Θειικό μαγνήσιο

Ιατρικές συσκευές Μαγνήσιο θειικού - Epsom αλάτι, θειικό μαγνήσιο - ένας καρδιαγγειακός παράγοντας, η οποία συνήθως συνταγογραφείται για τη σταθεροποίηση της πίεσης του αίματος - ιδίως σε μια επίθεση της υπέρτασης.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Ενδείξεις Θειικό μαγνήσιο

Το φάσμα της χρήσης του θειικού μαγνησίου είναι αρκετά εκτεταμένο:

• επίθεση της υπέρτασης (κρίση)?
• κοιλιακή ταχυαρρυθμία.
• σπασμωδικές καταστάσεις.
• εκλαμψική κατάσταση.
• χαμηλή περιεκτικότητα σε μαγνήσιο,
• επιταχυνόμενη κατανάλωση μαγνησίου στο σώμα.

Το θειικό μαγνήσιο χρησιμοποιείται συχνά σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για πρόωρο τοκετό, καρδιακή ανεπάρκεια, δηλητηρίαση με φάρμακα από άλατα βαρέων μετάλλων, μόλυβδο, άλατα βαρίου.

[7], [8], [9], [10]

Τύπος απελευθέρωσης

Το θειικό μαγνήσιο παράγεται ως ενέσιμο παρασκεύασμα, το οποίο είναι μια διαυγής, άχρωμη υγρή ουσία.

Η σύνθεση του υγρού αντιπροσωπεύεται από επταένυδρο θειικό μαγνήσιο, το οποίο περιέχει 250 mg σε 1 ml.

[11], [12]

Φαρμακοδυναμική

Το μαγνήσιο είναι πολύ σημαντικό για το ανθρώπινο σώμα:

• παρουσιάζει ανταγωνιστικές ιδιότητες ασβεστίου.
• συμμετέχει στην πλειονότητα των μεταβολικών διεργασιών.
• μειώνει την παραγωγή κατεχολαμινών.
• σταθεροποιεί τις νευροχημικές παρορμήσεις, τη διέγερση του μυϊκού συστήματος.
• μειώνει το επίπεδο της ακετυλοχολίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα και την περιφερική ΝΑ.
• βοηθά στην εξάλειψη του πόνου, των κράμπες, των σπασμών κλπ.

Επιπλέον, η εισαγωγή του θειικού μαγνησίου οδηγεί σε διαστολή των αιμοφόρων αγγείων, μειώνει την αρτηριακή πίεση, μειώνει το φορτίο του καρδιακού μυός, η αντίδραση σταματά βλάβη από επαναιμάτωση του καρδιακού μυός.

Μαγνήσιο προλαμβάνει τη δημιουργία θρόμβων αίματος και θρόμβωση - αυτό οφείλεται σε μια μείωση στην παραγωγή της θρομβοξάνης ₂, την παραγωγή προστακυκλίνης και ενεργοποίηση των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας.

Μια μεγάλη ποσότητα μαγνησίου μπορεί να οδηγήσει σε δυσμενή ισοτροπική δράση και χαλάρωση των λείων μυών.

[13], [14], [15], [16],

Φαρμακοκινητική

Μετά τη διαδικασία της ένεσης, το θειικό μαγνήσιο σύντομα πέφτει στις δομές ιστών και τα σωματικά υγρά, ενώ διεισδύει διαμέσου του αιματοεγκεφαλικού φραγμού μέσω του πλακούντα και βρίσκεται στο μητρικό γάλα.

Η απέκκριση του θειικού μαγνησίου πραγματοποιείται μέσω των νεφρών.

Η συστηματική επίδραση του φαρμάκου ανιχνεύεται για 60 δευτερόλεπτα μετά από ενδοφλέβια ένεση και 60 λεπτά μετά την ενδομυϊκή ένεση. Διάρκεια έκθεσης:

• μετά από IV έγχυση - μισή ώρα.
• μετά από ένεση a / m - έως 4 ώρες.

[17], [18], [19], [20], [21]

Δοσολογία και χορήγηση

 Το θειικό μαγνήσιο χρησιμοποιείται με ένεση, σύμφωνα με μεμονωμένα σχήματα:

• Όταν υπάρχει έλλειψη μαγνησίου στο σώμα, 4 ml του φαρμάκου σε / m εγχύονται κάθε 6 ώρες.
• Σε υψηλή αρτηριακή πίεση, χορηγούνται 5 έως 20 ml φαρμάκου ημερησίως σε / m, με μια πορεία 15-20 χορηγήσεων.
• Με την υπέρταση (με κρίση) εισάγεται από 10 έως 20 ml IM ή αργά / μέσα.
• Με παραβιάσεις του καρδιακού ρυθμού, η ενδοφλέβια χορήγηση 4-8 ml φαρμάκου χρησιμοποιείται για 5-10 λεπτά. Εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε την έγχυση.
• Σε ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, ενδοφλέβιες ενέσεις 10-20 ml φαρμάκου χρησιμοποιούνται καθημερινά για μια εβδομάδα.
• Για να σταματήσετε το σύνδρομο σπασμών χρησιμοποιήστε 5 έως 20 ml με τη μορφή ενέσεων ΙΜ.
• Οι ασθενείς με τοξίκωση εγκύων γυναικών εγχέονται 10-20 ml έως 2 φορές την ημέρα IM.
• Για να διευκολύνετε τον πόνο κατά τη διάρκεια της εργασίας, εισάγετε από 5 έως 20 ml IM.
• Η ενδοτοξική βλάβη με βαρέα μέταλλα εξαλείφεται με ενδοφλέβια έγχυση 5-10 ml θειικού μαγνησίου.

Χρήση Θειικό μαγνήσιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι έγκυες γυναίκες αντιμετωπίζονται με θειικό μαγνήσιο μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, εάν η αναμενόμενη επίδραση του φαρμάκου υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο από την άποψη της σπουδαιότητάς του.

Η ένεση θειικού μαγνησίου την παραμονή ή κατά τη διάρκεια της εργασίας μπορεί να επηρεάσει την συσταλτικότητα του μυϊκού ιστού. Είναι απαραίτητο να λάβετε υπόψη και να είστε έτοιμοι να χρησιμοποιήσετε φάρμακα για να τονώσετε την παροχή.

Θηλασμός κατά τη διάρκεια της θεραπείας Το θειικό μαγνήσιο διακόπτεται.

Αντενδείξεις

Το θειικό μαγνήσιο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται:

• με υπερευαισθησία στη σύνθεση του φαρμάκου.
• με χαμηλή αρτηριακή πίεση.
• με καθυστέρηση στον καρδιακό ρυθμό (λιγότερο από 55 bpm).
• με κολποκοιλιακό αποκλεισμό.
• με έλλειψη ασβεστίου στο σώμα.
• με καταπιεσμένη αναπνευστική λειτουργία.
• όταν εξαντληθεί.
• με σαφή διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας.
• με σοβαρή ηπατική βλάβη.
• με μυϊκή αδυναμία.
• με ογκολογικές παθολογίες.

[22], [23], [24], [25]

Παρενέργειες Θειικό μαγνήσιο

Η θεραπεία με θειικό μαγνήσιο μπορεί να συνοδεύεται από απρόβλεπτες παρενέργειες:

• σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης, επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού, αρρυθμίες, κώμα, μέχρι την καρδιακή ανακοπή.
• δυσκολία στην αναπνοή, αναπνευστική καταστολή.
• πόνος στο κεφάλι, ζάλη, αίσθημα κόπωσης, υπνηλία, μειωμένη συνείδηση, άγχος, τρόμο στα άκρα και στα δάχτυλα.
• αδυναμία του μυός.
• δυσπεψία;
• αλλεργία;
• ερυθρότητα του δέρματος, εξάνθημα, κνησμός,
• αύξηση της ημερήσιας διούρησης.
• ατονία της μήτρας.
• μείωση του επιπέδου του ασβεστίου στο αίμα, υπεροσμωτική αφυδάτωση,
• οίδημα και αντίδραση στο σημείο της ένεσης.

[26], [27]

Υπερβολική δόση

Πιθανά συμπτώματα έγχυσης υπερβολικά μεγάλου όγκου θειικού μαγνησίου μπορεί να είναι:

• εξασθένηση και απώλεια αντανακλαστικών τένοντα.
• αλλαγές στο ΗΚΓ - εκτεταμένο PQ και εκτεταμένο QRS.
• αναπνευστική καταστολή;
• αρρυθμία;
• μεταβολή της καρδιακής αγωγής μέχρι τη διακοπή της καρδιακής δραστηριότητας.

Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν αυξημένη εφίδρωση, άγχος, γενική καθυστέρηση, αύξηση της ημερήσιας διούρησης, ατονία της μήτρας.

Η θεραπεία γίνεται με φάρμακα που βασίζονται σε ασβέστιο - χορηγούνται ενδοφλέβια, χωρίς βιασύνη. Πιθανή πρόσθετη χρήση διουρητικών, καρδιαγγειακών φαρμάκων, εισπνοών οξυγόνου, τεχνητής επιβάρυνσης και σε σοβαρές καταστάσεις - περιτοναϊκή κάθαρση ή αιμοκάθαρση.

[28]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το ενέσιμο θειικό μαγνήσιο ενισχύει την επίδραση φαρμάκων που αναστέλλουν τις διαδικασίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ναρκωτικά και μη ναρκωτικά αναλγητικά).

Η συνδυασμένη θεραπεία με μυοχαλαρωτικά και τη νιφεδιπίνη ενισχύει τον νευρομυϊκό αποκλεισμό.

Τα φαρμακευτικά φάρμακα, φάρμακα και αντιυπερτασικά φάρμακα σε συνδυασμό με θειικό μαγνήσιο μπορούν να επηρεάσουν την αναστολή του αναπνευστικού συστήματος.

Οι καρδιακές γλυκοσίδες μπορεί να προκαλέσουν διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.

Σε συνδυασμό με το θειικό μαγνήσιο μειώνεται η αποτελεσματικότητα των αντιθρομβωτικών φαρμάκων, της ισονιαζίδης, των αναστολέων ΜΑΟ, των ανταγωνιστών της βιταμίνης Κ.

Υπάρχουν περιπτώσεις καθυστερημένης απόσυρσης της Μεξλιληίνας.

Στον συνδυασμό θειικού μαγνησίου και προπαφαινόνης, παρατηρείται αύξηση της επίδρασης δύο φαρμάκων, αλλά ο βαθμός της τοξικότητάς τους επίσης αυξάνεται.

Το θειικό μαγνήσιο επηρεάζει αρνητικά την απορρόφηση των αντιμικροβιακών παραγόντων της ομάδας τετρακυκλίνης, αποδυναμώνει τα αποτελέσματα της τομπραμυκίνης και της στρεπτομυκίνης.

Το θειικό μαγνήσιο δεν συνδυάζεται χημικά με διαλύματα ασβεστίου, με αιθυλική αλκοόλη, ανθρακικά, αλκαλικά φωσφορικά, αρσενικό, στρόντιο, σαλικυλικά, διττανθρακικά.

[29], [30], [31], [32]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το θειικό μαγνήσιο αποθηκεύεται στην αρχική συσκευασία, σε χώρους με θερμοκρασία μέχρι + 25 ° C, σε χώρους δύσκολο να προσεγγιστούν για τα παιδιά.

[33], [34]

Διάρκεια ζωής

Το θειικό μαγνήσιο μπορεί να φυλάσσεται για έως και 2 χρόνια, παρατηρώντας τις κατάλληλες συνθήκες.

[35], [36], [37]