Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Συμπτώματα μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό
Τελευταία επισκόπηση: 17.10.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Συμπτώματα μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό σε συγγενή παιδιά
Εάν η μόλυνση εμφανίζεται στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, είναι δυνατόν θάνατο του εμβρύου και αυθόρμητη αποβολή, και είναι πιθανό τερατογόνο δράση του κυτταρομεγαλοϊού (δυσπλασίες). Υπάρχουν μικροκεφαλία, microgyria, hydrocephalus, παραβίαση της αρχιτεκτονικής της ουσίας του εγκεφάλου με την ανάπτυξη της ολιγοφρένειας. Η ήττα του καρδιαγγειακού συστήματος εκδηλώνεται σχισμή κοιλιακή και κολπική τοίχους, ινοελάστωσης ενδοκαρδίτιδα, δυσπλασίες της αορτικής βαλβίδας, την πνευμονική κορμό. Περιγράφονται οι δυσπλασίες του γαστρεντερικού σωλήνα, των νεφρών, των κάτω άκρων, των πνευμόνων και άλλων οργάνων.
Όταν η μόλυνση στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης, οι αναπτυξιακές δυσπλασίες συνήθως δεν συμβαίνουν. λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό σε αυτές τις περιπτώσεις φαίνεται λίγο μετά τη γέννηση, τα πρώτα σημάδια της νόσου μπορεί να είναι ίκτερο, σύνδρομο του Banti, βλάβη των πνευμόνων, της γαστρεντερικής οδού, εκδηλώσεις αιμορραγικό. Ιδιαίτερα τυπική τριάδα συμπτωμάτων μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό: ίκτερος, ηπατοσπληνομεγαλία και αιμορραγική πορφύρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ίκτερος εμφανίζεται τις πρώτες 2 ημέρες και είναι σοβαρός. Σε όλα τα παιδιά, τα ούρα καθίστανται κορεσμένα ως αποτέλεσμα της αύξησης της συγκέντρωσης των χρωστικών χολής και της ουροβιλινής. Το Cal είναι μερικώς αποχρωματισμένο. Το ήπαρ εκτείνεται από κάτω από την άκρη της αψίδας της άκρης σε 3-7 cm, και ο σπλήνας - σε 5-10 cm.
Το αιμορραγικό σύνδρομο αντιπροσωπεύεται από εκχύμωση, πετέχειες στο δέρμα, εμετό "χώμα καφέ". Μερικές φορές τα συμπτώματα μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό με τη μορφή αιμορραγικών εκδηλώσεων έρχονται στο προσκήνιο και ο ίκτερος εμφανίζεται αργότερα και δεν είναι έντονος. Το κέρδος βάρους σώματος είναι αργό, με συνέπεια την ένδειξη υποτροφίας βαθμού ΙΙ-ΙΙΙ.
Στη μελέτη του αίματος αποκαλύπτεται υποχρωμική αναιμία με ερυθροβλάστωση, δικτυοκυττάρωση, λευκοκυττάρωση, μέτρια θρομβοκυτταροπενία. Στον ορό του αίματος, η περιεκτικότητα σε χολερυθρίνη αυξάνεται σε υψηλά ψηφία, με σχεδόν το ήμισυ του ελεύθερου κλάσματος. Η δραστικότητα της ALT, ACT αυξάνεται 2-5 φορές, η αλκαλική φωσφατάση - 2-3 φορές, η ολική χοληστερόλη, οι βήτα-λιποπρωτεΐνες αυξάνονται έντονα. το επίπεδο της ολικής πρωτεΐνης και των λευκωμάτων μειώνεται με μέτρια αύξηση των α- και γ-σφαιρινών. Το επίπεδο της προθρομβίνης στη μέση της νόσου δεν μπορεί να διαφέρει από τον κανόνα, το δείγμα θροολίου αυξάνεται ελαφρά. Κατά την ακτινογραφία του κρανίου, μερικές φορές ανιχνεύουν μικροκεφαλία, ασβεστοποίηση και υδροκεφαλία.
Συμπτώματα μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό στα παιδιά της επίκτητης μορφής
Η νόσος μπορεί να συνδέεται με μια απομονωμένη βλάβη των σιελογόνων αδένων (συνήθως το παρωτίδας, υπογνάθιους και υπογλώσσια σπάνια) ή βλάβη του σπλαχνικά όργανα. Σε αντίθεση με συγγενή διεργασία κυτταρομεγαλοϊού είναι σχετικά σπάνια γενικεύεται, εμφανίζονται σύνδρομο κυρίως δίκην μονοπυρήνωσης. Σε άλλες περιπτώσεις, η κλινική εικόνα κυριαρχείται από τα συμπτώματα της λοίμωξης CMV με τη μορφή διάμεσης πνευμονίας (δύσπνοια, κυάνωση, επίμονη pertussoid et αϊ.) Είναι επίσης δυνατόν γαστρο-εντερικές διαταραχές (έμετος, συχνές κενώσεις), διαταραχές της ηπατικής λειτουργίας (ίκτερος, σκουρόχρωμα ούρα, αυξημένη επίπεδα συζευγμένη χολερυθρίνη, αλκαλική φωσφατάση, ALT, ACT) του ορού, οι αλλαγές στα ούρα (πρωτεΐνη, επιθηλιακά κύτταρα, κυτταρομεγαλοϊό). Η διάγνωση, κατά κανόνα, προκαλεί μεγάλες δυσκολίες. Οι ασθενείς αυτοί εξετάζονται συνεχώς για σηψαιμία, τοξοπλάσμωση, γιρνσίνωση, πυρετό τυφοειδούς, κλπ.