Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Σύφιλη των σιελογόνων αδένων
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
αδένες Σύφιλη σιελογόνων (σιελογόνων αδένων σύφιλη) - χρόνιες αφροδίσιο νόσημα που προκαλείται από Treponema pallidum, που χαρακτηρίζεται από αλλοιώσεις του δέρματος, των βλεννογόνων, εσωτερικά όργανα και το νευρικό σύστημα.
Η συφιλιτική σιααλαντερίτιδα είναι σπάνια (0,5% όλων των ασθενειών των σιελογόνων αδένων). Μερικοί συγγραφείς (Lvov PP, 1938) πίστευαν ότι υπάρχει ανοσία των σιελογόνων αδένων σε συφιλητική βλάβη.
Συμπτώματα της σύφιλης των σιελογόνων αδένων
Η ασθένεια εκδηλώνεται με τη μορφή μιας επακόλουθης, συχνά αμφοτερόπλευρης σιαλαδενίτιδας, συνοδευόμενη από αυξημένη σιαλγία, πόνο κατά το μάσημα, κατάποση και ψηλάφηση του σιελογόνου αδένα. Το τελευταίο αυξάνεται αργά και πυκνώνει. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες είναι διευρυμένοι, συμπιεσμένοι, ανώδυνοι. Εάν πραγματοποιηθεί ειδική επεξεργασία με παρασκευάσματα υδραργύρου, τότε μπορεί να εμφανιστεί απόρριψη των λεμφογαγγλίων που γειτνιάζουν με τον σιελογόνο αδένα. Το γεγονός αυτό έδωσε τη βάση σε ορισμένους συγγραφείς να ισχυριστούν ότι στη δευτερογενή περίοδο της σύφιλης η φλεγμονή του σιελογόνου αδένα είναι τραγική και σχετίζεται με την ειδική θεραπεία που διεξάγεται.
Κατά την τριτογενή περίοδο, σημειώνεται η ανάπτυξη κόμμεως, οδηγώντας σε μερικό θάνατο του παρεγχύματος του αδένα και επακόλουθο ουλής. Με το τσίχλα κάτω από τον κάτω άκρο, σε περίπτωση συγγενούς σύφιλης, ο σίδηρος είναι ανώδυνος, ομοιόμορφα συμπιεσμένος. Στο πρόσθιο τμήμα του τμήματος της υπήρχε ένα μαλάκωμα, με την παρακέντηση του οποίου ελήφθη ένα υγρό, προφανώς σάλιο, χύθηκε στην περιοχή του αποσυντιθέμενου κόμμεως. Με σιλογραφία, βρέθηκαν ελαττώματα στην πλήρωση του παρεγχύματος του αδένα. Οι αγωγοί παραμορφώνονται, στο πρόσθιο κάτω μέρος της κοιλότητας στο σημείο του ελαττώματος πλήρωσης, καθορίζονται στρογγυλεμένες κοιλότητες.
Σύμφωνα με τη βιβλιογραφία, ο συμπαγής σιαλανδενίτης χαρακτηρίζεται από ένα οδυνηρό πρήξιμο του σιελογόνου αδένα και την ανάπτυξη ενός κόμβου τύπου όγκου σε αυτόν. Περαιτέρω η θέση μαλακώνει και διαχωρίζεται με τη μορφή σχηματισμού έλκους και συρίγγου. Στην παθολογική διαδικασία, μπορεί να εμπλέκονται οι περιβάλλοντες ιστοί. Με τη συφιλιτική διάμεση σιααλαντερίτιδα, ο σιελογόνος αδένας αυξάνεται σιγά-σιγά. Είναι πυκνό, ανώδυνο και συγκολλημένο στους περιβάλλοντες ιστούς και επομένως έχει περιορισμένη κινητικότητα. Με αυτή τη μορφή σιαναδενίτιδας, δεν παρατηρείται σχηματισμός αποστημάτων.
Διάγνωση της σύφιλης των σιελογόνων αδένων
Η διάγνωση του σιελογόνου αδένα της σύφιλης είναι δύσκολη. Η διαδικασία έχει πολλές κοινές ενδείξεις με χρόνια σιααλειδεκτομή, ακτινομυκτομή, φυματίωση και κακοήθεις όγκους των σιελογόνων αδένων. Σημαντική σημασία έχουν τα αναμνηστικά δεδομένα, η εκδήλωση της νόσου σε άλλα μέρη του σώματος, τα θετικά εργαστηριακά δεδομένα (ορολογικές αντιδράσεις). Η επίδραση της ειδικής θεραπείας χρησιμεύει επίσης ως απόδειξη μιας συφιλιτικής διαδικασίας. Η ιστολογική εξέταση του υλικού βιοψίας επιβεβαιώνει τελικά τη διάγνωση. Έτσι, σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρούνται με μικροσκόπιο εστιακό μαλακώματος (Γκούνμα), και σε άλλες - ο πολλαπλασιασμός των φλεγμονωδών αλλαγών του στρώματος και τις συνακόλουθες αλλαγές στις αλλαγές δομή αδένα είναι μεγάλα πλοία τύπου endoflebita και ενδοαρτηρίτιδα. Υπάρχει σημαντική ανάπτυξη συνδετικού ιστού γύρω από τα τριχοειδή αγγεία.
[Θεραπεία και πρόγνωση της σύφιλης των σιελογόνων αδένων
Η θεραπεία της σύφιλης των σιελογόνων αδένων γίνεται μαζί με τον δερματοβεντολόγο.
Η πρόγνωση για τη σύφιλη των σιελογόνων αδένων στην περίπτωση έγκαιρης θεραπείας είναι πιο ευνοϊκή από ό, τι σε ασθενείς που αρνήθηκαν τη θεραπεία. Η καθυστερημένη θεραπεία αρχίζει και οδηγεί στην ταχεία ανάπτυξη σοβαρών οφθαλμικών, οδοντικών και συστηματικών εκδηλώσεων της νόσου και της αναπηρίας στο μέλλον.