Πώς να αποτρέψουμε το HIV / AIDS;

Πρόληψη της μόλυνσης από HIV

ΑΝΤΙ-mode της μόλυνσης από τον ιό HIV είναι η ίδια όπως και για την ηπατίτιδα συστήματος Β Παιδιατρικής των προληπτικών μέτρων πρέπει να κατασκευαστεί λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι τα παιδιά συνήθως έχουν μολυνθεί με τον ιό HIV σε οικογένειες υψηλού κινδύνου (ασθενείς με AIDS, τοξικομανείς, αμφιφυλόφιλων, και άλλοι.). Από αυτή την άποψη, το κύριο προληπτικό μέτρο μπορεί να θεωρηθεί ως το παγκόσμιο αγώνα για έναν υγιεινό τρόπο ζωής, καθώς και εκπαιδευτικές δραστηριότητες για την καταπολέμηση της πορνείας, της τοξικομανίας, σεξουαλική διαστροφή, και άλλα.

Ο κλινικός και ορολογικός έλεγχος των αιμοδοτών, η χρήση εργαλείων μίας χρήσης, ο έλεγχος της ασφάλειας των συστημάτων αιμοκάθαρσης κ.λπ. έχουν μεγάλη προληπτική σημασία.

Πρόληψη της μετάδοσης του HIV από τη μητέρα σε παιδί

Η χημειοπροφύλαξη της μετάδοσης του HIV από τη μητέρα στο παιδί πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια του τοκετού και στο νεογέννητο.

Τα πιο επιτυχημένα αποτελέσματα παρέχονται με την εκτέλεση και των τριών συστατικών της χημειοπροφύλαξης. Ωστόσο, εάν κανένα από τα στοιχεία δεν μπορεί να εκτελεστεί, αυτό δεν αποτελεί λόγο απόρριψης του επόμενου στοιχείου.

Η υψηλού βαθμού χημειοπροφύλαξη μειώνει τον κίνδυνο μόλυνσης του παιδιού από 28-50 σε 3-8%.

Προφύλαξη εμβολίων για παιδιά που γεννιούνται από γυναίκες που έχουν προσβληθεί από HIV

Όλα τα παιδιά που γεννήθηκαν από οροθετικές μητέρες μπορούν να εμβολιασθούν όσον αφορά το ημερολόγιο του σκοτώθηκαν εμβολίων (DTP, DT και της ηπατίτιδας Β), ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων και ανοσολογικές μεταβολές. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η ανοσολογική απόκριση σε ορισμένα εμβόλια ή τα συστατικά τους μπορεί να μειωθεί. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται πρόσθετη αναμνηστική δόση του εμβολίου.

Εκτός από το ημερολόγιο απενεργοποιημένα εμβόλια, δείχνεται κατέχουν ειδική ανοσοποίηση έναντι ασθενειών που προκαλούνται από Haemophilus influenzae τύπου b (3 μήνες), πνευμονιοκοκκικής μόλυνσης (μετά από 2 s), μηνιγγοκοκκική λοίμωξη (1 έτος) της γρίπης (6 μήνες), ηπατίτιδα Α ( σύμφωνα με τις οδηγίες για το εμβόλιο).

Τα παιδιά με μη αναγνωρισμένη κατάσταση HIV και μολυσμένα με HIV με κλινικές εκδηλώσεις και ανοσοανεπάρκεια λαμβάνουν ένα απενεργοποιημένο τριπλό εμβόλιο πολιομυελίτιδας σύμφωνα με το σχήμα 3. 4,5; 6 μήνες με αναμνηστική δόση στους 18 μήνες, στα 6 και 14 έτη. Ένα απενεργοποιημένο εμβόλιο πολιομυελίτιδας πρέπει να χορηγείται σε παιδιά που ζουν σε οικογένεια με άτομο που έχει μολυνθεί από το HIV.

HIV-μολυσμένα παιδιά συνιστώνται εμβολιασμός κατά της ιλαράς, της παρωτίτιδας και της ερυθράς. Αντί του εγχώριου εμβολίου ιλαράς, είναι δυνατή η ένεση ξένων συνδυασμένων εμβολίων κατά τριών λοιμώξεων (Prioriks MMR II, κλπ.).

Σε παιδιά με συμπτωματική στάδιο μόλυνσης από HIV AIDS ή / και σοβαρή ανοσοανεπάρκεια (αριθμός των CD4 + λεμφοκυττάρων τουλάχιστον 15% ή τουλάχιστον 500 κύτταρα / ml στο παιδί 2ο έτος της ζωής) μπορεί να είναι ανεπαρκής τίτλους αντισώματος, η οποία χρησιμεύει ως βάση για την εισαγωγή 2 δόση του εμβολίου το συντομότερο δυνατόν (μετά από 4 εβδομάδες). Εάν υπάρχει έντονο έλλειμμα της κυτταρικής ανοσίας, οι εμβολιασμοί δεν πραγματοποιούνται με ζωντανά εμβόλια.

Το ζήτημα του εμβολιασμού κατά της φυματίωσης παιδιού που γεννήθηκε από μολυσμένη με HIV μητέρα αποφασίζεται μετά την καθιέρωση οριστικής διάγνωσης σε ηλικία 18 μηνών.

BCG αντενδείκνυται σε παιδιά με συμπτωματική νόσο HIV (κλινικές κατηγορίες Β, C σε CDC) και / ή ανοσοανεπάρκειας (2η και 3η κατηγορία του ανοσοποιητικού CDC? Λευκοπενία, λεμφοπενία, ουδετεροπενία, θρομβοπενία οποιουδήποτε βαθμού).

[1], [2], [3], [4],