Reprof

Το Naproff είναι φάρμακο από την ομάδα των ΜΣΑΦ.

Ενδείξεις Napropha

Εμφανίζεται σε τέτοιες περιπτώσεις:

• οδοντικά ή πονοκεφάλους.
• επιθέσεις ημικρανίας
• πόνος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
• πόνος στις αρθρώσεις, μύες και σπονδυλική στήλη (προβλήματα με τη λειτουργία της ΟΑ).
• πόνοι που εμφανίζονται μετά από τραυματισμό (λόγω υπερέκθεσης, διαφόρων μελανιών ή διάστρεψης).
• πόνος μετά από χειρουργικές επεμβάσεις (ορθοπεδικές, τραυματικές, οδοντικές και γυναικολογικές διαδικασίες).
• ρευματικές παθολογίες (ρευματοειδής αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, καθώς και ουρική αρθρίτιδα και ασθένεια του Bekhterev).

Τύπος απελευθέρωσης

Παράγεται σε δισκία, 10 τεμάχια ανά 1 κυψέλη. Μέσα σε μια ενιαία συσκευασία περιέχει 1-2 πλάκες κυψέλης.

Φαρμακοδυναμική

Το naproxen είναι ένα NSAID, ένα παράγωγο μεθυλοξικού οξέος. Η ουσία έχει ισχυρές αναλγητικές, αντιφλεγμονώδεις και αντιπυρετικές ιδιότητες.

Το ενεργό συστατικό δρα αναστέλλοντας τη διαδικασία της μετακίνησης των λευκοκυττάρων, καθώς και την εξασθένιση της λυσοσωμικής δραστηριότητας και των αγωγών της φλεγμονής. Το φάρμακο είναι ένας ισχυρός αναστολέας της λιποξυγενάσης, και επιπλέον ένας αποκλεισμός των διαδικασιών σύνδεσης του αραχιδονικού οξέος. Μαζί με αυτό, επιβραδύνει τη δράση των στοιχείων COX-1, καθώς επίσης και του COX-2, που εισέρχεται στο αραχιδονικό οξύ, ως αποτέλεσμα του οποίου παρεμποδίζεται η διαδικασία πρόσδεσης των ενδιάμεσων προϊόντων της PG. Η ουσία επιβραδύνει και κολλά τα αιμοπετάλια.

Το νατριούχο ναπροξένη δεν είναι ένα οπιοειδές αναλγητικό, επομένως δεν έχει επίδραση στο ΚΝΣ.

Φαρμακοκινητική

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, το φάρμακο απορροφάται γρήγορα και σχεδόν από το πεπτικό σύστημα. Το επίπεδο βιοδιαθεσιμότητας φθάνει το 95%. Ο χρόνος ημίσειας ζωής του δραστικού συστατικού είναι 12-17 ώρες.

Η κατανάλωση δεν επηρεάζει την απόδοση της ουσίας στο αίμα. Η μέγιστη τιμή σημειώνεται μετά από 1-2 ώρες.

Ο όγκος διανομής είναι 0,16 l / kg. Μετά την κατανάλωση σε φαρμακευτικές συγκεντρώσεις, η ναπροξένη συντίθεται με την πρωτεΐνη κατά 99%.

Ο μεταβολισμός της δραστικής ουσίας εκτελείται στο ήπαρ με τον σχηματισμό του στοιχείου 6-Ο-δεσμεθυλ-ναπροξένης. Περαιτέρω, και τα δύο αυτά συστατικά συμμετέχουν στις διεργασίες σύζευξης.

Ο δείκτης καθαρισμού της ναπροξένης είναι 0,13 ml / λεπτό / kg. Περίπου το 95% της ουσίας εκκρίνεται αμετάβλητα μαζί με τα ούρα (και επιπλέον με τη μορφή 6-Ο-δεσμεθυλ-ναπροξένης και των συζευγμάτων και των δύο συστατικών στοιχείων).

Δοσολογία και χορήγηση

Τα δισκία πρέπει να καταποθούν εντελώς, να πλυθούν με νερό.

Η πορεία της θεραπείας ξεκινά με τις πιο αποτελεσματικές δόσεις φαρμάκων για την περίοδο της συντομότερης δυνατής διάρκειας μιας χρονικής περιόδου. Οι δόσεις μπορούν να προσαρμοστούν ανάλογα με την εμφάνιση των αρνητικών εκδηλώσεων και των επιδράσεων των φαρμάκων.

Το μέγεθος της τυπικής δοσολογίας για να απαλλαγούμε από πόνο είναι 550-1100 mg. Έτσι απαιτεί αρχικά καλά-ποτό 1 δισκίο (550 mg) και στη συνέχεια ένα τμήμα αφήνεται να αυξηθεί σε προσαυξήσεις των 275 mg (με οριακή τιμή των 1100 mg ανά ημέρα). Περαιτέρω, κατά την περίοδο της θεραπείας, απαιτείται να πίνετε 275 mg φαρμάκου 3-4 φορές την ημέρα. Τα διαστήματα μεταξύ των δεξιώσεων είναι συνήθως περίπου 6-8 ώρες.

Άτομα καλά-που μεταφέρουν μικρές δόσεις των φαρμάκων, καθώς και να μην έχουν στην ιστορία γαστρεντερικών παθολογία του, αφέθηκε να αυξήσει την ημερήσια αναλογία της δόσης σε ένα επίπεδο 1375 mg κατά τη διάρκεια μιας πολύ έντονη πόνο (σοβαρές μορφές παθήσεις του κινητικού συστήματος, πόνου λόγω ημικρανίας, οξείες προσβολές ουρικής, καθώς και δυσμηνόρροια).

Κατά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων για μία προσβολή ημικρανίας είναι απαραίτητο να πιει 825 mg του φαρμάκου (αυτό είναι 3-m μέγεθος 275 mg δισκία ή ο πρώτος όγκος δισκίο 550 mg δισκίο ο πρώτος τόμος 275 mg). Στη συνέχεια, αν είναι απαραίτητο, επιτρέπεται να πίνετε επιπλέον 275-550 mg, αλλά αυτό πρέπει να γίνει τουλάχιστον 30 λεπτά μετά τη χρήση του αρχικού τμήματος. Για μια ημέρα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε όχι περισσότερο από 5 δισκία (ή 1375 mg).

Για να αφαιρέσετε τους σπασμούς από τους πόνους που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και επιπλέον του πόνου μετά τη διαδικασία εγκατάστασης μιας σπείρας μέσα στη μήτρα, πρέπει να πίνετε 550 mg του φαρμάκου. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να πιείτε άλλα 275 mg. Η αρχική ημέρα του μαθήματος μπορεί να πάρει έως και 1375 mg του φαρμάκου, και στο μέλλον - όχι περισσότερο από 1100 mg.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου οξείας ουρικής αρθρίτιδας, πρέπει πρώτα να πίνετε 825 mg LS και στη συνέχεια να το παίρνετε σε μερίδες με ρυθμό 275 mg σε διαστήματα 8 ωρών μέχρι να σταματήσει η επίθεση. Επομένως, είναι αδύνατο να υπερβεί η μέγιστη ημερήσια δόση, η οποία είναι ίση με 1375 mg.

Κατά την αντιμετώπιση προβλημάτων ρευματικές ασθένειες (οστεοαρθρίτιδα, ασθένεια του Bechterew ή ρευματοειδή αρθρίτιδα σχήμα) μέγεθος του πρώτου έλαβαν μια ημερήσια δόση είναι 550 - 1100 mg (δύο μεθόδους - πρωί και βράδυ). Άτομα με σοβαρή νύχτα πόνο ή κακή κινητικότητα του το πρωί, καθώς και εκείνων που μεταφέρονται σε άλλα ΜΣΑΦ (σε υψηλές δόσεις) στο φάρμακο Naproff, και τα άτομα με οστεοαρθρίτιδα (στην οποία το κύριο σύμπτωμα θεωρείται πόνος), το μέγεθος του ποσού εκκίνησης ημερήσια δόση 825 έως 1375 mg. Συνεχίστε τη θεραπευτική πορεία των ημερήσιων αναλογιών των 550-1100 mg, οι οποίες συχνά διαιρούνται σε 2 χρήσεις. Πρωί και βράδυ δοσολογία μπορεί να μην είναι το ίδιο μέγεθος - ανάγκη να τις προσαρμόσει σε σχέση με τις επικρατούσες εκδηλώσεις της νόσου (νυκτόβιο πόνος / κακή πρωί κινητικότητα). Τα άτομα μπορεί να χάσουν μια εφάπαξ ημερήσια δόση (το πρωί ή το βράδυ).

Το θεραπευτικό μάθημα πρέπει να αναθεωρηθεί μετά από τα ίδια χρονικά διαστήματα. Ελλείψει θετικού αποτελέσματος, είναι απαραίτητο να ακυρωθεί το φάρμακο.

[1]

Χρήση Napropha κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το φάρμακο δεν μπορεί να ληφθεί από έγκυες γυναίκες, καθώς και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Αντενδείξεις

Μεταξύ των αντενδείξεων:

• δυσανεξία της ναπροξένης ή άλλων συστατικών στοιχείων του φαρμάκου.
• την παρουσία κνίδωσης ή βρογχικού άσθματος και άλλων αλλεργικών εκδηλώσεων που προκύπτουν από τη χρήση σαλικυλικών και άλλων ΜΣΑΦ ·
• επιδείνωση του έλκους του δωδεκαδακτυλικού έλκους ή του γαστρικού έλκους (ή της υποτροπής τους), καθώς και αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα.
• Η ηλικία των παιδιών είναι μικρότερη των 16 ετών.
• διαταραχές στην εργασία των νεφρών (επίπεδο QC <30 ml / λεπτό) ή ήπαρ σε σοβαρή μορφή και, επιπλέον, καρδιακή ανεπάρκεια.

Παρενέργειες Napropha

Λόγω της χρήσης του φαρμάκου (συχνά σε υπερβολικές δόσεις), μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες:

• όργανα του πεπτικού συστήματος: συχνά εμφανίζουν δυσκοιλιότητα, ναυτία, κοιλιακό άλγος, διάρροια, δυσπεψία και στοματίτιδα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η αιμορραγία συμβαίνει στο γαστρεντερικό σωλήνα ή στη γαστρική διάτρηση, και επιπλέον, μελενά, αιματέμεση και έμετος.
• συκώτι: τα ένζυμα του ήπατος αυξάνονται μερικές φορές ή αναπτύσσεται ίκτερο.
• όργανα της Εθνικής Συνέλευσης: συχνά αναπτύσσουν ζάλη, ίλιγγο, υπνηλία και πονοκεφάλους. Περιστασιακά, εμφανίζεται αϋπνία, πόνος ή αδυναμία στους μύες, διαταραχή του ύπνου, κατάθλιψη, ναυτία και προβλήματα συγκέντρωσης.
• υποδόρια στρώματα και δέρμα: ως επί το πλείστον υπάρχουν εξανθήματα, φαγούρα, μώλωπες, εμφάνιση υπεριδρωσίας ή πορφύρα. Πιο σπάνια αρχίζει η αλωπεκία ή αναπτύσσεται δερματίτιδα φωτοευαίσθητου τύπου.
• ακουστικά όργανα: ως επί το πλείστον υπάρχουν θόρυβοι στα αυτιά και μερικές φορές μπορεί να αναπτυχθούν διαταραχές της ακοής.
• οπτικά όργανα: συχνά αναπτύσσουν διαταραχές της οπτικής λειτουργίας.
• όργανα του καρδιαγγειακού συστήματος: κυρίως δύσπνοια, αίσθημα παλμών και οίδημα. Περιστασιακά παρατηρείται μια συμφορητική μορφή καρδιακής ανεπάρκειας.
• συστηματική απογοήτευση: υπάρχει συχνά μια αίσθηση δίψας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται κατάσταση πυρετού, εμφανίζονται συμπτώματα αλλεργίας, διακόπτεται ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως.
• όργανα του ουροποιητικού συστήματος συστήματος: περιστασιακά αναπτύξουν αιματουρία, νεφρική ανεπάρκεια, σπειραματονεφρίτιδα, διάμεση σωληναριακή νεφρίτιδα, και επιπλέον, νεφρωσικό σύνδρομο, και νεκρωτική φλεγμονή της οπτικής θηλής?
• λεμφικό και αιματοποιητικό σύστημα: περιστασιακά υπάρχει θρομβοκυτταρική, κοκκιοκυτταρική ή λευκοπενία και ηωσινοφιλία.
• όργανα του αναπνευστικού συστήματος: σε μερικές περιπτώσεις σημειώνεται η ηωσινοφιλική πνευμονία.

Παρενέργειες, των οποίων η σχέση με το φάρμακο δεν μπορούσε να αποσαφηνιστεί:

• λεμφικό και αιματοποιητικό σύστημα: ανάπτυξη αναιμίας (αιμολυτική ή απλαστική μορφή).
• όργανα της Εθνικής Συνέλευσης: γνωστική εξασθένηση ή ασηπτική μορφή μηνιγγίτιδας.
• δερματική και υποδόρια στρώματα: πολύμορφο ερύθημα, σύνδρομο Lyell ή σύνδρομο Stevens-Johnson, την εκδήλωση φωτοφοβία (παρόμοια με gematoporfiriey χρόνια μορφή), κνίδωση και πέμφιγα κληρονομική?
• όργανα της πεπτικής οδού: ανάπτυξη της ελκώδους μορφής στοματίτιδας.
• όργανα του ΚΠΕ: εμφάνιση αγγειίτιδας,
• συστηματικές διαταραχές: υπογλυκαιμία ή υπεργλυκαιμία, οίδημα Quincke.

Σε περίπτωση σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών, είναι απαραίτητο να ακυρωθεί η χρήση του φαρμάκου.

Υπερβολική δόση

Λόγω εκούσια ή ακούσια υπερδοσολογία μπορεί να αναπτυχθεί έμετος, κοιλιακός πόνος, ναυτία, κουδούνισμα στα αυτιά, και εκτός από ζάλη, υπνηλία ή ευερεθιστότητα. Όταν βαριά δηλητηρίαση λαμβάνει μελενά, εμετό αίμα, αλλά επιπλέον, μια διαταραχή της αναπνευστικής λειτουργίας ή συνείδησης, νεφρική ανεπάρκεια και σπασμούς.

Για να απαλλαγούμε από τα συμπτώματα απαιτεί πλύση στομάχου, τη χρήση ενεργού άνθρακα (με ρυθμό 0,5 g / kg), και την προσθήκη της μισοπροστόλης με αντιόξινα και αναστολείς αγωγών ΡΜ-H2 και της αντλίας πρωτονίων. Παρέχεται επίσης συμπτωματική θεραπεία.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το συστατικό naproxen είναι ικανό να εξασθενήσει την πρόσφυση των αιμοπεταλίων, γι 'αυτό και η περίοδος αιμορραγίας παρατείνεται. Αυτό το χαρακτηριστικό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τον ορισμό του χρόνου αιμορραγίας, καθώς και στην περίπτωση συνδυασμού με αντιπηκτικά.

Δεδομένου ότι το φάρμακο συντίθεται σε μεγάλες ποσότητες με την πρωτεΐνη του πλάσματος, απαιτείται να συνδυαστεί με προσοχή με τα παράγωγα της σουλφονυλουρίας, καθώς και την υδαντοΐνη.

Με ταυτόχρονη εφαρμογή με φουροσεμίδη, το νατριουρητικό αποτέλεσμα μειώνεται. Όταν συνδυάζονται με αντιυπερτασικά φάρμακα, η αποτελεσματικότητά τους εξασθενεί. Επίσης, το φάρμακο μπορεί να αυξήσει το επίπεδο πλάσματος του λιθίου.

Το Naproff μειώνει την σωληναριακή απέκκριση της μεθοτρεξάτης, έτσι ώστε οι τοξικές ιδιότητες του τελευταίου με ένα συνδυασμό αυτών των φαρμάκων να αυξηθούν.

Ο συνδυασμός με προβενεσίδη επεκτείνει τον βιολογικό χρόνο ημιζωής και αυξάνει τις παραμέτρους πλάσματος του ναπροξένη.

Όταν συνδυάζεται με κυκλοσπορίνη, είναι πιθανό να αυξηθεί η πιθανότητα εμφάνισης λειτουργικών νεφρικών διαταραχών.

Όπως και άλλα NSAIDs, αυτό το φάρμακο μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα εμφάνισης νεφρικών διαταραχών όταν συνδυάζεται με αναστολείς ΜΕΑ.

Οι in vitro δοκιμές έδειξαν ότι ο συνδυασμός ενός φαρμάκου με ζιδοβουδίνη αυξάνει τις τιμές πλάσματος του τελευταίου.

Όταν συνδυάζεται με αντιόξινα φάρμακα που περιέχουν αλουμίνιο με μαγνήσιο, καθώς και διττανθρακικό νάτριο, η απορρόφηση του δραστικού συστατικού του φαρμάκου μειώνεται.

Ο συνδυασμός του Naproff με πρεδνιζολόνη μπορεί να αυξήσει σημαντικά το επίπεδο στο πλάσμα του τελευταίου.

[2]

Συνθήκες αποθήκευσης

Περιέχονται δισκία σε χώρους όπου η υγρασία δεν διεισδύει και επίσης δεν είναι προσβάσιμη σε μικρά παιδιά. Το επίπεδο θερμοκρασίας είναι 25 ° C.

Διάρκεια ζωής

Το Naproff μπορεί να χρησιμοποιηθεί στα 3 χρόνια από την κυκλοφορία του φαρμάκου.