Ποιος είναι ο κίνδυνος του πόνου στο γόνατο και τι να κάνει γι 'αυτό

Ο πόνος στο γόνατο μπορεί να προκληθεί από ξαφνικό τραύμα, υπερβολική βλάβη ή σοβαρή χρόνια ασθένεια, όπως αρθρίτιδα. Η θεραπεία του πόνου στο γόνατο εξαρτάται από την αιτία. Τα συμπτώματα τραυματισμού στο γόνατο μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο, οίδημα και δυσκαμψία στο γόνατο.

Διαβάστε επίσης:

• Πρησμένες αρθρώσεις γόνατος (διογκωμένο γόνατο)
• Πόνος στην άρθρωση του γόνατος
• Πόνος στο γόνατο
• Πόνος στο γόνατο όταν περπατάτε

Τι είδους τραύμα μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στα γόνατα;

Το τραύμα μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε από τους συνδέσμους, τους σάκους ή τους τένοντες που περιβάλλουν την άρθρωση του γόνατος. Το τραύμα μπορεί επίσης να επηρεάσει τους συνδέσμους, τους χόνδρους, τους μαιευτήρες και τα οστά που σχηματίζουν την άρθρωση. Η δυσκολία της εργασίας στο γόνατο είναι ότι μπορεί εύκολα να τραυματιστεί όταν πέσει σε γόνατο ή χτυπήσει.

Τραυματισμοί στους συνδέσμους του γόνατος

Τραύμα μπορεί να προκαλέσει βλάβη των συνδέσμων στην εσωτερική πλευρά του γόνατος (έσω πλαγίου συνδέσμου), το εξωτερικό μέρος του γονάτου (παράπλευροι σύνδεσμοι) ή στο γόνατο (χιαστού συνδέσμου). Οι τραυματισμοί σε αυτούς τους τομείς οδηγούν σε σοβαρό και έντονο πόνο, ο οποίος είναι δύσκολο να προσδιοριστεί από τον βαθμό εντοπισμού. Κατά κανόνα, η βλάβη συνδέεται στο εσωτερικό ή στο εξωτερικό μέρος του γόνατος. Η βλάβη στον σύνδεσμο μπορεί συχνά να προσδιοριστεί εάν είναι επώδυνη η επαφή με μια κατεστραμμένη περιοχή.

Ο πόνος που οφείλεται σε βλάβη του σταυροειδούς συνδέσμου γίνεται αισθητός βαθιά στο γόνατο. Το γόνατο μετά από τραυματισμό συνδέσμου είναι συνήθως οδυνηρό ακόμη και σε ηρεμία, το πόδι μπορεί να είναι πρησμένο και ζεστό. Ο πόνος, κατά κανόνα, επιδεινώνεται όταν λυγίζετε το γόνατό σας, κρατάτε το γόνατο στο βάρος σας ή απλά περπατάτε.

Γόνατο σοβαρότητα τραυματισμού μπορεί να κυμαίνεται από ήπια (ελάσσονες τέντωμα ή σκίσιμο του δεσμίδων ινών, αυτό το χαμηλό βαθμό τεντώματος) έως σοβαρή (φλεγμονή και ρήξη νευρική ίνα) .Patsienty μπορεί να βλάψει αρκετές περιοχές του σώματος, ως αποτέλεσμα σοβαρού τραυματισμού.

Μετά από ένα τραύμα στους συνδέσμους, συνιστάται να προστατεύετε το πόδι από τις κινήσεις, να εφαρμόζετε πάγο στην πληγείσα περιοχή, να κρατάτε το γόνατο πάνω από το επίπεδο του μαστού. Έτσι αγωνίζεστε με πρήξιμο και πρήξιμο. Αρχικά, κατά κανόνα, μπορεί να απαιτούνται δεκανίκες για περπάτημα. Μερικοί ασθενείς βρίσκονται στο ελαστικό ή το γύψο για να ακινητοποιήσουν το γόνατο, να μειώσουν τον πόνο - και αυτό προωθεί την επούλωση.

Για να αποκαταστήσετε το γόνατο μετά από σοβαρούς τραυματισμούς, μπορεί να χρειαστείτε αρθροσκοπική ή ανοικτή χειρουργική επέμβαση.

Χειρουργική θεραπεία του συνδέσμου του γόνατος

Μπορεί να συνεπάγεται συρραφή, μεταμόσχευση και πρόθεση. Η λύση για την εκτέλεση διαφόρων τύπων χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από το επίπεδο βλάβης στους συνδέσμους και την επιθυμία του ασθενούς. Πολλές εξαλείψεις των τραυματισμών στο γόνατο μπορούν να γίνουν αρθροσκοπικά. Ωστόσο, ορισμένοι σοβαροί τραυματισμοί απαιτούν ανοικτή χειρουργική επέμβαση. Η ανασυγκρότηση του χιαστού συνδέσμου του γόνατος γίνεται όλο και πιο επιτυχημένη λόγω έμπειρων χειρουργών.

Διάσπαση του μηνίσκου άρθρωσης του γόνατος

Ο μηνίσκος μπορεί να σκιστεί λόγω φορέων εγκάρσιας περιστροφής, οι οποίοι χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια αιχμηρών, γρήγορων κινήσεων του γονάτου. Αυτό είναι ιδιαίτερα συχνό στον αθλητισμό και απαιτεί μια γρήγορη αντίδραση του σώματος. Υπάρχει υψηλότερο επίπεδο βλάβης του μηνίσκου λόγω γήρανσης και καταστροφής του υποκείμενου χόνδρου. Περισσότερες από μία ρήξη μπορεί να συμβεί σε ξεχωριστά μέρη του μηνίσκου. Ένας ασθενής με ρήξη μηνίσκου μπορεί να ακινητοποιηθεί αμέσως. Μερικές φορές σχετίζεται με οίδημα και φλεγμονή στο γόνατο.

Συχνότερα συσχετίζεται με την παρεμπόδιση των αισθήσεων στην άρθρωση του γόνατος. Ο γιατρός μπορεί να κάνει ορισμένους ελιγμούς κατά την εξέταση του γόνατος, γεγονός που μπορεί να του δώσει πρόσθετες πληροφορίες για το αν υπάρχει ρήξη με μηνίσκο.

Εφέ ακτίνων Χ

Οι συμβατικές ακτίνες Χ δεν μπορούν να δείξουν την παρούσα θέση του μηνίσκου, αλλά οι ακτίνες Χ μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να αποκλείσουν άλλα προβλήματα της άρθρωσης του γόνατος. Ο μηνίσκος μπορεί να διαγνωστεί με τρεις τρόπους: αρθροσκόπηση, αρθρογραφία ή μαγνητική τομογραφία. Η αρθροσκόπηση είναι μια χειρουργική τεχνική με την οποία μικρές βιντεοκάμερες με μικρή διάμετρο εισάγονται μέσω μικροσκοπικών τομών κατά μήκος των πλευρών του γόνατος. Αυτό γίνεται προκειμένου να μελετηθεί και να αποκατασταθεί η εσωτερική άρθρωση γόνατος. Αυτά τα μικροσκοπικά όργανα μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της αρθροσκόπησης για την αποκατάσταση του μηνίσκου.

Αρθρογραφία

Είναι μια από τις τεχνικές της ακτινολογίας, στην οποία το υγρό εγχέεται απευθείας στην άρθρωση του γόνατος και στις εσωτερικές δομές του. Με αυτόν τον τρόπο γίνονται ορατά υπό ακτίνες Χ. Υπάρχει επίσης μαγνητική απεικόνιση MRI - ή άλλη διαγνωστική τεχνική με την οποία τα μαγνητικά πεδία και η ισχύς του υπολογιστή συνδυάζονται για να παράγουν δύο ή τρισδιάστατες εικόνες των εσωτερικών δομών του γόνατος. Η μαγνητική τομογραφία δεν χρησιμοποιεί ακτινογραφίες και μπορεί να παρέχει ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τις εσωτερικές δομές της άρθρωσης του γόνατος χωρίς χειρουργική επέμβαση. Τα Menisci συχνά παρατηρούνται όταν χρησιμοποιείτε απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Η MRI σε μεγάλο βαθμό αντικατέστησε την αρθρογραφία στη διάγνωση του μηνίσκου του γόνατος. Ο μηνίσκος, κατά κανόνα, μπορεί να αποκατασταθεί αρθροσκοπικά.

[1], [2]

Τεντονίτιδα του γόνατος

Τενοντίτιδα γόνατος εκφράζεται σε μέτωπο του γονάτου κάτω από την ρήξη συνδέσμων επιγονατίδα ή τέντωμα της επιγονατίδας (η τενοντίτιδα επιγονατιδικού τένοντα) ή πίσω του διακένου γόνατο ή επιμήκυνση των μπλοκάρει (ιγνυακή τενοντίτιδα). Τενοντίτιδα - μια φλεγμονή των τενόντων που συμβαίνει συχνά λόγω των άλματα που προκαλούν τένοντα ένταση. Καλείται επίσης «γόνατο jumper του».

Κατάγματα του γόνατος

Ένα κάταγμα οποιουδήποτε από τα τρία οστά της άρθρωσης του γόνατος μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα τροχαίων ατυχημάτων ή των συνεπειών των απεργιών. Ένα κάταγμα του οστού, ένα κάταγμα στην άρθρωση του γόνατος μπορεί να είναι σοβαροί τραυματισμοί και απαιτούν χειρουργική επέμβαση, καθώς και ακινητοποίηση, και στη συνέχεια πατερίτσες.

Ποιες ασθένειες και καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν πόνο στο γόνατο;

πόνο στο γόνατο μπορεί να συμβεί λόγω των ασθενειών ή καταστάσεων που σχετίζονται με τραυματισμούς στις αρθρώσεις του γόνατος, μαλακούς ιστούς και τα οστά που περιβάλλουν το γόνατο, ή φλεγμονή των νεύρων που παρέχουν ευαισθησία στην περιοχή του γόνατος. Η κατάσταση της άρθρωσης του γόνατος επηρεάζεται συνήθως από τις ρευματικές ασθένειες, την πορεία των ανοσολογικών ασθενειών. Επηρεάζουν διάφορους ιστούς του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των αρθρώσεων.

Η αρθρίτιδα σχετίζεται με πόνο και οίδημα των αρθρώσεων.

Οι αιτίες του πόνου στις αρθρώσεις του γονάτου και οίδημα προέρχονται από έναν μη φλεγμονώδη τύπο αρθρίτιδας, όπως η οστεοαρθρίτιδα, η οποία είναι ένας εκφυλισμός του χόνδρου της άρθρωσης του γόνατος.

Οι αιτίες του πόνου στο γόνατο σχετίζονται επίσης με φλεγμονώδεις τύπους αρθρίτιδας (όπως ρευματοειδής αρθρίτιδα ή ουρική αρθρίτιδα). Η θεραπεία της αρθρίτιδας εξαρτάται από τη φύση του συγκεκριμένου τύπου αρθρίτιδας.

Λοιμώξεις των οστών ή των αρθρώσεων μπορεί σπανίως να είναι μια σημαντική αιτία του πόνου στο γόνατο, τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό, υψηλό πυρετό, φλεγμονή των αρθρώσεων, ρίγη σώμα, και μπορεί να σχετίζεται με τραύματα από μαχαίρι στην περιοχή του γονάτου.

Η ρήξη του συνδέσμου στην εσωτερική πλευρά της άρθρωσης του γόνατος μπορεί να προκαλέσει πόνο στο γόνατο. Κάτω από αυτή την προϋπόθεση, το γόνατο μπορεί να είναι φλεγμονώδες και χρειάζεται συντηρητική θεραπεία με πάγο, ακινητοποίηση και ανάπαυση. Σε σπάνιες περιπτώσεις, απαιτούνται τοπικές ενέσεις κορτικοστεροειδών.

Χονδρομαλακία - δηλαδή, μαλάκωμα του χόνδρου κάτω από την επιγονατίδα. Αυτή είναι μια κοινή αιτία βαθιάς πόνου στο γόνατο και σε νεαρές γυναίκες και μπορεί να σχετίζεται με πόνο μετά από πτώση από ύψος ή κάθισμα για μεγάλο χρονικό διάστημα σε μια θέση, για παράδειγμα όταν εργάζεστε σε έναν υπολογιστή. Εδώ χρειάζεστε θεραπεία με αντιφλεγμονώδη φάρμακα, πρέπει να εφαρμόσετε πακέτα πάγου. Και η μακροχρόνια φροντίδα επιτυγχάνεται μέσω ασκήσεων για την ενίσχυση των μυών της μπροστινής επιφάνειας του μηρού.

Θυλακίτιδα γόνατο είναι συνήθως εντοπισμένο στην εσωτερική πλευρά του γονάτου (η λεγόμενη χήνα θυλακίτιδα) και το εμπρόσθιο τμήμα του (γόνατο θυλακίτιδα ή «υπηρέτρια γόνατο») επιγονατίδα. Θυλακίτιδα συνήθως αντιμετωπίζονται με πάγο, ακινητοποίηση και αντι-φλεγμονώδη φάρμακα, όπως η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) ή ασπιρίνη. Ως ένα συμπλήρωμα μπορεί να απαιτούν από τις τοπικές εγχύσεις κορτικοστεροειδών (κορτιζόνη φάρμακα). Θεραπευτική άσκηση θα βοηθήσει στην ανάπτυξη των μυών του μετώπου του μηρού.

Ποιο είναι το γόνατο και ποιος είναι ο ρόλος του;

Το γόνατο αποτελείται από τρία μέρη. Το μηρό (μηρός) είναι το μεγάλο κόκκαλο του κάτω ποδιού ( κνήμη ), το οποίο αποτελεί τη βάση της άρθρωσης του γόνατος. Αυτός ο συνδυασμός οστών έχει εσωτερική (μεσαία) και εξωτερική (πλευρική) πλευρά. Η επιγονατίδα είναι προσαρτημένη στο μηριαίο οστό για να σχηματίσει την τρίτη άρθρωση, ονομάζεται πεταλοειδής άρθρωση.

Η άρθρωση του γονάτου περιβάλλεται από μια κοινή κάψουλα με συνδέσμους εντός και εκτός της άρθρωσης (τα λεγόμενα ασφαλειών συνδέσμους), καθώς και μια μετάβαση μέσα στην άρθρωση (που χιαστού συνδέσμου). Αυτοί οι σύνδεσμοι παρέχουν σταθερότητα και αντοχή στις κινήσεις της άρθρωσης του γόνατος.

Ο μηνίσκος είναι μια πάχυνση της περιοχής του χόνδρου μεταξύ των δύο αρθρώσεων που σχηματίζονται από το ισχίο και το shin.

Η άρθρωση του γόνατος περιβάλλεται από γεμάτα με ρευστά σάκους, που ονομάζονται σακούλες, χρησιμεύουν για να γλιστρήσει ο σύνδεσμος γύρω από τον σύνδεσμο, μειώνοντας την τριβή των τενόντων. Υπάρχει ένας μεγάλος τένοντας (σύνδεσμοι της επιγονατίδας), ο οποίος συνδέεται με την επιγονατίδα και το πρόσθιο τμήμα των οστών του δέρματος. Υπάρχουν μεγάλα αιμοφόρα αγγεία που διέρχονται μέσω αυτού του ιστότοπου κάτω από το γόνατο (που ονομάζεται χωλικός χώρος).

Οι μεγάλοι μύες του ισχίου κινούνται λόγω της κίνησης του γόνατος. Μπροστά από τον μηρό, ο μυς του τετρακέφαλου διευρύνεται για να ισιώσει την άρθρωση του γόνατος, όταν εκτείνονται οι επιγονατιδικοί σύνδεσμοι. Στο πίσω μέρος του μηρού, τα hamstrings τείνουν να κάμπτουν τους μύες, το γόνατο σκύβει. Το γόνατο μπορεί να περιστραφεί ελαφρά κάτω από την κατεύθυνση κάποιων μυών του ισχίου.

Ο ρόλος του γόνατος

Το γόνατο εκτελεί λειτουργίες που σας επιτρέπουν να κάνετε κινήσεις των ποδιών και είναι κρίσιμες για το κανονικό περπάτημα. Το γόνατο κάμπτεται συνήθως όχι περισσότερο από 35 μοίρες και μπορεί να εκτελέσει μια κάμψη στους 0 βαθμούς. Οι σακούλες ή οι σάκκοι που είναι γεμάτοι με υγρό, χρησιμεύουν για να γλιστρήσουν πάνω στην επιφάνεια του τένοντα για να μειώσουν τη δύναμη τριβής κατά τη μετακίνηση των αρθρώσεων και των τενόντων. Κάθε μηνίσκος χρησιμεύει για ένα ομοιόμορφο φορτίο στο γόνατο, καθώς και για την παραγωγή ρευστού αρμού για λίπανση αρθρώσεων.

Πότε για να δείτε έναν γιατρό για τον πόνο στο γόνατο

Κάντε ένα ραντεβού με έναν γιατρό αν ο πόνος δεν απομακρύνεται μετά από δύο εβδομάδες θεραπείας στο σπίτι, εάν το γόνατο ζεσταθεί ή εάν έχετε πυρετό και επίσης οδυνηρά διογκωμένα γόνατα.

Εάν ζητήσετε ιατρική βοήθεια, ο γιατρός θα εξετάσει το γόνατο και μπορεί να κάνει μια ακτινογραφία ή άλλες τεχνικές απεικόνισης. Οι ιατρικές διαδικασίες μπορεί να περιλαμβάνουν λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, αποστράγγιση υγρών που έχουν συσσωρευτεί στο γόνατο, φυσιοθεραπεία, πατερίτσες ή τιράντες, ή χειρουργική επέμβαση.