Πόνος στην κνήμη: αιτίες και συνέπειες

Ο πόνος στην κνήμη είναι ένα μάλλον περίπλοκο πρόβλημα για ένα άτομο, επειδή μπορεί να είναι σύμπτωμα μιας ασθένειας όπως η θρόμβωση, η οποία είναι απειλητική για τη ζωή. Και η θρόμβωση δεν είναι η μόνη ασθένεια που σηματοδοτείται από τον πόνο στην κνήμη. Συμβαίνει ένας τέτοιος πόνος στην κνήμη να σχετίζεται με ασθένειες που βρίσκονται ακόμη στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης - τότε μπορούν να θεραπευτούν γρήγορα. Πώς να διακρίνουμε μια επικίνδυνη κατάσταση από μια που μπορεί να αντιμετωπιστεί γρήγορα;

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Αιτίες του πόνου στην κνήμη

• Η συγκέντρωση ενός συγκεκριμένου τύπου αλάτων στο αίμα μειώνεται, για παράδειγμα, μαγνήσιο, ασβέστιο, κάλιο, μαγνησία. Τα διουρητικά μπορεί να είναι η αιτία της μειωμένης συγκέντρωσης αλάτων.
• Ένα άτομο παίρνει φάρμακα χωρίς έλεγχο: στατίνες (μπορούν να προκαλέσουν καταστροφή ή παραμόρφωση του μυϊκού ιστού, μειώνοντας έτσι το επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα).
• Μυϊκοί σπασμοί, κυρίως ως αποτέλεσμα παρατεταμένου στρες, σωματικής υπερκόπωσης.
• Ρήξη ή ρήξη συνδέσμων ή τενόντων λόγω μυϊκών τραυματισμών
• Κάταγμα των οστών της κνήμης, της άρθρωσης του αστραγάλου
• Θλάση ή τραυματισμός μηνίσκου
• Φλεβοθρόμβωση (βαθιά ή επιφανειακή), αγγειακή απόφραξη
• Φλεγμονή των τενόντων
• Βλάβη μηνίσκου.
• Αθηροσκλήρωση που εμφανίζεται στα αγγεία των ποδιών
• Λοιμώδεις αλλοιώσεις των ιστών του ποδιού
• Παραμόρφωση, ρήξη, τέντωμα, τραύμα, βλάβη στις νευρικές ίνες (σε κίνδυνο είναι οι καπνιστές, τα άτομα που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ και οι διαβητικοί).
• Το λεγόμενο σύνδρομο παγίδευσης, όταν η κνήμη πιέζεται ή συμπιέζεται ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή μυϊκής καταπόνησης
• Κατάγματα υπερβολικής χρήσης
• Η μυϊκή σύσπαση είναι η λεγόμενη μυϊκή συμφόρηση λόγω υπερκόπωσης και βαριών φορτίων.
• Φλεγμονή του περιόστεου της κνήμης
• Ρωγμές – μεγάλες και μικρές – στους μύες της γάμπας
• Κιρσοί, ρήξη συνδέσμων που βρίσκονται κάτω από το γόνατο
• Φλεγμονή της κονδυλώδους επιφάνειας της κνήμης
• Φλεγμονή της κορυφής της επιγονατίδας - το λεγόμενο γόνατο του άλτη
• Όγκος ή οστέωμα του ποδιού ή του μηριαίου οστού
• Κατάχρηση φαρμάκων όπως τα κορτικοστεροειδή
• Κακοήθεις όγκοι του οστού της κνήμης
• Μια ασθένεια που ονομάζεται νόσος Paget (καρκίνος των θηλών του μαστού)
• Σύνδρομο Raynaud
• Σύνδρομο μυϊκού διαμερίσματος
• Συμπίεση των νευρικών ριζών που βρίσκονται στο κάτω μέρος του ποδιού

Πόνος καπνιστή

Αυτός ο πόνος εντοπίζεται στην κνήμη των ατόμων που καπνίζουν συχνά και πολύ. Αν σταματήσετε το κάπνισμα, ο πόνος μπορεί να υποχωρήσει. Εάν μετά την ανάπαυση ένα άτομο σταματήσει να αισθάνεται πόνο, τότε δεν υπάρχουν σοβαρά προβλήματα υγείας. Αλλά αν ακόμη και σε ήρεμη κατάσταση ένα άτομο εξακολουθεί να υποφέρει από πόνο, τότε υπάρχει σοβαρός λόγος να επισκεφτεί έναν γιατρό για διάγνωση. Η καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία ενός καπνιστή υπόκεινται σε ιδιαίτερη καταπόνηση και μπορούν να προκαλέσουν πόνο στην κνήμη. Επομένως, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Πόνος λόγω θρόμβωσης

Η βαθιά φλεβική θρόμβωση μπορεί να είναι επικίνδυνη μόνο εάν προκύψουν επιπλοκές που μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Αυτές οι επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν εάν ένα άτομο έχει θρόμβο αίματος που έχει χαλαρώσει. Εάν ο κίνδυνος εμφάνισης θρόμβου αίματος είναι υψηλός και μπορεί να ταξιδέψει στους πνεύμονες ή τον εγκέφαλο, τότε το άτομο χρειάζεται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του θρόμβου, διαφορετικά ο θάνατος είναι πιθανός. Εάν ένα άτομο έχει θρόμβους αίματος στις φλέβες του, μπορεί να εμφανίσει πόνο στον αστράγαλο.

Πόνος λόγω συμπίεσης των ιστών του αστραγάλου

Η συμπίεση των ιστών μπορεί να είναι αποτέλεσμα ισχυρής πρόσκρουσης στην κνήμη, συμπίεσης από ένα βαρύ αντικείμενο ή τραύματος στην κνήμη. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στους μαλακούς ιστούς της κνήμης, προκαλώντας πρήξιμο και πόνο. Τα αιμοφόρα αγγεία μπορούν επίσης να συμπιεστούν με τέτοιο τραύμα, προκαλώντας την εμφάνιση ενός κόκκινου ή μπλε αιματώματος στο δέρμα.

Συμβαίνει ότι κατά τη συμπίεση, υπάρχει αιμορραγία στους μύες, ταυτόχρονα συμπιέζονται τα αγγεία και οι νευρικές ίνες. Εξαιτίας αυτού, εμφανίζεται πρήξιμο του ποδιού, το οποίο γίνεται πολύ ζεστό, αλλάζει χρώμα και εμφανίζεται σύνδρομο πόνου στην περιοχή της κνήμης.

Εάν ο μυϊκός ιστός και οι νευρικές ίνες έχουν υποστεί βλάβη, αυτή η διαδικασία μπορεί να είναι μη αναστρέψιμη, ο πόνος μπορεί να είναι πολύ έντονος. Σε αυτή την περίπτωση, οι μύες ατροφούν, το πόδι δεν μπορεί να εκτελέσει τις λειτουργίες του, οι γιατροί ονομάζουν αυτή την κατάσταση πεσμένο πόδι. Ένα άτομο δεν μπορεί να το λυγίσει, πράγμα που σημαίνει ότι δεν μπορεί να περπατήσει, να οδηγήσει μοτοσικλέτα ή ποδήλατο, ή ακόμα και να κολυμπήσει.

Πόνος στην κνήμη μετά από ανοιχτά κατάγματα

Αυτός ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί με οστεομυελίτιδα, ειδικά οστεομυελίτιδα του ποδιού, στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα είναι πολύ εξασθενημένο, και στη συνέχεια μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Τραυματισμός μηνίσκου

Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο μπορεί επίσης να ενοχλείται από πόνο στην κνήμη. Είναι πιο συνηθισμένο σε άτομα που αθλούνται και τρέχουν πολύ: ποδοσφαιριστές, δρομείς, μπασκετμπολίστες. Η βλάβη του μηνίσκου αντιμετωπίζεται συχνότερα με χειρουργική επέμβαση.

[ 14 ]

Πόνος στην κνήμη λόγω μυϊκού σπασμού

Ένας τέτοιος πόνος μπορεί να προκαλέσει πόνο στην κνήμη. Η θεραπεία είναι πολύ απλή - μασάζ, παυσίπονα, αλοιφές με αναλγητικά. Και όλα θα πάνε καλά - ο πόνος στην κνήμη θα σταματήσει να ενοχλεί.

Υπάρχει κάποιος κίνδυνος από τον πόνο στην κνήμη;

Εξαρτάται από την ασθένεια που σηματοδοτεί ο πόνος. Αν μιλάμε για θρόμβωση – και τέτοιοι ασθενείς αποτελούν περισσότερο από το 50% όσων παραπονιούνται για πόνο στην κνήμη – είναι επικίνδυνο. Ένας θρόμβος μπορεί να σπάσει και να φράξει μια φλέβα ή να ταξιδέψει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σε άλλα όργανα, όπως οι πνεύμονες. Εάν ένας θρόμβος φράξει τους πνεύμονες, ένα άτομο πεθαίνει ακαριαία. Επιπλέον, το μέγεθος των φλεβικών θρόμβων δεν έχει σημασία για τη ζωή ενός ατόμου – τόσο ένας μικρός όσο και ένας μεγάλος θρόμβος μπορεί να είναι επικίνδυνοι.

Είναι πολύ σημαντικό να γίνει σωστή διάγνωση όταν υπάρχει πόνος στην κνήμη. Εάν διαπιστωθεί η παρουσία θρόμβων αίματος, ο γιατρός θα συνεχίσει τις μεθόδους εξέτασης. Για να γνωρίζουμε ακριβώς πώς να αγωνιστούμε για τη ζωή ενός ατόμου. Εάν δεν υπάρχουν θρόμβοι αίματος στις φλέβες, τότε η θεραπεία θα είναι ευκολότερη και πιο αποτελεσματική. Το κύριο πράγμα είναι να ξεκινήσει εγκαίρως. Δηλαδή, όσο το δυνατόν νωρίτερα.

Ο μηχανισμός του πόνου στην κνήμη

Οι ιστοί της κνήμης διαπερνώνται από πολλές νευρικές απολήξεις. Βρίσκονται στους μύες, τους τένοντες, τους συνδέσμους, τα αγγεία και τους ιστούς που τις περιβάλλουν. Οποιοδήποτε μέρος της κνήμης μπορεί να φλεγμαίνει, όπως και οι νευρικές απολήξεις. Στη συνέχεια, ο πόνος μεταδίδεται μέσω των νευρικών υποδοχέων. Για παράδειγμα, με τη βαθιά φλεβική θρόμβωση, τα τοιχώματα των αγγείων τους ή οι ιστοί γύρω από αυτήν μπορεί να φλεγμαίνουν. Αυτό προκαλεί ερεθισμό των νευρικών απολήξεων και πόνο στην κνήμη.

Οι πιο συχνές αιτίες πόνου στην κνήμη είναι η συνεχής καταπόνηση των ποδιών. Αυτό μπορεί να είναι είτε το να κάθεται κανείς ή να στέκεται σε ένα μέρος για μεγάλο χρονικό διάστημα είτε, αντίστροφα, το πολύ περπάτημα, το τρέξιμο, το άλμα και διάφορα είδη κίνησης. Ο πόνος στην κνήμη μπορεί να εμφανιστεί όταν ένα άτομο αρχικά εκτελεί πολλή σωματική δραστηριότητα και στη συνέχεια σταματά ξαφνικά την άσκηση και κάνει ένα διάλειμμα. Οι μύες, οι σύνδεσμοι και οι τένοντες που έχουν συνηθίσει να βρίσκονται σε καλή φόρμα τώρα ακινητοποιούνται, με αποτέλεσμα να μπορούν να πονάνε από τις αλλαγές στο φορτίο.

Η αιτία του πόνου μπορεί επίσης να είναι τραυματισμοί - εξαρθρώσεις, διαστρέμματα, ρωγμές - οποιαδήποτε βλάβη στην κνήμη. Τότε χρειάζεστε άμεση ιατρική συμβουλή.

Δομή της κνήμης. Από πού προέρχεται ο πόνος στην κνήμη;

Η κνήμη είναι το μέρος του ποδιού που εκτείνεται από το γόνατο στη φτέρνα. Περιέχει την κνήμη και την περόνη. Η επιγονατίδα είναι προσαρτημένη σε αυτά. Παρακάτω, στην περιοχή της φτέρνας, η κνήμη και η περόνη περνούν στους αστραγάλους - την εσωτερική και την εξωτερική - αυτές είναι οι αποφύσεις της κνήμης. Αυτά τα οστά συνδέονται σε όλο το μήκος τους με μεμβράνες.

Οι γιατροί συνήθως διαιρούν την κνήμη σε δύο μέρη - το μπροστινό και το πίσω μέρος. Το όριο αυτών των τμημάτων βρίσκεται κατά μήκος της εσωτερικής άκρης της κνήμης, το άλλο όριο εκτείνεται από το πίσω μέρος της εξωτερικής άκρης του αστραγάλου έως το πίσω μέρος της κεφαλής ενός άλλου οστού - της περόνης.

Οι μύες της κνήμης βρίσκονται κατά μήκος του μπροστινού μέρους των οστών της κνήμης και κατά μήκος της πλάτης. Οι φυσιολόγοι χωρίζουν τους μύες της κνήμης σε 3 μεγάλες ομάδες. Αυτοί είναι οι πρόσθιοι μύες, οι οποίοι βοηθούν στην έκταση των δακτύλων και του ίδιου του ποδιού, οι εξωτερικοί μύες, οι οποίοι επιτρέπουν στο πόδι να λυγίζει και να περιστρέφεται, και επίσης να κινεί το πόδι προς τα έξω. Και οι οπίσθιοι μύες, οι οποίοι βοηθούν το πόδι και τα δάχτυλα να λυγίζουν - αυτοί οι μύες ονομάζονται γαστροκνήμιοι. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος στην κνήμη δεν απαιτεί μεγάλο χρονικό διάστημα για να αντιμετωπιστεί, εκτός εάν η αιτία είναι σοβαρή ασθένεια. Αλλά τι προκαλεί τον πόνο στην κνήμη;

Η φύση του πόνου στην κνήμη

Ο πόνος στην κνήμη εμφανίζεται αρχικά κάτω από το γόνατο στο εξωτερικό των ποδιών (αυτή είναι η περιοχή της κνήμης). Αυτό έχει μήκος μεγαλύτερο από 10-15 εκ. Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια έντονης σωματικής άσκησης και αφού μειωθεί ή σταματήσει, ο πόνος υποχωρεί.

Εάν εμφανιστεί πόνος στην κνήμη κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, τότε πρέπει να σταματήσετε αυτές τις ασκήσεις, ώστε να υποχωρήσει ο πόνος.