Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Φάρμακα
Σταγόνες για μύκητες των νυχιών - μέσα για την τοπική θεραπεία των μυκητιάσεων
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Τα φάρμακα για εξωτερική χρήση διατίθενται με τη μορφή αλοιφών, κρεμών, τζελ, βερνικιών · υπάρχουν επίσης σταγόνες για μύκητες νυχιών.
Ονόματα σταγόνων:
Η βλάβη στις πλάκες των νυχιών από παθογόνους δερματοφυτικούς μύκητες του γένους Trichophyton, καντιντικούς μύκητες ή βλαστομύκητες μούχλας προκαλεί την πιο κοινή και εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια - ονυχομυκητίαση.
Η θεραπεία αυτής της ασθένειας, όπως και όλων των μυκητιάσεων, είναι αιτιοτροπική, δηλαδή στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας της παθολογίας. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται διάφορα αντιμυκητιασικά - αντιμυκητιασικά φάρμακα γενικής και τοπικής δράσης.
Ενδείξεις χρήσης σταγόνων για μύκητες νυχιών
Η τοπική θεραπεία με σταγόνες για μύκητες των νυχιών χρησιμοποιείται ευρέως για μυκητιασικές λοιμώξεις που επηρεάζουν τα νύχια, διεισδύοντας μέσω της ελεύθερης άκρης τους στο κρεβάτι και τη ρίζα.
Ενδείξεις χρήσης σταγόνων για μύκητες των νυχιών: εμφάνιση κηλίδων στις πλάκες των νυχιών, αλλαγή στο χρώμα τους. πάχυνση και παραμόρφωση του νυχιού λόγω της ανάπτυξης υπερκεράτωσης. ατροφία του προσβεβλημένου τμήματος του νυχιού (το νύχι απολεπίζεται και θρυμματίζεται). διαχωρισμός της εξωτερικής άκρης της πλάκας του νυχιού από την κοίτη.
Όπως έχει ήδη αναφερθεί, τα παθογόνα της ονυχομυκητίασης είναι διαφορετικά και ο συγκεκριμένος «ένοχος» αυτής της παθολογίας μπορεί να εντοπιστεί μόνο από έναν δερματολόγο ή μυκολόγο - με βάση μια μικροβιολογική μελέτη σωματιδίων του νοσούντος νυχιού. Έτσι, με το πρόβλημα που έχει προκύψει, πρέπει σίγουρα να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό, καθώς μια προσπάθεια αυτοθεραπείας είναι πολύ συχνά ανεπιτυχής.
Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική
Ο βιοχημικός μηχανισμός δράσης των αντιμυκητιασικών φαρμάκων, δηλαδή η φαρμακοδυναμική των σταγόνων για τον μύκητα των νυχιών, εκφράζεται είτε με τη μορφή
Καταστροφή της δομής των παθογόνων μυκήτων στα κύτταρα (λόγω βλάβης στις κυτταρικές τους μεμβράνες) ή με τη μορφή αποκλεισμού της ενδοκυτταρικής βιοσύνθεσης και της διαδικασίας αναπαραγωγής των κυττάρων.
Στην πρώτη περίπτωση, μιλάμε για μυκητοκτόνο αποτέλεσμα, το οποίο οδηγεί στον θάνατο των κυττάρων των παθογόνων μυκήτων. στη δεύτερη περίπτωση, μιλάμε για μυκητοστατικό αποτέλεσμα, δηλαδή για επιβράδυνση της διαίρεσης των κυττάρων του παθογόνου.
Οι παραπάνω σταγόνες για μύκητες νυχιών είναι μυκητοστατικές και μυκητοκτόνες στη φαρμακοδυναμική τους. Τα δραστικά συστατικά τους (στο Exoderil - υδροχλωρική ναφτιφίνη, στο Bifonazole - ιμιδαζόλη, στο Ciclopirox - υδροξυπυριδόνη) σταματούν την παραγωγή εργοστερόλης - της κύριας υδρογονανθρακικής ένωσης της κυτταρικής μεμβράνης του μύκητα. Με τη σειρά του, αυτό προκαλεί αύξηση του επιπέδου του υδρογονανθρακικού trans-ισομερούς του σκουαλενίου στα κύτταρα των παθογόνων μυκήτων και διαταράσσει τον μεταβολισμό τους. Ως αποτέλεσμα, σταματά η ανάπτυξη των παθογόνων κυττάρων μικροχλωρίδας.
Επιπλέον, η περαιτέρω συσσώρευση σκουαλενίου παγιδεύει το ενδοπλασματικό δίκτυο μέσα στο κυτταρόπλασμα των μυκητιακών κυττάρων. Το αναπόφευκτο αποτέλεσμα είναι η πλήρης απώλεια βιωσιμότητας του παθογόνου.
Η φαρμακοκινητική των σταγόνων για τον μύκητα των νυχιών περιγράφεται λαμβάνοντας υπόψη ότι αυτά τα φάρμακα εφαρμόζονται εξωτερικά. Τα ενεργά συστατικά τους διεισδύουν στα μολυσμένα νύχια μέσω του δέρματος και δημιουργούν συγκεντρώσεις στα στρώματα των πλακών των νυχιών που είναι βέλτιστες για θεραπευτικά αποτελέσματα. Ταυτόχρονα, η περιεκτικότητα ορισμένων φαρμακευτικών ουσιών που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και στα ενδιάμεσα υγρά δεν υπερβαίνει το 4-6% του συνολικού όγκου. Μετατρέπονται σε μεταβολίτες που απεκκρίνονται από το σώμα με τη χολή και τα ούρα.
Σταγόνες Exoderil για μύκητες νυχιών
Το αντιμυκητιασικό φάρμακο Exoderil διατίθεται σε διάφορες μορφές, μία από τις οποίες είναι οι σταγόνες Exoderil για μύκητες νυχιών. Ένα διάλυμα 1% αυτού του φαρμάκου είναι δραστικό έναντι δερματοφυτών, ζυμομυκήτων και μυκήτων που μοιάζουν με ζυμομύκητες, καθώς και μυκήτων μούχλας του γένους Aspergillus.
Οι αντενδείξεις για τη χρήση σταγόνων Exoderil για μύκητες των νυχιών περιλαμβάνουν ατομική υπερευαισθησία στα συστατικά του, καθώς και την παρουσία οποιασδήποτε βλάβης στο δέρμα στην περιοχή όπου εφαρμόζεται το φαρμακευτικό διάλυμα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι πιθανές παρενέργειες των σταγόνων Exoderil για μύκητες νυχιών: κάψιμο, ερυθρότητα και ξηρότητα του δέρματος γύρω από το νύχι. Αλλά δεν συνιστάται η διακοπή της θεραπείας.
Σύμφωνα με τις επίσημες οδηγίες, η μέθοδος εφαρμογής και η δοσολογία έχουν ως εξής. Το διάλυμα Exoderil πρέπει να εφαρμόζεται σε λεπτό στρώμα στο κατεστραμμένο τμήμα της πλάκας του νυχιού, καθώς και στις παρακείμενες περιοχές του δέρματος, τρίβοντάς το απαλά. Η διαδικασία πραγματοποιείται μία φορά την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας για τον μύκητα των νυχιών είναι ατομική και εξαρτάται από τον ρυθμό αναγέννησης των νυχιών σε έναν συγκεκριμένο ασθενή. Δεν έχουν καταγραφεί περιπτώσεις υπερδοσολογίας αυτού του φαρμάκου με τη μορφή σταγόνων στην κλινική πράξη.
Συνθήκες αποθήκευσης για τις σταγόνες κατά του μύκητα των νυχιών Exoderil - ξηρό μέρος, προστατευμένο από το άμεσο ηλιακό φως, θερμοκρασία - όχι υψηλότερη από +25°C.
Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι 5 χρόνια.
Σπρέι για μύκητες νυχιών - Τερμπιναφίνη
Σπρέι κατά των μυκήτων των νυχιών Η τερμπιναφίνη (συνώνυμα - binafin, lamisil, lamican, mikonorm, κ.λπ.) είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται κυρίως στη θεραπεία των μυκήτων των νυχιών (δηλαδή το φάρμακο επιλογής). Εκτός από τους μύκητες των νυχιών, η τερμπιναφίνη χρησιμοποιείται στη θεραπεία δερματολογικών παθήσεων όπως η μικροσπορία, η τριχοφυτότωση, η καντιντίαση και η επιδερμοφυτότωση.
Η μορφή απελευθέρωσης αυτού του αντιμυκητιασικού φαρμάκου για εξωτερική χρήση είναι μια κρέμα και ένα διάλυμα των 20 ml σε φιάλες σταγονόμετρου.
Τρόπος χορήγησης και δοσολογία: πριν από την έναρξη της θεραπείας, αφαιρέστε την προσβεβλημένη πλάκα του νυχιού χρησιμοποιώντας ειδικούς κερατολυτικούς παράγοντες και στη συνέχεια εφαρμόστε σταγόνες στην κοίτη του νυχιού δύο φορές την ημέρα.
Βερνίκι νυχιών για μύκητες - Ciclopirox
Το φάρμακο ciclopirox (συνώνυμα - ciclopirox olamine, batrafen, dafnegin) είναι δραστικό έναντι αιτιολογικών παραγόντων του μύκητα των νυχιών όπως το Trichophyton rubrum, το Epidermophyton floccosum, το Candida albicans, οι μύκητες που μοιάζουν με ζυμομύκητες και οι μύκητες μούχλας. Είναι επίσης αποτελεσματικό έναντι αλλοιώσεων που προκαλούνται από ορισμένα στελέχη αρνητικών κατά Gram και θετικών κατά Gram βακτηρίων.
Αυτή η θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική στα αρχικά στάδια της νόσου, όταν ο μύκητας επηρεάζει το ένα τρίτο ή το ήμισυ της πλάκας των νυχιών (χωρίς να επηρεάζει τη ρίζα του νυχιού - μήτρα), καθώς και μετά από χορήγηση από το στόμα συστηματικών αντιμυκητιασικών φαρμάκων.
Τρόπος χορήγησης και δοσολογία
Για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου, συνιστάται η αφαίρεση όσο το δυνατόν μεγαλύτερου μέρους του προσβεβλημένου νυχιού πριν από την έναρξη της θεραπείας και η τραχύτητα του υπόλοιπου μέρους με λίμα νυχιών. Το Lacco ciclopirox εφαρμόζεται μία φορά την ημέρα κάθε δεύτερη μέρα για 1 μήνα, στη συνέχεια δύο φορές την εβδομάδα για τον δεύτερο μήνα και μία φορά την εβδομάδα για τον επόμενο τρίτο μήνα θεραπείας.
Η μέγιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 6 μήνες, αν και εάν δεν υπάρχουν θετικά αποτελέσματα μετά από ένα μήνα χρήσης σταγόνων για μύκητες των νυχιών, θα πρέπει να διεξαχθεί πρόσθετη έρευνα για να διευκρινιστεί η αρχική διάγνωση.
Σταγόνες για μύκητες νυχιών - διφοναζόλη
Οι σταγόνες Bifonazole για μύκητες ποδιών (συνώνυμο - mycospor) είναι ένα διάλυμα 1% σε φιάλες των 15 ml, το οποίο συνιστάται να εφαρμόζεται στο κρεβάτι των νυχιών, τρίβοντας ελαφρά το φάρμακο στην πληγείσα περιοχή. Το διάλυμα χρησιμοποιείται 1-2 φορές την ημέρα.
Ενδείξεις για τη χρήση σταγόνων bifonazole για μύκητες νυχιών: μικροσπορία, τριχοφυτότωση, ρουβροφυτότωση, πιτυρίαση versicolor, καντιντίαση των νυχιών και των πτυχών των νυχιών, εξάνθημα από την πάνα μεταξύ των δακτύλων και αυξημένη εφίδρωση των ποδιών.
Σύμφωνα με έμπειρους δερματολόγους, εάν το νύχι έχει υποστεί ζημιά και είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί, είναι καλύτερο να μην χρησιμοποιείτε σταγόνες bifonazole, αλλά αλοιφή. Θα πρέπει να εφαρμόζεται στην πάσχουσα περιοχή και στη συνέχεια να εφαρμόζεται ένα τσιρότο και ένας επίδεσμος από πάνω για 24 ώρες. Κάθε φορά, πριν από την εφαρμογή της επόμενης δόσης του φαρμάκου, τα δάχτυλα θα πρέπει να διατηρούνται σε ζεστό νερό για αρκετά λεπτά και τα μέρη του μαλακωμένου νυχιού θα πρέπει να αφαιρούνται προσεκτικά με μια ξύστρα που είναι προσαρτημένη στην αλοιφή. Αυτό πρέπει να γίνεται μέχρι να αφαιρεθεί ολόκληρο το μαλακωμένο μέρος του νυχιού. Συνήθως, αυτή η διαδικασία διαρκεί 1-2 εβδομάδες.
Η κλινική εμπειρία δείχνει ότι για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της μυκητίασης των νυχιών και να μειωθεί η διάρκειά της, συνιστάται ο συνδυασμός σταγόνων για μύκητες των νυχιών με χορήγηση από το στόμα αντιμυκητιασικών δισκίων που έχουν συνταγογραφηθεί από δερματολόγο.
[ 11 ]
Αντενδείξεις για τη χρήση σταγόνων για μύκητες νυχιών
Όλα τα φάρμακα για εξωτερική χρήση κατά της ονυχομυκητίασης, χωρίς εξαίρεση, έχουν τις ίδιες αντενδείξεις, οι οποίες καταλήγουν σε τρεις θέσεις: ατομική δυσανεξία ή υπερευαισθησία στα συστατικά των φαρμάκων. για τις γυναίκες - την περίοδο της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. παιδική ηλικία - έως 10 έτη.
Όπως αναφέρεται στις οδηγίες, αν και αυτά τα φάρμακα δεν έχουν τερατογόνο ή εμβρυοτοξική δράση όταν εφαρμόζονται τοπικά, η χρήση τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού θα πρέπει να δικαιολογείται από το γεγονός ότι το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα θα είναι υψηλότερο από τους πιθανούς κινδύνους για το έμβρυο και το παιδί. Και η χρήση σταγόνων για μύκητες νυχιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού.
Οι παρενέργειες των σταγόνων για τον μύκητα των νυχιών περιλαμβάνουν βραχυπρόθεσμο κνησμό και αίσθημα καύσου, καθώς και πιθανή ερυθρότητα ή ξεφλούδισμα του δέρματος στην περιοχή των νυχιών που έχουν υποστεί αγωγή.
Η αλληλεπίδραση των σταγόνων για τον μύκητα των νυχιών με άλλα φάρμακα εκφράζεται στο γεγονός ότι το θεραπευτικό τους αποτέλεσμα αυξάνεται με την πολύπλοκη θεραπεία αυτής της παθολογίας χρησιμοποιώντας συστηματικά αντιμυκητιασικά σε δισκία (κετοκοναζόλη, ορουνγκάλη, διφλουκάνη, κ.λπ.).
Η μορφή απελευθέρωσης με τη μορφή σταγόνων (ή διαλυμάτων), σύμφωνα με τους γιατρούς, είναι αρκετά πρακτική για τοπική θεραπεία. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι σταγόνες για μύκητες των νυχιών βοηθούν μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου ή με μικρούς όγκους βλάβης.
Τα κύρια ονόματα σταγόνων για μύκητες νυχιών που είναι πιο αποτελεσματικά στη θεραπεία μυκητιάσεων αυτού του εντοπισμού και συνταγογραφούνται συχνότερα από γιατρούς είναι: κυκλοπιροξ, μπιφοναζόλη, εξοδερίλη.
Προσοχή!
Για να απλουστευθεί η αντίληψη των πληροφοριών, αυτή η οδηγία για τη χρήση του φαρμάκου "Σταγόνες για μύκητες των νυχιών - μέσα για την τοπική θεραπεία των μυκητιάσεων" μεταφράστηκε και παρουσιάστηκε σε ειδικό έντυπο με βάση τις επίσημες οδηγίες για ιατρική χρήση του φαρμάκου. Πριν από τη χρήση, διαβάστε το σχόλιο που έρχεται απευθείας στο φάρμακο.
Η περιγραφή παρέχεται για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελεί οδηγό για αυτοθεραπεία. Η ανάγκη για αυτό το φάρμακο, ο σκοπός του θεραπευτικού σχήματος, οι μέθοδοι και η δόση του φαρμάκου καθορίζονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία σας.