Πόνος στην περιοχή των πλευρών

Ο πόνος στην περιοχή των πλευρών μπορεί να αποτελέσει σήμα πολλών ασθενειών. Ο όρος «πόνος στην περιοχή» των νευρώσεων ή «πόνος στις νευρώσεις» υποδηλώνει αισθήσεις δυσφορίας άμεσα στον ιστό των ζευγαρωμένων τοξοειδών οστών, δηλαδή στους τοίχους του θώρακα.

Μπορεί να ταιριάξει με τις οστού ή του ιστού χόνδρου ακμές, το μυ και περιτονίας που περιβάλλουν νεύρωση, μεσοπλεύρια νευρικές απολήξεις. Η φύση του πόνου μοιάζει με καρδιακό πόνο - τράβηγμα, πόνος ή απότομη, μαχαίρωμα, έτσι ώστε να διαφοροποιηθούν τα συμπτώματα και η διάγνωση θα πρέπει να είναι μόνο ένας γιατρός, συνήθως ένα στενό ειδικό - τραυματολογία, ορθοπεδική, του θώρακα χειρουργός, ένας νευρολόγος.

Τα αίτια που μπορούν να προκαλέσουν πόνο στην περιοχή των πλευρών είναι: 

• Τραυματισμοί, κατάγματα πλευρών ή πλευρών.
• Κακοήθεις όγκοι των πλευρών.
• Οστεοπόρωση.
• Σύνδρομο Titz.
• Οστεοχόνδρωση.
• Παθολογία των μεσοπλεύριων μυών, νεύρα.
• Κηλιδωμένοι δίσκοι της θωρακικής σπονδυλικής στήλης.
• Νευραλγία Mejrebernaya.
• Ινομυαλγία.
• Παθολογική φλεγμονή του υπεζωκότα.
• Pleurisy (οξεία, ξηρή).
• Νεοπλάσματα του υπεζωκότα.
• Ψυχοεμβολικός πόνος.
• Ο πόνος που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη.

[1], [2], [3]

Περιγραφή των ασθενειών στις οποίες ο πόνος στην περιοχή των πλευρών εκδηλώνεται

[4]

Τραυματισμοί, κατάγματα και μώλωπες

Οι τραυματισμοί και τα κατάγματα, που μπορεί να είναι αποτέλεσμα ισχυρής κρούσης, πτώσης. Η φύση του πόνου εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού και τον τύπο του τραυματισμού. 

Μώλωπες προκαλούν αιχμηρό αλλά όχι έντονο πόνο στον τόπο όπου έχει υποστεί βλάβη ο μυϊκός ιστός που περιβάλλει τις νευρώσεις. Μεταξύ των πιο συνηθισμένων συμπτωμάτων είναι οίδημα στη θέση πρόσκρουσης, ένα αιμάτωμα, στο οποίο είναι επώδυνο να αγγίζετε. Ο πόνος υποχωρεί λίγο και γίνεται βαρετός, πόνος. Η εμφάνιση της βλάβης δεν επιτρέπει τη διαφοροποίηση του τραυματισμού από το κάταγμα, επομένως απαιτείται ακτινογραφία. 

Ο πόνος στην περιοχή των πλευρών μπορεί να είναι συνέπεια κάταγμα του νεύρου ή των νευρώσεων. Αυτός είναι ένας πιο σοβαρός τραυματισμός, ο οποίος σηματοδοτεί τον εαυτό του με πόνο κατά τη διάρκεια της έμπνευσης, της αλλαγής της στάσης του σώματος, ενώ κινείται. Το κάταγμα χαρακτηρίζεται από οξύ πόνο, εξαπλώνεται σε ολόκληρο το στήθος, οι επίπονες αισθήσεις παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμη και μετά την τήξη του οστικού ιστού.

Τα κατάγματα με τη σειρά τους χωρίζονται σε τρεις ομάδες - ρωγμές, υποπεριοστικό κάταγμα, πλήρες και πολύπλοκο κατάγματος, καθώς και θρυμματισμένα κατάγματα. Ο πόνος στην περιοχή των πλευρών κατά τη διάρκεια κάταγμα είναι το ευκολότερο τραύμα σε μια ομάδα καταγμάτων, δεδομένου ότι η νεύρωση διατηρεί την ακεραιότητά του και ασφάλειες αρκετά γρήγορα. Το υποπερισωματικό κάταγμα, στο οποίο τραυματίζεται η νεύρωση, αλλά το περιόστεο παραμένει άθικτο, επουλώνεται επίσης γρήγορα. Ένα πλήρες κάταγμα είναι επικίνδυνο με τα θραύσματα του, τα οποία μπορεί να διαταράξουν την ακεραιότητα της δομής των πνευμόνων και ένα σύνθετο κάταγμα θεωρείται επίσης ένα σοβαρό τραύμα, στο οποίο πολλές αύλακες των πλευρών τραυματίζονται αμέσως. Εκτός από το γεγονός ότι τα κατάγματα συνοδεύονται από οδυνηρές αισθήσεις, μπορούν να προκαλέσουν έναν τυπικό βήχα με αίμα, μια παραβίαση του αναπνευστικού και καρδιακού ρυθμού μέχρι την κατάσταση σοκ. Οποιοδήποτε κάταγμα, από ρωγμή μέχρι θρυμματισμένο τραυματισμό, θεωρείται περίπλοκη υπόθεση, απαιτώντας όχι μόνο ιατρική εξέταση, αλλά και επαρκώς μακρά θεραπεία.

Το σύνδρομο Titze είναι μια ασθένεια ασαφούς αιτιολογίας, στην οποία αναπτύσσει μια παθολογική φλεγμονή του χόνδρινου ιστού. Ο πόνος στην περιοχή των νεύρων του συνδρόμου Tietze είναι πολύ οξύς, έντονος, συχνά κινούμενος πίσω από το στέρνο, που μοιάζει με καρδιακά συμπτώματα. Αρκετά συχνά ο πόνος της φλεγμονής των ιστών χόνδρου άκρες συγχέεται με στηθάγχη, ειδικά αν το άτομο είναι από μόνοι τους προσπαθούν να θέσουν τη διάγνωση και να αρχίσει θεραπεία. Πράγματι, το σύμπτωμα πόνου ρίχνει για το στέρνο, κάτω από την ωμοπλάτη, το βραχίονα ή το λαιμό, οίδημα και έντονο, παρόμοια με στηθάγχη, καρδιακά φάρμακα, αλλά δεν ήταν σε θέση να αφαιρέσει. Ιδιαίτερο χαρακτηριστικό, το οποίο θα βοηθήσει οπτικά διακρίνει το σύνδρομο Tietze του, είναι ένα μικρό πρήξιμο, οίδημα στο σημείο της φλεγμονής, επιπλέον, στον πόνο περιοχή νεύρωση μπορεί να επιδεινωθεί με πίεση στο οστό, που είναι πολύ ασυνήθιστο για τη στηθάγχη. Διαγνώστε το σύνδρομο με εξέταση, ορθοπεδικές εξετάσεις, ψηλάφηση και ακτινογραφία.

Ογκολογική διαδικασία οστικού ιστού

Οι κακοήθεις όγκοι που μπορεί να προκαλέσουν πόνο στην περιοχή των πλευρών είναι οστεοσαρκώματα που επηρεάζουν τους ανθρώπους ανεξάρτητα από την ηλικία τους. Τα συμπτώματα της κακοήθους διαδικασίας εκδηλώνονται με συνεχείς τραυματισμούς πόνου, οι οποίοι επιδεινώνονται τη νύχτα, όταν ένα άτομο παίρνει μια οριζόντια θέση. Μερικές φορές ο όγκος αναπτύσσεται ασυμπτωματικά και αρχίζει να εκδηλώνεται μετά τον μώλωπα του στέρνου, ο οποίος προκαλεί τον πολλαπλασιασμό του παθολογικού σχηματισμού. Αν ο μώλωπας δεν έχει ελεγχθεί από την ακτινογραφία, αντιμετωπίζεται ως ένας απλός τραυματισμός του νοικοκυριού, που συχνά θερμαίνεται, γεγονός που επιδεινώνει την ογκολογική διαδικασία. Ένας μεγάλος όγκος μπορεί να παρατηρηθεί με μια οπτική εξέταση: υπάρχει ένα πρήξιμο στο σημείο του εντοπισμού του. Ο κύριος τρόπος για να επιβεβαιωθεί ή να αποκλειστεί ένας όγκος νεύρων είναι μια βιοψία.

Οστεοπόρωση

Η οστεοπόρωση, η οποία εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες ασθενείς, μπορεί επίσης να είναι αιτία πόνου στο πλευρό. Αυτή η ασθένεια συνδέεται με ένα παθολογικά χαμηλό επίπεδο ασβεστίου στον οστικό ιστό και την καταστροφή τους. Οι αιτίες της οστεοπόρωσης είναι ποικίλες, αλλά συχνά εξηγούνται από φυσιολογικές μεταβολές της ηλικίας - ενδοκρινικές (κορύφωση), μεταβολικές (παραβίαση της απορρόφησης ασβεστίου, βιταμίνη D). Η οστεοπόρωση αναπτύσσεται ασυμπτωματικά, οπότε ένα άτομο δεν αισθάνεται τα παραμικρότερα συμπτώματα αυτής της καταστροφικής διαδικασίας. Ο πόνος στην περιοχή των πλευρών στην οστεοπόρωση δείχνει μια σημαντική αλλαγή στη δομή του οστικού ιστού, μικρές σχισμές και ερεθισμό του περιόστεου που διατηρεί τα οστά. Είναι το περιόστεο που σηματοδοτεί με πόνο το πρόβλημα, επειδή περιέχει μεγάλο αριθμό δεκτών νευρικού πόνου. Ένας ισχυρός, απότομος πόνος στην οστεοπόρωση μπορεί να υποδεικνύει ένα παθολογικό κάταγμα, το οποίο προκαλεί ένα φυσιολογικό φορτίο για ένα υγιές άτομο. Ο οστικός ιστός είναι τόσο εύθραυστος που μπορεί να καταρρεύσει από μια απλή κλίση ή απότομη στροφή του σώματος. Ταυτοχρόνως με την καταστροφή των οσφρητικών οστών, η ακεραιότητα της σπονδυλικής στήλης και του οστικού συστήματος του οργανισμού στο σύνολό του είναι μειωμένη. Η οστεοπόρωση διαγιγνώσκεται με ένα τυποποιημένο σύμπλεγμα εξετάσεων, το οποίο περιλαμβάνει ακτινογραφίες, εργαστηριακές εξετάσεις αίματος.

Οστεοχόνδρωση

Οστεοχονδρωσία, η οποία είναι μια συστηματική εκφυλιστική φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται σε μεσοσπονδύλιους δίσκους. Όταν συμπιέζουμε τις δέσμες νεύρων, εμφανίζεται ο πόνος, ο οποίος συνήθως εντοπίζεται στο πίσω μέρος. Ωστόσο, μια παραμελημένη νόσο, ειδικά αν η παραμόρφωση των σπονδύλων εμφανίζεται στη θωρακική σπονδυλική στήλη, μπορεί να προκαλέσει πόνο στην περιοχή των πλευρών. Τα συμπτώματα έχουν το χαρακτήρα χρόνιων πόνων, που συνοδεύονται από μια αίσθηση "κολα στο στήθος". Ο πόνος αλλάζει την έντασή του ανάλογα με τη στάση του σώματος, τη σωματική δραστηριότητα, τη θερμική κατάσταση (βύθιση, υποθερμία). Η οστεοχόνδρωση χαρακτηρίζεται από αίσθηση μούδιασμα των άκρων, μυϊκή αδυναμία. Συχνά ο πόνος στην περιοχή των πλευρών στα αριστερά συγχέεται με τον καρδιακό πόνο. Η νόσος διαγιγνώσκεται από έναν νευρολόγο, ο οποίος προβλέπει επίσης ένα σύνολο θεραπευτικών μέτρων που μπορούν να διαρκέσουν πολύ καιρό.

Χέρνια

Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι της θωρακικής σπονδυλικής στήλης δεν θεωρούνται ευάλωτοι, και συχνά η κήλη αναπτύσσεται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Ωστόσο, ο πόνος στην περιοχή των πλευρών υποδεικνύει μερικές φορές μια κήλη, η οποία αποτελεί παθολογική επιπλοκή των εκφυλιστικών αλλαγών στους θωρακικούς σπονδύλους. Ο πόνος αναπτύσσεται βαθμιαία, εντείνεται και γίνεται αφόρητος μέχρι να γίνει ασυνείδητο. Το σύμπτωμα του πόνου συχνά ακτινοβολεί στον αυχένα ή τον βραχίονα. Η διάγνωση μιας κήλης επιβεβαιώνεται ή εξαλείφεται χρησιμοποιώντας μια ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία, η οποία είναι μια πιο ακριβής και ειδική μέθοδος έρευνας. Η κήλη της θωρακικής σπονδυλικής στήλης αντιμετωπίζεται με συντηρητικό τρόπο.

Νευραλγία Mejrebernaya

Είναι συχνή αιτία πόνου στις νευρώσεις.

Στα διαστήματα μεταξύ των πλευρών υπάρχουν αρκετοί μυϊκοί και νευρικοί ιστοί, η δομή των οποίων περιλαμβάνει υποδοχείς πόνου. Οποιοσδήποτε ερεθισμός ή συμπίεση των δεσμών νεύρων προκαλεί ένα σύμπτωμα πόνου διαφόρων βαθμών έντασης. Οι αιτίες της μεσοκωταύγειας νευραλγίας είναι τόσο διαφορετικές που απαιτούν ξεχωριστή λεπτομερή περιγραφή. Η φύση του νευρολογικού πόνου στην περιοχή των πλευρών είναι αρκετά χαρακτηριστική - είναι οξεία, υπάρχει μια αίσθηση «παρακέντησης», οσφυαλγία. Ο πόνος μπορεί να πιάσει ένα άτομο οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας και ενισχύεται σημαντικά με την αλλαγή της στάσης του σώματος, των κινήσεων, των πλαγιών, των γωνιών του σώματος και ακόμη και όταν εισπνέεται, βήχει ή φτερνίζεται. Για τη διασταυρωτική νευραλγία χαρακτηρίζεται επίσης από την παρουσία δύο σημείων - στη μέση του στήθους και στη σπονδυλική στήλη. Ο πόνος μπορεί να προκαλέσει συμπίεση των μεσοπλευρικών μυών όταν παραμορφώνουν τις νευρώσεις, τεντώνουν τους μυς, με υπερβολική σωματική άσκηση. Ο πόνος στην περιοχή των πλευρών που προκαλείται από τη νευραλγία συχνά απομακρύνεται από μόνη της και δεν συνεπάγεται καμία σοβαρή μεταχείριση εκτός από ξεκούραση, απλή τριβή ή θέρμανση. Για πιο σοβαρές περιπτώσεις, όταν τα άκρα της περιοχής του πόνου παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να ασχοληθεί με ένα νευρολόγο, ο οποίος θα καθορίσει τη διάγνωση και να συνταγογραφήσει φάρμακα, ενδεχομένως - μασάζ, ιατρική γυμναστική πορεία.

Ινομυαλγία

Η ασθένεια, η οποία άρχισε να εμφανίζεται πιο συχνά, αν και προηγουμένως η ινομυαλγία δεν ήταν ξεχωριστή νοσολογική μονάδα στον οδηγό ταξινόμησης. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, κάθε 25ο άτομο πάσχει από μια ή άλλη μορφή ινομυαλγίας. Η αιτιολογία του συνδρόμου πολυφαρμάκων δεν έχει διευκρινιστεί ακόμη, αλλά η συμπτωματολογία έχει μελετηθεί και περιγραφεί διεξοδικά. Ένα από τα τυπικά σημάδια της ινομυαλγίας είναι ο πόνος στην περιοχή των πλευρών, ειδικά όταν ο ινώδης εκφυλισμός εκτίθεται στον μυϊκό ιστό της θωρακικής περιοχής. Προκαλεί οξεία οδυνηρή μορφή κρυμμένης πορείας της νόσου, άγχος, ψυχο-συναισθηματικό τραύμα. Η ινομυαλγία είναι η ταυτόχρονη ήττα πολλών μυϊκών ομάδων, συμπεριλαμβανομένων των μεσοπλεύριων μυών. Ο πόνος στις νευρώσεις με ινομυαλγία χαρακτηρίζεται ως διμερής, ευαίσθητος στις καιρικές συνθήκες. Ο ασθενής έχει μια αίσθηση δυσκαμψίας στο στήθος, υπάρχει ένας περιοδικός πονοκέφαλος, η διαδικασία ύπνου, και ύστερα ο ύπνος συνολικά, υποφέρει από το συντονισμό και μειώνεται σημαντικά η ποιότητα ζωής. Η διάγνωση της ινομυαλγίας είναι πάντα δύσκολη, διότι τα συμπτώματα είναι εξαιρετικά εκτεταμένα και όχι ειδικά. Ο πόνος στην περιοχή των πλευρών δεν είναι το κύριο σύμπτωμα, αλλά θα πρέπει να σημειωθεί εάν έχει μόνιμο χαρακτήρα μαστού. Οι ινομυαλγικοί διακηλιακοί πόνοι διαγιγνώσκονται με εξάλειψη, ακολουθούμενοι από πλήρη εξέταση, επιπλέον, υπάρχει εγκεκριμένος διαγνωστικός πίνακας με τις παραμέτρους της νόσου. Η θεραπεία της ινομυαλγίας είναι επίσης διαφορετική, εξαρτάται από τις μεμονωμένες ιδιότητες του σώματος του ασθενούς και τη φύση του πόνου στις νευρώσεις. Μερικές φορές αρκεί να σταματήσουμε το σύμπτωμα του πόνου και να συνταγογραφήσουμε φυσιοθεραπεία, αλλά μερικές φορές η θεραπεία μπορεί να πάρει περισσότερο χρόνο.

[5], [6], [7]

Ασθένειες του υπεζωκότος

Οι πλευρικές νόσοι μπορεί επίσης να είναι ένας παράγοντας που προκαλεί πόνο στην περιοχή των πλευρών. Το υπεζωκότα καλύπτει τους πνεύμονες με ένα λεπτό, εξωτερικό στρώμα συνδετικού ιστού και ολόκληρο το στέρνο από το εσωτερικό. Ο υπεζωκότας περιέχει έναν τεράστιο αριθμό υποδοχέων πόνου, ο παραμικρός ερεθισμός του οποίου προκαλεί αρκετό έντονο πόνο. Ιδιαίτερα επώδυνη είναι η ξηρή πλευρίτιδα σε οξεία μορφή. Τα συμπτώματα ξηρής πλευρίτιδας είναι τα εξής: 

• Μονοπλευρικός πόνος στην περιοχή των πλευρών.
• Αλλαγή στην ένταση του πόνου με βαθιά αναπνοή, φτάρνισμα και βήχα, αιχμηρές καμπές του σώματος, με αφόδευση.
• Υψηλή θερμοκρασία σώματος, με άλματα στους 38-39 βαθμούς.
• Μεταβατική πυρετός κατάσταση το βράδυ.
• Υπερβολική εφίδρωση.
• Ξηρός, συχνός, μη παραγωγικός βήχας.
• Προτίμηση για πλευρική στάση σε οριζόντια θέση.
• Ταχεία, ρηχή αναπνοή.
• Δύσπνοια.

Η διάγνωση της ξηρής πλευρίτιδας πρέπει να είναι ο θεραπευτής, και στη συνέχεια ο πνευμονολόγος με μια ολοκληρωμένη έρευνα, η αποφασιστική μέθοδος στην οποία θα είναι η ακτινογραφία. Η θεραπεία περιλαμβάνει το διορισμό αντιβιοτικών, αναισθητικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Η διαδικασία του όγκου στον υπεζωκότα μπορεί επίσης να συνοδεύεται από πόνο στην περιοχή των πλευρών.

Η ογκολογική υπεζωκοτική διαδικασία, ευτυχώς, είναι σπάνια, αλλά ακόμη και αυτές οι λίγες περιπτώσεις αξίζει να περιγραφούν. Οι οδυνηρές αισθήσεις στους όγκους του υπεζωκότα είναι μόνιμες, οι πόνοι πονάνε, μακρύς, αλλά όχι αιχμηρός, ανεκτικός. Ο εντοπισμός του πόνου εξαρτάται από τον τόπο ανάπτυξης του όγκου, αν ο σχηματισμός φτάσει σε ένα μεγάλο μέγεθος, εμφανίζεται δύσπνοια, κυάνωση του δέρματος. Ένας όγκος που προκαλεί πόνο στην περιοχή των πλευρών μπορεί να είναι καλοήθεις ή κακοήθεις, αυτό καθορίζεται από βιοψία.

[8], [9], [10], [11], [12], [13],

Ψυχοεμβολικός πόνος στην περιοχή των πλευρών

Μπορεί να είναι κοινή και να επηρεάζει όχι μόνο τον πόνο στις νευρώσεις, αλλά και τους πονοκεφάλους, πεπτικές δυσφορία. Η νευρώσεις, η παρατεταμένη κατάθλιψη, η νευρασθένεια, η υποχοδóριακα ασθένεια συνοδεύεται από μυϊκούς σπασμούς, μπορεί να αναπτυχθεί πόνος στην περιοχή των πλευρών. Το άγχος, κατ 'αρχήν, κινητοποιεί πολλούς πόρους του ανθρώπινου σώματος, αλλά μια παρατεταμένη κατάσταση άγχους, το συνεχές άγχος αρχίζει να δρα στα όργανα και τα συστήματα παθολογικά καταστροφικά. Λειτουργικές ή οργανικές αλλοιώσεις με ψυχοεξουσιολογικό παράγοντα που προκαλούν πόνους στους ώμους, δεν αποκαλύπτουν, ωστόσο, η θεραπεία είναι απαραίτητη.

Η θεραπευτική στρατηγική θα πρέπει να οικοδομηθεί από έναν νευροπαθολόγο ή ψυχίατρο.

Πόνος στις νευρώσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αυτά είναι τυπικά συναισθήματα του τρίτου τριμήνου, ειδικά αν μια γυναίκα είχε μια ασημένια σωματική διάπλαση πριν από την εγκυμοσύνη. Δεν υπάρχουν παθολογίες στα όργανα και τα συστήματα της μελλοντικής μητέρας με τέτοιους πόνους, κατά κανόνα, το σύμπτωμα του πόνου προκαλείται από τους ακόλουθους λόγους: 

• Μια σημαντική αύξηση της μήτρας σε μέγεθος, η μήτρα κινείται προς τα επάνω και πιέζει στις κάτω ραβδώσεις.
• Η ενδομήτρια δραστηριότητα του μωρού, που κινείται πολύ εντατικά.
• Η θέση του καρπού είναι ανάποδα όταν το μωρό στηρίζεται πάνω στην ανώτερη κοιλότητα της μήτρας και στις νευρώσεις.

Τα συμπτώματα δεν είναι απειλητικά, αλλά με συνεχείς, ενοχλητικούς πόνους, μια γυναίκα χρειάζεται ακόμα να δει έναν γιατρό και να υποβληθεί σε μια πρόσθετη εξέταση. Συνήθως, οι συστάσεις που σχετίζονται με τον πόνο στις νευρώσεις δεν παρουσιάζουν δυσκολίες στην εκτέλεση: 

• Μια έγκυος γυναίκα πρέπει να θυμάται τη σωστή στάση του σώματος και να προσπαθεί να την κρατήσει πίσω ευθεία, να ισιώσει τους ώμους της.
• Τα ρούχα δεν πρέπει να είναι σφιχτά και να εμποδίζουν την κίνηση και το σώμα ως σύνολο, ειδικά στην περιοχή του στήθους.
• Ο πόνος στις νευρώσεις μπορεί να αφαιρεθεί ανυψώνοντας τα χέρια σας με μια βαθιά ανάσα. Τα χέρια του εκπνέουν.
• Με την υπερβολική ενδομήτρια δραστηριότητα του μωρού, μια γυναίκα πρέπει να πάρει μια οριζόντια θέση, που βρίσκεται στο πλευρό της.

Ο πόνος στην περιοχή των πλευρών είναι ένα μη ειδικό σύμπτωμα που μπορεί να υποδεικνύει διάφορες εσωτερικές παθολογίες και λειτουργικές διαταραχές. Εάν το σύμπτωμα του πόνου διαρκεί περισσότερο από μία ημέρα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, ακόμα και αν υπάρχει ανεκτός πόνος.