπορεί να κάνει την αιμορραγία μεγαλύτερη, κάτι που είναι πολύ επικίνδυνο στην αδενομύωση. Επομένως, όταν χρησιμοποιείτε παρασκευάσματα από την ορθιλία, είτε φαρμακευτικά είτε σπιτικά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό τόσο για τη δοσολογία όσο και για τη μέθοδο παρασκευής.

Θεραπεία της αδενομύωσης με ομοιοπαθητική

Μεταξύ των διαφόρων εναλλακτικών ιατρικών μεθόδων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αδενομύωσης, χρησιμοποιείται επίσης η ομοιοπαθητική.

Η ομοιοπαθητική είναι μια θεραπευτική αρχή που περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων των οποίων τα δραστικά συστατικά αραιώνονται πολλές φορές. Η αρχή της επιλογής φαρμάκων πραγματοποιείται κυρίως εστιάζοντας όχι στην ασθένεια, αλλά στο ίδιο το άτομο. Αν και η αρχή της «καταπολέμησης της φωτιάς με φωτιά» αποτελεί τη βάση της θεραπείας με ομοιοπαθητικά φάρμακα, δηλαδή, για τη θεραπεία μιας συγκεκριμένης ασθένειας, επιλέγεται ένα φάρμακο που, όταν χρησιμοποιείται από ένα υγιές άτομο, προκαλεί συμπτώματα της ίδιας ασθένειας, εξακολουθεί να υπάρχει ένα ολόκληρο σύστημα ταξινόμησης των ασθενών σε διαφορετικούς τύπους, το οποίο επηρεάζει σημαντικά την επιλογή του ενός ή του άλλου ομοιοπαθητικού φαρμάκου.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι από όλες τις μεθόδους εναλλακτικής ιατρικής, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας είναι πιο επιφυλακτικός απέναντι στην ομοιοπαθητική, πιστεύοντας ότι η επίδραση των ομοιοπαθητικών φαρμάκων είναι παρόμοια με το φαινόμενο placebo.

Για την παρασκευή ομοιοπαθητικών σκευασμάτων, χρησιμοποιούνται εκχυλίσματα διαφόρων φυτών και μικροστοιχείων, αλλά η περιεκτικότητά τους στο διάλυμα είναι πολύ μικρή. Αυτά μπορεί να είναι είτε μονοπαρασκευάσματα, δηλαδή διαλύματα που περιέχουν μόνο ένα φάρμακο, είτε διαλύματα που περιέχουν πολλές διαφορετικές δραστικές ουσίες. Δεν υπάρχει συγκεκριμένο φάρμακο για μια συγκεκριμένη ασθένεια. Επιπλέον, τα ομοιοπαθητικά φάρμακα επιλέγονται όχι μόνο ανάλογα με τον τύπο της ασθένειας, αλλά και προσαρμόζονται στην προσωπικότητα του ατόμου. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες γενικές συστάσεις. Συγκεκριμένα, τα σκευάσματα Thuja occidentalis έχουν αποδειχθεί καλά στην καταπολέμηση της αδενομύωσης. Για την παρασκευή σκευασμάτων χρησιμοποιούνται νεαρές κορυφές κλαδιών που δεν έχουν ακόμη ξυλώσει. Το παρασκεύασμα έχει παρόμοιο όνομα - Thuja. Επίσης αρκετά αποτελεσματικό είναι ένα παρασκεύασμα από μαύρο cohosh. Μόνο το υπόγειο μέρος του φυτού χρησιμοποιείται για την παρασκευή του σκευάσματος. Το μαύρο cohosh θεωρείται γενικά "θηλυκό βότανο" και χρησιμοποιείται για διάφορες ασθένειες του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. Αν και μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί σε άνδρες για διάφορα συμπτώματα ως ομοιοπαθητικό φάρμακο. Το φάρμακο Black Cohosh για τη θεραπεία της αδενομύωσης είναι το Actaea racemosa (Actaea racemosa). Είναι σημαντικό να θυμάστε όταν χρησιμοποιείτε ομοιοπαθητική ότι είναι καλύτερο το φάρμακο να επιλέγεται από έναν ειδικό σύμφωνα με όλες τις απαιτήσεις και όχι απλώς να αγοράζεται στο φαρμακείο "με το μάτι".

Θεραπεία της αδενομύωσης της μήτρας με φάρμακα

Η αδενομύωση έχει γίνει πολύ νεότερη σήμερα. Προηγουμένως, αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκονταν σε γυναίκες που είχαν γεννήσει σε ηλικία 40 έως 50 ετών. Η αδενομύωση είναι ασυμπτωματική στα αρχικά στάδια, επομένως συχνά μελετήθηκε μόνο σε παραδείγματα μήτρας που αφαιρέθηκαν λόγω άλλων ασθενειών. Αλλά σήμερα, η αδενομύωση μπορεί να διαγνωστεί σε γυναίκες ηλικίας 25 ετών και άνω, συμπεριλαμβανομένων τόσο εκείνων που έχουν γεννήσει όσο και εκείνων που δεν έχουν γεννήσει. Ταυτόχρονα, έχουν εμφανιστεί νέες προοδευτικές ερευνητικές μέθοδοι και χειρουργικές επεμβάσεις κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι οποίες μας επιτρέπουν να μελετήσουμε αυτήν την ασθένεια με περισσότερες λεπτομέρειες.

Η ιατρική έρευνα συμβαδίζει με τις φαρμακευτικές εξελίξεις. Ως εκ τούτου, παράλληλα με τη μελέτη της ενδομητρίωσης και ειδικότερα της αδενομύωσης, αναπτύχθηκαν εξειδικευμένα φάρμακα, μερικά από τα οποία έχουν υποβληθεί σε κλινικές δοκιμές και έχουν αποδείξει την αποτελεσματικότητά τους, ενώ άλλα παραμένουν αμφίβολα. Ωστόσο, σήμερα υπάρχει ένα ευρύ φάσμα δυνατοτήτων για τη φαρμακευτική θεραπεία της αδενομύωσης.

Η αδενομύωση είναι μια ορμονοεξαρτώμενη ασθένεια. Επομένως, η κύρια κατεύθυνση των φαρμάκων για την αδενομύωση στην κλασική ιατρική είναι οι ορμονικοί παράγοντες. Κατά την επιλογή ορμονικών φαρμάκων, η ηλικία του ασθενούς, η γενική κατάσταση και οι συνυπάρχουσες ασθένειες παίζουν σημαντικό ρόλο. Υπάρχουν διάφορες ομάδες φαρμάκων που διαφέρουν ως προς τον μηχανισμό δράσης, τις παρενέργειες και την ευαισθησία των ενδομητρικών εστιών σε αυτά.

Ορμονική θεραπεία της αδενομύωσης

Η κύρια θεραπεία για την αδενομύωση είναι η συνταγογράφηση ορμονικών φαρμάκων. Άλλα φάρμακα, είτε παυσίπονα είτε αντιφλεγμονώδη, έχουν σχεδιαστεί για την καταπολέμηση των συμπτωμάτων της νόσου, τα οποία μειώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Τα ορμονικά φάρμακα επηρεάζουν άμεσα την ανάπτυξη της ίδιας της νόσου, οδηγώντας όχι μόνο σε διακοπή της ανάπτυξης της νόσου, αλλά και σε υποχώρηση μέχρι την πλήρη ίαση.

Μεταξύ των φαρμάκων που περιέχουν ορμόνες και χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αδενομύωσης, υπάρχουν αρκετές κύριες ομάδες.

Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει τα από του στόματος αντισυλληπτικά που περιέχουν αιθινυλοιστραδιόλη. Πρόκειται για ένα συνθετικό ανάλογο της ορμόνης οιστρογόνου. Μην νομίζετε ότι τα αντισυλληπτικά χρησιμοποιούνται μόνο για την πρόληψη ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης. Σε κάθε περίπτωση, πρόκειται για φάρμακα που περιέχουν ορμόνες. Σε αυτήν την περίπτωση, συνταγογραφούνται αυτά που περιέχουν τουλάχιστον 0,03 mg συνθετικού οιστρογόνου. Αυτά τα φάρμακα καταστέλλουν τις εστίες του ενδομητρίου. Μερικές φορές επιτυγχάνεται η πλήρης εξαφάνισή τους.

Η δεύτερη ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει εκείνα που περιέχουν προγεστερόνες. Πρόκειται για στεροειδείς ορμόνες που παράγονται στις ωοθήκες, στον πλακούντα. Στην πραγματικότητα, είναι υπεύθυνες για την ικανότητα σύλληψης και τεκνοποίησης. Όταν εκτίθενται σε τέτοια φάρμακα, οι υποδοχείς οιστρογόνων στο ενδομήτριο ατροφούν και ως αποτέλεσμα, οι άτυπες εστίες της ατροφίας του ενδομητρίου (μερικές φορές εξαφανίζονται εντελώς).

Η τρίτη ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει εκείνα που περιέχουν ανάλογα της ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης. Αυτή η ορμόνη επηρεάζει τη λειτουργία των γεννητικών οργάνων, την παραγωγή γοναδοτροπινών ορμονών (σε μεγαλύτερο βαθμό, της ωχρινοτρόπου ορμόνης). Υπό την επίδραση τέτοιων φαρμάκων, η ανάπτυξη των εστιών αδενομύωσης επιβραδύνεται και το ορμονικό υπόβαθρο διορθώνεται.

Η τέταρτη ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει εκείνα που περιέχουν ανδρογόνα. Πρόκειται, σε γενικές γραμμές, για ανδρικές ορμόνες φύλου, οι οποίες, ωστόσο, παράγονται τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες. Κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου, οι παλιές εστίες αδενομύωσης σταματούν να αναπτύσσονται και νέες δεν εμφανίζονται. Το αποτέλεσμα μιας τέτοιας θεραπείας είναι αρκετά σταθερό.

Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι κατά τη λήψη ορμονικών φαρμάκων, μπορεί να εμφανιστούν πολλαπλές παρενέργειες. Όπως αύξηση βάρους, αμηνόρροια, μειωμένη λίμπιντο, ηπατική βλάβη, οστεοπόρωση και μειωμένη ωοθηκική λειτουργία. Συχνά, η παρουσία αυτών των παρενεργειών γίνεται λόγος για τους ασθενείς να αρνηθούν να λάβουν ορμονικά φάρμακα και να καταφύγουν σε διάφορες εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας. Αυτή είναι μια πολύ επικίνδυνη προσέγγιση, καθώς μπορεί να χαθεί πολύτιμος χρόνος και δεν θα υπάρχει καμία ελπίδα για θεραπευτική αγωγή. Επομένως, πρέπει να δείτε έναν γιατρό και μαζί του να επιλέξετε όχι μόνο μια κατάλληλη ομάδα φαρμάκων, αλλά και τη συγκεκριμένη που θα είναι η πιο κατάλληλη σε αυτήν την περίπτωση για αυτόν τον ασθενή. Εάν υπάρχει η επιθυμία να χρησιμοποιήσετε βοηθητικές μη παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας, τότε θα πρέπει επίσης να ενημερώσετε τον γιατρό σας για αυτές, καθώς ορισμένες εγχύσεις και διαδικασίες μπορεί να έρχονται σε αντίθεση με τη φαρμακευτική αγωγή ή μπορεί να μην είναι καθόλου κατάλληλες σε μια συγκεκριμένη περίπτωση.

Θεραπεία της αδενομύωσης με duphaston

Σήμερα, υπάρχουν πολλά δημοφιλή φάρμακα που συχνά συνιστώνται από τους γιατρούς για τη θεραπεία της αδενομύωσης και μιας σειράς άλλων ασθενειών. Ένα από αυτά τα φάρμακα είναι το Duphaston.

Το Duphaston είναι ένα φάρμακο που περιέχει ένα τεχνητό ανάλογο της φυσικής προγεστερόνης (προγεστερόνη). Η προγεστερόνη είναι μια στεροειδής ορμόνη που εκκρίνεται από το ωχρό σωμάτιο της ωοθήκης. Το ωχρό σωμάτιο σχηματίζεται στην ωοθήκη κατά την ωορρηξία και είναι ένας προσωρινός ενδοκρινής αδένας (παράγει προγεστερόνη). Ο σχηματισμός του ωχρού σωματίου συμβαίνει στην ωχρινική φάση του κύκλου υπό την επίδραση της ωχρινοτρόπου ορμόνης. Η ανάπτυξη της αδενομύωσης συχνά σχετίζεται με ανεπάρκεια αυτών των ορμονών, επομένως η χρήση του Duphaston παρέχει υποστήριξη για το ορμονικό υπόβαθρο. Τα αποτελέσματα μιας τέτοιας θεραπείας δεν είναι μόνο αποτελεσματικά, αλλά και αρκετά σταθερά με την πάροδο του χρόνου. Το Duphaston είναι ένα σύγχρονο φάρμακο, οι παρενέργειες της χρήσης του ελαχιστοποιούνται. Επιπλέον, είναι της μόδας να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι γνωστό ότι μία από τις πιο αρνητικές εκδηλώσεις της αδενομύωσης είναι η πολύ χαμηλή πιθανότητα εγκυμοσύνης και κύησης. Επομένως, το Duphaston χρησιμοποιείται τόσο πριν από την εγκυμοσύνη για την εξισορρόπηση των ορμονών, όσο και μερικές φορές κατά τη διάρκεια αυτής. Δεδομένου ότι η αδενομύωση μπορεί να σχετίζεται με χαμηλό επίπεδο παραγωγής της ορμόνης προγεστερόνης από την κύστη του ωχρού σωματίου, η οποία είναι πολύ σημαντική στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, η χρήση του Duphaston μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο αυθόρμητης αποβολής.

Θεραπεία της αδενομύωσης με Janine

Επίσης, το πιο δημοφιλές και αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία της αδενομύωσης είναι η Janine. Είναι αρκετά γνωστό στις γυναίκες, καθώς συχνά χρησιμοποιείται όχι ως θεραπευτικός παράγοντας, αλλά ως αντισυλληπτικό.

Το Zhanin περιέχει δύο ομάδες ορμονών. Είναι ένα φάρμακο χαμηλής δόσης, το οποίο επιτρέπει την ελαχιστοποίηση των παρενεργειών κατά τη χρήση του τόσο ως αντισυλληπτικό όσο και ως θεραπευτικό παράγοντα για την αδενομύωση και μια σειρά από άλλες ασθένειες. Μια άλλη θετική ιδιότητα είναι ότι το Zhanin απορροφάται σχεδόν κατά 85%, επομένως δεν υπάρχει ανάγκη για μεγάλες ποσότητες του φαρμάκου.

Το φάρμακο Janine περιέχει ένα γεσταγόνο και οιστρογονικό συστατικό.

Η δραστική ουσία διενογέστη δρα ως γεσταγόνος παράγοντας. Υπό τη δράση της, καταστέλλεται η ανάπτυξη των ενδομητρικών κυττάρων. Έτσι, οι παθολογικές εστίες ανάπτυξης του ενδομητρίου μειώνονται, έως και την πλήρη εξαφάνισή τους.

Η δραστική ουσία είναι το οιστρογονικό συστατικό. Προάγει την ανάπτυξη και την εξέλιξη του ωοθυλακίου της ωοθήκης, την ωορρηξία.

Γενικά, η Janine εξισορροπεί τον ορμονικό μεταβολισμό στην πρώτη και δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, γεγονός που βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης νέων εστιών αδενομύωσης και στην αποτελεσματική καταπολέμηση των υπαρχόντων.

Θεραπεία της διάχυτης αδενομύωσης

Υπάρχουν διάφορες παραλλαγές ανάπτυξης αδενομύωσης. Η διάχυτη αδενομύωση είναι η πιο συχνή. Με αυτόν τον τύπο νόσου, το ενδομήτριο αναπτύσσεται στο μυϊκό στρώμα της μήτρας, δημιουργώντας τυφλούς θύλακες και μερικές φορές διεισδύει, δημιουργώντας συρίγγια. Αλλά με τη διάχυτη ενδομητρίωση, ο ενδομήτριος ιστός που διεισδύει στον μυ δεν αναπτύσσεται. Ταυτόχρονα, το ίδιο το μυϊκό στρώμα της μήτρας πυκνώνει σημαντικά, αντιδρώντας στη διείσδυση.

Οποιαδήποτε παραλλαγή ανάπτυξης αδενομύωσης μπορεί να απαιτεί τόσο φαρμακευτική όσο και χειρουργική θεραπεία.

Στην περίπτωση της διάχυτης αδενομύωσης, η χειρουργική επέμβαση σπάνια είναι απαραίτητη. Η χρήση ορμονικής θεραπείας στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων είναι αρκετά αποτελεσματική. Επιτυγχάνει όχι μόνο μείωση της ανάπτυξης του ενδομητρίου ιστού που διεισδύει στην βλεννογόνο μεμβράνη, αλλά και πλήρη εξαφάνιση των εστιών αδενομύωσης. Αν και η τελευταία παρατηρείται σε αρκετά μικρό αριθμό περιπτώσεων. Αλλά εκτός από την αντιμετώπιση του άμεσου πολλαπλασιασμού του ενδομητρίου μέσω του διαχωριστικού στρώματος ιστού στον μυ, απαιτείται επίσης θεραπευτική επίδραση όσον αφορά άλλες εκδηλώσεις της διάχυτης αδενομύωσης.

Με αυτήν την ασθένεια, τα συμπτώματα είναι αρκετά δυσάρεστα για την ασθενή. Αυτά περιλαμβάνουν επώδυνη έμμηνο ρύση, πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή. Ταυτόχρονα, τα συνηθισμένα παυσίπονα δεν έχουν το ίδιο αποτέλεσμα. Επομένως, είναι σημαντικό να επιλέξετε τα σωστά παυσίπονα, να λαμβάνετε βιταμίνες, να οργανώνετε την καθημερινή σας ρουτίνα και να ασκείστε, κάτι που μπορεί να μετριάσει την εκδήλωση αυτών των συμπτωμάτων.

Μπορεί επίσης να εμφανιστούν κηλίδες αίματος εκτός της περιόδου και αίσθημα βάρους στην κάτω κοιλιακή χώρα. Αυτά τα συμπτώματα, ανάλογα με τη σοβαρότητά τους, απαιτούν παρέμβαση.

Θεραπεία της οζώδους αδενομύωσης

Μια άλλη μορφή ανάπτυξης αδενομύωσης είναι η οζώδης αδενομύωση. Σε αυτή την περίπτωση, ο ενδομήτριος ιστός αναπτύσσεται στον μυϊκό ιστό με τον ίδιο τρόπο όπως στη διάχυτη αδενομύωση. Αλλά η κύρια διαφορά είναι ότι στην οζώδη αδενομύωση, τα κύτταρα του ενδομητρίου που έχουν εισέλθει στο μυϊκό στρώμα αρχίζουν να αναπτύσσονται. Έτσι σχηματίζονται οι κόμβοι. Είναι αρκετά πυκνοί. Μερικές φορές συγκρίνονται με καλοήθεις όγκους που έχουν κάψουλα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τόσο αυτοί οι όγκοι όσο και οι κόμβοι του ενδομητρίου ιστού στην αδενομύωση έχουν μεμβράνη συνδετικού ιστού. Αλλά η κύρια διαφορά είναι ότι στους όγκους, όλα τα παθολογικά κύτταρα βρίσκονται μέσα στην κάψουλα. Και στην αδενομύωση, τα κύτταρα του ενδομητρίου βρίσκονται τόσο μέσα στην κάψουλα του συνδετικού ιστού όσο και έξω από αυτήν. Όπως είναι γνωστό, με μια ασθένεια όπως η αδενομύωση, το ενδομήτριο, που βρίσκεται σε ασυνήθιστα σημεία γι' αυτό, υπακούει σε όλους τους νόμους του εμμηνορροϊκού κύκλου. Συμπεριλαμβανομένης της περιοδικής αιμορραγίας. Αλλά σε αντίθεση με τη διάχυτη ενδομητρίωση, στην οποία το προκύπτον αίμα έχει σχετική πιθανότητα εξόδου, με την οζώδη μορφή αυτής της ασθένειας, όλο το αίμα παραμένει μέσα στην κάψουλα κοντά στον κόμβο. Με την πάροδο του χρόνου, αποκτά χρώμα σοκολάτας.

Η θεραπεία της οζώδους αδενομύωσης είναι πιο περίπλοκη. Φυσικά, χρησιμοποιούνται φαρμακευτικές μέθοδοι. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητες, καθώς η εμφάνιση ενδομητρίωσης οποιασδήποτε μορφής σχετίζεται με ορμονικές διαταραχές. Αλλά η χρήση χειρουργικών μεθόδων στην περίπτωση της οζώδους μορφής αδενομύωσης είναι τις περισσότερες φορές αναπόφευκτη. Σε ιδιαίτερα κρίσιμες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν τα προσβεβλημένα όργανα - η μήτρα, οι ωοθήκες. Αυτό προκαλεί αρκετά σοβαρή βλάβη στη γενική υγεία του ασθενούς. Προηγουμένως, χρησιμοποιούνταν μόνο αυτή η μέθοδος. Αλλά με την ανάπτυξη της ιατρικής και των μεθόδων θεραπείας, κατέστη δυνατή η διεξαγωγή επεμβάσεων διάσωσης οργάνων. Για αυτό, οι κόμβοι του ενδομητρίου ιστού αφαιρούνται από το μυϊκό στρώμα. Τέτοιοι σχηματισμοί είναι σαφώς ορατοί κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής διάγνωσης. Όταν χρησιμοποιούνται τέτοιες ήπιες μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης, είναι επίσης απαραίτητο να διεξάγεται ορμονοθεραπεία, να λαμβάνονται αντιφλεγμονώδη φάρμακα, να ακολουθείται ένας υγιεινός τρόπος ζωής και να υποβάλλονται τακτικά σε προληπτικές εξετάσεις για να αποφευχθεί η υποτροπή της νόσου.

Θεραπεία αδενομύωσης 1ου βαθμού

Υπάρχουν διάφοροι βαθμοί ανάπτυξης αδενομύωσης.

Το πρώτο στάδιο χαρακτηρίζεται από πολύ μικρές αλλαγές. Σε αυτή την περίπτωση, τα κύτταρα του ενδομητρίου της μήτρας αναπτύσσονται, διεισδύοντας στο υποβλεννογόνιο στρώμα της μήτρας. Αλλά δεν το διεισδύουν πλήρως. Αυτή είναι η πιο ήπια μορφή αδενομύωσης. Ο κύριος κίνδυνος της είναι ότι είναι σχεδόν ασυμπτωματική. Επομένως, οι γιατροί συχνά ασχολούνται με τη θεραπεία της αδενομύωσης των ακόλουθων σταδίων. Εάν η αδενομύωση ανιχνεύθηκε στο πρώτο στάδιο ανάπτυξης, τότε πολλά εξαρτώνται από το πώς ακριβώς αναπτύσσεται η ασθένεια σε μια συγκεκριμένη ασθενή. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, είναι αδύνατο να μιλήσουμε για τη μορφή εξέλιξής της (διάχυτη, οζώδης, εστιακή), καθώς δεν υπάρχει βλάστηση στο μυϊκό στρώμα, η περίσσεια ενδομητρικών κυττάρων είναι σχετικά μικρή. Αλλά ταυτόχρονα, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν σοβαρή αιμορραγία κατά την έμμηνο ρύση. Εάν παρατηρηθεί αυτό, τότε συνιστάται η υστεροσκόπηση. Σε αυτή την περίπτωση, καθιστά δυνατή τόσο την επίλυση του προβλήματος με την περίσσεια ενδομητρίου όσο και τη διακοπή της αιμορραγίας, καθώς και τη λήψη πρόσθετου υλικού για διάγνωση. Εάν δεν υπάρχουν τέτοια σύνθετα συμπτώματα, τότε χρησιμοποιείται ορμονική θεραπεία, συνταγογραφείται ένα σύμπλεγμα υποστηρικτικής θεραπείας, όπως βιταμίνες, μικροστοιχεία. Μια τέτοια πάθηση απαιτεί τακτική παρακολούθηση. Με τη σωστή προσέγγιση στο πρώτο στάδιο ανάπτυξης της αδενομύωσης, οι πιθανότητες πλήρους θεραπείας είναι πολύ υψηλές, πρακτικά εγγυημένες.

Θεραπεία αδενομύωσης 2ου βαθμού

Στο δεύτερο στάδιο της αδενομύωσης, η κατάσταση είναι ήδη πιο σοβαρή. Αυτό το στάδιο ορίζεται σαφώς με υπερηχογράφημα. Επιπλέον, στο δεύτερο στάδιο τα συμπτώματα είναι πολύ πιο έντονα, προκαλώντας δυσφορία στις ασθενείς. Ο πόνος της περιόδου είναι πιο έντονος, η αιμορραγία πολύ πιο άφθονη. Αυτή η κατάσταση συχνά σας αναγκάζει να επισκεφθείτε γιατρό. Επομένως, η θεραπεία του δεύτερου σταδίου της αδενομύωσης είναι πολύ πιο συχνή, πιο μελετημένη και ανεπτυγμένη.

Η αδενομύωση δευτέρου βαθμού συμβαίνει όταν τα κύτταρα του ενδομητρίου διεισδύουν στον υποβλεννογόνο χιτώνα και εισέρχονται στο μυϊκό στρώμα της μήτρας, αλλά δεν φτάνουν στο μέσο της. Τα τοιχώματα της μήτρας παχύνονται. Σε αυτό το στάδιο, μπορεί να υπάρχουν ήδη διάφορες επιλογές για την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου - διάχυτη, οζώδης, μικτή. Ανάλογα με αυτό, επιλέγονται οι βέλτιστες τακτικές θεραπείας. Σε κάθε περίπτωση, θα είναι σκόπιμο να χρησιμοποιηθεί ορμονοθεραπεία. Σε αυτό το στάδιο, η χειρουργική επέμβαση δεν είναι επιθυμητή και χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου έχουν ήδη εφαρμοστεί άλλα μέτρα για την καταπολέμηση της νόσου και δεν έδωσαν το επιθυμητό αποτέλεσμα. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί εάν η ανάπτυξη στο μυϊκό στρώμα συμβαίνει πολύ γρήγορα και προκαλεί ανησυχία.

Θεραπεία αδενομύωσης βαθμού 3

Η αδενομύωση τρίτου βαθμού είναι ένα στάδιο της νόσου στο οποίο τα ενδομητρικά κύτταρα που έχουν αναπτυχθεί στο μυϊκό στρώμα της μήτρας όχι μόνο έχουν φτάσει στη μέση, αλλά έχουν επίσης προχωρήσει περαιτέρω. Μερικές φορές, περιπτώσεις όπου οι αναπτυγμένες συστάδες φτάνουν ή ακόμη και ξεπερνούν το ορώδες στρώμα της μήτρας (την μεμβράνη στην εξωτερική επιφάνεια της μήτρας) ονομάζονται τέταρτο στάδιο αδενομύωσης. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, ακόμη και αυτός ο βαθμός πολυπλοκότητας μπορεί να ταξινομηθεί ως τρίτος.

Όπως και σε οποιοδήποτε από τα προηγούμενα στάδια, η ορμονοθεραπεία είναι απαραίτητη και υποχρεωτική. Αλλά δεν υπάρχει πλέον λόγος να μιλάμε για αμφιβολία σχετικά με τη χειρουργική προσέγγιση σε αυτό το στάδιο της νόσου. Η χειρουργική επέμβαση σε μια τέτοια κατάσταση είναι απλώς αναπόφευκτη. Στην καλύτερη περίπτωση, είναι δυνατή η αφαίρεση των εστιών της νόσου. Αλλά, δυστυχώς, αρκετά συχνά σε αυτό το στάδιο της αδενομύωσης μιλάμε για την αφαίρεση της μήτρας και, ενδεχομένως, των εξαρτημάτων.

Πολύ συχνά, η αδενομύωση αναπτύσσεται μαζί με τα ινομυώματα της μήτρας. Και η τελευταία αυτή ασθένεια αποτελεί επίσης ένδειξη για υστερεκτομή (όχι σε όλες τις περιπτώσεις).

Στην αδενομύωση τρίτου βαθμού, μπορούν να σχηματιστούν τόσο ραβδώσεις ενδομητρικών κυττάρων όσο και ολόκληροι λεμφαδένες στο μυϊκό στρώμα της μήτρας. Τα τοιχώματα της μήτρας παχύνονται σημαντικά, αντιδρώντας στη διείσδυση του ενδομητρίου σε αυτά.

Χειρουργική θεραπεία της αδενομύωσης

Σε μια ασθένεια όπως η αδενομύωση, η χειρουργική επέμβαση θεωρείται ακραίο μέτρο, αλλά μερικές φορές αναπόφευκτη. Υπάρχουν όμως πολλές μέθοδοι και προσεγγίσεις στη χειρουργική προσέγγιση για την επίλυση τέτοιων προβλημάτων. Αυτή η ποικιλομορφία οφείλεται τόσο στην πρόοδο στη μελέτη αυτής της ασθένειας (και παρόμοιων), όσο και στην ανάπτυξη νέων μεθόδων εργαλειακής ιατρικής.

Υπάρχουν δύο κύριες κατηγορίες μεθόδων χειρουργικής επέμβασης - η ανοιχτή και η λεγόμενη λαπαροσκοπική (ενδοσκοπική). Η τελευταία είναι μια αρκετά νέα και ενεργά αναπτυσσόμενη μέθοδος. Αν και η επιλογή του πώς ακριβώς να εκτελεστεί η επέμβαση καθορίζεται από πολλούς παράγοντες. Αυτοί περιλαμβάνουν τη σοβαρότητα της αδενομύωσης και την παρουσία ενδείξεων ή αντενδείξεων για μια συγκεκριμένη μέθοδο, την παρουσία συναφών ασθενειών. Ένας άλλος σημαντικός παράγοντας είναι η υλική και τεχνική βάση του ιατρικού ιδρύματος στο οποίο εκτελείται μια τέτοια επέμβαση. Αν και πρέπει να σημειωθεί ότι με την αδενομύωση, είναι εξαιρετικά σπάνιο να συναντήσετε επείγουσες μη προγραμματισμένες επεμβάσεις. Η ίδια η διαγνωστική διαδικασία είναι αρκετά μεγάλη και υπάρχει μεγάλη ανάγκη για μια πολύ ακριβή αξιολόγηση της κατάστασης για να επιλέξετε την πιο ήπια μέθοδο χειρουργικής θεραπείας, εάν είναι απαραίτητο. Επομένως, υπάρχει η ευκαιρία και ο χρόνος να επιλέξετε μια κλινική όπου η καταλληλότερη μέθοδος χειρουργικής επέμβασης μπορεί να εφαρμοστεί τεχνικά.

Η χειρουργική θεραπεία για την αδενομύωση χρησιμοποιείται για την αφαίρεση των ενδομητρικών κυτταρικών λεμφαδένων στο πάχος του μυϊκού στρώματος της μήτρας, για την απομάκρυνση των πάχυνσης του ενδομητρίου που οδηγεί σε αιμορραγία. Επίσης, συλλέγεται χειρουργικά υλικό για ανάλυση, ιστολογική και κυτταρολογική εξέταση με σκοπό την περαιτέρω διάγνωση. Σε κάθε περίπτωση, κατά τη διάρκεια της χειρουργικής θεραπείας της αδενομύωσης, προσπαθούν να διατηρήσουν όλα τα όργανα. Αλλά πολλά εξαρτώνται από τον βαθμό της βλάβης. Η ακραία περίπτωση είναι ο ακρωτηριασμός της μήτρας και των εξαρτημάτων, εάν είναι αδύνατο να εντοπιστεί η νόσος με άλλο τρόπο.

Αφαίρεση της μήτρας για αδενομύωση

Ένα ριζικό μέτρο για τη θεραπεία της αδενομύωσης είναι η αφαίρεση της μήτρας. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται υστερεκτομή. Υπάρχουν διαφορετικές επιλογές για αυτήν τη διαδικασία. Πολλά εξαρτώνται από τις συνοδές ασθένειες και τις πληγείσες περιοχές. Η αφαίρεση της μήτρας μπορεί να συνοδεύεται από την αφαίρεση μόνο του σώματος της μήτρας ή του σώματος της μήτρας μαζί με τον τράχηλο, το άνω μέρος του κόλπου και τους παρακείμενους ιστούς που υποστηρίζουν αυτά τα όργανα. Επιπλέον, μπορούν να αφαιρεθούν οι σάλπιγγες και οι ίδιες οι ωοθήκες. Τέτοιες επεμβάσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους πρόσβασης. Μία από αυτές τις μεθόδους είναι η αφαίρεση της μήτρας μέσω της κολπικής πρόσβασης. Αυτή η επέμβαση δεν αφήνει εξωτερικές ουλές. Επιπλέον, με την ανάπτυξη του ιατρικού εξοπλισμού, είναι δυνατή η εκτέλεση αυτής της επέμβασης υπό οπτικό έλεγχο με την εισαγωγή ενός λαπαροσκοπίου. Για να πραγματοποιηθεί μια υστερεκτομή μέσω της κολπικής πρόσβασης, γίνεται μια πολύ μικρή τομή στην κοιλιά για να εισαχθεί το λαπαροσκόπιο, γίνεται μια τομή στον κόλπο κοντά στη μήτρα, μέσω της οποίας θα αφαιρεθεί η μήτρα. Υπάρχουν όμως ορισμένες αντενδείξεις για αυτή τη μέθοδο εκτέλεσης της επέμβασης. Είναι δυνατή η αφαίρεση της μήτρας μέσω της κολπικής πρόσβασης μόνο εάν το μέγεθός της είναι σχετικά μικρό. Και στην περίπτωση της αδενομύωσης των τελευταίων σταδίων, τα οποία απαιτούν συχνότερα μια τέτοια επέμβαση, το μέγεθος της μήτρας μπορεί να αυξηθεί σημαντικά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ακόμη και με μια μικρή διείσδυση ενδομητρικών κυττάρων στο μυϊκό στρώμα της μήτρας, το τελευταίο πυκνώνει, αντιστεκόμενο στην παθολογική διαδικασία. Εάν ο πολλαπλασιασμός των ιστών είναι πολύ εκτεταμένος, έχει σχηματιστεί μεγάλος αριθμός κόμβων, το ίδιο το ενδομήτριο έχει παχύνει, τότε είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί υστερεκτομή μέσω της κολπικής πρόσβασης. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται κοιλιακή υστερεκτομή. Αυτή είναι μια μέθοδος εκτέλεσης μιας επέμβασης όταν γίνεται μια τομή για πρόσβαση στη μήτρα στην κοιλιά. Η αδενομύωση συχνά συνοδεύεται όχι μόνο από αύξηση του μεγέθους της μήτρας, αλλά και από διάφορους τύπους νεοπλασμάτων, οι πιο συνηθισμένοι από τους οποίους είναι οι ινώδεις όγκοι. Επομένως, σε μια τέτοια εικόνα, είναι δυνατή μόνο η κοιλιακή πρόσβαση.

Με την κολπική πρόσβαση, ο ασθενής αναρρώνει αρκετά γρήγορα μετά την επέμβαση, αλλά υπάρχει κίνδυνος βλάβης του ουροποιητικού συστήματος. Με την κοιλιακή πρόσβαση, ο κίνδυνος σχετικής βλάβης είναι πολύ χαμηλός, αλλά η περίοδος ανάρρωσης είναι πολύ μεγαλύτερη και πιο δύσκολη.

Εκτός από τις επιπλοκές που σχετίζονται άμεσα με την επέμβαση, υπάρχουν επίσης ορισμένα χαρακτηριστικά με τις συνέπειες της υστερεκτομής. Πολλά εξαρτώνται από το αν αυτή η επέμβαση πραγματοποιείται στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο ή πριν από αυτήν. Εάν η ασθενής δεν έχει φτάσει στην εμμηνόπαυση κατά τη στιγμή της επέμβασης και όχι μόνο η μήτρα αλλά και οι ωοθήκες έχουν επηρεαστεί ή πρόκειται να αφαιρεθούν, τότε είναι απαραίτητη η ορμονοθεραπεία. Εάν πραγματοποιήθηκε ολική υστερεκτομή, δηλαδή αφαιρέθηκε όχι μόνο η μήτρα, αλλά και ο τράχηλος, καθώς και το άνω μέρος του κόλπου, τότε μπορεί να προκύψουν προβλήματα με τη σεξουαλική επαφή, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν δεν έχει συμβεί εμμηνόπαυση.

Σε κάθε περίπτωση, ανεξάρτητα από την επιλεγμένη προσέγγιση, το ψυχολογικό βάρος των ασθενών που υποβάλλονται σε υστερεκτομή έχει επίσης μεγάλη σημασία. Επομένως, η χειρουργική θεραπεία της αδενομύωσης θα πρέπει να πραγματοποιείται παράλληλα με επισκέψεις σε ψυχολόγο ή ομαδική ψυχολογική βοήθεια για το θέμα αυτό.