Εργατικοί πόνοι

Αυτός ο τύπος πόνου είναι ίσως ο ισχυρότερος από όλους τους υπάρχοντες. Περιττό να πούμε ότι ο πόνος του τοκετού είναι προνόμιο των γυναικών, οι άνδρες γνωρίζουν γι' αυτόν μόνο από εικόνες, βίντεο ή τρομακτικές ιστορίες. Γιατί εμφανίζεται ο πόνος του τοκετού;

[ 1 ], [ 2 ]

Ο πόνος του τοκετού είναι η άμυνα του οργανισμού

Ο πόνος ως τέτοιος είναι η άμυνα του οργανισμού έναντι διαφόρων ερεθιστικών παραγόντων. Κατά τη διάρκεια του πόνου του τοκετού, ο ερεθιστικός παράγοντας είναι πολύ ισχυρός. Γι' αυτό το σώμα αντιδρά τόσο έντονα. Ο πόνος δημιουργείται για να προσελκύσει την προσοχή του εγκεφάλου στο πάσχον όργανο. Στη συνέχεια, ο εγκέφαλος μπορεί να ενεργοποιήσει μηχανισμούς για την εξάλειψη ή την εξουδετέρωση των ερεθιστικών παραγόντων.

Κατά τη διάρκεια του πόνου του τοκετού, όπως και με κάθε άλλο πόνο, η απελευθέρωση αδρεναλίνης - της ορμόνης του στρες - είναι απλά πρωτοφανής, οι μύες είναι τεταμένοι, είναι υπερτονικοί, ολόκληρο το σώμα είναι έτοιμο να αντιδράσει στο στρες τρέχοντας μακριά ή με έντονη επιθετικότητα. Εφόσον δεν υπάρχει διαφυγή, το ερεθισμένο όργανο συνεχίζει να πονάει, ικετεύοντας τον εγκέφαλο για σωτηρία. Μέχρι να εξαλειφθεί το ερεθιστικό του πόνου.

Τύποι πόνου τοκετού

Πόνος κατά τις συσπάσεις. Τι τον προκαλεί;

Όταν ξεκινά το πρώτο στάδιο του τοκετού, οι συσπάσεις, ανοίγει ο τράχηλος. Αυτό συμβαίνει επειδή οι μυϊκές ίνες συστέλλονται και στη συνέχεια δεν βρίσκονται πλέον όπως πριν, αλλά μετατοπίζονται. Οι ίνες τεντώνονται, οι μύες συστέλλονται ακούσια - και η γυναίκα κατακλύζεται από έντονο πόνο. Αυτές είναι συσπάσεις.

Όπως παρατηρεί μια γυναίκα και όπως διδάσκουν στα μαθήματα τοκετού, οι συσπάσεις ποικίλλουν σε δύναμη και ένταση. Άλλοτε εντείνονται, άλλοτε υποχωρούν, μόνο και μόνο για να πέσουν πάνω στη γυναίκα με ανανεωμένη δύναμη. Στο πρώτο στάδιο του τοκετού, οι συσπάσεις είναι ακόμα σύντομες - δεν διαρκούν περισσότερο από 5 δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια υποχωρούν για περίπου 20 λεπτά.

Στη συνέχεια, οι συσπάσεις συνεχίζονται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα – έως και ένα λεπτό. Αυτό είναι το δεύτερο στάδιο του τοκετού. Τα διαστήματα μεταξύ των συσπάσεων είναι πολύ μικρότερα – μειώνονται από 20 λεπτά στο πρώτο στάδιο σε 3 λεπτά στο δεύτερο.

Συσπάσεις κατά τον πρώτο τοκετό

Μπορούν να διαρκέσουν από 8 έως 12 ώρες για γυναίκες που γεννούν για πρώτη φορά. Οι πόνοι είναι αφόρητοι και εξαντλούν τη γυναίκα σε ακραίο βαθμό. Οι συσπάσεις του τοκετού μπορεί να ενοχλούν μια γυναίκα για περίπου το ένα τρίτο του χρόνου καθ' όλη τη διάρκεια του τοκετού. Δηλαδή, οι συσπάσεις μπορούν να διαρκέσουν έως και 4 ώρες συνολικά για μια γυναίκα που γίνεται μητέρα για πρώτη φορά.

Η μήτρα μπορεί να συσταλεί όπως ακριβώς οποιοδήποτε άλλο όργανο, όπως οι μύες όταν περπατάτε ή χαμογελάτε. Αλλά όταν αυτή η σύσπαση συμβαίνει κατά τη διάρκεια του τοκετού, είναι πολύ επώδυνη.

Εκτός από το γεγονός ότι η μήτρα συστέλλεται, ο πόνος γίνεται πιο έντονος επειδή υπάρχει επίσης πίεση στο εσωτερικό της μήτρας από το κεφάλι του μωρού που κινείται κατά μήκος του γεννητικού σωλήνα.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Γιατί ο πόνος υποχωρεί σημαντικά προς το τέλος του τοκετού;

Η μήτρα είναι ένα όργανο όπως όλα τα άλλα και υπόκειται σε εκπαίδευση. Κατά τη διάρκεια των συσπάσεων, η μήτρα «εξασκείται» στις συσπάσεις τόσο πολύ που γίνεται δυνατή και μπορεί να αντέξει πολύ καλά τον έντονο πόνο. Μπορεί πλέον να συσπάται χωρίς τον πόνο που είχε πριν από 8-10 ώρες, και οι συσπάσεις της γίνονται πιο δυνατές.

Τι άλλο προκαλεί πόνους τοκετού;

Όταν ανοίγει ο τράχηλος, οι μυϊκές ίνες λαμβάνουν πολύ λιγότερο οξυγόνο από πριν. Ο λόγος για αυτό είναι ότι οι μύες πιέζουν τα αιμοφόρα αγγεία όταν συστέλλονται.

Οι νευρικές απολήξεις συμπιέζονται κατά τη διάρκεια του τοκετού και οι μύες της μήτρας υπερφορτώνονται. Αυτό αποτελεί επιπλέον πόνο κατά τη διάρκεια του τοκετού, ειδικά στο πρώτο μισό.

Είναι δυνατόν να μειωθεί αυτός ο πόνος κατά τις συσπάσεις; Εντελώς όχι. Αλλά αυτός ο πόνος μπορεί να ανακουφιστεί με προγεννητική εκπαίδευση σε ειδικά σχολεία για γυναίκες που επιτοκίζουν (υπάρχουν πολλά από αυτά στις μεγάλες πόλεις και σε γυναικολογικές κλινικές τώρα). Ή ο πόνος μπορεί να μειωθεί αλλάζοντας την ένταση της αναπνοής.

Θα μειωθεί ο πόνος λόγω της ρήξης του αμνιακού σάκου;

Η διαδικασία ανοίγματος του αμνιακού σάκου δεν προκαλεί πόνο. Δεν είναι επώδυνη. Ο σάκος ανοίγει στην καρέκλα τοκετού. Τα πόδια της γυναίκας ανοίγουν, ο γιατρός εισάγει ένα δάχτυλο στον κόλπο και στη συνέχεια ένα λεπτό γάντζο σε αυτό το άνοιγμα, το οποίο αγκιστρώνει τον αμνιακό σάκο. Αυτός σπάει, το υγρό χύνεται έξω και ο ίδιος ο σάκος δεν πονάει, καθώς δεν έχει υποδοχείς πόνου.

Αφού ανοίξει η κύστη, οι συσπάσεις της γυναίκας αρχίζουν να εντείνονται. Φυσικά, είναι άρρηκτα συνδεδεμένες με τον πόνο του τοκετού. Ο πόνος αυξάνεται, η μήτρα συστέλλεται και αυτό τον κάνει ακόμη πιο επώδυνο. Στη συνέχεια, οι συσπάσεις υποχωρούν, δίνοντας στην γυναίκα που έρχεται στον τοκετό την ευκαιρία να συνέλθει και να προετοιμαστεί για τις επόμενες συσπάσεις της μήτρας.

Μετά την παρακέντηση του αμνιακού σάκου, οι συσπάσεις αρχικά προκαλούν έναν αμβλύ πόνο, ο οποίος δεν είναι σαφές από πού προέρχεται (μπορεί να είναι πόνος στην πλάτη ή κοιλιακός πόνος, η ακριβής εντόπισή του είναι δύσκολο να προσδιοριστεί και η γυναίκα μπερδεύεται). Ο πόνος (ορίζεται ως σπλαχνικός) μπορεί να ακτινοβολεί σε διαφορετικές περιοχές του σώματος: στο πόδι, τον μηρό, τη βουβωνική χώρα, το ιερό οστό, την κνήμη. Αυτό συμβαίνει επειδή οι νευρικές απολήξεις εξαπλώνονται σε όλο το σώμα και μεταδίδουν ερεθίσματα στα διάφορα μέρη του.

Καθώς ο τοκετός προχωρά, η μήτρα τεντώνεται (ή μάλλον, όχι η ίδια η μήτρα, αλλά οι σύνδεσμοί της) και αυτός είναι ένας ακόμη παράγοντας πόνου κατά τη διάρκεια του τοκετού, ιδιαίτερα κατά τις συσπάσεις.

Πόνοι τοκετού κατά την ώθηση

Μόλις περάσει το πρώτο στάδιο του τοκετού, οι συσπάσεις αποκτούν ελαφρώς διαφορετικό χαρακτήρα. Ο πόνος (η συχνότητα και η έντασή του) αλλάζει. Αν μέχρι τώρα μόνο η μήτρα με τους πόνους της λόγω του τεντώματος των μυϊκών ινών συμμετείχε στη διαδικασία του τοκετού, τώρα οι προσπάθειες και άλλων οργάνων ενώνουν τις προσπάθειές της.

Η διαδικασία ώθησης περιλαμβάνει το διάφραγμα, τους μύες του πυελικού εδάφους και τους κοιλιακούς μύες. Οι μύες τους υπερφορτώνονται, συστέλλονται και τεντώνονται για να σπρώξουν το έμβρυο έξω, και ο πόνος του τοκετού εντείνεται.

Αν μια γυναίκα ήταν σωστά προετοιμασμένη για τον τοκετό, τότε, φυσικά, της ειπώθηκε ότι η ώθηση μπορεί να ρυθμιστεί. Επομένως, ο πόνος κατά τη διάρκεια της ώθησης μπορεί επίσης να ρυθμιστεί. Η διαφορά από τον πόνο στη μήτρα είναι ότι μια γυναίκα δεν μπορεί να ελέγξει τις προσπάθειες της μήτρας, αλλά μπορεί να ελέγξει τις προσπάθειες άλλων οργάνων κατά τη διάρκεια της ώθησης. Απλώς πρέπει να ακούσετε τις συστάσεις του γιατρού χωρίς να πανικοβληθείτε. Ειδικά τις συστάσεις που αφορούν την αναπνοή.

Το διάστημα μεταξύ των σπρωξιμάτων είναι από ένα λεπτό έως ένα τέταρτο της ώρας. Και γενικά, η διάρκεια των σπρωξιμάτων είναι έως και 60 δευτερόλεπτα. Αυτό ισχύει για γυναίκες που γεννούν για πρώτη φορά. Όσες γεννούν για δεύτερη ή περισσότερες φορές βιώνουν σπρωξίματα έως και μισή ώρα συνολικά.

Ιδιαιτερότητες του πόνου στο πρώτο και δεύτερο στάδιο του τοκετού

Ο πόνος στο πρώτο και δεύτερο στάδιο του τοκετού επηρεάζεται από περιοχές του σώματος όπως το ιερό οστό (πονάει ιδιαίτερα). Το εσωτερικό του μέρος ερεθίζεται και αυτό συνοδεύεται από υπερβολική τάση στους συνδέσμους της μήτρας και του ιερού οστού, οι οποίοι δεν έχουν ακόμη συνηθίσει σε αυτή τη θέση και επίσης πονάνε. Το έμβρυο πιέζει τους μύες του γεννητικού σωλήνα, τα οστά της μικρής λεκάνης και επομένως ο πόνος σε διάφορα μέρη του σώματος ενοχλεί και εξαντλεί τη γυναίκα μέχρι να γεννήσει.

Οι πόνοι γίνονται πιο έντονοι, αλλά είναι ήδη σαφώς αισθητός σε ποια περιοχή επικεντρώνονται - αυτό είναι χαρακτηριστικό της δεύτερης περιόδου συσπάσεων. Οι πόνοι γίνονται αισθητοί στο περίνεο, τον κόλπο, το ορθό. Η γυναίκα αισθάνεται σαν να υπάρχει ρεύμα και ταυτόχρονα όλα πονάνε. Οι γιατροί ονομάζουν αυτόν τον πόνο σωματικό. Συνοδεύεται από ένταση στους κοιλιακούς μύες, οι οποίοι επίσης συστέλλονται κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Ο πόνος κατά τον τοκετό είναι μια φυσική διαδικασία που είναι αναπόφευκτη. Το κύριο πράγμα είναι να ακούσετε τον γιατρό και να ακολουθήσετε τις συστάσεις του, τότε η διαδικασία του τοκετού θα πραγματοποιηθεί με λιγότερη ενεργειακή δαπάνη.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]