Συμπτώματα και ασθένειες που προκαλούνται από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων

Τα συμπτώματα του HPV εξαρτώνται από τους παράγοντες που τον προκαλούν, δηλαδή η θηλωμάτωση δεν έχει μία μόνο κλινική εικόνα. Στα παιδιά και στα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, η εμφάνιση σημείων της νόσου είναι πολύ υψηλότερη από ό,τι σε άλλα.

Υπάρχουν όμως ορισμένα συμπτώματα που εμφανίζουν σχεδόν όλα τα μολυσμένα άτομα:

• Σχηματισμός κονδυλωμάτων και θηλωματωδών αναπτύξεων στο δέρμα και τους βλεννογόνους.
• Ερυθρότητα των ιστών, κάψιμο, ερεθισμός και κνησμός.
• Δυσφορία κατά την ούρηση και τη σεξουαλική επαφή με αλλοιώσεις των γεννητικών οργάνων.

Τις περισσότερες φορές, τα νεοπλάσματα έχουν την ακόλουθη εντοπισμό:

• Δέρμα των παλαμών και των ποδιών.
• Γεννητικά όργανα και περιπρωκτική περιοχή.
• Στοματική κοιλότητα.
• Λαιμός και ώμοι.

Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, η λοίμωξη αναπτύσσεται στον τράχηλο, την ουροδόχο κύστη και τον κόλπο. Εμφανίζονται υποκλινικές μορφές με την εμφάνιση θηλωμάτων επιρρεπών σε ενδοφυτική ανάπτυξη. Πολλοί ασθενείς δεν δίνουν τη δέουσα προσοχή στα πρώιμα στάδια της νόσου, γεγονός που οδηγεί σε κακοήθεια των νεοπλασμάτων.

Ψυχοσωματική

Ψυχολογικοί παράγοντες σε συνδυασμό με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα αποτελούν τα ψυχοσωματικά χαρακτηριστικά του ιού HPV. Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, το 80% του πληθυσμού έχει τον ιό HPV. Ταυτόχρονα, έχει παρατηρηθεί ότι η περίοδος επώασης της λοίμωξης ποικίλλει σε διάρκεια σε διαφορετικούς ασθενείς. Σε ορισμένους, τα νεοπλάσματα εμφανίζονται ένα μήνα μετά τη μόλυνση, ενώ άλλοι μπορούν να ζήσουν με τη λοίμωξη σε όλη τους τη ζωή.

• Μερικές φορές τα κονδυλώματα επανεμφανίζονται μετά τη χειρουργική αφαίρεσή τους. Σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία της επανεμφάνισής τους είναι ψυχοσωματική. Αυτό υποδηλώνει ότι η λοίμωξη σχετίζεται στενά με ψυχολογικά προβλήματα, δηλαδή με οργανικές διαταραχές του οργανισμού.
• Ένα άλλο παράδειγμα ψυχοσωματικής είναι ο εντοπισμός της θηλωμάτωσης. Οι επιστήμονες το εξηγούν αυτό από το γεγονός ότι το σώμα προειδοποιεί για την εμφάνιση προβλημάτων, προκαλώντας παραμόρφωση του δέρματος και των βλεννογόνων.
• Οι ψυχολόγοι, με τη σειρά τους, υποστηρίζουν ότι ο ιός HPV είναι πιο συχνός σε άτομα που έχουν βιώσει πρόσφατα έντονο στρες ή δυσαρέσκεια. Όσοι έχουν κληρονομική προδιάθεση για ψυχολογικές ασθένειες είναι επίσης ευάλωτοι σε μολύνσεις.

Το ζήτημα της θεραπείας των ψυχοσωματικών της θηλωμάτωσης απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Η θεραπεία συνίσταται στην επικοινωνία με έναν ψυχοθεραπευτή και σε μια πορεία φαρμακευτικής θεραπείας. Στους ασθενείς συνταγογραφούνται αντικαταθλιπτικά και ηρεμιστικά, τα οποία βοηθούν στην ελαχιστοποίηση του άγχους και της κατάθλιψης. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται ηρεμιστικά, καθώς εξαλείφουν τους φόβους, δεν προκαλούν υπνηλία και αποκαθιστούν τη λειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος.

Η πρόγνωση για την ανάρρωση εξαρτάται από την ικανότητα του ασθενούς να αντιστέκεται στο στρες και σε άλλους αρνητικούς ψυχολογικούς παράγοντες.

Ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων στις γυναίκες

Η εμφάνιση διαφόρων δερματικών εξογκωμάτων, όπως θηλώματα και κονδυλώματα, στο σώμα των γυναικών υποδηλώνει μόλυνση από τον ιό των θηλωμάτων. Η μόλυνση εμφανίζεται με διαφορετικούς τρόπους, η κύρια οδός εισβολής του ιού είναι η σεξουαλική επαφή με ένα άρρωστο άτομο. Είναι επίσης δυνατή η μετάδοση από τη μητέρα στο παιδί ή μέσω της οικιακής επαφής.

Όταν μια λοίμωξη εισέρχεται σε έναν υγιή οργανισμό, μπορεί να παραμείνει αδρανής για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όταν εκτίθεται σε ορισμένους παράγοντες, ξυπνάει και επιτίθεται στο ανοσοποιητικό σύστημα. Στις γυναίκες, εντοπίζονται οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου για τον HPV:

• Πρώιμη σεξουαλική δραστηριότητα.
• Συχνή αλλαγή σεξουαλικών συντρόφων.
• Συχνές αμβλώσεις.
• Κακές συνήθειες.
• Μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα.
• Σεξ χωρίς προστασία.
• Μεταβολικές διαταραχές.
• Γαστρίτιδα και άλλες γαστρεντερικές παθήσεις με ανισορροπία μικροχλωρίδας.
• Γυναικολογικά προβλήματα.
• Συχνές επισκέψεις σε πισίνες, σάουνες, λουτρά και άλλους δημόσιους χώρους με υψηλή υγρασία.

Τα συμπτώματα της λοίμωξης, ο εντοπισμός και η μορφή των δερματικών ελαττωμάτων εξαρτώνται από τον γονότυπο της θηλωμάτωσης. Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες εμφανίζουν τις ακόλουθες εκδηλώσεις της νόσου:

• Μυτερά κονδυλώματα (κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων) – εμφανίζονται στα γεννητικά όργανα και συνοδεύονται από κνησμό, κάψιμο, ερεθισμό των προσβεβλημένων ιστών και των βλεννογόνων.
• Η δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας είναι μια προκαρκινική πάθηση που προκαλείται από τον ιό HPV υψηλού κινδύνου.
• Τα επίπεδα κονδυλώματα του τραχήλου είναι η πιο επικίνδυνη εκδήλωση του ιού, που οδηγεί σε παθολογικές αλλαγές στα επιθηλιακά κύτταρα του οργάνου.
• Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι μια κακοήθης εξαλλαγή μιας λοίμωξης, συνήθως των γονότυπων 16 και 18.
• Τα πελματιαία κονδυλώματα είναι επώδυνες εξογκώματα στα πόδια που εμφανίζονται λόγω της αυξημένης ανάπτυξης της επιδερμίδας.

Τα κύρια συμπτώματα βλάβης στα γεννητικά όργανα είναι:

• Κνησμός και κάψιμο.
• Άτυπη έκκριση.
• Επώδυνη ούρηση.
• Δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή.
• Κονδυλωμάτωση.

Συχνά η λοίμωξη περνά απαρατήρητη στο φόντο φλεγμονωδών αλλοιώσεων του αναπαραγωγικού συστήματος: αιδοιοκολπίτιδα, διαβρώσεις κ.λπ. Επίσης, πολύ συχνά ο HPV εμφανίζεται με άλλα ΣΜΝ: έρπης, σύφιλη, χλαμύδια.

Για τη διάγνωση της λοίμωξης χρησιμοποιείται ένα σύνολο εργαστηριακών και ενόργανων μεθόδων. Η θεραπεία συνίσταται σε τοπική θεραπεία, δηλαδή στην αφαίρεση των αλλοιωμένων ιστών και σε μια σειρά αντιιικών φαρμάκων. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος με βιταμίνες και ανοσοτροποποιητές.

Ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων και υπογονιμότητα

Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων διαγιγνώσκεται συχνότερα σε γυναίκες μετά την ηλικία των 30 ετών. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθενής μπορεί να μην υποψιάζεται καν τη μόλυνση, καθώς ο ιός δεν εκδηλώνεται κλινικά. Πολλές γυναίκες ανακαλύπτουν αυτό το πρόβλημα κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης λόγω της αδυναμίας να μείνουν έγκυες.

Η υπογονιμότητα λόγω του ιού HPV σχετίζεται συχνότερα με τον ιό που επηρεάζει τον τράχηλο και άλλα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος. Λόγω της ασυμπτωματικής πορείας της νόσου, η διάγνωση και η θεραπεία της πραγματοποιούνται σε προχωρημένα στάδια, γεγονός που μειώνει την ικανότητα σύλληψης στο μηδέν.

Οι τακτικές γυναικολογικές εξετάσεις, δηλαδή η υψηλής ποιότητας και έγκαιρη διάγνωση, επιτρέπουν τον εντοπισμό του προβλήματος σε πρώιμο στάδιο. Χάρη σε αυτό, πραγματοποιείται ένα σύνολο θεραπευτικών μέτρων που είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά, επιτρέποντας σε μια γυναίκα να μείνει έγκυος και να αποκτήσει υγιή παιδιά.

Ιός ανθρώπινου θηλώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η θηλωμάτωση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τις έγκυες γυναίκες. Ο λόγος για τον κίνδυνο σχετίζεται με τον υψηλό κίνδυνο μετάδοσης της λοίμωξης στο αγέννητο παιδί κατά την ενδομήτρια ανάπτυξη ή κατά τον τοκετό. Μελέτες δείχνουν ότι περίπου το 25% των γυναικών αντιμετωπίζουν τον ιό HPV κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε αυτή την περίπτωση, η ενεργοποίηση του ιού σχετίζεται άμεσα με την αναδιάρθρωση του σώματος λόγω της εγκυμοσύνης.

Ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα σε συνδυασμό με μια διαταραχή των φυσιολογικών και φυσικοχημικών διεργασιών στο σώμα οδηγεί στην έναρξη της εκδήλωσης του ιού. Δηλαδή, η εγκυμοσύνη είναι η βέλτιστη συνθήκη για την ανάπτυξη του προβλήματος. Η ασθένεια εκδηλώνεται ως θηλωματώδεις και κονδυλωματώδεις αναπτύξεις στο δέρμα και τους βλεννογόνους. Ταυτόχρονα, η εντόπιση των νεοπλασμάτων είναι πολύ διαφορετική, εμφανίζονται στα γεννητικά όργανα, στην περιπρωκτική και περικογχική περιοχή, στο πρόσωπο, τον λαιμό, τα πόδια και άλλα μέρη του σώματος.

Στο στάδιο του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης, όλες οι γυναίκες θα πρέπει να υποβάλλονται σε εξετάσεις για την παρουσία του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων. Εάν ανιχνευθεί, οι γιατροί συνιστούν να μην βιαστείτε να αποκτήσετε παιδί και να θεραπεύσετε πρώτα τη λοίμωξη. Η θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται μετά την 28η εβδομάδα, όταν όλα τα όργανα του μωρού έχουν σχηματιστεί και δεν μπορούν να υποστούν βλάβη από τις επιδράσεις των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται. Δεν συνιστάται στις γυναίκες με κονδυλώματα στον κόλπο να έχουν φυσικό τοκετό, καθώς υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης του μωρού κατά τη διέλευση από το γεννητικό σύστημα.

Ιός ανθρώπινου θηλώματος στους άνδρες

Οι άνδρες είναι οι κύριοι φορείς του ιού HPV και η λοίμωξη είναι λιγότερο επικίνδυνη για αυτούς από ό,τι για τις γυναίκες. Ωστόσο, ορισμένοι γονότυποι μπορούν να προκαλέσουν κακοήθεις διεργασίες στο σώμα εάν δεν διαγνωστούν και δεν αντιμετωπιστούν έγκαιρα.

Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της θηλωμάτωσης είναι ότι μπορεί να μην εκδηλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η μόλυνση συμβαίνει με τους ακόλουθους τρόπους:

• Απροστάτευτο σεξ με φορέα του ιού.
• Μετάγγιση αίματος από άρρωστο άτομο σε υγιές άτομο.
• Χρήση μη αποστειρωμένων ιατρικών εργαλείων.
• Χρήση κοινών ειδών οικιακής και προσωπικής υγιεινής.
• Κακές συνήθειες.

Ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων δεν μεταδίδεται αερομεταφερόμενα, μόνο μέσω επαφής ή σεξουαλικής επαφής. Τα συμπτώματα της λοίμωξης γίνονται αισθητά όταν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί. Οι περισσότεροι άνδρες εμφανίζουν τα ακόλουθα σημάδια της νόσου:

• Τα κονδυλώματα είναι εξογκώματα που έχουν διαφορετικές θέσεις και εμφανίζονται τόσο στο δέρμα όσο και στους βλεννογόνους.
• Τα θηλώματα είναι ένα σαφές σύμπτωμα του HPV. Οι όγκοι είναι μαλακοί, διαφορετικών σχημάτων, χρωμάτων και μεγεθών.
• Τα κονδυλώματα είναι παρόμοια με τα κονδυλώματα, αλλά έχουν μυτερό σχήμα και εντοπίζονται στις βλεννογόνες μεμβράνες των γεννητικών οργάνων.
• Η παπουλίωση είναι μια ευρέως διαδεδομένη εμφάνιση κονδυλωμάτων διαφόρων χρωμάτων και μεγεθών. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη λόγω του κινδύνου τραυματισμού των όγκων και της κακοήθειάς τους.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία ξεκινά μετά την εμφάνιση δερματικών αλλοιώσεων. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σε 9 στους 10 άνδρες, το ανοσοποιητικό σύστημα καταστέλλει τον ιό, επομένως δεν απαιτείται θεραπεία. Αλλά στο 10% των μολυσμένων, η λοίμωξη γίνεται χρόνια και οδηγεί σε παθολογικές ογκολογικές διεργασίες.

Η θεραπεία του HPV περιορίζεται στην χειρουργική αφαίρεση των δερματικών αλλοιώσεων και στη φαρμακευτική αγωγή του παθογόνου. Συνιστάται επίσης η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος με σκευάσματα βιταμινών και μια ισορροπημένη διατροφή.

Ιός ανθρώπινου θηλώματος στα χείλη

Η εμφάνιση οποιωνδήποτε νεοπλασμάτων στο πρόσωπο, και ιδιαίτερα στα χείλη, προκαλεί σημαντική αισθητική δυσφορία και ψυχολογικά προβλήματα. Τα κονδυλώματα και τα θηλώματα υποδηλώνουν μόλυνση από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων. Η μόλυνση με αυτό το παθογόνο είναι δυνατή με τους ακόλουθους τρόπους:

• Σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία.
• Λοίμωξη από επαφή σε οικιακές συνθήκες.
• Ενδομήτρια λοίμωξη ή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας του τοκετού.

Οι αναπτύξεις εντοπίζονται τόσο στην ορατή επιφάνεια των χειλιών όσο και στην εσωτερική βλεννογόνο μεμβράνη. Η εμφάνισή τους σχετίζεται με την ενεργοποίηση του ιού, ο οποίος μπορεί να παραμείνει σε κατασταλμένη κατάσταση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η ανάπτυξη της νόσου διευκολύνεται από την ασθενή ανοσία, την έλλειψη βιταμινών, τις κακές συνήθειες, την εγκυμοσύνη, την κακή διατροφή, τις χρόνιες ασθένειες και τη μη τήρηση της προσωπικής υγιεινής.

Όταν εμφανίζεται ένα θηλώωμα στο χείλος, θα πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά το δέρμα και τους βλεννογόνους για να αναζητήσετε άλλους όγκους. Ο τραυματισμός τους προκαλεί σοβαρή αιμορραγία και αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης, γεγονός που συμβάλλει στη μετατροπή του ελαττώματος σε κακοήθη όγκο.

Η θεραπεία πραγματοποιείται για την καταστολή του ιού στο σώμα και την εξάλειψη του αισθητικού προβλήματος. Στους ασθενείς συνταγογραφούνται αντιιικοί παράγοντες και παράγοντες που ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Η αφαίρεση των αναπτύξεων γίνεται με τη βοήθεια λέιζερ, ηλεκτροπηξίας, κρυοκαταστροφής και άλλων χειρουργικών μεθόδων.

Ιός ανθρώπινου θηλώματος στο στόμα, στη γλώσσα

Η στοματική κοιλότητα είναι μια κοινή εντόπιση της θηλωμάτωσης. Οι αναπτύξεις μπορούν να εμφανιστούν όχι μόνο στη γλώσσα, αλλά και στους βλεννογόνους του στόματος. Έχουν τη μορφή φυσαλίδων και επιμήκων αποφύσεων. Πολύ συχνά σχηματίζονται στον σκληρό ουρανίσκο, στην άκρη, στην πλευρική επιφάνεια και στο πίσω μέρος της γλώσσας, στην υπογλώσσια περιοχή. Η ιδιαιτερότητα τέτοιων δερματικών ελαττωμάτων είναι ο αυξημένος κίνδυνος τραυματισμού τους.

Η εμφάνιση θηλωμάτων σχετίζεται με τους γονότυπους 1, 2, 3, 16 και 18 της λοίμωξης. Ο ιός εισέρχεται στο σώμα με διάφορους τρόπους: μέσω μικροτραύματος, στοματικού σεξ χωρίς προστασία ή χρησιμοποιώντας είδη προσωπικής υγιεινής ενός μολυσμένου ατόμου. Το συχνό στρες, η κακή διατροφή και οι χρόνιες ασθένειες συμβάλλουν επίσης στον HPV.

Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες και τα παιδιά αντιμετωπίζουν το πρόβλημα, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις μόλυνσης και ανδρών. Ας εξετάσουμε τα χαρακτηριστικά του HPV στην στοματική κοιλότητα και τον κύριο εντοπισμό των αναπτύξεων:

• Τα κονδυλώματα είναι αλλοιωμένοι ιστοί με τη μορφή ενός επίπεδου στρογγυλεμένου βλεννογόνου με σαφώς καθορισμένα και ελαφρώς υπερυψωμένα όρια. Έχουν πιο σκούρο χρώμα από τους υγιείς ιστούς. Μπορούν να εντοπιστούν στη ρίζα και στο πίσω μέρος της γλώσσας, φτάνοντας σε διάμετρο μεγαλύτερη από 2 cm. Κατά κανόνα, δεν προκαλούν σημαντική ενόχληση, αλλά εξακολουθούν να υπόκεινται σε αφαίρεση λόγω του κινδύνου τραυματισμού.
• Τα κονδυλώματα είναι μυτερά ογκίδια που εμφανίζονται συχνότερα κάτω ή πάνω στη γλώσσα. Η εμφάνισή τους σχετίζεται με οικιακή ή σεξουαλική λοίμωξη. Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, περιπλέκονται από μυκητιασική λοίμωξη, η οποία επιδεινώνει την επώδυνη κατάσταση.
• Υπογλώσσια περιοχή – κάτω από τη γλώσσα σχηματίζονται εξογκώματα με τη μορφή λεπτών νημάτων που κρέμονται από την επιφάνεια της γλώσσας. Το μέγεθος του νεοπλάσματος είναι 15-30 mm. Λόγω του μεγάλου αριθμού αιμοφόρων αγγείων και της ενεργού συμμετοχής στη διαδικασία της σίτισης, τραυματίζονται εύκολα, προκαλώντας έντονο πόνο, αιμορραγία και μόλυνση.
• Ουρανός – μεγάλα επίπεδα θηλώματα αναπτύσσονται σε αυτήν την περιοχή. Είναι πρακτικά αδιαχώριστα από τους υγιείς βλεννογόνους, αλλά είναι ελαφρώς υπερυψωμένα και έχουν μια λεπτή, ογκώδη εμφάνιση. Όταν μεγαλώνουν, μπορούν να επηρεάσουν τις αμυγδαλές και τον φάρυγγα. Εντοπίζονται σε παιδιά και ηλικιωμένους.
• Ούλα – βρίσκονται σε οπτικά δυσπρόσιτο σημείο, επομένως είναι δύσκολο να διαγνωστούν. Τις περισσότερες φορές, ανιχνεύονται κατά την επίσκεψη στον οδοντίατρο. Το μέγεθος των θηλωμάτων μπορεί να ξεπεράσει τα 15 mm. Ο σχηματισμός τους σχετίζεται άμεσα με παθήσεις των δοντιών και των ούλων, άβολες οδοντοστοιχίες.
• Εσωτερική πλευρά του μάγουλου - το ελάττωμα μπορεί να έχει τη μορφή κονδυλώδους όγκου ή νηματοειδούς σχηματισμού. Τα τελευταία είναι πιο συχνά στα παιδιά. Η εμφάνιση του HPV σε αυτήν την εντόπιση σχετίζεται με συνεχείς μικροτραυματισμούς της βλεννογόνου μεμβράνης των μάγουλων κατά τη χρήση οδοντόβουρτσας, οδοντοστοιχιών, σιδεράκια, νάρθηκες.

Η θεραπεία πραγματοποιείται συχνότερα με φαρμακευτική αγωγή. Στους ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα για χορήγηση από το στόμα, διαλύματα για την πλήρη απολύμανση της στοματικής κοιλότητας και προϊόντα για εφαρμογή απευθείας στους όγκους. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε σπάνιες περιπτώσεις όταν τα νεοπλάσματα αποκτούν μεγάλα μεγέθη και αυξάνονται συνεχώς, προκαλώντας δυσφορία και διαταραχή της κανονικής πρόσληψης τροφής.

Ιός ανθρώπινου θηλώματος στο λαιμό

Ένα συνηθισμένο πρόβλημα για το οποίο οι άνθρωποι επισκέπτονται έναν ωτορινολαρυγγολόγο είναι η θηλωμάτωση στο λαιμό. Το νεόπλασμα έχει συνήθως σχήμα θηλής, εντοπίζεται στον βλεννογόνο του λαιμού, γεγονός που προκαλεί σημαντική ενόχληση. Σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζονται πολλαπλές αναπτύξεις, που περιπλέκουν τη διαδικασία της αναπνοής.

Το μολυσμένο άτομο εμφανίζει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Δυσκολία στην κατάποση.
• Αίσθημα ξένου σώματος στο λαιμό.
• Έντονος πόνος.
• Δυσκολία στην αναπνοή.

Τις περισσότερες φορές, τέτοια καλοήθη νεοπλάσματα εμφανίζονται σε παιδιά ηλικίας 2-5 ετών και σε γυναίκες ηλικίας 20-40 ετών. Ο κύριος λόγος εμφάνισής τους είναι η είσοδος του ιού HPV στον οργανισμό λόγω κακής προσωπικής υγιεινής. Η μόλυνση μπορεί επίσης να σχετίζεται με διάφορες μολυσματικές ασθένειες, χρόνιες παθολογίες, σεξουαλική επαφή χωρίς προφυλάξεις, κακές συνήθειες και μη ισορροπημένη διατροφή.

Οι όγκοι μπορεί να είναι συγγενείς. Αυτό είναι πιθανό όταν ο ιός μεταδίδεται στη μήτρα ή κατά τη διάρκεια της γέννας, καθώς και εάν η γυναίκα είχε ιογενή ηπατίτιδα, ερυθρά, χλαμύδια ή μυκοπλάσμωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής διαδικασίας, οι άπειροι γιατροί λαμβάνουν λανθασμένα θηλώματα για διευρυμένες αμυγδαλές. Η θεραπεία αποτελείται από ένα σύνολο φαρμακευτικών μεθόδων. Η χειρουργική αφαίρεση των αναπτύξεων είναι υποχρεωτική. Πραγματοποιείται με εξωλαρυγγικές ή ενδολαρυγγικές μεθόδους. Ενδείκνυνται επίσης προληπτικά μέτρα για τη βελτίωση της ανοσίας.

Ιός ανθρώπινου θηλώματος στα γεννητικά όργανα

Τα μυτερά κονδυλώματα είναι σημάδι λοίμωξης από τον ιό HPV. Εμφανίζονται στα γεννητικά όργανα τόσο των γυναικών όσο και των ανδρών. Τα κονδυλώματα είναι καλοήθεις όγκοι από τη φύση τους, αλλά λόγω ορισμένων παραγόντων μπορούν να αποκτήσουν ογκολογική υπόσταση.

Σύμφωνα με μελέτες, έως και το 70% του πληθυσμού είναι φορείς της λοίμωξης. Ταυτόχρονα, περίπου 35 από τις ποικιλίες της εκδηλώνονται στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά. Από τη στιγμή της μόλυνσης με γονότυπο με χαμηλή καρκινογένεση έως την εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων, περνούν έως και 3 μήνες, και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη περισσότερο.

Οι αλλοιώσεις των γεννητικών οργάνων προκαλούνται κυρίως από τους τύπους 6 και 11 του ιού HPV. Τις περισσότερες φορές, έχουν την ακόλουθη εντόπιση:

• Προθάλαμος του κόλπου.
• Κλειτορίς.
• Τράχηλος της μήτρας.
• Ηβική χώρα και χείλη.
• Ουρήθρα.
• Κεφαλή του πέους.
• Η περιοχή γύρω από τον πρωκτό.

Τα νεοπλάσματα είναι ασυμπτωματικά και διαγιγνώσκονται τυχαία κατά τη διάρκεια γυναικολογικής εξέτασης ή βάσει εξετάσεων. Ο κίνδυνος των δερματικών όγκων είναι ότι εάν τραυματιστούν τυχαία, μπορούν να προκαλέσουν αιμορραγία, πόνο και μόλυνση. Εξαιτίας αυτού, ο κίνδυνος κακοήθους εκφύλισης αυξάνεται σημαντικά. Σε ιδιαίτερα σοβαρές και προχωρημένες περιπτώσεις, η θηλωμάτωση των γεννητικών οργάνων οδηγεί σε υπογονιμότητα. Υπάρχει επίσης μεγάλη πιθανότητα μόλυνσης του παιδιού καθώς περνάει από το γεννητικό σύστημα.

Η θεραπεία πραγματοποιείται με φαρμακευτική αγωγή και χειρουργικές μεθόδους. Οι τακτικοί έλεγχοι από γιατρό, η προστατευμένη σεξουαλική επαφή, η προσωπική υγιεινή, η θεραπεία χρόνιων παθήσεων και ένας υγιεινός τρόπος ζωής βοηθούν στην πρόληψη της λοίμωξης από τον ιό HPV.

Απόρριψη με ιό ανθρώπινου θηλώματος

Ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων, ο οποίος επηρεάζει τα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος, προκαλεί διάφορες ασθένειες. Ένα από τα συμπτώματα τέτοιων βλαβών είναι η έκκριση. Στην θηλωμάτωση, η βλεννώδης έκκριση αποτελείται από τα ακόλουθα συστατικά: φυσιολογική βλέννα, παραμορφωμένα επιθηλιακά κύτταρα, μικροοργανισμούς της μικροχλωρίδας. Η αλλαγή στη βλέννα οφείλεται στην παρουσία λοίμωξης στο σώμα.

Η εμφάνιση άτυπης έκκρισης μπορεί να υποδηλώνει τις ακόλουθες ασθένειες που προκαλούνται από λοίμωξη από HPV:

• Η κολπίτιδα είναι μια παχύρρευστη, γαλακτώδης κολπική έκκριση με δυσάρεστη οσμή.
• Διαβρωτική φλεγμονή - σπάνια λευκορροία με ραβδώσεις αίματος και δυσάρεστη οσμή. Σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζεται πυώδης έκκριση.
• Ανάπτυξη κακοήθους διαδικασίας – αιματηρή έκκριση, τόσο άφθονη όσο και περιορισμένη.
• Σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα – αυξημένη κολπική έκκριση, κνησμός, πόνος.
• Έρπης των γεννητικών οργάνων – αυξημένη παραγωγή κολπικών εκκρίσεων στο δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου, κνησμώδεις υδαρείς φουσκάλες στους βλεννογόνους και το δέρμα.

Για να προσδιορίσετε την αιτία της παθολογικής έκκρισης, είναι απαραίτητο να ζητήσετε ιατρική βοήθεια και να υποβληθείτε σε μια σειρά εργαστηριακών και οργανικών εξετάσεων. Η έγκαιρη διάγνωση θα σας επιτρέψει να διαπιστώσετε την αιτία της επώδυνης πάθησης και να ξεκινήσετε τη θεραπεία της.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Ασθένειες που προκαλούνται από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων

Η έννοια του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων περιλαμβάνει περισσότερα από 120 στελέχη ικανά να προκαλέσουν ασθένειες σε διάφορα όργανα και συστήματα. Κάθε ιός έχει τον δικό του σειριακό αριθμό και μοναδικό DNA.

Οι κύριες οδοί μετάδοσης της λοίμωξης είναι η σεξουαλική και η επαφή. Με βάση αυτό, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η μορφή της λοίμωξης εξαρτάται από τον τύπο του ιού, την οδό μόλυνσης και τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς.

Σήμερα, διακρίνονται οι ακόλουθες ασθένειες που προκαλούνται από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων:

• Δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας και καρκίνος.
• Ογκολογικές αλλοιώσεις του πρωκτού, του αιδοίου και του κόλπου στις γυναίκες.
• Κακοήθη νεοπλάσματα στην περιοχή του πρωκτού και του πέους στους άνδρες.
• Κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων.
• Γιγαντιαίο κονδύλωμα του Buschke-Loewenstein.
• Νεοπλασία 2 και 3 βαθμών σοβαρότητας.
• Καρκίνος της στοματικής κοιλότητας και του λάρυγγα.
• Νόσος του Μπόουεν.
• Ερυθροπλασία του Keir.
• Οδοντιατρικές επιπλοκές και άλλα.

Τα κύρια συμπτώματα των παραπάνω ασθενειών είναι: κονδυλώματα, θηλώματα, μυτερά κονδυλώματα, μη κονδυλωματώδεις αλλοιώσεις των γεννητικών οργάνων, καρκινώματα. Η έγκαιρη ιατρική φροντίδα και θεραπεία μπορεί να αποτρέψει την εξέλιξη της λοίμωξης σε σοβαρή παθολογία.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Κονδυλώματα

Ένας κοινός καλοήθης σχηματισμός του δέρματος που αποτελείται από συνδετικό ιστό και επιθήλιο είναι η μυρμηγκιά. Προκύπτουν λόγω μόλυνσης από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων, έχουν ποικίλες εντοπίσεις και διάφορους τύπους:

• Χυδαία (κοινή) - βλατίδες στρογγυλού σχήματος και μικρού μεγέθους. Έχουν ανώμαλη, τραχιά επιφάνεια με λάχνες, θηλές ή ρωγμές. Το χρώμα τέτοιων νεοπλασμάτων μπορεί να μην διαφέρει από τους υγιείς ιστούς, αλλά υπάρχουν κονδυλώματα από κίτρινο έως γκρι χρώμα. Τις περισσότερες φορές, εντοπίζονται στο πίσω μέρος του χεριού και των δακτύλων. Οι αναπτύξεις μπορούν να συγχωνευθούν σε μεγάλες κηλίδες. Είναι ανώδυνες, αλλά με τακτικό τραύμα φλεγμονώνονται και αρχίζουν να αιμορραγούν.
• Επίπεδα – υψώνονται πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Έχουν επίπεδη και λεία επιφάνεια και είναι μικρά σε μέγεθος. Μπορεί να έχουν το ίδιο χρώμα με το δέρμα, υπάρχουν επίσης μπλε και σκούρο κίτρινο κονδυλώματα. Εμφανίζονται συχνότερα στο πίσω μέρος των χεριών, στον λαιμό, στο πρόσωπο. Χαρακτηρίζονται από πολλαπλά εξανθήματα.
• Πελματιαία - επώδυνα νεοπλάσματα που μοιάζουν με κίτρινους κάλους. Μπορούν να υψώνονται πάνω από τον υγιή ιστό ή να αναπτύσσονται με τη μορφή κοιλότητας στην οποία εμφανίζονται δέσμες θηλών. Εμφανίζονται στα πέλματα των ποδιών και σε σημεία με τη μεγαλύτερη τριβή/πίεση.
• Τα μυτερά κονδυλώματα εντοπίζονται στα γεννητικά όργανα, στις μασχάλες και κάτω από τους μαστικούς αδένες. Μοιάζουν με κουνουπίδι ή χτένα κόκορα.
• Γεροντική - ένα καλοήθη νεόπλασμα του επιθηλίου. Χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη. Στο αρχικό στάδιο, εμφανίζεται μια καφέ κηλίδα, η οποία σταδιακά αυξάνεται σε μέγεθος και μπορεί να φτάσει τα 6 cm σε διάμετρο. Η επιφάνεια της κονδυλωματώδους περιοχής καλύπτεται με κρούστες που αφαιρούνται εύκολα. Συχνά εντοπίζονται σε κλειστές περιοχές του σώματος, αλλά μπορούν να σχηματιστούν στο πρόσωπο, τον λαιμό, τα άκρα και το τριχωτό της κεφαλής.

Η εμφάνιση κονδυλωμάτων σχετίζεται με μόλυνση από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων μέσω επαφής ή με τη χρήση οικιακών αντικειμένων ενός μολυσμένου ατόμου. Η περίοδος επώασης είναι από 1,5 έως 6 μήνες.

Η θεραπεία εξαρτάται από το σχήμα και τη θέση των κονδυλωμάτων. Ταυτόχρονα, τα πελματιαία και τα επίπεδα κονδυλώματα μπορούν να εξαφανιστούν από μόνα τους. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι με παρατεταμένο τραύμα, το νεόπλασμα φλεγμαίνει και ενέχει ογκολογικούς κινδύνους. Σε άλλες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι και συντηρητική θεραπεία για την καταστολή της λοίμωξης στο σώμα.

Διάβρωση του τραχήλου της μήτρας

Πολύ συχνά, η διάβρωση του τραχήλου της μήτρας και ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων συνοδεύονται. Ταυτόχρονα, μια γυναίκα μπορεί καν να μην υποψιάζεται αυτές τις ασθένειες. Και τα δύο προβλήματα οδηγούν σε βλάβη του επιθηλίου της μήτρας, έχουν ασυμπτωματική πορεία στα αρχικά στάδια και κίνδυνο κακοήθειας.

Η έκτοπη ή διάβρωση είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στο επιθήλιο της μήτρας. Οπτικά, μοιάζει με ροζ κηλίδα σε υγιή ιστό. Για να γίνει ακριβής διάγνωση, είναι απαραίτητη μια γυναικολογική εξέταση και μια σειρά εργαστηριακών εξετάσεων. Πολύ συχνά, η ασθένεια εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξασθενημένο και λόγω της δράσης ορισμένων άλλων παραγόντων που προκαλούν.

Υπάρχει επίσης κάτι τέτοιο όπως η ψευδο-διάβρωση. Πρόκειται για ένα ανατομικό χαρακτηριστικό του σώματος, το οποίο εμφανίζεται σε γυναίκες κάτω των 30 ετών και δεν απαιτεί θεραπεία. Με την ψευδο-εκτοπία, το κυλινδρικό επιθήλιο εξέρχεται από τον κόλπο, αντικαθιστώντας το επίπεδο. Αυτό συμβαίνει με αυξημένη οξύτητα της κολπικής μικροχλωρίδας.

Η θεραπεία της διάβρωσης πραγματοποιείται με αντιφλεγμονώδη και αντιιικά φάρμακα. Στους ασθενείς συνταγογραφούνται επίσης κολπικά υπόθετα για τοπική δράση στη βλάβη. Σε περίπτωση μεγάλων και βαθιών ελκών, πραγματοποιείται κρυοκαταστροφή των προσβεβλημένων ιστών. Η επεξεργασμένη επιφάνεια σταδιακά επουλώνεται και αποκολλάται ως κρούστα κατά την επόμενη έμμηνο ρύση. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία αφαιρείται το ανώτερο στρώμα του τραχήλου της μήτρας υπό γενική αναισθησία. Χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι για την αναστολή της φλεγμονώδους διαδικασίας και την καταστολή του ιού των θηλωμάτων για τη μείωση του κινδύνου υποτροπής της νόσου.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας

Ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων και ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι στενά συνδεδεμένοι. Η παρουσία του HPV συμβάλλει στην ανάπτυξη δυσπλασίας, η οποία αποτελεί παράγοντα κινδύνου για κακοήθη βλάβη στο όργανο. Ο κίνδυνος ογκολογικών διεργασιών αυξάνεται σημαντικά παρουσία ιογενούς λοίμωξης αυτού του τύπου στο σώμα: 16, 18, 31, 33, 35. Σε αυτή την περίπτωση, η μείωση της τοπικής και γενικής ανοσίας λειτουργεί ως έναυσμα για την ανάπτυξη της νόσου.

Κατά κανόνα, η ανάπτυξη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας διευκολύνεται από προχωρημένη δυσπλασία ή διάβρωση. Ένα υγιές όργανο είναι επενδεδυμένο με στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο. Σε παθολογικές διεργασίες, τόσο μολυσματικές όσο και φλεγμονώδεις, η δομή του επιθηλίου και η δομή των κυττάρων διαταράσσονται. Ο HPV 16 οδηγεί συχνότερα σε πλακώδες καρκίνωμα και ο τύπος 18 σε αδενοκαρκίνωμα. Στα πρώιμα στάδια, η ασθένεια δεν εκδηλώνεται, αλλά καθώς εξελίσσεται, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Αιμορραγία εκτός εμμήνου ρύσεως.
• Αιματηρή έκκριση από το γεννητικό σύστημα.
• Βαριά εμμηνόρροια.
• Έντονος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.

Για τη διάγνωση του καρκίνου και του HPV, ο ασθενής πρέπει να επισκεφτεί έναν γυναικολόγο. Μετά από ενδελεχή εξέταση και κολποσκόπηση, ο γιατρός θα δώσει παραπομπή για υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων. Ενδείκνυται επίσης εργαστηριακή μελέτη επιχρισμάτων, βιοψία των προσβεβλημένων ιστών και ιστολογική τους ανάλυση.

Η θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο της ογκολογικής διαδικασίας. Σε προχωρημένο καρκίνο, η αντιιική θεραπεία από μόνη της δεν επαρκεί, επομένως πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία με αφαίρεση της μήτρας και των εξαρτημάτων της. Στη συνέχεια, η ασθενής υποβάλλεται σε χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία. Εάν ο καρκίνος ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο, η πρόγνωση για ανάρρωση είναι ευνοϊκή.

[ 17 ], [ 18 ]

Έρπης των γεννητικών οργάνων

Ο έρπης των γεννητικών οργάνων είναι η πιο συχνή ιογενής λοίμωξη στους ανθρώπους και ένα σοβαρό ιατρικό και κοινωνικό πρόβλημα. Ο ιός των θηλωμάτων βρίσκεται στη δεύτερη θέση. Οι στατιστικές δείχνουν ότι περίπου το 90% του παγκόσμιου πληθυσμού έχει μολυνθεί από τον ιό του απλού έρπητα και περίπου το 70% από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων.

Ο έρπης των γεννητικών οργάνων και ο ιός HPV έχουν αρκετές ομοιότητες και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούν να εμφανιστούν ταυτόχρονα.

• Η μόλυνση συμβαίνει κυρίως μέσω απροστάτευτης σεξουαλικής επαφής.
• Στα γεννητικά όργανα σχηματίζονται σχηματισμοί που μοιάζουν με φουσκάλες, προκαλώντας έντονο κνησμό, κάψιμο και πόνο. Ενώ ο HPV δεν προκαλεί πόνο, αλλά εκδηλώνεται ως κονδυλώματα.
• Το εξάνθημα εντοπίζεται στα μεγάλα και μικρά χείλη, στην κλειτορίδα, στον κόλπο και στον τράχηλο στις γυναίκες. Στους άνδρες, η ακροποσθία, η ουρήθρα και η κεφαλή του πέους είναι ευαίσθητα σε βλάβες. Τα θηλώματα έχουν παρόμοια εντόπιση, αλλά μπορούν επίσης να εμφανιστούν στην περιπρωκτική περιοχή.

Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, και οι δύο λοιμώξεις μπορούν να οδηγήσουν σε μια σειρά από επιπλοκές. Στην περίπτωση του έρπητα των γεννητικών οργάνων, πρόκειται για σοβαρές ουρογεννητικές μολυσματικές διεργασίες, και στην περίπτωση της θηλωμάτωσης, για ογκολογία. Η θεραπεία βασίζεται στη λήψη αντιιικών φαρμάκων και στην τοπική θεραπεία των νεοπλασμάτων. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στα προληπτικά μέτρα και στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Κονδυλώματα

Ένα από τα σημάδια και τους τύπους μόλυνσης από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων είναι τα κονδυλώματα. Είναι καλοήθη νεοπλάσματα που επηρεάζουν τους βλεννογόνους και το δέρμα ενός ατόμου. Οι αναπτύξεις έχουν μια μάλλον δυσάρεστη εμφάνιση, το μυτερό θηλώδες σχήμα τους προκαλεί σημαντικά αισθητικά προβλήματα και ψυχολογική δυσφορία. Τις περισσότερες φορές, τέτοιες παραμορφώσεις είναι ευάλωτες στα γεννητικά όργανα και τις ευαίσθητες περιοχές, σε σημεία τριβής του δέρματος, στο πρόσωπο, στον λαιμό, στα χέρια, στα πόδια.

Τα κονδυλώματα χαρακτηρίζονται από φλεγμονώδη φύση και μεταδίδονται κυρίως σεξουαλικά. Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι επίσης δυνατή η μόλυνση από το σπίτι. Η περίοδος επώασης από τη στιγμή της μόλυνσης μέχρι την εμφάνιση των πρώτων όγκων διαρκεί από 1 εβδομάδα έως 6 μήνες. Ταυτόχρονα, το κονδύλωμα μπορεί να φτάσει στο μέγιστο μέγεθος μέσα σε λίγες ώρες. Οι νέες όγκοι εμφανίζονται τόσο σε ομάδες όσο και μεμονωμένα.

Τα κονδυλώματα έχουν διάφορες ποικιλίες:

• Ευρύχωρα – έχουν ευρεία βάση, συγκρατώντας την ανάπτυξη στον ιστό. Εμφανίζονται με λοίμωξη από σύφιλη και είναι πιο επικίνδυνα όταν επηρεάζεται ο τράχηλος. Τα φαρδιά ανάπτυξη αλλάζουν τη δομή των υγιών ιστών και συμβάλλουν στον κακοήθη μετασχηματισμό τους.
• Μυτερό (γεννητικό) - έχει λεπτό μίσχο και λοβοειδή (θηλωοειδή) δομή. Εμφανίζονται σε λεπτό, ευαίσθητο δέρμα και βλεννογόνους. Αρχικά, αποτελούν μόνο ένα αισθητικό ελάττωμα, αλλά όταν τραυματιστούν, αρχίζουν να αιμορραγούν και να φλεγμονώνονται, προκαλώντας πόνο. Υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης.

Η θεραπεία συνίσταται σε χειρουργική αφαίρεση των κονδυλωμάτων και σε μια σειρά αντιιικών θεραπειών. Στους ασθενείς συνταγογραφούνται επίσης φάρμακα για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

[ 19 ], [ 20 ]

Δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας

Προκαρκινική, δηλαδή ενδιάμεση κατάσταση μεταξύ ενός υγιούς τραχήλου της μήτρας και της κακοήθειάς του, είναι η ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία του τραχήλου (CIN) ή δυσπλασία. Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, περισσότερες από 40 εκατομμύρια γυναίκες παγκοσμίως πάσχουν από αυτή την παθολογία. Ταυτόχρονα, τα ¾ των ασθενών έχουν το πρώτο στάδιο της νόσου και οι υπόλοιπες διαγιγνώσκονται σε προχωρημένο στάδιο.

Στο 99% των περιπτώσεων, η δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας προκαλείται από τον ιό HPV. Ο 16ος και ο 18ος τύπος του ιού είναι ιδιαίτερα ογκογόνοι σε σχέση με αυτήν την ασθένεια· ανιχνεύονται στο 70% των ασθενών. Στο υπόλοιπο 30%, εξελίσσονται λιγότερο ογκογόνες ποικιλίες: 31, 35, 39, 45, 51, 58. Υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων, οδηγούν στην ανάπτυξη μιας προκαρκινικής κατάστασης.

Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου και την ενεργοποίηση του HPV είναι:

• Μακροχρόνια χρήση ορμονικών ή ενδομήτριων αντισυλληπτικών (περισσότερο από 5 χρόνια).
• Ένας μεγάλος αριθμός γεννήσεων και αμβλώσεων.
• Αβιταμίνωση.
• Καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.
• Γενετική προδιάθεση.
• Πρώιμη σεξουαλική δραστηριότητα.
• Συχνή αλλαγή σεξουαλικών συντρόφων.
• Κακές συνήθειες.

Η ιδιαιτερότητα της CIN είναι ότι μπορεί να προχωρήσει εντελώς ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η δυσπλασία εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών στον κόλπο ή τον τράχηλο. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζονται τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την παθολογία:

• Κολπική έκκριση με ασυνήθιστο χρώμα και υφή.
• Κνησμός και κάψιμο.
• Αιμορραγία εξ επαφής που εμφανίζεται κατά τη σεξουαλική επαφή και κατά τη χρήση υγιεινών ταμπόν.
• Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Συχνότερα, η δυσπλασία διαγιγνώσκεται σε γυναίκες ηλικίας 30-35 ετών. Χρειάζεται χρόνος για να εξελιχθεί η νόσος σε προκαρκινική και καρκινική κατάσταση, συνήθως αρκετά χρόνια. Η νόσος συχνά διαγιγνώσκεται όταν εμφανίζονται άτυπες εκκρίσεις και πόνος, καθώς και κατά τη διάρκεια μιας συνήθους γυναικολογικής εξέτασης. Για την επιβεβαίωση της διάγνωσης, η ασθενής υποβάλλεται σε εκτεταμένη κολποσκόπηση, εξέταση επιχρισμάτων και ξέσματα από τον τράχηλο. Απαιτείται βιοψία των προσβεβλημένων ιστών με επακόλουθη ιστολογική εξέταση.

Η θεραπεία της δυσπλασίας του τραχήλου της μήτρας που προκαλείται από θηλωμάτωση περιλαμβάνει ταυτόχρονα αρκετούς ειδικούς: έναν γυναικολόγο-ενδοκρινολόγο, έναν ογκογυναικολόγο και έναν ανοσολόγο. Η θεραπεία συνίσταται στην αφαίρεση της προσβεβλημένης περιοχής του τραχήλου της μήτρας και στην καταστολή του HPV. Με την έγκαιρη διάγνωση, η πρόγνωση για την ασθένεια είναι ευνοϊκή, καθώς οι πιθανότητες πλήρους ανάρρωσης είναι 90%. Κατά τη θεραπεία προχωρημένων σταδίων, υπάρχει κίνδυνος υποτροπής. Το 40% των γυναικών αντιμετωπίζει υποτροπιάζουσα δυσπλασία.

Φορείς του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων

Οι ιατρικές στατιστικές δείχνουν ότι περίπου το 70% του πληθυσμού του πλανήτη είναι φορείς του ιού των θηλωμάτων.

• Αυτή η μόλυνση οδηγεί στην εμφάνιση δερματικών εξογκωμάτων διαφόρων θέσεων και σχημάτων.
• Τα θηλώματα αναπτύσσονται όχι μόνο στο δέρμα, αλλά και στους βλεννογόνους.
• Ο ιός είναι ποικίλος, υπάρχουν περισσότερα από 120 στελέχη. Μερικά από αυτά είναι απολύτως ασφαλή, ενώ άλλα, αντίθετα, μπορούν να προκαλέσουν κακοήθεις διεργασίες.
• Ο μεγαλύτερος κίνδυνος προέρχεται από τους γονότυπους του HPV με υψηλό ογκογενετικό κίνδυνο.

Η λοίμωξη έχει γίνει ευρέως διαδεδομένη μεταξύ των γυναικών. Σήμερα, ο ιός HPV κατατάσσεται δεύτερος μεταξύ των ιογενών λοιμώξεων του γυναικείου γεννητικού συστήματος, δεύτερος μόνο μετά τον έρπητα των γεννητικών οργάνων. Η μόλυνση γίνεται μέσω επαφής. Ο ιός μεταδίδεται μέσω αλληλεπίδρασης με τους βλεννογόνους ή το δέρμα ενός μολυσμένου ατόμου. Υπάρχουν επίσης φορείς του ιού που τον έχουν λάβει κληρονομικά, δηλαδή από μολυσμένη μητέρα.

Η λοίμωξη μπορεί να παραμείνει στο σώμα σε κατασταλμένη κατάσταση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η μείωση του ανοσοποιητικού συστήματος οδηγεί στην ενεργοποίησή του. Τα μολυσμένα κύτταρα αρχίζουν να αναπτύσσονται ενεργά, επηρεάζοντας τους υγιείς ιστούς και προκαλώντας την εμφάνιση πολλών νέων θηλωμάτων.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]