Συνέπειες και θεραπεία μετά την εγκατάσταση ενός βηματοδότη

Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, σε 3-5% των περιπτώσεων, μετά την εγκατάσταση ενός EKS, προκύπτουν αρνητικές συνέπειες.

Παρά το γεγονός ότι η εμφύτευση ενός βηματοδότη πραγματοποιείται υπό έλεγχο ακτίνων Χ, υπάρχει ο κίνδυνος να αναπτυχθούν πρώιμες λειτουργικές επιπλοκές:

• Εσωτερική αιμορραγία.
• Λοιμώξεις στη περιοχή του τραύματος.
• Βλάβη στη στεγανότητα της υπεζωκοτικής κοιλότητας.
• Θρομβοεμβολισμός.
• Ηλεκτρομαγνητική αντιστάθμιση.
• Παραβίαση της απομόνωσης της συσκευής.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αναπτύσσονται καθυστερημένες επιπλοκές. Οι ασθενείς αντιμετωπίζουν το λεγόμενο σύνδρομο ΕΧ. Υπάρχουν συχνές πονοκέφαλοι και ζάλη, πιθανή απώλεια συνείδησης, δύσπνοια και ραγδαία μείωση της αρτηριακής πίεσης. Ένα εμφύτευμα μπορεί να προκαλέσει ταχυκαρδία. Υπάρχει επίσης κίνδυνος πρόκλησης βλάβης στη συσκευή και πρόωρης αποτυχίας της.

Η εμφάνιση οποιουδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα είναι ένας λόγος για την αναζήτηση άμεσης ιατρικής φροντίδας. Ο καρδιολόγος εξετάζει τον ασθενή, καθορίζει μεθόδους για τη θεραπεία της παθολογικής κατάστασης. Στο μέλλον, ο ασθενής τίθεται σε λογαριασμό διανομής με υποχρεωτικούς προγραμματισμένους ελέγχους κάθε 3-4 μήνες.

Αρρυθμία

Η παθολογική διαταραχή του ρυθμού, της συχνότητας και της ακολουθίας συστολής / διέγερσης του καρδιακού μυός είναι μια αρρυθμία. Μετά την εγκατάσταση ενός τεχνητού βηματοδότη, εμφανίζεται συχνότερα λόγω της υψηλής ευαισθησίας της συσκευής.

Για να εξαλείψετε το δυσάρεστο σύμπτωμα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο. Ο γιατρός θα επαναπρογραμματίσει τη συσκευή και θα συντονίσει τις λειτουργίες της. Η αλλαγή των παραμέτρων της διέγερσης θα συμβάλει στην αποκατάσταση του φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού.

[1], [2], [3], [4], [5]

Καρδιακός πόνος μετά την εγκατάσταση ενός βηματοδότη

Η εμφάνιση δυσφορίας και πόνου στο στήθος μετά την εμφύτευση ΕΧ - πολλοί ασθενείς αντιλαμβάνονται εσφαλμένα για καρδιακά προβλήματα. Σε αυτή την περίπτωση, για να εξαιρέσουμε σοβαρές παθολογίες, είναι απαραίτητο να απευθυνθούμε σε ορισμένους ειδικούς: καρδιολόγο, νευρολόγο, ψυχοθεραπευτή.

Η επείγουσα ιατρική περίθαλψη είναι απαραίτητη εάν ο πόνος στην καρδιά μετά την εγκατάσταση ενός βηματοδότη προχωρήσει με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Συχνή λόξυγκας.
• Λιποθυμία και ζάλη.
• Η αίσθηση των ηλεκτρικών εκκενώσεων του εμφυτεύματος.
• Μια απότομη πτώση του καρδιακού ρυθμού κάτω από το επίπεδο που ορίστηκε από το ECS.
• Πρήξιμο και φλεγμονή των ιστών γύρω από την ουλή.
• Συσκευή ηχητικών σημάτων.
• Καρδιακές παλλιέργειες και μυϊκές συσπάσεις στην περιοχή της συσκευής.

Οι αισθήσεις συμπίεσης στο στήθος (στηθάγχη) συνδέονται συχνότερα με τέτοιους παράγοντες:

• Υπερβολική εργασία και αυξημένη σωματική άσκηση.
• Αλλαγή του μυϊκού τόνου.
• Προβλήματα με ρυθμίσεις ECS ή ηλεκτρόδια.
• Νευρολογικές διαταραχές.
• Οστεοχόνδρωση.

Αν ο πόνος εμφανιστεί λίγους μήνες ή χρόνια μετά την επέμβαση, τότε πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η μεσοπόρια νευραλγία της θωρακικής σπονδυλικής στήλης. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο και περιόδους δυσκολίας στην αναπνοή με αισθήσεις βαδίσματος κατά την εισπνοή.

Για να εξαλείψετε τους παραπάνω λόγους και να διαπιστώσετε τους πραγματικούς παράγοντες της διαταραχής, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον καρδιολόγο σας. Ο γιατρός θα διαγνώσει το καρδιαγγειακό σύστημα και τη σπονδυλική στήλη, καθώς μερικές ασθένειες της πλάτης μπορούν να δοθούν στην περιοχή του θώρακα. Επίσης υπόκεινται στον έλεγχο EX και στις ρυθμίσεις του.

Υψηλή πίεση

Η πίεση μετά την εγκατάσταση του EKS επιστρέφει στο κανονικό, δηλαδή η αύξηση του δεν σχετίζεται με την εμφυτεύσιμη συσκευή και είναι φυσιολογικής φύσης. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται σύνθετη θεραπεία πίεσης με διουρητικά, ανταγωνιστές ασβεστίου και άλλα φάρμακα για την αποκατάσταση της πίεσης.

Ο τεχνητός καρδιακός ρυθμός δεν επηρεάζει την πίεση. Το κύριο καθήκον της συσκευής είναι η δημιουργία ωθήσεων για την κανονική συστολή της καρδιάς. Ταυτόχρονα, πολλοί ασθενείς που υπέφεραν από υπερτασικές κρίσεις πριν από τη λειτουργία σημείωσαν την ομαλοποίηση της κατάστασης της νόσου.

Το πρότυπο της πίεσης παρουσία του EX-110-120 είναι 70-90. Οι δείκτες πάνω ή κάτω από τον κανόνα απαιτούν διάγνωση και, εάν είναι απαραίτητο, θεραπεία. Για τη διόρθωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης, οι ασθενείς συνταγογραφούνται αντιυπερτασικά φάρμακα. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείτε αντικαταθλιπτικά και ηρεμιστικά.

Εξωστήλιο με βηματοδότη

Ένας τύπος διαταραχής του καρδιακού ρυθμού με πρόωρες κοιλιακές συσπάσεις είναι εξωσυσταλη. Όταν εμφυτεύονται τεχνητά βηματοδότη, δεν συμβαίνει συχνά. Μια οδυνηρή κατάσταση εκδηλώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Αίσθημα καρδιακής ανεπάρκειας.
• Αυξημένη αδυναμία
• Αναπνευστική ανεπάρκεια.
• Ζάλη.
• Πόνος στη στηθάγχη.

Για να εξαλειφθούν τα σημάδια των κοιλιακών εξωσυσσωμάτων, συνιστάται η αλλαγή του EX-mode προς την κατεύθυνση της αύξησης της συχνότητας διέγερσης. Σε άλλες περιπτώσεις, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί αντιαρρυθμικά φάρμακα, ηρεμιστικά και ß-αναστολείς. Είναι υποχρεωτική η διάγνωση με παρακολούθηση ΗΚΓ και Holter.

[6], [7], [8], [9]

Πόνος στο χέρι

Μερικοί ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την εγκατάσταση ιατρικής συσκευής για τη διατήρηση της καρδιακής συχνότητας, σημειώνουν την εμφάνιση του πόνου στο χέρι. Η ταλαιπωρία εκδηλώνεται από αίσθημα πόνων, απώλεια αίσθησης και ελαφρά διόγκωση. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζονται δυσάρεστα συμπτώματα στο άκρο, κοντά στο οποίο είναι εγκατεστημένος ένας βηματοδότης.

• Η πιο συνηθισμένη αιτία του πόνου είναι οι παρενέργειες και οι αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα που συνταγογραφούνται στην μετεγχειρητική περίοδο.
• Η δυσφορία μπορεί να συσχετιστεί με διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία ενός άκρου, οστεοχονδρωσία, αρθρίτιδα και σπειραχοειδής περιαρίτιδα.
• Το χέρι μπορεί να βλάψει λόγω παρατεταμένης ακινητοποίησης. Στην ιατρική, τέτοιοι πόνοι ονομάζονται συμπτώματα. Οι δυσάρεστες αισθήσεις εμφανίζονται στην πρώτη φορά μετά από τη χειρουργική επέμβαση, καθώς και αν εντός 1-2 μηνών για να αποφευχθούν τυχόν κινήσεις με το χέρι, όπου εμφυτεύεται το EX. Καθώς η ανάπτυξη του πόνου των άκρων περνάει.
• Ο πόνος εμφανίζεται όταν το εμφύτευμα βρίσκεται κοντά στις απολήξεις των νεύρων, καθώς και με τη φλεγμονή της κλίνης EX.
• Μια άλλη πιθανή αιτία του πόνου είναι το ιατρικό λάθος. Αυτό μπορεί να είναι βλάβη φλεβών με ηλεκτρόδια ή μολυσματικές επιπλοκές. Στην πρώτη περίπτωση αναπτύσσεται θρομβοφλεβίτιδα, το άκρο είναι υπεραιμικό και επώδυνο, αυξάνεται σε μέγεθος σε σχέση με την υγιή.

Για να διαπιστώσετε τι προκάλεσε τον πόνο και την εξάλειψή του, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον καρδιολόγο ή τον χειρουργό σας για να υποβληθείτε σε μια σειρά διαγνωστικών εξετάσεων.

Πρήξιμο των ποδιών

Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι μία από τις συχνές αιτίες του οίδημα κάτω άκρου. Τα προβλήματα στην καρδιά προκαλούν παραβίαση του υγρού εξόδου από το σώμα, γεγονός που οδηγεί στη συσσώρευσή του σε διάφορα μέρη του σώματος. Η παθολογική κατάσταση ονομάζεται anasarca και απαιτεί σοβαρή θεραπεία.

Η εμφάνιση οίδημα μετά την εισαγωγή ενός τεχνητού καρδιακού ρυθμού οδηγού είναι δυνατή κατά τους πρώτους μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Καθώς η υγιής διέγερση ανακάμπτει, το υπερβολικό υγρό παύει να παραμένει στο σώμα και εκκρίνεται με φυσιολογικά μέσα.

Εάν το οίδημα είναι συστηματικό, εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σώματος και διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει παθολογία από την πλευρά των νεφρών. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ιατρική θεραπεία, η οποία θα απαλλαγεί από το πρήξιμο και θα αποτρέψει την ανάπτυξή του στο μέλλον.

Βήχας με βηματοδότη

Επιθέσεις βήχα μετά την εγκατάσταση EX μπορεί να προκύψει για διάφορους λόγους, εξετάστε τα κύρια:

• Παρενέργειες των χρησιμοποιούμενων φαρμάκων. Εκτός από το βήχα, δυσκολία στην αναπνοή, υπερβολική εφίδρωση, παραισθήσεις των άκρων, ξηρότητα και απολέπιση του δέρματος εμφανίζονται.
• Καρδιακές ή αναπνευστικές παθολογίες. Σε αυτή την περίπτωση, η βούληση του βήχα συμβαίνει στο φόντο του θωρακικού πόνου, της δύσπνοιας, των καρδιακών παλμών και του πυρετού.
• Εάν η εμφύτευση ενός βηματοδότη ήταν μετά από στεφανιαία νόσο ή καρδιακή προσβολή, τότε ο βήχας μπορεί να είναι σύμπτωμα πνευμονικής εμβολής.

Για να προσδιορίσετε τι πραγματικά προκάλεσε τον βήχα, θα πρέπει να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση με πλήρη διάγνωση του καρδιακού μυός και των πνευμόνων.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Φάρμακα μετά την εγκατάσταση ενός βηματοδότη

Για να επιταχυνθεί η διαδικασία αποκατάστασης μετά την εμφύτευση του EKS και να μειωθεί ο κίνδυνος επιπλοκών κατά τη διάρκεια της ενσωμάτωσης της συσκευής, ενδείκνυται η φαρμακευτική θεραπεία. Εξετάστε τις κύριες ομάδες φαρμάκων που συνταγογραφούνται μετά την εγκατάσταση ενός βηματοδότη.

Για να μειώσετε το αίμα - τα φάρμακα μειώνουν τον κίνδυνο θρόμβων αίματος (θρόμβων) που φράζουν τις φλέβες και τα αιμοφόρα αγγεία.

• Ασπιρίνη Cardio

Ανήκει στην φαρμακολογική ομάδα των ΜΣΑΦ, αναστέλλει την παραγωγή φλεγμονωδών ορμονών, ανακουφίζει από τον πόνο και επιβραδύνει τις διαδικασίες συσσωμάτωσης και πρόσφυσης των αιμοπεταλίων.

• Ενδείξεις χρήσης: κίνδυνος υπερβολικών θρόμβων αίματος, πρόληψη στεφανιαίας νόσου, ασταθής στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο, πρόσφατη χειρουργική επέμβαση καρδιάς ή αγγεία. Διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, εγκεφαλική ισχαιμική νόσο, πνευμονικό έμφρακτο, θρομβοφλεβίτιδα, πνευμονική θρομβοεμβολή.
• Πώς να χρησιμοποιήσετε: από το στόμα, συμπιεσμένο υγρό. Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζονται από τον θεράποντα ιατρό, ξεχωριστά για κάθε ασθενή.
• Παρενέργειες: επιγαστρικός πόνος, φούσκωμα, κράμπες, πεπτικό έλκος, παγκρεατίτιδα, ανορεξία. Αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις, ζάλη και πονοκεφάλους, μειωμένη νεφρική απέκκριση, βρογχόσπασμοι.
• Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, άσθμα και τριάδα ασπιρίνης, ελκωτικές αλλοιώσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, κίρρωση του ήπατος, εγκυμοσύνη και γαλουχία.
• Υπερδοσολογία: δυσπεψία και πονοκεφάλους, εξασθένιση της συνείδησης, έμετος. Συμπτωματική θεραπεία με γαστρική πλύση και ροφητικά.

Η ασπιρίνη-καρδιο διατίθεται υπό μορφή δισκίων με εντερική επικάλυψη από το στόμα σε δόση 100 και 300 mg.

• Cardiomagnyl

Φάρμακο με συνδυασμένη σύνθεση. Περιέχει ακετυλοσαλικυλικό οξύ και υδροξείδιο μαγνησίου. Έχει αναλγητικές, αντιφλεγμονώδεις και αντιπυρετικές ιδιότητες. Μειώνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.

• Ενδείξεις χρήσης: ισχαιμική καρδιοπάθεια οξείας ή χρόνιας μορφής, πρόληψη θρόμβωσης και καρδιαγγειακών παθήσεων. Αρτηριακή υπέρταση, υπερχοληστερολαιμία.
• Δοσολογία: πόσιμο 150 mg ημερησίως. Δόση συντήρησης - 1 ταμπλέτα την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό, ξεχωριστά για κάθε ασθενή.
• Παρενέργειες: αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας, μειωμένη συσσώρευση αιμοπεταλίων, ουδετεροπενία, υπογλυκαιμία, κεφαλαλγίες, αϋπνία, εμβοές, καούρα, ναυτία και έμετος.
• Αντενδείξεις: ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, κίνδυνος βρογχόσπασμου, τάση ανάπτυξης αιμορραγίας, τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Το φάρμακο απαγορεύεται στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
• Υπερδοσολογία: πονοκέφαλοι και ζάλη, απώλεια ακοής και όρασης, υπερβολική εφίδρωση, ναυτία και έμετος, αναπνευστική κατάρρευση.

Το Cardiomagnyl διατίθεται με τη μορφή δισκίων με εντερική επικάλυψη.

• Thromboth ACC

Αντιαιμοπεταλιακό φάρμακο με το δραστικό συστατικό - ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Αναφέρεται στη φαρμακολογική ομάδα των ΜΣΑΦ. Έχει αντιφλεγμονώδεις και αναλγητικές ιδιότητες.

• Ενδείξεις χρήσης: θεραπεία και πρόληψη καρδιαγγειακών παθήσεων, σύνθετη θεραπεία για ασταθή στηθάγχη, πρόληψη εμφράγματος του μυοκαρδίου, δευτερογενής πρόληψη καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικό επεισόδιο. Πρόληψη πνευμονικής εμβολής, εγκεφαλικές διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος.
• Τρόπος εφαρμογής: Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα με νερό. Οι κάψουλες δεν πρέπει να συνθλίβονται, να καταπίνονται ή να συνθλίβονται. Η ημερήσια δοσολογία των 50-100 mg, η πορεία της θεραπείας προσδιορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.
• Παρενέργειες: ναυτία, έμετος, καούρα, πόνος στην επιγαστρική περιοχή, ελκωτικές αλλοιώσεις του γαστρικού βλεννογόνου και έλκος του δωδεκαδακτύλου. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν πονοκέφαλοι, ζάλη, εμβοές και αλλεργικές αντιδράσεις.
• Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, διαβρωτικές και ελκωτικές βλάβες του γαστρεντερικού σωλήνα, βρογχικό άσθμα, παιδιατρικοί ασθενείς, αιμορραγική διάθεση. Η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνιστάται.
• Υπερδοσολογία: εμβοές, πονοκεφάλους και ζάλη, δυσπεψία. Συμπτωματική θεραπεία με υποχρεωτική ρύθμιση της δοσολογίας.

Το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή δισκίων με εντερική επικάλυψη.

• Lospirin

Φάρμακο που έχει αντι-συσσωρευτικές επιδράσεις στα αιμοπετάλια. Κανονικοποιεί τους ρεολογικούς παράγοντες του αίματος. Μειώνει τον κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Το φάρμακο περιέχει ένα δραστικό συστατικό - ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Δεν ανήκει σε εκλεκτικούς αναστολείς κυκλοοξυγονάσης, μειώνει την παραγωγή γαστροπροστατευτικών προσταγλανδινών.

• Ενδείξεις χρήσης: πρόληψη εμφράγματος του μυοκαρδίου στη στηθάγχη, δευτερογενής πρόληψη καρδιακής προσβολής. Πρόληψη της ανάπτυξης της εμβολής και της θρόμβωσης, διαταραχή της εγκεφαλικής ροής αίματος σε ισχαιμικό τύπο.
• Πώς να χρησιμοποιήσετε: από το στόμα μετά από ένα γεύμα, πίνετε πολλά υγρά. Τα δισκία απαγορεύονται να μασούν ή να συντρίψουν. Η δοσολογία εξαρτάται από τις ενδείξεις χρήσης, κατά μέσο όρο είναι 75-300 mg την ημέρα.
• Παρενέργειες: παραβίαση της καρέκλας, ναυτία και έμετος, αναιμία από έλλειψη σιδήρου, θρομβοπενία, αλλεργικές αντιδράσεις.
• Αντενδείξεις: δυσανεξία σε σαλικυλικά και συστατικά φαρμάκων. Παθολογίες πήξης του αίματος, αιμοφιλία, θρομβοπενία, βρογχικό άσθμα, ηπατοπάθεια, παιδιατρική πρακτική. Η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο με όρους ζωτικών σημείων.
• Υπερδοσολογία: βλάβη της ακοής και της όρασης, σύγχυση, πυρετός, έμετος, ζάλη. Συμπτωματική θεραπεία.

Η λοσπιρίνη έχει μια μορφή δισκίου απελευθέρωσης 10 καψουλών σε μια κυψέλη με 3 φουσκάλες ανά συσκευασία.

Για την πρόληψη της κολπικής μαρμαρυγής και του εγκεφαλικού επεισοδίου.

• Propanorm

Αντιαρρυθμικό φάρμακο για τη θεραπεία υπερκοιλιακών και κοιλιακών καρδιακών αρρυθμιών. Αποκλείει αργούς διαύλους ασβεστίου από καρδιομυοκύτταρα.

• Ενδείξεις χρήσης: πρόληψη επιθέσεων κοιλιακής και κολπικής αρρυθμίας. Κοιλιακά εξωσυστολικά, σύνδρομο Clerk και σύνδρομο WPW, κοιλιακή ταχυκαρδία.
• Η μέθοδος χορήγησης και η δοσολογία καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό, ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Κατά μέσο όρο, το φάρμακο λαμβάνεται στα 450-600 mg την ημέρα.
• Παρενέργειες: δυσπεπτικές διαταραχές, πονοκεφάλους και ζάλη, διαταραχές του ύπνου, μειωμένη οπτική οξύτητα. Αλλεργικές αντιδράσεις, ρεολογία του αίματος προς την κατεύθυνση της αυξημένης αιμορραγίας είναι επίσης δυνατές. Η υπερδοσολογία έχει παρόμοια συμπτώματα. Η θεραπεία αποτελείται από μέτρα αποτοξίνωσης με περαιτέρω συμπτωματική θεραπεία.
• Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, ανεξέλεγκτη καρδιακή ανεπάρκεια, δηλητηρίαση από καρδιακή γλυκοσίδη, καρδιογενές σοκ. Χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή σε περιπτώσεις αρτηριακής υπότασης και βραδυκαρδίας. Η χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας απαγορεύεται.

Το Propanorm είναι διαθέσιμο σε μορφή απελευθέρωσης δισκίων για χορήγηση από το στόμα.

• Γάτες

Αντιαρρυθμικό φάρμακο κατηγορίας ΙΙΙ με αντικαταθλιπτικές και αντιαρρυθμικές ιδιότητες.

• Ενδείξεις χρήσης: παροξυσμική ταχυκαρδία, κοιλιακή / υπερκοιλιακή παροξυσμική ταχυκαρδία, κολπική μαρμαρυγή και κολπικό πτερυγισμό. Πρόληψη των παραπάνω συνθηκών.
• Η μέθοδος εφαρμογής εξαρτάται από τη μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου. Τα δισκία λαμβάνουν 600-800 mg ημερησίως, αυξάνοντας σταδιακά τη συνολική δοσολογία στα 10 g. Η διάρκεια της θεραπείας είναι ξεχωριστή για κάθε ασθενή.
• Παρενέργειες: εναπόθεση λιποφουσκίνης στο επιθήλιο του κερατοειδούς, δερματολογικές αντιδράσεις, αναπνευστική ανεπάρκεια, ουδετεροπάθεια, τρόμος των άκρων, βραδυκαρδία, υπόταση. Η υπερδοσολογία έχει παρόμοια συμπτώματα.
• Αντενδείξεις: δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, σύνδρομο αρθρικού κόλπου, διαταραχή της κολποκοιλιακής και ενδοκοιλιακής αγωγής, απουσία βηματοδότη. Δυσλειτουργία του θυρεοειδούς, εγκυμοσύνη και γαλουχία, ασθενείς κάτω των 18 ετών.

Το Cordarone διατίθεται με τη μορφή δισκίων και διαλύματος για ενδοφλέβια ένεση.

• Xarelto

Περιέχει το δραστικό συστατικό - rivaroxaban από την ομάδα των αναστολέων του παράγοντα Xa με υψηλή βιοδιαθεσιμότητα όταν χορηγείται.

• Ενδείξεις για τη χρήση: μείωση του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου, παθολογίας, κολπική μαρμαρυγή μη βαλβιδική, τω βάθει φλεβική θρόμβωση, απόφραξη πνευμονικής αρτηρίας, η παρατεταμένη ακινητοποίηση, προσθετική.
• Μέθοδος εφαρμογής: παρεντερικά με τροφή ή 20 λεπτά πριν από αυτό. Ημερήσια δοσολογία 20 mg, με πρωτογενείς παθολογίες των 15 mg. Η πορεία της θεραπείας του θρομβοεμβολισμού και της θρόμβωσης είναι 21 ημέρες. Σε άλλες περιπτώσεις, η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.
• Παρενέργειες: αρτηριακή υπόταση, αναιμία, ταχυκαρδία, αιμορραγία, δυσπεψία, διαταραχές του ήπατος και των νεφρών, δερματικές αλλεργικές αντιδράσεις.
• Αντενδείξεις: βαριά αιμορραγία και προδιάθεση σε αυτά, νόσο του ήπατος και των νεφρών, ανεπάρκεια λακτάσης, ασθενείς κάτω των 18 ετών. Το φάρμακο απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.
• Υπερδοσολογία: αιμορραγία, αλλεργικές αντιδράσεις, μειωμένη νεφρική λειτουργία. Συμπτωματική θεραπεία με απόσυρση φαρμάκων.

Απελευθέρωση μορφής: δισκία με εντερική επικάλυψη 2,5, 10, 15 ή 20 mg του δραστικού συστατικού.

• Αποκτήστε

Αντιυπερτασικό φάρμακο με το δραστικό συστατικό - υδροχλωρική κινναμίνη. Αναστέλλει τη δραστικότητα του ενζύμου μετατροπής της αγγειοτασίνης, ενεργοποιεί τα συστήματα καταστολής που πραγματοποιούν το αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα.

• Ενδείξεις χρήσης: καρδιακή ανεπάρκεια, επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
• Τρόπος εφαρμογής: από το στόμα 100 mg 1-2 φορές την ημέρα, εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί δύο φορές. Η μέγιστη δόση των 200 mg και 400 mg ημερησίως. Η πορεία της θεραπείας καθορίζεται από το γιατρό.
• Παρενέργειες: πονοκέφαλοι και ζάλη, απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης κατά τη μετάβαση από οριζόντια σε κατακόρυφη θέση, επιδείνωση της ισχαιμίας, εμβοές, επεισόδια βήχα, ναυτία, αλλεργικές αντιδράσεις.
• Αντενδείξεις: δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, προδιάθεση στο οίδημα, στένωση νεφρικών αρτηριών και αορτής, στένωση της μιτροειδούς βαλβίδας, εγκυμοσύνη και γαλουχία, ασθενείς κάτω των 14 ετών.

Το Akkupro έχει τη μορφή απελευθέρωσης δισκίου σε δοσολογία 50, 100 και 200 mg.

[16], [17], [18], [19], [20], [21],

Τα αντιπηκτικά και τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα - μειώνουν τον κίνδυνο θρόμβων αίματος και συνταγογραφούνται για κολπική μαρμαρυγή.

• Κουινιδίνη

Χρησιμοποιείται για την πρόληψη και την ανακούφιση επιθέσεων κολπικής μαρμαρυγής, με παροξυσμική υπερκοιλιακή ταχυκαρδία, εξωστήλη, κοιλιακή ταχυκαρδία και άλλες διαταραχές του καρδιακού ρυθμού. Το φάρμακο λαμβάνεται 1 δισκίο 2-3 φορές την ημέρα. Η βέλτιστη δόση επιλέγει τον θεράποντα γιατρό.

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε περίπτωση δυσανεξίας στα συστατικά του, καρδιακής ανεπάρκειας, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Οι παρενέργειες εκδηλώνονται με αναστολή της καρδιακής δραστηριότητας, ναυτία και έμετο, διάρροια, αλλεργικές αντιδράσεις. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι δυνατή η κολπική μαρμαρυγή. Η κινιδίνη είναι διαθέσιμη μόνο σε μορφή απελευθέρωσης δισκίων.

• Novokainamid

Μειώνει τη διέγερση του καρδιακού μυός, καταστέλλοντας τις εκτοπικές εστίες διέγερσης. Χρησιμοποιείται για διάφορες διαταραχές του καρδιακού ρυθμού. Η δοσολογία και η θεραπεία καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό.

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες: απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης, ναυτία, πονοκεφάλους και διαταραχές ύπνου και γενική αδυναμία. Το εργαλείο αντενδείκνυται σε σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου και παραβίαση της αγωγιμότητας της καρδιάς.

Η νοβοκαϊναμίδη έχει διάφορες μορφές απελευθέρωσης: δισκία για χορήγηση από το στόμα των 250 και 500 mg, αμπούλες των 5 ml διαλύματος 10% για ενδοφλέβια χορήγηση

• Δισοπυραμίδη

Αντιαρρυθμικός παράγοντας από την κατηγορία των αντιαρρυθμικών κατηγοριών ΙΑ. Μειώνει τον καρδιακό ρυθμό, μειώνει τη συστολική αρτηριακή πίεση. Χρησιμοποιείται σε κολπικούς και κοιλιακούς πρόωρους ρυθμούς, καρδιακές αρρυθμίες. Η μέθοδος χορήγησης και η δοσολογία καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό. Το φάρμακο διατίθεται σε κάψουλες των 100 mg και με τη μορφή διαλύματος 1% σε 5 ml αμπούλες για ένεση.

• η γοητεία

Αντιαρρυθμικό μέσο. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και πρόληψη τέτοιων καταστάσεων:

• Κολπική και κοιλιακή πρόωρη κτυπά.
• Παροξυσμική ταχυκαρδία.
• Αρρυθμίες προκαλούμενες από δηλητηρίαση από το digitalis.
• Οξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως σε 2 ml ενός διαλύματος 2,5%, αραιώνεται σε 10 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου ή διαλύματος γλυκόζης 5%.

Οι παρενέργειες εκδηλώνονται με αυξημένη αδυναμία, ναυτία και περιόδους εμέτου. Είναι επίσης δυνατό να μειωθεί η αρτηριακή πίεση, οι αλλεργικές αντιδράσεις και η αίσθηση θερμότητας στο σημείο της ένεσης του φαρμάκου.

Το Aymalin αντενδείκνυται σε σοβαρές διαταραχές του συστήματος καρδιακής αγωγής, σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, υπόταση και φλεγμονώδεις μεταβολές στον καρδιακό μυ.

[22], [23], [24]

Βήτα-αδρενεργικοί αναστολείς - χρησιμοποιούνται για βραδυκαρδία του κόλπου και υψηλό καρδιακό ρυθμό στο φόντο του EX.

• Προπρανολόλη

Βήτα-αναστολέας αδιάκριτης δράσης. Μειώνει τη δύναμη και τον καρδιακό ρυθμό. Μειώνει τη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου και την καρδιακή παροχή, μειώνοντας τη ζήτηση οξυγόνου από το μυοκάρδιο. Επαναφέρει την αρτηριακή πίεση και αυξάνει τον τόνο των βρόγχων. Μειώνει τον κίνδυνο αιμορραγίας στην μετεγχειρητική περίοδο.

Χρησιμοποιείται για στεφανιαία νόσο, διαταραχές καρδιακού ρυθμού, μερικές μορφές στεφανιαίας νόσου και κολπική ταχυκαρδία.

• Οσπρενολόλη

Μη επιλεκτικός βήτα αποκλειστής με συμπαθομιμητική δράση. Έχει αντι-ισχαιμικές, αντιαρρυθμικές ιδιότητες και μειώνει την αρτηριακή πίεση. Χρησιμοποιείται για υπέρταση, κρίσεις στηθάγχης. Μειώνει τον κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου. Καταστέλλει λειτουργικές καρδιαγγειακές διαταραχές, που προκαλούνται από υπερδιέγερση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος.

• Pindol

Μη-βιοεπιλεκτικός βήτα αδρενεργικός αναστολέας με ιδιότητες μείωσης της αρτηριακής πίεσης. Χρησιμοποιείται για υπέρταση και υπερτασική κρίση. Το φάρμακο ξεκινά με δοσολογία 5 mg 2-3 φορές την ημέρα, αυξάνοντας σταδιακά τη δόση στα 45 mg την ημέρα. Για ενδοφλέβια χρήση, χρησιμοποιούνται 2 ml διαλύματος 0,02% με συνεχή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης.

• Alprenolol

Ο μη επιλεκτικός βήτα αναστολέας μακράς δράσης δεν έχει έντονη επίδραση στις συσπάσεις της καρδιάς. Χρησιμοποιείται για στηθάγχη, κολπική και κοιλιακή αρρυθμία, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού που οφείλονται σε καρδιακές γλυκοσίδες, καθώς και με σταθερή αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Το φάρμακο λαμβάνεται με 50 mg 3-4 φορές την ημέρα, η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την αποτελεσματικότητα κατά τις πρώτες ημέρες της θεραπείας.

Εκτός από τα παραπάνω φάρμακα, στην μετεγχειρητική περίοδο, οι ασθενείς μπορεί να συνταγογραφούν αντιβιοτικά, παυσίπονα, αντιφλεγμονώδη και άλλα φάρμακα. Όσον αφορά τη δυνατότητα περαιτέρω φαρμακευτικής αγωγής με βηματοδότη, δεν υπάρχουν περιορισμοί. Η συσκευή σας επιτρέπει να πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο, αλλά μόνο για ιατρικούς σκοπούς.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]