Ψύχωση μετά τον τοκετό

Η επιλόχεια ψύχωση είναι μια κατάσταση κατά την οποία μια γυναίκα μαστίζεται από μανιακό σύνδρομο που έχει ως στόχο να κάνει κάτι στον εαυτό της ή στο παιδί της. Προκαλείται από επιπλοκές που προκύπτουν μετά τον τοκετό. Είναι σημαντικό μια γυναίκα με προβλήματα αυτού του είδους να βρίσκεται υπό την επίβλεψη ενός εξειδικευμένου ειδικού. Αυτή η προϋπόθεση δεν πληρούται πάντα. Επειδή δεν υποψιάζονται όλες οι μητέρες ότι έχουν κάποιο πρόβλημα. Και δεν είναι πάντα εύκολο να αναγνωρίσουν τα συμπτώματα της ψύχωσης.

Κωδικός ICD-10

Άλλες μητρικές ασθένειες που ταξινομούνται αλλού αλλά επιπλέκουν την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και τη λοχεία (O99). Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει καταστάσεις που έχουν οδηγήσει σε επιπλεγμένο τοκετό. Η αιτία μπορεί επίσης να κρύβεται στη φροντίδα που παρέχεται από τους μαιευτήρες. Εξαιρούνται από αυτήν οι λοιμώδεις και παρασιτικές ασθένειες, καθώς και οι τραυματισμοί που προέρχονται κατά τον τοκετό.

• O99.0 Αναιμία που επιπλέκει την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και τη λοχεία - Καταστάσεις που ταξινομούνται στις D50-D64
• O99.1 Άλλες ασθένειες του αίματος και των αιμοποιητικών οργάνων και ορισμένες διαταραχές που εμπλέκουν τον ανοσοποιητικό μηχανισμό και περιπλέκουν την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και τη λοχεία. Παθήσεις που ταξινομούνται στις D65-D89
• O99.2 Παθήσεις του ενδοκρινικού συστήματος, διατροφικές διαταραχές και μεταβολικές διαταραχές που επιπλέκουν την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και τη λοχεία.
• O99.3 Ψυχικές διαταραχές και παθήσεις του νευρικού συστήματος που περιπλέκουν την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και τη λοχεία.
• O99.4 Παθήσεις του κυκλοφορικού συστήματος που περιπλέκουν την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και τη λοχεία.
• O99.5 Παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος που περιπλέκουν την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και τη λοχεία.
• O99.6 Παθήσεις του πεπτικού συστήματος που περιπλέκουν την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και τη λοχεία.
• O99.7 Παθήσεις του δέρματος και του υποδόριου ιστού που περιπλέκουν την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και τη λοχεία.
• O99.8 Άλλες καθορισμένες ασθένειες και καταστάσεις που περιπλέκουν την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και τη λοχεία.

Αιτίες της επιλόχειας ψύχωσης

Οι κύριοι λόγοι έχουν τις ρίζες τους σε σωματικούς και ψυχογενείς παράγοντες. Έτσι, η επιβαρυντική κληρονομικότητα παίζει τεράστιο ρόλο. Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για την παρουσία ψυχικών ασθενειών και διαταραχών σε έναν από τους συγγενείς. Το πρόβλημα μπορεί να προκύψει στο πλαίσιο ενός δύσκολου τοκετού. Ειδικά αν συνοδεύεται από έντονο σωματικό στρες. Αυτό οδηγεί όχι μόνο σε ψυχικές διαταραχές, αλλά και σε ορμονικές αλλαγές. Συχνά το πρόβλημα επηρεάζει το αυτόνομο σύστημα και οδηγεί σε μετατοπίσεις. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται ψύχωση.

Ο δύσκολος και παρατεταμένος τοκετός, οι μεταβολές στην πρωτεϊνική ισορροπία και η απώλεια αίματος συνεπάγονται μια σειρά από αποκλίσεις. Η αφυδάτωση, οι μεταβολές στην αρτηριακή πίεση και η ηπατική δυσλειτουργία μπορούν να επηρεάσουν την ψύχωση. Ακόμα και η συνηθισμένη κόπωση, η έλλειψη ύπνου και ένα δύσκολο οικογενειακό περιβάλλον μπορούν να κρύψουν τα πάντα. Τέλος, δεν είναι όλες οι γυναίκες έτοιμες για τον τοκετό και τη μητρότητα. Αυτό τις καταθλιπτικό και οδηγεί σε διάφορες σκέψεις στο κεφάλι τους. Ορισμένες προσωπικές ιδιότητες μπορούν να συμβάλουν. Αυτό μπορεί να είναι η καχυποψία, το άγχος και το προηγούμενο σοβαρό ψυχικό τραύμα.

[ 1 ], [ 2 ]

Παθογένεση

Πρέπει να σημειωθεί ότι δεν υπάρχουν εμφανείς παθομορφολογικές και παθοφυσιολογικές αλλαγές. Η κύρια ιδιαιτερότητα της διαταραχής είναι η παρουσία μιας καταθλιπτικής και τεταμένης κατάστασης τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Η εκπρόσωπος του ωραίου φύλου αρχίζει να ανησυχεί, να σκέφτεται τον επερχόμενο τοκετό και να κουράζεται. Μερικές φορές αυτή η κατάσταση περιπλέκεται από την παρουσία οικογενειακών προβλημάτων. Όλα αυτά επηρεάζουν ψυχογενώς την έγκυο γυναίκα. Ορισμένοι παράγοντες κινδύνου συμπληρώνουν την κατάσταση.

Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης το επίπεδο των ορμονών που είναι υπεύθυνες για τη ροή του αίματος αυξηθεί απότομα και κατά τη στιγμή της γέννησης η μήτρα συστέλλεται, τότε στο τέλος της διαδικασίας υπάρχει μια φυσιολογική συναισθηματική πτώση. Αυτό οδηγεί τη γυναίκα να αισθάνεται άβολα. Δεν καταλαβαίνει όλα όσα συμβαίνουν. Το κύριο πράγμα είναι να την υποστηρίξετε και να μην αφήσετε τα συναισθήματα να σας κυριεύσουν. Σε αυτήν την περίπτωση, η κατάσταση θα αρχίσει να βελτιώνεται και το σώμα θα επιστρέψει στην κανονική λειτουργία.

Συμπτώματα της επιλόχειας ψύχωσης

Το πρώτο πράγμα που αρχίζει να ενοχλεί μια γυναίκα είναι οι μανιακές εκδηλώσεις. Η μανία είναι μια κατάσταση νοσηρά αυξημένης διέγερσης. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία ιδεών που δεν βασίζονται σε πραγματικά γεγονότα. Η μανία μπορεί να είναι παρανοϊκή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται μεγαλομανία, αλλά αυτό δεν είναι τυπικό για μια νεαρή μητέρα.

Ψευδαισθήσεις. Αυτό το σύμπτωμα είναι το πιο συνηθισμένο. Οι ακουστικές ψευδαισθήσεις είναι οι πιο συχνές, οι οπτικές ψευδαισθήσεις δεν είναι τόσο συχνές.

Μια γυναίκα μπορεί να σκέφτεται ασυνήθιστα. Η κατάστασή της αλλάζει, γίνεται σοβαρή καταθλιμμένη. Δεν υπάρχει τρόπος να οργανωθεί, να αρχίσει να σκέφτεται κανονικά. Γίνεται δύσκολο για μια γυναίκα να διατυπώσει τη δική της γνώμη. Η συζήτηση γίνεται ασυνάρτητη.

Έλλειψη επαρκούς αυτοεκτίμησης. Συχνά οι γυναίκες δεν είναι σε θέση να αξιολογήσουν την κατάστασή τους. Επομένως, οι συγγενείς θα πρέπει να πείσουν το θύμα να δει έναν γιατρό. Φυσικά, δεν θα είναι δυνατό να αποφευχθούν οι διαμάχες και τα σκάνδαλα. Αλλά, παρ' όλα αυτά, υπάρχει η πιθανότητα να ανακουφιστεί η κατάσταση της νεαρής μητέρας. Επιπλέον, η γυναίκα δεν θέλει να φάει καθόλου. Τέλος, το πιο σοβαρό σύμπτωμα είναι οι σκέψεις αυτοκτονίας και η επιθυμία να κάνεις κάτι με το δικό σου παιδί. Αυτό το σημάδι είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα.

Πρώτα σημάδια

Τα πρώτα συμπτώματα αρχίζουν να εκδηλώνονται μέσα στις πρώτες εβδομάδες. Η γυναίκα έχει συνεχώς κακή διάθεση, ιδιαίτερα χειρότερα το πρωί. Ξυπνώντας πολύ νωρίς, η όρεξη μειώνεται. Επιπλέον, υπάρχει πάντα ένα αίσθημα ενοχής, αυτοκατηγορία χωρίς λόγο. Υπάρχουν πολλές αρνητικές σκέψεις στο κεφάλι, μέχρι και την αυτοκτονία.

Είναι εύκολο να παρατηρήσει κανείς ψύχωση σε μια γυναίκα. Συμπεριφέρεται ακατάλληλα με το παιδί. Το εκνευρίζει, ακούγονται συνεχείς κραυγές. Η γυναίκα είναι ικανή να τραυματίσει το παιδί. Δεν αποκλείονται η μειωμένη συγκέντρωση, καθώς και ο δισταγμός ή η αναποφασιστικότητα κατά τη λήψη σημαντικών αποφάσεων.

Η γυναίκα πάσχει από μια ψυχική διαταραχή που ονομάζεται ανηδονία. Χαρακτηρίζεται από την απουσία αίσθησης χαράς. Εμφανίζεται άγχος, υπερβολική ανησυχία για την ίδια την κατάσταση και την υγεία του μωρού. Ευερεθιστότητα και νευρική υπερδιέγερση είναι πάντα παρόντες. Ο ύπνος διαταράσσεται, τα ενδιαφέροντα για τη ζωή χάνονται, εμφανίζεται υπερβολική κόπωση. Σπάνια εμφανίζονται αυτοκτονικές σκέψεις. Οι γυναίκες αρνούνται να κάνουν σεξ επειδή φοβούνται να μείνουν ξανά έγκυες.

[ 3 ]

Οξεία επιλόχειος ψύχωση

Αυτή η πάθηση συχνά σχετίζεται με δύσκολο τοκετό. Οι γυναίκες υφίστανται το λεγόμενο τραύμα γέννησης και δεν μπορούν να συνέλθουν από αυτό για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια παρατεταμένου τοκετού, ο οποίος διαρκεί από αρκετές ώρες έως μία ημέρα. Οι ψυχικές αλλαγές δεν συμβαίνουν αμέσως και εδώ βρίσκεται ο κύριος κίνδυνος. Οι πρώτες εκδηλώσεις μπορούν να ανιχνευθούν μετά από αρκετές ημέρες ή εβδομάδες.

Μετά το εξιτήριο από το μαιευτήριο, η νεαρή μητέρα επιστρέφει σπίτι με καταθλιπτική διάθεση. Αντί για χαρά, την κατακλύζουν αρνητικά συναισθήματα. Δεν είναι χαρούμενη για τη γέννηση του παιδιού και μπορεί κανείς να παρατηρήσει τόσο αδιαφορία όσο και επιθετικότητα απέναντί του. Η στάση απέναντι στους συγγενείς μπορεί επίσης να αλλάξει με την πάροδο του χρόνου. Ακόμα και τα παραμικρά προβλήματα με τον ύπνο μπορούν να υποδηλώνουν την ύπαρξη κάποιου προβλήματος.

Με την πάροδο του χρόνου, η συμπεριφορά της γυναίκας γίνεται παράξενη και ακόμη και ασυνήθιστη σε σχέση με το παιδί. Έτσι, η μητέρα μπορεί να μην πλησιάσει καθόλου το μωρό ή, αντίθετα, να μην το αφήσει ούτε για ένα λεπτό. Μερικές φορές αρχίζει να σκέφτεται αρνητικά για έναν από τους συγγενείς της, όπως, δήθεν, θέλουν να βλάψουν το παιδί. Εμφανίζονται σκέψεις ότι προσπαθούν να κλέψουν ή να σκοτώσουν το μωρό. Το πιο επικίνδυνο είναι ότι η γυναίκα μπορεί να αρχίσει να θεραπεύει το παιδί για μια ανύπαρκτη ασθένεια χωρίς λόγο. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιούνται πολύ ισχυρά φάρμακα, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν ανεπανόρθωτη βλάβη.

Εκτός από το παραλήρημα, με την πάροδο του χρόνου εμφανίζονται και ψευδαισθήσεις. Ως αποτέλεσμα, η νεαρή μητέρα δεν είναι πλέον σε θέση να φέρει την ευθύνη για τις πράξεις της. Μπορεί εύκολα να πετάξει το μωρό από το παράθυρο ή να του προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη. Εάν η γυναίκα δεν βοηθηθεί έγκαιρα, η κατάστασή της θα επιδεινωθεί σημαντικά. Οι αλλαγές μπορούν να προχωρήσουν, οδηγώντας σε απρόβλεπτες συνέπειες.

Επιλόχεια σχιζοφρενική ψύχωση

Αυτή η κατάσταση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη. Άλλωστε, εκτός από το γεγονός ότι μια γυναίκα αντιμετωπίζει δυσκολίες που σχετίζονται με τη γέννηση ενός μωρού, αρχίζει να σκέφτεται σοβαρά να απαλλαγεί από αυτό. Συχνά, μια τέτοια κατάσταση μπορεί να προκληθεί από τη λήψη στεροειδών ορμονών. Συνήθως, προσπαθούν να εξαλείψουν την ψύχωση με τη βοήθεια ορμονικών φαρμάκων, αλλά αυτό μπορεί να προκαλέσει τις δικές του συνέπειες. Έτσι, έχουν υπάρξει περιπτώσεις όπου μια γυναίκα απέκτησε οξεία σχιζοφρενική ψύχωση. Σε μια τέτοια κατάσταση, ο ασθενής κατακλύζεται συνεχώς από φόβους και εμφανίζονται παραισθήσεις.

Η αληθινή επιλόχεια ψύχωση είναι ο κύριος τύπος επιλόχειας σχιζοφρένειας. Αυτή η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, ανεξάρτητα από τον αριθμό των γεννήσεων και τη σοβαρότητά τους. Μπορεί να εκδηλωθεί μη ειδική ευθραυστότητα του νευρικού συστήματος, άγχος και νευρωτικές διαταραχές. Επιπλέον, η σύγκρουση, η οποία σχετίζεται στενά με το θέμα του τοκετού, μπορεί να αυξηθεί απότομα. Πρέπει να σημειωθεί ότι η εικόνα της ψύχωσης δεν είναι ομοιόμορφη. Κάθε μεμονωμένη περίπτωση έχει τα δικά της προβλήματα και συμπτώματα. Το κύριο πράγμα είναι να παρατηρηθούν οι αποκλίσεις εγκαίρως και να αποτραπεί η επιδείνωση της κατάστασης.

Συνέπειες

Η πιο επικίνδυνη συνέπεια σε αυτή την περίπτωση είναι η πρόκληση ανεπανόρθωτης βλάβης στο παιδί. Αυτή η πάθηση δεν είναι ικανή να επηρεάσει την υγεία της γυναίκας. Με απλά λόγια, δεν θα ξεπεράσει τα όρια μιας ψυχικής διαταραχής. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να εξασθενίσει και η νεαρή μητέρα να επιστρέψει στην κανονική της ζωή. Αλλά, πρέπει να της δοθεί η κατάλληλη βοήθεια. Άλλωστε, χωρίς αυτήν, υπάρχει ο κίνδυνος να προκληθούν σοβαροί τραυματισμοί στο μωρό.

Οι ψυχώσεις εμφανίζονται σε διάφορες μορφές. Μερικές γυναίκες απλώς κοιμούνται άσχημα, τρώνε άσχημα και δεν απολαμβάνουν καθόλου τη ζωή τους. Αυτή είναι ίσως η ασφαλέστερη μορφή. Όταν εμφανίζονται εμμονικές ιδέες, μια νεαρή μητέρα φωνάζει στο μωρό της, το χτυπάει, πρέπει να της παρασχεθεί ιατρική βοήθεια. Αυτή η κατάσταση είναι χαρακτηριστική για ένα σχιζοφρενικό επεισόδιο. Συχνά οι μητέρες προσπαθούν να ρίξουν το μωρό από το παράθυρο κ.λπ. Αυτό είναι πολύ τρομακτικό. Όταν η γυναίκα συνέλθει, μπορεί να μην θυμάται καν τις δικές της πράξεις. Επομένως, είναι σημαντικό να μην την αφήσετε να βλάψει ούτε τον εαυτό της ούτε το μωρό. Εάν η βοήθεια παρασχεθεί έγκαιρα, δεν θα υπάρξουν συνέπειες.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Επιπλοκές

Η επιλόχεια ψύχωση είναι μια αρκετά συχνή πάθηση. Μπορεί να προκληθεί τόσο από δύσκολο τοκετό όσο και από ορισμένες ψυχικές διαταραχές σε μια γυναίκα που υπάρχουν ακόμη και πριν από τη στιγμή του τοκετού. Είναι σημαντικό να παρακολουθείται η νεαρή μητέρα και να βοηθείται με κάθε δυνατό τρόπο. Το να αφήνεις την κατάσταση να υποχωρεί είναι επικίνδυνο τόσο για τη ζωή της όσο και για την υγεία του μωρού. Εάν εντοπιστούν παράξενα συμπτώματα, η νεαρή μητέρα δεν πρέπει να μένει μόνη με το παιδί, προκειμένου να αποτραπεί η ανάπτυξη ενός αυτοκτονικού σεναρίου.

Οι επιπλοκές μετά την ψύχωση είναι η παρουσία σοβαρών ψυχικών διαταραχών. Εάν η μητέρα δεν ξεκινήσει έγκαιρα τη θεραπεία, η κατάστασή της θα αρχίσει να επιδεινώνεται. Σε αυτή την περίπτωση, ο κίνδυνος αυξάνεται. Επειδή δεν είναι σε όλες τις περιπτώσεις μια νεαρή μητέρα σε θέση να επιστρέψει στην κανονική ζωή μόνη της. Η ψύχωση είναι μια σοβαρή διαταραχή. Η αναμονή μέχρι να υποχωρήσει από μόνη της είναι πολύ επικίνδυνη. Πρέπει να λαμβάνεται μια σειρά από ηρεμιστικά, ώστε η γυναίκα να συνέλθει. Εάν το πρόβλημα εξαλειφθεί έγκαιρα, οι επιπλοκές εξαλείφονται εντελώς.

[ 7 ], [ 8 ]

Διάγνωση της επιλόχειας ψύχωσης

Δεν υπάρχουν αντικειμενικά παθολογικά σημεία. Συνήθως, κατά τη συλλογή ιστορικού, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην παρουσία καταθλιπτικών ασθενειών σε συγγενείς. Εάν συμβαίνει αυτό, τότε η επιλόχειος ψύχωση εμφανίζεται σε σχεδόν 50% των περιπτώσεων.

Μετά τη συλλογή του ιστορικού, πραγματοποιείται κλινική εξέταση. Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της πάθησης. Στη συνέχεια, ξεκινούν εργαστηριακές εξετάσεις. Είναι σημαντικό να γίνει εξέταση αίματος, βακτηριακή καλλιέργεια. Αυτό θα καθορίσει το επίπεδο των λευκοκυττάρων, την ΤΚΕ και άλλα συστατικά που επηρεάζουν την κατάσταση του ατόμου.

Στη συνέχεια, πραγματοποιείται έλεγχος. Πρόκειται για μια ειδική εξέταση της μητέρας, βάσει των αποτελεσμάτων της οποίας είναι δυνατό να καταγραφεί η παρουσία καταθλιπτικής κατάστασης σε αυτήν. Ιδιαίτερα έντονα συμπτώματα παρατηρούνται την 6η εβδομάδα μετά τον τοκετό. Μετά την ολοκλήρωση των κύριων μελετών, συνταγογραφείται θεραπεία υψηλής ποιότητας. Εάν υπάρχουν αμφιβολίες, διεξάγονται πρόσθετες μελέτες. Αυτό ισχύει για εκείνες τις περιπτώσεις όπου η γυναίκα είχε ψυχικές διαταραχές πριν από τον τοκετό.

Δοκιμές

Το πρώτο βήμα είναι η συλλογή του ιστορικού ζωής του ασθενούς. Συνήθως, δεν υπάρχουν παθολογικά σημεία και δεν είναι τόσο εύκολο να προσδιοριστεί η παρουσία αποκλίσεων σε μια γυναίκα. Επομένως, συλλέγονται λεπτομερείς πληροφορίες για τους συγγενείς της. Το γεγονός είναι ότι εάν κάποιος στην οικογένεια έχει ψυχικές διαταραχές ή πάσχει από ψύχωση, ο κίνδυνος να εμφανιστεί το ίδιο πρόβλημα στη μητέρα είναι υψηλός. Σε σχεδόν 50% των περιπτώσεων, η κατάσταση επαναλαμβάνεται. Αφού συλλεχθούν όλες οι απαραίτητες πληροφορίες, αρχίζουν να εξετάζουν τον ασθενή. Ορισμένα σημεία είναι έντονα. Είναι σημαντικό να καταγραφεί αυτό το σημείο. Επειδή οι μορφές ψύχωσης μπορεί να είναι διαφορετικές, συμπεριλαμβανομένων των επιβαρυντικών.

Μόλις συλλεχθούν τα στοιχεία, ξεκινούν οι εξετάσεις. Δεν υπάρχει κάτι σοβαρό. Πρόκειται για μια τακτική εξέταση αίματος, καθώς και για βακτηριακή καλλιέργεια σύμφωνα με τις ενδείξεις. Είναι σημαντικό να εξεταστεί η μητέρα και να εντοπιστούν σημάδια κατάθλιψης σε αυτήν. Δεν πραγματοποιούνται άλλες εξετάσεις ή χειρισμοί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κλινική είναι «στο πρόσωπο».

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Ενόργανη διάγνωση

Δεν υπάρχουν ειδικά διαγνωστικά μέτρα σε αυτή την περίπτωση. Αρκεί απλώς να συλλεχθούν πληροφορίες για τον ασθενή και να διεξαχθεί κλινική εξέταση. Έτσι, η πιθανότητα εμφάνισης ψύχωσης αυξάνεται εάν κάποιος στην οικογένεια πάσχει από σοβαρές διαταραχές. Αυτό είναι ιδιαίτερα συχνό σε περιπτώσεις επιλόχειας ψύχωσης. Η πιθανότητα υποτροπής της κατάστασης φτάνει έως και το 50%. Φυσικά, μπορεί να προκύψουν επιβαρυντικές συνέπειες εάν η γυναίκα υποφέρει συνεχώς από κατάθλιψη.

Αφού συλλέξετε τις πληροφορίες, πρέπει να εξετάσετε την ασθενή. Δεν χρειάζονται εργαλεία για αυτό. Αρκεί απλώς να αξιολογήσετε οπτικά την κατάστασή της. Με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται, γίνεται αξιολόγηση της σοβαρότητας ορισμένων συμπτωμάτων. Είναι σημαντικό να εξεταστεί η γυναίκα ιδιαίτερα προσεκτικά τις πρώτες εβδομάδες μετά τον τοκετό. Η κορύφωση των αρνητικών συμπτωμάτων παρατηρείται στις 6 εβδομάδες. Η σωστή διάγνωση και η ποιοτική θεραπεία θα εξαλείψουν το ψυχικό στρες και θα επιστρέψουν τη γυναίκα στην κανονική ζωή.

Διαφορική διάγνωση

Πρέπει να σημειωθεί ότι η επιλόχεια ψύχωση στις περισσότερες περιπτώσεις υποδηλώνει την παρουσία σήψης. Αυτή η πάθηση απαιτεί επείγουσα διαφορική διάγνωση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εξέταση ακολουθείται από νοσηλεία. Είναι σημαντικό το ιατρικό ίδρυμα να έχει την ικανότητα να παρέχει τόσο γυναικολογική όσο και ψυχιατρική φροντίδα.

Δεν αποκλείεται καθόλου η ψύχωση να σχετίζεται με τη διπολική συναισθηματική διαταραχή. Αυτή η πάθηση ονομάζεται μανιοκαταθλιπτική ψύχωση. Εμφανίζεται αρκετά συχνά σε γυναίκες με σχιζοφρένεια ή άλλες ψυχικές διαταραχές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν διαγνώστηκαν πριν από τον τοκετό.

Τα πρώτα συμπτώματα εκδηλώνονται με τη μορφή μανίας καταδίωξης, σοβαρής κατάθλιψης και σχιζοφρενικών εκδηλώσεων. Τέτοια συμπτώματα εμφανίζονται ήδη από τη δεύτερη εβδομάδα μετά τη γέννηση. Οι ασθενείς μπορεί να υποφέρουν από ανεξέλεγκτο φόβο, παραισθήσεις. Μια νεαρή μητέρα μπορεί να αισθάνεται φόβο σχετικά με την κατάσταση του μωρού της.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Θεραπεία της επιλόχειας ψύχωσης

Οι περισσότερες γυναίκες χρειάζονται νοσηλεία. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να τις παρακολουθήσουμε και να τους συνταγογραφήσουμε ποιοτική θεραπεία. Εάν είναι δυνατόν, τόσο η μητέρα όσο και το παιδί νοσηλεύονται. Δυστυχώς, δεν μπορούν όλα τα ιατρικά ιδρύματα να καυχηθούν ότι διαθέτουν τμήμα για άτομα με ψυχικές διαταραχές, εντός των οποίων μπορούν να βρίσκονται τόσο η νεαρή μητέρα όσο και το παιδί της.

Για να βελτιωθεί η κατάσταση της γυναίκας, συνταγογραφούνται ειδικά αντιψυχωσικά φάρμακα και σταθεροποιητές διάθεσης. Κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια της λήψης φαρμάκων, η γυναίκα δεν πρέπει να θηλάζει. Όταν η κατάσταση αρχίσει να σταθεροποιείται σταδιακά, είναι σημαντικό να περιβάλλετε το θύμα με την υποστήριξη συγγενών. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κατηγορείται η νεαρή μητέρα για τίποτα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια τέτοια κατάσταση δεν ελέγχεται καθόλου.

Η πλήρης ανάρρωση συμβαίνει σε περίπου ένα χρόνο. Όλα εξαρτώνται από την πολυπλοκότητα της κατάστασης και την κατάσταση του ασθενούς. Συνήθως, τα πιο σοβαρά συμπτώματα σταματούν να ενοχλούν κυριολεκτικά σε 2-12 εβδομάδες. Μετά την ανάρρωση, συχνά ξεκινά μια περίοδος κατάθλιψης και άγχους. Η υποστήριξη των αγαπημένων προσώπων θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση αυτού.

Φάρμακα

Τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων. Ωστόσο, δεν πρέπει να θηλάζετε το παιδί σας, ώστε να μην μεταδοθεί η ηρεμιστική δράση σε αυτό. Τα ψυχοτρόπα φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο. Αυτό γίνεται μετά από εξέταση από ψυχίατρο και υπό την επίβλεψή του.

Εάν σας ενοχλεί το υπερβολικό άγχος και η διέγερση, τότε καταφύγετε στη βοήθεια της Αμιτριπτυλίνης και της Πιραζιδόλης. Εάν επικρατούν αδυναμικά συμπτώματα, αξίζει να δώσετε προσοχή στην Παροξετίνη και την Κιταλοπράμη. Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με ελάχιστες δόσεις, αυτό θα μειώσει την πιθανότητα πλήρους θολώματος του νου. Με την πάροδο του χρόνου, η δοσολογία αυξάνεται μέχρι να παρατηρηθεί το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα.

• Αμιτριπτυλίνη. Η δοσολογία του φαρμάκου πρέπει να συνταγογραφείται ξεχωριστά. Συνήθως συνταγογραφούνται 50-75 mg την ημέρα, που ισοδυναμεί με 2-3 δισκία. Η δοσολογία μπορεί να προσαρμοστεί ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς. Αντενδείξεις: υπερευαισθησία, καρδιακή ανεπάρκεια, οξεία ηπατική και νεφρική νόσος, πεπτικό έλκος. Παρενέργειες: δυσκοιλιότητα, ξηροστομία, πονοκέφαλος, ναυτία.
• Πυραζιδόλη. Η δόση συνταγογραφείται επίσης ξεχωριστά. Θα πρέπει να συνταγογραφείται με ελάχιστη δόση. Συνήθως είναι 50-75 mg 2-3 φορές την ημέρα. Με την πάροδο του χρόνου, η δόση μπορεί να αυξηθεί και να μειωθεί. Αντενδείξεις: οξείες φλεγμονώδεις παθήσεις του ήπατος, υπερευαισθησία, αιματολογικές παθήσεις. Παρενέργειες: ξηροστομία, εφίδρωση, ταχυκαρδία.
• Παροξετίνη. Το φάρμακο λαμβάνεται μία φορά την ημέρα το πρωί. Στο αρχικό στάδιο, ένα δισκίο είναι αρκετό. Η δόση επιλέγεται ξεχωριστά για 2-3 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας. Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, γαλουχία, υπερευαισθησία. Παρενέργειες: δυσκοιλιότητα, ξηροστομία, προβλήματα όρασης, κατακράτηση ούρων.
• Κιταλοπράμη. Το φάρμακο έχει το ίδιο αποτέλεσμα με την παροξετίνη. Πρέπει να λαμβάνεται τις πρωινές ώρες μία φορά την ημέρα. Με την πάροδο του χρόνου, η δοσολογία μπορεί να προσαρμοστεί ανάλογα με την κατάσταση του ατόμου. Αντενδείξεις: υπερευαισθησία. Παρενέργειες: ξηροστομία, ναυτία, αυξημένη εφίδρωση.

Λαϊκές θεραπείες

Η παραδοσιακή ιατρική μπορεί να έχει απίστευτη επίδραση και να ηρεμήσει το νευρικό σύστημα. Αλλά αυτό είναι δυνατό μόνο σε περιπτώσεις όπου τα συμπτώματα δεν είναι έντονα. Σε περίπτωση σχιζοφρένειας, μόνο τα αντικαταθλιπτικά θα βοηθήσουν.

Οι γυναίκες που πάσχουν από ψύχωση θα πρέπει να κάνουν μπάνιο με έγχυμα φύλλων λεύκας πιο συχνά. Απλώς πάρτε το κύριο συστατικό και ρίξτε το βραστό νερό από πάνω. Αφού εγχυθεί το φάρμακο, προσθέστε το στο μπάνιο.

Αξίζει επίσης να δοθεί προσοχή στο έγχυμα ρίζας τζίνσενγκ. Είναι εύκολο να παρασκευαστεί. Αρκεί να πάρετε το κύριο συστατικό, να το ρίξετε βραστό νερό και να το αφήσετε μέχρι να μαγειρευτεί πλήρως.

Η μέντα ανέκαθεν θεωρούνταν το νούμερο ένα φάρμακο κατά του νευρικού συστήματος. Μπορείτε να την προσθέσετε στο τσάι και να την πιείτε χωρίς περιορισμούς. Μπορείτε να πιείτε έγχυμα μέντας απευθείας. Μισό ποτήρι το πρωί και το βράδυ είναι αρκετό. Η ρίζα κιχωρίου έχει παρόμοια δράση. Θα πρέπει να πάρετε μια κουταλιά της σούπας από το φάρμακο και να την ρίξετε με ένα ποτήρι βραστό νερό. Πίνετε μια κουταλιά της σούπας 6 φορές την ημέρα.

[ 17 ], [ 18 ]

Φυτική θεραπεία

Η φυτική θεραπεία είναι πολύ αποτελεσματική, αλλά μόνο εάν κάποιος έχει κάποιες γνώσεις σε αυτόν τον τομέα. Άλλωστε, πολλά βότανα έχουν δηλητηριώδη δράση και μπορούν να προκαλέσουν βλάβη. Σε περίπτωση ψύχωσης, νευρικών διαταραχών, συνιστάται να δοθεί προσοχή στο ζιζανιοκτόνο.

• Βότανο κότσυφας. Πάρτε μια κουταλιά της σούπας από αυτό το συστατικό και ρίξτε δύο ποτήρια βραστό νερό από πάνω. Στη συνέχεια, αφήστε το να βράσει για μια ώρα. Λάβετε μια μικρή ποσότητα του φαρμάκου πριν από τα γεύματα.
• Μέντα. Θα πρέπει να πάρετε μια κουταλιά της σούπας από το κύριο συστατικό και να το ρίξετε ένα ποτήρι βραστό νερό πάνω από αυτό, στη συνέχεια να το βράσετε σε χαμηλή φωτιά για περίπου 10 λεπτά. Το φάρμακο λαμβάνεται το πρωί και το βράδυ. Βοηθά στην αντιμετώπιση της κατάθλιψης και δίνει ενέργεια για όλη την ημέρα.
• Θυμάρι. Για να προετοιμάσετε ένα αποτελεσματικό φάρμακο, πάρτε 5 γραμμάρια του βοτάνου και ρίξτε 500 ml βραστό νερό. Στη συνέχεια, αφήστε το έγχυμα να καθίσει για περίπου 30 λεπτά σε ένα κλειστό δοχείο. Το τελικό φάρμακο χρησιμοποιείται 2-3 φορές την ημέρα σε μικρές δόσεις για μια εβδομάδα. Σημαντική ανακούφιση θα έρθει σχεδόν αμέσως. Μετά τη χρήση, κάντε ένα διάλειμμα για μερικές εβδομάδες, μετά το οποίο η πορεία επαναλαμβάνεται.

Οποιοπαθητική

Η ομοιοπαθητική θεραπεία των ψυχικών διαταραχών είναι ιδιαίτερα δημοφιλής. Πολύ συχνά, η ομοιοπαθητική χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με τη χρωματοθεραπεία. Αυτό σας επιτρέπει να επηρεάσετε την κατάσταση ενός ατόμου με τη βοήθεια ορισμένων χρωμάτων. Η επίδραση είναι σε βιολογικά ενεργά σημεία, ζώνες και συστήματα.

Για την εξάλειψη του κύριου προβλήματος, χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα. Έτσι, χρησιμοποιούνται ευρέως τα Aconitum napellus, Belladonna και Medorrhinum.

• Aconitum napellus (παλαιστής) D3, D6, D12. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται ευρέως για αγχώδεις διαταραχές, πρέπει να λαμβάνεται για 10-15 ημέρες. Ένα άτομο αισθάνεται καλύτερα στον καθαρό αέρα. Επιδείνωση είναι πιθανή λόγω δυνατών ήχων, καπνού τσιγάρου και κρύου αέρα.
• Belladonna (belladonna) D3, D6. Το φάρμακο ανακουφίζει από την υπερβολική ευερεθιστότητα, τη νευρικότητα και την ευαισθησία. Τις περισσότερες φορές, το φάρμακο συνταγογραφείται σε άτομα με εμφανείς αποκλίσεις στο κεφάλι. Ειδικά σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής ενοχλείται από αίσθημα πληρότητας στο κεφάλι, πόνο.
• Μεδόρρινο (γονόρροια) D30, C200, C1000. Αυτό το φάρμακο είναι ισχυρό. Ενδείκνυται αποκλειστικά για χρόνιες ψυχικές διαταραχές.

Η λεπτομερής θεραπεία θα πρέπει να διευκρινιστεί με έναν ομοιοπαθητικό γιατρό. Γενικά, συνιστάται η καταφυγή στην παραδοσιακή ιατρική. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή πιθανών συνεπειών και στην επιστροφή της νεαρής μητέρας στην κανονική ζωή.

Η ομοιοπαθητική μπορεί πραγματικά να έχει θετικό αποτέλεσμα. Αλλά όταν επιλέγετε τη μία ή την άλλη μέθοδο θεραπείας, αξίζει να λάβετε υπόψη όλα τα υπέρ και τα κατά. Επειδή διακυβεύεται η ζωή μιας νεαρής μητέρας, ή μάλλον η ψυχική της κατάσταση. Σε περίπτωση λανθασμένων ενεργειών, υπάρχει ο κίνδυνος να μείνουν όλα ως έχουν. Δηλαδή, όχι να εξαλειφθεί η ψυχική διαταραχή, αλλά αντίθετα, να επιδεινωθεί.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση για αυτό το είδος διαταραχής δεν έχει νόημα. Άλλωστε, το πρόβλημα βρίσκεται άμεσα στο νευρικό σύστημα της γυναίκας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, καμία ασθένεια δεν το επηρεάζει. Η εμφάνιση ψύχωσης σχετίζεται με δύσκολο τοκετό και την απροθυμία της μητέρας να φροντίσει το παιδί. Πολλές γυναίκες δυσκολεύονται πολύ με τη διαδικασία του τοκετού, μετά τον οποίο χρειάζονται πολύ χρόνο για να αναρρώσουν. Είναι σημαντικό να στηρίζετε τη νεαρή μητέρα κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων και να μην αφήνετε το πρόβλημα να επιδεινώνεται.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιείται φαρμακευτική αγωγή. Θα ηρεμήσει τα νεύρα και θα επαναφέρει πλήρως το νευρικό σύστημα σε τάξη. Για αυτό χρησιμοποιούνται τόσο ήπια φάρμακα όσο και αντικαταθλιπτικά. Η ειδική θεραπεία συνταγογραφείται μόνο από τον θεράποντα ιατρό μετά από πλήρη εξέταση του ασθενούς και λήψη ιστορικού. Είναι σημαντικό να καταγραφεί η σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Η χειρουργική θεραπεία δεν χρησιμοποιείται επειδή απλώς δεν έχει νόημα.

Πρόληψη

Η πρόληψη μιας τέτοιας πάθησης περιλαμβάνει τη χρήση προγνωστικής διάγνωσης λαμβάνοντας υπόψη ορισμένους παράγοντες. Επομένως, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η παρουσία κατάθλιψης στην ασθενή, καθώς και στους στενούς και αγαπημένους της. Είναι πολύ πιθανό κάποιος από το περιβάλλον να έχει έντονες νευρικές διαταραχές ή καταθλιπτικές καταστάσεις. Είναι σημαντικό να διαπιστωθεί εάν τέτοια προβλήματα έχουν εμφανιστεί σε κάποιον από τους συγγενείς αμέσως μετά τον τοκετό. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη ενός επαναλαμβανόμενου σεναρίου και θα «σώσει» τη νεαρή μητέρα από την εμφάνιση αρνητικών συμπτωμάτων εγκαίρως.

Θα πρέπει επίσης να εντοπιστεί η ψυχολογική κατάσταση στην οικογένεια, το κύριο πράγμα είναι να μην είναι δυσλειτουργική. Σε αυτή την περίπτωση, θα χρειαστεί είτε να αλλάξετε τον τόπο κατοικίας είτε όλοι οι συγγενείς να γίνουν πιο ενωμένοι και να μην επιτρέψουν διαμάχες και συγκρούσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της γυναίκας.

Τα ψυχοτραυματικά γεγονότα που θα μπορούσαν να έχουν συμβεί τόσο πριν όσο και μετά την εγκυμοσύνη παίζουν ιδιαίτερο ρόλο. Οι περιπτώσεις που συμβαίνουν άμεσα κατά την περίοδο της τεκνοποίησης είναι επικίνδυνες. Μπορούν να επηρεάσουν τη διαδικασία του τοκετού και να επιδεινώσουν την κατάσταση.

Η έλλειψη ύπνου, η υπερβολική εργασία, η γέννηση ενός μωρού εκτός γάμου - όλα αυτά αφήνουν τα σημάδια τους στην ψυχή της μητέρας. Αυτές οι καταστάσεις πρέπει να αποκλειστούν και να προσπαθήσουμε να περιβάλλουμε τη μητέρα με θετικά συναισθήματα. Αυτό θα βοηθήσει να σωθεί η κατάσταση.

Πρόβλεψη

Εάν η θεραπεία ήταν επαρκής και έγκαιρη, τότε η ψυχική διαταραχή μετά τον τοκετό προχωρά ομαλά. Είναι θεραπεύσιμο και στις περισσότερες περιπτώσεις η γυναίκα επιστρέφει στην κανονική της ζωή. Στο 75% των περιπτώσεων, παρατηρείται πλήρης ανάρρωση από την ψύχωση.

Είναι επίσης απαραίτητο να θυμόμαστε το γεγονός ότι πολλές γυναίκες υπόκεινται στην επίδραση της επιβαρυντικής κληρονομικότητας. Αυτό επιδεινώνει την κατάσταση και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών συνεπειών. Η πρόγνωση σε αυτή την περίπτωση μπορεί να λάβει δυσμενή πορεία. Τις περισσότερες φορές, αυτό αφορά άτομα που πάσχουν από σχιζοφρένεια. Σε αυτή την περίπτωση, ο τοκετός προκαλεί μόνο την ανάπτυξη αρνητικών συμπτωμάτων και επιδεινώνει την κατάσταση της γυναίκας. Ο κίνδυνος ψυχικών διαταραχών με την πάροδο του χρόνου είναι υψηλός. Δεν είναι απαραίτητο οι αποκλίσεις να εκδηλώνονται έντονα στην περίοδο μετά τον τοκετό. μπορούν να εμφανιστούν πολύ αργότερα. Επομένως, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ψυχίατρο σχετικά με περαιτέρω θεραπεία. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή σοβαρών συνεπειών και θα κάνει την πρόγνωση ευνοϊκή.

[ 19 ]