Σουλφασαλαζίνη

Το Salazopyrin En-tabs είναι ένα παρασκεύασμα προοριζόμενο για συστηματική θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών του εντέρου. Σήμερα είναι πολύ δημοφιλές. 

[1]

Ενδείξεις Σουλφασαλαζίνη

Ενδείξεις για τη χρήση Salazopyrin En-tabs - θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με το έντερο. Αυτό το ισχυρό εργαλείο, το οποίο ως μονοθεραπεία και συνδυαστική θεραπεία μπορεί σε σύντομο χρονικό διάστημα να σώσει ένα άτομο από σοβαρά προβλήματα.

Η ειδικότητα του φαρμάκου συνίσταται στην εξάλειψη της ελκώδους κολίτιδας και της νόσου του Crohn. Επιπλέον, το φάρμακο αντιμετωπίζει τη ρευματοειδή αρθρίτιδα σε ενήλικες, νεανική πολυαρθρική ή ολιγοαρθρική ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Αυτό το εργαλείο χρησιμοποιείται κυρίως από ενήλικες. Δεν πραγματοποιήθηκε ειδική πρακτική για τη θεραπεία παιδιών. Το φάρμακο έχει καλές ιδιότητες και είναι σε θέση να διευκολύνει την κατάσταση ενός ατόμου σε σύντομο χρονικό διάστημα. Μέχρι σήμερα, στην ιατρική πρακτική, το φάρμακο χρησιμοποιείται ευρέως ως συνδυαστική θεραπεία και ως ξεχωριστό εργαλείο. Ο πόνος στα έντερα υποχωρεί μετά την πρώτη λήψη του φαρμάκου. Το Salazopyrin En-Tabs είναι ένα μοναδικό και αποτελεσματικό εργαλείο σχεδιασμένο για την επίλυση σοβαρών προβλημάτων. 

Τύπος απελευθέρωσης

Η μορφή απελευθέρωσης ενός φαρμάκου - ενός δισκίου. Λαμβάνεται μέσα και ταυτόχρονα πλένεται με αρκετή ποσότητα νερού. Υποστηρικτικά μέσα συστατικά είναι: προζελατινοποιημένο άμυλο, λευκό κηρό μελισσών, καρναουβικό κηρό, τάλκης, πολυαιθυλενογλυκόλη 20000, στεατικό μαγνήσιο, άνυδρο κολλοειδές πυρίτιο, προπυλενογλυκόλη, και atsetofosfat κυτταρίνη.

Ένα δισκίο περιέχει 500 mg της βασικής ουσίας και πρόσθετα συστατικά. Χάρη στη συνεκτική εργασία, είναι δυνατό να επιτευχθεί ένα θετικό αποτέλεσμα σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Εκτός από τα δισκία, υπάρχει επίσης μια λύση. Ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά ενός ατόμου και τις συστάσεις του γιατρού, επιλέγεται μία ή άλλη μορφή απελευθέρωσης. Δεν υπάρχει ιδιαίτερη διαφορά στην περίπτωση αυτή. Δεν είναι όλοι οι ασθενείς σε θέση να καταπιούν ελεύθερα ένα χάπι, το οποίο προκαλεί πολλές ενοχλήσεις. Σε αυτή την περίπτωση, απλοποιεί σε μεγάλο βαθμό τη διαδικασία κατασκευής της μορφής απελευθέρωσης με τη μορφή μιας λύσης. Ο τρόπος χρήσης του Salazopyrin En-Tabs αποφασίζεται από τον ασθενή ή τον θεράποντα ιατρό του. 

Φαρμακοδυναμική

Φαρμακοδυναμική Το Salazopyrin En-tabs-σουλφασαλαζίνη στο παχύ έντερο διασπάται από βακτήρια. Έτσι, σχηματίζει δύο κύριους μεταβολίτες, σουλφαπυριδίνη και μεσαλαζίνη (5-αμινοσαλικυλικό οξύ). Είναι εξαιρετικά δύσκολο να διαχωριστεί η κλινική σημασία όλων αυτών των συστατικών.

Η σουλφασαλαζίνη επηρεάζει εντελώς τα ανοσολογικά ικανά κύτταρα in vitro και έχει ανοσολογική δραστικότητα ίη νίνο. Αναστέλλει την παραγωγή Τ κυττάρων και κυττάρων δολοφόνων. Επιπλέον, μπορεί να καταπιέζει την παραγωγή τόσο των ανοσοσφαιρινών όσο και του ρευματοειδούς παράγοντα. Αυτές οι επιδράσεις εξηγούνται από την ανασταλτική επίδραση της σουλφασαλαζίνης στην παραγωγή κυτοκινών IL-1 και IL-2. Σημειώθηκε ότι το συστατικό επηρεάζει ενεργά τη δέσμευση του παράγοντα νέκρωσης όγκου (ΤΝΡ-α) στους αντίστοιχους υποδοχείς.

Εκτός από όλα τα παραπάνω, η κύρια ουσία επηρεάζει ενεργά τον μεταβολισμό του αραχιδονικού οξέος και των προσταγλανδινών. Με τη σειρά τους διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στις εκπαιδευτικές και ανοσολογικές αντιδράσεις. Η ίδια η σουλφασαλαζίνη είναι ένας αναστολέας της 15-υδροξυδεϋδρογενάσης (15-PGDH). Είναι το κύριο καταβολικό ένζυμο των προσταγλανδινών.

Τα αποτελέσματα πολλών in vitro μελετών δείχνουν ότι η σουλφασαλαζίνη, μαζί με τους κύριους μεταβολίτες της, αναστέλλει την ανάπτυξη των βακτηρίων. Η βακτηριοστατική επίδραση σε ορισμένα βακτηριακά είδη παρατηρείται επίσης στην κλινική εφαρμογή του Salazopyrin En-Tabs.

[2]

Φαρμακοκινητική

Φαρμακοκινητική Salazopyrin En-tabs - η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου όταν χρησιμοποιείται σε μορφή δισκίου είναι 5-10%. Η μέγιστη συγκέντρωσή του στο πλάσμα αίματος επιτυγχάνεται μέσα σε 3-6 ώρες μετά την αποδοχή. Ο βαθμός σύνδεσης με τις πρωτεΐνες είναι σε υψηλό επίπεδο και είναι 99%.

Όσον αφορά την τάση προς τη σώρευση, είναι μέτρια. Η συγκέντρωση του δραστικού συστατικού στον ορό του αίματος μετά από 24 ώρες μετά τη χορήγηση είναι αμελητέα. Μια παρόμοια κατάσταση αναπτύσσεται με τα ούρα.

Η σουλφαπυριδίνη απορροφάται ταχέως και μεταβολίζεται μερικώς με ακετυλίωση / υδροξυλίωση στο ήπαρ. Οι μεταβολίτες απεκκρίνονται εντελώς μαζί με τα ούρα. Η μη ακετυλο σουλφαπυριδίνη συνδέεται μερικώς μόνο με τις πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος. Ταυτόχρονα, η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται εντός 12 ωρών μετά τη χορήγηση. Η κατάσταση ισορροπίας εμφανίζεται μετά από 5 ημέρες. Μετά την απόσυρση του φαρμάκου εντός 3 ημερών, η συγκέντρωσή του στο πλάσμα αίματος μειώνεται σημαντικά.

Οι ασθενείς με αργή ακετυλίωση διατρέχουν τον κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών λόγω υψηλών επιπέδων του κύριου συστατικού στο πλάσμα αίματος. Το φάρμακο απορροφάται κατά προσέγγιση 20%. Παράγεται ως φαρμακολογικά ανενεργό ακετυλο-5-αμινοσαλικυλικό οξύ μαζί με τα ούρα. Τα περισσότερα Salazopyrin En-Tabs παραμένουν στο παχύ έντερο. 

[3]

Δοσολογία και χορήγηση

Η μέθοδος χορήγησης και η δόση ρυθμίζονται ξεχωριστά. Για το σκοπό αυτό, λαμβάνεται υπόψη η ανεκτικότητα του φαρμάκου και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Οι ασθενείς που δεν έχουν λάβει προηγουμένως αυτό το φάρμακο πρέπει να αυξάνουν τη δόση σταδιακά, εντός των πρώτων 9 ημερών. Τα δισκία καταπίνονται χωρίς να σπάσουν και να μην μασήσουν. Το φάρμακο συνιστάται να χρησιμοποιείται μετά το φαγητό. Η δόση είναι 1 γραμμάριο, η οποία ισούται με δύο δισκία.

Όταν η συστηματική θεραπεία των φλεγμονωδών παθήσεων των εντέρων, οι ενήλικες χρησιμοποιούν 1-2 γραμμάρια την ημέρα. Αλλά αυτά τα δεδομένα δεν αφορούν τους ηλικιωμένους. Για να σπάσει μια δόση είναι απαραίτητο για 3 δεξιώσεις. Εάν είναι απαραίτητο, η ημερήσια αποζημίωση αυξάνεται στα 8 γραμμάρια.

Για τη θεραπεία συντήρησης, 2-3 γραμμάρια ανά ημέρα για 3 δόσεις. Παιδιά ηλικίας άνω των 6 ετών με οξεία κατάσταση 40-150 mg ανά κιλό σωματικού βάρους ανά ημέρα. Η δόση χωρίζεται επίσης σε 3 δόσεις. Για τη θεραπεία συντήρησης, αρκεί 20-75 mg / kg / ημέρα για 3 δόσεις.

Όταν η συστηματική θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας σε ενήλικες και η νεανική ρευματοειδής αρθρίτιδα (με πολυαρθρίτιδα ή ολιγοαρθρίτιδα) 

οι ενήλικες λαμβάνουν 500 mg την ημέρα. Κάθε εβδομάδα η δόση αυξάνεται κατά 500 mg, έως ότου φθάσει στα 2 γραμμάρια την ημέρα. Διαχωρίστε αυτό το ποσοστό κατά 2-4 φορές. Η διάρκεια της θεραπείας είναι συνήθως 12 εβδομάδες. Σύμφωνα με αυτό το σχήμα, λαμβάνεται Salazopyrin En-Tabs. 

[4], [5]

Χρήση Σουλφασαλαζίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η χρήση του Salazopyrin En-Tabs κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απαράδεκτη. Δεν υπήρξαν ειδικές μελέτες για το θέμα αυτό. Είναι δύσκολο να πούμε ποια επίδραση μπορεί να έχει το φάρμακο στον αναπτυσσόμενο οργανισμό. Κατά την επιλογή ενός φαρμάκου, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη πολλά χαρακτηριστικά.

Η θεραπεία είναι εφικτή μόνο εάν το αναμενόμενο θετικό αποτέλεσμα για τη μητέρα είναι σημαντικά υψηλότερο από το αρνητικό αντίκτυπο στο σώμα του μωρού. Κατά το πρώτο τρίμηνο, απαγορεύεται η λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου. Υπάρχει κίνδυνος πρόκλησης σοβαρών παθολογιών στο παιδί. Για τους πρώτους μήνες υπάρχει κίνδυνος αποβολής. Όλα αυτά πρέπει να γίνουν κατανοητά.

Οποιοδήποτε φάρμακο, συμπεριλαμβανομένου του Salazopyrin En-Tabs, θα πρέπει να λαμβάνεται υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Χρήση είναι δυνατή μόνο σε περιπτώσεις που δεν μπορείτε να κάνετε τέτοια θεραπεία. Αλλά ταυτόχρονα, πρέπει να λάβετε υπόψη όλους τους πιθανούς κινδύνους. Το Salazopyrin En-tabs μπορεί να προκαλέσει σοβαρές βλάβες όχι μόνο στο σώμα της μητέρας, αλλά και στο αναπτυσσόμενο έμβρυο στη μήτρα της.

Αντενδείξεις

 Υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση των Salazopyrin En-Tabs και η κύρια είναι η δυσανεξία των δραστικών συστατικών του φαρμάκου. Ένα άτομο που έχει υπερευαισθησία πρέπει να σταματήσει αμέσως τη λήψη φαρμάκων. Ο οργανισμός μπορεί να αντιδράσει ανεπαρκώς σε αυτό, πράγμα που θα οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης.

Εκτός από τη μισαλλοδοξία, η χρήση του φαρμάκου δεν μπορεί να ληφθεί σε άτομα που έχουν επίμονη ανυπαρξία του σουλφανιλαμιδίου και του σαλικυλικού του σώματος. Η πορφυρία εμπίπτει επίσης στην κατηγορία αυτή. Φυσικά, η ηλικία ενός παιδιού δεν συνεπάγεται τη χρήση αυτού του φαρμάκου.

Το προϊόν δεν ενέχει ιδιαίτερο κίνδυνο για ένα άτομο εάν ληφθεί σωστά και σύμφωνα με τις οδηγίες. Αλλά για να ξεκινήσετε την ανεξάρτητη θεραπεία, σε καμία περίπτωση δεν αξίζει τον κόπο. Πρόκειται μάλλον για μεμονωμένη διαδικασία και στη συνέχεια μπορεί να προκύψουν απρόβλεπτες καταστάσεις. Επομένως, για να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές, πάρτε το Salazopyrin En-Tabs με την άδεια του γιατρού σας. 

Παρενέργειες Σουλφασαλαζίνη

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του Salazopyrin En-Tabs αφορούν πολλά όργανα και συστήματα. Γενικά, μπορεί να υπάρχει πρήξιμο του προσώπου, πυρετός, απώλεια όρεξης, ασθένεια ορού και ακόμη και κηλίδωση σωματικών υγρών σε κίτρινο χρώμα.

Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος μπορεί να εμφανιστεί η εμφάνιση περικαρδίτιδας. Το κεντρικό νευρικό σύστημα μπορεί επίσης να ανταποκριθεί με ιδιόμορφο τρόπο. Δεν αποκλείεται ασηπτική μηνιγγίτιδα, εγκεφαλοπάθεια, ζάλη, πονοκέφαλος και περιφερική νευροπάθεια.

Παρατηρήστε τα σοβαρά προβλήματα και το δέρμα. Συχνά υπάρχει αλωπεκία, επιδερμική νεκρόλυση, κόκκινη επίπεδη λειχήνα, σύνδρομο Stevens-Johnson, κνίδωση, απολεπιστική δερματίτιδα και ερύθημα. Από το γαστρεντερικό σωλήνα είναι ο κοιλιακός πόνος, η ναυτία, το στομάχι, η ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα και η έξαρση της ελκώδους κολίτιδας.

Στην πλευρά της αιματοποίησης είναι η μακροκυττάρωση, η θρομβοπενία, η ακοκκιοκυτταραιμία, η λευκοπενία, η αιμολυτική αναιμία και η μεγαλοβλαστική αναιμία. Μυοσκελετικό: αρθραλγία. Μπορεί να υπάρχουν ψυχικές διαταραχές, χτύπημα στα αυτιά, αιματουρία, νεφρωσικό σύνδρομο και παραβίαση αισθήσεων / οσμής γεύσης. Όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν κακή χρήση των Salazopyrin En-Tabs. 

Υπερβολική δόση

Υπερβολική δόση φαρμάκων είναι δυνατή όταν χρησιμοποιείται πάρα πολύ μια δόση. Ο κίνδυνος εμφάνισης σοβαρής πάθησης εμφανίζεται σε άτομα με μειωμένη νεφρική λειτουργία. Συμπτώματα των προτύπων υπερδοσολογίας. Το άτομο αρχίζει να αισθάνεται ναυτία, τότε υπάρχει έμετος και πόνος στην κοιλιά.

Συνιστάται να πλένετε το στομάχι όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημεία. Το σώμα θα πρέπει να απελευθερωθεί από τις επιβλαβείς επιδράσεις του φαρμάκου. Μετά από αυτό, πραγματοποιείται συμπτωματική και υποστηρικτική θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, πολλά εξαρτώνται από την κατάσταση του ανθρώπου. Δεν αποκλείεται αλκαλοποίηση των ούρων.

Αφού πλύνετε το στομάχι, θα πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την κατάσταση του ασθενούς. Το γεγονός είναι ότι σε μερικές περιπτώσεις, μπορεί να υπάρξει μεθοευμοσφαιραιμία ή σουλφαγγοσφαιριναιμία. Όλα αυτά απαιτούν κατάλληλη θεραπεία.

Για να αποφευχθεί η υπερβολική δόση, δεν είναι απαραίτητο να ληφθεί η θεραπεία για την ατομική δυσανεξία σε ορισμένα συστατικά και να αυξηθεί ανεξάρτητα η δόση. Διαφορετικά, το Salazopyrin En-Tabs θα προκαλέσει σοβαρή βλάβη. 

[6], [7]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Αλληλεπιδράσεις Salazopyrin En-tabs με άλλα φάρμακα δεν αποκλείονται. Αυτό το φάρμακο με ταυτόχρονη λήψη διγοξίνης μπορεί να μειώσει την απορρόφηση του τελευταίου. Η σουλφασαλαζίνη είναι ικανή να αναστέλλει το ένζυμο μεθυλοτρανσφεράση θειοπουρίνης όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με θειοπουριν-6-μερκαπτοπουρίνη ή αζαθειοπρίνη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καταστολή της λειτουργίας του μυελού των οστών και λευκοπενία.

Η χρήση σουλφασαλαζίνης και μεθοτρεξάτης σε ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα δεν αλλάζει τα φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά των φαρμάκων. Όμως, παρά το γεγονός αυτό, υπήρξαν περιπτώσεις όπου η συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα αυξήθηκε.

Αυτό το φάρμακο είναι ικανό να ενισχύσει την επίδραση αντιπηκτικών και από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων. Επομένως, χρησιμοποιήστε Salazopyrin En-Tabs με εξαιρετική προσοχή και υπό την καθοδήγηση ειδικού. Αυτό θα αποφύγει παρενέργειες και δεν θα μειώσει / θα αυξήσει τη λειτουργικότητα άλλων φαρμάκων. 

[8]

Συνθήκες αποθήκευσης

Συνθήκες αποθήκευσης Το Salazopyrin En-Tabs διαδραματίζει σημαντικό ρόλο. Είναι σημαντικό να συμμορφωθείτε με το καθεστώς θερμοκρασίας, δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 15-25 βαθμούς. Αυτή είναι η βέλτιστη προϋπόθεση για τη μακροπρόθεσμη αποθήκευση του φαρμάκου. Κατά τη διάρκεια όλου του χρόνου, το προϊόν πρέπει να βρίσκεται σε ατομική συσκευασία.

Είναι επιθυμητό η θέση αποθήκευσης να είναι ζεστή, ξηρή και χωρίς άμεσο ηλιακό φως. Πολλά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένου του Salazopyrin En-Tabs, δεν ανέχονται υπερβολική υγρασία. Ως εκ τούτου, βάλτε το προϊόν στο ψυγείο ή να το πάρετε πάγωμα δεν αξίζει τον κόπο. Δεν μπορείτε να δώσετε το φάρμακο σε παιδιά. Επομένως, πρέπει να το αποθηκεύσετε σε απρόσιτη θέση. Αυτό θα αποφύγει σοβαρές παρενέργειες και αρνητικές επιπτώσεις στον αναπτυσσόμενο οργανισμό.

Η τήρηση όλων των συνθηκών αποθήκευσης θα επιτρέψει τη χρήση του φαρμάκου για όλο το διαθέσιμο χρόνο. Πρέπει να δώσετε προσοχή στα εξωτερικά μέσα δεδομένων. Εάν το χρώμα, η οσμή ή η γεύση έχουν γίνει διαφορετικά, δεν συνιστάται η χρήση του Salazopyrin En-Tabs. 

[9]

Διάρκεια ζωής

Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι 5 χρόνια. Για όλη αυτή την περίοδο θα πρέπει να φροντίζετε για ποιοτικές συνθήκες αποθήκευσης. Είναι σημαντικό το προϊόν να μην εκτίθεται σε άμεσο ηλιακό φως. Υπό απαγόρευση είναι η υγρασία και η θερμότητα.

Η καλύτερη αποθήκευση είναι το κιτ πρώτων βοηθειών. Φυσικά, θα πρέπει να απομακρυνθεί από τα παιδιά. Είναι σε θέση όχι μόνο να βλάψουν το ίδιο το φάρμακο, αλλά και τον δικό του οργανισμό.

Παρατηρήστε το καθεστώς θερμοκρασίας, αρκεί 15-25 βαθμοί θερμότητας. Σε αυτή την περίπτωση, ο χώρος πρέπει να είναι ξηρός και σκοτεινός. Σε τέτοιες συνθήκες, το φάρμακο μπορεί να διατηρηθεί για προκαθορισμένο χρόνο. Πρέπει να δώσετε προσοχή στα εξωτερικά δεδομένα. Τα δισκία δεν πρέπει να αλλάζουν το χρώμα, τη μυρωδιά και τη γεύση. Διαφορετικά, αυτό υποδηλώνει παραβίαση των όρων αποθήκευσης. Ένα τέτοιο φάρμακο δεν μπορεί να διαρκέσει για 5 χρόνια. Μετά την ημερομηνία λήξης, μην χρησιμοποιείτε Salazopyrin En-Tabs σε καμία περίπτωση.

[10], [11], [12], [13], [14]