Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Ταξινόμηση της νεανικής αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Οι σύγχρονες ιδέες σχετικά με τη σχέση μεταξύ ασθενειών που ταξινομούνται ως σπονδυλοαρθρίτιδα μπορούν να αντικατοπτριστούν στην ταξινόμηση που προτάθηκε το 1997 από την καθηγήτρια ER Agababova. Διακρίνονται τέσσερις ομάδες ασθενειών.
- Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (πρωτοπαθής, ιδιοπαθής) - Νόσος του Bechterew.
- Σπονδυλοαρθρίτιδα (δευτεροπαθής) στις ακόλουθες παθήσεις:
- ουρογεννητική νόσος του Reiter;
- μεταεντεροκολική αντιδραστική αρθρίτιδα;
- άλλες εντερικές και ουρογεννητικές λοιμώξεις.
- ψωριασική αρθρίτιδα;
- μη ειδική ελκώδης κολίτιδα και νόσος του Crohn.
- Σύνδρομο SAPHO.
- • Συνδυασμένη/διασταυρούμενη σπονδυλοαρθρίτιδα (υποδεικνύοντας συνδυασμούς ασθενειών).
- • Αδιαφοροποίητη σπονδυλοαρθρίτιδα (με ένδειξη συμπτωμάτων).
Οι διεθνείς ταξινομήσεις της JRA του Αμερικανικού Κολλεγίου Ρευματολογίας και της JHA της Ευρωπαϊκής Αντιρευματικής Ένωσης προβλέπουν ξεχωριστές επικεφαλίδες εντός της ολιγοαρθρικής παραλλαγής - υποτύπου II, που χαρακτηρίζεται από κυρίαρχη συχνότητα εμφάνισης σε αγόρια, συσχέτιση με το αντιγόνο HLA-B27 και υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης JAS κατά την παρακολούθηση ( νεανική ρευματοειδής αρθρίτιδα ). Στη νέα ταξινόμηση της νεανικής ιδιοπαθούς αρθρίτιδας, που υιοθετήθηκε στο Συνέδριο της Παγκόσμιας Ένωσης Ρευματολογικών Εταιρειών το 1997 στο Ντέρμπαν, και διευκρινίστηκε και συμπληρώθηκε σε παρόμοιο συνέδριο το 2001 στο Έντμοντον, ορίζεται μια πιο συγκεκριμένη θέση για τα αντίστοιχα στάδια της νεανικής σπονδυλαρθρίτιδας.
Η Διεθνής Εταιρεία Παιδιατρικών Ρευματολόγων αποφάσισε να ονομάσει όλες τις χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις των αρθρώσεων στα παιδιά νεανική ιδιοπαθή αρθρίτιδα και να διακρίνει επτά κατηγορίες. Ο ορισμός και η λίστα εξαιρέσεων για καθεμία από τις επτά κατηγορίες δεν επιτρέπουν την πιθανότητα επικάλυψης μεταξύ των επιλεγμένων παραλλαγών και, σε περίπτωση συμμόρφωσης με τα κριτήρια δύο ή περισσότερων κατηγοριών, συνιστούν την υπαγωγή στην ομάδα «Αδιαφοροποίητη αρθρίτιδα».
Ταξινόμηση της νεανικής ιδιοπαθούς αρθρίτιδας (ILAR 1997, 2001)
- Συστηματική αρθρίτιδα.
- Πολυαρθρίτιδα, αρνητικός ρευματοειδής παράγοντας.
- Πολυαρθρίτιδα, θετική για ρευματοειδή παράγοντα.
- Ολιγοαρθρίτιδα:
- επίμονος;
- εξάπλωση.
- Αρθρίτιδα που σχετίζεται με ενθεσίτιδα.
- Ψωριασική αρθρίτιδα.
- Αδιαφοροποίητη αρθρίτιδα:
- δεν ταιριάζει με καμία από τις κατηγορίες·
- πληροί τα κριτήρια περισσότερων από μίας κατηγορίας.
Οι ασθένειες του κύκλου των σπονδυλοαρθριτίδων έχουν την προέλευσή τους μεταξύ των τριών τελευταίων παραλλαγών της νεανικής ιδιοπαθούς αρθρίτιδας (ΝΙΑ) (αρθρίτιδα σε συνδυασμό με ενθεσίτιδα, ψωριασική αρθρίτιδα και αδιαφοροποίητη αρθρίτιδα), αν και σε σπάνιες περιπτώσεις είναι πιθανό να αναπτυχθεί σπονδυλοαρθρίτιδα κατά την παρακολούθηση ασθενών των οποίων οι ασθένειες ταξινομούνται με βάση την έναρξη στις επικεφαλίδες συστηματική αρθρίτιδα, πολυαρθρική οροαρνητική για ρευματοειδή παράγοντα και ολιγοαρθρικές παραλλαγές.
[