Ραμπεπραζόλη-υγεία

Η ραπεπραζόλη-υγεία είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών του στομάχου και των πεπτικών οργάνων. Εξετάστε τις κύριες ενδείξεις σχετικά με τη χρήση, τη δοσολογία και άλλες αποχρώσεις χρήσης.

Η ραπεπραζόλη-υγεία αναφέρεται σε φαρμακοθεραπευτική ομάδα φαρμάκων για τη θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με διαταραχές της οξύτητας. Η χημική και διεθνής ονομασία του φαρμάκου είναι Rabeprazolum, ο κατασκευαστής είναι η φαρμακευτική εταιρεία "Zdorovie", στην Ουκρανία.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Ενδείξεις Ραμπεπραζόλη-υγεία

Η υγεία του Rabeprazole βασίζεται στον μηχανισμό δράσης των συστατικών του. Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία και την πρόληψη:

• Το πεπτικό έλκος του δωδεκαδακτύλου (στο στάδιο της παροξύνωσης)
• Σύνδρομο Zollinger-Ellison
• Γαστρικό έλκος (καλοήθης)
• Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (διαβρωτική, ελκώδης)
• Συμπτωματική θεραπεία του GERD από μέτρια έως πολύ σοβαρή
• Εξάλειψη του Helicobacter pylori σε συνδυασμό με δραστικά αντιβακτηριακά φάρμακα.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε έλεγχο για να αποκλειστεί η πιθανότητα κακοήθων βλαβών του στομάχου. Με ιδιαίτερη προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται για ασθενείς με σοβαρή εξασθένιση της λειτουργίας των νεφρών και του ήπατος. Εάν τα δισκία προκαλούν υπνηλία, τότε για να ολοκληρώσετε μια πλήρη πορεία θεραπείας, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε τη δραστηριότητα που απαιτεί αυξημένη συγκέντρωση προσοχής.

[7], [8], [9], [10]

Τύπος απελευθέρωσης

Η μορφή απελευθέρωσης - δισκία №10 με δόση 10 και 20 mg. Τα δισκία είναι αμφίκυρτα, καλυμμένα με εντερικά διαλυτή επικάλυψη καφέ-κόκκινου χρώματος (10 mg) ή καφέ-κίτρινο (20 mg).

Ένα δισκίο περιέχει το δραστικό συστατικό - νατριούχο ραbeprazole και βοηθητικές ουσίες (μαννιτόλη, στεατικό μαγνήσιο, διοξείδιο του τιτανίου, μαννιτόλη και άλλα).

[11]

Φαρμακοδυναμική

Φαρμακοδυναμική Η ραπεπραζόλη-υγεία υποδεικνύει τις αντιεκκριτικές της ιδιότητες. Ο παράγοντας σχετίζεται με αναστολείς αντίδρασης μίας αντλίας πρωτονίων. Η δραστική ουσία συσσωρεύεται σταδιακά στο όξινο περιβάλλον των κυττάρων της βλεννογόνου του στομάχου και διέρχεται στην ενεργό μορφή - σουλφαμίδιο. Ο ενεργός μεταβολίτης αναστέλλει την Η +, Κ + - ΑΤΡάση, αποκλείει την έκκριση υδροχλωρικού οξέος λόγω της διακοπής της απελευθέρωσης ιόντων υδρογόνου στην γαστρική κοιλότητα.

Έχει βακτηριοκτόνες ιδιότητες έναντι του Helicobacter pylori και επιταχύνει τη δράση αντι-ΗεΐοοοοαίβΓ pylori άλλων αντιβιοτικών. Μία δόση των 20 mg οδηγεί σε καταστολή της γαστρικής έκκρισης μέσα σε 60 λεπτά και φτάνει το μέγιστο μετά από 3-4 ώρες. Η αναστολή της βασικής και διεγερμένης έκκρισης παραμένει για 48 ώρες. Ένα σταθερό αντιεκκριτικό αποτέλεσμα λαμβάνει χώρα 72 ώρες μετά την έναρξη της εισαγωγής. Μετά το τέλος της θεραπείας αποκαθίστανται τα βρογχικά κύτταρα σε 2-3 ημέρες. 

[12], [13], [14], [15]

Φαρμακοκινητική

Φαρμακοκινητική Η ραπεπραζόλη-υγεία είναι ένας αλγόριθμος για τη δράση των δραστικών συστατικών μετά την κατάποση. Τα δισκία απορροφώνται πλήρως και γρήγορα από την πεπτική οδό. Η βιοδιαθεσιμότητα αφήνει το 52% (εάν περάσει από το ήπαρ) και δεν αυξάνεται με επαναλαμβανόμενη χρήση.

Η πρόσληψη τροφής και ο χρόνος της ημέρας δεν επηρεάζουν την απορρόφηση. Δεσμευμένη σε πρωτεΐνες αίματος στο 97%. Το φάρμακο μεταβολίζεται στο ήπαρ με την ενεργό συμμετοχή των ενζύμων του συστήματος του κυτοχρώματος P450. Το 90% των δραστικών συστατικών εκκρίνεται στα ούρα με τη μορφή μεταβολιτών και το υπόλοιπο 10% με περιττώματα.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Δοσολογία και χορήγηση

Ο τρόπος εφαρμογής και η δόση εξαρτώνται από τις ενδείξεις χρήσης του φαρμάκου, γι 'αυτό πρέπει να επιλεγούν από τον γιατρό, για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Με την επιδείνωση του πεπτικού έλκους του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου λαμβάνετε 20 mg 1-2 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί από 4 εβδομάδες, εάν δεν υπάρχουν ουλές, τότε 8 εβδομάδες εάν το έλκος εντοπιστεί στο δωδεκαδάκτυλο - 6-12 εβδομάδες.

Για τη θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, ορίστε 20 mg 1-2 φορές την ημέρα για 4-8 εβδομάδες. Υποστηρίζεται δοσολογία 10-20 mg / ημέρα του φαρμάκου. Με τη μόλυνση από το Helicobacter pylori, το φάρμακο χρησιμοποιείται ως μέρος ενός καθεστώτος τριπλής εξάλειψης. Το Rabeprazole 20 mg χορηγείται ταυτόχρονα με αμοξικιλλίνη 1000 mg και κλαριθρομυκίνη 500 mg, η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.

[25], [26], [27]

Χρήση Ραμπεπραζόλη-υγεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η χρήση ραβεπραζόλης-Υγείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνιστάται. Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν αξιόπιστα δεδομένα σχετικά με την ασφάλειά του για το ανθρώπινο σώμα. Έρευνες σε αναπαραγωγικές λειτουργίες διεξήχθησαν σε ζώα, αλλά δεν έδειξαν αποδείξεις βλάβης της γονιμότητας ή άλλων παρενεργειών στο έμβρυο. Ωστόσο, η παρατεταμένη χρήση της ραβεπραζόλης προκάλεσε ασήμαντη διείσδυση στον πλακούντα σε αρουραίους.

Η ραπεπραζόλη-υγεία διεισδύει στο μητρικό γάλα, επομένως απαγορεύεται η χρήση της κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Η φαρμακευτική αγωγή δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς κάτω των ηλικιών, καθώς δεν υπάρχουν επαρκείς πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία αυτή.

Αντενδείξεις

Η ραπεπραζόλη-υγεία εξαρτάται από την αντίδραση του σώματος στα συστατικά του φαρμάκου. Τα δισκία δεν συνιστώνται για χρήση με:

• Ατομική δυσανεξία στη ραβεπραζόλη και άλλα συστατικά των χαπιών
• Εγκυμοσύνη
• Θηλασμός
• Ηλικία παιδιού του ασθενούς

Εάν δεν τηρηθούν αυτές οι συστάσεις, είναι πιθανές σοβαρές παρενέργειες που απαιτούν ιατρική φροντίδα.

[23], [24],

Παρενέργειες Ραμπεπραζόλη-υγεία

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της υγείας ραbeprazole συμβαίνουν όταν η διάρκεια της θεραπείας ή η δόση ξεπεραστεί. Κατά κανόνα, οι ασθενείς παραπονιούνται για κοιλιακό άλγος, ναυτία και έμετο, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός. Επιπλέον, είναι δυνατό να αυξηθεί η δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών, σοβαροί πονοκέφαλοι, πόνος στην πλάτη και στο στήθος, ξηροστομία.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, παρατηρείται αύξηση του σωματικού βάρους, στοματίτιδα, υπερβολική εφίδρωση, βήχας, βρογχίτιδα, πρήξιμο, όραση και γεύση. Για να εξαλείψετε τις ανεπιθύμητες ενέργειες, συνιστάται να σταματήσετε να παίρνετε την υγεία rabeprazole και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να ρυθμίσετε τη δόση.

Υπερβολική δόση

Η υπερδοσολογία συμβαίνει όταν η συνιστώμενη πορεία της θεραπείας ξεπεραστεί και χορηγηθούν υψηλές δόσεις του φαρμάκου. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες προκαλούν πονοκεφάλους και ζάλη, ναυτία, έμετο, κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα.

Για τη θεραπεία χρησιμοποιείται συμπτωματική θεραπεία συντήρησης. Η αιμοκάθαρση δεν χρησιμοποιείται, επειδή είναι αναποτελεσματική. Σε κάθε περίπτωση, εάν συμβούν συμπτώματα υπερβολικής δόσης, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να προσαρμόσετε τη δόση του φαρμάκου.

[28], [29]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Αλληλεπίδραση Η ραπεπραζόλη-υγεία με άλλα φάρμακα χρησιμοποιείται στην ιατρική περίθαλψη και στη σύνθετη θεραπεία ορισμένων ασθενειών. Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται με κετοκοναζόλη, αυτό οδηγεί σε μείωση της συγκέντρωσής του στο πλάσμα του αίματος και αύξηση του επιπέδου της διγοξίνης. Το φάρμακο δεν έχει κλινικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις με φάρμακα που μεταβολίζονται στο CYP (διαζεπάμη, φαινυτοΐνη, θεοφυλλίνη).

Η δραστική ουσία προκαλεί μακρά μείωση της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος, επομένως κανονικά λειτουργεί με φάρμακα, η απορρόφηση των οποίων εξαρτάται από το pH του περιεχομένου του στομάχου. Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με κετοκοναζόλη ή ιτρακοναζόλη, τότε αυτό οδηγεί σε μείωση της συγκέντρωσής τους στο πλάσμα του αίματος. Επομένως, όταν χρησιμοποιείτε αυτά τα φάρμακα, πρέπει να δείτε έναν γιατρό και να ρυθμίσετε τη δοσολογία. Η ραπεπραζόλη δεν αλληλεπιδρά με αντιόξινα, όπως υδροξείδιο μαγνησίου ή αργιλίου. Τα τρόφιμα που έχουν χαμηλή περιεκτικότητα σε λίπος δεν επηρεάζουν την απορρόφηση. Αλλά όταν εφαρμόζετε το φάρμακο με λιπαρά τρόφιμα, η απορρόφηση καθυστερείται για 4 ή περισσότερες ώρες, η μέγιστη συγκέντρωση παραμένει αμετάβλητη.

[30], [31]

Συνθήκες αποθήκευσης

Συνθήκες αποθήκευσης Rabeprazole-Υγεία - Τα δισκία πρέπει να φυλάσσονται σε ξηρό μέρος, προστατευμένα από το ηλιακό φως και μακριά από παιδιά. Η θερμοκρασία αποθήκευσης δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 25 ° C.

Εάν δεν τηρούνται οι παραπάνω συστάσεις, το φάρμακο μπορεί να αλλάξει τις φυσικοχημικές του ιδιότητες, δηλαδή το χρώμα, την οσμή, τη συνοχή. Εάν συμβεί αυτό, απαγορεύεται να χρησιμοποιούνται τα δισκία και πρέπει να απορρίπτονται.

[32], [33],

Ειδικές Οδηγίες

Η ραπεπραζόλη μπορεί να προκαλέσει υπνηλία, οπότε κατά τη χρήση της, αποφύγετε την εργασία με επικίνδυνους μηχανισμούς ή οδήγηση οχημάτων. Η τήρηση όλων των συστάσεων που καθορίζονται στην οδηγία αποτελεί εγγύηση του μέγιστου θεραπευτικού αποτελέσματος.

Διάρκεια ζωής

Διάρκεια ζωής - 24 μήνες από την ημερομηνία παραγωγής. Η καθυστερημένη υγεία της ραβεπραζόλης απαγορεύεται να χρησιμοποιηθεί για ιατρικούς σκοπούς. Τα δισκία κυκλοφορούν μόνο στη συνταγή.

[34], [35], [36], [37]