Πόνος στην ουρήθρα

Ο πόνος στην ουρήθρα αρχίζει να ενοχλεί, συχνότερα, σε περιπτώσεις μόλυνσης. Οι πύλες για μολυσματική μόλυνση μπορούν να χρησιμεύσουν ως καταρροϊκές, φλεγμονώδεις διεργασίες, σεξουαλική επαφή με έναν αφροδίσιο ασθενή ή τον φορέα αυτού του παθογόνου. Η παρουσία άμμου και πέτρες στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος προκαλεί την εμφάνιση του πόνου στην ουρήθρα κατά τη στιγμή της διέλευσής του.

Κάθε μέρος του σώματος, όργανα ή συστήματα οργάνων, καθώς και τα επιμέρους συστατικά τους μπορεί, κάτω από αντίξοες συνθήκες, να προκαλέσει δυσφορία, προκαλούν πόνο, υποδεικνύοντας ότι υπήρχε, ή μόλις αρχίζει να αναδύεται, την ασθένεια.

[1], [2], [3]

Ασθένειες που προκαλούν πόνο στην ουρήθρα

Οι λόγοι για τον πόνο στην ουρήθρα μπορούν να χωριστούν σε πραγματική ουρήθρα και αιτίες που σχετίζονται με ασθένειες και προβλήματα των οργάνων ολόκληρου του ουρογεννητικού συστήματος.

Οι κύριες αιτίες της επώδυνης ούρησης:

• σεξουαλική λοίμωξη (χλαμύδια, ουρα - και μυκοπλάσματα, τριχομονάδες, γονοκόκκοι).
• φλεγμονή των τοιχωμάτων της ουρήθρας.
• φλεγμονώδη διαδικασία στην ουροδόχο κύστη.
• παθολογία του προστάτη.
• η παρουσία της άμμου και των πετρών στο ουροποιητικό σύστημα.
• νεοπλάσματα όγκων.
• τραύμα και κράμπες στην ουρήθρα.

[4], [5], [6],

Πόνος στην ουρήθρα: ανατομικές πληροφορίες

Στη δομή της ουρήθρας (ανατομική ονομασία - ουρήθρα) δεν υπάρχει τίποτα περίπλοκο ή δύσκολο. Είναι απλώς ένας σωλήνας μέσω του οποίου εξέρχονται ούρα από τη δεξαμενή (ουροδόχος κύστη). Η ουρήθρα έχει ελαστικά τοιχώματα που καλύπτονται από το εσωτερικό με ένα λεπτό, απαλό ροζ λεπτό βλεννογόνο, το εξωτερικό τοίχωμα είναι ένα μυϊκό στρώμα, που αντιπροσωπεύεται κυρίως από συνδετικές ίνες.

Το μήκος της ουρήθρας στις γυναίκες είναι μόνο 3,5 - τα 4 cm, με διάμετρο περίπου 1.5cm ενώ το αρσενικό ουρήθρα μπορεί να έχει ένα μήκος 20 -... 22 cm, με διάμετρο περίπου 8 mm. Για άλλη μια φορά, δώστε προσοχή σε αυτούς τους δείκτες. Το μήκος και η διάμετρος της ουρήθρας είναι μεγάλης σημασίας όταν μια λοίμωξη διεισδύει με ανιούσα τρόπο. Επομένως, όταν υπάρχει πόνος στην ουρήθρα, όταν αναλύονται πιθανά αίτια, είναι απαραίτητο να ξεκινήσουμε, πρώτα απ 'όλα, από το φύλο του ασθενούς.

Σε ολόκληρο το μήκος της, η ουρήθρα στους άνδρες γειτνιάζει με τον προστάτη, με το πυελικό διάφραγμα και το σώμα του πέους. Σε αυτό το πλαίσιο, υποδιαιρείται στα αντίστοιχα τμήματα, τα οποία ονομάζονται προστατικά, μεμβρανώδη και σπογγώδη. Το προστατικό τμήμα περνάει κοντά στο σώμα του προστάτη με τέτοιο τρόπο ώστε να απορρίπτεται εντελώς η ρίψη του σπέρματος στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης. Στο μεμβρανώδες τμήμα, η ουρήθρα στενεύει, μετατρέποντας το στενότερο τμήμα του τμήματος και περνάει στο μεγαλύτερο τμήμα - ένα σπογγικό τμήμα που τελειώνει με την ουρήθρα.

Το μήκος της γυναικείας ουρήθρας είναι μικρό και γειτονεύει μόνο με τον κόλπο με τον εσωτερικό τοίχο. Καθ 'όλη τη διάρκεια του καναλιού, υπάρχουν πολλοί ογδοτικοί αδένες που παράγουν βλέννα. Όσο μεγαλύτερη είναι η διέγερση μιας γυναίκας, τόσο περισσότερη βλέννα θα παράγει αυτούς τους αδένες.

Για τα ούρα δεν ρέει αυθόρμητα από την κύστη προς το εξωτερικό της κοιλότητας, στην ουρήθρα είναι ειδικές βαλβίδες - σφιγκτήρων, το ένα τοποθετημένο στο εσωτερικό της ουροδόχου κύστης, στη θέση της μετάβασης του εντός της ουρήθρας, το άλλο έξω από την ουρήθρα. Κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών, μπορεί να αναπτυχθούν σπασμοί στην περιοχή του σφιγκτήρα, που προκαλεί πόνο στην ουρήθρα.

Το εσωτερικό περιβάλλον της ουρήθρας του καναλιού αποτελείται από μια συγκεκριμένη μικροχλωρίδα. Οι γυναίκες μικροχλωρίδα «ζωντανά» σε όλο το κανάλι, και εκπροσωπείται από χαμηλή περιεκτικότητα σε επιδερμική και σαπροφυτικών σταφυλόκοκκοι, οι γαλακτοβάκιλλοι. Εάν στην μικροχλωρίδα της ουρήθρας μιας γυναίκας βιφιδουμικέρματα βρίσκονται σε μικρές ποσότητες, αυτό μπορεί επίσης να είναι ένας δείκτης του κανόνα. Στους άνδρες, σε υγιή κατάσταση, ολόκληρο το εσωτερικό περιβάλλον της ουρήθρας πρακτικά αποστειρωμένο, εκτός από το εξωτερικό τμήμα, ένα μήκος περίπου 5 cm. Σε αυτή τη γραφική παράσταση επιτρεπόμενη περιεκτικότητα των επιδερμικών και σαπροφυτικών aureus.

Ουρηθρίτιδα και πόνος στην ουρήθρα

Πιθανους λόγους:

• μολυσματικές αλλοιώσεις των εσωτερικών τοιχωμάτων της ουρήθρας διεισδύοντας μέσα σε αυτήν, σύμφωνα με την αρχή της ανόδου, μια παθογόνο μικροχλωρίδα που αντιπροσωπεύεται από πολλά είδη αντιπροσώπων, τη λεγόμενη "σεξουαλική λοίμωξη".
• τα τραυματισμένα ουρηθρικά τοιχώματα, για παράδειγμα, σε περιπτώσεις καταναγκαστικού καθετηριασμού, με οξεία κατακράτηση ούρων, συχνά οδηγούν στον σχηματισμό οξείας ουρηθρίτιδας.
• παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα.
• συχνές αλλεργικές αντιδράσεις.

Συμπτώματα της ουρηθρίτιδας

• πόνος στην ουρήθρα κατά τη διάρκεια της ούρησης, συνοδευόμενο από ισχυρές περικοπές.
• από την ουρήθρα υπάρχουν μικρές ασαφείς εκκενώσεις.
• στους άνδρες παρατηρείται συσσώρευση των εξωτερικών τοιχωμάτων της ουρήθρας.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για να κάνετε μια διάγνωση, αρκεί να περάσετε μια γενική ανάλυση των ούρων και να πάρετε μια κηλίδα από την ουρήθρα για να προσδιορίσετε τη μικροχλωρίδα.

[7], [8], [9], [10], [11]

Θεραπεία της ουρηθρίτιδας

Η ουρηθρίτιδα είναι καλά και επιτυχώς αντιμετωπίζεται με την πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας. Με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης για τον προσδιορισμό της μικροχλωρίδας στην ουρήθρα, διεξάγεται δοκιμασία για ευαισθησία στα αντιβιοτικά. Ανατίθεται στην ομάδα των αντιβακτηριακών φαρμάκων, την ευαισθησία της μικροχλωρίδας στην οποία το υψηλότερο. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί, ανάλογα με την πολυπλοκότητα της διαδικασίας φλεγμονής, από 7 έως 14 ημέρες. Η θεραπεία με αντιβιοτικά υποστηρίζεται από φυσιοθεραπεία και θεραπεία αποκατάστασης.

Χλαμύδια και πόνο στην ουρήθρα

Η μόλυνση με χλαμύδια συμβαίνει χωρίς σημαντική συμπτωματολογία. Μέσα από το φύλο, τα χλαμύδια μπορούν να εισέλθουν στο σώμα κατά τη στιγμή της διέλευσης μέσω του καναλιού γέννησης. Η Χλαμύδια είναι τρομερή όχι τόσο από μόνη της, όσο και από τις επιπλοκές που μπορεί να προκαλέσει. Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι η στειρότητα, τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες. Τα χλαμύδια επηρεάζουν την εσωτερική επένδυση των γεννητικών οργάνων σε μια γυναίκα, γεγονός που καθιστά αδύνατη τη σύνδεση του εμβρύου στην κοιλότητα της μήτρας. Στους άνδρες, τα χλαμύδια έχουν αρνητικές επιπτώσεις στα σπερματοζωάρια, καθιστώντας τα λιγότερο κινητά και κάνοντας αλλαγές στη δομή τους.

[12], [13]

Συμπτώματα της χλαμύδια

Όπως ήδη αναφέρθηκε παραπάνω, τα χλαμύδια βρίσκονται πολύ σπάνια ως ανεξάρτητη ασθένεια, προτιμώντας να προχωρήσουν κρυφά, να συγκαλύπτονται για διάφορες ασθένειες, οι οποίες είναι στην πραγματικότητα οι επιπλοκές της. Ο πόνος στην ουρήθρα αναγκάζει τον ασθενή να συμβουλευτεί έναν γιατρό, όπου αποδεικνύεται ότι η αλήθεια δεν είναι σε όλες τις περιπτώσεις, ότι ο λόγος είναι τα χλαμύδια. Η διατύπωση της σωστής διάγνωσης περιπλέκεται από τη φύση των χλαμυδίων.

Τα χλαμύδια κρύβονται τόσο επιτυχώς ώστε είναι πρακτικά αδύνατο να τα ανιχνεύσουν με εξετάσεις ρουτίνας αίματος, ούρων και ερεθισμάτων. Τα χλαμύδια προκαλούν την ανάπτυξη κυστίτιδας σε γυναίκες και σε άνδρες - προστατίτιδα. Δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, φαγούρα και καύση που συνοδεύουν κάθε διαδικασία ούρησης, πόνο. Παρουσιάζοντας ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα, υπάρχει λόγος να επισκεφθείτε έναν ουρολόγο και μια υποχρεωτική διαγνωστική εξέταση που αποσκοπεί στην ανίχνευση ή την εξάλειψη των χλαμυδιών.

Διάγνωση χλαμυδίων

Η χλαμύδια είναι ένας πολύ πονηρός μικροοργανισμός, ο οποίος καθορίζει την παρουσία του στο ανθρώπινο σώμα, είναι πολύ δύσκολη. Έχοντας κατατεθεί στο εσωτερικό του επιθηλιακού κυττάρου, αυτός, ως εκ τούτου, συγκαλύπτει τον εαυτό του ως «φυσικό» κύτταρο του σώματος και δεν μπορεί να δει σε καμία από τις αναλύσεις των χλαμυδίων. Αυτό εξηγεί τη δυσκολία έγκαιρης διάγνωσης των χλαμυδίων, ως ανεξάρτητης ασθένειας. Ωστόσο, παρά τις δυσκολίες "να πιάσουν" τα χλαμύδια μπορούν να εξακολουθούν να είναι, μέσω των ακόλουθων διαγνωστικών εξετάσεων:

• λαμβάνοντας μια επιδερμίδα από τον κόλπο και τον αυχενικό σωλήνα του τράχηλου στις γυναίκες, από την ουρήθρα - στους άνδρες.
• μια μελέτη για μια σταγόνα έκκρισης από τον αδένα του προστάτη στους άνδρες.
• μια εξέταση αίματος για την ανίχνευση των αθηλαμυικών αντισωμάτων. Αυτός ο τύπος ανάλυσης ονομάζεται ανοσοπροσδιορισμός ενζύμου.
• Η PCR είναι η πιο αποτελεσματική και ευαίσθητη ανάλυση - αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης.

[14], [15], [16], [17], [18]

Θεραπεία των χλαμυδίων

Τα χλαμύδια διεισδύουν στα τοιχώματα πολλών οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος και η θεραπεία των χλαμυδίων είναι πολύπλοκη και διαρκής. Το κύριο φάρμακο είναι τα αντιβιοτικά και οι ισχυρές ομάδες. Κατεύθυνση της θεραπείας για την εξάλειψη του παθογόνου μικροοργανισμού, παράλληλα, τη θεραπεία των επιπλοκών που προκάλεσαν την αναπαραγωγή του.

Κυστίτιδα και πόνος στην ουρήθρα

Ο συνηθέστερος λόγος για πόνο στην ουρήθρα είναι η κυστίτιδα. Αυτή η ασθένεια είναι πιο χαρακτηριστική του θηλυκού μισού του πληθυσμού, αλλά και στους άνδρες, αν και σπάνια, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις φλεγμονωδών διεργασιών στην ουροδόχο κύστη.

Πιθανές αιτίες κυστίτιδας • Κρύα και υποθερμία (με αυτόν τον τρόπο, η κυστίτιδα σχηματίζεται κυρίως στις γυναίκες). • λοιμώξεις διαφορετικής αιτιολογίας.

[19], [20], [21]

Διάγνωση και θεραπεία της κυστίτιδας

Η περιγραφή των κύριων παραπόνων του ασθενούς, που υποστηρίζονται από τα αποτελέσματα μιας γενικής ανάλυσης των ούρων και του αίματος, βακτηριακή καλλιέργεια ούρων στην ανίχνευση της μικροχλωρίδας - για να διαπιστωθεί μια ακριβής διάγνωση είναι επαρκής. Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν μια εργαστηριακή ανάλυση δεν αρκεί, καταφεύγουν σε οργανική έρευνα - κυστεοσκόπηση.

Στη συνέχεια ακολουθεί η επιλογή της σωστής θεραπευτικής πορείας. Το γεγονός είναι ότι η αντιμετώπιση της κυστίτιδας θα πρέπει να γίνεται μόνο υπό την επίβλεψη ουρολόγου ή, σε ακραίες περιπτώσεις, γυναικολόγου, αν είναι γυναίκα. Η αυτοθεραπεία πολύ συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη μιας χρόνιας διαδικασίας και στην προσκόλληση των συγχορηγούμενων λοιμώξεων.

Ο πόνος στην ουρήθρα μπορεί να σταματήσει από τη λήψη οποιωνδήποτε αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, για μικρό χρονικό διάστημα, αλλά αυτό δεν σημαίνει εντελώς να απαλλαγούμε από τις υποκείμενες αιτίες που το προκάλεσαν. Η εξασθένιση του συνδρόμου του πόνου οδηγεί στο γεγονός ότι οι ανθρώπινες διαταραχές περνούν και ξεχνάει την πιθανή ασθένεια, η οποία συμβάλλει στην επιδείνωση της κατάστασης.

Ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης, που αποκαλύπτεται ως αποτέλεσμα βακτηριολογικού εμβολιασμού, γίνεται μια ανάλυση για την ευαισθησία του παθογόνου της μόλυνσης στα αντιβιοτικά, μετά την οποία απαιτείται κατάλληλη θεραπεία.

Η πορεία της θεραπείας της κυστίτιδας περιλαμβάνει την καταπολέμηση της υποκείμενης νόσου, την αφαίρεση όλων των σχετικών συνδρόμων, καθώς και την ενίσχυση των ανοσοποιητικών δυνάμεων του σώματος. Το γεγονός ότι σε υγιή κατάσταση στο σώμα, ιδιαίτερα στην ουρήθρα, περιέχει μεγάλο αριθμό παθογόνων μικροχλωρίδων, με τις οποίες η ισχυρή ανοσία είναι πλήρως ικανή να αντιμετωπίσει μόνη της. Μόλις αποδυναμωθούν οι ανοσολογικές δυνάμεις, η λοίμωξη ανακάμπτει και αναπτύσσονται μία ή περισσότερες ασθένειες ταυτόχρονα. Στις περιπτώσεις αυτές, όταν αναπτύσσεται κυστίτιδα, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στο ανοσοποιητικό σύστημα.

[22], [23], [24], [25],

Ουρολιθίαση και πόνος στην ουρήθρα

Κατά την ούρηση, ο πόνος στην ουρήθρα δεν μπορεί να έχει καμία σχέση με μολυσματικές ή φλεγμονώδεις διεργασίες. Η παρουσία μιας ακαθαρσίας άμμου στα ούρα έχει ισχυρή ερεθιστική επίδραση στα τοιχώματα της ουρήθρας, και προκαλείται από την εμφάνιση του πόνου.

Αιτίες ουρολιθίασης:

• Διαταραχές των μεταβολικών διεργασιών του σώματος.
• φορτισμένη κληρονομικότητα.
• μειωμένη λειτουργικότητα του θυρεοειδούς αδένα.
• παρατεταμένο beriberi.
• ανακρίβειες στη διατροφή με την υπεροχή οξείας και αλμυρής τροφής.
• Χρησιμοποιείται για πόσιμο νερό με υψηλή περιεκτικότητα σε άλατα ασβεστίου και χλωρίου.

Η παρουσία των λίθων και της άμμου δεν περιορίζεται στα νεφρά, οποιαδήποτε από τα τμήματα του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να περιέχει ένα ορισμένο αριθμό καταθέσεων αυτού του είδους. Λαμβάνοντας υπόψη τους λόγους του πόνου στην ουρήθρα, περιορίζουμε τον εαυτό μας στη ζώνη της ουροδόχου κύστης. Η άμμος, συμπεριλαμβανομένων των μεγάλων πετρών, έρχεται εδώ από τα νεφρά. Όταν οι πέτρες κινούνται κατά μήκος των ουρητήρων, υπάρχουν αιχμηρές πτώσεις και πιθανώς η παρουσία αίματος στα ούρα, η οποία είναι συνέπεια των τεμαχίων στα τοιχώματα των ουρητήρων ή της ουρήθρας.

[26], [27], [28]

Διάγνωση ουρολιθίασης

Μέχρι σήμερα, τα διαγνωστικά μέτρα και τα θεραπευτικά μέτρα για την ουρολιθίαση έχουν μελετηθεί καλά και οι μηχανισμοί για τη διαχείριση του ασθενούς για ανάκτηση είναι όσο το δυνατόν αποτελεσματικότεροι. Το κύριο καθήκον που αντιμετωπίζει ο ασθενής είναι έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό με τις παραμικρές αρνητικές αισθήσεις κατά τη στιγμή της ούρησης. Ο ουρολόγος, έχοντας τα στοιχεία της γενικής ανάλυσης ούρων, γενικών και βιοχημικών εξετάσεων αίματος, μπορεί με μεγάλη βεβαιότητα να επιβεβαιώσει τη διάγνωση της ουρολιθίας. Για να αυξήσετε την πιθανότητα, μπορείτε να υποβληθείτε σε υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών.

[29]

Θεραπεία της ουρολιθίας

Να κάνετε μια επιλογή υπέρ του συντηρητικού ή λειτουργικού κόστους θεραπείας μόνο στα προχωρημένα στάδια της νόσου. Στα αρχικά στάδια της συντηρητικής θεραπείας, αρκεί να θεραπευθεί τελείως ο ασθενής. Αυστηρή διατροφή, με εξαίρεση τα ερεθιστικά τρόφιμα (οξέα, αλμυρά), με υψηλή περιεκτικότητα σε υγρά, φάρμακα που αποσκοπούν στη διάλυση άμμου και λίθων στην κοιλότητα των ουροφόρων οργάνων. Στα αρχικά στάδια της θεραπείας, συνιστάται να χρησιμοποιείτε παυσίπονα έτσι ώστε ο πόνος στην ουρήθρα να μην ασκεί βασανιστική δράση. Για τον προσδιορισμό της ονομασίας των φαρμακευτικών προϊόντων δεν έχει νόημα, επομένως η θεραπεία της ουρολιθικής νόσου πρέπει να περάσει μόνο υπό τον έλεγχο του γιατρού και ο σκοπός της θεραπευτικής αγωγής εξαρτάται από πολλούς δείκτες.

Πώς να αποτρέψετε τον πόνο στην ουρήθρα;

Η πρόληψη των ασθενειών είναι πάντοτε το καλύτερο εργαλείο για την πρόληψη, την έγκαιρη ανίχνευση και εγγυάται υψηλά ποσοστά ανάκαμψης, ακόμη και στις πιο επικίνδυνες ασθένειες. Η προσεκτική φροντίδα και η ευαίσθητη στάση απέναντι στον οργανισμό είναι η εγγύηση καλής υγείας. Ο ίδιος ο οργανισμός θα καταστήσει σαφές πότε και για το τι είναι απαραίτητο να δώσει προσοχή και εγκαίρως για να το βοηθήσει να αντιμετωπίσει την ασθένεια. Ο πόνος στην ουρήθρα είναι μόνο το σήμα που δεν μπορεί να χαθεί και δεν πρέπει να αγνοηθεί. Βρείτε τον ελεύθερο χρόνο και φροντίστε να επισκεφθείτε έναν γιατρό. Στο πλαίσιο της πλήρους ευημερίας στην υγεία επισκέπτονται γιατρούς, ως μέτρο προφύλαξης, είναι απαραίτητο να κάνουμε κάθε έξι μήνες, εμποδίζοντας έτσι τη χώρα από την ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών.