Πώς να αναγνωρίσετε τη σχιζοφρένεια από τη συμπεριφορά;

Η σύγχρονη ιατρική δεν είναι σε θέση να θεραπεύσει αυτή την ασθένεια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μέχρι σήμερα ο μηχανισμός ανάπτυξής του εξακολουθεί να καλύπτεται από μυστήριο, ακόμη και οι παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση συμπτωμάτων σχιζοφρένειας παρουσία κληρονομικής προδιάθεσης παραμένουν μυστήριο. Δεν υπάρχει σχεδόν καμία σχέση με την ηλικία, το φύλο και τις εξωτερικές επιρροές, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί από το μπλε και τα μισά από τα παιδιά στα οποία και οι δύο γονείς είναι άρρωστοι (μπορεί κανείς να φανταστεί το μικροκλίμα μιας τέτοιας οικογένειας, το οποίο από μόνο του είναι σταθερό στρεσογόνος παράγοντας), παραμένετε απολύτως υγιείς.

Από τη δεκαετία του '60 του περασμένου αιώνα, χάρη στην ανακάλυψη των αντιψυχωσικών, η συντριπτική πλειονότητα των ασθενών μπόρεσε να επιβραδύνει την ανάπτυξη αρνητικών συμπτωμάτων και σε περίπου 30-40% των περιπτώσεων, να επιτύχει μια μακροχρόνια και ακόμη και μόνιμη ύφεση (υπόκειται σε ιατρική επίβλεψη και φαρμακευτική θεραπεία συντήρησης). Ωστόσο, ο ασθενής δεν αναρρώνει πλήρως, καθώς η απόσυρση των ψυχοτρόπων φαρμάκων είναι πάντα γεμάτη παροξύνσεις - η συγκεκριμένη συμπεριφορά της σχιζοφρένειας επαναλαμβάνεται, ανεξάρτητα από τη διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής. [1], [2]

Τα χαρακτηριστικά συμπεριφοράς των σχιζοφρενών καθορίζονται από το σενάριο ανάπτυξης της νόσου. Όλες οι ψυχικές παθολογίες εκδηλώνονται με αντίστροφη ανάπτυξη, υποβάθμιση οποιουδήποτε χαρακτηριστικού προσωπικότητας. Στη σχιζοφρένεια, ολόκληρη η προσωπικότητα χωρίζεται σε ξεχωριστά θραύσματα που χάνουν τη σχέση τους μεταξύ τους (το ίδιο το όνομα της ασθένειας μιλά για διάσπαση του μυαλού). Και μόνο τότε αρχίζει η παλινδρόμηση των σχηματισμένων μερών, και μερικές φορές άνιση, και υπάρχουν χαρακτηριστικά συμπεριφοράς που σχετίζονται με την υποβάθμιση μεμονωμένων θραυσμάτων της προσωπικότητας. [3]

Τα πρώτα σημάδια σχιζοφρένειας σε γυναίκες και άνδρες, συμπεριφορά

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εμφάνιση της νόσου εμφανίζεται στον ενήλικο νεαρό πληθυσμό και τα αρσενικά αρρωσταίνουν αρκετά χρόνια νωρίτερα από τα θηλυκά. [4]

Δεν υπάρχουν ανωμαλίες συμπεριφοράς πριν από την εμφάνιση της νόσου που θα μπορούσαν να προβλέψουν την ανάπτυξη της σχιζοφρένειας στο μέλλον. Πριν από την εμφάνιση προφανών σημείων ψυχικής παθολογίας, ορισμένα χαρακτηριστικά μπορούν να παρατηρηθούν στη συμπεριφορά ενός ατόμου - απομόνωση, λαχτάρα για μοναξιά, υπερτροφική δέσμευση σε ορισμένες δραστηριότητες, άκαρπος συλλογισμός, απρόσεκτη στάση στη μάθηση, εμφάνιση. Ωστόσο, αυτές οι εκδηλώσεις δεν έχουν τη σοβαρότητα των διαταραχών του φάσματος της σχιζοφρένειας και είναι κοινές σε πολλούς ανθρώπους που δεν θα αναπτύξουν ποτέ σχιζοφρένεια. Μέχρι να εμφανιστούν έντονα συμπτώματα της νόσου, δυστυχώς, κανείς, ακόμη και ο πιο έμπειρος ψυχίατρος, δεν μπορεί να προβλέψει την εξέλιξή της μόνο με την παρουσία κάποιων παραξενιών.

Η συμπεριφορά των ενηλίκων ασθενών δεν έχει σαφείς διαφορές φύλου και ηλικίας, εκτός από το ότι στα παιδιά έχει κάποια χαρακτηριστικά. Δεδομένου ότι η ασθένεια εκδηλώνεται πιο συχνά σε νεαρή ηλικία, τα πρώτα σημάδια συχνά συμπίπτουν με μια κρίση εφηβείας, η οποία χαρακτηρίζεται από την επιθυμία για ανεξαρτησία και την απόρριψη των αρχών που σχετίζονται με αυτήν, την αναζήτηση του νοήματος της ζωής και το πάθος για διάφορα φιλοσοφικές διδασκαλίες, έτσι ώστε η εμφάνιση της νόσου είναι πολύ πιθανό να "προβολή". Μόνο οξείες και πολύ εμφανείς ψυχώσεις τραβούν την προσοχή. Εάν η ασθένεια εξελίσσεται αργά και σταδιακά, τότε μερικές φορές είναι πιθανό να την υποψιαστείτε αρκετά αργά.

Ωστόσο, ορισμένα σημάδια μπορούν να πιαστούν. Η ουσία της νόσου είναι η διάσπαση του μυαλού, δηλαδή η απώλεια αμοιβαίων συνδέσεων μεταξύ των ατομικών προσωπικών χαρακτηριστικών με την πλήρη διατήρηση της νοημοσύνης, της μνήμης και των δεξιοτήτων, ειδικά στην αρχή της νόσου. Στους σχιζοφρενείς, τα συναισθήματα και τα συναισθήματα εμφανίζονται ανεξάρτητα από εξωτερικά ερεθίσματα, δεν συνδέονται σε καμία περίπτωση με την τρέχουσα κατάσταση ή υποκειμενικά ενδιαφέροντα, το ίδιο συμβαίνει με τη σκέψη και άλλους τύπους εγκεφαλικής δραστηριότητας. Όλες οι λειτουργίες διατηρούνται - ένα άτομο σκέφτεται, μιλάει, ακούει, γελάει ή κλαίει κάτι, ωστόσο, δεν υπάρχει αμοιβαία αντιστοιχία αυτών των ενεργειών, από την άποψη ενός υγιούς ατόμου. Επιπλέον, η περίεργη συμπεριφορά, ειδικά στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου, παρατηρείται μόνο από άτομα που γνωρίζουν καλά τον ασθενή, οι ξένοι μπορεί απλώς να τον θεωρούν εκκεντρικό. [5]

Οι ειδικοί στη διάγνωση της πρώιμης σχιζοφρένειας προσπαθούν να εντοπίσουν διαταραχές που προκαλούνται από τη δύσκολη ερμηνεία των σημάτων που προέρχονται από το εξωτερικό. Ο ασθενής τα πιάνει, ωστόσο, η αντίληψή του είναι κατακερματισμένη και ο συνδυασμός ακουστικών, οπτικών, απτικών αισθήσεων και κινήσεων από το εξωτερικό περιβάλλον παύει να του είναι κατανοητός. Η περίπλοκη αντίληψη του ασθενούς εξαφανίζεται, αναγκάζοντάς τον να αφομοιωθεί με έναν νέο τρόπο στη γύρω πραγματικότητα, η οποία αντικατοπτρίζει τις εκφράσεις του προσώπου, την ομιλία και τις πράξεις του που δεν είναι επαρκείς στην τρέχουσα κατάσταση.

Οι αλλαγές συμπεριφοράς συμβαίνουν ως αντίδραση στην απώλεια της ικανότητας σύνδεσης εισερχόμενων πληροφοριών και ερμηνείας τους, με την εμφάνιση παραισθήσεων και παραληρημάτων, άλλων παραγωγικών συμπτωμάτων. Αυτό αναγκάζει τον σχιζοφρενή να ξεπεράσει τα συνηθισμένα πρότυπα επικοινωνίας, δραστηριοτήτων και αλλάζει τη συμπεριφορά του, κάτι που γενικά είναι ένας παράγοντας που τραβάει την προσοχή ελλείψει συμπτωμάτων οξείας ψύχωσης. [6]

Η κατασκευή του λόγου στους σχιζοφρενείς είναι σωστή για μεγάλο χρονικό διάστημα, αν και παρατηρείται επιτηδειότητα και δημιουργία λέξεων. Μεταξύ όλων των ασθενών με ψυχικές ασθένειες, οι σχιζοφρενείς χάνουν τελευταία τις επικοινωνιακές τους δεξιότητες, αν και με τον καιρό το λεξιλόγιό τους φτωχαίνει.

Τα συμπτώματα της νευραλγίας (τικ, μυϊκές συσπάσεις, διαταραχή του συντονισμού των κινήσεων), χαρακτηριστικά πολλών ψυχικών ασθενειών, πρακτικά δεν απαντώνται στη σχιζοφρένεια. Όμως οι κινήσεις του σώματος γίνονται πιο επιτηδευμένες με την πάροδο του χρόνου, αποκτούν αφύσικο, αφού χάνεται η ικανότητα να κινείται φυσικά.

Οι πιο συχνές συμπεριφορικές αποκλίσεις σε ασθενείς με σχιζοφρένεια σχετίζονται με παραληρητικές ιδέες – σχέσεις, επιρροή, δίωξη, το περιεχόμενο των οποίων καθορίζει τα χαρακτηριστικά της συμπεριφοράς.

Ένας ασθενής που πάσχει από αυταπάτες ζήλειας ενδιαφέρεται συνήθως με πολύ ζήλο για το χόμπι και τις επαφές του άλλου του μισού - εξετάζει αργά το περιεχόμενο της τσάντας και των τσέπες, τα σημειωματάρια και το κινητό τηλέφωνο, ελέγχει την ώρα της επιστροφής στο σπίτι, μπορεί συχνά "κατά λάθος" περνούν από τον χώρο εργασίας ή σπουδών, κοιτώντας εκεί με διάφορα προσχήματα, κανονίζουν σκάνδαλα και ανακρίσεις με πάθος.

Η αυταπάτη της δίωξης εκδηλώνεται με υπερβολική επιφυλακτικότητα, λαμβάνοντας συχνά παράλογα μέτρα για τη διασφάλιση της ασφάλειας του εαυτού και του σπιτιού του. Βγαίνοντας στο δρόμο, ο ασθενής μπορεί να μελετήσει την αυλή για μεγάλο χρονικό διάστημα από το παράθυρο, φοβούμενος τους διώκτες, να κοιτάζει συνεχώς γύρω του, να αλλάζει ρούχα για μεταμφίεση. Τα παράθυρα του σπιτιού μπορούν να καλύπτονται με κουρτίνα οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας. Φοβούμενος δηλητηρίαση, ένα άτομο ελέγχει φαγητό και ποτό, δεν τρώει τίποτα σε ένα πάρτι ή μαγειρεμένο από τα χέρια κάποιου άλλου. φοβούμενος τα μικρόβια και τη μόλυνση, πλένει ατελείωτα τα χέρια του, καθαρίζει τα πιάτα, βράζει τα πάντα και σβήνει τα πάντα.

Συχνά, οι υπερτροφικοί οπαδοί δίνουν προσοχή ή αναδιατάσσουν τα πιάτα με μια συγκεκριμένη σειρά και ούτω καθεξής. Ταυτόχρονα, η εμφάνισή του μπορεί να διαφέρει σε αμέλεια και απερισκεψία και το δωμάτιο δεν φαίνεται πάντα τακτοποιημένο με τη συνήθη έννοια. λειαίνει τις ρυτίδες στις κάπες του καναπέ, τις βάζει σε ένα τακτοποιημένο σωρό στο τραπέζι εφημερίδες, χαρτικά. [7]

Ο ασθενής έχει ένα σύνολο συγκεκριμένων τελετουργιών αφιερωμένων στην προστασία του από τραβηγμένο κίνδυνο ή αποτυχία. Γίνονται όλο και πιο περίπλοκα και σημαντικό μέρος του χρόνου αφιερώνεται στην εφαρμογή τους.

Οι ακόλουθες αλλαγές στη συμπεριφορά του ασθενούς μπορεί να υποδηλώνουν την εμφάνιση παραληρήματος - μυστικότητας, καχυποψίας ή επιθετικότητας που έχει εμφανιστεί σε σχέσεις με αγαπημένα πρόσωπα. συνομιλίες φανταστικού ή αμφίβολου περιεχομένου για μια ειδική αποστολή, την κατασκοπεία του. Αβάσιμες αυτοκατηγορίες. σημαντικές ακατανόητες νύξεις για μελλοντικές αλλαγές. εκδηλώσεις φόβου, προφανές άγχος, έκφραση φόβου για τη ζωή κάποιου, που επιβεβαιώνεται με προστατευτικές ενέργειες - έλεγχος φαγητού και ποτού, πρόσθετες κλειδαριές, προσεκτικό κλείδωμα θυρών, παραθύρων, αεραγωγών και ακόμη και σχάρες εξαερισμού. ενθουσιασμός για αναζήτηση της αλήθειας, αντιδικίες χωρίς πραγματικό λόγο, ζωηρή αλληλογραφία με τα δικαστήρια.

Οι ακουστικές ψευδαισθήσεις σε ασθενείς με σχιζοφρένεια με τη μορφή επιτακτικών φωνών, φωνητικού διαλόγου - καταδίκης και δικαιολόγησης του ασθενούς, συναισθήματα επιβεβλημένων ή κλεμμένων σκέψεων επηρεάζουν επίσης την αλλαγή συμπεριφοράς. Οι ασθενείς με παραισθήσεις συνήθως ακούν κάτι με ανησυχία και άγχος, μπορεί ξαφνικά να γελάσουν ή να αναστατωθούν, ακόμη και να κλάψουν, να μουρμουρίσουν κάτι και μερικές φορές ξεκάθαρα εμπλέκονται σε διαλόγους με έναν αόρατο συνομιλητή. [8]

Η συμπεριφορά ενός ασθενούς με σχιζοφρένεια δεν συσχετίζεται ούτε με την αποκτηθείσα εμπειρία ζωής ούτε με την τρέχουσα κατάσταση και συχνά με γενικά αποδεκτούς κανόνες. Ζει στον παραληρηματικό-παραισθησιογόνο κόσμο του. Ωστόσο, μια συγκεκριμένη λογική, υποκείμενη μόνο σε αυτόν, υπάρχει σε δηλώσεις και πράξεις και συχνά είναι ένα είδος κατανόησης και ενσωμάτωσης γεγονότων που προδίδει έναν σχιζοφρενή. Ως επί το πλείστον, εντελώς ανούσιο, από τη σκοπιά ενός φυσιολογικού ανθρώπου, ο ασθενής θεωρεί τις πράξεις τις μόνες σωστές και δεν έχει νόημα να τον πείσει. Οι περισσότεροι ασθενείς θεωρούν επίσης τους εαυτούς τους υγιείς και δεν θέλουν να τους θεραπεύσουν, βλέποντας με πειθώ τις μηχανορραφίες των κακοπροαίρετων. Οι στενοί άνθρωποι δεν συνιστώνται να διαφωνούν και να πείθουν τους σχιζοφρενείς, να τους ασκούν πίεση, γιατί αυτό είναι αδύνατο και μπορεί να προκαλέσει επιθετικότητα.

Παρεμπιπτόντως, μετά την έναρξη της θεραπείας, οι περισσότεροι ασθενείς γίνονται γρήγορα υγιείς. Και χωρίς θεραπεία έρχεται η σειρά των λεγόμενων αρνητικών συμπτωμάτων. Η αυξανόμενη απομόνωση στις εμπειρίες του, το άγχος, η απομάκρυνση από τον έξω κόσμο αμβλύνουν τα συναισθήματα, αφού δεν υπάρχουν αρκετές εξωτερικές πληροφορίες για την παραγωγή τους. Αυτό συνοδεύεται από αβουλία - απώλεια των βουλητικών παρορμήσεων και κινήτρων για τις πιο στοιχειώδεις ενέργειες, και απάθεια. Ταυτόχρονα, οι σχιζοφρενείς είναι εξαιρετικά ευαίσθητοι σε μικρά γεγονότα, παρατηρήσεις, διάφορα μικροπράγματα, αλλά που τους αφορούν προσωπικά. Γενικά, οι άνθρωποι με άρρωστο ψυχισμό συνήθως στερούνται τον αλτρουισμό, τους απασχολούν μόνο τα δικά τους προβλήματα που εμφανίζονται σε έναν τραβηγμένο κόσμο.

Εξωτερικά σημάδια σχιζοφρένειας

Με οξεία έναρξη και σοβαρή ψύχωση, όλα είναι πολύ ξεκάθαρα - ένα άτομο χρειάζεται ψυχιατρική βοήθεια, θα τοποθετηθεί σε νοσοκομείο, θα υποβληθεί σε θεραπεία και θα παρακολουθηθεί. Τέτοιες περιπτώσεις θεωρούνται ακόμη και προγνωστικά ευνοϊκότερες.

Όταν η ασθένεια αναπτύσσεται χωρίς ξεκάθαρες εκδηλώσεις και η ψύχωση δεν είναι ακόμα αισθητή, η συμπεριφορά ενός σχιζοφρενή γίνεται εντελώς ακατανόητη στους γύρω του και κλείνει από την άποψη της φυσιολογικής λογικής. Το άγχος, οι αγωνίες και οι φόβοι του στερούνται αντικειμενικών και ορατών λόγων. Οι καχυποψίες, οι συμπάθειες και οι αντιπάθειες δεν έχουν επίσης πραγματικό υπόβαθρο. Ένας σχιζοφρενής μπορεί να εκπλήξει λαμβάνοντας απροσδόκητες αποφάσεις - να παρατήσει τη δουλειά του και να αρχίσει να κάνει δημιουργική δουλειά, να κάνει μεγάλες και περιττές αγορές, να χαρίζει τα πράγματά του.

Το κύριο σημάδι είναι μια ριζική αλλαγή στην προσωπικότητα και, κατά κανόνα, όχι προς το καλύτερο. Ένα άτομο χάνει το σύστημα αξιών του, το οποίο δημιουργήθηκε με τα χρόνια και του ήταν εγγενές πριν από την ασθένεια. Εξωτερικά φαίνεται ότι δεν έχει καθόλου σύστημα αξιών. Σήμερα δηλώνει ένα πράγμα και ενεργεί ανάλογα, αύριο μπορεί να συμπεριφέρεται διαφορετικά και είναι αντιληπτό ότι οι πράξεις του προκαλούνται από μια φευγαλέα διάθεση που κατά λάθος τον επισκέφτηκε με μια σκέψη. [9]

Η αντίδραση των στενών ανθρώπων σε τέτοιες συμπεριφορικές υπερβολές είναι σπάνια θετική, προσπαθούν να λογικευτούν με τον ασθενή, γιατί στην αρχή της νόσου δεν τον θεωρούν ως τέτοιο. Φυσικά, είναι αδύνατο να πείσεις έναν σχιζοφρενή για οτιδήποτε. Αντιμετωπίζοντας πλήρη παρεξήγηση και γνωρίζοντας με βεβαιότητα ότι «κάνει το σωστό», ο ασθενής απομονώνεται ολοένα και περισσότερο στον εαυτό του, δείχνοντας εχθρότητα, πρώτα από όλα, στο άμεσο περιβάλλον του.

Από έξω, οι σχιζοφρενείς φαίνονται πολύ απόμακροι, απρόσιτοι, ψυχροί, μη επικοινωνιακοί και ακατανόητοι. Επιπλέον, μια τέτοια εντύπωση δημιουργείται γι 'αυτούς ήδη στα αρχικά στάδια της νόσου ή σε μορφές χαμηλής προόδου, όταν οι αυτιστικές αλλαγές και άλλα σοβαρά συμπτώματα δεν έχουν ακόμη αρχίσει να αναπτύσσονται.

Η συμπεριφορά του ασθενούς δεν τραβάει ακόμη την προσοχή με πολύ γελοίες ενέργειες, έχει λογική σκέψη, ωστόσο, νιώθει ήδη τον εαυτό του και ο κόσμος γύρω του έχει αλλάξει, συνειδητοποιώντας αυτό σε υποκειμενικό επίπεδο. Ένας σχιζοφρενής μετά την εμφάνιση της νόσου δεν μπορεί πλέον να οικοδομήσει τις σχέσεις του με αγαπημένα πρόσωπα, συναδέλφους όπως πριν, είναι μπερδεμένος, δυσαρεστημένος με τον εαυτό του. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι αποσύρεται στον εαυτό του, τείνει στη μοναξιά, επειδή δεν μπορεί να εξηγήσει στον εαυτό του τις αλλαγές που του έχουν συμβεί. 

Στις περισσότερες περιπτώσεις, στα αρχικά στάδια, μια νέα ασυνήθιστη κατάσταση προκαλεί τουλάχιστον βαθιά σκέψη και συχνά μια καταθλιπτική διάθεση. Για τους ασθενείς με σχιζοφρένεια, η μειωμένη, καταθλιπτική διάθεση, η αισθησιακή νωθρότητα - αδιαφορία, απάθεια, ακραία απελπισία είναι πιο χαρακτηριστικές. Αυτό αντανακλάται στις εκφράσεις του προσώπου - το πρόσωπο ενός σχιζοφρενούς περιγράφεται κυρίως ως παγωμένο, άδειο, χωρίς έκφραση (λιπαρό πρόσωπο). Μερικές φορές παγώνει κάποια ελαφριά γκριμάτσα. Στο τρίτο στάδιο, η έκφραση της αποκόλλησης δεν φεύγει πλέον από το πρόσωπο του ασθενούς.

Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς είναι εκφραστικοί. Και πάλι, οι διαφορετικές εκφράσεις του προσώπου είναι χαρακτηριστικές των αρχικών σταδίων της νόσου. Οι πρώτες εκδηλώσεις χαρακτηρίζονται από υψηλή ένταση συναισθημάτων και επιδράσεων. Ο ασυνήθιστος χρωματισμός του νέου κόσμου δεν μπορεί να αφήσει ένα άτομο αδιάφορο, βλέπει τα πάντα με ένα νέο, ασυνήθιστο φως και τα συναισθήματά του κυμαίνονται με σημαντικά πλάτη (που στη συνέχεια οδηγεί σε συναισθηματική εξάντληση).

Οι εκφράσεις του προσώπου και οι χειρονομίες του ασθενούς αντιστοιχούν στις εμπειρίες του και δεν διαφέρουν από αυτές των απλών ανθρώπων, ωστόσο, ο βαθμός της εκφραστικότητάς τους δεν αντιστοιχεί στην τρέχουσα στιγμή, είναι παράλογο από τη σκοπιά άλλων που δεν γνωρίζουν ότι η ένταση των συναισθημάτων είναι εκτός κλίμακας. Η χαρά σε μια σχιζοφρενική ξεχειλίζει και μετατρέπεται σε υπερδιέγερση, η ασυνήθιστη απόλαυση συνοδεύεται από ευφορία, η αγάπη διακρίνεται από εκστατικά χαρακτηριστικά και εκδηλώσεις παράλογης ζήλιας, η λύπη φτάνει σε ακραία απελπισία και απόγνωση, ο φόβος γίνεται αισθητός σε επίπεδο κρίσης πανικού. Ο τονισμός είναι ασυνήθιστα ισχυρός και ο ασθενής υπό την επίδραση παραισθησιογόνων-παραληρητικών καταστάσεων στα αρχικά στάδια αποκαλύπτει μια έκρηξη ετερογενών και συχνά αντίθετων συναισθημάτων και διαθέσεων - συχνά εκρήγνυται και είναι αγενής με τους συγγενείς του σε ανοησίες, αμέσως ξεψυχάει και πέφτοντας σε βαθιά σκέψη. [10]

Συγκεκριμένοι μηχανισμοί αυτοέκφρασης ενεργοποιούνται από επιπλοκές, για παράδειγμα, σε κατάσταση κατατονίας, οι ασθενείς επαναλαμβάνουν μονότονες ενέργειες, αλλάζουν συνεχώς θέση, μουρμουρίζουν, κινούν τα χείλη τους, μπορεί να έχουν κράμπα στο πρόσωπο, μορφασμούς ή πλήρη λήθαργο. Αυτές οι εκδηλώσεις είναι πολύ διαφορετικές από τον κανόνα.

Επιπλέον, πρόσφατες μελέτες έδειξαν ότι είναι σχεδόν αδύνατο για έναν ασθενή με σχιζοφρένεια να καρφώσει τα μάτια του σε ένα σημείο για μεγάλο χρονικό διάστημα, ειδικά σε κίνηση. Το βλέμμα τους άλλοτε μένει πίσω από το αντικείμενο, άλλοτε το προσπερνά, αλλά οι ασθενείς δεν μπορούν να ακολουθήσουν με τα μάτια τους ένα ομοιόμορφα και αργά κινούμενο αντικείμενο. [11]

Η ομιλία ενός ασθενούς με σχιζοφρένεια συνήθως χτίζεται σωστά, από τυπική άποψη συνδέεται λογικά και σε συντακτική έννοια εξαρτάται από το επίπεδο εκπαίδευσης του ασθενούς. Χαρακτηριστικό των λεκτικών κατασκευών είναι το συνεχές άλμα από το ένα θέμα στο άλλο, άσχετο με το προηγούμενο. Επιπλέον, ο σχιζοφρενής δεν λαμβάνει υπόψη τα χαρακτηριστικά του συνομιλητή - ηλικία, κατάσταση, βαθμό εγγύτητας γνωριμίας, στα οποία οι κανονικοί άνθρωποι δίνουν προσοχή όταν επικοινωνούν.

Για παράδειγμα, η χρήση βωμολοχιών σε μια συνομιλία με γυναίκες, γονείς, άγνωστα άτομα, αξιωματούχους στην κοινωνία δεν είναι ευπρόσδεκτη. Οι περισσότεροι άνθρωποι, ακόμα και αυτοί που το γνωρίζουν με λεπτότητα, δεν το χρησιμοποιούν σε ακατάλληλες περιπτώσεις, κάτι που δεν μπορεί να ειπωθεί για τους ασθενείς. Για αυτούς δεν υπάρχουν εμπόδια και αρχές.

Το στυλ της λεκτικής επικοινωνίας με το αφεντικό, ακόμη και με τους υπαλλήλους, όταν συζητάμε στιγμές εργασίας σε κανονικούς ανθρώπους, διαφέρει από το στυλ επικοινωνίας με φίλους με ένα ποτήρι μπύρα. Το θέμα της συζήτησης επηρεάζει επίσης τους ιδιωματισμούς που χρησιμοποιούνται. Αυτό αφορά τον κανόνα· οι σχιζοφρενείς δεν έχουν τέτοια διαφοροποίηση.

Για παράδειγμα, έχοντας συναντήσει έναν ηλικιωμένο στο δρόμο, ο ασθενής βλέπει τέλεια την προχωρημένη ηλικία του και όχι μοντέρνα φορεμένα ρούχα και όχι πάντα σίγουρες κινήσεις. Ωστόσο, όπως κάθε κανονικός άνθρωπος, δεν θα περάσει ποτέ από το μυαλό ένας σχιζοφρενής να προσφερθεί να φέρει μια βαριά τσάντα, να μεταφέρει στο δρόμο, να συνεχίσει τη συζήτηση για τις αυξανόμενες τιμές και μια μικρή σύνταξη, έστω και μόνο για να τελειώσει γρήγορα η συζήτηση όμορφα.. Ο σχιζοφρενής, από την άλλη, θα αρπάξει γρήγορα την πρωτοβουλία της συζήτησης από τον ηλικιωμένο συνομιλητή με τέτοιο τρόπο που ο ομόλογός του δεν θα μπορεί πλέον να εισάγει ούτε λέξεις στη συνομιλία και θα οδηγεί μια συνομιλία που ενδιαφέρει μόνο αυτόν. Επιπλέον, θα είναι προβληματικό για έναν ηλικιωμένο να απαλλαγεί από τη συζήτηση.

Εάν ζητηθεί από έναν σχιζοφρενή να συγκρίνει οποιαδήποτε χαρακτηριστικά πολλών αντικειμένων, σε απάντηση, μπορεί κανείς σίγουρα να ακούσει διαφορετικούς συσχετισμούς. Επιπλέον, τα αντικείμενα θα συνδυαστούν σύμφωνα με πολύ απροσδόκητες ιδιότητες, ενώ είναι πραγματικά εγγενείς σε αυτά, και η ροή των συνειρμικών απόψεων για το ίδιο το πρόβλημα θα είναι ανεξάντλητη. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από απώλεια της ικανότητας διάκρισης μεταξύ των κύριων και δευτερευόντων χαρακτηριστικών των αντικειμένων. Εκφράζοντας τις σκέψεις του, ο ασθενής θα μεταπηδήσει από το ένα ποιοτικό χαρακτηριστικό στο άλλο, από εντελώς διαφορετικές σφαίρες.

Ο συνομιλητής που προκάλεσε τη ροή των συλλογισμών σε έναν άρρωστο δεν πρέπει να προσπαθεί να σταματήσει, να διακόψει, να συλλογιστεί ή να μαλώσει με τον άρρωστο. Με λεπτότητα, αναφερόμενος στην απασχόληση, πρέπει να προσπαθήσετε να ξεφύγετε από τη συζήτηση. Αυτές οι συστάσεις αφορούν την ασφάλεια ενός υγιούς ατόμου. Σε έναν σχιζοφρενή, όλες οι σφαίρες σκέψης και συναισθημάτων είναι αποκομμένες από την πραγματικότητα. Έχοντας μπει στην οργή, θα ανταποκριθεί ανεπαρκώς στην παρέμβαση, οποιαδήποτε απρόσεκτη λέξη μπορεί να προκαλέσει επιθετικότητα.

Η εμφάνιση ενός σχιζοφρενή δεν είναι πολύ εντυπωσιακή, ειδικά στα αρχικά στάδια. Εάν ένα άτομο συνηθίζει να παρακολουθεί την εμφάνισή του, τότε οι αλλαγές δεν θα έρθουν αμέσως. Ωστόσο, οι στενοί άνθρωποι μπορεί να παρατηρήσουν ότι όλο και λιγότερο βουρτσίζει τα δόντια του ή/και κάνει ντους, φοράει τα ίδια πράγματα για μεγάλο χρονικό διάστημα, ήδη πολύ μπαγιάτικο και τσαλακωμένο, ότι η έκφραση του προσώπου του έχει αλλάξει, οι αντιδράσεις και η συμπεριφορά έχουν γίνει διαφορετικό και ανεξήγητο. Φυσικά, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η παραφροσύνη είναι εντυπωσιακή, ωστόσο, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ένας σχιζοφρενής μόνο από την εμφάνιση. Τα άτομα με οποιεσδήποτε ψυχικές παθολογίες είναι ανεπαρκή, μπορούν να φορέσουν μια περίεργη σειρά από πράγματα που είναι ακατάλληλα μεταξύ τους, εποχή ή επάγγελμα, μπορούν να αλλάξουν δραστικά το χρωματικό σχέδιο στα ρούχα. Απλώς ένας σχιζοφρενής μπορεί να εκληφθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα ως άτομο με κάποιες παραξενιές, εξηγώντας τις με το άγχος, την υπερβολική εργασία και μια πρόσφατη ασθένεια. Αυτή η ιδέα, παρεμπιπτόντως, συχνά υποστηρίζεται από τους ίδιους τους ασθενείς, οι οποίοι συνήθως δεν θεωρούν ότι χρειάζονται ψυχιατρική βοήθεια. [12]

Χαρακτηριστικά συμπεριφοράς φύλου και ηλικίας στη σχιζοφρένεια

Δεν υπάρχουν σημαντικές διαφορές στη συμπεριφορά μεταξύ των σχιζοφρενών διαφορετικών φύλων, επειδή η ασθένεια είναι η ίδια. Μάλλον, γίνονται αισθητά νέα ποιοτικά χαρακτηριστικά που έχουν εμφανιστεί στον ασθενή και εξετάζονται στο φάσμα των παραδοσιακών ιδεών για τους ανδρικούς και γυναικείους ρόλους στην οικογένεια και την κοινωνία.

Η συμπεριφορά στους άνδρες με σχιζοφρένεια αλλάζει και αρκετά σημαντικά. Βασικά, τα μέλη της οικογένειας πρώτα παρατηρούν ότι κάτι δεν πάει καλά, όταν ένας περιποιητικός και στοργικός γιος ή σύζυγος (πατέρας) γίνεται ψυχρός και αδιάφορος για τα αγαπημένα του πρόσωπα, μπορεί να κλωτσήσει τον αγαπημένο του σκύλο, να κάνει ένα παράλογο σκάνδαλο και την επόμενη μέρα να ρίξει σε όλους δώρα και να δείξει. αφύσικα καυτή στοργή. Ωστόσο, βασικά, ο σχιζοφρενής θα παραμείνει κωφός στα πιεστικά προβλήματα της οικογένειας, μη θέλοντας να συμμετάσχει στη λύση τους, αλλά ταυτόχρονα μπορεί να ασχοληθεί με κάποιο είδος δραστηριότητας και προφανώς άκαρπο, στην οποία θα αφιερώσει όλα του ελεύθερος χρόνος.

Προηγουμένως δραστήριος και δραστήριος, τώρα δεν μπορεί να πειστεί να κάνει τα μαθήματά του, στη δουλειά υπάρχει επίσης απώλεια ενδιαφέροντος, μείωση της ικανότητας εργασίας. Οι ασθενείς συχνά εγκαταλείπουν την εργασία, τη μελέτη, προηγουμένως αγαπημένα χόμπι. Οι σχιζοφρενείς κάνουν μια μάλλον κλειστή ζωή, παύοντας σταδιακά να ενδιαφέρονται για πολλά πράγματα, ωστόσο, μπορεί να έχουν νέα χόμπι στα οποία θα αφοσιωθούν χωρίς ίχνος. Μπορεί να είναι εφεύρεση, δημιουργική δραστηριότητα, φιλοσοφική έρευνα, συνήθως χωρίς αξία. Σε θέματα που ενδιαφέρουν τον σχιζοφρενή, αυτός, μπερδεμένος, μπορεί να μιλήσει ακούραστα, ή μάλλον, μειώνει γρήγορα κάθε συζήτηση στο γεγονός ότι τον «πιάνει», πηδώντας από το ένα θέμα στο άλλο, μην επιτρέποντας στον συνομιλητή να εισάγει ούτε ένα λέξη, βγάζοντας συμπεράσματα που είναι παράλογα από κανονική άποψη.. [13]

Δυστυχώς, οι σχιζοφρενείς είναι επιρρεπείς στον αλκοολισμό και τη χρήση ναρκωτικών. Η κατάχρηση ουσιών επιδεινώνει την πορεία της νόσου, καθιστά λιγότερο ευνοϊκή την πρόγνωση για θεραπεία και αυξάνει την πιθανότητα αυτοκτονίας.

Ένας άντρας σταματά να φροντίζει τον εαυτό του, σταματά να ξυρίζεται, να πλένει, να αλλάζει ρούχα. Η διάθεση των σχιζοφρενών είναι συχνά καταθλιπτική, η απάθεια μπορεί να αντικατασταθεί από κρίσεις επιθετικότητας, ειδικά αν προσπαθούν να τον βάλουν στο σωστό δρόμο, να τον ξεσηκώσουν και να τον πείσουν.

Είναι αδύνατο να δοθούν συστάσεις σχετικά με τον τρόπο αναγνώρισης ενός σχιζοφρενικού αρσενικού, είναι δυνατόν μόνο να υποψιαστείς μια ασθένεια λόγω ανεπαρκούς συμπεριφοράς και να οργανώσεις μια ειδική ψυχιατρική διαβούλευση το συντομότερο δυνατό. Ακόμη και ένας έμπειρος γιατρός δεν θα μπορέσει να διαγνώσει τη σχιζοφρένεια στην πρώτη συνάντηση χωρίς να παρακολουθεί τον ασθενή.

Η συμπεριφορά σε γυναίκες με σχιζοφρένεια υπόκειται στους ίδιους νόμους ανάπτυξης της νόσου. Μια γυναίκα αποσύρεται στον εαυτό της, αδιαφορεί για την οικογένειά της, τη ζωή στο σπίτι. Κάποια ασήμαντα μικροπράγματα μπορεί να την εξοργίσουν, μπορεί να ρίξει ένα θυμό πάνω από ένα σπασμένο φλιτζάνι και να αντιδράσει αδιάφορα στο μήνυμα για τη σοβαρή ασθένεια της μητέρας της, ακόμη και τον θάνατό της.

Η απροθυμία να φροντίσουν τον εαυτό τους, η έλλειψη ενδιαφέροντος για την εμφάνισή τους δεν είναι καθόλου τυπική για τις γυναίκες, επομένως τέτοιες αλλαγές στη συμπεριφορά δείχνουν προβλήματα, αν και δεν είναι απαραίτητα συμπτώματα σχιζοφρένειας. [14]

Μια γυναίκα μπορεί να έχει ασυνήθιστα χόμπι, είναι επίσης σε θέση να μιλάει άκαρπα για μεγάλο χρονικό διάστημα για θέματα που την απασχολούν και οι ψευδοπαραισθήσεις που ενθουσιάζουν τους ασθενείς με σχιζοφρένεια είναι φωνές που ακούγονται στο κεφάλι και δίνουν εντολές. γείτονες που την παρακολουθούν κατόπιν εντολής εξωγήινων ή χρησιμοποιούν τις σκέψεις της με έναν αναγνώστη ενσωματωμένο σε μια πρίζα.

Η λανθασμένη διατροφική συμπεριφορά είναι πιο χαρακτηριστική για τις γυναίκες, το ίδιο ισχύει για τη δυσαρέσκεια με την εμφάνισή τους, ορισμένα μέρη του σώματος, αισθήσεις περίεργων συμπτωμάτων (εγκέφαλος κίνησης, σφάλματα που σέρνονται στον οισοφάγο). Οι ασθενείς έχουν ιδιόρρυθμη συλλογιστική και συμπεράσματα, ασταθή διάθεση, υστερία, δυσαρέσκεια - η συμπεριφορά μπορεί να αλλάξει με διαφορετικούς τρόπους.

Πώς να αναγνωρίσετε μια σχιζοφρενική γυναίκα; Από την αλλαγμένη συμπεριφορά, και να μην αναγνωρίσει, αλλά να υποθέσει ότι είναι άρρωστη και πόσο γρήγορα θα βοηθηθεί, θα εξαρτηθεί από το πώς θα εξελιχθεί η μελλοντική της ζωή.

Με την ηλικία στην οποία εμφανίστηκαν για πρώτη φορά τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας, σχετίζονται ορισμένα, αν και καθόλου υποχρεωτικά, χαρακτηριστικά της πορείας και της πρόγνωσης της θεραπείας - όσο πιο αργά, τόσο πιο εύκολα προχωρά η ασθένεια και τόσο λιγότερο καταστροφικές οι συνέπειές της. Η πιο δυσμενή πρόγνωση για κληρονομική συγγενή σχιζοφρένεια, αν και μια τέτοια διάγνωση μπορεί να γίνει σε ένα παιδί από την ηλικία των επτά ετών. [15]

Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας μπορεί επίσης να έχουν αυταπάτες και ψευδαισθήσεις, ενώ ακόμη και βρέφη έχουν υποπτευθεί ότι τις έχουν, αλλά δεν είναι ακόμη δυνατό να διαπιστωθεί αυτό με βεβαιότητα. Η συμπεριφορά ενός παιδιού με σχιζοφρένεια διαφέρει από αυτή των υγιών παιδιών. Στους νεότερους, αυτό μπορεί να υποψιαστεί από την παρουσία φόβων - το παιδί φοβάται οποιοδήποτε χρώμα, οποιοδήποτε παιχνίδι, με ψυχρότητα και ανησυχία αντιμετωπίζει ακόμη και το πιο σημαντικό βασικό πρόσωπο - τη μητέρα του. Αργότερα, όταν ενεργοποιηθεί η κοινωνική ζωή του παιδιού, αρχίζει να εμφανίζεται εμμονή, επιθετικότητα, αδιαφορία, έλλειψη επιθυμίας για παιχνίδι με συνομηλίκους, ενδιαφέρον για περπάτημα, κούνιες και άλλες αγαπημένες παιδικές ψυχαγωγίες.

Όταν ένα παιδί αρχίζει να μιλά, μπορεί να διαπιστωθεί ότι ακούει φωνές, τις απαντά, ακούει, μπορεί να πει στους γονείς του ή στα μεγαλύτερα παιδιά γι' αυτό. Συναισθηματικές ταλαντεύσεις, ατελείωτες ιδιοτροπίες και φόβοι, χαοτική ομιλία, ανεπαρκείς αντιδράσεις μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη σχιζοφρένειας σε ένα παιδί. Εάν οι γονείς παρατηρήσουν τέτοιες συμπεριφορές, συνιστάται να κρατούν ένα ημερολόγιο παρατηρήσεων με λεπτομερή περιγραφή της ασυνήθιστης συμπεριφοράς, τότε η ψυχιατρική διαβούλευση θα είναι πιο αποτελεσματική.

Η συμπεριφορά στη σχιζοφρένεια στους εφήβους χαρακτηρίζεται από υψηλό συναισθηματικό στρες. Οι μικροί σχιζοφρενείς γίνονται δύσκολοι στη διαχείριση, δείχνουν τάση φυγής από το σπίτι, κάνουν χρήση ψυχοτρόπων ουσιών. Ακόμη και οι προηγουμένως επιμελείς μαθητές φαίνεται να έχουν εμφανείς δυσκολίες με την απομνημόνευση, η προσοχή είναι διάσπαρτη, αρχίζουν να υστερούν στις σπουδές τους, να εγκαταλείπουν τα αγαπημένα τους αθλήματα ή τη μουσική, να μένουν απομονωμένοι, κάποιοι είναι επιρρεπείς σε μη παιδική πολυπλοκότητα, φιλοσοφία. Οι έφηβοι χάνουν το ενδιαφέρον τους για επικοινωνία με συνομηλίκους, οι σχέσεις με τους πρώην φίλους διακόπτονται και ο ασθενής δεν είναι σε θέση να οικοδομήσει νέους. Οι έφηβοι γίνονται ευαίσθητοι, τους φαίνεται ότι όλοι τους συζητούν, αυτοί, όπως οι ενήλικες, σταματούν να φροντίζουν τον εαυτό τους, δεν εκπληρώνουν τις δουλειές του σπιτιού. Οι συνέπειες των παραισθήσεων και των ψευδαισθήσεων είναι η αυξημένη καχυποψία, η εχθρότητα, η ανισορροπία. Η παιδική και η εφηβική σχιζοφρένεια συνήθως αναπτύσσεται γρήγορα και έχει κακή πρόγνωση. [16]

Σε μεγάλη ηλικία, η σχιζοφρένεια σπάνια αναπτύσσεται και εξελίσσεται αργά. Οι ηλικιωμένες γυναίκες ζουν περισσότερο από τους άνδρες, επομένως τα κρούσματα της νόσου είναι συχνότερα μεταξύ τους. Μερικές φορές σε μεγάλη ηλικία παρατηρείται έξαρση της σχιζοφρενιομορφής ψύχωσης, η οποία εκδηλώθηκε σε νεαρά χρόνια και ως αποτέλεσμα της επιτυχούς θεραπείας, δεν εκδηλώθηκε για μεγάλο χρονικό διάστημα. Δεν είναι εύκολο να αναγνωρίσουμε ότι η ψυχική ασθένεια είναι ακριβώς η γεροντική σχιζοφρένεια, μπορεί να συγχέεται με την άνοια, τις νευρωτικές διαταραχές, τη νόσο του Αλτσχάιμερ.

Σημάδια σχιζοφρένειας σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, καθώς και σε μικρότερη ηλικία, υποδηλώνουν την παρουσία παραισθησιογόνων-παραληρητικών συμπτωμάτων. Η συμπεριφορά αλλάζει σε ανεπαρκή, ο ασθενής γίνεται απαθής, ατημέλητος, παύει να ενδιαφέρεται για τα παιδιά και τα εγγόνια, μερικές φορές ειλικρινά δεν θέλει να επικοινωνήσει μαζί τους. Βασικά, ο κύκλος των ζωτικών ενδιαφερόντων περιορίζεται στο φαγητό και τον ύπνο, η ασθενής επιλέγει την εθελοντική απομόνωση, σταματά να πηγαίνει βόλτες, να συνομιλεί με φίλους, να παρακολουθεί τις αγαπημένες της τηλεοπτικές εκπομπές.

Μεταξύ των ατόμων με ιδιαίτερα επικίνδυνη εγκληματική συμπεριφορά, για παράδειγμα, κατά συρροή δολοφόνους, δεν υπάρχουν πολλοί σχιζοφρενείς, μεταξύ των επαγγελματιών εγκληματιών - επίσης. Γενικά δεν είναι επικίνδυνα. Αυτό εξηγείται, πρώτα απ 'όλα, από την προδιάθεσή τους για αποπλάνηση, μοναξιά, περίφραξη από τον έξω κόσμο. [17]

Τύποι σχιζοφρένειας

Σύμφωνα με τα κυρίαρχα χαρακτηριστικά συμπεριφοράς των σχιζοφρενών, διακρίνονται επίσης διάφοροι τύποι ασθενειών, αν και μια τέτοια διαίρεση δεν επηρεάζει τις μεθόδους θεραπείας και η σύγχρονη ψυχιατρική πρόκειται να εγκαταλείψει αυτήν την ταξινόμηση.

Η πιο συχνή είναι η παρανοϊκή σχιζοφρένεια, που εκδηλώνεται στους ενήλικες. Έχει συνεχή ροή, αναπτύσσεται σταδιακά, προσωπικές αλλαγές συμβαίνουν αργά. Τα πιο έντονα συμπτώματα είναι οι επίμονες παρανοϊκές παραισθήσεις σχέσης, επιρροής ή επιρροής.

Οι παρανοϊκοί σχιζοφρενείς είναι βέβαιοι, για παράδειγμα, ότι παρακολουθούνται παντού, παρακολουθώντας τους, επομένως, όλοι είναι απασχολημένοι μόνο με τη συζήτηση για τη συμπεριφορά και τη ζωή του ασθενούς και στις περισσότερες περιπτώσεις υποψιάζεται μια ασέβεια προς τον εαυτό του. Ο ασθενής μπορεί να «βλέπει» τον εαυτό του να τον παρακολουθούν, είναι σίγουρος ότι θέλουν να τον σκοτώσουν, διαβάζουν τις σκέψεις του, αρχίζει να υποψιάζεται τη συμμετοχή των γνωστών του, γειτόνων, να τους φοβάται, να ερμηνεύει τα λόγια που είπαν. με τον δικό τους τρόπο.

Οι ψευδοπαραισθήσεις είναι εγγενείς σε αυτό το είδος - φωνές, εξωγήινες, παραγγέλνουν ή συζητούν κάτι, προηγουμένως όχι χαρακτηριστικό, αλλά σαν να είναι ενσωματωμένες από το εξωτερικό, ακούγονται από την εσωτερική ακοή. Οι πιο δυσμενείς είναι οι επιτακτικές φωνές, με εντολή των οποίων οι ασθενείς μπορούν να εκτελέσουν απειλητικές για τη ζωή πράξεις. Με την πάροδο του χρόνου διαμορφώνεται ένα σύνδρομο ψυχικού αυτοματισμού, οι εντολές και οι εσωτερικοί διάλογοι καθορίζουν τη συμπεριφορά ενός σχιζοφρενή. Γίνεται αδιάφορος, αποστασιοποιημένος ή ανήσυχος και ανήσυχος, σπανιότερα μπορεί να ενθουσιάζεται με χαρά εν αναμονή της μεγάλης αποστολής του με ανεβασμένη διάθεση που δεν μειώνεται ακόμη και όταν υπάρχουν πραγματικοί λόγοι γι' αυτό. ταχυψυχία - επιτάχυνση του ρυθμού σκέψης (ο ασθενής γίνεται απλώς γεννήτρια ιδεών). υπερβουλία - αυξημένη δραστηριότητα (κινητική, κίνητρο, ειδικά όσον αφορά την απόκτηση ευχαρίστησης, πολύπλευρες και άκαρπες δραστηριότητες). Η μανία είναι ένα επιπλέον σύμπτωμα, το πιο χαρακτηριστικό των γυναικών. [18]

Η ένταση και η σοβαρότητα καθενός από τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλλει, επιπλέον, οι σχιζοφρενείς έχουν συνήθως πολύπλοκες μανιοπαρανοϊκές διαταραχές σε συνδυασμό, για παράδειγμα, με αυταπάτες δίωξης ή σχέσεων, αυταπάτες της δικής τους αποκλειστικότητας. Οι συμπεριφορικές αποκλίσεις θα εκδηλωθούν ανάλογα.

Η ονειροειδής μανία μπορεί να αναπτυχθεί σε συνδυασμό με έντονες παραισθήσεις. Οι μανιακές καταστάσεις αναφέρονται σε διαταραχές της διάθεσης, δηλαδή επηρεάζουν, υπό την επίδραση των οποίων μειώνεται η ανάγκη για ανάπαυση στους ασθενείς, εμφανίζονται πολλά μη ρεαλιστικά σχέδια και ιδέες, αναπτύσσουν έντονη δραστηριότητα σε πολλές κατευθύνσεις. Η μανία δεν συνδέεται πάντα με μια χαρούμενη διάθεση, συχνά η υπερκινητικότητα της σκέψης και των κινητικών δεξιοτήτων συνοδεύεται από μείωση της διάθεσης, αυξημένη ευερεθιστότητα, επιθετικότητα και θυμό. Οι ασθενείς μπορούν να επιδοθούν σε όλα τα σοβαρά, να οργανώσουν έναν σεξουαλικό μαραθώνιο, να εθιστούν στα ναρκωτικά ή το αλκοόλ.

Η παρανοϊκή σχιζοφρένεια συνήθως αναγνωρίζεται γρήγορα, γιατί στις περισσότερες περιπτώσεις οι αυταπάτες είναι μη ρεαλιστικές και γελοίες. Ωστόσο, όταν η φύση της αυταπάτης είναι εύλογη, για παράδειγμα, οι αυταπάτες της ζήλιας ή της δίωξης, για παράδειγμα, από ανταγωνιστές των επιχειρήσεων και οι σχιζοφρενείς είναι πολύ πειστικές, επειδή οι ίδιοι είναι πεπεισμένοι για τις φαντασιώσεις τους, τότε για μεγάλο χρονικό διάστημα οι άλλοι μπορεί να δεν έχετε επίγνωση της ασθένειας.

Η αρνητική συμπτωματολογία σε αυτή τη μορφή εκφράζεται ελαφρώς.

Η κληρονομική σχιζοφρένεια, που εκδηλώνεται στην πρώιμη παιδική ηλικία και την εφηβεία, συχνότερα στους άνδρες, χαρακτηρίζεται από σοβαρή προοδευτική πορεία και ταχεία ανάπτυξη αρνητικών συμπτωμάτων. Οι τύποι νεανικής κακοήθους σχιζοφρένειας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Κατατονικός - χαρακτηρίζεται από υπεροχή των συμπτωμάτων εκ διαμέτρου αντίθετων ψυχοκινητικών διαταραχών, που συνήθως συμβαίνουν χωρίς θόλωση της συνείδησης (η ακινησία αντικαθίσταται από υπερκίνηση). Ξυπνώντας, ο ασθενής θυμάται και μπορεί να πει τι συνέβη τριγύρω. Η συμπεριφορά είναι θλιβερή, τα περιοδικά επεισόδια κατάψυξης είναι χαρακτηριστικά, για παράδειγμα, οι ασθενείς στέκονται ή κάθονται κοιτάζοντας ένα σημείο. Με αυτό το είδος ασθένειας, μπορεί να αναπτυχθούν ονειροειδείς καταστάσεις - η συμπεριφορά του ασθενούς αντιστοιχεί στις παραισθήσεις στις οποίες συμμετέχει (όνειρο εγρήγορσης). Αυτή η μορφή σχιζοφρένειας χαρακτηρίζεται από ταχεία πορεία - το τρίτο στάδιο εμφανίζεται μέσα σε δύο έως τρία χρόνια. [19]

Η ερβεφρενική σχιζοφρένεια αναπτύσσεται μόνο στην εφηβεία και στην πρώιμη εφηβεία. Τα κυρίαρχα ζώδια συμπεριφοράς είναι εντελώς ακατάλληλες γελοιότητες και ανόητη συμπεριφορά. Έχει ταχεία ανάπτυξη και κακή πρόγνωση λόγω της ανάπτυξης αυτιστικής διαταραχής.

Η απλή σχιζοφρένεια αναπτύσσεται χωρίς αυταπάτες και παραισθήσεις, επιπλέον, τέτοια παιδιά πριν από την ασθένεια συνήθως δεν προκαλούν κανένα παράπονο ούτε από γονείς ούτε από δασκάλους. Οι αλλαγές στη συμπεριφορά εμφανίζονται ξαφνικά και εκφράζονται με ταχεία αύξηση των συμπτωμάτων. Για τρία έως πέντε χρόνια, οι ασθενείς αναπτύσσουν ένα ειδικό σχιζοφρενικό ελάττωμα, το οποίο συνίσταται στην πλήρη αδιαφορία για τα πάντα.

Η συμπεριφορά στην υποτονική σχιζοφρένεια (με τη σύγχρονη ερμηνεία - σχιζοτυπική διαταραχή προσωπικότητας) είναι πιο κοντά στην εκκεντρικότητα και τώρα αυτή η διαταραχή δεν ταξινομείται ως αληθινή σχιζοφρένεια. Σε οξεία κατάσταση, μπορεί να εμφανιστούν ψευδαισθήσεις και παραισθήσεις, αλλά είναι ασταθείς και ήπιες. Πιο συχνά παρατηρούνται εμμονές, παραξενιές στη συμπεριφορά, τελετουργίες, υπερβολική πληρότητα, εγωκεντρισμός και αποστασιοποίηση, υποχονδρία, δυσμορφοφοβία. Τα φανταστικά παράπονα ασθενών διακρίνονται από υπερβολή, οι ασθενείς ντρέπονται από ορισμένα μέρη του σώματός τους και τα απολύτως φυσιολογικά, μπορούν να τα κρύψουν, ονειρεύονται να τα ξανακάνουν. Ωστόσο, αρνητικές συνέπειες με τη μορφή βαθιάς συναισθηματικής εξάντλησης, καθώς και κοινωνική και επαγγελματική δυσπροσαρμογή δεν εμφανίζονται με τη διαταραχή. [20]

Ωστόσο, η συμπεριφορά στη λανθάνουσα σχιζοφρένεια αλλάζει σε οποιαδήποτε ηλικία και σε άτομα οποιουδήποτε φύλου - καθίσταται μη χαρακτηριστική ενός δεδομένου ατόμου πριν, ακατανόητη, γελοία, στερεότυπη. Είναι πολύ ιδιότυπο. Οι σχιζοφρενείς, που καταλαμβάνονται από κάποια υπερεκτιμημένη μανιακή ιδέα, έχουν ένα ιδιαίτερο χάρισμα και την ικανότητα να επηρεάζουν τις πλατιές μάζες, δωροδοκώντας με την ειλικρινή φανατική τους πίστη σε αυτό, είναι πολύ πειστικοί και διεισδυτικοί. Επιπλέον, αυτό ισχύει για όλους σχεδόν τους τομείς δραστηριότητας - συχνά γίνονται σημαντικές προσωπικότητες στην πολιτική και τη θρησκεία. Ιδιαίτερα συχνά εκδηλώνονται στις κατευθύνσεις της αντιπολίτευσης.

Τα έργα τέχνης τους είναι συγκλονιστικά, πρωτότυπα, πρωτότυπα, μη παραδοσιακά, που αντανακλά όλη τους την αγωνία, τον ενθουσιασμό, τις παραισθησιογόνες-παραληρητικές εντυπώσεις που βιώνουν.

Και στην καθημερινή ζωή, οι σχιζοφρενείς διακρίνονται από εγωισμό και προσανατολισμό μόνο στα δικά τους συμφέροντα. Δεν υπακούουν σε παραδόσεις και συμβάσεις, είναι επιρρεπείς σε διαμαρτυρίες και δεν κάνουν ποτέ υποχωρήσεις.