Πόνος στο πέλμα του ποδιού

Το πιο συνηθισμένο παράπονο στο ορθοπεδικό ιατρείο είναι ο πόνος στο πέλμα. Οι επώδυνες αισθήσεις είναι γενικές, διάχυτες και επηρεάζουν ολόκληρο το πόδι ή ένα συγκεκριμένο μέρος του. Ο διάχυτος πόνος σχετίζεται με σοβαρή υπερφόρτωση ή παρατεταμένη καταπόνηση, αλλά εμφανίζεται και σε ηρεμία.

Το πέλμα (πόδι) είναι το χαμηλότερο μέρος του ποδιού που αγγίζει την επιφάνεια κατά το περπάτημα, έχει 26 οστά και παίζει τον πιο σημαντικό ρόλο - ελατήριο. Το πόδι μειώνει τη δύναμη φορτίου που πέφτει στα κάτω άκρα, τα οστά της λεκάνης, τη σπονδυλική στήλη.

Η υγεία ολόκληρου του οργανισμού μπορεί να καθοριστεί από το πόδι. Τα πρώτα συμπτώματα σοβαρών εσωτερικών διαταραχών (αρθρίτιδα, προβλήματα στη σπονδυλική στήλη, διαβήτης κ.λπ.) εκδηλώνονται κυρίως στο πόδι. Επομένως, οι επώδυνες αισθήσεις στο πόδι δεν πρέπει να μένουν χωρίς τη δέουσα προσοχή.

[ 1 ]

Αιτίες του πόνου στο πέλμα

Ο πόνος που προκαλείται από το στρες συχνά υποδηλώνει τα πρώτα σημάδια ασθενειών όπως η ραχίτιδα, η οστεοπόρωση στους ηλικιωμένους, η οστεομαλάκυνση. Οποιαδήποτε πίεση με το δάχτυλο προκαλεί πόνο σε όλα τα οστά του ποδιού.

Η μακροχρόνια ακινησία λόγω σοβαρής ασθένειας μπορεί να οδηγήσει σε διάχυτο πόνο που σχετίζεται με την ανεπάρκεια των μυών του συνδετικού συστήματος. Η αυξημένη καταπόνηση και η αύξηση βάρους αποτελούν συχνές αιτίες δυσφορίας.

Έντονος πόνος σε ακίνητη κατάσταση, απώλεια ικανότητας στήριξης με φλεγμονώδεις-τροφικές αλλαγές εμφανίζονται με οστεοπόρωση των αρθρώσεων, που αναπτύσσεται στο πλαίσιο οστικών παθήσεων, τραυματισμών. Ο παροξυσμικός ή παρατεταμένος διάχυτος πόνος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα λειτουργικής και οργανικής βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία.

Ο τοπικός πόνος προκαλείται από διάφορους παράγοντες:

• Η πελματιαία απονευρωσίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία μιας ευρείας ζώνης ιστού (περιτονία) που συνδέει το οστό της φτέρνας με τα μετατάρσια οστά του πρόσθιου ποδιού. Ο πόνος εμφανίζεται λόγω της διάτασης της περιτονίας υπό φορτίο. Η δυσφορία συγκεντρώνεται στην περιοχή της φτέρνας, στην καμάρα του ποδιού. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται μετά το πρωινό ξύπνημα. Η μακροχρόνια υπερφόρτωση της περιτονίας στην περιοχή της σύνδεσής της με τη φτέρνα οδηγεί στην εμφάνιση ενός οστικού νεοπλάσματος - μιας άκανθας πτέρνας.
• η ανάπτυξη αρθρίτιδας, οι διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος, η παραμόρφωση των μεταταρσίων οστών, η συμπίεση των μεσοδακτύλιων νευρικών απολήξεων είναι συχνές αιτίες πόνου στο πέλμα.
• μεταταρσαλγία – αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία και χαρακτηρίζονται από μείωση του προστατευτικού λιπώδους στρώματος της σόλας, η οποία οδηγεί σε υπερβολική πίεση στην περιοχή του μεταταρσίου οστού, καθώς και σε φλεγμονώδη αντίδραση (θυλακίτιδα).
• Το νευρίνωμα είναι μια καλοήθης διαδικασία πολλαπλασιασμού του νευρικού ιστού. Ο πόνος εξαπλώνεται στο πέλμα του ενός ποδιού και μπορεί να συγκεντρωθεί στη βάση του δακτύλου. Η νόσος είναι πιο συχνή στις γυναίκες. Σε πρώιμο στάδιο, η νόσος εκδηλώνεται ως περιοδική δυσφορία του τρίτου ή τέταρτου δακτύλου, που συχνά περιγράφεται ως αίσθημα καύσου ή μυρμηγκιάσματος. Τα στενά παπούτσια, ειδικά αυτά με στενή μύτη, εντείνουν τα περιγραφόμενα συμπτώματα. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, οι αισθήσεις γίνονται μόνιμες.

[ 2 ]

Πόνος στο πέλμα του ποδιού

Η μεταταρσαλγία προκαλεί πόνο στο πέλμα του ποδιού, δηλαδή στην περιοχή όπου τα δάχτυλα εφάπτονται στο πόδι. Πόνος παρατηρείται σε όλα τα δάχτυλα, εκτός από το πρώτο και το πέμπτο. Οι αιτίες της νόσου είναι η υπερβολική καταπόνηση, η χρήση στενών παπουτσιών και η λέπτυνση του λιπώδους ιστού του ποδιού.

Η αρθρίτιδα των αρθρώσεων συνοδεύεται από πόνο, πρήξιμο και δυσκαμψία στην κίνηση. Παρατηρείται ερυθρότητα του δέρματος. Η φλεγμονή μπορεί να είναι συνέπεια γενετικής προδιάθεσης, υποθερμίας, τραυματισμού, λήψης φαρμάκων κ.λπ.

Πόνος μπορεί να προκληθεί λόγω κάλων, σκλήρυνσης περιοχών του ποδιού, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κάλοι και διάφορες συμπιέσεις του πέλματος εμφανίζονται λόγω αυξημένης τριβής, υπερβολικής πίεσης στις ζώνες στήριξης. Οι τραχιές αναπτύξεις νεκρών κυττάρων προκαλούν μεγάλη ενόχληση. Τα άβολα, στενά, ψηλοτάκουνα παπούτσια αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης κάλων και σκληρύνσεων. Η περίοδος της εγκυμοσύνης συχνά συνοδεύεται από πόνο στο πέλμα λόγω αυξανόμενου σωματικού βάρους, μετατόπισης του κέντρου βάρους, υπερφόρτωσης του ποδιού.

Πόνος στο πέλμα του ποδιού

Τα κονδυλώματα συχνά προκαλούν πόνο στο πέλμα. Εμφανίζονται λόγω υπερβολικής εφίδρωσης των ποδιών, παθήσεων των εσωτερικών οργάνων και χρήσης στενών παπουτσιών.

Η ερυθρομελαλγία είναι μια συχνή ασθένεια σε άνδρες μέσης ηλικίας. Εκδηλώνεται ως καυστικός πόνος στο πέλμα, ο οποίος συχνά γίνεται κόκκινος. Η ψύξη του άκρου φέρνει ανακούφιση. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται ανεξάρτητα ή μαζί με θρομβοκυττάρωση, πολυκυτταραιμία, υπέρταση και αντίδραση στο φάρμακο που χρησιμοποιείται.

Ο σχηματισμός άκανθας πτέρνας προκαλεί πόνο στο πέλμα του ποδιού, εντοπισμένο στην περιοχή της πτέρνας. Η ασθένεια αναπτύσσεται στο πλαίσιο σωματικής υπερφόρτωσης, λόγω πελματιαίας απονευρωσίτιδας. Η διαδικασία τάνυσης της περιτονίας επηρεάζει την εναπόθεση αλάτων ασβεστίου στην περιοχή αυξημένης πίεσης, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση ενός σκληρού σχηματισμού στο φτέρνα.

Η τενοντίτιδα του οπίσθιου κνημιαίου μυός είναι μια φλεγμονώδης νόσος του μυός που συγκρατεί την καμάρα του ποδιού. Η νόσος αναπτύσσεται όταν οι σύνδεσμοι και οι μύες του ποδιού διατείνονται και συχνά εμφανίζεται μαζί με την πλατυποδία.

Το νευρίνωμα και το σύνδρομο Morton είναι ασθένειες των νεύρων του ποδιού λόγω της συμπίεσής τους από τους περιβάλλοντες συνδέσμους και οστά. Εκδηλώνονται ως κάψιμο, πόνοι από πυροβολισμούς και μούδιασμα των δακτύλων.

Πόνος στο πέλμα κατά το περπάτημα

Η πλατυποδία προκαλεί πόνο στο πέλμα κατά το περπάτημα, το τρέξιμο, την ορθοστασία. Η νόσος είναι συχνά επίκτητη και όχι συγγενής. Παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη της πλατυποδίας:

• χρόνια κόπωση;
• αυξημένο φορτίο;
• όρθια στάση σώματος λόγω των ιδιαιτεροτήτων της εργασίας (πωλητές, δάσκαλοι)·
• υπέρβαρος;
• παρατεταμένη μεταφορά βαρέων αντικειμένων.
• ένας καθιστικός τρόπος ζωής που οδηγεί σε μυϊκή ατροφία.
• άβολα, στενά παπούτσια που παραμορφώνουν το πόδι.
• εγκυμοσύνη;
• σακχαρώδης διαβήτης, ραχίτιδα, πολιομυελίτιδα;
• τραυματισμοί, κατάγματα των κάτω άκρων.

Οι κάλοι, οι κερατινοποιημένες εκβλαστήσεις στο πέλμα και οι μυρμηγκιές προκαλούν μεγάλη ενόχληση ή εμποδίζουν την ελευθερία κινήσεων. Η κεράτωση είναι ένα δύσκολο στην αντιμετώπιση πρόβλημα με τη μορφή σκλήρυνσης στο πέλμα με έναν βαθύ πυρήνα που εισχωρεί βαθιά στον ιστό και προκαλεί έντονο πόνο κατά την κίνηση.

Οι παθήσεις των δακτύλων συνοδεύονται από πόνο κατά το περπάτημα και κατά την επαφή με τα παπούτσια. Είναι γνωστές οι ακόλουθες παραμορφώσεις των δακτύλων: σταυρωτές, σε σχήμα νυχιού (κάμψη σε πολλές αρθρώσεις), σε σχήμα σφυριού (κάμψη στην πρώτη άρθρωση), σε σχήμα αγκίστρου (κάμψη στην άκρη του δακτύλου). Ο βλαισός μεγάλος δάκτυλος χαρακτηρίζεται από μια χαρακτηριστική προεξοχή της άρθρωσης προς τα μέσα του ποδιού, και μια παρόμοια ασθένεια του μικρού δακτύλου το γέρνει προς τα άλλα δάχτυλα. Τέτοιες τροποποιήσεις στερούν την ικανότητα κανονικής κίνησης.

Τα νύχια που έχουν εισχωρήσει προκαλούν πόνο όχι μόνο κατά την κίνηση. Καθώς το νύχι μεγαλώνει, προκαλείται πρήξιμο, ερυθρότητα του δακτύλου και πόνος με το παραμικρό άγγιγμα.

Ένα μακρύ δεύτερο δάχτυλο του ποδιού είναι η αιτία πόνου στο πέλμα κατά το περπάτημα. Τις περισσότερες φορές, πρόκειται για ένα συγγενές ελάττωμα που οδηγεί σε λανθασμένη κατανομή του φορτίου στο πόδι.

Συμπτώματα πόνου στο πέλμα

Τα συμπτώματα του πόνου στο πέλμα συνήθως συνοδεύονται από σύνδρομο πόνου, δυσκαμψία στην κίνηση, αλλαγές στο βάδισμα, δυσφορία κατά την τοποθέτηση και τη χρήση παπουτσιών. Ο πόνος μπορεί να είναι συνεχής και επώδυνος, οξύς και έντονος, να εμφανίζεται μόνο σε ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα. Τα συμπτώματα ανιχνεύονται με οπτική εξέταση - ερυθρότητα, πρήξιμο, παραμόρφωση κ.λπ.

Τα κύρια συμπτώματα του πόνου στο πέλμα:

• τοπικός πόνος;
• ταχεία κόπωση;
• αίσθημα καύσου, μυρμήγκιασμα
• αλλαγές στις αρθρώσεις;
• πόνος κατά την ανάπαυση.
• έντονος πόνος κατά την άσκηση βάρους στο πόδι.
• η ανάγκη να «διαλυθεί» μετά το ξύπνημα για να κινηθεί κανονικά·
• διεύρυνση ή εμφάνιση νέων οστών
• φλεγμονή του δέρματος, αρθρώσεων;
• αίσθημα μουδιάσματος, εμφάνιση κράμπες.

Εάν εντοπίσετε παρόμοιες καταστάσεις, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ορθοπεδικό.

Διάγνωση πόνου στο πέλμα

Έμπειροι ειδικοί διαγιγνώσκουν τον πόνο στο πέλμα με βάση τις περιγραφές του ασθενούς ή την οπτική εξέταση με ψηλάφηση. Ορισμένες περιπτώσεις απαιτούν τη συλλογή πληροφοριών σχετικά με το ιστορικό της νόσου, τους τραυματισμούς, τον συνήθη τρόπο ζωής, τις προηγούμενες ασθένειες και τα φάρμακα που έχουν ληφθεί.

Η ακτινογραφία, οι δοκιμές (κάμψη, φορτίο κ.λπ.), ο υπέρηχος παρακείμενων ιστών, η μαγνητική τομογραφία είναι απαραίτητα διαγνωστικά για τον προσδιορισμό εσωτερικών διαταραχών (για παράδειγμα, κυκλοφορία του αίματος).

Οι ακτινογραφίες και οι μαγνητικές τομογραφίες χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση ή την επιβεβαίωση εξαρθρώσεων, καταγμάτων, ρωγμών κ.λπ. Χρησιμοποιούνται λεπτομερείς διαγνωστικές μέθοδοι για τον αποκλεισμό σοβαρών ασθενειών (αρθρίτιδα, ουρική αρθρίτιδα).

[ 3 ], [ 4 ]

Θεραπεία για τον πόνο στο πέλμα

Η θεραπεία του πόνου στο πέλμα πραγματοποιείται σύμφωνα με την καθιερωμένη διάγνωση υπό την επίβλεψη ορθοπεδικού ή τραυματολόγου. Πρώτον, πρέπει να απαλλαγείτε από την αιτία του συνδρόμου πόνου - να χάσετε βάρος, να αλλάξετε παπούτσια κ.λπ.

Είναι δυνατόν να εξαλειφθεί πλήρως η πλατυποδία στα παιδιά και στο πρώτο στάδιο της νόσου στους ενήλικες επιλέγοντας τα σωστά παπούτσια, καθώς και εκτελώντας ένα σύνολο θεραπευτικών ασκήσεων. Στο δεύτερο στάδιο της πλατυποδίας, είναι σημαντικό να χρησιμοποιούνται ορθοπεδικά πέλματα, στο τρίτο στάδιο, συνιστάται χειρουργική επέμβαση.

Ειδικά παπούτσια με σολά που βοηθούν το πόδι να κυλάει εύκολα, μαλακώνουν την καταπόνηση από την κρούση κατά την κίνηση, ανακουφίζουν από τον πόνο της αρθρίτιδας. Για τον τύπο της αρθρίτιδας, ο γιατρός συνταγογραφεί φαρμακευτική αγωγή.

Οι κάλοι, οι διάφορες σκληρύνσεις του πέλματος και τα κονδυλώματα δεν συνιστάται να αντιμετωπίζονται μόνοι σας. Το κόψιμο, ο καυτηριασμός οδηγούν σε βαθιές, μακροχρόνιες, μη επουλώσιμες πληγές, προκαλούν διαπύηση, μόλυνση.

Η παροχή πλήρους ανάπαυσης, η εφαρμογή ενός σφιχτού επιδέσμου και η τοποθέτηση του προσβεβλημένου άκρου σε ανύψωση είναι εφαρμόσιμες για τη θεραπεία τραυματισμών μαλακών ιστών του ποδιού. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για την ανακούφιση της φλεγμονής.

Ένας νάρθηκας ή γύψος εφαρμόζεται για την αντιμετώπιση μωλώπων, διαστρεμμάτων και καταγμάτων.

Πώς μπορείτε να αποτρέψετε τον πόνο στα πέλματα;

Για να αποφύγετε την εμφάνιση παθήσεων των κάτω άκρων, πρέπει να ακολουθήσετε τις συστάσεις των ειδικών.

• οποιαδήποτε δυσφορία στο πόδι είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα βοηθήσει στη διάγνωση μιας αναπτυσσόμενης ασθένειας και θα αποκλείσει σοβαρές συνέπειες.
• Τα άτομα με διαβήτη θα πρέπει να ζητούν συμβουλευτική μία φορά το χρόνο, ακόμη και χωρίς να έχουν κανένα παράπονο.
• αγωνιστικό περπάτημα, αργό τρέξιμο με ορθοπεδικά παπούτσια.
• ζεστάνετε τους μύες σας, τεντώστε τα πόδια σας πριν ξεκινήσετε την προπόνησή σας.
• Δεν πρέπει να υπερφορτώνετε παιδιά κάτω των 10 ετών με σωματικές ασκήσεις για μία μόνο μυϊκή ομάδα.
• αν τα πόδια σας κουραστούν, ξεκουραστείτε τα καλά.
• περπατήστε ξυπόλητοι στο έδαφος, γρασίδι, βότσαλα - αυτό είναι ένα εξαιρετικό μασάζ (μπορείτε να αγοράσετε ένα ειδικό χαλάκι με βότσαλα, βελόνες)
• Πάντα να δοκιμάζετε τα παπούτσια πριν τα αγοράσετε, επιλέγοντάς τα ανάλογα με το πόδι σας.
• Αποφύγετε να φοράτε στενά, άβολα, τραυματικά παπούτσια και ψηλοτάκουνα.
• αποφύγετε τα υπερβολικά φθαρμένα παπούτσια με τσαλακωμένη πλάτη και παραμορφωμένες σόλες.
• επιλέξτε ορθοπεδικά πέλματα για τον εαυτό σας.
• Κόψτε προσεκτικά τα νύχια των ποδιών σας, αποφεύγοντας να στρογγυλεύετε τις γωνίες. Κάντε το αυτό μετά το μπάνιο και με κοφτερό ψαλίδι.

Η πρόληψη παρέχεται επίσης με τη χρήση εφαρμοστών ή πάτων Lyapko, εργαλείων μασάζ με τη μορφή ξύλινων τροχών, ράβδων. Τέτοια εργαλεία δεν απαιτούν μεγάλη προσπάθεια, χρόνο και χρήματα από εσάς. Μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε ενώ παρακολουθείτε το αγαπημένο σας πρόγραμμα ή διαβάζετε ένα βιβλίο.

Μην παραμελείτε την ασθένεια, μην περιμένετε να υποχωρήσει μόνος του ο πόνος στο πέλμα. Η έγκαιρη περίθαλψη στο νοσοκομείο θα βοηθήσει στην απαλλαγή από πιθανές επιπλοκές και θα σταματήσει την ανάπτυξη της νόσου στο ήπιο στάδιο.