Πόνος στο πόδι κατά το περπάτημα

Ο πόνος στο πόδι κατά το περπάτημα είναι το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα για το οποίο παραπονιούνται οι ασθενείς. Μπορεί να είναι γενικός, διάχυτος, να επηρεάζει ολόκληρο το πόδι ή να περιορίζεται σε ορισμένες και ασήμαντες περιοχές των ποδιών. Ο διάχυτος πόνος στο πόδι κατά το περπάτημα μερικές φορές σχετίζεται με στρες ή καταπόνηση.

Το ανθρώπινο πόδι είναι το χαμηλότερο μέρος του κάτω άκρου. Το μέρος του ποδιού που έρχεται σε άμεση επαφή με το έδαφος ονομάζεται πέλμα ή πέλμα. Το πόδι έχει τρία σημεία στήριξης των οστών, δύο από τα οποία βρίσκονται στο πρόσθιο τμήμα και ένα στο οπίσθιο τμήμα. Το οπίσθιο τμήμα ονομάζεται φτέρνα και το πρόσθιο τμήμα, το οποίο αποτελείται από 5 δάχτυλα, ονομάζεται δάχτυλο του ποδιού. Τα δάχτυλα των ποδιών περιλαμβάνουν επίσης τις φάλαγγες του ποδιού. Τα οστά του ποδιού εκτείνονται από τις άκρες των δακτύλων μέχρι τη φτέρνα και ενώνονται απευθείας στο σώμα του ποδιού. Η βάση του ποδιού αντιπροσωπεύεται από 26 οστά. Η πιο σημαντική λειτουργία τους είναι η ελαστικότητα. Η ειδική δομή του ποδιού (διαμήκης και εγκάρσια καμάρα) επιτρέπει την άμβλυνση του φορτίου στα κάτω άκρα, τη σπονδυλική στήλη και τη λεκάνη. Εάν η διαμήκης (σε σπανιότερες περιπτώσεις, εγκάρσια) καμάρα ισιώσει λόγω ασθενών συνδέσμων και μυών, εμφανίζεται παραμόρφωση του ποδιού - οι γιατροί διαγιγνώσκουν "πλατυποδία". Ανάλογα με τις ιδιαιτερότητες της βλάβης στην καμάρα του ποδιού, διακρίνεται η εγκάρσια και η διαμήκης πλατυποδία. Είναι πιθανό αυτές οι μορφές να συνδυάζονται μεταξύ τους και με άλλους τύπους παραμορφώσεων του ποδιού.

Ο πόνος στο πόδι κατά το βάδισμα, που σχετίζεται με την καταπόνηση, χωρίς πρόσθετα κλινικά συμπτώματα, μπορεί να είναι ένα πρώιμο σημάδι ανεπάρκειας του ποδιού, η οποία σχετίζεται με έλλειψη ασβεστίου (οστεοπάθεια), ραχίτιδα, οστεομαλάκυνση, γεροντική οστεοπόρωση. Αυτό που προκαλεί έκπληξη είναι ο πόνος σε κάθε οστό όταν πιέζεται με το δάχτυλο.

Η παρατεταμένη κατάκλιση λόγω διαφόρων ασθενειών είναι επίσης η αιτία διάχυτου πόνου στο πόδι κατά το περπάτημα, ο οποίος σχετίζεται με ανεπάρκεια των μυών και των συνδέσμων. Το ίδιο είδος πόνου που προκαλείται από την ανεπάρκεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ταχείας αύξησης του συνολικού σωματικού βάρους ή της παρατεταμένης βαριάς καταπόνησης.

Συγκεκριμένα, ο έντονος πόνος στα πόδια και η σχεδόν πλήρης απώλεια της ικανότητας στήριξης μαζί με φλεγμονώδεις-τροφικές αλλαγές συνοδεύουν μια ασθένεια όπως η οστεοπόρωση, η οποία εμφανίζεται μετά από ασθένειες και τραυματισμούς των οστών, των μαλακών ιστών και των αρθρώσεων του ποδιού και του αστραγάλου. Ο έντονος διάχυτος πόνος στα πόδια, μακροχρόνιος ή παροξυσμικός, εμφανίζεται με οργανικές και λειτουργικές αλλοιώσεις των αγγείων.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Αιτίες πόνου στα πόδια κατά το περπάτημα

1. Ο πόνος στο πόδι κατά το περπάτημα μπορεί να προκληθεί από αρθρίτιδα, κακή αιμάτωση, συμπίεση των νεύρων μεταξύ των δακτύλων, παραμόρφωση των μεταταρσικών οστών και άλλες αιτίες. Συχνά αυτός ο πόνος στο πόδι κατά το περπάτημα προκαλείται από νευρική βλάβη ή αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στα πόδια, οι οποίες ονομάζονται μεταταρσαλγία.
2. Πόνος στο πόδι κατά το περπάτημα λόγω αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία. Όσο μεγαλύτερος είναι κάποιος, τόσο περισσότερο μειώνεται η προστατευτική λειτουργία του λιπώδους στρώματος στην περιοχή των κεφαλών των μεταταρσίων, το οποίο λειτουργεί ως αμορτισέρ. Αυτή η πάθηση μπορεί να προκαλέσει συμπίεση των σακουλών στην περιοχή των κεφαλών των μεταταρσίων, η οποία αναπόφευκτα οδηγεί σε μια φλεγμονώδη διαδικασία σε αυτές - θυλακίτιδα.
3. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα, ή φλεγμονή των αρθρώσεων, μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο στα πόδια κατά το περπάτημα.
4. Η αιτία του πόνου στο πόδι που εμφανίζεται κατά το περπάτημα μπορεί να είναι μια καλοήθης διεύρυνση του νευρικού ιστού - ένα νεύρωμα που περιβάλλει το νεύρο. Κατά κανόνα, ένα νεύρωμα παρατηρείται στη βάση του τρίτου ή τέταρτου δακτύλου (το λεγόμενο νεύρωμα Morton), αν και μπορεί να εμφανιστεί και στην περιοχή των άλλων δακτύλων. Κατά κανόνα, τα νευρώματα παρατηρούνται στο ένα πόδι και συχνά σε γυναίκες. Συνήθως, σε πρώιμο στάδιο, ένα νεύρωμα εκδηλώνεται ως ελαφρύς πόνος στην περιοχή των 3-4 δακτύλων και μερικές φορές ως αίσθημα μυρμηγκιάσματος ή καύσου. Ο πόνος στο πόδι αυξάνεται κατά το περπάτημα εάν φοράτε ένα συγκεκριμένο είδος παπουτσιών, ειδικά με στενό δάχτυλο. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, το μυρμήγκιασμα γίνεται συνεχές, ανεξάρτητα από τον τύπο παπουτσιών που φοράει το άτομο που έχει προσέλθει με το πρόβλημα. Επιπλέον, μπορεί να φαίνεται σαν να υπάρχει πέτρα στο πόδι.
5. Πόνος στο πόδι κατά το βάδισμα γίνεται αισθητός σε περιπτώσεις τραυματικών τραυματισμών: εξάρθρωση των μεταταρσίων οστών ή εξάρθρωση της άρθρωσης Lisfranc, εξάρθρωση των ταρσικών οστών ή εξάρθρωση στην άρθρωση Chopart, υπαστραγαλική εξάρθρωση του ποδιού, εξάρθρωση του ποδιού στην άρθρωση του αστραγάλου).
6. Με την ανεπτυγμένη πλατυποδία, το πόδι βρίσκεται στην επιφάνεια με ολόκληρη την περιοχή του πέλματος και δεν εκτελεί πλέον την ελαστική λειτουργία. Για αυτόν τον λόγο, η κόπωση και ο πόνος στα πόδια και τις κνήμες εμφανίζονται κατά το περπάτημα, το τρέξιμο, την ορθοστασία. Η επίκτητη πλατυποδία (η συγγενής είναι πολύ σπάνια) αναπτύσσεται συχνότερα ως αποτέλεσμα διαφόρων υπερφορτώσεων των ποδιών, ειδικά κατά την περίοδο που το σώμα αναπτύσσεται. Ήδη στην ενήλικη ζωή, η πλατυποδία αναπτύσσεται συχνά ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης ορθοστασίας (για παράδειγμα, σε κομμωτήρια, πωλητές). Η πλατυποδία μπορεί επίσης να προκληθεί από την παρατεταμένη μεταφορά βαρέων αντικειμένων και το υπερβολικό βάρος. Η πλατυποδία τραυματικής φύσης συνήθως αναπτύσσεται μετά από κάταγμα των οστών του ποδιού, του αστραγάλου. Εάν υπάρχει κάταγμα των οστών του κάτω άκρου, η πλατυποδία αναπτύσσεται επίσης συχνά - στην πλευρά απέναντι από το κάταγμα.
7. Ερυθρομελαλγία. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει τα πόδια, συνήθως τα πέλματα. Παρατηρείται συχνά σε άνδρες μέσης ηλικίας. Τα κύρια συμπτώματα είναι η ερυθρότητα του ποδιού και ο πόνος από κάψιμο. Η ασθένεια εμφανίζεται συνήθως μετά από θέρμανση του άκρου ή της αναγκαστικής του θέσης. Ο πόνος μπορεί να ανακουφιστεί με το κρύο ή την ανύψωση του προσβεβλημένου άκρου. Αυτή η ασθένεια συνοδεύει άλλες ασθένειες, όπως η υπέρταση, μια αντίδραση σε ένα φάρμακο, η πολυκυτταραιμία ή η θρομβοκυττάρωση. Μπορεί να παρατηρηθεί σε μυελοϋπερπλαστικές ασθένειες, για παράδειγμα, λευχαιμία. Αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί χωρίς καμία σχέση με άλλες ασθένειες. Η αιτία αυτής της ασθένειας είναι ακόμη άγνωστη. Το κάψιμο στο άκρο είναι συχνότερα μια αντίδραση στη θερμότητα. Πόνος στο πόδι μπορεί επίσης να εμφανιστεί κατά το περπάτημα. Η προσβεβλημένη περιοχή γίνεται κόκκινη.
8. Ο πόνος στο πόδι κατά το περπάτημα εμφανίζεται επίσης ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης του νυχιού στους μαλακούς ιστούς του δακτύλου, καθώς και ως αποτέλεσμα των κάλων, των κάλων και των πελματιαίων κονδυλωμάτων. Η συντριπτική αιτία αυτών των παθήσεων εκδηλώνεται στη χρήση ακατάλληλα επιλεγμένων παπουτσιών.