Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Σύγχυση και διπλωπία
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Για διόφθαλμη όραση, είναι απαραίτητη η ταυτόχρονη στερέωση του bifovel και από τα δύο μάτια, δηλ. Κάθε μάτι ξεχωριστά αντιλαμβάνεται το αντικείμενο της σταθεροποίησης, συμμετέχοντας στο σχηματισμό της εικόνας. Απαιτούμενες προϋποθέσεις για τη διόφθαλμη όραση:
- Επικάλυψη πεδίων προβολής.
- Η σωστή νευρομυϊκή ανάπτυξη και ο συντονισμός με την κατεύθυνση των οπτικών αξόνων στο αντικείμενο.
- Κανονικές οπτικές οδοί.
- Περίπου η ίδια σαφήνεια και μέγεθος εικόνας και στα δύο μάτια.
- Αντίστοιχα σημεία του αμφιβληστροειδούς, "κυκλωπικό" μάτι.
- Σύγχυση - η ταυτόχρονη αντίληψη δύο υπερθέσεων, αλλά διαφορετικών εικόνων, που προκαλούνται από την διέγερση των αντίστοιχων σημείων (συνήθως στο παρασκήνιο) από διάφορα αντικείμενα.
- Η διπλωματία είναι η ταυτόχρονη αντίληψη δύο εικόνων ενός αντικειμένου. Εμφανίζεται όταν οι οπτικές εικόνες ενός αντικειμένου προβάλλονται σε μη διασταυρωμένα σημεία αμφιβληστροειδούς. Ταυτόχρονη όραση είναι η ικανότητα να αντιλαμβάνονται ένα αντικείμενο και με τα δύο μάτια ταυτόχρονα.
- Η οπτική κατεύθυνση είναι η προβολή ενός δεδομένου στοιχείου του αμφιβληστροειδούς σε μια ειδική κατεύθυνση υποκειμενικού χώρου.
- η κύρια οπτική κατεύθυνση είναι η κατεύθυνση στον εξωτερικό χώρο, που ερμηνεύεται ως η οπτική επαφή. Είναι συνήθως ο οπτικός άξονας του φούντα.
- δευτερεύουσες οπτικές διευθύνσεις - προβαλλόμενες κατευθύνσεις των εξωφραγματικών σημείων σε σχέση με την κύρια κατεύθυνση του φούντα.
- Η προβολή είναι η ερμηνεία της θέσης ενός αντικειμένου στο διάστημα με βάση τα διεγερμένα στοιχεία του αμφιβληστροειδούς.
- Εάν ένα κόκκινο αντικείμενο διεγείρει το δικαίωμα foveola και μαύρο αντικείμενο, που βρίσκεται στη ρινική μισό του γηπέδου, διεγείροντας στοιχεία του κροταφικού ήμισυ του αμφιβληστροειδούς, το κόκκινο αντικείμενο ερμηνεύεται από τον εγκέφαλο ως δεξιά ένδειξη όταν η όρθια θέση του κεφαλιού, και το μαύρο - τόσο προέκυψε και η ρινική μισό του οπτικού πεδίου. Παρομοίως, τα ρινικά στοιχεία του αμφιβληστροειδούς προβάλλονται στο χρονικό μισό της όψης. πάνω - στο κάτω μισό και αντίστροφα.
- Με δύο ανοιχτά μάτια, το κόκκινο αντικείμενο διεγείρει και το fovea, τα αντίστοιχα σημεία του αμφιβληστροειδούς. Το μαύρο αντικείμενο διεγείρει όχι μόνο τα χρονικά στοιχεία του αμφιβληστροειδούς του δεξιού οφθαλμού, αλλά και τα αμφιβληστροειδή στοιχεία του αριστερού ματιού που βρίσκονται ρινικά. Έτσι, τα αντικείμενα προβάλλονται στο ρινικό ήμισυ του οπτικού πεδίου του δεξιού οφθαλμού και του χρονικού μισού του οπτικού πεδίου του αριστερού ματιού. Ωστόσο, τα περισσότερα από αυτά τα στοιχεία αμφιβληστροειδούς είναι τα αντίστοιχα σημεία, οπότε το αντικείμενο προβάλλεται στην ίδια θέση του χώρου (αριστερά).
- Τιμές ρετινοκινητήρα. Η εικόνα του αντικειμένου στο περιφερειακό οπτικό πεδίο πέφτει στο εξωφρεβικό στοιχείο. Για να καθιερωθεί η σταθεροποίηση ενός αντικειμένου, απαιτείται μια σακκάδα με κάποιο εύρος. Κάθε εξωφωσφορικό στοιχείο του αμφιβληστροειδούς έχει επομένως μια τιμή ρετινο-κινητήρα αναλογική προς την απόσταση από τη φόβα, η οποία καθορίζει το απαιτούμενο πλάτος σακχαρώδους για ακριβή εστίαση του αντικειμένου. Η τιμή του κινητήρα αμφιβληστροειδούς στο κέντρο του foveola αντιστοιχεί στο μηδέν και αυξάνεται προς την περιφέρεια.
- Τα αντίστοιχα σημεία είναι περιοχές του αμφιβληστροειδούς με την ίδια υποκειμενική οπτική κατεύθυνση (για παράδειγμα, μια άμεση προβολή στον φόβα). Τα σημεία του ρινικού αμφιβληστροειδούς ενός οφθαλμού αντιστοιχούν στα αντίστοιχα σημεία του χρονικού ημίσεως του αμφιβληστροειδούς του άλλου οφθαλμού. Αυτή είναι η βάση της κανονικής αλληλογραφίας του αμφιβληστροειδούς. Για παράδειγμα, ένα αντικείμενο του οποίου οι εικόνες προβάλλονται στο ρινικό μισό του αμφιβληστροειδούς του δεξιού ματιού και το χρονικό μισό του αμφιβληστροειδούς του αριστερού ματιού προβάλλονται στο δεξιό μισό του οπτικού χώρου.
- Το Goropter είναι ένα φανταστικό αεροπλάνο στο εξωτερικό διάστημα, όλα τα σημεία του οποίου διεγείρονται μόνο από τα αντίστοιχα στοιχεία του αμφιβληστροειδούς και επομένως γίνονται αντιληπτά από δύο μάτια ως ένα σημείο. Αυτό το επίπεδο περνάει από τη διασταύρωση των οπτικών αξόνων και συνεπώς περιλαμβάνει ένα σημείο στερέωσης με διοφθαλμική όραση.
- Η συντηρητική ζώνη Ranum της διόφθαλμης όρασης είναι η περιοχή μπροστά και πίσω από το gopher, εντός του οποίου το αντικείμενο φαίνεται μονό, αν και δεν υπάρχει ακριβής διέγερση των αντίστοιχων στοιχείων. Τα αντικείμενα εκτός της ζώνης Panum θεωρούνται διπλά. Αυτή είναι η βάση της φυσιολογικής διπλωπίας. Η ζώνη Panum είναι στενή στη ζώνη στερέωσης (6 δευτερόλεπτα δευτερόλεπτα) και επεκτείνεται στην περιφέρεια, έτσι αντικείμενα μέσα στον μύλο θεωρούνται ενιαία. Τα αντικείμενα μέσα στη ζώνη σύντηξης Panum αντιλαμβάνονται μεμονωμένα και στερεοσκοπικά. Τα αντικείμενα εκτός της ζώνης σύντηξης Panum θεωρούνται διπλά.
- Η αισθητηριακή σύντηξη είναι ο συνδυασμός δύο αισθητηριακών εικόνων από κάθε μάτι στον οπτικό φλοιό σε μία οπτική εικόνα. Η κεντρική αισθητηριακή σύντηξη συνδυάζει τις εικόνες που προβάλλονται στη φούντα και την περιμετρική - έξω από τη φούντα.
- Η σύντηξη κινητήρων αποτελεί συνάρτηση της διατήρησης της σωστής θέσης των ματιών προκειμένου να επιτευχθεί μια διφοαία στερέωση. Το ερέθισμα για τη σύντηξη κινητήρων είναι οι αμφιβληστροειδείς της εικόνας του αμφιβληστροειδούς, που διεγείρει τη συγχωνευτική επαφή.
- Το fusional vergenia περιλαμβάνει αποσυνδεδεμένες κινήσεις των ματιών για να ξεπεράσει την ανισότητα της εικόνας του αμφιβληστροειδούς. Τα συντηρητικά αποθέματα μπορούν να μετρηθούν με πρίσματα ή synophothore. Κανονικές αποθεματικές αξίες:
- Σύγκλιση: περίπου 15 D (στερέωση ενός μακρινού αντικειμένου) και 25 D (στερέωση ενός κοντινού αντικειμένου).
- Απόκλιση: περίπου 25 D (στερέωση του απομακρυσμένου αντικειμένου) και 12 D (στερέωση ενός κοντινού αντικειμένου).
- Κάθετη: 2-3 Δ.
- Cyclosergence: περίπου 2.
Μέσω της συγχωνευτικής σύγκλισης, ελέγχεται η εξωθήτρια και η απόσχιση της συγχώνευσης βοηθά στον έλεγχο της εσóφορησης. Οι ασαφείς μηχανισμοί της γέφυρας μπορούν να αποδυναμωθούν από κόπωση ή ασθένεια, μετατρέποντας τη μανία σε τροπική. Το πλάτος των μηχανισμών των συγχρονισμένων κορυφών μπορεί να αυξηθεί με ορθοτυπικές ασκήσεις, όπως η σύγκλιση συγχώνευσης κατά τον καθορισμό ενός κοντινού αντικειμένου με ασθενή σύγκλιση.
- Stereopsis - η αντίληψη του βάθους (η τρίτη διάσταση, τα πρώτα δύο - το ύψος και το πλάτος). Εμφανίζεται με ταυτόχρονη διέγερση οριζοντίως διαφορετικών σημείων από αντικείμενα εμπρός και πίσω από το σημείο στερέωσης, αλλά εντός της ζώνης σύντηξης Panum. Η συγχώνευση τέτοιων διαφορετικών εικόνων οδηγεί στην αντίληψη μιας μόνο εικόνας σε βάθος. Το αντικείμενο αντιλαμβάνεται στερεοσκοπικά (3D), καθώς κάθε μάτι βλέπει διαφορετικές όψεις του αντικειμένου.