Tazepam

Το Tazepam ταξινομείται ως ψυχοληπτικό φάρμακο που βασίζεται στη βενζοδιαζεπίνη, το οποίο δρα άμεσα στο νευρικό σύστημα. Το κύριο συστατικό του φαρμάκου είναι η οξαζεπάμη.

Ενδείξεις Tazepam

Το tazepam χρησιμοποιείται για τη θεραπεία τέτοιων παθολογικών καταστάσεων:

• διαταραχές ύπνου.
• νευρωτικές καταστάσεις.
• διαταραχές ψυχοσωματικών λειτουργιών.
• διαταραχές του αυτόνομου νευρικού συστήματος που προκαλούνται από εμμηνόπαυση ή κυκλικές διαταραχές στις γυναίκες.
• αντιδραστικές καταθλιπτικές καταστάσεις.

Τα συναισθήματα του άγχους και του άγχους που σχετίζονται με καθημερινά και άλλα καθημερινά προβλήματα και δεν σχετίζονται με οποιεσδήποτε νευρικές ή σωματικές διαταραχές δεν μπορούν να θεωρηθούν ως ενδείξεις για τη λήψη του Tazepam.

[1], [2], [3]

Τύπος απελευθέρωσης

Tazepam - ένα δισκίο με λεπτό φιλμ κελύφους, κυρτό και στις δύο πλευρές, ελαφρύ (σχεδόν λευκό) χρώμα. Η μεμβράνη, η οποία είναι επικαλυμμένη με δισκία, έχει ομαλή γυαλιστερή εμφάνιση.

Κάθε πλάκα κυψέλης περιέχει 25 τεμάχια. δισκία. Μια δέσμη χαρτονιού περιέχει δύο πλάκες κυψέλης.

Το κύριο συστατικό του Tazepam είναι η ουσία-αξιολυτική οξαζεπάμη.

[4]

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο ανήκει σε μια σειρά φαρμάκων που βασίζονται στη βενζοδιαζεπίνη. Το Tazepam έχει τη δυνατότητα να επηρεάσει πολλαπλές δομές του ΚΝΣ που είναι υπεύθυνες για τη συναισθηματική αντίληψη - συγκεκριμένα, το limbic complex και τον υποθάλαμο. Η ταζεπάμη αυξάνει το ανασταλτικό αποτέλεσμα της παρεγκεφαλίδας, του συστήματος θαλαμικού και υποθαλαμικού, του υποκάμπου, των GABA -εργικών νευρικών κυττάρων που βρίσκονται στον εγκεφαλικό φλοιό.

Βαθμός δράσης Το Tazepam εξαρτάται από τη ρύθμιση της ευαισθησίας του GABAergic υποδοχέα. Το αποτέλεσμα της διέγερσης των υποδοχέων βενζοδιαζεπίνης ή του GABA-a είναι η αυξημένη μεταφορά ιόντων χλωρίου στο νευρικό κύτταρο μέσω του διαύλου χλωρίου. Μία τέτοια διαδικασία προκαλεί μια αυξημένη πόλωση του κυτταρικού τοιχώματος και, ως εκ τούτου, εξασθένηση της δραστηριότητας των νευρικών κυττάρων.

Το αποτέλεσμα της έκθεσης του φαρμάκου εκδηλώνεται σε αντιφωσικό και σε μικρό ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Το Tazepam χαλαρώνει τους σκελετικούς μύες, ενώ αποδεικνύει αντισπασμωδικές ιδιότητες.

[5], [6], [7], [8]

Φαρμακοκινητική

Το κύριο συστατικό του φαρμάκου απορροφάται καλά από το πεπτικό σύστημα. Η βιοδιαθεσιμότητα μπορεί να είναι περίπου 92%. Όταν χορηγούνται από του στόματος 30 mg από το κύριο συστατικό της οξαζεπάμης, το όριο της ορμής στο αίμα ανιχνεύεται μετά από 3 ώρες και φθάνει τα 450 ng / ml.

Το δραστικό συστατικό συνδέεται με πρωτεΐνες πλάσματος έως και 85%. Ξεπερνά τον πλακούντα, τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, που βρίσκεται στη σύνθεση του μητρικού γάλακτος.

Διάρκεια ημιζωής του φαρμάκου είναι έως 8,2 ώρες.

Ο βιολογικός μετασχηματισμός (μεταβολισμός) συμβαίνει στο ήπαρ. Ο ανενεργός μεταβολίτης του προϊόντος απεκκρίνεται από το σώμα με ουροδόχο υγρό.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Δοσολογία και χορήγηση

Το γενικό σχήμα θεραπείας με Tazepam δεν υπάρχει, δεδομένου ότι το φάρμακο συνταγογραφείται αυστηρά σύμφωνα με μεμονωμένες ενδείξεις.

• Οι ενήλικες ασθενείς με Tazepam μπορούν να αναλάβουν:
  • σε ψυχώσεις σε 10-30 mg έως και 4 φορές την ημέρα.
  • με διαταραχές ύπνου 10-30 mg για 60 λεπτά πριν από την αναμενόμενη συνταξιοδότηση (υπό τον όρο περαιτέρω συνεχής πλήρους 8ωρου ύπνου).
• Οι ηλικιωμένοι, η δόση της ταζεπάμης πρέπει να μειωθεί και να είναι περίπου 10 mg τρεις φορές την ημέρα.
• Ασθενείς με ανεπαρκή ηπατική λειτουργία Το Tazepam συνταγογραφείται πολύ προσεκτικά, ξεκινώντας από εξαιρετικά χαμηλές δόσεις.

Η συνολική διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο, συμπεριλαμβανομένης της σταδιακής ακύρωσης, είναι 2-4 εβδομάδες. Είναι αδύνατο να διακοπεί η λήψη του Tazepam απότομα, επειδή συμβαίνει το σύνδρομο "ακύρωσης".

Μερικές φορές ένας γιατρός μπορεί να κάνει ρυθμίσεις στο θεραπευτικό σχήμα: επιμηκύνει ή μειώνει την πορεία της θεραπείας, αλλάζει τη δοσολογία.

Το Tazepam λαμβάνεται από του στόματος, με μικρή ποσότητα υγρού. Συνιστάται η έναρξη θεραπείας με μικρές ποσότητες του φαρμάκου, αν είναι απαραίτητο, αύξηση της δοσολογίας.

[17], [18], [19], [20]

Χρήση Tazepam κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η εισαγωγή του Tazepam κατά τη διάρκεια των πρώτων τριών μηνών της εγκυμοσύνης μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στο έμβρυο και κατά συνέπεια αντενδείκνυται.

Η εισαγωγή του Tazepam κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση των παιδικών συμπτωμάτων αναπνευστικής ανεπάρκειας, χαμηλής θερμοκρασίας και χαμηλής αρτηριακής πίεσης.

Εάν η μητέρα πήρε ταζεπάμη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ένα νεογέννητο μωρό μπορεί να βιώσει την εξάρτηση από τα ναρκωτικά μέχρι την ανάπτυξη του συνδρόμου στέρησης.

Μελέτες έχουν δείξει ότι το φάρμακο είναι ικανό να διεισδύσει στο γάλα κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, οπότε πρέπει να σταθμίσετε όλους τους κινδύνους και να αποφασίσετε με τον γιατρό την πιθανότητα να παραιτηθεί από το φάρμακο για το χρονικό διάστημα του θηλασμού.

Αντενδείξεις

Το Tazepam δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί:

• με ενδείξεις υψηλής ευαισθησίας στα συστατικά του φαρμάκου.
• με σημεία αναπνευστικής ανεπάρκειας, ανεξάρτητα από την αιτιολογία.
• κατά τη διάρκεια της νύχτας σταματά την αναπνοή (άπνοια).
• με σοβαρές μορφές ηπατικής ή νεφρικής νόσου.
• σε γλαύκωμα κλειστής γωνίας.
• στην οξεία μορφή της πορφυρίτιδας.
• με μυασθένεια gravis;
• με το σύνδρομο των εμμονή ιδεών, τη χρόνια πορεία των ψυχωσικών διαταραχών?
• σε χρόνιο αλκοολισμό, σε δηλητηρίαση με βαρβιτουρικά ή άλλα φάρμακα, ικανά να καταπιέζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα.
• για τη θεραπεία παιδιών κάτω των 6 ετών.

[16]

Παρενέργειες Tazepam

Η κλινική εικόνα των ανεπιθύμητων ενεργειών εξαρτάται από τη θεραπευτική αγωγή και τη δοσολογία της ταζεπάμης.

Στο υπόβαθρο της θεραπείας, μπορούν να εντοπιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• αλλαγές στην εικόνα του αίματος, λευκοπενία,
• υπνηλία, αναστολή, διαταραχές συνείδησης και προσανατολισμού, μυασθένεια gravis, πόνος στο κεφάλι,
• διαταραχές της μνήμης, αλλαγές στη λίμπιντο.
• επιδείνωση της όρασης, διπλή όραση,
• δυσπεψία, δίψα, διαταραγμένο σιελογόνο,
• δυσουρία, ενούρηση;
• τρόμος και αδυναμία του μυός.
• επιδείνωση της όρεξης.
• μικρή υπόταση.
• αίσθημα γενικής αδυναμίας.
• αλλεργικές εκδηλώσεις.
• ίκτερο, επιδείνωση της ηπατικής λειτουργίας.
• Διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου στις γυναίκες.
• συναισθήματα άγχους, ευερεθιστότητα μέχρι επιθετικότητα, εφιάλτες, παραπλανητικές καταστάσεις.

Τα δυσμενή συμπτώματα εμφανίζονται κυρίως σε άτομα που καταναλώνουν αλκοόλ, καθώς και σε ηλικιωμένους και ψυχικά μη ισορροπημένους ασθενείς.

Η ξαφνική διακοπή του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει το λεγόμενο σύνδρομο του «ακύρωση», η οποία εκδηλώνεται ως εμβοή, πόνος στο κεφάλι, σύγχυση, παραισθησία, κοιλιακό πόνο, εμετό, επιληπτικές κρίσεις.

Η πιο σοβαρή παρενέργεια μπορεί να είναι η ανάπτυξη μιας κατάθλιψης με αυτοκτονικές τάσεις.

Υπερβολική δόση

Η υπερδοσολογία του Tazepam μπορεί να συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• κόπωση, υπνηλία.
• Παραβίαση του προσανατολισμού.
• ασάφεια της διεύθυνσης.
• θολή συνείδηση, μέχρι την ανάπτυξη κώματος.

Εάν παίρνετε ταυτόχρονα το Tazepam και τα οινοπνευματώδη ποτά, μπορείτε να προκαλέσετε απότομη τοξικότητα του σώματος.

Κατά την τοξίκωση εφαρμόστε οποιεσδήποτε μεθόδους για την ταχεία απομάκρυνση του φαρμάκου από την κυκλοφορία του αίματος. Από τα πιο αποτελεσματικά μέτρα χρησιμοποιήστε γαστρική πλύση, κατάποση απορροφητικών παρασκευασμάτων, προκαλώντας αντανακλαστικό εμέτου (εάν το θύμα είναι συνειδητό). Βεβαιωθείτε ότι παρακολουθείτε το έργο όλων των οργάνων: μετρήστε τον παλμό, την αρτηριακή πίεση, τον έλεγχο της αναπνοής. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία γίνεται σύμφωνα με τα εντοπισμένα συμπτώματα.

Υπάρχει ένα συγκεκριμένο φάρμακο-αντίδοτο - είναι η φλουμαζενίλη.

Εάν μια υπερβολική δόση του Tazepam σχεδιάστηκε εσκεμμένα, τότε κατά την παροχή πρώτων βοηθειών θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής δεν έλαβε επιπλέον άλλα φάρμακα.

[21], [22], [23]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Tazepama Δράση ενισχύσει οπιοειδή, γενικά αναισθητικά, ψυχοτρόπα φάρμακα, φάρμακα με αντικαταθλιπτική και αντιεπιληπτική δραστικότητα, αντιισταμινικά, αντιυπερτασικά. Η ταυτόχρονη χορήγηση οπιοειδών και ταζεπάμης μπορεί να προκαλέσει ευφορία και εξάρτηση από τα ναρκωτικά.

 Η ταυτόχρονη χρήση του tazepam με το αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε υπερεκμετάλλευση και επιθετικότητα.

Η δράση της ταζεπάμης μπορεί να αποδυναμωθεί από τη θεοφυλλίνη και την καφεΐνη.

Το Tazepam εξουδετερώνει την επίδραση της λεβοντόπα και άλλων παρόμοιων φαρμάκων.

Τα φάρμακα που περιέχουν οιστρογόνα μπορούν να επιταχύνουν την πορεία των μεταβολικών διεργασιών μετά τη λήψη του Tazepam.

Η συνδυασμένη λήψη με αντιιικούς παράγοντες (ζιδοβουδίνη, ριτοναβίρη) μειώνει την κάθαρση του Tazepam.

Η δράση φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση αυξάνεται με την ταυτόχρονη χορήγηση του Tazepam.

Η ριφαμπικίνη επιταχύνει τις μεταβολικές διεργασίες και την απέκκριση του σώματος του Tazepam.

Το ηρεμιστικό αποτέλεσμα της ταζεπάμης ενισχύεται από τη δράση του μπακλοφένη.

Οι φαρμακολογικές ιδιότητες της ταζεπάμης μπορεί να ποικίλουν υπό την επίδραση φαινοβαρβιτάλης, καρβαμαζεπίνης, σιμετιδίνης, κετοκοναζόλης, ερυθρομυκίνης.

[24],

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο φυλάσσεται σε σκοτεινούς, ξηρούς χώρους, μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία δωματίου.

[25], [26], [27]

Διάρκεια ζωής

Το φάρμακο Tazepam μπορεί να είναι καλό για 3 χρόνια.

[28], [29], [30], [31]