Πόνος κάτω από την ωμοπλάτη

Ο πόνος κάτω από την ωμοπλάτη είναι ένα κλινικό σημάδι πολλών παθολογικών καταστάσεων, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν γαστρεντερικές, καρδιακές, νευρολογικές παθήσεις, καθώς και οστεοχονδρόζη, μεσοσπονδύλια κήλη, βρογχοπνευμονική παθολογία και άλλες.

Το σύμπτωμα του πόνου μπορεί να ποικίλλει σε ένταση και εντοπισμό - κάτω από τη δεξιά ή την αριστερή ωμοπλάτη, και μερικές φορές περιορίζει την κινητική δραστηριότητα ενός ατόμου. Ο πόνος κάτω από την ωμοπλάτη σχετίζεται συχνότερα με σπασμούς των σκελετικών μυών λόγω έντασης ή με την αντανάκλαση του πόνου που προέρχεται από τα εσωτερικά όργανα που βρίσκονται στην περιοχή της ωμοπλάτης.

[ 1 ], [ 2 ]

Αιτίες πόνου κάτω από τις ωμοπλάτες

Το Regio scapularis είναι το όνομα της περιοχής της ωμοπλάτης, η οποία περιορίζεται από γραμμές - στο άνω μέρος του σώματος μεταξύ της μη ζευγαρωμένης ακανθώδους απόφυσης του πιο προεξέχοντος VII αυχενικού σπονδύλου και των κλείδων, κάτω - μια μεσαία-κάθετη γραμμή κατά μήκος της κάτω άκρης των ωμοπλάτων, καθώς και μια γραμμή από τις μασχάλες έως την άκρη του δελτοειδούς μυός. Η διάγνωση του πόνου κάτω από την ωμοπλάτη εξαρτάται από τη φύση του συμπτώματος, τον εντοπισμό του και τα συνοδευτικά κλινικά σημεία, καθώς η ίδια η περιοχή της ωμοπλάτης μπορεί να βλάψει μόνο με τραύμα - χτύπημα, μώλωπα.

Οι αιτίες του πόνου κάτω από τις ωμοπλάτες μπορεί να είναι οι εξής:

1. LRS - ωμοπλαγιοπλευρικό σύνδρομο, ωμοπλαγιοπλευρικό σύνδρομο ή σύνδρομο του μυός που ανυψώνει την ωμοπλάτη. Εάν ο μυς που συνδέεται με τις εγκάρσιες αποφύσεις των άνω αυχενικών σπονδύλων είναι υπερψυγμένος, τραυματισμένος, φλεγμονώδης ή υπερβολικά καταπονημένος, δεν είναι σε θέση να εκτελέσει κανονικά τη λειτουργία του - να παρέχει κλίση του αυχένα και ανύψωση της ωμοπλάτης. Συμπτωματικά, το LRS - ωμοπλαγιοπλευρικό σύνδρομο εκδηλώνεται με τη μορφή πόνου, μερικές φορές έντονου πόνου στην ωμική ζώνη, στην κορυφή της ωμοπλάτης και κάτω από αυτήν. Συχνά ο πόνος εξαπλώνεται στον ώμο, στο πλευρικό τμήμα του στέρνου. Το πιο επώδυνο σημείο είναι το σημείο πρόσδεσης του μυός, αν πιέσετε πάνω του, ο πόνος γίνεται οξύς, ακτινοβολώντας μέχρι τον αυχένα. Επιπλέον, ένα χαρακτηριστικό σημάδι του LRS είναι ο ήχος του κροτάλισμα κατά την κίνηση των ώμων, των βραχιόνων. Τα δυναμικά σταθερά φορτία, καθώς και η στατική τάση, μπορούν να δημιουργήσουν μια κατάσταση στην οποία ο πόνος κάτω από την ωμοπλάτη γίνεται σταθερός, επιδεινούμενος από την έκθεση στο κρύο, το ρεύμα αέρα.
2. Το πεπτικό έλκος είναι η πιο συχνή αιτία ακτινοβόλου πόνου κάτω από τις ωμοπλάτες. Το σύμπτωμα ξεκινά με θαμπό, επώδυνο πόνο που αυξάνεται ή μειώνεται μετά τη λήψη φαρμάκων, εμετό. Ο πόνος σχετίζεται άμεσα με την πρόσληψη τροφής, την εποχικότητα και συχνότερα ακτινοβολεί προς τα αριστερά - από το επιγάστριο στην αριστερή ωμοπλάτη, στο στήθος και την πλάτη. Το σύμπτωμα πόνου στο γαστρικό έλκος συνήθως διαιρείται σε πείνα, όψιμο ή πρώιμο πόνο. Επιπλέον, το πεπτικό έλκος συνήθως συνοδεύεται από ναυτία στην κορύφωση της ανάπτυξης του πόνου, έμετο - σε 75-80% των περιπτώσεων και καούρα.
3. Οι φυτικοί ή όπως συχνά ονομάζονται ψυχοσωματικοί πόνοι περιλαμβάνονται επίσης στις αιτίες του πόνου κάτω από την ωμοπλάτη. Τέτοιες αισθήσεις είναι παρόμοιες με τα σημάδια της στηθάγχης, των καρδιακών πόνων, καθώς προκαλούν ένα αίσθημα συμπίεσης, καύσου στο στήθος, το οποίο εντείνεται και ακτινοβολεί στο χέρι, κάτω από την ωμοπλάτη, κάτω από την κλείδα, πιο συχνά προς τα αριστερά, στην περιοχή της καρδιάς. Το σύμπτωμα του πόνου μπορεί να είναι έντονο και επώδυνο, απροσδιόριστης φύσης. Το κύριο διαφορικό σημάδι των φυτικών πόνων είναι η έλλειψη δράσης μετά τη λήψη καρδιακών φαρμάκων - δεν ανακουφίζουν ούτε τον πόνο ούτε την αίσθηση πίεσης. Κατά κανόνα, τα χαλαρωτικά και τα ηρεμιστικά βοηθούν σε μια φυτο-αγγειακή επίθεση.
4. Η οστεοχόνδρωση της θωρακικής ή αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να προκαλέσει μονόπλευρο θαμπό, παρατεταμένο, επώδυνο πόνο, ο οποίος συχνότερα ξεκινά στο πίσω μέρος του κεφαλιού και εξαπλώνεται κάτω από την ωμοπλάτη. Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί τις πρώτες πρωινές ώρες, να επιδεινωθεί με στατικό φορτίο (καθιστική εργασία), με απότομες κινήσεις του σώματος. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από ακτινοβόλο πόνο στο χέρι, κάτω από την ωμοπλάτη, παραισθησία του άκρου, ζάλη, οπτικές διαταραχές. Το σύμπτωμα ανακουφίζεται με θερμαντικά μασάζ, αλοιφές, ένα ζεστό μπάνιο.
5. Η μεσοπλεύρια νευραλγία είναι η πιο συχνή αιτία πόνου κάτω από τις ωμοπλάτες. Το σύμπτωμα αναπτύσσεται ταχέως και εκφράζεται με παροξυσμικό, μονόπλευρο πόνο, έντονης φύσης, που μοιάζει με ζώνη. Ο πόνος εξαπλώνεται κατά μήκος των μεσοπλεύριων μυών, των διαστημάτων και εντείνεται με βαθιά αναπνοή, βήχα, φτέρνισμα, παρατεταμένη σωματική άσκηση, περπάτημα. Κλινικά, το μεσοπλεύριο σύνδρομο εκδηλώνεται με ψηλάφηση της νευρωτικής περιοχής, κάτι που δεν είναι τυπικό για καρδιακές παθολογίες, οστεοχόνδρωση. Λόγω της συνεχούς μυϊκής έντασης, ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί χαμηλότερα - στην κάτω πλάτη, αλλά πιο συχνά εκδηλώνεται ως διαπεραστικό αίσθημα, κάψιμο κάτω από την ωμοπλάτη.
6. Μια κρίση στηθάγχης ξεκινά με πόνο στη μέση του θώρακα (οπισθοστερνικός χώρος), ο οποίος εξαπλώνεται γρήγορα, διαχέεται προς τα αριστερά και ακτινοβολεί κάτω από την κλείδα, στην πλάτη, κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη. Ο πόνος δεν ανακουφίζεται πάντα με τη λήψη νιτρογλυκερίνης, αγγειοδιασταλτικών, τα οποία μπορούν να χρησιμεύσουν ως σήμα εμφράγματος του μυοκαρδίου. Επιπλέον, υπάρχει μια διάκριση μεταξύ των αιτιών του στηθάγχης:
   • Ο έντονος, οξύς πόνος στην αριστερή πλευρά του θώρακα, κάτω από την ωμοπλάτη, είναι χαρακτηριστικός της στηθάγχης, όταν ένα άτομο υποβάλλεται σε σωματικό ή ψυχο-συναισθηματικό στρες.
   • Ένας επίμονος, επώδυνος πόνος μπορεί να υποδηλώνει μια κρίση στηθάγχης ηρεμίας, όταν δεν υπάρχουν εξωτερικές αιτίες που να προκαλούν το σύμπτωμα του πόνου.
7. Οι αιτίες του πόνου κάτω από την ωμοπλάτη μπορεί να σχετίζονται με μια σοβαρή, απειλητική για τη ζωή πάθηση - διάτρηση γαστρικού έλκους, η οποία συνοδεύεται από έντονους, αιχμηρούς πόνους που ακτινοβολούν κάτω από την κλείδα και κάτω από μία από τις ωμοπλάτες. Ένα χαρακτηριστικό σημάδι διάτρησης είναι ο έμετος, η θέση του ασθενούς - τα χέρια πιέζονται, τα γόνατα στο στομάχι (εμβρυϊκή θέση). Αυτό το σύμπτωμα απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα, καθώς και καρδιαλγία.
8. Σύμπτωμα Yuerth ή σημάδι φλεγμονώδους διαδικασίας στο περικάρδιο, συνοδευόμενης από την απελευθέρωση εξιδρώματος. Οι κύριες εκδηλώσεις της εξιδρωματικής περικαρδίτιδας είναι ο πόνος στο στήθος, η δύσπνοια, η υψηλή θερμοκρασία σώματος και ο πυρετός. Ο πόνος εντείνεται λόγω της συσσώρευσης εξιδρώματος και του τεντώματος του περικαρδίου κατά τον βήχα, την αλλαγή της θέσης του σώματος, οι αισθήσεις μπορεί να είναι επώδυνες στη φύση, αλλά πιο συχνά "εκτοξεύονται" στην περιοχή του λαιμού, κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη. Η έξαρση της φλεγμονώδους διαδικασίας συχνά προκαλεί την κλινική εικόνα της "οξείας κοιλίας".
9. Ανατομή της αορτής - ανατομή του τοιχώματος (ανεύρυσμα) της αορτής. Μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση, που συνοδεύεται από έντονο πόνο στην πλάτη, μεταξύ των ωμοπλάτων ή με μετατόπιση κάτω από μία από αυτές. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος μετατοπίζεται προς τα αριστερά, ακτινοβολεί στο χέρι και κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη, εξαπλώνοντας κατά μήκος της ανατομικής αορτής. Οι πιο επικίνδυνες συνέπειες αυτού του συμπτώματος μπορεί να είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο (εάν διαταραχθεί η ροή του αίματος στις καρωτιδικές αρτηρίες), μια καρδιακή προσβολή (εάν διαταραχθεί η ροή του αίματος στις στεφανιαίες αρτηρίες), η μεσεντερική θρόμβωση, η παράλυση των ποδιών (εάν διαταραχθεί η ροή του αίματος στις λαγόνιες αρτηρίες), η βλάβη στον νωτιαίο μυελό (εάν διαταραχθεί η ροή του αίματος στις σπονδυλικές αρτηρίες).
10. Κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Η νόσος σπάνια διαγιγνώσκεται, καθώς η θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι αρκετά σταθερή από αυτή την άποψη. Ο συνεχής, επώδυνος και αυξανόμενος πόνος στην περιοχή της παραβίασης και της παθολογικής εστίασης σταδιακά γίνεται έντονος, συχνά παρόμοιος με τα συμπτώματα ασθενειών του βρογχοπνευμονικού ή καρδιαγγειακού συστήματος. Το κύριο χαρακτηριστικό σημάδι μιας κήλης μπορεί να είναι η μυϊκή τάση μεταξύ των ωμοπλάτων και η ορατή καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με ακτινογραφίες, μαγνητική τομογραφία.
11. Χολολιθίαση - χολολιθίαση, κολικός μπορεί επίσης να εκδηλωθεί ως παροξυσμικός, αφόρητος πόνος που ακτινοβολεί προς τα δεξιά, κάτω από την ωμοπλάτη και πάνω.
12. Οι αιτίες του πόνου κάτω από την ωμοπλάτη μπορεί να οφείλονται σε αναπνευστικές παθήσεις - πνευμονία ή πλευρίτιδα. Με την πνευμονία, ο πόνος εντοπίζεται σύμφωνα με την παθολογική εστία στον ιστό. εάν η διαδικασία αναπτυχθεί στην πλάτη, ο πόνος εμφανίζεται στην πλάτη, μεταξύ των ωμοπλάτων ή κάτω από αυτές. Η φλεγμονή του υπεζωκότα συνοδεύεται επίσης από διαπεραστικό πόνο μεταξύ των ωμοπλάτων, συχνά κάτω από μία από αυτές. Ο πόνος εντείνεται με αντανακλαστικό βήχα, αναπνοή.
13. Η μυοσίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στους μύες ως αποτέλεσμα υποθερμίας, οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων ή υπερκόπωσης, λιγότερο συχνά λόγω μωλώπων. Ο πόνος εμφανίζεται ξαφνικά σε οξείες περιπτώσεις ή αναπτύσσεται σταδιακά και έχει τραβηγμένο, επώδυνο χαρακτήρα σε χρόνια φλεγμονή. Το σύμπτωμα του πόνου σχετίζεται με κινήσεις, σωματική δραστηριότητα, αλλαγές στη στάση του σώματος και κάμψη.

Συμπτώματα πόνου κάτω από τις ωμοπλάτες

Τα συμπτώματα του πόνου κάτω από τις ωμοπλάτες είναι τόσο ποικίλα που δεν υπάρχει ακόμη ένας ενιαίος τυπικός αλγόριθμος για διαφορική διάγνωση στην κλινική πράξη. Κάθε ιατρική εξειδίκευση έχει τα δικά της σχήματα για τη συλλογή ιστορικού, την εξέταση, τις εξετάσεις και τις εξετάσεις, αλλά συχνά υπάρχουν περιπτώσεις όπου το σύμπτωμα του πόνου είναι «καλυμμένο» και δεν υποδεικνύει την πραγματική αιτία. Γι' αυτό ο ασθενής υποχρεούται να περιγράψει τη φύση του πόνου όσο το δυνατόν ακριβέστερα, όλες τις περιστάσεις υπό τις οποίες εμφανίζεται. Επιπλέον, ο χρόνιος πόνος, στον οποίο ένα άτομο έχει «συνηθίσει», συχνά θολώνει τη διαγνωστική εικόνα, με αποτέλεσμα να χάνεται χρόνος και να επιτυγχάνεται πολύ πιο δύσκολο το θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Ποια συμπτώματα πόνου κάτω από την ωμοπλάτη απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα;

• Ένας επίμονος, επίμονος πόνος στην πλάτη που ακτινοβολεί κάτω από την ωμοπλάτη, ο οποίος δεν υποχωρεί μέσα σε 2-3 ημέρες.
• Πόνος κάτω από την ωμοπλάτη με στατική τάση (καθιστική εργασία) σε άτομα άνω των 50 ετών.
• Πόνος που ακτινοβολεί στις ωμοπλάτες, που εντείνεται τη νύχτα ή σε οριζόντια θέση.
• Πόνος με αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• Πόνος που συνοδεύεται από μούδιασμα στο χέρι ή τον ώμο.
• Πόνος που προκαλεί πίεση, κάψιμο, ξεκινώντας από τη μέση του στήθους.
• Πόνος που δεν ανακουφίζεται από καρδιακά φάρμακα ή ηρεμιστικά.
• Ένας πόνος σαν ζώνη που ακτινοβολεί στην ωμοπλάτη.
• Οξύς, έντονος πόνος με έμετο.

Τα συμπτώματα του πόνου κάτω από τις ωμοπλάτες περιγράφονται συχνότερα ως εξής:

• Οξύς πόνος στη μέση της πλάτης, που ακτινοβολεί κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη. Ο πόνος εμφανίστηκε το πρωί και εντείνεται με την κίνηση.
• Οξύς, έντονος πόνος κάτω από τις ωμοπλάτες.
• Αμβλύς πόνος κάτω από τις ωμοπλάτες, που επιδεινώνεται κατά την ανύψωση των βραχιόνων.
• Ένας επίμονος, επώδυνος πόνος κάτω από την ωμοπλάτη, που εξαπλώνεται προς τα κάτω στην πλάτη.
• Πόνος κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη και αίσθημα πίεσης στο στήθος.
• Πόνος κάτω από τις ωμοπλάτες με τη μορφή εντοπισμένης περιοχής, κάψιμο.
• Ο πόνος εντείνεται όταν εμφανίζεται βήχας.
• Ο πόνος κάτω από την ωμοπλάτη αντικαθίσταται από αίσθημα καύσου και μούδιασμα στο χέρι.
• Έντονος πόνος που υποχωρεί μετά τον εμετό.

Παρά την ποικιλία των αιτιών που προκαλούν το σύμπτωμα πόνου κάτω από τις ωμοπλάτες, υπάρχουν διαφορικά σημάδια - σήματα κινδύνου που επιτρέπουν σε έναν έμπειρο γιατρό να αποκλείσει σχετικά καλοήθεις ασθένειες που σχετίζονται με τη ραχιαία αλγία. Τα ακόλουθα σημάδια είναι ανησυχητικά συμπτώματα που μπορεί να συνοδεύουν τον πόνο στην περιοχή της ωμοπλάτης:

• Υπερθερμία – 38-40 βαθμοί.
• Αυθόρμητος πόνος που αυξάνεται και προκαλεί κατάσταση «οξείας κοιλίας».
• Δύσπνοια, κυάνωση του δέρματος.
• Πρήξιμο των χεριών.
• Πόνος που δεν υποχωρεί με την ανάπαυση.
• Κάνω εμετό.
• Πτώση της αρτηριακής πίεσης και του σφυγμού.
• Λιποθυμία.

Πόνος στην πλάτη κάτω από τις ωμοπλάτες

Ο πόνος στην πλάτη, στην περιοχή της ωμοπλάτης, μπορεί να σχετίζεται με πολλές ασθένειες, αλλά τις περισσότερες φορές προκαλείται από παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, ειδικά εάν συνοδεύεται από αίσθημα μούδιασμα στα άκρα, μυρμήγκιασμα στα δάχτυλα.

Επιπλέον, ο πόνος στην πλάτη κάτω από τις ωμοπλάτες προκαλείται από τις ακόλουθες ασθένειες και παθήσεις:

• Καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης - κύφωση.
• Κήλη δίσκου στη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
• Πλάγια καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης - κυφοσκολίωση.
• Ισχαιμική καρδιοπάθεια.
• Περιαρθρίτιδα ωμοβραχιόνιου.
• Μεσοπλευρική νευραλγία.
• Μετωπική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης - σκολίωση.
• Στηθάγχη - άσκηση ή ανάπαυση.
• Προεξοχή (εκφύλιση) του μεσοσπονδύλιου δίσκου της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης χωρίς ρήξη.
• Γαστρεντερικό έλκος - γαστρικό έλκος.
• Χολοκυστίτιδα.
• Ηπατικός κολικός με ταυτόχρονη δυσκινησία της χοληδόχου κύστης.
• Ξηρή πλευρίτιδα.
• Πνευμονία.
• Φλεγμονή των μεσοωμάτιων μυών, των τενόντων και των υπερακάνθιων συνδέσμων.

Πόνος κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη

Ο πόνος κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη μπορεί να σχετίζεται με τις ακόλουθες ασθένειες:

1. Ο περιοδικός πόνος κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη μπορεί να υποδηλώνει ένα αναπτυσσόμενο έλκος στομάχου. Ο πόνος αυξάνεται γρήγορα, συνοδεύεται από ναυτία και στη συνέχεια έμετο, το σύμπτωμα σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής ή την έλλειψή της - πόνους πείνας. Ο πόνος ξεκινά από το επιγάστριο και εξαπλώνεται στο πλάι - δεξιά ή αριστερά, συνήθως ακτινοβολώντας κάτω από το αριστερό στήθος και κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη.
2. Οι φυτικές κρίσεις χαρακτηρίζονται επίσης από πόνους στην αριστερή πλευρά, μασάζ κάτω από καρδιοπάθειες. Πόνος κάτω από την ωμοπλάτη στα αριστερά, τραβηγμένης, επώδυνης φύσης, που συχνά προκαλεί αίσθημα φόβου, που δεν ανακουφίζεται από τη νιτρογλυκερίνη και άλλα καρδιακά φάρμακα - αυτό είναι ένα τυπικό σημάδι ψυχογενών καταστάσεων.
3. Το έμφραγμα του μυοκαρδίου έχει συχνότερα σαφώς εκφρασμένα κλινικά συμπτώματα - αίσθημα καύσου στη μέση του θώρακα, πόνο που ακτινοβολεί στην αριστερή πλευρά της γνάθου, στο χέρι, κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη, μούδιασμα του άκρου, ναυτία.
4. Στηθάγχη – οι κρίσεις πόνου μπορούν να εμφανιστούν με άσκηση, στρες (στηθάγχη προσπάθειας) ή ως επιδείνωση της χρόνιας μορφής (στηθάγχη ηρεμίας).
5. Η μεσοπλεύρια νευραλγία συνοδεύεται από οξύ πόνο, συχνά περιφερειακού χαρακτήρα, που ακτινοβολεί δεξιά ή αριστερά κάτω από την ωμοπλάτη. Το σύμπτωμα μπορεί να ενταθεί με αλλαγή στη θέση του σώματος, σωματική άσκηση. Ο πόνος ανακουφίζεται με θέρμανση, χαλάρωση των μυών.
6. Η οστεοχόνδρωση, τόσο της αυχενικής όσο και της θωρακικής μοίρας, είναι επίσης μία από τις αιτίες που προκαλούν πόνο κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη. Το σύμπτωμα του πόνου συνοδεύεται από ζάλη, ναυτία, μούδιασμα των χεριών ή του ενός χεριού.
7. Η διάτρηση του έλκους είναι μια οξεία πάθηση που εκφράζεται με πολύ έντονο πόνο που ακτινοβολεί στην περιοχή της κλείδας, κάτω από την ωμοπλάτη. Εκτός από τον έντονο πόνο, ο ασθενής χαρακτηρίζεται από στάση με τα γόνατα πιεσμένα στο στομάχι, κρύο ιδρώτα, κυάνωση, πτώση της αρτηριακής πίεσης και του σφυγμού.

Διαβάστε επίσης: Πόνος κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη

Πόνος κάτω από την ωμοπλάτη στα δεξιά

Το σύμπτωμα πόνου που εμφανίζεται κάτω από τη δεξιά ωμοπλάτη σχετίζεται με τις ακόλουθες ασθένειες:

• Χοληφόρος κολικός με σπασμό της ουροδόχου κύστης, πόροι λόγω απόφραξης από πέτρες. Ο πόνος είναι οξύς, κοφτερός, εντοπισμένος κάτω από τη δεξιά πλευρά και ακτινοβολεί στην πλάτη κάτω από την ωμοπλάτη.
• Ο πόνος κάτω από την ωμοπλάτη στα δεξιά μπορεί να προκληθεί από διαφραγματικό απόστημα. Το σύμπτωμα είναι πολύ οξύ, εντείνεται με την εισπνοή, ακόμη και επιφανειακό, και ακτινοβολεί συχνότερα προς τα δεξιά.
• Η οξεία πυελονεφρίτιδα ξεκινά με πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, ο οποίος στη συνέχεια εξαπλώνεται ψηλότερα και ακτινοβολεί κάτω από τη δεξιά ωμοπλάτη. Η πυώδης διαδικασία στον δεξιό νεφρό συνοδεύεται από επώδυνη ούρηση και αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• Το μυοπεριτονιακό σύνδρομο είναι επίσης μια αιτία που προκαλεί πόνο κάτω από την ωμοπλάτη στα δεξιά. Πρόκειται για χρόνιο μυϊκό πόνο που σχετίζεται με ερεθισμό ορισμένων σημείων ενεργοποίησης.
• Μεταξύ των παραγόντων που προκαλούν ένα σύμπτωμα πόνου κάτω από τη δεξιά ωμοπλάτη, μερικές φορές υπάρχει ο έρπης - έρπητας ζωστήρας. Πρόκειται για μια ιογενή ασθένεια που δεν θεωρείται απειλητική για τη ζωή, αλλά προκαλεί πολύ έντονο, βασανιστικό πόνο, κάψιμο, μούδιασμα. Ο έρπης χαρακτηρίζεται από εξάνθημα, κνησμό, μυϊκό πόνο, που ακτινοβολεί κάτω από την ωμοπλάτη.
• Η οστεοχόνδρωση είναι ένας από τους λόγους που συχνά προκαλεί ακτινοβόλο πόνο κάτω από τις ωμοπλάτες, συμπεριλαμβανομένης της δεξιάς.
• Πνευμονία δεξιάς όψης. Ο πόνος στην πνευμονία εκδηλώνεται συχνότερα στο οξεικό στάδιο, μπορεί να υπάρχει αυξημένη θερμοκρασία σώματος, πυρετώδης κατάσταση.

Διαβάστε επίσης: Πόνος κάτω από τη δεξιά ωμοπλάτη

Εάν ο πόνος ακτινοβολεί κάτω από την ωμοπλάτη

Οποιοδήποτε σύμπτωμα πόνου που «ακτινοβολεί» ονομάζεται ακτινοβολία. Η ώθηση του σπλαχνικού πόνου μπορεί να είναι τόσο έντονη που ο ερεθισμός του πρωτεύοντος νευρικού κλάδου μεταδίδεται ταχέως κατά μήκος της αλυσίδας στον τελικό κλάδο, δηλαδή μακριά από την αρχική πηγή. Ο πόνος ακτινοβολεί κάτω από την ωμοπλάτη συχνότερα από ένα όργανο που έχει προσβληθεί από φλεγμονή και μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους λόγους:

• Αυξημένη πίεση στα έντερα κατά τη διάρκεια φλεγμονής, ελκωτικής διαδικασίας. Το οπισθοβολβικό τμήμα του δωδεκαδακτύλου κατά τη διάρκεια του έλκους ακτινοβολεί προς τα δεξιά κάτω από την ωμοπλάτη.
• Χοληφόρος κολικός (χοληδόχος κύστη, ήπαρ).
• Ο οξύς πόνος ακτινοβολεί κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη και κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης στηθάγχης, όταν εμφανίζεται ένα αίσθημα πίεσης και συμπίεσης.
• Η περικαρδίτιδα μπορεί επίσης να παρουσιαστεί ως αναφερόμενος πόνος κάτω από τις ωμοπλάτες.
• Η ανατομή των αορτικών τοιχωμάτων (ανεύρυσμα) εκδηλώνεται με έντονο θωρακικό άλγος που ακτινοβολεί στον αυχένα, στην αριστερή πλευρά, στον ώμο και κάτω από την ωμοπλάτη.
• Πνευμοθώρακας (αυθόρμητος) – οξύς πόνος στο στήθος που ακτινοβολεί κάτω από την ωμοπλάτη, στην περιοχή της ωμοπλάτης.
• Επιδείνωση της παγκρεατίτιδας.
• Νεφρικός κολικός.
• Οξεία μυοσκελετική ραχιαία αλγία.
• Έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• Οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Ο αντανακλώμενος πόνος μπορεί να είναι παροδικός, αλλά μπορεί επίσης να σηματοδοτεί ότι αναπτύσσεται μια οξεία πάθηση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Εάν ο πόνος ακτινοβολεί κάτω από την ωμοπλάτη και δεν ανακουφίζεται από αντισπασμωδικά ή καρδιακά φάρμακα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα διενεργήσει εξέταση, διαφορική διάγνωση και θα συνταγογραφήσει επαρκή θεραπεία.

Πόνος κάτω από τις ωμοπλάτες κατά την εισπνοή

Ένα επώδυνο σύμπτωμα κάτω από την ωμοπλάτη, το οποίο εντείνεται κατά την εισπνοή, είναι ένα χαρακτηριστικό σήμα των ακόλουθων παθολογιών:

• Η ξηρή πλευρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στον υπεζωκότα, το εσωτερικό τοίχωμα των πνευμόνων. Ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί με την κάμψη, την κίνηση και να υποχωρήσει σε οριζόντια θέση ή στο πλάι. Η συσσώρευση υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα προκαλεί πρήξιμο και πόνο κάτω από την ωμοπλάτη κατά την εισπνοή.
• Η περικαρδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στον περικαρδιακό σάκο, η ασθένεια εκδηλώνεται ως αδυναμία, πόνος στο στήθος, ο οποίος γίνεται πιο έντονος κατά την εισπνοή.
• Ο πόνος κάτω από τις ωμοπλάτες κατά τη λήψη βαθιάς αναπνοής μπορεί να υποδηλώνει μεσοπλεύρια νευραλγία, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή πόνου στη ζώνη που φαίνεται να σφίγγει το στήθος.
• Οι παθήσεις της χοληδόχου κύστης, οι σπασμοί, οι κολικοί, μπορούν επίσης να συνοδεύονται από ένα επώδυνο σύμπτωμα που σχετίζεται με την εισπνοή.
• Ο νεφρικός κολικός (πυελονεφρίτιδα, απόστημα νεφρού) μπορεί επίσης να συνοδεύεται από πόνο στο υποχόνδριο, τόσο έντονο που εξαπλώνεται σε όλη την επιγαστρική περιοχή, ακτινοβολεί κάτω από την ωμοπλάτη και εντείνεται κατά την εισπνοή.

Πόνος κάτω από την ωμοπλάτη

Ο πόνος κάτω από την ωμοπλάτη αποτελεί ένδειξη μιας χρόνιας διαδικασίας τόσο στον μυϊκό ιστό, στη σπονδυλική στήλη όσο και στα εσωτερικά όργανα, η οποία μπορεί να σηματοδοτήσει τις παθολογίες τους με ανακλώμενο πόνο.

Το σύνδρομο ωμοπλατιδοκορτοειδούς - SCS - είναι η πιο συχνή αιτία πόνου. Αυτό το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από φυτικό πόνο - πόνους, πόνους, θαμπό πόνο, που συχνά σχετίζονται με καιρικές συνθήκες. Από κλινικής άποψης, ο πόνος κάτω από την ωμοπλάτη δεν είναι ένα συγκεκριμένο σημάδι μιας συγκεκριμένης ασθένειας, επομένως η διαφοροποίηση του πόνου θα πρέπει να γίνεται με τον αποκλεισμό απειλητικών καταστάσεων. Συχνά, η επώδυνη φύση του πόνου στην περιοχή της ωμοπλάτης μπορεί να χρησιμεύσει ως το πρώτο σήμα μιας κρίσης στηθάγχης σε ηρεμία, το έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί επίσης να εκδηλωθεί με ένα τέτοιο σύμπτωμα, το οποίο δεν έχει πάντα μια σαφώς εκφρασμένη κλινική εικόνα. Ωστόσο, οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν πόνο είναι η οστεοχόνδρωση, η σκολίωση, η κύφωση και άλλες εκφυλιστικές, δυστροφικές παθολογίες της σπονδυλικής στήλης.

Επιπλέον, ο πόνος κάτω από την ωμοπλάτη μπορεί να προκληθεί από ψυχογενείς παράγοντες, φυτικές κρίσεις, ινομυαλγία. Το πιο ανησυχητικό σύμπτωμα είναι αυτό που συνοδεύεται από ναυτία και έμετο, καθώς αυτό μπορεί να είναι η αρχή μιας επιδείνωσης ενός έλκους στομάχου ή δωδεκαδακτυλικού έλκους.

Σοβαρός πόνος κάτω από την ωμοπλάτη

Ο έντονος, έντονος πόνος κάτω από την ωμοπλάτη - αριστερά ή δεξιά - είναι ένας λόγος για να ζητήσετε ιατρική βοήθεια, συχνά ένα τέτοιο σύμπτωμα πόνου δεν μπορεί να ανακουφιστεί μόνο του, μπορεί επίσης να υποδηλώνει απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις. Ο έντονος πόνος κάτω από την ωμοπλάτη μπορεί να προκληθεί από τις ακόλουθες ασθένειες:

• Ένας διαπεραστικός, οξύς, πυροδοτικός πόνος που εντείνεται κατά την εισπνοή, αντανακλώμενος στον ώμο, μπορεί να αποτελεί ένδειξη αυθόρμητου πνευμοθώρακα. Επιπλέον κλινικά συμπτώματα του πνευμοθώρακα είναι η ταχέως αναπτυσσόμενη δύσπνοια, η ταχυκαρδία, η πτώση της αρτηριακής πίεσης, ο αργός σφυγμός και η αύξηση (αντισταθμιστική) των φλεβών στον αυχένα.
• Ο έντονος πόνος που ακτινοβολεί κάτω από την ωμοπλάτη και συνοδεύεται από αρτηριακή υπέρταση υποδηλώνει επιδείνωση της οστεοχονδρωσίας της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Ο ταυτόχρονος πόνος στην πλάτη κάτω από την ωμοπλάτη, ο πονοκέφαλος και η απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης είναι ένα σαφές σύμπτωμα τσιμπημένων νευρικών απολήξεων στην αυχενική ή θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Ο πόνος μπορεί να ενταθεί κατά την περιστροφή του σώματος, να εκτοξευθεί κατά την κάμψη ή την κίνηση και δεν ανακουφίζεται από καρδιακά φάρμακα ή ηρεμιστικά.
• Ο έντονος πόνος κάτω από την ωμοπλάτη μπορεί να σχετίζεται με διάτρηση του έλκους του άνω στομάχου. Εάν η διάτρηση εξελίσσεται γρήγορα, ο πόνος αυξάνεται κυριολεκτικά με κάθε λεπτό, η γενική κλινική εικόνα του έλκους είναι τυπική - οξύς πόνος με ακτινοβολία, πιθανός έμετος, κρύος ιδρώτας, κυάνωση του προσώπου, χαρακτηριστική στάση - γόνατα τραβηγμένα στο στήθος.
• Ο ηπατικός (χοληφόρος) κολικός εκδηλώνεται επίσης ως έντονος πόνος, που ακτινοβολεί προς τα πάνω προς τα δεξιά, κάτω από την ωμοπλάτη, στον αυχένα, ακόμη και στην περιοχή του δεξιού ματιού. Το σύμπτωμα του πόνου σχετίζεται με την απόφραξη των χοληφόρων αγωγών μετά την κατανάλωση τηγανητών, λιπαρών τροφών.
• Μια πυώδης διαδικασία στην περιοχή μεταξύ του διαφράγματος και των οργάνων που βρίσκονται από κάτω, ένα υποδιαφραγματικό απόστημα, είναι μια οξεία κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Μια αναπτυσσόμενη βακτηριακή λοίμωξη σε αυτή τη μορφή μπορεί να προκαλέσει γενική δηλητηρίαση, σήψη. Στην ουσία, πρόκειται για πυώδη περιτονίτιδα, που περιορίζεται από το διάφραγμα, που εκδηλώνεται με έντονο πόνο στο υποχόνδριο, με ακτινοβολία προς τα δεξιά - τον ώμο, κάτω από την ωμοπλάτη. Επίσης τυπική υπερθερμία έως 40 βαθμούς, πυρετό, ναυτία.

Δεν συνιστάται η ανοχή ενός ισχυρού συμπτώματος ακτινοβόλου πόνου για περισσότερο από μία ώρα · εάν δεν μπορεί να ανακουφιστεί με τα διαθέσιμα μέσα, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Θαμπός πόνος κάτω από την ωμοπλάτη

Η φύση του πόνου κάτω από τις ωμοπλάτες μπορεί να ποικίλλει από πόνο, αμβλύ έως πολύ έντονο, οξύ. Ο αμβλύς πόνος κάτω από την ωμοπλάτη υποδηλώνει ότι η αιτία πιθανότατα σχετίζεται με το μυϊκό σύστημα, τους τένοντες και τους συνδέσμους.

Στην κλινική πρακτική, υπάρχουν δεδομένα που επιβεβαιώνονται από μακροπρόθεσμες παρατηρήσεις:

• Το 85-90% όλων των συμπτωμάτων πόνου στην πλάτη και τις ωμοπλάτες προκαλούνται από φλεγμονή, θλάσεις, βλάβη στους μύες και τη συσκευή τενόντων-συνδέσμων. Κατά κανόνα, αυτοί οι πόνοι είναι αμβλείς και επώδυνοι.
• Το 5-7% των συμπτωμάτων πόνου στην πλάτη, κάτω από τις ωμοπλάτες, στην περιοχή της ωμοπλάτης σχετίζονται με νευρολογικές παθολογίες (ριζιτικό σύνδρομο). Πρόκειται για έντονους, αιχμηρούς πόνους.
• Το 3-4% προκαλείται από άλλες αιτίες – παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος, της καρδιάς, του γαστρεντερικού σωλήνα, παθολογίες των χοληφόρων. Ο πόνος είναι συνήθως έντονος, οξύς και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Ένας θαμπός πόνος κάτω από την ωμοπλάτη είναι συχνότερα ένα αντανακλαστικό, σπονδυλογενές σύνδρομο, το οποίο χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Ο πόνος έχει σαφή εντοπισμό - κάτω από τη δεξιά ή την αριστερή ωμοπλάτη, στη μέση της πλάτης ανάμεσα στις ωμοπλάτες.
• Ο πόνος δεν ακτινοβολεί στα άκρα ή σε άλλα μέρη του σώματος.
• Ο πόνος είναι αμβλύς και επώδυνος.
• Το σύμπτωμα του πόνου εντείνεται με σωματική άσκηση στους κατεστραμμένους μύες και συνδέσμους.
• Η επώδυνη περιοχή είναι επώδυνη κατά την ψηλάφηση.
• Απουσία συμπτωμάτων πρόπτωσης και συμπίεσης δίσκου (ριζιτικό σύνδρομο).
• Απουσία φυτο-αγγειακών διαταραχών.

Τυπικές αιτίες που προκαλούν πόνο, θαμπό πόνο κάτω από τις ωμοπλάτες είναι η εκφυλιστική διαδικασία στους μεσοσπονδύλιους δίσκους (οστεοχόνδρωση) της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης στη ζώνη C5-C7. Επιπλέον, ο θαμπός πόνος μπορεί να είναι συνέπεια της φλεγμονώδους διαδικασίας στις μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις, ένα σημάδι ανάπτυξης σοβαρής παθολογίας - νόσου του Bechterew (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα). Συχνά, η θαμπή φύση του πόνου είναι ένα σημάδι αρθροπάθειας, κρυμμένου τραύματος στις μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις, σπονδύλωσης, σκολίωσης.

Μεταξύ των αιτιών που προκαλούν ένα θαμπό, πονεμένο σύμπτωμα πόνου κάτω από την ωμοπλάτη είναι επίσης ασθένειες των εσωτερικών οργάνων:

• Πλευρίτιδα.
• Χρόνια βρογχίτιδα.
• Χρόνια πνευμονία.
• Ατονία της χοληδόχου κύστης - δυσκινησία υποτονικού τύπου.
• Χρόνια πυελονεφρίτιδα (σκληρωτική διαδικασία του νεφρικού ιστού).
• Μια ογκολογική διαδικασία στο ήπαρ και το πάγκρεας σε πρώιμο στάδιο.
• Επίσης, ένας θαμπός πόνος κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη συχνά υποδηλώνει την ανάπτυξη καρδιαγγειακής παθολογίας - περικαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα.
• Το σύμπτωμα του πόνου αυξάνεται σταδιακά, εντείνεται σε αγχωτικές καταστάσεις, με ταυτόχρονες μολυσματικές και ιογενείς ασθένειες. Επίσης, συχνά εκδηλώνεται λανθάνουσα βρογχίτιδα σε άτυπη μορφή, πνευμονία, όταν ο πόνος αυξάνεται μόνο όταν βήχετε ή αν κοιμάστε στην "ανθυγιεινή" πλευρά.

Έντονος πόνος κάτω από την ωμοπλάτη

Ένας οξύς πόνος στην περιοχή των ωμοπλάτων, κάτω από αυτές, υποδηλώνει μια σοβαρή, μερικές φορές απειλητική για τη ζωή, πάθηση.

Οι λόγοι που προκαλούν οξύ πόνο κάτω από την ωμοπλάτη μπορεί να είναι οι εξής:

• Ανατομή του τοιχώματος της θωρακικής αορτής (ανεύρυσμα). Ο πόνος είναι οξύς, έντονος, ακτινοβολεί κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης, πιο συχνά προς τα αριστερά, στον ώμο, κάτω από την ωμοπλάτη.
• Αρχικό στάδιο πλευρίτιδας. Ο πόνος είναι οξύς, οξύς, διαλείπων, συχνά εντοπισμένος κάτω από τη δεξιά ή την αριστερή ωμοπλάτη στην περιοχή συσσώρευσης υγρού στον υπεζωκότα. Εάν η πλευρίτιδα συνοδεύεται από μεσοπλεύρια νευραλγία, ο πόνος γίνεται κυκλικός.
• Αυθόρμητος πνευμοθώρακας, ο οποίος εκδηλώνεται ως οξύς πόνος κάτω από την ωμοπλάτη (που αντανακλάται από το στήθος). Η πάθηση χαρακτηρίζεται από σοβαρή δύσπνοια, ακροκυάνωση.
• Μια επίθεση οξείας παγκρεατίτιδας. Η ασθένεια συνοδεύεται από ξαφνικό οξύ πόνο στο επιγάστριο με αντανάκλαση προς τα αριστερά στο στήθος, στους ώμους, στην περιοχή της καρδιάς, κάτω από την ωμοπλάτη.
• Το έμφραγμα του μυοκαρδίου χαρακτηρίζεται συχνότερα από αυξανόμενο πόνο, αλλά μπορεί να εκδηλωθεί ως ένας οξύς, έντονος πόνος που εξαπλώνεται γρήγορα από το στήθος, ακτινοβολώντας προς τα αριστερά στον ώμο, τη γνάθο, κάτω από την ωμοπλάτη και στην πλάτη.

Πόνος στην πλάτη κάτω από τις ωμοπλάτες

Ο πόνος πίσω από τις ωμοπλάτες, ανάμεσά τους, συνήθως δεν είναι έντονος, επομένως ένα άτομο δεν δίνει προσοχή στο σύμπτωμα, θεωρώντας το προσωρινό, παροδικό. Ο έγκαιρος προσδιορισμός της αιτίας, του παράγοντα που προκαλεί τέτοιο πόνο, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη χρόνιων, δύσκολα θεραπεύσιμων ασθενειών.

Ο επίμονος, επίμονος πόνος ανάμεσα στις ωμοπλάτες, κάτω από αυτές, προκαλείται συχνότερα από μυϊκή ένταση, η οποία με τη σειρά της εξηγείται από επαγγελματικές ιδιαιτερότητες - καθιστική εργασία στο γραφείο, στη ραπτομηχανή, πίσω από το τιμόνι ενός αυτοκινήτου κ.ο.κ. Συνήθως, ο πόνος στην πλάτη κάτω από τις ωμοπλάτες δεν σχετίζεται με απειλητικές για τη ζωή παθολογίες και ακόμη και με εκφυλιστικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη, καθώς η θωρακική περιοχή δεν διακρίνεται από την κινητικότητα, είναι αρκετά σταθερή, ανθεκτική. Τις περισσότερες φορές, οι διαταραχές, οι αλλαγές, λιγότερο συχνά - η φλεγμονή, επηρεάζουν το μυϊκό σύστημα της μεσοωμιαίας περιοχής, οι σύνδεσμοι και οι τένοντες μπορούν επίσης να τεντωθούν.

Αυτός ο τύπος πόνου που σχετίζεται με τους μύες χαρακτηρίζεται από ένα αίσθημα βάρους και έντασης, το οποίο υποχωρεί γρήγορα με ενεργές κινήσεις (ασκήσεις), μασάζ ή προθέρμανση.

Ο πόνος που προκαλείται από βλάβη ή τέντωμα των τενόντων γίνεται αισθητός διαφορετικά, προκαλεί μια αίσθηση πόνου κάτω από τις ωμοπλάτες, συχνά το σύμπτωμα του πόνου αντανακλάται στην περιοχή της καρδιάς. Ένα άτομο παραπονιέται επίσης για μούδιασμα στα χέρια, μια αίσθηση μυρμηγκιάσματος, "σέρνοντας μυρμήγκια". Δεν είναι δυνατόν να εξουδετερωθεί ένας τέτοιος πόνος με καρδιακά φάρμακα, αλλά είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από αυτόν και είναι αρκετά απλό:

• Αλλάζετε τη στάση του σώματός σας περιοδικά, κατά προτίμηση κάθε μισή ώρα. Εάν η εργασία σας είναι καθιστική, πρέπει να σηκωθείτε, να περπατήσετε, να κάνετε κυκλικές κινήσεις με τα χέρια και τους ώμους σας, να ενώσετε και να ανοίξετε τις ωμοπλάτες σας.
• Συνιστάται να αφιερώνετε 20-30 λεπτά καθημερινά σε ασκήσεις για το τέντωμα των μυών της μεσοωμιαίας ζώνης και για τον γενικό μυϊκό τόνο του σώματος. Οι τακτικές ασκήσεις θα βοηθήσουν στην πρόληψη μυϊκών σπασμών και πόνου πίσω από τις ωμοπλάτες.
• Είναι απαραίτητο να κάνετε περιοδικό μασάζ στην περιοχή του ώμου-ωμοπλάτης και στην περιοχή του κολάρου.
• Μπορείτε να κάνετε περιοδικά την ακόλουθη άσκηση: τοποθετήστε μια μικρή μπάλα (τένις) στο πάτωμα, ξαπλώστε πάνω της με την άνω πλάτη σας και "κυλίστε" την μπάλα, περνώντας την κάθετα και ανάμεσα στις ωμοπλάτες.

Εάν το σύμπτωμα πόνου από την πλάτη κάτω από τις ωμοπλάτες συνοδεύεται από βήχα, υπογλυκαιμία, ο πόνος αυξάνεται με την αναπνοή, αντανακλαστικό βήχα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, να υποβληθείτε σε εξετάσεις για να αποκλειστούν ασθένειες του βρογχοπνευμονικού συστήματος.

Πόνος κάτω από τις ωμοπλάτες

Η τραβηγματική φύση του πόνου προκαλείται συχνότερα από αυξημένο μυϊκό τόνο λόγω τσιμπημένων νευρικών ριζών. Η αιτία για την ανάπτυξη τραβηγμένου πόνου κάτω από τις ωμοπλάτες μπορεί να είναι το μυοπεριτονιακό σύνδρομο, καθώς και η οστεοχονδρωσία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, λιγότερο συχνά μια μεσοσπονδύλια κήλη με προεξοχή.

Οι εκφυλιστικές αλλαγές που μειώνουν το ύψος των μεσοσπονδύλιων ανοιγμάτων, προκαλώντας μετατόπιση των σπονδύλων προς τα δεξιά ή τα αριστερά, συνοδεύονται από αναπόφευκτο τσίμπημα των νευρικών απολήξεων. Σε αντίθεση με τη μεσοπλεύρια νευραλγία, που χαρακτηρίζεται από οξεία συμπτώματα, πόνο στη ζώνη, οι δυστροφικές παθολογίες της σπονδυλικής στήλης αναπτύσσονται πιο αργά και συνοδεύονται από πόνο, τράβηγμα, συνεχή πόνο.

Επιπλέον, ένας επίμονος πόνος κάτω από τις ωμοπλάτες μπορεί να προκληθεί από το ωμοπλατιαίο σύνδρομο, το σύνδρομο ωμοπλατιού - LRS. Εκτός από τις επώδυνες αισθήσεις, ένα άτομο ακούει καθαρά έναν συγκεκριμένο ήχο - τραγάνισμα. Επίσης, οι αντανακλώμενοι πόνοι είναι τυπικοί για το LRS, οι οποίοι εξαπλώνονται στον ώμο, τον αυχένα και συχνά στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Η πορεία της νόσου είναι μακρά, υποτροπιάζει, αλλά η πρόγνωση είναι αρκετά ευνοϊκή.

Πόνος κάτω από την ωμοπλάτη κατά την κίνηση

Ο έντονος, έντονος πόνος που επιδεινώνεται με την κίνηση ή την αναπνοή υποδηλώνει συμπίεση των νευρικών ριζών. Η συμπίεση προκαλείται από μυϊκούς σπασμούς, κήλη, προεξοχή και προκαλεί πόνο κάτω από την ωμοπλάτη κατά την κίνηση.

Οι αιτίες αυτού του πόνου σχετίζονται συχνότερα με ασθένειες και παθήσεις:

• Νευροπάθεια του θωρακικού και υπερπλάτιου νεύρου ως αποτέλεσμα υπερκόπωσης (αθλητισμός), τραυματισμού, ιογενούς νόσου.
• Η μεσοπλεύρια νευραλγία, τα τυπικά συμπτώματα της οποίας είναι ο οξύς, κυκλικός πόνος που εντείνεται με την κίνηση, εμποδίζει την αναπνοή και την κάμψη. Ο πόνος είναι παροξυσμικός και μονομερής, κατά την κορύφωση του πόνου το άτομο «παγώνει», δυσκολεύεται να αναπνεύσει. Η μεσοπλεύρια νευραλγία είναι συνέπεια προχωρημένης, μη ανιχνεύσιμης θωρακικής οστεοχόνδρωσης με την πάροδο του χρόνου. Η θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης χαρακτηρίζεται από σταθερότητα, η παραμόρφωση των δίσκων αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και συνοδεύεται από ανέκφραστο περιοδικό θαμπό πόνο, ο οποίος μπορεί επίσης να ενταθεί με την κίνηση. Λόγω της μη εξειδίκευσης των συμπτωμάτων, ο ανέκφραστος πόνος, η οστεοχόνδρωση του στέρνου συχνά «καλύπτεται» από τα συμπτώματα άλλων ασθενειών - καρδιολογικών, βρογχοπνευμονικών. Το οξύ στάδιο της νόσου είναι η συμπίεση των μεσοπλεύριων νεύρων, στην οποία η ένταση του πόνου εξαρτάται από τη θέση του σώματος, την κινητική δραστηριότητα.

Οποιοσδήποτε ανακλώμενος πόνος αυξάνεται με την κίνηση. Ο ακτινοβολών πόνος σχετίζεται με ασθένειες των πνευμόνων, της καρδιάς, του γαστρεντερικού σωλήνα, της χοληδόχου κύστης. Τέτοια συμπτώματα απαιτούν διαφορική διάγνωση.

Συνεχής πόνος κάτω από την ωμοπλάτη

Εάν ο πόνος είναι συνεχής, αυτό αποτελεί άμεση ένδειξη μιας αναπτυσσόμενης φλεγμονώδους διαδικασίας είτε στον μυοσκελετικό ιστό είτε στα εσωτερικά όργανα.

Λόγοι που προκαλούν συνεχή πόνο κάτω από την ωμοπλάτη:

• Οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, η οποία συνοδεύεται από συνεχή, θαμπό, μονόπλευρο πόνο. Η αίσθηση του πόνου ξεκινά στο κάτω μέρος του πίσω μέρους του κεφαλιού, εξαπλώνεται προς τα κάτω στη μέση της πλάτης και μετατοπίζεται προς τους παραμορφωμένους σπονδύλους, αντανακλώντας κάτω από την ωμοπλάτη, λιγότερο συχνά - στο χέρι. Ο πόνος μπορεί περιοδικά να υποχωρεί με προθέρμανση, μασάζ.
• Η εμφάνιση της μεσοπλεύριας νευραλγίας μπορεί να μην είναι τυπική και να μην συνοδεύεται από οξεία συμπτώματα. Ο συνεχής πόνος, το κάψιμο κάτω από την ωμοπλάτη μπορεί να υποδηλώνουν οστεοχόνδρωση της θωρακικής περιοχής, η οποία στο οξύ στάδιο μετατρέπεται σε μεσοπλεύρια νευραλγία, δηλαδή σε συμπίεση των νευρικών ριζών.
• Η μυϊκή υπερτονία λόγω χρόνιας στατικής τάσης εκδηλώνεται επίσης με τη μορφή συνεχούς πόνου στην πλάτη, κάτω από τις ωμοπλάτες. Αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό για πολλά επαγγέλματα που σχετίζονται με μονότονες κινήσεις ή στάσεις - οδηγοί, υπάλληλοι γραφείου, φοιτητές.
• Ο συνεχής πόνος κάτω από την ωμοπλάτη μπορεί να υποδηλώνει φλεγμονή του κοίλου οργάνου που βρίσκεται στην περιοχή της ωμοπλάτης. Αυτός ο πόνος είναι συχνά το πρώτο σημάδι έλκους στομάχου, περιγαστρίτιδας.
• Ο συνεχής, έντονος, κυκλικός πόνος, που αντανακλάται κάτω από την ωμοπλάτη, είναι επίσης χαρακτηριστικός του έρπητα ζωστήρα - έρπητα ζωστήρα, έρπητα. Ο πόνος ξεκινά από το στήθος και διαρκεί μέχρι να εξουδετερωθεί η υποκείμενη αιτία.

Πόνος κάτω από την ωμοπλάτη όταν βήχετε

• Ο πόνος κάτω από την ωμοπλάτη και στην πλάτη όταν βήχετε είναι ένα τυπικό σημάδι βρογχοπνευμονικών παθήσεων.
• Η πλευροπνευμονία είναι μια σύνθετη παθολογία που συνοδεύεται από έντονο ή επώδυνο πόνο ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης. Ο πόνος αυξάνεται με το αντανακλαστικό του βήχα.
• Τραχειίτιδα (φλεγμονώδης διαδικασία στον βλεννογόνο της τραχείας). Ο πόνος ξεκινά από το άνω, μεσαίο τμήμα του θώρακα, μπορεί να ακτινοβολεί στην πλάτη, κάτω από τις ωμοπλάτες κατά τον βήχα. Η φύση του συμπτώματος του πόνου είναι έντονη, διαπεραστική, αν ο βήχας υποχωρήσει, το σύμπτωμα γίνεται επίσης λιγότερο έντονο.
• Η φυματίωση είναι μια μολυσματική παθολογία του βρογχοπνευμονικού συστήματος, στην οποία τα συμπτώματα μπορούν να αναπτυχθούν τόσο αργά όσο και γρήγορα. Το κύριο ορατό σημάδι της φυματίωσης είναι ο επίμονος βήχας για 1-1,5 μήνες με παραγωγή πτυέλων, υπερθερμία και πόνο στο στήθος. Εάν η νόσος είναι μονομερής, ο πόνος εντείνεται κατά τον βήχα και αντανακλάται στην πλάτη, κάτω από την ωμοπλάτη.
• Ογκολογική διεργασία στον πνεύμονα, κακοήθης όγκος. Ο πόνος αποτελεί ένδειξη ενός όψιμου σταδίου της διεργασίας, συχνά τελικού σταδίου. Ο πόνος μπορεί να αντανακλάται στην ωμική ζώνη, στον αυχένα, στην πλάτη και κάτω από την ωμοπλάτη. Οι επώδυνες αισθήσεις εντείνονται με βήχα, βαθιά αναπνοή.
• Ο πόνος κάτω από την ωμοπλάτη κατά τον βήχα μπορεί επίσης να συνοδεύει λοβώδη πνευμονία, μια οξεία, απειλητική για τη ζωή πάθηση που χαρακτηρίζεται από πολύ υψηλή θερμοκρασία σώματος, διαπεραστικό πόνο που επιδεινώνεται με τον βήχα και δύσπνοια.

Πόνος με μαχαίρι κάτω από την ωμοπλάτη

Η αίσθηση του διαπεραστικού πόνου στην πλάτη, κάτω από την ωμοπλάτη, προκαλείται συχνότερα από μια φλεγμονώδη διαδικασία στον υπεζωκότα, ειδικά εάν ο διαπλευρικός σύνδεσμος είναι μικρότερος από το κανονικό. Ο βήχας με το σύνδρομο είναι συχνός, ελαφρύς, αλλά σταθερός. Ο βήχας, καθώς και ο διαπεραστικός πόνος κάτω από την ωμοπλάτη σε αυτή την πάθηση, εντείνονται κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας, βαθιάς εισπνοής ή εκπνοής, καθώς και με φορτία, μερικές φορές ασήμαντα. Το επώδυνο σύμπτωμα διαπερατότητας μπορεί να επιδεινωθεί με παρατεταμένο περπάτημα, τρέξιμο.

Τις περισσότερες φορές, οι αισθήσεις μαχαιρώματος δεν θεωρούνται σημάδι σοβαρών παθολογιών · τέτοιοι πόνοι συχνά εξαφανίζονται μόνοι τους χωρίς θεραπεία. Ωστόσο, το συστηματικό τσούξιμο κάτω από την ωμοπλάτη που δεν εξαφανίζεται μέσα σε 2-3 εβδομάδες είναι ένας λόγος για να δείτε έναν γιατρό.

Κατά κανόνα, οι διαπεραστικοί πόνοι δεν προκαλούνται από ασθένειες του οστικού ή μυϊκού συστήματος και δεν σχετίζονται με τη σπονδυλική στήλη. Τις περισσότερες φορές, η αιτία τέτοιων συμπτωμάτων είναι οι βρογχοπνευμονικές, καρδιολογικές και νευρολογικές παθήσεις. Επιπλέον, οι ακόλουθες παθολογίες μπορεί να είναι παράγοντες που προκαλούν μυρμήγκιασμα στην περιοχή της ωμοπλάτης:

• Έναρξη διάτρησης γαστρικού έλκους.
• Φυτο-αγγειακό σύνδρομο.
• Οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης με τσιμπημένες νευρικές ρίζες χωρίς προεξοχή ή κήλη.
• Μεσοπλευρική νευραλγία στο αρχικό στάδιο.
• Άτυπη ανάπτυξη εμφράγματος του μυοκαρδίου.
• Σπασμός των χοληφόρων οδών.
• Άτυπη πορεία πυελονεφρίτιδας.

Οι μαχαιροί πόνοι κάτω από την ωμοπλάτη απαιτούν προσεκτική διαφορική διάγνωση, επομένως δεν πρέπει να αγνοούνται οι αισθήσεις πόνου που συνοδεύονται από ναυτία, υπερθερμία και απότομες αυξήσεις στην αρτηριακή πίεση. Είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε μια ολοκληρωμένη διάγνωση και να μάθετε την αιτία του πόνου.

Πόνος και κάψιμο κάτω από την ωμοπλάτη

Το κάψιμο είναι ένα χαρακτηριστικό σημάδι μιας παραμορφωμένης σπονδυλικής στήλης, καθώς συχνότερα (80-90%) ο πόνος στην πλάτη σχετίζεται με το μυοσκελετικό σύστημα.

• Μία από τις πιο συχνές αιτίες που προκαλούν πόνο και κάψιμο κάτω από την ωμοπλάτη είναι η οστεοχόνδρωση της αυχενικής, λιγότερο συχνά θωρακικής, σπονδυλικής στήλης. Ο πόνος ξεκινά από τον αυχένα και εξαπλώνεται ως κάψιμο, πόνος προς τα κάτω, συχνά κάτω από την περιοχή της ωμοπλάτης. Αυτό οφείλεται στη συμπίεση των νευρικών ριζών από μετατοπισμένες σπονδυλικές αποφύσεις. Ο πόνος συνήθως δεν είναι έντονος, σταθερός και αλλάζει ανάλογα με τη θέση και τις κινήσεις του σώματος.
• Επιπλέον, μια αίσθηση καψίματος κάτω από την ωμοπλάτη μπορεί να προκληθεί από μια επίθεση χοληφόρου (ηπατικού) κολικού, απόφραξη των χοληφόρων αγωγών.
• Ο νεφρικός κολικός, η επιδείνωση της πυελονεφρίτιδας συχνά ακτινοβολεί κάτω από την ωμοπλάτη και συνοδεύεται από οξύ, καυστικό πόνο. Τέτοια συμπτώματα είναι πολύ έντονα, ειδικά με πτώση της αρτηριακής πίεσης, επομένως απαιτούν επείγουσα περίθαλψη.
• Ο πόνος και το κάψιμο κάτω από την ωμοπλάτη είναι ένα από τα σημάδια της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση στο οξεικό στάδιο.
• Η μεσοπλεύρια νευραλγία συχνά συνοδεύεται από αίσθημα μυρμηγκιάσματος, καύσου στην περιοχή της παραβίασης, πόνο στη ζώνη που ακτινοβολεί στην καρδιά και την πλάτη.

Πόνος κατά την εισπνοή κάτω από την ωμοπλάτη

Ένα επώδυνο σύμπτωμα που εντείνεται κατά την εισπνοή και εντοπίζεται κάτω από την ωμοπλάτη μπορεί να προκληθεί από τις ακόλουθες ασθένειες:

• Διάταση μυών, συνδέσμων της μεσοωμιαίας περιοχής, πόνος από υπερκόπωση.
• Νεφρικός κολικός, ο οποίος συχνά εκδηλώνεται ως έντονος πόνος προς τα πάνω, που επιδεινώνεται με βαθιά αναπνοή. Τις περισσότερες φορές, αυτό το σύμπτωμα αναπτύσσεται στο δεξιό υποχόνδριο, εξαπλώνεται προς τα πάνω και στη συνέχεια ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της πλάτης, στην πλάτη.
• Ο πόνος κατά την εισπνοή κάτω από την ωμοπλάτη είναι ένα τυπικό σημάδι μεσοπλεύριας νευραλγίας, όταν η φύση του πόνου είναι τόσο έντονη που ένα άτομο κυριολεκτικά παγώνει. Κάθε αναπνοή φέρνει αφόρητο, οξύ πόνο.
• Ο πόνος που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια βαθιάς αναπνοής, πιο συχνά κατά την εισπνοή, που ακτινοβολεί στην πλάτη, στην περιοχή της ωμοπλάτης, μπορεί να υποδηλώνει επιδείνωση της χολοκυστίτιδας, του χοληφόρου κολικού.
• Συχνά, ο παράγοντας που προκαλεί τέτοιο πόνο μπορεί να είναι ένας τραυματισμός, τόσο ορατός όσο και κρυφός. Ένα κάταγμα πλευρού δεν συνοδεύεται πάντα από έντονο πόνο, συχνά ένας μώλωπας συνοδεύεται από κάταγμα, αλλά ένα άτομο υποφέρει από δυσφορία. Το μόνο σημάδι κρυφής βλάβης στο πλευρό, που ακτινοβολεί κάτω από την ωμοπλάτη, μπορεί να είναι ο πόνος κατά την εισπνοή και τον βήχα.

Πόνος στη ζώνη κάτω από τις ωμοπλάτες

Ο παροξυσμικός, κυκλικός πόνος κάτω από τις ωμοπλάτες είναι ένα τυπικό σύμπτωμα της μεσοπλεύριας νευραλγίας. Η συμπίεση των νευρικών απολήξεων από παραμορφωμένους σπονδύλους (δίσκους) προκαλεί έντονο πόνο, ο οποίος μπορεί να ξεκινήσει από τη μία πλευρά του σώματος και να κινηθεί, σαν να είναι κυκλικός κατά μήκος της θέσης των μεσοπλεύριων χώρων. Το σύμπτωμα αντανακλάται στο κάτω μέρος της πλάτης, στην πλάτη, συνοδεύεται από δυσκολία στην αναπνοή και εντείνεται με μια αδέξια στροφή, κάμψη, σωματική δραστηριότητα. Επίσης, ο πόνος μπορεί να αυξηθεί υπό πίεση.

Ένας πόνος που μοιάζει με ζώνη και ακτινοβολεί στην πλάτη και τις ωμοπλάτες μπορεί να αποτελεί ένδειξη επιδείνωσης της παγκρεατίτιδας. Αυτή η πάθηση χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο, πυρετό, κρύο ιδρώτα και κυάνωση του δέρματος.

Η διάτρηση (διάρρηξη) ενός γαστρικού έλκους (καρδιακό τμήμα του τοιχώματος) συνήθως ακτινοβολεί πόνο στην υποκλείδια περιοχή, αλλά μπορεί συχνά να εκδηλωθεί ως πόνος στη ζώνη.

Πρέπει να σημειωθεί ότι δεν υπάρχουν ακριβή διαγνωστικά κριτήρια για τον πόνο στη σπονδυλική στήλη, επομένως οποιοσδήποτε πόνος, ειδικά ο οξύς πόνος που διαρκεί αρκετές ώρες, απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Πόνος καύσου κάτω από την ωμοπλάτη

Ένας καυστικός πόνος κάτω από την ωμοπλάτη είναι ένα σημάδι οστεοχονδρωσίας, τσίμπημα, συμπίεση των νευρικών ριζών. Συχνά ένας τέτοιος πόνος μεταμφιέζεται ως καρδιαλγία, είναι ιδιαίτερα παρόμοιος με κρίσεις στηθάγχης σε ηρεμία ή κλινικές εκδηλώσεις εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Πώς να διακρίνετε τι σημαίνει ο πόνος καψίματος κάτω από την ωμοπλάτη;

Κρίση στηθάγχης:

• Ο πόνος είναι πιεστικού, συμπιεστικού, σπαστικού χαρακτήρα.
• Το σύμπτωμα του πόνου εντοπίζεται συχνότερα στην περιοχή του θώρακα, στα αριστερά, και μπορεί να εξαπλωθεί ψηλότερα, αντανακλώντας κάτω από την ωμοπλάτη, στον βραχίονα, στη γνάθο, στον λαιμό.
• Μια αντικειμενική εξωτερική αιτία που προκαλεί πόνο είναι το στρες, η συναισθηματική ένταση, η σωματική άσκηση.
• Ο πόνος σπάνια διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά.
• Το σύμπτωμα του πόνου ανακουφίζεται με τη λήψη νιτρογλυκερίνης και άλλων καρδιακών φαρμάκων (μετά από 5-10 λεπτά).
• Ο πόνος μπορεί να υποχωρήσει με την ανάπαυση.
• Ο πόνος δεν εξαρτάται από την κίνηση.

Ο πόνος καύσου κάτω από την ωμοπλάτη όταν τσιμπάτε σχετίζεται άμεσα με την κίνηση, τη δραστηριότητα, τη στάση του σώματος και δεν υποχωρεί μετά τη λήψη καρδιακών φαρμάκων. Ανακουφίζεται από μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ίσιωμα της σπονδυλικής στήλης και άλλες μεθόδους.

Πόνος στη σπονδυλική στήλη κάτω από τις ωμοπλάτες

Τις περισσότερες φορές, ο πόνος στη σπονδυλική στήλη κάτω από τις ωμοπλάτες δεν σχετίζεται στην πραγματικότητα με ασθένειες του σκελετικού συστήματος, δηλαδή της σπονδυλικής στήλης. Οι πιο συχνές αιτίες τέτοιου πόνου προκαλούνται από νευραλγία, μυαλγία. Ορισμένες συμπίεσης-ισχαιμικές καταστάσεις, ασθένειες του περιφερικού νευρικού συστήματος, μεσοπλεύρια νευραλγία και άλλοι παράγοντες είναι η κύρια αιτία των επώδυνων αισθήσεων κάτω από τις ωμοπλάτες στη σπονδυλική στήλη.

Λίστα πιθανών παραγόντων που σχετίζονται με το τέντωμα των τενόντων, των μυών, τη φλεγμονή των νεύρων:

• Η πλεξίτιδα είναι μια νευροπάθεια του βραχιόνιου νεύρου. Πρόκειται για μια φλεγμονώδη διαδικασία στο νευρικό πλέγμα, που προκαλεί βλάβη στον μυϊκό ιστό της μεσοωμοπλάτιας περιοχής, μειώνοντας την ευαισθησία του δέρματος στην επιφάνεια του ώμου, του μέσου νεύρου. Κλινικά, η νευρίτιδα του βραχιόνιου νεύρου (βραχιόνιο πλέγμα) εκδηλώνεται με πάρεση, περιφερική μερική παράλυση του βραχίονα λόγω ατροφίας των έσω βραχιόνιων, δελτοειδών και δικεφάλων μυών, το χέρι μπορεί να κρέμεται σαν μαστίγιο, ο πόνος είναι αυθόρμητος, πυροβολισμός, ακτινοβολεί κάτω από την ωμοπλάτη.
• Μεσοπλευρική νευραλγία, η οποία χαρακτηρίζεται από οξύ, κυκλικό πόνο, ο οποίος είναι συνήθως μονόπλευρος, που εξαπλώνεται σε όλο το στήθος. Ο πόνος στη σπονδυλική στήλη κάτω από τις ωμοπλάτες είναι συχνά η κορύφωση της νόσου, είναι τόσο έντονος που ο ασθενής δυσκολεύεται να αναπνεύσει.
• Συμπίεση της ραχιαίας ωμοπλάτης - του ραχιαίου νεύρου της ωμοπλάτης, το οποίο νευρώνει τους ρομβοειδείς μύες, τον μυ που ελέγχει την κίνηση των ώμων και των ωμοπλάτων.

Είναι αρκετά δύσκολο να ελέγξετε και να προσδιορίσετε μόνοι σας τι προκαλεί πόνο στη σπονδυλική στήλη κάτω από τις ωμοπλάτες, αλλά είναι δυνατό να κάνετε μια πρωτογενή διαφοροποίηση. Ένα τυπικό σημάδι νευρολογικών ασθενειών της μεσοωμιαίας περιοχής είναι μια οδυνηρή αίσθηση στη "στάση του Ναπολέοντα" - σταυρώνοντας τα χέρια σας μπροστά, στο στήθος σας. Εάν ο πόνος συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας, πτώση της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία, μια γενική σοβαρή κατάσταση, δεν πρέπει να κάνετε αυτοδιάγνωση και θεραπεία, πρέπει να καλέσετε αμέσως έναν γιατρό.

Μυϊκός πόνος κάτω από την ωμοπλάτη

Για να προσδιοριστεί η αιτία του μυϊκού πόνου κάτω από την ωμοπλάτη, είναι απαραίτητο να περιγραφεί με ακρίβεια η φύση της αίσθησης του πόνου, όλα τα συμπτώματα που τη συνοδεύουν. Κατά κανόνα, ο μυϊκός πόνος στην άνω πλάτη χαρακτηρίζεται από βάθος, τράβηγμα, πόνο, οποιοσδήποτε πόνος με πυροβολισμό είναι σημάδι τσιμπήματος νευρικών ριζών και όχι φλεγμονής του μυϊκού ιστού. Το μυϊκό σύμπτωμα μπορεί να εμφανιστεί αυθόρμητα, χωρίς εμφανείς εξηγήσιμους λόγους, αλλά συχνότερα αναπτύσσεται σε φόντο υπερβολικής εργασίας, μετά από σωματική άσκηση ή στατική τάση του σώματος. Ο λόγος που μπορεί να είναι ένας παράγοντας που προκαλεί μυϊκό πόνο κάτω από την ωμοπλάτη:

• Υπερβολική καταπόνηση των μυών της μεσοωμιαίας περιοχής. Πρόκειται για ένα τυπικό επαγγελματικό σύνδρομο που σχετίζεται με την εκτέλεση μονότονης εργασίας ή στατικής στάσης σώματος. Οδηγοί, υπάλληλοι γραφείου, φοιτητές, όποιος αναγκάζεται να κάθεται, να στέκεται στην ίδια θέση, να εκτελεί επαναλαμβανόμενες κινήσεις με το ένα χέρι (ελαιοχρωματιστές, οικοδόμοι) κατά τη διάρκεια της ημέρας, αργά ή γρήγορα βιώνουν μυϊκούς πόνους στην πλάτη και ανάμεσα στις ωμοπλάτες. Επίσης, ένα παρόμοιο σύμπτωμα μπορεί να εμφανιστεί σε έγκυες γυναίκες, των οποίων η σπονδυλική στήλη υπόκειται σε αυξημένη καταπόνηση λόγω αλλαγών στη στάση του σώματος (η κοιλιά μεγαλώνει), αύξησης βάρους.

Η μυοσίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος που συνοδεύεται από μυϊκό πόνο. Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν μυοσίτιδα:

• Ρεύματα, σοβαρή υποθερμία της πλάτης και του λαιμού.
• Χρόνια μυϊκή ένταση επαγγελματικής φύσης.
• Τραυματισμός στην πλάτη, συμπεριλαμβανομένου του κρυμμένου (μώλωπας).
• Οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις (ARI, ARI).
• Υπερβολική προσπάθεια λόγω έντονης προπόνησης (αθλητισμού), ακατάλληλα κατανεμημένου φορτίου ή εσφαλμένα εκτελεσμένης προκαταρκτικής προθέρμανσης.

Η μυοσίτιδα είναι μια από τις πιο ακίνδυνες αιτίες πόνου στην περιοχή της ωμοπλάτης. Το σύμπτωμα του πόνου μπορεί να ανακουφιστεί με μασάζ, ζεστό τρίψιμο και λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Πιο επικίνδυνη είναι η μυοσίτιδα που συνοδεύεται από πυώδη διαδικασία στους μύες. Αυτή σχετίζεται με οξεία λοίμωξη που μπορεί να προκαλέσει απόστημα, απόστημα σε μια συγκεκριμένη περιοχή της πλάτης. Αυτή η πάθηση χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, έντονο πόνο, ερυθρότητα, πρήξιμο στο σημείο συσσώρευσης πύου. Η πυώδης μυοσίτιδα αντιμετωπίζεται τόσο με συντηρητικές μεθόδους όσο και με μικρή χειρουργική επέμβαση.

Πονόλαιμος πόνος κάτω από την ωμοπλάτη

Ο παλμός στην πλάτη, κάτω από τις ωμοπλάτες, μπορεί να σχετίζεται με αιτίες που δεν είναι απειλητικές για τη ζωή, αλλά μπορεί επίσης να είναι σημάδι μιας αναπτυσσόμενης σοβαρής ασθένειας. Ο περιοδικός παλλόμενος πόνος κάτω από την ωμοπλάτη προκαλείται συχνότερα από έναν προεξέχοντα δίσκο, την πτώση του από το περίγραμμα του σπονδυλικού σώματος, αναπτύσσοντας συμπίεση των νευρικών απολήξεων. Πρέπει να σημειωθεί ότι η προεξοχή είναι το αρχικό στάδιο της μεσοσπονδύλιας κήλης, όταν ο ινώδης δακτύλιος παραμένει άθικτος, δεν καταρρέει, αλλά η διαδικασία καταστροφής του έχει ήδη ξεκινήσει. Η προεξοχή του δίσκου, η οποία μπορεί να σταματήσει και να μην αφεθεί να αναπτυχθεί, εκδηλώνεται με περιοδικούς πόνους ή παλμούς στο τμήμα της πλάτης όπου συμβαίνει η μετατόπιση. Η προεξοχή των θωρακικών σπονδύλων, IMD (προεξοχή μεσοσπονδύλιων δίσκων) μπορεί τελικά να μετατραπεί σε μεσοσπονδύλια κήλη, η οποία με τη σειρά της εκδηλώνεται με έντονο πόνο και πιο σοβαρά συμπτώματα. Η αιτιολογία των προεξοχών σχετίζεται με εκφυλιστικές διεργασίες στη σπονδυλική στήλη - οστεοχόνδρωση, και οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη παραμόρφωσης είναι γνωστοί σε πολλούς από εμάς:

• Καθιστικός τρόπος ζωής, σωματική αδράνεια, στατική ένταση στο σώμα.
• Επαγγελματικοί κίνδυνοι – αθλητισμός, χαρακτηριστικά εξειδίκευσης.
• Ηλικία άνω των 50 ετών.
• Ανθυγιεινή διατροφή (υπερβολική κατανάλωση αλατιού).
• Υπερβολικό σωματικό βάρος.
• Επιβλαβείς καταστροφικές συνήθειες - κατάχρηση αλκοόλ, κάπνισμα.
• PMD - η προεξοχή των μεσοσπονδύλιων δίσκων της θωρακικής περιοχής εκδηλώνεται ως ενοχλητικός πόνος στο αρχικό στάδιο. καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ο πόνος γίνεται έντονος, ακτινοβολώντας στην περιοχή της ωμοπλάτης, προκαλώντας μια παλλόμενη αίσθηση.

Ο παλλόμενος πόνος κάτω από την ωμοπλάτη είναι η αρχή του ακτινοβόλου πόνου, όταν η μετάδοση ενός νευρικού παλμού συμβαίνει σημειακά, σταδιακά. Οι επώδυνες αισθήσεις είναι ανεκτές, αλλά απαιτούν διαφορική διάγνωση, καθώς ο παλμός μπορεί να σχετίζεται με την άτυπη ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών στα εσωτερικά όργανα - πνεύμονες, καρδιά, στομάχι, χοληδόχο κύστη.

Πόνος κάτω από την ωμοπλάτη μετά τον εμβολιασμό

Οι προληπτικοί εμβολιασμοί είναι μια από τις πιο ακίνδυνες αιτίες πόνου στην πλάτη, στην περιοχή των ωμοπλάτων.

Ο πόνος κάτω από την ωμοπλάτη μετά τον εμβολιασμό συνήθως σχετίζεται με τον εμβολιασμό κατά της διφθερίτιδας. Συχνά το σημείο της ένεσης πρήζεται, το δέρμα είναι υπεραιμικό, η περιοχή κάτω από την ωμοπλάτη πονάει. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση δεν διαρκεί περισσότερο από 2-3 ημέρες, συνήθως τη δεύτερη ημέρα όλη η ενόχληση υποχωρεί.

Ο πόνος κάτω από την ωμοπλάτη μετά τον εμβολιασμό προκαλείται από την αντίδραση του οργανισμού στα εισαγόμενα στελέχη, ιούς, βακτήρια, τα οποία χρησιμοποιούνται για να «εκπαιδεύσουν» το ανοσοποιητικό σύστημα να αντιστέκεται σε επιβλαβείς μικροοργανισμούς. Τα εισαγόμενα εμβόλια αποτελούνται από εξασθενημένους παράγοντες, επομένως δεν υπάρχει λόγος να φοβάστε επιπλοκές. Μια τοπική αντίδραση με τη μορφή πόνου κάτω από την ωμοπλάτη είναι ένα απολύτως φυσιολογικό φαινόμενο, το οποίο υποδηλώνει ότι έχει λάβει χώρα η διαδικασία «γνωριμίας». Δεν πρέπει να τρίβετε, να βρέχετε την περιοχή στην περιοχή της ωμοπλάτης, να την λιπαίνετε με παυσίπονα ή να χρησιμοποιείτε διαδικασίες θέρμανσης. Κατά κανόνα, πριν από τον εμβολιασμό, ο γιατρός διεξάγει επεξηγηματική εργασία και ενημερώνει λεπτομερώς το άτομο για πιθανές δυσάρεστες επιπλοκές και ενέργειες σε τέτοιες περιπτώσεις.

Πόνος κάτω από την ωμοπλάτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η περίοδος της εγκυμοσύνης συχνά συνοδεύεται από άτυπες αισθήσεις για την μέλλουσα μητέρα. Αυτές οι καταστάσεις προκαλούνται από ορμονικές αλλαγές, καθώς και από αύξηση της μήτρας και μετατόπιση των κοντινών οργάνων. Επίσης, ο λόγος που μπορεί να προκαλέσει πόνο κάτω από την ωμοπλάτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι συχνά το υπερβολικό φορτίο στη σπονδυλική στήλη. Εάν μια γυναίκα είχε ιστορικό οστεοχονδρωσίας πριν από τη σύλληψη, τότε η εγκυμοσύνη θα επιδεινώσει μόνο την παραμόρφωση των δίσκων και θα προκαλέσει περιοδικό πόνο στην πλάτη, κάτω από τις ωμοπλάτες.

Επιπλέον, παράγοντες που προκαλούν πόνο στην περιοχή της ωμοπλάτης μπορεί να είναι:

• Μεσοπλευρική νευραλγία, η οποία επιδεινώνεται λόγω κρυολογήματος, στρες και σωματικής άσκησης.
• Λανθάνουσα πνευμονία ή πλευρίτιδα.
• Τέντωμα της συνδετικής συσκευής, η οποία σχετίζεται με αυξημένη παραγωγή μιας συγκεκριμένης ορμόνης - ρελαξίνης.
• Το κέντρο βάρους μετατοπίζεται προς τα εμπρός (η κοιλιά έχει μεγαλώσει), ένταση στο μυϊκό σύστημα.
• Σπάνια - επιδείνωση της πυελονεφρίτιδας.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ο παροδικός ενοχλητικός πόνος κάτω από την ωμοπλάτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τις περισσότερες φορές δεν είναι απειλητικό σύμπτωμα, επειδή κάθε γυναίκα υποβάλλεται σε ολοκληρωμένη εξέταση πριν από την εγγραφή και στη συνέχεια υπόκειται σε συνεχή παρατήρηση από ιατρείο. Προκαταρκτικός υπέρηχος, ακτινογραφία ή ακτινογραφία, εξετάσεις αίματος, εξετάσεις ούρων κ.λπ. επιτρέπουν στον γυναικολόγο να προβλέψει εκ των προτέρων πιθανές επιπλοκές και να λάβει μέτρα. Κατά κανόνα, ο λανθάνων, ενοχλητικός πόνος στην πλάτη, κάτω από την ωμοπλάτη, περνάει μετά την 20ή εβδομάδα της εγκυμοσύνης, σε άλλες περιπτώσεις, μια γυναίκα πρέπει να συμβουλευτεί γιατρό και να υποβληθεί σε πρόσθετη διάγνωση για να αποφύγει περιττές ανησυχίες.

Έντονος πόνος κάτω από την ωμοπλάτη

Τα συμπτώματα του οξέος πόνου εμφανίζονται ξαφνικά και χαρακτηρίζονται από ένταση και αυξανόμενο πόνο. Ο οξύς πόνος κάτω από την ωμοπλάτη μπορεί να σχετίζεται με τις ακόλουθες ασθένειες:

• Χοληφόρος κολικός, μια κρίση οξείας χολοκυστίτιδας. Ο πόνος «ξεκινά» από τη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά, έχει έναν οξύ, όμοιο με ζώνη και αντανακλάται στον δεξιό ώμο, κάτω από την ωμοπλάτη, στον αυχένα και συχνά στην κάτω πλάτη. Το σύμπτωμα προκαλείται από τη στένωση των χοληφόρων αγωγών, την απόφραξη τους από μια προχωρημένη πέτρα. Η αιτία μιας τέτοιας πάθησης μπορεί να είναι τόσο η πρόσληψη λιπαρών, τηγανητών τροφών, όσο και μια λοίμωξη, νευρική ή σωματική κόπωση.
• Ο οξύς πόνος κάτω από την ωμοπλάτη μπορεί να αποτελεί ένδειξη διεισδυτικού γαστρικού έλκους ("καλυμμένη" διάτρηση) με συμφύσεις που εκτείνονται στο πάγκρεας. Η νόσος συνοδεύεται από μια συνεχή οδυνηρή αίσθηση, περιοδικά αυξανόμενο οξύ πόνο, που συχνά περιβάλλει, αντανακλάται προς τα πάνω κάτω από την ωμοπλάτη ή προς τα κάτω στην κάτω πλάτη.
• Μεσοπλευρική νευραλγία, η οποία χαρακτηρίζεται από οξεία αίσθηση πόνου, περικύκλωση, πυροβολισμό. Ο πόνος εντείνεται με κίνηση, κάμψη, σωματική άσκηση.

Διάγνωση του πόνου κάτω από την ωμοπλάτη

Η διάγνωση του πόνου κάτω από την ωμοπλάτη είναι ένα σύνθετο και ολοκληρωμένο έργο, καθώς αυτό το σύμπτωμα δεν είναι συγκεκριμένο και μπορεί να υποδηλώνει πολλές ασθένειες με παρόμοιες κλινικές εκδηλώσεις.

Τα κύρια βήματα που εμπλέκονται στη διαφορική διάγνωση του πόνου κάτω από την ωμοπλάτη είναι:

• Συλλογή αναμνηστικών.
• Προσδιορισμός της φύσης του πόνου από τα λόγια του ασθενούς και αντικειμενικά.
• Μέτρηση αρτηριακής πίεσης και σφυγμού.
• Ψηλάφηση της πλάτης, της μεσοωμιαίας περιοχής.
• Διεξαγωγή ορθοπεδικών εξετάσεων.
• Αναγνώριση των σχετικών συμπτωμάτων.
• Αποκλεισμός οξέων καταστάσεων και απειλητικών για τη ζωή ασθενειών.
• Αποκλεισμός ή επιβεβαίωση ψυχογενούς αιτιολογίας του πόνου.
• Παραπομπή σε ειδικό για να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις - ακτινογραφία θώρακος, σπονδυλική στήλη, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα καρδιάς, καρδιογράφημα, βρογχοσκόπηση, FGDS, εξετάσεις αίματος, εξετάσεις ούρων και ούτω καθεξής, ανάλογα με τις ιδιαιτερότητες της νόσου.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η διάγνωση του πόνου κάτω από την ωμοπλάτη είναι προνόμιο του γιατρού · κανένα βιβλίο αναφοράς ή πηγή δεν μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να προσδιορίσει με ακρίβεια την πηγή του συμπτώματος του πόνου, να διαπιστώσει την συγκεκριμένη αιτία του ερήμην.

Θεραπεία για τον πόνο κάτω από την ωμοπλάτη

Το πρόβλημα που λύνεται με την αντιμετώπιση του πόνου κάτω από την ωμοπλάτη δεν περιορίζεται στην ανακούφιση του συμπτώματος του πόνου. Φυσικά, ο οξύς πόνος απαιτεί ανακούφιση από τον πόνο, ανακούφιση, καθώς και απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις - διάτρηση έλκους, έμφραγμα του μυοκαρδίου, αυθόρμητος πνευμοθώρακας και άλλες.

Αλλά ο κύριος στόχος της θεραπείας θεωρείται η εξάλειψη της υποκείμενης αιτίας, επομένως, η θεραπεία του πόνου κάτω από την ωμοπλάτη εξαρτάται άμεσα από τα αποτελέσματα της διάγνωσης, την κατάσταση του ασθενούς, την ηλικία του και τις συνακόλουθες παθολογίες.

Αυτός είναι ο λόγος για την έλλειψη συγκεκριμένων συστάσεων σε αυτό το άρθρο σχετικά με τη θεραπεία του πόνου κάτω από τις ωμοπλάτες. Η ποσότητα αυτοβοήθειας που θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί στο σπίτι είναι πολύ περιορισμένη.

Εάν ο πόνος στην περιοχή της ωμοπλάτης σχετίζεται με μυαλγία, μυϊκή καταπόνηση, μπορεί να ανακουφιστεί στο σπίτι με τη βοήθεια λογικής άσκησης, εκτελώντας ένα σύνολο ασκήσεων, προθέρμανσης και θέρμανσης των μυών.

Όλες οι άλλες παθήσεις που προκαλούνται από ασθένειες των εσωτερικών οργάνων απαιτούν την παρουσία ενός γιατρού που θα επιλέξει τη μέθοδο και τη μέθοδο αντιμετώπισης του πόνου κάτω από την ωμοπλάτη και της υποκείμενης νόσου. Η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική και χειρουργική, για παράδειγμα, σε περίπτωση διάτρησης έλκους ή απόφραξης του χοληδόχου πόρου. Επιπλέον, μπορούν να συνταγογραφηθούν διάφορες διαδικασίες, όπως ρεφλεξολογία, μασάζ, προθέρμανση και πιθανώς έλξη της σπονδυλικής στήλης.

Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή σε ανησυχητικά, απειλητικά συμπτώματα που σηματοδοτούν καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, όπως:

• Στηθάγχη.
• Γαστρεντερικές διαβρωτικές διεργασίες.
• Βρογχοπνευμονικές παθήσεις.
• Έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• Όλες οι καρδιοπαθολογίες.
• Πυελονεφρίτιδα, νεφρικός κολικός.
• Αυθόρμητος πόνος κάτω από την ωμοπλάτη, οξείας φύσης.
• Πόνος πίσω από το στέρνο, που ακτινοβολεί στην πλάτη, στην περιοχή της ωμοπλάτης, που δεν ανακουφίζεται με τη λήψη καρδιακών φαρμάκων.
• Πόνος που προκαλεί απώλεια συνείδησης.
• Όλα τα σύνδρομα που συνοδεύονται από υψηλή θερμοκρασία, έμετο, απότομες αυξήσεις στην αρτηριακή πίεση, δύσπνοια, αργό ή γρήγορο σφυγμό.

Η θεραπεία του πόνου κάτω από την ωμοπλάτη μπορεί να είναι αρκετά επιτυχημένη με την έγκαιρη διάγνωση και τη συμμόρφωση με όλες τις ιατρικές συνταγές.

Πρόληψη του πόνου κάτω από την ωμοπλάτη

Είναι αδύνατο να δοθούν συγκεκριμένες συστάσεις που θα αφορούσαν προληπτικά μέτρα κατά του πόνου κάτω από τις ωμοπλάτες, καθώς τέτοια συμπτώματα πόνου μπορούν να συσχετιστούν με πολλαπλές ασθένειες. Συνεπώς, η πρόληψη του πόνου κάτω από τις ωμοπλάτες περιλαμβάνει όλα τα πιθανά μέτρα που αποτρέπουν την υποκείμενη νόσο που διαγιγνώσκεται από γιατρό.

Στην ουσία, ο στόχος των προληπτικών μέτρων είναι η πρόληψη υποτροπών του πόνου και η μείωση του κινδύνου επιδείνωσης της εντοπισμένης παθολογίας.

Επιπλέον, εάν το σύμπτωμα σχετίζεται με νευρολογικό παράγοντα, μυϊκούς σπασμούς, η πρόληψη του πόνου κάτω από την ωμοπλάτη είναι απλοί κανόνες:

• Έλεγχος της στατικής τάσης, εκτέλεση διαφόρων ασκήσεων που βοηθούν στην ανακούφιση της μυϊκής έντασης.
• Τακτική άσκηση, διατήρηση του μυϊκού τόνου.
• Αποφύγετε την υποθερμία και τα ρεύματα αέρα.
• Επισκέψεις σε συνεδρίες μασάζ, φυσικοθεραπείες.

Ο πόνος που προκαλείται από την οστεοχονδρόζη μπορεί επίσης να προληφθεί με λογική σωματική δραστηριότητα, εκτελώντας ένα σύνολο θεραπευτικών ασκήσεων και λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα που αποκαθιστούν τη δομή του οστού και του χόνδρου.