Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Συμπτώματα δυσλειτουργικής αιμορραγίας της μήτρας
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Τα συμπτώματα της δυσλειτουργικής αιμορραγίας της μήτρας κατά την εφηβεία είναι πολύ ετερογενή. Ορισμένα τυπικά σημεία εξαρτώνται από το επίπεδο (κεντρικό ή περιφερικό) στο οποίο συνέβη η διαταραχή της συντονισμένης δραστηριότητας (αυτορρύθμιση).
Εάν είναι αδύνατο να αναγνωριστεί ο τύπος της αιμορραγίας της μήτρας κατά την εφηβεία (υπο-, κανονικό- ή υπεροιστρογονικό) και δεν υπάρχει συσχέτιση μεταξύ κλινικών και εργαστηριακών δεδομένων, μπορούμε να μιλήσουμε για άτυπες μορφές αιμορραγίας της μήτρας κατά την εφηβεία.
Υπεροιστρογονικός τύπος. Με τον υπεροιστρογονικό τύπο αιμορραγίας της μήτρας στην εφηβεία, οι ασθενείς φαίνονται σωματικά ανεπτυγμένες, αλλά ψυχολογικά μπορεί να εμφανίζουν ανωριμότητα στην κρίση και τις πράξεις. Διακριτικά χαρακτηριστικά της τυπικής μορφής: σημαντική αύξηση στο μέγεθος της μήτρας και της συγκέντρωσης LH στο πλάσμα του αίματος σε σχέση με τον ηλικιακό κανόνα, καθώς και ασύμμετρη αύξηση των ωοθηκών. Ο υπεροιστρογονικός τύπος αιμορραγίας της μήτρας στην εφηβεία είναι πιθανότερο να αναπτυχθεί στην αρχή (11-12 έτη) και στο τέλος (17-18 έτη) της εφηβείας. Οι άτυπες μορφές μπορούν να εμφανιστούν έως και 17 έτη.
Κανονοοιστρογονικός τύπος. Με τον κανονοοιστρογονικό τύπο αιμορραγίας της μήτρας στην εφηβική περίοδο, τα ανθρωπομετρικά δεδομένα και ο βαθμός ανάπτυξης δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών, δηλαδή εξωτερικών σημείων, αναπτύσσονται αρμονικά. Το μέγεθος της μήτρας είναι μικρότερο από το ηλικιακό πρότυπο, επομένως, με τέτοιες παραμέτρους, οι ασθενείς ταξινομούνται συχνότερα ως υποοιστρογονικός τύπος.
Τις περισσότερες φορές, παρατηρούνται τυπικές και άτυπες μορφές σε γυναίκες ασθενείς ηλικίας 13 έως 16 ετών.
Ο υποοιστρογονικός τύπος αιμορραγίας της μήτρας κατά την εφηβεία ανιχνεύεται συχνότερα σε έφηβες κοπέλες. Συνήθως, αυτές οι ασθενείς έχουν εύθραυστη σωματική διάπλαση με σημαντική υστέρηση σε σχέση με τον ηλικιακό κανόνα στον βαθμό ανάπτυξης δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών, αλλά αρκετά υψηλό επίπεδο νοητικής ανάπτυξης. Τέτοια κορίτσια χαρακτηρίζονται από ψυχοσυναισθηματικό στρες, καταθλιπτικές και αγχώδεις διαταραχές σε συνδυασμό με διαταραχές ύπνου. Το μέγεθος της μήτρας είναι σημαντικά (2 φορές) μικρότερο από τον ηλικιακό κανόνα σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, το ενδομήτριο είναι λεπτό, οι ωοθήκες είναι συμμετρικές και ελαφρώς υπερβαίνουν τις φυσιολογικές τιμές σε όγκο. Το επίπεδο κορτιζόλης στο πλάσμα του αίματος υπερβαίνει σημαντικά τις φυσιολογικές τιμές.
Στον υποοιστρογονικό τύπο αιμορραγίας της μήτρας κατά την εφηβεία, σχεδόν όλες οι ασθενείς ταξινομήθηκαν ως ασθενείς με την τυπική μορφή.
Επιπλοκές δυσλειτουργικής αιμορραγίας της μήτρας
Οι πιο σοβαρές επιπλοκές της αιμορραγίας της μήτρας κατά την εφηβεία είναι το σύνδρομο οξείας απώλειας αίματος, το οποίο, ωστόσο, σπάνια οδηγεί σε θάνατο σε σωματικά υγιή κορίτσια, καθώς και το αναιμικό σύνδρομο, η σοβαρότητα του οποίου καθορίζεται από την ένταση της αιμορραγίας της μήτρας κατά την εφηβεία και τη διάρκειά της.
Η θνησιμότητα των εφήβων κοριτσιών με αιμορραγία της μήτρας κατά την εφηβεία οφείλεται συχνότερα σε οξείες πολυοργανικές διαταραχές ως αποτέλεσμα σοβαρής αναιμίας και υποογκαιμίας, επιπλοκών από μετάγγιση φυσικού αίματος και των συστατικών του, καθώς και στην ανάπτυξη μη αναστρέψιμων συστηματικών διαταραχών στο πλαίσιο χρόνιας σιδηροπενικής αναιμίας σε κορίτσια με παρατεταμένη και υποτροπιάζουσα αιμορραγία της μήτρας.
[