Συνθήκες κομματών

Οι συνθήκες κομάτου εμφανίζονται με σημαντικές αλλαγές στο σύστημα της ομοιοστασίας, που συχνά προκαλείται από σοβαρές βλάβες εσωτερικών οργάνων.

Οι πιο συχνά παρατηρούμενες: (. Υπογλυκαιμικών ketoatsidoticheskaya) ουραιμικό, ηπατική, διαβητικό κώμα, κάποιος με κρανιοεγκεφαλική κάκωση (ΚΕΚ) και τα αλκοολούχα κώμα.

• Το ουραιμικό κώμα συμβαίνει λόγω της αποτυχίας τερματικού της λειτουργίας των νεφρών λόγω της εξασθενισμένης απέκκρισης των αζωτούχων σκωριών από το σώμα. Κώμα αναπτύσσεται αργά σε σύγκριση με άλλα συμπτώματα (αναιμία, υπερκαλιαιμία, οξέωση) πολύ-φύγει νεφρική βλάβη σε τελικού σταδίου χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, μερικές φορές εμφανίζεται σε οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Η έγκαιρη χρήση της αιμοκάθαρσης σε αυτούς τους ασθενείς εμποδίζει την ανάπτυξη κώματος που σχετίζεται με ουραιμία.
• Το ηπατικό κόμμα εμφανίζεται με σοβαρή ηπατική βλάβη και μπορεί να αναπτυχθεί σε αρκετά σύντομο χρονικό διάστημα. Πρόκειται συνήθως για αλλαγές στην ψυχή, τις οποίες οι γιατροί θεωρούν συχνά ως τυχαία γεγονότα που αντικατοπτρίζουν τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα του ασθενούς (νευρικότητα, αναστροφή του ύπνου).
• Διαβητική (ketoatsidoticheskan) κώμα μπορεί να αναπτυχθεί αρκετά γρήγορα στο πλαίσιο μιας ικανοποιητικής κατάσταση της υγείας του, αλλά προηγείται συχνά από σοβαρές δίψα με την απελευθέρωση μεγάλων ποσοτήτων ούρων σε συνδυασμό με το ξηρό δέρμα, αυτό που οι ίδιοι οι ασθενείς είναι συνήθως σιωπηλή.
• Ο υπογλυκαιμικός κώμα εμφανίζεται συνήθως στο σακχαρώδη διαβήτη ως αποτέλεσμα της θεραπείας με ινσουλίνη. Παρόλο που οι διαβητικοί ασθενείς εξοικειώνονται με την αίσθηση της πείνας ως πρόδρομος αυτής της κατάστασης, ένα κώμα μπορεί να αναπτυχθεί ξαφνικά (στο δρόμο, στις μεταφορές). Κατά τη διάρκεια αυτών των περιπτώσεων, κάθε ασθενής θα πρέπει να φέρει ένα "Diabetic Diabetic Book" ή άλλη ιατρική τεκμηρίωση που να δείχνει τη δόση της χορηγούμενης ινσουλίνης. Ένα από τα έντονα σημάδια αυτού του κώματος, το οποίο το διακρίνει από τον διαβητικό, είναι η έντονη υγρασία του δέρματος.
• Κώμα σε περίπτωση τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος. Με αυτά, είναι συχνά δυνατόν να εντοπιστούν εξωτερικά σημάδια ενός τραύματος ή πληροφορίες σχετικά με αυτό σε μια αναμνησία (αιμάτωμα, αιμορραγία από το αυτί, τη μύτη ή τη srl κ.λπ.). οι μαθητές του τμήματος είναι ασύμμετροι, οι αντιδράσεις τους στο φως επιβραδύνονται ή απουσιάζουν. η φύση της αναπνοής είναι διαφορετική (συχνά είναι σπάνια ή ακανόνιστη). ο παλμός είναι μεταβλητός (αρχικά συχνός, τότε σπάνιος).
• Όταν ένα άτομο είναι ασυνείδητο, είναι απαραίτητο να έχετε κατά νου το αλκοολικό κώμα. Αναπτύσσεται σε συγκέντρωση αιθανόλης στο αίμα 0,3-0,7 mg%. η μυρωδιά της αλκοόλης από το στόμα είναι χαρακτηριστική (ωστόσο, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το κρανιοεγκεφαλικό τραύμα σε κατάσταση δηλητηρίασης.

[1], [2], [3]