Συμπτώματα διαφόρων τύπων βρογχοπνευμονίας

Υπάρχουν διάφορες μορφές φλεγμονής, καθεμία από τις οποίες έχει τα δικά της συμπτώματα, παθογόνο και πορεία. ας δούμε τους κύριους τύπους βρογχοπνευμονίας.

Μορφολογικός:

• Ο πνευμονιοκοκκικός λοιμώξη είναι η πιο συχνή μορφή, που χαρακτηρίζεται από τον σχηματισμό εστιών που σχετίζονται με τα βρογχιόλια. Οι φλεγμονώδεις εστίες περιέχουν ινώδες εξίδρωμα.
• Σταφυλοκοκκική - εμφανίζεται σε 5-10% των περιπτώσεων. Αναπτύσσεται μετά από γρίπη, φαρυγγίτιδα. Τείνει σε νέκρωση και διαπύηση των κυψελιδικών διαφραγμάτων. Συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη πυώδους πλευρίτιδας, οξέων αποστημάτων, κύστεων, πνευματοκήλης.
• Στρεπτόκοκκος – αυτός ο τύπος ευθύνεται για το 11-13% των περιπτώσεων της νόσου. Εμφανίζεται λόγω αιμολυτικού στρεπτόκοκκου ομάδων Α και Β. Προσβάλλει τους κάτω λοβούς των πνευμόνων. Οι εστίες φλεγμονής περιέχουν ορώδες-λευκοκύτταρο εξίδρωμα με έντονο ενδιάμεσο συστατικό.
• E. coli - το παθογόνο εισέρχεται στο αναπνευστικό σύστημα μέσω αιματογενούς οδού. Αυτό συμβαίνει με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, του γαστρεντερικού σωλήνα, μετά από χειρουργικές επεμβάσεις. Η βλάβη είναι αμφοτερόπλευρη, συνοδεύεται από εστίες νέκρωσης και αιμορραγικού εξιδρώματος.
• Pseudomonas aeruginosa - με λοίμωξη από εισρόφηση, αναπτύσσεται φλεγμονή με πλευρίτιδα και σχηματισμό αποστήματος. Το ποσοστό θνησιμότητας των ασθενών με αυτή τη μορφή είναι 50%.
• Μυκητιασική λοίμωξη (συχνότερα μύκητες Candida) – οι εστίες φλεγμονής ποικίλλουν σε μέγεθος με συσσώρευση ηωσινοφίλων και πολυμορφοπύρηνων λευκοκυττάρων. Είναι πιθανός ο σχηματισμός κοιλοτήτων αποσύνθεσης, στις οποίες μπορούν εύκολα να ανιχνευθούν μυκητιακά νήματα. Η φλεγμονή συνοδεύεται από ίνωση.

Ανάλογα με τον βαθμό βλάβης και τη φύση της πορείας, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές βρογχοπνευμονίας:

• Μονόπλευρο και διπλόπλευρο.
• Εστιακό – επηρεάζει μια μικρή περιοχή του πνεύμονα.
• Συρρέουσα - η σύντηξη μικρών εστιών φλεγμονής σε μεγάλες.
• Λοβώδης ή κρουπώδης - επηρεάζει ολόκληρο το τμήμα.
• Τμηματικό – καταγράφει ένα ή περισσότερα τμήματα.
• Σύνολο – η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει ολόκληρο το όργανο.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να είναι: ήπια, μέτρια, σοβαρή και εξαιρετικά σοβαρή.

Βρογχοπνευμονία δεξιάς πλευράς

Η υψηλή συγκέντρωση βακτηρίων στην προβολή του πνευμονικού πεδίου στα δεξιά προκαλεί φλεγμονή. Η δεξιόστροφη βρογχοπνευμονία εντοπίζεται στην αριστερή πλευρά των πνευμόνων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο κύριος βρόγχος πηγαίνει λοξά από πάνω προς τα κάτω, γεγονός που προκαλεί την εκτόξευση επιβλαβών μικροοργανισμών στα κάτω μέρη του πνεύμονα και τη συσσώρευση μεγάλης ποσότητας λοίμωξης σε ένα μέρος. Η θεραπεία είναι δύσκολη, καθώς τα μικρόβια πολλαπλασιάζονται πολύ πιο γρήγορα από ό,τι πεθαίνουν και υπάρχει ασθενής κυκλοφορία του αίματος στο βρογχικό δέντρο.

Οι αιτίες της βλάβης μπορεί να είναι ιοί, μύκητες, βακτήρια και φυσικοί παράγοντες. Προκαλούν επώδυνα συμπτώματα: βήχα, αδυναμία, αυξημένη κόπωση και εφίδρωση, δύσπνοια, παραγωγή πτυέλων και αύξηση των λευκοκυττάρων στο αίμα. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα στρεπτοκοκκικής λοίμωξης. Η πνευμονιοκοκκική λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει θάνατο, όπως και οι αμφοτερόπλευρες βλάβες.

Για τη διάγνωση χρησιμοποιούνται ακτίνες Χ σε πλάγιες και άμεσες προβολές. Αυτό καθιστά δυνατή την αναγνώριση της διηθητικής εστίας, την αξιολόγηση της εντόπισης, του μεγέθους της και την παρακολούθηση της δυναμικής των παθολογικών αλλαγών κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η θεραπεία πραγματοποιείται με αντιβιοτικά. Η βλάβη πρέπει να εξαλειφθεί το συντομότερο δυνατό. Δεδομένου ότι η ανατομική δομή του βρογχικού δέντρου προκαλεί ταχύ πολλαπλασιασμό των βακτηρίων και υψηλή συχνότητα υποτροπών λόγω κακής ή καθυστερημένης θεραπείας.

Αριστερόπλευρη βρογχοπνευμονία

Η φλεγμονή της αριστερής πλευράς του θώρακα είναι μια κοινή ασθένεια που μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα ενός κρυολογήματος. Η βρογχοπνευμονία αριστεράς πλευράς θεωρείται δικαίως μία από τις πιο επικίνδυνες και σοβαρές ασθένειες, καθώς το ποσοστό θνησιμότητας είναι 5%.

Σημάδια αδιαθεσίας:

• Πόνος στην περιοχή του θώρακα στην αριστερή πλευρά (ενόχλησης, εντείνεται με βαθιά εισπνοή και εξασθενεί με συμπίεση του θώρακα)
• Βήχας με πτύελα που περιέχουν ραβδώσεις πύου και αίματος
• Πυρετός και ρίγη
• Τοξίκωση του σώματος
• Δύσπνοια
• Αυξημένη αδυναμία
• Πονοκέφαλοι και ζάλη

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νόσος είναι ασυμπτωματική, δηλαδή παίρνει μια άτυπη μορφή. Αυτό έχει αρνητικό αντίκτυπο στην πρόγνωση της ανάρρωσης, καθώς χωρίς έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, προκύπτουν πολλές απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Για την αναγνώριση της παθολογίας, χρησιμοποιούνται ακτινογραφίες, βρογχοσκόπηση, εργαστηριακή ανάλυση πτυέλων και αίματος.

Ως θεραπεία χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά δεύτερης και τρίτης γενιάς (λεβοφλοξασίνη, κεφαλοσπορίνη, αμοξικιλλίνη). Οι φλεγμονώδεις διεργασίες εξαλείφονται με την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Για τους σκοπούς αυτούς χρησιμοποιείται βιταμινοθεραπεία, άσκηση και μια πλήρης ισορροπημένη διατροφή.

Διμερής βρογχοπνευμονία

Οι επιβλαβείς μικροοργανισμοί που επηρεάζουν το αναπνευστικό σύστημα επηρεάζουν τη λειτουργία ολόκληρου του σώματος, προκαλώντας βλάβες και διαταραχές στη λειτουργία του. Η διμερής βρογχοπνευμονία είναι μια σοβαρή και επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να αποβεί μοιραία χωρίς την κατάλληλη θεραπεία.

Η κύρια αιτία της είναι οι ιοί και άλλοι παθογόνοι μικροοργανισμοί. Παράγοντες όπως τα συχνά κρυολογήματα, η υποθερμία, ο διαταραγμένος ρυθμός της ζωής, οι χρόνιες ασθένειες, η υποβιταμίνωση και οι αλλεργίες αποδυναμώνουν σημαντικά τις προστατευτικές ιδιότητες του ανοσοποιητικού συστήματος, προκαλώντας την ανάπτυξη της νόσου.

Συμπτώματα:

• Ο πυρετός είναι μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος που είναι δύσκολο να μειωθεί με αντιπυρετικά φάρμακα.
• Σοβαροί πονοκέφαλοι και ημικρανίες.
• Πόνος στην περιοχή του θώρακα που εντείνεται με βαθιά αναπνοή.
• Αυξημένη εφίδρωση και δύσπνοια.
• Βήχας με τον διαχωρισμό των πτυέλων με δυσάρεστη οσμή, πύον και αίμα.
• Χλωμός ή μπλε τόνος δέρματος, εξανθήματα στο πρόσωπο.

Η θεραπεία είναι μακρά και περίπλοκη. Στον ασθενή συνταγογραφείται ένα σύμπλεγμα φαρμάκων, η σύνθεση του οποίου εξαρτάται από τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας και την ηλικία του ασθενούς. Κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, αντιισταμινικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, βιταμίνες. Για την επίτευξη διαρκούς θεραπευτικού αποτελέσματος χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες.

Βρογχοπνευμονία στα παιδιά

Στην παιδική παθολογία, μεταξύ διαφόρων ασθενειών, οι βλάβες της αναπνευστικής οδού κατέχουν ξεχωριστή θέση. Η βρογχοπνευμονία σε παιδιά κάτω των δύο ετών αντιπροσωπεύει το 85% όλων των αναπνευστικών παθήσεων. Σε μεγαλύτερη ηλικία - από 2 έως 10 έτη, εμφανίζεται λιγότερο συχνά, αλλά έχει μεγαλύτερη διάρκεια.

Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες της βρογχοπνευμονίας:

• Νεογνά (ηλικίας έως 3 εβδομάδων) – στρεπτόκοκκοι ομάδας Β, Listeria monocytogenes, κυτταρομεγαλοϊός, Gram-αρνητικοί βάκιλοι.
• Έως τρεις μήνες – συχνότερα πρόκειται για ιογενή λοίμωξη (ARI, ιός παραγρίπης, γρίπη), Bordetella pertussis, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus.
• Έως τέσσερα έτη – οι ασθενείς σε αυτήν την ηλικιακή κατηγορία είναι ευάλωτοι σε στρεπτόκοκκους ομάδας Α, διάφορες ιογενείς λοιμώξεις, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.
• Από 5 έως 15 ετών – Χλαμυδιαπνευμονίες, Στρεπτόκοκκος πνευμονίας, Μυκοπλασμαπνευμονία.

Τα κύρια συμπτώματα είναι: έντονος βήχας, μέθη, αυξημένη θερμοκρασία σώματος, πονοκέφαλοι, δύσπνοια, συριγμός, λευκοκυττάρωση, ωχρότητα δέρματος, ταχυπαλμία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η νόσος εμφανίζεται χωρίς πυρετό και βήχα.

Εάν η νόσος είναι ήπια, τότε η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Το θέμα είναι ότι οι εστίες πνευμονίας σε παιδιατρικούς ασθενείς μπορούν εύκολα να υποχωρήσουν μόνες τους. Αυτό οφείλεται στην καλή συσταλτικότητα των πνευμόνων και στην αφθονία των λεμφικών αγγείων σε αυτό το όργανο. Εάν η διαταραχή είναι σοβαρή ή υποτροπιάσει, τότε στο μωρό συνταγογραφείται φαρμακευτική θεραπεία. Οι γονείς του παιδιού θα πρέπει να διασφαλίσουν ότι ο ασθενής παραμένει στο κρεβάτι και πίνει πολλά υγρά. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί σε μια θεραπευτική δίαιτα και φυσικοθεραπεία για την ενδυνάμωση του σώματος.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Οξεία βρογχοπνευμονία

Μια ασθένεια που επηρεάζει τα τοιχώματα των βρογχιολίων, συνοδευόμενη από σοβαρά συμπτώματα, υποδηλώνει μια οξεία παθολογική διαδικασία. Η οξεία βρογχοπνευμονία αναπτύσσεται γρήγορα και είναι εξαιρετικά σπάνια. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζεται σε νέους ασθενείς και εμφανίζεται στο πλαίσιο παθήσεων όπως: φλεγμονή της τραχείας και των βρόγχων ή βρογχίτιδα. Είναι δύσκολο να διαγνωστεί, καθώς στη δευτερογενή μορφή, τα συμπτώματα είναι θολά και παρόμοια με τα σημάδια της πρωτοπαθούς βλάβης.

Αρχικά, υπάρχει πολύ υψηλή θερμοκρασία, αυξημένη αδυναμία, πονοκέφαλοι και βήχας. Επιπλέον, είναι πιθανός πόνος στο στήθος και γρήγορη αναπνοή. Η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από στρεπτοκοκκική λοίμωξη, E. coli και Staphylococcus aureus. Τα βακτήρια διεισδύουν στο παρέγχυμα των πνευμόνων, προκαλώντας φλεγμονή. Αυτό οδηγεί στην πλήρωση των κυψελίδων με εκκρίματα ή πύον. Μέρος του εναέριου χώρου χάνεται, ο ασθενής δυσκολεύεται να αναπνεύσει. Είναι δυνατή η απομόνωση ενός ή περισσότερων λοβών του οργάνου.

Η θεραπεία περιλαμβάνει ανάπαυση στο κρεβάτι και άφθονα υγρά. Στον ασθενή συνταγογραφείται ένα σύμπλεγμα αντιβιοτικών και φαρμάκων για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Λαμβάνονται αποχρεμπτικά για την αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας των βρόγχων. Στη θεραπεία χρησιμοποιούνται επίσης βοηθητικές μέθοδοι: άσκηση, μουστάρδα, οζοκηρίτης και άλλα μέσα.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Χρόνια βρογχοπνευμονία

Χωρίς σωστή ή έγκαιρη θεραπεία, σχεδόν όλες οι ασθένειες υποτροπιάζουν και προκαλούν μια σειρά από επιπλοκές. Η χρόνια βρογχοπνευμονία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα επιπλοκών της οξείας μορφής της. Η αιτιολογία της νόσου είναι παρόμοια με την πρωτοπαθή, δηλαδή ο αιτιολογικός παράγοντας είναι η παθογόνος μικροχλωρίδα: στρεπτόκοκκοι, πνευμονιόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα, χρόνια βρογχίτιδα και πολλά άλλα.

Η χρόνια πορεία χαρακτηρίζεται από βρογχεκτασίες, οι οποίες μπορεί να εμφανιστούν λόγω προηγούμενης βρογχίτιδας. Λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας στους βρόγχους, ο μυϊκός ιστός των τοιχωμάτων αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό, γεγονός που καθιστά το όργανο λεπτό. Οι βρόγχοι τεντώνονται, σταδιακά διαστέλλονται και συσσωρεύεται πύον και βλέννα σε αυτούς.

Κύρια συμπτώματα:

• Πνευμονική καρδιακή ανεπάρκεια
• Αυξημένη θερμοκρασία
• Βήχας με δύσοσμα, πράσινα πτύελα με ραβδώσεις αίματος
• Πνευμονικές αιμορραγίες
• Δύσπνοια
• Υπερβολική εφίδρωση
• Ξαφνική απώλεια βάρους
• Απώλεια όρεξης
• Υγρές ρώγες

Οι ακτίνες Χ χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση της διαταραχής. Βοηθούν στον εντοπισμό περιβρογχικών ή διηθητικών αλλαγών. Η βρογχογραφία μπορεί να ανιχνεύσει βρογχεκτασίες, οι οποίες μοιάζουν με δέντρο με φύλλωμα λόγω των εκτεταμένων τμημάτων των βρόγχων. Το αίμα δείχνει έντονη λευκοκυττάρωση, με μετατόπιση ζώνης και αύξηση της ΤΚΕ.

Καταρροϊκή βρογχοπνευμονία

Η βρογχίτιδα προκαλεί όχι μόνο παθολογική βλάβη στο αναπνευστικό σύστημα, αλλά και πολλές επιπλοκές. Η καταρροϊκή βρογχοπνευμονία είναι μία από αυτές τις επιπλοκές. Η νόσος είναι μια φλεγμονή των μεμονωμένων λοβών του πνεύμονα, η οποία περνά από την βλεννογόνο μεμβράνη των βρόγχων στις πνευμονικές κυψελίδες.

Μπορεί να εμφανιστεί υπό την επίδραση παραγόντων που μειώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού. Δηλαδή, τα κρυολογήματα, η βρογχίτιδα, η έλλειψη βιταμινών, η κακή διατροφή και οι αρνητικές περιβαλλοντικές επιρροές μπορούν να προκαλέσουν τη διαταραχή.

• Αρχικά, υπάρχει υψηλή θερμοκρασία, μειωμένη όρεξη, καταρροή με βλεννοπυώδη έκκριση και βήχας. Η αναπνοή γίνεται δύσκολη, εμφανίζονται δύσπνοια και συριγμός. Επιπλέον, είναι πιθανή η μικρή καρδιακή ανεπάρκεια και τα προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα.
• Η νόσος διαρκεί 2-3 εβδομάδες και με σωστή και έγκαιρη θεραπεία έχει ευνοϊκή πρόγνωση και δεν υποτροπιάζει. Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές: πυώδη πνευμονία, απόστημα και γάγγραινα των πνευμόνων.

[ 11 ], [ 12 ]

Εστιακή βρογχοπνευμονία

Μία από τις πιο επικίνδυνες μορφές φλεγμονής θεωρείται αυτή κατά την οποία η παθολογική διαδικασία μετακινείται στον πνευμονικό ιστό. Η εστιακή βρογχοπνευμονία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση εστιών φλεγμονής διαφορετικών μεγεθών και διαφορετικών εντοπισμών. Στις πληγείσες περιοχές, οι κυψελίδες γεμίζουν με ορώδες ή πυώδες εξίδρωμα με υψηλό επίπεδο λευκοκυττάρων. Εάν εμφανιστεί ως αποτέλεσμα γρίπης ή κρυολογήματος, τότε παρατηρούνται ρήξεις μικρών αγγείων.

Τις περισσότερες φορές, η εστιακή μορφή είναι δευτερογενής, δηλαδή εμφανίζεται στο πλαίσιο μιας άλλης ασθένειας. Η αιτία μπορεί να είναι: γρίπη, πυώδης ωτίτιδα, δυσεντερία, οστρακιά, ιλαρά, περιτονίτιδα, οστρακιά, δοθιήνωση και άλλα. Εάν η διαταραχή είναι πρωτοπαθής, τότε τα μικρόβια εισέρχονται στους πνεύμονες μέσω των βρόγχων, δηλαδή μέσω της βρογχογενούς οδού.

Συμπτώματα:

• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος
• Ιδρωμα
• Κρυάδα
• Πονοκέφαλοι
• Πυρετός
• Πόνος στο στήθος (επιδεινώνεται με την αναπνοή και τον βήχα)
• Βήχας (μπορεί να είναι είτε ξηρός είτε υγρός με απόχρεμψη)
• Ταχυκαρδία
• Δύσπνοια
• Εξιδρωματική πλευρίτιδα (εάν ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο στρεπτόκοκκος)

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο αιτιολογικός παράγοντας είναι η πνευμονιοκοκκική λοίμωξη, επομένως για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά φάρμακα (πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες, φθοροκινολόνες). Τα φάρμακα μπορούν να συνδυαστούν και να χρησιμοποιηθούν τόσο ενδοφλεβίως όσο και ενδομυϊκά. Απαραίτητη προϋπόθεση για την ανάρρωση είναι η χρήση γενικών τονωτικών, δηλαδή βιταμινών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Μετά την υποχώρηση των οξέων συμπτωμάτων, χρησιμοποιούνται διάφορες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες (ηλεκτροφόρηση, UHF).

Παρά τον κίνδυνο της νόσου, η ασθένεια δεν είναι μεταδοτική, αλλά τα παθογόνα μπορούν να εισέλθουν στο σώμα ενός άλλου ατόμου, προκαλώντας γρίπη ή κάποια άλλη ασθένεια. Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, αυτό οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές: καρδιακή ανεπάρκεια, πνευμονικό οίδημα, σήψη, περικαρδίτιδα, σηπτικό σοκ, μηνιγγίτιδα, αναιμία, γάγγραινα του πνεύμονα.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Πυώδης βρογχοπνευμονία

Η αποστηματική μορφή φλεγμονής χαρακτηρίζεται από την καταστροφή του πνευμονικού ιστού υπό την επίδραση παθολογικών διεργασιών, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε αποστήματα, πνευμοσκλήρυνση ή βρογχεκτασίες. Η πυώδης βρογχοπνευμονία είναι μια καταστροφική διαδικασία που χαρακτηρίζεται από τον σχηματισμό πολλαπλών πυωδών εστιών στους ιστούς του αναπνευστικού συστήματος.

Η αιτία μπορεί να είναι η εισρόφηση, όταν ένα ξένο σώμα κλείνει τον αυλό σε έναν μικρό βρόγχο. Ένα απόστημα σχηματίζεται στην περιοχή χωρίς αέρα. Μια άλλη παραλλαγή της ανάπτυξης της παθολογίας είναι η εισαγωγή λοίμωξης μέσω του κυκλοφορικού συστήματος από οποιαδήποτε εξωτερική πηγή. Σε αυτή την περίπτωση, ο μη προσβεβλημένος πνευμονικός ιστός διαχωρίζεται από το απόστημα με συνδετικό ιστό.

Τα συμπτώματα της νόσου εξαρτώνται από τον παθογόνο παράγοντα:

• Τα κλασικά συμπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό, σοβαρή μέθη, ρίγη, βήχα με δύσοσμα πτύελα, απότομη απώλεια βάρους και ανορεξία.
• Τα συμπτώματα διαφέρουν σημαντικά πριν και μετά την ρήξη του αποστήματος. Εάν πριν από τη ρήξη, τα πτύελα προκάλεσαν σοβαρή μέθη και γενική αδυναμία, τότε μόλις σκάσει το απόστημα, απελευθερώνεται μεγάλος όγκος πτυέλων - περίπου 1 λίτρο.
• Αφού περάσει το πυώδες περιεχόμενο, η νόσος αλλάζει δραματικά την πορεία της. Η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται, η αναπνοή γίνεται ευκολότερη και εμφανίζεται η όρεξη. Τα πτύελα συνεχίζονται για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, ενώ ο βήχας επιμένει. Αφού αδειάσει πλήρως η πυώδης κοιλότητα, αφήνει ουλές.

Για τη διάγνωση χρησιμοποιούνται ακτινογραφίες και αξονική τομογραφία. Φάρμακα (αντιβιοτικά, ανοσοθεραπεία, θεραπεία με έγχυση), φυσικοθεραπεία και λαϊκές μέθοδοι επηρεασμού της πηγής της λοίμωξης βοηθούν ως θεραπεία.

Βρογχοπνευμονία από εισρόφηση

Λοιμώδης τοξική βλάβη του πνευμονικού παρεγχύματος, αναπτύσσεται λόγω ερεθιστικών ουσιών που εισέρχονται στην κατώτερη αναπνευστική οδό. Η βρογχοπνευμονία από εισρόφηση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της διείσδυσης περιεχομένου του στομάχου (τροφή, υγρό) ή του ρινοφάρυγγα στο αναπνευστικό όργανο. Εκδηλώνεται ως ταχυκαρδία, έντονος βήχας, πόνος στο στήθος, πτύελα με έντονη δυσάρεστη οσμή, κυάνωση, πυρετός.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της παθολογίας. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει ηλικιωμένους ασθενείς με πνευμονοπάθειες ή εγκεφαλικό επεισόδιο, καθώς και εκείνους που έχουν προβλήματα με τα δόντια. Οι σπασμοί, η απώλεια συνείδησης λόγω κατανάλωσης αλκοόλ, το εγκεφαλικό επεισόδιο, μπορεί να προκαλέσουν εισρόφηση. Μια άλλη ομάδα παραγόντων είναι: η καούρα, η πνευμονική βλάβη ποικίλης σοβαρότητας, οι διαταραχές κατάποσης λόγω νόσου Πάρκινσον, νόσου Charcot, χαλασμένα δόντια.

Συμπτώματα:

• Συχνός βήχας μετά το φαγητό ή το ποτό.
• Αυξημένος καρδιακός ρυθμός και δύσπνοια.
• Πόνος στο στήθος κατά τον βήχα και την αναπνοή.
• Προβλήματα με την κατάποση.
• Πυρετός, ρίγη.

Για τη διάγνωση της διαταραχής, ο ασθενής υποβάλλεται σε ακτινογραφία θώρακος, η οποία βοηθά στην ανίχνευση της παρουσίας διηθήσεων. Λαμβάνεται δείγμα πτυέλων για να προσδιοριστεί η αντοχή της λοίμωξης σε διάφορα αντιβιοτικά. Επιπλέον, οι ασθενείς υποβάλλονται σε βρογχοσκόπηση και ακτινογραφία με βαριούχο σκιαγραφικό.

Η θεραπεία αποτελείται από διάφορα στάδια. Κατά κανόνα, ολόκληρη η διαδικασία λαμβάνει χώρα σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Στο πρώτο στάδιο, στον ασθενή συνταγογραφείται μια αγωγή με αντιβιοτικά, τα οποία χορηγούνται μέσω ενδοφλέβιου καθετήρα και λαμβάνονται από το στόμα. Εάν υπάρχουν αναπνευστικά προβλήματα, ο ασθενής συνδέεται με αναπνευστήρα. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στις μεθόδους πρόληψης - πρόκειται για την έγκαιρη θεραπεία διαφόρων ασθενειών και την εξάλειψη των οδοντικών προβλημάτων.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Βρογχοπνευμονία της κοινότητας

Η φλεγμονώδης πνευμονοπάθεια που εμφανίζεται εκτός νοσοκομειακού περιβάλλοντος ή τις πρώτες δύο ημέρες μετά τη νοσηλεία θεωρείται μία από τις πιο συχνές οξείες μολυσματικές ασθένειες. Η πνευμονία της κοινότητας (εξωτερικά ιατρεία, κατ' οίκον) εμφανίζεται συχνότερα λόγω πνευμονιοκοκκικής λοίμωξης και άτυπων μικροοργανισμών (Legionella, μυκόπλασμα), σε σπάνιες περιπτώσεις λόγω Haemophilus influenzae.

Κύριοι λόγοι:

• Εισρόφηση, δηλαδή η είσοδος περιεχομένου από το στοματοφάρυγγα στην αναπνευστική οδό.
• Παραβίαση του μηχανισμού καθαρισμού των βρόγχων από παθογόνους μικροοργανισμούς που προκαλούν φλεγμονή.
• Διείσδυση λοίμωξης από γειτονικά όργανα.
• Εισπνοή αέρα που περιέχει μεγάλο αριθμό μικροοργανισμών (ένας από τους σπάνιους μηχανισμούς ανάπτυξης παθολογίας).
• Η μόλυνση εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος από διάφορες πληγείσες περιοχές.

Αυτός ο τύπος ασθένειας εμφανίζεται συχνότερα με τις ακόλουθες μορφές:

1. Η κρουπώδης φλεγμονή χαρακτηρίζεται από οξεία συμπτώματα, δηλαδή απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39° C, πονοκεφάλους, ρίγη και πόνο στο στήθος. Εμφανίζεται λόγω βλάβης στον υπεζωκότα. Την πρώτη ημέρα μετά τη μόλυνση, ο ασθενής εμφανίζει ξηρό βήχα, ο οποίος γρήγορα μετατρέπεται σε βρεγμένο βήχα με πτύελα. Εμφανίζονται δύσπνοια, σημαντική μείωση της απόδοσης, πόνος στους μύες και τις αρθρώσεις, απώλεια όρεξης.
2. Η εστιακή μορφή ξεκινά σταδιακά και, κατά κανόνα, μετά από μια προηγούμενη ιογενή λοίμωξη. Όλα ξεκινούν με συμπτώματα αδυναμίας, συνεχούς βήχα. Αργότερα, εμφανίζεται ξηρός βήχας με τον διαχωρισμό πυώδους-βλεννώδους πτυέλου και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νόσος περιπλέκεται από πλευρίτιδα, οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, γάγγραινα και απόστημα. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζονται επιπλοκές με την κρουπώδη μορφή. Για την αναγνώριση της νόσου, χρησιμοποιείται ακτινογραφία, κρουστά και ακρόαση, αξονική τομογραφία και βρογχοσκόπηση. Ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε εξετάσεις πτυέλων, αίματος και ούρων.

Οι μέτριες και σοβαρές περιπτώσεις αντιμετωπίζονται σε νοσοκομείο. Σε ήπιες περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι. Στον ασθενή συνταγογραφείται μια αγωγή με αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, βιταμίνες και άλλα φάρμακα για την ενίσχυση των προστατευτικών ιδιοτήτων του ανοσοποιητικού συστήματος. Στον ασθενή συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι, άφθονα υγρά και μια πλήρης, ισορροπημένη διατροφή.

[ 19 ], [ 20 ]

Βρογχοπνευμονία κάτω λοβού

Η οξεία φλεγμονή μολυσματικής-αλλεργικής φύσης, που επηρεάζει έναν ή περισσότερους λοβούς του πνεύμονα και τον υπεζωκότα, εμφανίζεται σε ασθενείς όλων των ηλικιών. Η βρογχοπνευμονία του κάτω λοβού μπορεί να είναι αριστερόστροφη και δεξιόστροφη. Χαρακτηρίζεται από απότομη επιδείνωση της υγείας, πονοκεφάλους, πυρετό, δύσπνοια, βρεγμένο βήχα, εφίδρωση και γενική αδυναμία.

Τις περισσότερες φορές, διαγιγνώσκεται βλάβη στον δεξιό κάτω λοβό. Αυτό οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά της θέσης και της δομής του αναπνευστικού συστήματος. Το θέμα είναι ότι ο δεξιός κάτω λοβός του βρόγχου έχει λοξή κατεύθυνση, όπου μπορούν να συσσωρευτούν ιοί και βακτήρια. Η μακροχρόνια μείωση των προστατευτικών ιδιοτήτων του ανοσοποιητικού συστήματος συμβάλλει στην ανάπτυξη αδιαθεσίας. Χωρίς έγκαιρη και επαρκή θεραπεία, η ασθένεια οδηγεί σε οξεία φλεγμονή των κυψελίδων και διαταραχή της ανταλλαγής αερίων μεταξύ του κυκλοφορικού συστήματος και του κυψελιδικού τριχοειδικού φραγμού. Ως αποτέλεσμα της ανεπάρκειας αίματος, διαταράσσεται η εργασία άλλων οργάνων και συστημάτων.

Σημάδια της νόσου:

• Υψηλή θερμοκρασία
• Υπερβολική εφίδρωση
• Κρυάδα
• Βήχας με ιξώδη πτύελα
• Αιμορραγίες στα πτύελα
• Πόνος στο δεξί ή αριστερό μισό του στήθους

Όλα τα παραπάνω συμπτώματα είναι κλασικά για τις βλάβες του κάτω λοβού. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομειακό περιβάλλον, όπου ο ασθενής υποβάλλεται σε φαρμακευτική αγωγή, δηλαδή λαμβάνει αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα και άλλα μέσα για την καταπολέμηση της νόσου. Η ανάρρωση διαρκεί πολύ, επομένως μετά το νοσοκομείο, ο ασθενής λαμβάνει προληπτική αγωγή, η οποία περιλαμβάνει φυσικοθεραπεία, βιταμινοθεραπεία και ισορροπημένη διατροφή.

Πυλαία βρογχοπνευμονία

Η φλεγμονή του πνευμονικού ιστού που βρίσκεται στις ρίζες του οργάνου θεωρείται δικαίως μία από τις πιο σύνθετες μορφές της νόσου. Η βρογχοπνευμονία των ριζών εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μόλυνσης. Εισερχόμενοι στο σώμα, οι επιβλαβείς μικροοργανισμοί αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά στο επίπεδο των μεγάλων βρόγχων. Σε αυτό το πλαίσιο, αναπτύσσεται μια περιεπεξεργασία, η οποία εξαπλώνεται κατά μήκος του παραμεσοθωρακικού χώρου, αλλά δεν επηρεάζει τους περιφερειακούς ιστούς.

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με βλάβες δεξιάς πλευράς. Η παθολογία μπορεί να λάβει δύο μορφές - καρκινική και φλεγμονώδης. Ας εξετάσουμε καθεμία από αυτές:

• Φλεγμονώδης - χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη πορεία και οι υφέσεις αντικαθίστανται γρήγορα από εξάρσεις. Το σώμα εξασθενεί γρήγορα και η θεραπεία της νόσου γίνεται όλο και πιο δύσκολη.
• Όγκος-σαν – έχει νωθρή πορεία. Μικροί βλατίδες σχηματίζονται στη ρίζα του πνεύμονα και, ως αποτέλεσμα της πίεσης, λοβική και τμηματική ατελεκτασία.

Ανεξάρτητα από τη μορφή της ασθένειας, ο ασθενής εμφανίζει συμπτώματα όπως πυρετό, ρίγη, έντονο βήχα, αδυναμία, πονοκεφάλους, λευκοκυττάρωση. Ταυτόχρονα, ένα κλασικό σύμπτωμα όπως ο πόνος στο υποχόνδριο μπορεί να απουσιάζει.

Η διαδικασία θεραπείας εξαρτάται από τα αποτελέσματα της διάγνωσης, η οποία είναι σημαντικά περίπλοκη. Το όλο θέμα είναι ότι τα ακτινολογικά σημεία είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της φυματίωσης ή του κεντρικού καρκίνου του πνεύμονα. Η εντατική θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως μετά την ανίχνευση της νόσου. Στον ασθενή συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες για την αποκατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και της άμυνας του οργανισμού.

Ειδική βρογχοπνευμονία

Ασθένειες των πνευμόνων και των βρόγχων, που προκαλούνται συχνότερα από πνευμονιοκοκκικές και στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις. Η συγκεκριμένη βρογχοπνευμονία μπορεί να προκληθεί από: μυκοβακτήρια φυματίωσης, βάκιλο μάλης και άλλους μικροοργανισμούς. Δηλαδή, σύμφωνα με τα μορφολογικά χαρακτηριστικά, η συγκεκριμένη φλεγμονή δεν διαφέρει από τη μη ειδική μορφή.

Ας δούμε τα κύρια σημάδια της αδιαθεσίας:

• Η ασθένεια έχει κυματοειδή πορεία και γρήγορα γίνεται χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, οι περίοδοι ύφεσης συχνά αντικαθίστανται από εξάρσεις.
• Κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας, εμφανίζεται ανάπτυξη κοκκιώματος και παραγωγική αντίδραση ιστού.
• Καθώς η νόσος εξελίσσεται, παρατηρείται νέκρωση του εξιδρώματος και του πολλαπλασιασμού, οι οποίες προκύπτουν λόγω μιας συγκεκριμένης αντίδρασης ιστού.

Τα παραπάνω περιγραφόμενα σημεία ενώνουν όλους τους τύπους φλεγμονής που προκαλούνται από διάφορους επιβλαβείς μικροοργανισμούς. Τα συμπτώματα είναι κλασικά, δηλαδή απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, ρίγη, πυρετός, ξηρός βήχας, ο οποίος γρήγορα μετατρέπεται σε βρεγμένο βήχα με πτύελα. Για τη διάγνωση χρησιμοποιούνται βρογχοσκόπηση, ακτινογραφία και εξετάσεις (πτύελα, αίμα, ούρα). Η θεραπεία εξαρτάται από την αντίσταση του παθογόνου σε διάφορα αντιβιοτικά. Η βιταμινοθεραπεία και η πρόληψη είναι υποχρεωτικές.

Μη ειδική βρογχοπνευμονία

Μια φλεγμονώδης νόσος των βρόγχων, που χαρακτηρίζεται από περιοδικές εξάρσεις, υποδηλώνει μια ειδική μορφή της νόσου. Μιλάμε για μη ειδική βρογχοπνευμονία, η οποία πολύ συχνά γίνεται χρόνια. Συνοδεύεται από δομικές αλλαγές στον πνευμονικό ιστό.

Προαιρετικά σημεία μη ειδικής φλεγμονής είναι: βρογχεκτασίες, πλευρίτιδα, εμφύσημα, ατελεκτασία (τυπική για ώριμους ασθενείς), οξέα και χρόνια αποστήματα. Σε περίπτωση επιπλοκών, είναι πιθανή πνευμονική αιμορραγία και υπέρταση, υπεζωκοτικό εμφύσημα και αμυλοείδωση.

Η διαταραχή μπορεί να προκύψει λόγω προηγούμενων οξέων λοιμωδών και ιογενών ασθενειών. Η χρόνια βρογχίτιδα παίζει ιδιαίτερο ρόλο στην ανάπτυξη της μη ειδικής μορφής. Η κακουχία προκαλεί διαταραχές στη βρογχική βατότητα και τη λειτουργία αποστράγγισης των βρόγχων.

Ιογενής βρογχοπνευμονία

Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί, και ιδιαίτερα οι ιοί, προκαλούν διάφορες ασθένειες σε όλα τα όργανα και τα συστήματα του σώματος. Η ιογενής βρογχοπνευμονία είναι μια βλάβη της αναπνευστικής οδού, η οποία στην καθαρή της μορφή είναι εξαιρετικά σπάνια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της μόλυνσης, το επιθηλιακό φράγμα καταστρέφεται, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης. Τα παθογόνα μπορεί να είναι οι ιοί της γρίπης Α και Β, η παραγρίππη, ο αδενοϊός, ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός και, λιγότερο συχνά, οι μύκητες και τα βακτήρια.

Η περίοδος επώασης διαρκεί από τρεις έως πέντε ημέρες και έχει παρόμοια συμπτώματα με τη γρίπη και τις οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις. Συχνά, η μόλυνση εμφανίζεται στο πλαίσιο αυτών των παθήσεων, επομένως η ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί μόνο μετά την επιδείνωση της υγείας του ασθενούς, παρά τη θεραπεία.

Σημάδια αδιαθεσίας:

• Σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος
• Πόνος και ενοχλήσεις σε όλο το σώμα
• Μυϊκή αδυναμία
• Ξηρός βήχας και καταρροή
• Πόνος στην περιοχή των ματιών, δακρύρροια

Ορισμένοι ιοί μπορούν να προκαλέσουν έντονους πονοκεφάλους, ναυτία, έμετο, γαστρεντερική δυσφορία και άλλα συμπτώματα. Εάν εμφανιστεί υψηλή θερμοκρασία, αυτό υποδηλώνει μια φυσιολογική αντίδραση του οργανισμού, ο οποίος προσπαθεί να καταπολεμήσει τη λοίμωξη. Εάν η θερμοκρασία δεν μειωθεί εντός 1-2 ημερών, αυτό υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία.

Για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται αντιιικά φάρμακα και αντιβιοτικά, τα οποία είναι συμπτωματικά. Το θέμα είναι ότι τα αντιιικά φάρμακα είναι αποτελεσματικά εάν ληφθούν το αργότερο 48 ώρες μετά τη μόλυνση. Επομένως, μπορούν να συνταγογραφηθούν για την πρόληψη των πρώτων συμπτωμάτων. Στον ασθενή απαιτείται να συνταγογραφηθούν αποχρεμπτικά για την απομάκρυνση των πτυέλων και μασάζ αποστράγγισης. Τα αντιβιοτικά λαμβάνονται για 5-7 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και την ευαισθησία του ιού.

Δεδομένου ότι η ιογενής μορφή μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, ο ασθενής βρίσκεται σε καραντίνα και σε κατάκλιση. Αυτό είναι απαραίτητο για την πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης. Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, οι προχωρημένες μορφές οδηγούν σε σοβαρές επιπλοκές, συχνότερα πνευμο-σκλήρυνση, αποφρακτική βρογχίτιδα, χρόνια αναπνευστική ανεπάρκεια.

Βρογχοπνευμονία παροχέτευσης

Η λοίμωξη από γρίπη προκαλεί πολλές επιπλοκές που έχουν παθολογική επίδραση σε ολόκληρο το σώμα, ιδιαίτερα στο αναπνευστικό σύστημα. Η συρρέουσα βρογχοπνευμονία είναι μία από αυτές τις επιπλοκές. Με αυτήν την πάθηση, πολλές περιοχές φλεγμονώδους διήθησης σχηματίζονται στον πνευμονικό ιστό, σχηματίζοντας μια μεγάλη προσβεβλημένη περιοχή, η οποία μπορεί να φτάσει τα 5-10 cm σε διάμετρο. Σε 7% των περιπτώσεων, η ασθένεια περιπλέκεται από το σχηματισμό αποστήματος.

Οι βλάβες εφάπτονται μεταξύ τους, κάθε βλάβη περνάει από όλα τα στάδια φλεγμονής, γεγονός που παρατείνει σημαντικά την πορεία της νόσου. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία εμφανίζεται στους κάτω λοβούς των πνευμόνων, επηρεάζοντας πολλά τμήματα ταυτόχρονα. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατή η ανάπτυξη μιας διασταυρούμενης μορφής, δηλαδή, αμφοτερόπλευρης φλεγμονής. Πολύ συχνά, η συρρέουσα μορφή της βρογχοπνευμονίας αναπτύσσεται στο πλαίσιο της ARVI, ιδιαίτερα της γρίπης. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα μεταμφιέζονται σε πρωτοπαθή νόσο, περιπλέκοντας τη διαγνωστική διαδικασία.

Με βάση τις μορφολογικές αλλαγές στις ακτίνες Χ, διακρίνονται δύο παραλλαγές της νόσου:

• Μία ενιαία διήθηση, στρογγυλού σχήματος, με διάμετρο 5 έως 10 cm.
• Το διήθημα αυξάνεται σε μέγεθος, πυορροεί και σχηματίζει απόστημα. Η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει πολλά τμήματα του πνεύμονα και έχει πολυτμηματικό χαρακτήρα.

Στο 80% των ασθενών, η συρρέουσα μορφή πνευμονικής βλάβης προκαλεί υπεζωκοτική αντίδραση και στο 20% - ατελεκτατικό σύνδρομο.

Συμπτώματα:

• Πυρετός και ρίγη
• Μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος
• Αυξανόμενος βήχας με βλεννοπυώδη πτύελα
• Πόνος στο στήθος κατά την αναπνοή και τον βήχα
• Τοξίκωση του σώματος
• Δύσπνοια
• Ταχυκαρδία
• Κυανωτικός τόνος δέρματος
• Επίμονη υποξαιμία
• Καρδιοπνευμονική ανεπάρκεια

Για την αναγνώριση της διαταραχής, χρησιμοποιούνται οι ίδιες διαγνωστικές μέθοδοι όπως και για άλλες μορφές βλάβης του αναπνευστικού συστήματος. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για ακτινογραφία, βρογχοσκόπηση, υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία, εξετάσεις πτυέλων, αίματος και ούρων.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει παιδιά διαφορετικών ηλικιών, ασθενείς με χρόνιες μορφές αναπνευστικών παθήσεων, ηλικιωμένους που έχουν υποστεί τραυματισμούς στο στήθος, ασθενείς με συγγενείς πνευμονικές ανωμαλίες, ανοσοανεπάρκειες, άτομα που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ και καπνιστές.

Η θεραπεία πραγματοποιείται με αντιβιοτικά, παθογενετική θεραπεία (βλεννολυτικά, αποχρεμπτικά, βρογχοδιασταλτικά), κορτικοστεροειδή. Στους ασθενείς συνταγογραφούνται βιταμίνες, παράγοντες για τη βελτίωση του μεταβολισμού και φυσικοθεραπεία. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην πρόληψη, η οποία περιλαμβάνει τον εμβολιασμό κατά των πνευμονιοκοκκικών λοιμώξεων, τη θεραπεία χρόνιων ασθενειών και τη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Υποστατική βρογχοπνευμονία

Πολλές αναπνευστικές ασθένειες που εμφανίζονται σε συνδυασμό με άλλες παθήσεις είναι σημαντικά περίπλοκες. Για παράδειγμα, η υποστατική βρογχοπνευμονία αναπτύσσεται με κυκλοφορική ανεπάρκεια. Οι παθογενετικοί παράγοντες περιλαμβάνουν βλάβες στην πνευμονική κυκλοφορία, μειωμένες προστατευτικές ιδιότητες του ανοσοποιητικού συστήματος και κακό αερισμό των πνευμόνων.

Η νόσος χαρακτηρίζεται από αργή, δηλαδή νωθρή εξέλιξη. Οι ασθενείς έχουν μικρή αύξηση της θερμοκρασίας, μπορεί να έχουν βήχα με μικρή ποσότητα πτυέλων, ελαφρά αδυναμία και μυϊκούς πόνους. Τα κύρια παθογόνα είναι: σταφυλόκοκκος, πνευμονιόκοκκος, βακτηριοειδή και E. coli. Τις περισσότερες φορές, η φλεγμονή εντοπίζεται στα οπίσθια κάτω μέρη του πνεύμονα.

Κατά κανόνα, αυτή η μορφή εμφανίζεται σε φόντο συμφόρησης στα αναπνευστικά όργανα, χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας ή παρατεταμένης ανάπαυσης στο κρεβάτι. Συχνά εμφανίζεται σε φόντο εγκεφαλικού επεισοδίου. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια μπορεί να είναι πρώιμη, δηλαδή να εμφανιστεί τις πρώτες ημέρες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, ή αργά - στην 3η-6η εβδομάδα της παθολογίας. Τα συμπτώματα είναι θολά, σε φόντο καρδιακής ανεπάρκειας, μειωμένης συνείδησης και αναπνοής, υποφλέβιας θερμοκρασίας, ρίγη είναι πιθανά.