Πώς να αναγνωρίσετε τη σχιζοφρένεια από τη συμπεριφορά;

Η σύγχρονη ιατρική δεν είναι σε θέση να θεραπεύσει αυτή την ασθένεια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μέχρι τώρα ο μηχανισμός ανάπτυξής του εξακολουθεί να καλύπτεται από μυστήριο, ακόμη και οι παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση συμπτωμάτων σχιζοφρένειας παρουσία κληρονομικής προδιάθεσης, παραμένουν μυστήριο. Δεν υπάρχει σχεδόν καμία σχέση με την ηλικία, το φύλο και τις εξωτερικές επιρροές, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί στο ίδιο μέρος και τα μισά από τα παιδιά που έχουν και τους δύο γονείς άρρωστους (μπορεί κανείς να φανταστεί το μικροκλίμα μιας τέτοιας οικογένειας, η οποία από μόνη της είναι ένας συνεχής στρεσογόνος παράγοντας ), παραμένετε σε όλη τη ζωή απόλυτα υγιείς.

Από τη δεκαετία του 1960, η ανακάλυψη των νευροληπτικών συνέβαλε στην επιβράδυνση της ανάπτυξης αρνητικών συμπτωμάτων στη συντριπτική πλειονότητα των ασθενών και σε περίπου 30-40% των περιπτώσεων στην επίτευξη μακροχρόνιας και ακόμη και μόνιμης ύφεσης (υπό την επιφύλαξη ιατρικής παρακολούθησης και υποστήριξης φαρμακευτική θεραπεία). Ωστόσο, ο ασθενής δεν αναρρώνει πλήρως, καθώς η απόσυρση των ψυχοτρόπων φαρμάκων είναι πάντα γεμάτη παροξύνσεις - η συγκεκριμένη συμπεριφορά στη σχιζοφρένεια επαναλαμβάνεται, ανεξάρτητα από τη διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής. [1],[2]

Οι συμπεριφορικές ιδιαιτερότητες των σχιζοφρενών εξαρτώνται από το σενάριο ανάπτυξης της νόσου. Όλες οι ψυχιατρικές παθολογίες εκδηλώνονται με αντίστροφη ανάπτυξη, υποβάθμιση ενός χαρακτηριστικού της προσωπικότητας. Στη σχιζοφρένεια υπάρχει μια διάσπαση ολόκληρης της προσωπικότητας σε ξεχωριστά θραύσματα που χάνουν τη σχέση μεταξύ τους (το ίδιο το όνομα της νόσου μιλάει για διάσπαση της νόησης). Και μόνο τότε αρχίζει η παλινδρόμηση των σχηματισμένων μερών, και μερικές φορές άνιση, και υπάρχουν χαρακτηριστικά συμπεριφοράς που σχετίζονται με την υποβάθμιση των μεμονωμένων θραυσμάτων προσωπικότητας.[3]

Πρώτα σημάδια σχιζοφρένειας σε γυναίκες και άνδρες, συμπεριφορές

Οι περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζονται σε νεαρούς ενήλικες, με τους άνδρες να αρρωσταίνουν αρκετά χρόνια νωρίτερα από τις γυναίκες.[4]

Δεν υπάρχουν ανωμαλίες συμπεριφοράς πριν από την εκδήλωση της νόσου, οι οποίες επιτρέπουν την πρόβλεψη της εξέλιξης της σχιζοφρένειας στο μέλλον. Πριν από την εμφάνιση προφανών σημείων ψυχικής παθολογίας, μπορεί να παρατηρηθούν ορισμένες ιδιαιτερότητες στη συμπεριφορά ενός ατόμου - απομόνωση, λαχτάρα για μοναξιά, υπερτροφική προσκόλληση σε ορισμένες δραστηριότητες, άκαρπος συλλογισμός, απρόσεκτη στάση στις σπουδές, εμφάνιση. Ωστόσο, αυτές οι εκδηλώσεις δεν έχουν τη σοβαρότητα των διαταραχών του σχιζοφρενικού φάσματος και είναι εγγενείς σε πολλά άτομα που δεν θα νοσήσουν ποτέ από σχιζοφρένεια. Δυστυχώς, κανένας ψυχίατρος, ακόμη και ο πιο έμπειρος, δεν θα μπορέσει να προβλέψει την εξέλιξη της σχιζοφρένειας μόνο με την παρουσία κάποιων παραξενιών.

Η συμπεριφορά των ενηλίκων ασθενών δεν έχει σαφείς διαφορές φύλου και ηλικίας, εκτός από το ότι στα παιδιά έχει κάποιες ιδιαιτερότητες. Δεδομένου ότι η ασθένεια εκδηλώνεται πιο συχνά σε νεαρή ηλικία, τα πρώτα σημάδια συχνά συμπίπτουν με την εφηβική κρίση, η οποία είναι εγγενής στην επιθυμία για ανεξαρτησία και τη σχετική απόρριψη της εξουσίας, την αναζήτηση του νοήματος της ζωής και τη γοητεία με διάφορες φιλοσοφικές διδασκαλίες, οπότε η αρχή της νόσου είναι αρκετά πιθανό να «δει». Μόνο οξείες και πολύ εμφανείς ψυχώσεις τραβούν την προσοχή. Εάν η ασθένεια εξελίσσεται αργά και σταδιακά, μερικές φορές είναι πολύ αργά να την υποψιαστείτε.

Ωστόσο, κάποια σημάδια μπορούν να αντιληφθούν. Η ουσία της νόσου είναι η διάσπαση του μυαλού, δηλαδή η απώλεια αμοιβαίων συνδέσεων μεταξύ των ατομικών χαρακτηριστικών της προσωπικότητας με πλήρη διατήρηση της νόησης, της μνήμης και των δεξιοτήτων, ιδιαίτερα στην αρχή της νόσου. Στους σχιζοφρενείς, τα συναισθήματα και τα συναισθήματα εκδηλώνονται ανεξάρτητα από εξωτερικά ερεθίσματα, δεν σχετίζονται σε καμία περίπτωση με την τρέχουσα κατάσταση ή τα υποκειμενικά ενδιαφέροντα, και το ίδιο συμβαίνει με τη σκέψη και άλλους τύπους εγκεφαλικής δραστηριότητας. Όλες οι λειτουργίες διατηρούνται - ένα άτομο σκέφτεται, μιλάει, ακούει, γελάει ή κλαίει, αλλά δεν υπάρχει αμοιβαία αντιστοιχία αυτών των ενεργειών, από τη σκοπιά ενός υγιούς ατόμου. Επιπλέον, η περίεργη συμπεριφορά, ειδικά στα αρχικά στάδια της νόσου, γίνεται αντιληπτή μόνο από άτομα που γνωρίζουν καλά τον ασθενή, οι ξένοι μπορεί απλώς να τη θεωρούν περίεργη.[5]

Κατά τη διάγνωση της πρώιμης σχιζοφρένειας, οι ειδικοί προσπαθούν να εντοπίσουν διαταραχές που προκαλούνται από δυσκολία στην ερμηνεία των σημάτων από το εξωτερικό. Ο ασθενής τα παίρνει, αλλά η αντίληψή του είναι κατακερματισμένη και ο συνδυασμός ακουστικών, οπτικών, απτικών αισθήσεων και κινήσεων από το εξωτερικό περιβάλλον δεν του είναι πλέον κατανοητοί. Η περίπλοκη αντίληψη του ασθενούς εξαφανίζεται, αναγκάζοντάς τον να αφομοιωθεί στη γύρω πραγματικότητα με έναν νέο τρόπο, ο οποίος αντανακλάται στις εκφράσεις του προσώπου, την ομιλία και τις πράξεις του, που δεν είναι επαρκείς στην τρέχουσα κατάσταση.

Οι αλλαγές συμπεριφοράς συμβαίνουν ως αντίδραση στην απώλεια της ικανότητας σύνδεσης εισερχόμενων πληροφοριών και ερμηνείας τους, με την εμφάνιση παραισθήσεων και παραληρημάτων και άλλων παραγωγικών συμπτωμάτων. Αυτό αναγκάζει τον σχιζοφρενή να υπερβεί τα συνηθισμένα πρότυπα επικοινωνίας και δραστηριότητας και αλλάζει τη συμπεριφορά του, η οποία, γενικά, είναι ο παράγοντας που εφιστά την προσοχή στον εαυτό του ελλείψει συμπτωμάτων οξείας ψύχωσης.[6]

Η κατασκευή του λόγου στους σχιζοφρενείς είναι σωστή για μεγάλο χρονικό διάστημα, αν και μπορεί να παρατηρηθεί επιτηδευματισμός και δημιουργία λέξεων. Οι σχιζοφρενείς είναι οι τελευταίοι που χάνουν τις επικοινωνιακές τους δεξιότητες μεταξύ όλων των ασθενών με ψυχικές ασθένειες, αν και το λεξιλόγιό τους επίσης μειώνεται με την πάροδο του χρόνου.

Τα συμπτώματα της νευραλγίας (τικ, μυϊκές συσπάσεις, διαταραχές συντονισμού της κίνησης), χαρακτηριστικά πολλών ψυχικών ασθενειών, πρακτικά απουσιάζουν στη σχιζοφρένεια. Ωστόσο, οι κινήσεις του σώματος γίνονται πιο φανταστικές με την πάροδο του χρόνου, γίνονται αφύσικες, καθώς χάνεται η ικανότητα να κινείσαι άνετα.

Οι πιο συχνές συμπεριφορικές ανωμαλίες σε σχιζοφρενείς ασθενείς σχετίζονται με αυταπάτες σχέσης, επιρροής, δίωξης, το περιεχόμενο των οποίων καθορίζει τα χαρακτηριστικά της συμπεριφοράς.

Ο ασθενής που πάσχει από αυταπάτες ζήλιας ενδιαφέρεται συνήθως πολύ επιμελώς για το χόμπι και τις επαφές του άλλου του μισού - εξετάζει αργά το περιεχόμενο της τσάντας και των τσέπες, τα σημειωματάρια και τα κινητά τηλέφωνα, ελέγχει την ώρα της επιστροφής στο σπίτι, μπορεί συχνά να περάσει "κατά λάθος" από τον τόπο εργασίας ή σπουδών, κοιτάζοντας εκεί με διάφορα προσχήματα, κανονίζει με πάθος σκάνδαλα και ανακρίσεις.

Το παραλήρημα της δίωξης εκδηλώνεται με υπερβολική προσοχή, λαμβάνοντας συχνά παράλογα μέτρα για να εξασφαλίσει την ασφάλεια του ίδιου και του σπιτιού του. Όταν βγαίνει έξω, ο ασθενής μπορεί να μελετήσει την αυλή από το παράθυρο για πολλή ώρα, φοβούμενος τους διώκτες, να κοιτάζει συνεχώς γύρω του, να αλλάζει ρούχα για να μεταμφιεστεί. Στο σπίτι μπορεί να είναι οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας παράθυρα με κουρτίνα. Φοβούμενος τη δηλητηρίαση, ένα άτομο ελέγχει τα τρόφιμα και τα ποτά, δεν τρώει τίποτα ως επισκέπτης ή παρασκευασμένο από τα χέρια άλλων ανθρώπων. φοβούνται τα μικρόβια και τη μόλυνση - το ατελείωτο πλύσιμο των χεριών, το καθάρισμα των πιάτων, το βράσιμο και το πλύσιμο των πάντων.

Συχνά εφιστά την προσοχή στην υπερτροφική προσκόλληση ή αναδιατάσσει τα πιάτα και άλλα πράγματα με μια συγκεκριμένη σειρά. Ταυτόχρονα, η εμφάνισή του μπορεί να χαρακτηρίζεται από ανεμελιά και απερισκεψία και το δωμάτιο δεν φαίνεται πάντα τακτοποιημένο με τη συνήθη έννοια. Ο ασθενής πάντα διορθώνει τις καρέκλες που έχουν παραμερίσει άλλοι, λειαίνει τις πτυχές στα καλύμματα του καναπέ, διπλώνει σε ένα τακτοποιημένο σωρό στο τραπέζι εφημερίδες, χαρτικά.[7]

Ο ασθενής αναπτύσσει ένα σύνολο συγκεκριμένων τελετουργιών αφιερωμένων στην αποφυγή φανταστικού κινδύνου ή αποτυχίας. Αυτές οι τελετουργίες γίνονται όλο και πιο περίπλοκες και αφιερώνεται σημαντικός χρόνος σε αυτές.

Η εμφάνιση παραληρήματος μπορεί να αποδειχθεί από τις ακόλουθες αλλαγές στη συμπεριφορά του ασθενούς - μυστικότητα, καχυποψία ή επιθετικότητα που εμφανίστηκε σε σχέσεις με στενά άτομα. συνομιλίες φανταστικού ή αμφίβολου περιεχομένου σχετικά με μια ειδική αποστολή, την παρακολούθηση του. Αβάσιμες αυτοκατηγορίες? ουσιαστικές ακατανόητες υποδείξεις για τις επερχόμενες αλλαγές. εκδηλώσεις φόβου, εμφανές άγχος, έκφραση φόβου για τη ζωή του, που επιβεβαιώνονται με προστατευτικές ενέργειες - έλεγχος φαγητού και ποτού, πρόσθετες κλειδαριές, προσεκτικό κλείδωμα θυρών, παραθύρων, βαλβίδων κ.λπ.

Οι ακουστικές ψευδαισθήσεις σε σχιζοφρενείς ασθενείς με τη μορφή επιτακτικών φωνών, φωνητικού διαλόγου - καταδίκης και δικαιολόγησης του ασθενούς, το αίσθημα επιβεβλημένων ή κλεμμένων σκέψεων επηρεάζουν επίσης τις αλλαγές συμπεριφοράς. Οι ασθενείς με παραισθήσεις συνήθως ακούν κάτι με αγωνία και αγωνία, μπορεί ξαφνικά να γελάσουν ή να αναστατωθούν, ακόμη και να κλάψουν, να μουρμουρίσουν κάτι και μερικές φορές ξεκάθαρα να συνομιλήσουν με έναν αόρατο συνομιλητή.[8]

Η συμπεριφορά ενός σχιζοφρενικού ασθενούς δεν συσχετίζεται με την εμπειρία της ζωής του ή την τρέχουσα κατάστασή του και συχνά με γενικά αποδεκτούς κανόνες. Ζει στον δικό του παραληρηματικό-παραισθησιογόνο κόσμο. Ωστόσο, υπάρχει μια ορισμένη λογική σε δηλώσεις και πράξεις που είναι μόνο υπό τον έλεγχό του, και συχνά είναι η περίεργη κατανόηση και ενσωμάτωση γεγονότων που χαρίζει τον σχιζοφρενή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, απολύτως παράλογο, από την άποψη ενός φυσιολογικού ανθρώπου, ο ασθενής θεωρεί τις πράξεις του ως τις μόνες σωστές και δεν έχει νόημα να αλλάξει γνώμη. Οι περισσότεροι ασθενείς θεωρούν επίσης τους εαυτούς τους υγιείς και δεν θέλουν να τους θεραπεύσουν, βλέποντας στην πειθώ τις ίντριγκες των κακοπροαίρετων. Οι στενοί άνθρωποι δεν συνιστώνται να μαλώνουν και να πείθουν τους σχιζοφρενείς, να τους πιέζουν, γιατί είναι αδύνατο και μπορεί να προκαλέσει επιθετικότητα.

Παρεμπιπτόντως, μόλις ξεκινήσει η θεραπεία, οι περισσότεροι ασθενείς γίνονται υγιείς αρκετά γρήγορα. Αλλά χωρίς θεραπεία, έρχεται η σειρά της λεγόμενης αρνητικής συμπτωματολογίας. Η αυξανόμενη απομόνωση στις εμπειρίες τους, το άγχος, η αποσύνδεση από τον έξω κόσμο αμβλύνουν τα συναισθήματα, καθώς δεν υπάρχουν αρκετές εξωτερικές πληροφορίες για την παραγωγή τους. Αυτό συνοδεύεται από αβουλία - απώλεια των βουλητικών παρορμήσεων και κινήτρων για τις πιο βασικές ενέργειες, και απάθεια. Ταυτόχρονα, οι σχιζοφρενείς είναι εξαιρετικά ευαίσθητοι σε ασήμαντα γεγονότα, παρατηρήσεις, διάφορα μικροπράγματα, που τους αφορούν όμως προσωπικά. Γενικά, τα άτομα με άρρωστο ψυχισμό συνήθως στερούνται αλτρουισμού, ασχολούνται μόνο με τα δικά τους προβλήματα, εμφανίζονται σε έναν τραβηγμένο κόσμο.

Εξωτερικά σημάδια σχιζοφρένειας

Με οξεία έναρξη και σοβαρή ψύχωση, όλα είναι πολύ ξεκάθαρα - το άτομο χρειάζεται ψυχιατρική βοήθεια, θα τοποθετηθεί στο νοσοκομείο, θα υποβληθεί σε θεραπεία και θα παρακολουθηθεί. Τέτοιες περιπτώσεις θεωρούνται ακόμη πιο ευνοϊκές προγνωστικά.

Όταν η νόσος εξελίσσεται χωρίς έντονες εκδηλώσεις και η ψύχωση δεν είναι ακόμα αισθητή, η συμπεριφορά του σχιζοφρενή γίνεται εντελώς ακατανόητη για τους άλλους και στενή ως προς τη φυσιολογική λογική. Το άγχος, οι ανησυχίες και οι φόβοι του στερούνται αντικειμενικών και ορατών εξωτερικών αιτιών. Η καχυποψία, οι συμπάθειες και οι αντιπάθειες επίσης δεν έχουν πραγματικό υπόβαθρο. Ένας σχιζοφρενής μπορεί να εκπλήξει παίρνοντας απροσδόκητες αποφάσεις - να εγκαταλείψει τη δουλειά του και να αρχίσει να κάνει δημιουργική εργασία, να κάνει μεγάλες και περιττές αγορές, να χαρίσει τα υπάρχοντά του.

Το κύριο σημάδι είναι μια βασική αλλαγή στην προσωπικότητα και, κατά κανόνα, όχι προς το καλύτερο. Το άτομο χάνει το σύστημα αξιών του, το οποίο δημιουργήθηκε με τα χρόνια και του ήταν σύμφυτο πριν την ασθένεια. Εξωτερικά φαίνεται ότι δεν έχει καθόλου σύστημα αξιών. Σήμερα δηλώνει ένα πράγμα και ενεργεί ανάλογα, την επόμενη μέρα μπορεί να συμπεριφέρεται διαφορετικά, και είναι αντιληπτό ότι οι πράξεις του προκαλούνται από μια παροδική διάθεση, μια τυχαία σκέψη.[9]

Η αντίδραση των στενών ανθρώπων σε τέτοιες συμπεριφορικές υπερβολές είναι σπάνια θετική, προσπαθούν να λογικευτούν με τον ασθενή, επειδή στην αρχή της νόσου δεν τον θεωρούν ως τέτοιο. Φυσικά, είναι αδύνατο να πείσεις έναν σχιζοφρενή για οτιδήποτε. Όταν ο ασθενής έρχεται αντιμέτωπος με την πλήρη ακατανοησία και γνωρίζοντας με βεβαιότητα ότι «κάνει το σωστό», ο ασθενής αποσύρεται όλο και περισσότερο, δείχνοντας εχθρότητα, πρώτα από όλα, στο άμεσο περιβάλλον του.

Οι σχιζοφρενείς από έξω φαίνονται πολύ αλλοτριωμένοι, απρόσιτοι, ψυχροί, απρόσιτοι και ακατανόητοι. Και αυτή η εντύπωση δημιουργείται για αυτούς ήδη στα αρχικά στάδια της νόσου ή σε μορφές χαμηλής προόδου, όταν οι αυτιστικές αλλαγές και άλλα χονδροειδή συμπτώματα δεν έχουν ακόμη αρχίσει να αναπτύσσονται.

Η συμπεριφορά του ασθενούς δεν τραβάει ακόμη την προσοχή με πολύ γελοίες ενέργειες, έχει λογική σκέψη, ωστόσο, αισθάνεται ήδη τον εαυτό του και τον κόσμο γύρω του να έχουν αλλάξει, συνειδητοποιώντας το σε υποκειμενικό επίπεδο. Ο σχιζοφρενής μετά το ντεμπούτο της νόσου δεν μπορεί πλέον να χτίσει σχέσεις με αγαπημένα πρόσωπα, συναδέλφους όπως πριν, είναι μπερδεμένος, δυσαρεστημένος με τον εαυτό του. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι κλείνεται στον εαυτό του και αναζητά τη μοναξιά, αφού δεν μπορεί να εξηγήσει στον εαυτό του τις αλλαγές που του/της έχουν συμβεί.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, στα αρχικά στάδια, η νέα ασυνήθιστη κατάσταση προκαλεί τουλάχιστον βαθιά σκέψη και συχνά μια καταθλιπτική διάθεση. Οι σχιζοφρενείς ασθενείς χαρακτηρίζονται περισσότερο από μειωμένη, καταθλιπτική διάθεση, αισθητηριακή νωθρότητα - αδιαφορία, απάθεια, ακραία απελπισία. Αυτό αντανακλάται στον μιμητισμό - το πρόσωπο ενός σχιζοφρενούς περιγράφεται κυρίως ως παγωμένο, κενό, ανέκφραστο (λιπαρό πρόσωπο). Μερικές φορές κάποιος ελαφρύς μορφασμός παγώνει πάνω του. Στο τρίτο στάδιο, η έκφραση της αποκόλλησης δεν φεύγει ποτέ από το πρόσωπο του ασθενούς.

Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς χαρακτηρίζονται από εκφραστικότητα. Και πάλι, μια ποικιλία μιμητισμού είναι χαρακτηριστική των αρχικών σταδίων της νόσου. Οι πρώτες εκδηλώσεις χαρακτηρίζονται από υψηλή ένταση συναισθημάτων και επιδράσεων. Ο ασυνήθιστος χρωματισμός του νέου κόσμου δεν μπορεί να αφήσει ένα άτομο αδιάφορο, βλέπει τα πάντα με ένα νέο άγνωστο φως και τα συναισθήματά του κυμαίνονται με σημαντικά πλάτη (κάτι που αργότερα οδηγεί σε συναισθηματική εξάντληση).

Οι εκφράσεις του προσώπου και οι χειρονομίες του ασθενούς αντιστοιχούν στις εμπειρίες του και δεν διαφέρουν από αυτές των απλών ανθρώπων, ωστόσο, ο βαθμός της εκφραστικότητάς τους δεν αντιστοιχεί στην τρέχουσα στιγμή, γελοίο από την άποψη άλλων που δεν αντιλαμβάνονται ότι η ένταση των συναισθημάτων είναι εκτός κλίμακας. Η χαρά στους σχιζοφρενείς ξεχειλίζει από την άκρη και περνά σε υπερδιέγερση, η ασυνήθιστη απόλαυση συνοδεύεται από ευφορία, η αγάπη χαρακτηρίζεται από εκστατικά χαρακτηριστικά και εκδηλώσεις άσκοπης ζήλιας, η λύπη φτάνει σε ακραία απελπισία και απόγνωση, ο φόβος γίνεται αισθητός στο επίπεδο της κρίσης πανικού. Ο τονισμός είναι ασυνήθιστα δυνατός και ο ασθενής υπό την επίδραση παραισθησιογόνων παραληρητικών καταστάσεων στα αρχικά στάδια παρουσιάζει μια έκρηξη ετερογενών και συχνά αντίθετων συναισθημάτων και διαθέσεων - συχνά εκρήγνυται και αγενής στα αγαπημένα του πρόσωπα σε ασήμαντες περιπτώσεις, αμέσως ξεψυχάει και πέφτει σε βαθιά προσοχή.[10]

Συγκεκριμένοι μηχανισμοί αυτοέκφρασης ενεργοποιούνται από επιπλοκές, π.χ. στην κατατονία, οι ασθενείς επαναλαμβάνουν μονότονες ενέργειες, αλλάζουν στάση όλη την ώρα, μουρμουρίζουν, κινούν τα χείλη τους, μπορεί να έχουν σπασμούς στο πρόσωπο, μορφασμούς ή πλήρη λήθαργο. Αυτές οι εκδηλώσεις είναι πολύ διαφορετικές από τον κανόνα.

Επιπλέον, πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι είναι σχεδόν αδύνατο για έναν σχιζοφρενή ασθενή να καρφώσει το βλέμμα του σε ένα μόνο σημείο, ειδικά σε ένα κινούμενο, για μεγάλα χρονικά διαστήματα. Το βλέμμα τους υστερεί ή προσπερνά το αντικείμενο, αλλά δεν μπορούν να ακολουθήσουν ένα ομοιόμορφα και αργά κινούμενο αντικείμενο με τα μάτια τους.[11]

Η ομιλία ενός σχιζοφρενικού ασθενούς είναι συνήθως σωστά κατασκευασμένη, από τυπική άποψη είναι λογικά συνεκτική και με συντακτική έννοια εξαρτάται από το επίπεδο εκπαίδευσης του ασθενούς. Η ιδιαιτερότητα των λεκτικών κατασκευών είναι το συνεχές άλμα από το ένα θέμα στο άλλο, άσχετο με το προηγούμενο. Επιπλέον, ο σχιζοφρενής δεν λαμβάνει υπόψη τα χαρακτηριστικά του συνομιλητή - ηλικία, κατάσταση, βαθμό εγγύτητας γνωριμίας, στα οποία προσέχουν οι κανονικοί άνθρωποι όταν επικοινωνούν.

Για παράδειγμα, η χρήση βωμολοχιών σε συνομιλίες με γυναίκες, γονείς, αγνώστους και αξιωματούχους δεν είναι ευπρόσδεκτη στην κοινωνία. Η πλειονότητα των ανθρώπων, ακόμα και αυτοί που το κατέχουν το φιλιγκράν, δεν το χρησιμοποιούν σε ακατάλληλες περιπτώσεις, κάτι που δεν μπορεί να ειπωθεί για τους άρρωστους. Για αυτούς δεν υπάρχουν εμπόδια και αρχές.

Το ύφος της λεκτικής επικοινωνίας με το αφεντικό, ακόμη και με τους υπαλλήλους, όταν συζητάμε θέματα εργασίας είναι διαφορετικό για τους κανονικούς ανθρώπους από το στυλ επικοινωνίας με φίλους πάνω σε μια μπύρα. Το θέμα της συνομιλίας επηρεάζει επίσης τις στροφές ομιλίας που χρησιμοποιούνται. Αυτό ισχύει για τους φυσιολογικούς, ενώ οι σχιζοφρενείς δεν έχουν τέτοια διαφοροποίηση.

Για παράδειγμα, όταν ένας ασθενής συναντά ένα ηλικιωμένο άτομο που γνωρίζει στο δρόμο, μπορεί να δει τέλεια την προχωρημένη ηλικία του/της, τα φορεμένα ρούχα που δεν είναι μοντέρνα και τις κινήσεις που δεν έχει πάντα αυτοπεποίθηση. Ωστόσο, όπως κάθε κανονικός άνθρωπος, ένας σχιζοφρενής δεν θα σκεφτεί να προσφερθεί να κουβαλήσει μια βαριά τσάντα, να διασχίσει το δρόμο, να υποστηρίξει μια συζήτηση για αύξηση των τιμών και μικρές συντάξεις, ακόμα και μόνο για να τελειώσει η κουβέντα όμορφα. Ένας σχιζοφρενής θα αρπάξει γρήγορα την πρωτοβουλία της συζήτησης από έναν ηλικιωμένο συνομιλητή με τέτοιο τρόπο που η αντίληψή του δεν θα μπορεί πλέον να εισάγει ούτε μια λέξη στη συνομιλία και θα οδηγεί μια συνομιλία που τον ενδιαφέρει μόνο. Και θα είναι προβληματικό ο ηλικιωμένος να ξεφύγει από την κουβέντα.

Εάν ζητηθεί από έναν σχιζοφρενή να συγκρίνει οποιαδήποτε χαρακτηριστικά πολλών αντικειμένων, είναι βέβαιο ότι θα ακούσει μια ποικιλία συσχετισμών ως απάντηση. Και τα αντικείμενα θα ενωθούν με πολύ απροσδόκητες ιδιότητες, αλλά πραγματικά εγγενείς σε αυτά, και η ροή των συνειρμικών απόψεων για το πρόβλημα θα είναι ανεξάντλητη. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την απώλεια της ικανότητας διάκρισης μεταξύ κύριων και δευτερευόντων χαρακτηριστικών αντικειμένων. Όταν εκφράζει τις σκέψεις του, ο ασθενής θα μεταπηδήσει από το ένα ποιοτικό χαρακτηριστικό στο άλλο, απολύτως από διαφορετικές σφαίρες.

Ο συνομιλητής, που έχει προκαλέσει μια ροή συλλογισμών σε ένα άρρωστο άτομο, δεν πρέπει να προσπαθεί να σταματήσει, να διακόψει, να εποικοδομήσει ή να διαφωνήσει με τον ασθενή. Λεπτά, αναφερόμενος στην πολυάσχολη δουλειά, θα πρέπει να προσπαθήσει κανείς να ξεφύγει από τη συζήτηση. Αυτές οι συστάσεις είναι για την ασφάλεια του υγιούς ατόμου. Σε έναν σχιζοφρενικό, όλοι οι τομείς της σκέψης και των συναισθημάτων είναι αποσυνδεδεμένοι από την πραγματικότητα. Αν μπει σε φρενίτιδα, θα αντιδράσει ανάρμοστα σε μια παρέμβαση και οποιαδήποτε απρόσεκτη λέξη μπορεί να προκαλέσει επιθετικότητα.

Η εμφάνιση ενός σχιζοφρενή δεν είναι ιδιαίτερα εμφανής, ειδικά στα αρχικά στάδια. Εάν το άτομο συνηθίζει να φροντίζει την εμφάνισή του, οι αλλαγές δεν θα συμβούν αμέσως. Ωστόσο, οι κοντινοί του άνθρωποι μπορεί να παρατηρήσουν ότι βουρτσίζει τα δόντια του ή/και κάνει ντους λιγότερο συχνά, φοράει τα ίδια ρούχα για μεγάλες χρονικές περιόδους, τα οποία είναι ήδη πολύ μπαγιάτικα και ζαρωμένα, ότι η έκφραση του προσώπου του έχει αλλάξει, οι αντιδράσεις και η συμπεριφορά του έχουν αλλάξει γίνονται διαφορετικά και ανεξήγητα. Φυσικά, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις η παραφροσύνη είναι εμφανής, ωστόσο, μόνο από την εμφάνιση είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ο σχιζοφρενής. Τα άτομα με οποιαδήποτε ψυχική παθολογία διαφέρουν ανεπάρκεια, μπορούν να φορέσουν ένα περίεργο σύνολο ακατάλληλων πραγμάτων ο ένας για τον άλλον, εποχή ή επάγγελμα, μπορούν να αλλάξουν δραματικά το χρωματικό σχέδιο στα ρούχα. Απλά σχιζοφρενής αρκετό καιρό μπορεί να εκληφθεί ως άτομο με κάποιες παραξενιές, εξηγώντας τις με άγχος, υπερβολική εργασία, πρόσφατη ασθένεια. Αυτή η ιδέα, παρεμπιπτόντως, υποστηρίζεται συχνά από τους ίδιους τους ασθενείς, οι οποίοι συνήθως δεν πιστεύουν ότι χρειάζονται ψυχιατρική βοήθεια.[12]

Πρότυπα συμπεριφοράς ανάλογα με το φύλο και την ηλικία στη σχιζοφρένεια

Δεν υπάρχουν σημαντικές διαφορές στη συμπεριφορά των σχιζοφρενών διαφορετικών φύλων, επειδή η ασθένεια είναι η ίδια. Μάλλον, νέα ποιοτικά χαρακτηριστικά που έχουν εμφανιστεί στον ασθενή και αντιμετωπίζονται μέσα στο φάσμα των παραδοσιακών ιδεών σχετικά με τους ανδρικούς και γυναικείους ρόλους στην οικογένεια και την κοινωνία γίνονται αισθητά.

Η συμπεριφορά στους άνδρες με σχιζοφρένεια αλλάζει αρκετά σημαντικά. Τα περισσότερα μέλη της οικογένειας παρατηρούν πρώτα κάτι λάθος, όταν ένας περιποιητικός και τρυφερός γιος ή σύζυγος (πατέρας) γίνεται ψυχρός και αδιάφορος για τα αγαπημένα του πρόσωπα, μπορεί να κλωτσήσει ένα αγαπημένο σκυλί, να κάνει ένα παράλογο σκάνδαλο και την επόμενη μέρα να κάνει ντους σε όλους με δώρα και να δείξει αφύσικα ζεστό στοργή. Ωστόσο, γενικά, ο σχιζοφρενής θα παραμείνει κωφός στα πιεστικά προβλήματα της οικογένειας, μη θέλοντας να συμμετάσχει στη λύση τους, αλλά μπορεί να ασχοληθεί με κάποια δραστηριότητα, και προφανώς άκαρπη, στην οποία θα αφιερώσει όλο τον ελεύθερο χρόνο του.

Προηγουμένως δραστήριος και δραστήριος, δεν μπορεί πλέον να πειστεί να κάνει δουλειές του σπιτιού, στη δουλειά υπάρχει επίσης απώλεια ενδιαφέροντος, μείωση της απόδοσης. Οι ασθενείς συχνά εγκαταλείπουν την εργασία, τις σπουδές, τα αγαπημένα τους χόμπι. Οι σχιζοφρενείς οδηγούν έναν αρκετά αποτραβηγμένο τρόπο ζωής, παύοντας σταδιακά να ενδιαφέρονται για πολλά πράγματα, ωστόσο, μπορεί να έχουν νέα χόμπι, στα οποία θα αφιερωθούν όλοι χωρίς ίχνος. Αυτά μπορεί να είναι εφευρέσεις, δημιουργικές προσπάθειες ή φιλοσοφικές αναζητήσεις, συνήθως χωρίς αξία. Ο σχιζοφρενής μπορεί να μιλά ακούραστα για θέματα που τον ενδιαφέρουν, ή μάλλον, μειώνει γρήγορα κάθε συζήτηση σε κάτι που τον «αγκιστρώνει», πηδώντας από το ένα θέμα στο άλλο, μην αφήνοντας τον συνομιλητή να εισαγάγει λέξη, βγάζοντας συμπεράσματα που είναι παράλογα από μια κανονική άποψη.[13]

Δυστυχώς, οι σχιζοφρενείς είναι επιρρεπείς στον αλκοολισμό και τη χρήση ναρκωτικών. Η κατάχρηση ουσιών επιδεινώνει την πορεία της νόσου, καθιστά λιγότερο ευνοϊκή την πρόγνωση για θεραπεία και αυξάνει την πιθανότητα αυτοκτονίας.

Ένας άντρας σταματά να φροντίζει τον εαυτό του, σταματά να ξυρίζεται, να πλένει, να αλλάζει εσώρουχα. Η διάθεση των σχιζοφρενών είναι πιο συχνά καταθλιπτική, η απάθεια μπορεί να αντικατασταθεί από κρίσεις επιθετικότητας, ειδικά αν προσπαθήσουν να τον οδηγήσουν στο μονοπάτι της αλήθειας, να τον ανακινήσουν, να του αλλάξουν γνώμη.

Δεν είναι δυνατόν να δοθούν συστάσεις για τον τρόπο αναγνώρισης ενός άνδρα σχιζοφρενή, αλλά μόνο να υποψιαστείτε τη νόσο λόγω ανεπαρκούς συμπεριφοράς και να οργανώσετε μια ειδική ψυχιατρική διαβούλευση το συντομότερο δυνατό. Ακόμη και ένας έμπειρος γιατρός δεν θα μπορέσει να διαγνώσει τη σχιζοφρένεια στην πρώτη συνάντηση χωρίς να παρατηρήσει τον ασθενή.

Η συμπεριφορά των γυναικών με σχιζοφρένεια υπόκειται στους ίδιους νόμους ανάπτυξης της νόσου. Η γυναίκα κλείνεται στον εαυτό της, γίνεται αδιάφορη για τους συγγενείς, τη ζωή στο σπίτι. Μπορεί να εξοργιστεί από κάποια ασήμαντα μικροπράγματα, μπορεί να ρίξει ένα θυμό πάνω από ένα σπασμένο φλιτζάνι και να αντιδράσει αδιάφορα στην είδηση ​​της σοβαρής ασθένειας της μητέρας της ή ακόμα και του θανάτου της.

Η απροθυμία να φροντίσουν τον εαυτό τους, η έλλειψη ενδιαφέροντος για την εμφάνισή τους δεν είναι χαρακτηριστικά των γυναικών γενικά, επομένως τέτοιες αλλαγές στη συμπεριφορά μιλούν για δυσλειτουργία, αν και δεν είναι απαραίτητα συμπτώματα σχιζοφρένειας.[14]

Η γυναίκα μπορεί να έχει ασυνήθιστα χόμπι, είναι επίσης ικανή για μακρά άκαρπη συζήτηση για θέματα που την απασχολούν και ανησυχεί ασθενείς με σχιζοφρένεια ψευδοπαραισθήσεις - φωνές στο κεφάλι και δίνοντας εντολές, γείτονες, παρακολουθώντας την κατ' εντολή εξωγήινων ή χρησιμοποιώντας τις σκέψεις της με ένας αναγνώστης ενσωματωμένος στην πρίζα.

Η ακατάλληλη διατροφική συμπεριφορά είναι πιο χαρακτηριστική για τις γυναίκες, το ίδιο ισχύει για τη δυσαρέσκεια με την εμφάνισή τους, ορισμένα μέρη του σώματος, το αίσθημα περίεργων συμπτωμάτων (εγκέφαλος κίνησης, σφάλματα που σέρνονται στον οισοφάγο). Οι ασθενείς έχουν περίεργο συλλογισμό και συμπεράσματα, ασταθή διάθεση, υστερία, αγανάκτηση - η συμπεριφορά μπορεί να αλλάξει με διαφορετικούς τρόπους.

Πώς να αναγνωρίσετε μια σχιζοφρενική γυναίκα; Η αλλαγή της συμπεριφοράς της, και όχι η αναγνώριση, αλλά η υπόθεση ότι είναι άρρωστη και το πόσο γρήγορα θα λάβει βοήθεια, θα καθορίσει πώς θα εξελιχθεί η μελλοντική της ζωή.

Η ηλικία στην οποία εμφανίστηκαν για πρώτη φορά τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας συνδέεται με ορισμένες, αν και όχι υποχρεωτικές, ιδιαιτερότητες της πορείας και της πρόγνωσης της θεραπείας - όσο πιο αργά είναι, τόσο πιο εύκολη είναι η ασθένεια και τόσο λιγότερο καταστροφικές οι συνέπειές της. Η κληρονομική συγγενής σχιζοφρένεια έχει την πιο δυσμενή πρόγνωση, αν και μπορεί να διαγνωστεί σε παιδιά ηλικίας από επτά ετών.[15]

Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας μπορεί επίσης να έχουν αυταπάτες και παραισθήσεις, και έχουν προταθεί ακόμη και σε βρέφη, αλλά δεν είναι ακόμη δυνατό να διαπιστωθεί αυτό με βεβαιότητα. Η συμπεριφορά ενός παιδιού με σχιζοφρένεια διαφέρει από αυτή των υγιών παιδιών. Στους νεότερους μπορεί να υποψιαστεί η παρουσία φόβων - το παιδί φοβάται οποιοδήποτε χρώμα, οποιοδήποτε παιχνίδι, με ψυχρότητα και ανησυχία αντιμετωπίζει ακόμη και το πιο σημαντικό βασικό πρόσωπο - τη μητέρα του. Αργότερα, όταν η κοινωνική ζωή του παιδιού γίνεται ενεργή, αρχίζουν να εμφανίζονται εμμονές, επιθετικότητα, αδιαφορία, έλλειψη επιθυμίας για παιχνίδι με συνομηλίκους, έλλειψη ενδιαφέροντος για βόλτες, κούνιες και άλλες αγαπημένες παιδικές δραστηριότητες.

Όταν το παιδί αρχίζει να μιλά, μπορεί να διαπιστωθεί ότι ακούει φωνές, ανταποκρίνεται σε αυτές, τις ακούει και μπορεί να πει στους γονείς ή στα μεγαλύτερα παιδιά γι' αυτό. Συναισθηματικές ταλαντεύσεις, ατελείωτα καπρίτσια και φόβοι, χαοτική ομιλία, ανεπαρκείς αντιδράσεις μπορούν να μιλήσουν για την ανάπτυξη σχιζοφρένειας στο παιδί. Εάν οι γονείς παρατηρήσουν τέτοιες ιδιαιτερότητες συμπεριφοράς, συνιστάται να κρατάτε ένα ημερολόγιο παρατηρήσεων με λεπτομερή περιγραφή της ασυνήθιστης συμπεριφοράς, τότε η ψυχιατρική διαβούλευση θα είναι πιο αποτελεσματική.

Η συμπεριφορά στη σχιζοφρένεια στους εφήβους χαρακτηρίζεται από υψηλή συναισθηματική ένταση. Οι μικροί σχιζοφρενείς γίνονται δύσκολοι στον έλεγχο, δείχνουν τάση φυγής από το σπίτι, κάνουν χρήση ψυχοτρόπων ουσιών. Ακόμη και οι προηγουμένως επιμελείς μαθητές έχουν εμφανείς δυσκολίες στην απομνημόνευση, διάσπαρτη προσοχή, αρχίζουν να υστερούν στις σπουδές τους, εγκαταλείπουν τα αγαπημένα τους αθλήματα ή τη μουσική, κλειστοί στην απομόνωση, κάποιοι είναι επιρρεπείς σε μη παιδική σοφία, φιλοσοφία. Στους εφήβους εξαφανίζεται το ενδιαφέρον για συναναστροφή με συνομηλίκους, οι σχέσεις με πρώην φίλους διακόπτονται και ο νέος ασθενής δεν είναι σε θέση να χτίσει μια νέα. Οι έφηβοι γίνονται αγανακτισμένοι, τους φαίνεται ότι όλοι τους συζητούν, αυτοί, όπως και οι ενήλικες, σταματούν να νοιάζονται για τον εαυτό τους, δεν εκπληρώνουν τις ευθύνες τους στο σπίτι. Οι συνέπειες των παραισθήσεων και των ψευδαισθήσεων είναι αυξημένη καχυποψία, εχθρότητα, ανισορροπία. Η σχιζοφρένεια των παιδιών και των εφήβων συνήθως αναπτύσσεται γρήγορα και έχει δυσμενή πρόγνωση.[16]

Η σχιζοφρένεια είναι σπάνια σε μεγάλη ηλικία και εξελίσσεται αργά. Οι ηλικιωμένες γυναίκες ζουν περισσότερο από τους άνδρες, επομένως τα κρούσματα είναι πιο συχνά μεταξύ τους. Μερικές φορές σε μεγάλη ηλικία υπάρχει μια έξαρση της σχιζοφρενιομορφής ψύχωσης, που εκδηλώνεται σε νεότερα χρόνια και ως αποτέλεσμα της επιτυχούς θεραπείας για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν εκδηλώθηκε. Δεν είναι εύκολο να αναγνωρίσουμε ότι η ψυχική ασθένεια είναι ακριβώς η γεροντική σχιζοφρένεια, μπορεί να συγχέεται με την άνοια, τις νευρωτικές διαταραχές, τη νόσο του Αλτσχάιμερ.

Σημάδια σχιζοφρένειας σε ηλικιωμένες γυναίκες, καθώς και σε μικρότερη ηλικία, υποδηλώνουν την παρουσία παραισθησιογόνων παραληρητικών συμπτωμάτων. Η συμπεριφορά αλλάζει σε ανεπαρκή, ο ασθενής γίνεται απαθής, ατημέλητος, παύει να ενδιαφέρεται για τα παιδιά και τα εγγόνια, μερικές φορές, ειλικρινά, δεν θέλει να επικοινωνήσει μαζί τους. Γενικά, ο κύκλος των ενδιαφερόντων της ζωής περιορίζεται στο φαγητό και τον ύπνο, ο ασθενής επιλέγει την εθελοντική απομόνωση, σταματά να βγαίνει βόλτες, να επικοινωνεί με φίλες, να βλέπει αγαπημένες τηλεοπτικές σειρές.

Δεν υπάρχουν πολλοί σχιζοφρενείς μεταξύ των ατόμων με ιδιαίτερα επικίνδυνη εγκληματική συμπεριφορά, όπως οι κατά συρροή δολοφόνοι, και δεν υπάρχουν πολλοί μεταξύ των επαγγελματιών εγκληματιών. Γενικά, δεν είναι επικίνδυνα. Αυτό εξηγείται, πρώτα απ 'όλα, από την προδιάθεσή τους για λήθαργο, μοναξιά, απομόνωση από τον έξω κόσμο.[17]

Τύποι σχιζοφρένειας

Σύμφωνα με τα κυρίαρχα χαρακτηριστικά της συμπεριφοράς των σχιζοφρενών, διακρίνονται επίσης διαφορετικοί τύποι της νόσου, αν και οι μέθοδοι θεραπείας δεν επηρεάζονται από αυτή τη διαίρεση και η σύγχρονη ψυχιατρική πρόκειται να εγκαταλείψει αυτήν την ταξινόμηση.

Η πιο συχνή είναι η παρανοϊκή σχιζοφρένεια, η οποία εκδηλώνεται στους ενήλικες. Έχει συνεχή πορεία, αναπτύσσεται σταδιακά και οι αλλαγές της προσωπικότητας είναι αργές. Τα πιο έντονα συμπτώματα είναι οι επίμονες παρανοϊκές αυταπάτες της σχέσης, της επιρροής ή του συναισθήματος.

Οι παρανοϊκοί σχιζοφρενείς είναι βέβαιοι, για παράδειγμα, ότι τους ακολουθούν παντού, παρακολουθώντας τους, επομένως, όλοι είναι απασχολημένοι μόνο με τη συζήτηση για τη συμπεριφορά και τη ζωή του ασθενούς και στις περισσότερες περιπτώσεις υποψιάζεται ασέβεια προς τον εαυτό του. Ο ασθενής μπορεί να «βλέπει» τον εαυτό του να τον ακολουθούν, είναι σίγουρος ότι θέλουν να τον σκοτώσουν, διαβάζει τις σκέψεις του, αρχίζει να υποψιάζεται τη συμμετοχή των γνωστών του, των γειτόνων του, τους φοβάται, ερμηνεύει με τον δικό του τρόπο τα λόγια που είπε.

Αυτός ο τύπος χαρακτηρίζεται από ψευδοπαραισθήσεις - φωνές, εξωγήινοι, παραγγέλνουν ή συζητούν κάτι, όχι προηγουμένως περίεργο, αλλά σαν να έχουν εισαχθεί από έξω, ακούγονται από την εσωτερική ακοή. Οι πιο δυσμενείς θεωρούνται επιτακτικές φωνές, κατόπιν εντολής των οποίων οι ασθενείς μπορούν να διαπράξουν απειλητικές για τη ζωή πράξεις. Με την πάροδο του χρόνου διαμορφώνεται ένα σύνδρομο ψυχικού αυτοματισμού, οι εντολές και οι εσωτερικοί διάλογοι καθορίζουν τη συμπεριφορά του σχιζοφρενή. Γίνεται αδιάφορος, αποστασιοποιημένος ή ανήσυχος και ανησυχεί, λιγότερο συχνά μπορεί να ενθουσιαστεί με χαρά εν αναμονή της μεγάλης αποστολής του με την παρουσία ενός ανυψωμένου κλίματος διάθεσης, το οποίο δεν μειώνεται ακόμη και όταν υπάρχουν πραγματικοί λόγοι για αυτό. ταχυψυχία - επιτάχυνση του ρυθμού της σκέψης (ο ασθενής γίνεται απλώς γεννήτρια ιδεών). υπερβουλία - αυξημένη δραστηριότητα (κινητική, παρακινητική, ειδικά όσον αφορά την ευχαρίστηση, πολυδιάστατη και στείρα δραστηριότητα). Η μανία είναι ένα επιπλέον σύμπτωμα που είναι πιο χαρακτηριστικό για τις γυναίκες.[18]

Η ένταση και η βαρύτητα καθενός από τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλλει, επιπλέον, οι σχιζοφρενείς έχουν συνήθως πολύπλοκες μανιοπαρανοϊκές διαταραχές σε συνδυασμό, για παράδειγμα, με παραληρητικές ιδέες δίωξης ή παραληρητικές σχέσεις, αυταπάτες αυτο-αποκλειστικότητας. Ανωμαλίες συμπεριφοράς θα εκδηλωθούν ανάλογα.

Η ονειροειδής μανία μπορεί να αναπτυχθεί σε συνδυασμό με έντονες παραισθήσεις. Οι μανιακές καταστάσεις αναφέρονται σε διαταραχές της διάθεσης, δηλαδή επηρεάζουν, υπό την επίδραση των οποίων οι ασθενείς έχουν μειωμένη ανάγκη για ξεκούραση, εμφανίζεται μια μάζα μη ρεαλιστικών σχεδίων και ιδεών, αναπτύσσουν έντονη δραστηριότητα προς πολλές κατευθύνσεις. Η μανία δεν συνδέεται πάντα με μια χαρούμενη διάθεση, συχνά η υπερκινητικότητα της σκέψης και των κινητικών δεξιοτήτων συνοδεύεται από μείωση της διάθεσης, αυξημένη ευερεθιστότητα, επιθετικότητα και θυμό. Οι ασθενείς μπορεί να πάνε σε σεξουαλικό μαραθώνιο, να εθιστούν στα ναρκωτικά ή το αλκοόλ.

Η παρανοϊκή σχιζοφρένεια συνήθως αναγνωρίζεται γρήγορα γιατί στις περισσότερες περιπτώσεις οι αυταπάτες είναι μη ρεαλιστικές και γελοίες. Ωστόσο, όταν η φύση των ψευδαισθήσεων είναι εύλογη, όπως αυταπάτες ζήλιας ή δίωξης από, για παράδειγμα, επιχειρηματικούς αντιπάλους, και οι σχιζοφρενείς είναι πολύ πειστικοί επειδή οι ίδιοι είναι πεπεισμένοι για τις φαντασιώσεις τους, τότε για πολύ καιρό άλλοι μπορεί να μην συνειδητοποιήσουν την ασθένεια.

Η αρνητική συμπτωματολογία σε αυτή τη μορφή είναι ασήμαντη.

Η κληρονομική σχιζοφρένεια, που εκδηλώνεται στην πρώιμη παιδική ηλικία και την εφηβεία, συχνότερα στους άνδρες, χαρακτηρίζεται από σοβαρή προοδευτική πορεία και ταχεία ανάπτυξη αρνητικών συμπτωμάτων. Οι τύποι νεανικής κακοήθους σχιζοφρένειας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Κατατονικός - χαρακτηρίζεται από την επικράτηση εκ διαμέτρου αντίθετων ψυχοκινητικών διαταραχών στη συμπτωματολογία, που συνήθως συμβαίνουν χωρίς απώλεια συνείδησης (η ακινησία αντικαθίσταται από υπερκίνηση). Μόλις ξυπνήσει, ο ασθενής θυμάται και μπορεί να πει για το τι συνέβη γύρω του. Η συμπεριφορά είναι θλιβερή, τα περιοδικά επεισόδια κατάψυξης είναι χαρακτηριστικά, για παράδειγμα, οι ασθενείς στέκονται ή κάθονται κοιτάζοντας σε ένα σημείο. Σε αυτό το είδος ασθένειας, μπορεί να αναπτυχθούν ονειροειδείς καταστάσεις - η συμπεριφορά του ασθενούς αντιστοιχεί σε παραισθήσεις στις οποίες συμμετέχει (όνειρα στην πραγματικότητα). Αυτή η μορφή σχιζοφρένειας χαρακτηρίζεται από ταχεία πορεία - το τρίτο στάδιο έρχεται μέσα σε δύο έως τρία χρόνια.[19]

Η βοτανική σχιζοφρένεια αναπτύσσεται μόνο στην εφηβεία και στην πρώιμη εφηβεία. Τα κυρίαρχα χαρακτηριστικά συμπεριφοράς είναι εντελώς ακατάλληλα κουνήματα και ανόητη συμπεριφορά. Έχει ταχεία έναρξη και δυσμενή πρόγνωση λόγω της ανάπτυξης αυτιστικής διαταραχής.

Η απλή σχιζοφρένεια αναπτύσσεται χωρίς αυταπάτες ή ψευδαισθήσεις. Επιπλέον, τέτοια παιδιά συνήθως δεν προκαλούν κανένα παράπονο από γονείς ή δασκάλους πριν από την ασθένεια. Οι αλλαγές στη συμπεριφορά εμφανίζονται ξαφνικά και εκφράζονται με ταχεία αύξηση της συμπτωματολογίας. Μέσα σε τρία έως πέντε χρόνια, οι ασθενείς αναπτύσσουν ένα ειδικό σχιζοφρενικό ελάττωμα που συνίσταται στην πλήρη αδιαφορία για τα πάντα.

Η συμπεριφορά στην υποτονική σχιζοφρένεια (με τη σύγχρονη ερμηνεία - σχιζοτυπική διαταραχή προσωπικότητας) είναι πιο κοντά στο παράξενο, και στην αληθινή σχιζοφρένεια τώρα αυτή η διαταραχή δεν αποδίδεται στην αληθινή σχιζοφρένεια. Στην οξεία κατάσταση, οι αυταπάτες και οι ψευδαισθήσεις μπορεί να είναι, αλλά ασταθείς και ασθενώς εκφρασμένες. Πιο συχνά υπάρχουν εμμονές, παρατηρούμενες παραξενιές στη συμπεριφορά, τελετουργίες, υπερβολική λεπτομέρεια, εγωκεντρισμός και αποστασιοποίηση, υποχονδρία, δυσμορφοφοβία. Τα φανταστικά παράπονα των ασθενών χαρακτηρίζονται από υπερβολή, οι ασθενείς ντρέπονται από ορισμένα σημεία του σώματός τους και απολύτως φυσιολογικά, μπορούν να τα κρύψουν, να ονειρεύονται να τα ξαναφτιάξουν. Ωστόσο, αρνητικές συνέπειες με τη μορφή βαθιάς συναισθηματικής εξουθένωσης, καθώς και κοινωνική και επαγγελματική αποπροσαρμογή δεν εμφανίζονται στη διαταραχή.[20]

Ωστόσο, η συμπεριφορά στη λανθάνουσα σχιζοφρένεια αλλάζει σε οποιαδήποτε ηλικία και σε άτομα οποιουδήποτε φύλου - γίνεται ασυνήθιστη, ακατανόητη, γελοία, στερεότυπη. Είναι πολύ περίεργο. Οι σχιζοφρενείς, που καταλαμβάνονται από κάποια υπερπολύτιμη μανιακή ιδέα, έχουν ένα ιδιαίτερο χάρισμα και την ικανότητα να επηρεάζουν τις μάζες, δωροδοκώντας με την ειλικρινή φανατική τους πίστη σε αυτό, είναι πολύ πειστικοί και διεισδυτικοί. Και αυτό ισχύει σχεδόν για όλους τους τομείς δραστηριότητας - συχνά γίνονται σημαντικές προσωπικότητες στην πολιτική, τη θρησκεία. Ιδιαίτερα συχνά εκδηλώνονται σε κατευθύνσεις αντιπολίτευσης.

Τα καλλιτεχνικά τους έργα, πρωτότυπα, πρωτότυπα, όχι παραδοσιακά, που αντανακλούν όλη τους την αγωνία, τον ενθουσιασμό, τις παραισθησιακές και παραληρηματικές εμπειρίες τους, είναι καταπληκτικές.

Και στην καθημερινή ζωή οι σχιζοφρενείς χαρακτηρίζονται από εγωισμό και προσανατολισμό μόνο στα δικά τους συμφέροντα. Δεν υπακούουν σε παραδόσεις και συμβάσεις, είναι επιρρεπείς σε διαμαρτυρίες και δεν κάνουν ποτέ υποχωρήσεις.