Terapin

Η τεραπίνη είναι ένα φάρμακο από την κατηγορία των ΜΣΑΦ και έχει έντονο αναλγητικό, αντιφλεγμονώδες και αντιπυρετικό αποτέλεσμα.

Ενδείξεις Terapina

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ακόλουθων ασθενειών:

• ρευματισμοί (χωρίς αναφορά στη μορφή ή το στάδιο της παθολογίας)·
• ρευματοειδής αρθρίτιδα;
• μυοκαρδίτιδα μολυσματικής-αλλεργικής γένεσης.
• φλεγμονή στην περιοχή της ορώδους μεμβράνης της καρδιάς (περικαρδίτιδα)
• Χορεία Sydenham;
• πυρετώδης κατάσταση;
• σύνδρομο πόνου (αυτό περιλαμβάνει πόνο που προκαλείται από παθήσεις των ούλων και των δοντιών, ημικρανίες, αλλά και μετά από οδοντιατρικές επεμβάσεις).
• νευραλγία (αυτό περιλαμβάνει και γναθοπροσωπικό τύπο).
• που έχουν ποικίλες αιτιολογίες μυαλγίας.
• θρομβοφλεβίτιδα;
• αρθραλγία ή οσφυαλγία.
• Σύνδρομο Kawasaki;
• κολπική μαρμαρυγή;
• ελάττωμα καρδιακής βαλβίδας;
• πρόπτωση της βαλβίδας 2 φύλλων.
• μετα-εμφραγματικό σύνδρομο.

Παράλληλα με αυτό, χρησιμοποιείται ως αντιαιμοπεταλιακό φάρμακο (ανάλογο της ασπιρίνης) και συνταγογραφείται για τη θεραπεία ή την πρόληψη της στηθάγχης, του εμφράγματος του μυοκαρδίου, της εγκεφαλικής ή μυοκαρδιακής ισχαιμίας (χωρίς πόνο), και επιπλέον, κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης μετά από αγγειοπλαστική στεφανιαίας αρτηρίας, καθώς και αντικατάσταση καρδιακής βαλβίδας.

Μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, το φάρμακο μειώνει την πιθανότητα απροσδόκητης αιμορραγίας και άλλων επιπλοκών.

[ 1 ], [ 2 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο απελευθερώνεται σε δισκία, σε ποσότητα 100 τεμαχίων ανά φιάλη.

[ 3 ], [ 4 ]

Φαρμακοδυναμική

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με την επιλεκτική επιβράδυνση της δράσης των στοιχείων COX-1 και COX-2, τα οποία ρυθμίζουν τη σύνδεση της Pg. Η αντιπυρετική δράση αναπτύσσεται με μείωση των τιμών Pg, με αποτέλεσμα την επέκταση των επιδερμικών αγγείων και την αύξηση της εφίδρωσης.

Η ασπιρίνη έχει ισχυρή αναλγητική δράση. Παρέχει παρατεταμένη αντισυσσωματική δράση αναστέλλοντας τις διαδικασίες σύνδεσης της θρομβοξάνης τύπου Α2 μέσα στα αιμοπετάλια. Η αντισυσσωματική δράση παραμένει για 7 ημέρες μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Η τεραπίνη παρατείνει τον χρόνο PT και μειώνει την πήξη του αίματος, με αποτέλεσμα μειωμένο κίνδυνο αιμορραγίας εκ διαφυγής κατά τη διάρκεια αντιπηκτικής θεραπείας και χειρουργικών επεμβάσεων.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Φαρμακοκινητική

Η ασπιρίνη σε δόση 1-10 mg/kg ημερησίως απορροφάται στο γαστρεντερικό σωλήνα σε καλό επίπεδο και με υψηλή ταχύτητα. Η συνδυασμένη χρήση με τροφή οδηγεί σε επιβράδυνση αυτής της διαδικασίας. Κατά την απορρόφηση, παρατηρείται προσυστηματική αποβολή του φαρμάκου στο εντερικό τοίχωμα και στο ήπαρ, όπου συμβαίνει αποακετυλίωση. Οι τιμές Cmax στο πλάσμα παρατηρούνται μετά από 10-20 λεπτά. Ο ρυθμός σύνθεσης με πρωτεΐνη καθορίζεται από το επίπεδο συγκέντρωσης του φαρμάκου και είναι περίπου 49-70%.

Οι μεταβολικές διεργασίες του Terapin λαμβάνουν χώρα στο ήπαρ, όπου σχηματίζεται σαλικυλικό οξύ μαζί με το συζυγές γλυκίνης του, και επιπλέον 2,5-διυδροξυβενζοϊκό οξύ (επίσης με το συζυγές γλυκίνης του).

Τα μεταβολικά προϊόντα της ασπιρίνης απεκκρίνονται κυρίως μέσω των νεφρών. Ο χρόνος ημιζωής είναι περίπου 20 λεπτά. Ο ρυθμός απέκκρισης καθορίζεται από το μέγεθος της μερίδας. Εάν αυξηθεί, ο χρόνος ημιζωής μπορεί να φτάσει τις 15-30 ώρες, ειδικά σε άτομα με νεφρικά προβλήματα.

[ 9 ], [ 10 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο συνταγογραφείται για χορήγηση από το στόμα. Το μέγεθος της δόσης και η διάρκεια της θεραπείας επιλέγονται από τον γιατρό ξεχωριστά.

Η ημερήσια δόση για έναν ενήλικα είναι 0,5-1 g του φαρμάκου (σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης, μπορεί να αυξηθεί στα 3 g). Το φάρμακο λαμβάνεται μία φορά ή διαιρείται σε 3 δόσεις την ημέρα.

Οι έφηβοι (άνω των 12 ετών) πρέπει να λαμβάνουν το πολύ 0,25 g του φαρμάκου την ημέρα. Χρησιμοποιείται δύο φορές την ημέρα (το πρωί και στη συνέχεια πριν τον ύπνο).

Παιδιά ηλικίας 7-11 ετών – 0,3 g την ημέρα. Παιδιά ηλικίας 4-6 ετών – 0,2 g την ημέρα. Παιδιά ηλικίας 2-3 ετών – 0,1 g την ημέρα.

Κατά προσέγγιση τρόπος χρήσης για διάφορες παθολογίες.

Σε περίπτωση εμφράγματος του μυοκαρδίου, το φάρμακο λαμβάνεται μία φορά σε δόση 325 mg.

Για κυκλοφορικές διαταραχές δυναμικής φύσης (κυρίως στους άνδρες), η αρχική ημερήσια δόση είναι 325 mg και στη συνέχεια αυξάνεται σε 1 g.

Για την πρόληψη της ανάπτυξης οξείας θρόμβωσης ή απόφραξης του μοσχεύματος αορτικής παράκαμψης, η ουσία πρέπει να χορηγείται ενδορινικά - σε δόση 325 mg σε διαστήματα 7 ωρών και στη συνέχεια να λαμβάνεται από το στόμα, 3 φορές την ημέρα, σε δόση 325 mg.

[ 16 ], [ 17 ]

Χρήση Terapina κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αντενδείξεις

Κύριες αντενδείξεις:

• «τριάδα ασπιρίνης»;
• συμπτώματα αλλεργίας που σχετίζονται με τη δράση των συστατικών του φαρμάκου.
• γαστρικό έλκος ή διαβρωτική-ελκώδης γαστρίτιδα.
• θρομβοπενία;
• αιμορραγία στο εσωτερικό του γαστρεντερικού σωλήνα.
• αιμορραγική μορφή διάθεσης.
• αορτικό ανεύρυσμα;
• περίοδος θηλασμού;
• ανεπάρκεια βιταμίνης Κ;
• πυλαία υπέρταση;
• σοβαρή ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία.

Απαιτείται προσοχή κατά τη χρήση υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

• ουρική ουρολιθίαση;
• που έχουν μια μη αντιρροπούμενη μορφή συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας (CHF).
• γαστρικό έλκος μη αντιρροπούμενης φύσης.
• νεφρική ή ηπατική νόσος
• δωδεκαδακτυλίτιδα, ουρική αρθρίτιδα ή γαστρίτιδα.

[ 11 ]

Παρενέργειες Terapina

Η χρήση ενός φαρμακευτικού προϊόντος μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση των ακόλουθων παρενεργειών:

• δυσπεπτικές διαταραχές (απώλεια όρεξης, κοιλιακό άλγος, φούσκωμα, διάρροια, έμετος, δυσκοιλιότητα και ναυτία).
• συμπτώματα αλλεργίας (κνίδωση, αγγειοοίδημα, δερματικός κνησμός, καθώς και επιδείνωση εκζέματος ή δερματίτιδας).
• άσθμα με ασπιρίνη;
• προβλήματα με τη νεφρική λειτουργία.
• αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα (μπορεί να οδηγήσει σε οξεία θρομβοπενία)
• αναιμία;
• αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα (μερικές φορές αναπτύσσεται σοβαρή λευκοπενία).
• λευκή ηπατική νόσος;
• Δυσλειτουργία του ΚΝΣ (αίσθημα έντονης κόπωσης ή άγχους, ζάλη, διαταραχές ύπνου, πονοκέφαλοι και απάθεια).
• υπερασβεστιαιμία;
• ρινική καταρροή;
• γαστρίτιδα στην οξεία φάση.
• παροδικές οπτικές διαταραχές;
• παροδική επιδείνωση της οξύτητας της ακοής.
• νεφρωσικό σύνδρομο;
• εμβοές;
• οξύς βρογχόσπασμος;
• κατακράτηση υγρών στο σώμα.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Υπερβολική δόση

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε προσεκτικά το συνιστώμενο θεραπευτικό σχήμα. Η χρήση μεγάλων δόσεων μπορεί να προκαλέσει ζάλη, εμβοές, ναυτία, παράλυση, πονοκεφάλους, άγχος και, επιπλέον, έμετο, πυρετό, πνευμονικό υπεραερισμό και απώλεια συνείδησης.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα δηλητηρίασης, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γιατρό για να λάβετε επείγουσα βοήθεια.

Εκτελούνται συμπτωματικές διαδικασίες – πλύση στομάχου, χρήση ενεργού άνθρακα, παρακολούθηση της οξεοβασικής ισορροπίας και των δεικτών ηλεκτρολυτικής ισορροπίας κ.λπ.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η ασπιρίνη ενισχύει τις τοξικές ιδιότητες της μεθοτρεξάτης και επίσης μειώνει τη νεφρική της κάθαρση, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης νεφρικής ανεπάρκειας ή επιδείνωσης της νεφρίτιδας.

Το φάρμακο αποδυναμώνει την επίδραση των οπιοειδών, των θρομβολυτικών, των έμμεσων αντιπηκτικών, της ρεσερπίνης, ουσιών που επιβραδύνουν τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων, των αντιδιαβητικών και αντιυπερτασικών φαρμάκων, καθώς και των ουρικοζουρικών φαρμάκων.

Ο συνδυασμός με αιθυλική αλκοόλη αυξάνει την πιθανότητα βλάβης στα τοιχώματα του γαστρικού βλεννογόνου και τον κίνδυνο αιμορραγίας στο εσωτερικό του γαστρεντερικού σωλήνα.

Η ασπιρίνη αυξάνει τα επίπεδα αλάτων λιθίου, διγοξίνης και βαρβιτουρικών στο πλάσμα του αίματος, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει δηλητηρίαση.

Όταν τα συμπληρώματα μαγνησίου και τα αντιόξινα συνδυάζονται, η απορρόφηση της ασπιρίνης επιβραδύνεται.

Οι αιματοτοξικές ιδιότητες του Terapin ενισχύονται όταν χρησιμοποιούνται μαζί με μυελοτοξικά φάρμακα.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Terapin πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό και ξηρό μέρος, μακριά από παιδιά. Η θερμοκρασία πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 15-25°C.

[ 25 ], [ 26 ]

Διάρκεια ζωής

Το Terapin μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 36 μηνών από την ημερομηνία κυκλοφορίας του φαρμάκου.

[ 27 ], [ 28 ]

Αίτηση για παιδιά

Το Terapin δεν πρέπει να χορηγείται σε βρέφη. Απαιτείται προσοχή όταν χρησιμοποιείται σε παιδιά κάτω των 15 ετών.

[ 29 ]

Ανάλογα

Ανάλογα του φαρμάκου είναι το Aspicor, το Aspirin Cardio με ακετυλοσαλικυλικό οξύ και το Aspirin Express.

[ 30 ], [ 31 ]

Κριτικές

Το Terapin λαμβάνει μεγάλο αριθμό αξιολογήσεων και οι απόψεις των ασθενών σχετικά με αυτό είναι αρκετά αντιφατικές.

Υπάρχουν αρκετοί άνθρωποι που έχουν σημειώσει την αποτελεσματικότητά του - το φάρμακο βοήθησε στη βελτίωση της κατάστασης διαφόρων σοβαρών ασθενειών, μείωσε την πιθανότητα αιμορραγίας και εμπόδισε την ανάπτυξη ορισμένων επιπλοκών στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Μεταξύ των μειονεκτημάτων, οι ασθενείς επισημαίνουν έναν αρκετά μεγάλο αριθμό αρνητικών εκδηλώσεων και αντενδείξεων, και επιπλέον, το γεγονός ότι είναι αρκετά δύσκολο να βρεθεί στα φαρμακεία.