Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Τα κριτήρια Ρώμης III (2006) εστιάζουν την προσοχή των ειδικών στα κύρια κλινικά συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου:
- συχνότητα κενώσεων λιγότερο από 3 φορές την εβδομάδα ή περισσότερο από 3 φορές την ημέρα·
- τραχιά και σκληρά ή μαλακά και υδαρή κόπρανα.
- τέντωμα κατά τη διάρκεια των κενώσεων του εντέρου.
- επιτακτική ανάγκη για αφόδευση (αδυναμία καθυστέρησης της κένωσης του εντέρου), αίσθημα ατελούς κένωσης του εντέρου
- έκκριση βλέννας κατά την αφόδευση.
- αίσθημα πληρότητας, φούσκωμα ή διάταση στην κοιλιά.
Όπως και τα κριτήρια της προηγούμενης αναθεώρησης, τα κριτήρια Ρώμης III διακρίνουν 3 κύριες μορφές συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου: με πόνο και μετεωρισμό, με διάρροια ή δυσκοιλιότητα. Αυτή η διαίρεση είναι βολική από πρακτική άποψη (βοηθά στον προσδιορισμό των τακτικών θεραπείας), αλλά είναι σε μεγάλο βαθμό αυθαίρετη, καθώς οι μισοί ασθενείς έχουν συνδυασμό διαφόρων συμπτωμάτων και τη μετατροπή μιας μορφής συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου σε άλλη (η δυσκοιλιότητα μετατρέπεται σε διάρροια και αντίστροφα).
Ο κοιλιακός πόνος είναι ένα υποχρεωτικό στοιχείο της κλινικής εικόνας του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου. Ποικίλλει σημαντικά σε ένταση, από ήπια δυσφορία και ανεκτό πόνο έως συνεχή και ακόμη και αφόρητο, που προσομοιάζει με εντερικό κολικό. Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου χαρακτηρίζεται από πόνο αμέσως μετά το φαγητό, φούσκωμα, αυξημένη περισταλτική, βουητό, διάρροια ή συχνότητα κενώσεων. Ο πόνος υποχωρεί μετά την αφόδευση και την έκκριση αερίων και συνήθως δεν ενοχλεί τη νύχτα. Το σύνδρομο πόνου στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου δεν συνοδεύεται από απώλεια βάρους, πυρετό, αναιμία ή αυξημένη ΤΚΕ.
Επιπλέον συμπτώματα που βοηθούν στην αναγνώριση της παραλλαγής του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου περιλαμβάνουν διαταραχές της διέλευσης και της αφόδευσης. Η συχνότητα κενώσεων άνω των 3 φορές την ημέρα (διάρροια) και λιγότερες από 3 φορές την εβδομάδα (δυσκοιλιότητα) θεωρείται παθολογική. Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου χαρακτηρίζεται από πρωινή διάρροια που εμφανίζεται μετά το πρωινό το πρώτο μισό της ημέρας, καθώς και από την απουσία διάρροιας τη νύχτα. Η βλέννα στα κόπρανα παρατηρείται στο 50%.
Ένας μεγάλος αριθμός παραπόνων, ψυχοπαθολογικών διαταραχών είναι αρκετά χαρακτηριστικός για ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Μεταξύ των παραπόνων, κυριαρχούν τα συμπτώματα των αυτόνομων διαταραχών (αίσθημα κόμπου στο λαιμό, διαταραχές στον ρυθμό "ύπνου-αφύπνισης", δυσουρία, δυσμηνόρροια), συνυπάρχουσες λειτουργικές ασθένειες των πεπτικών οργάνων (δυσλειτουργία της χοληφόρου οδού και του παγκρέατος, ναυτία, ρέψιμο, έμετος, πόνος στο δεξιό υποχόνδριο κ.λπ.), ψυχοπαθολογικές διαταραχές (κατάθλιψη, άγχος, φοβίες, υστερία, κρίσεις πανικού, υποχόνδρια).
[