Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Πλενοπάθειες: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ο ώμος και η οσφυοκοκκική οφσκεπατία οδηγούν σε μια οδυνηρή αισθητικοκινητική βλάβη του αντίστοιχου άκρου.
Δεδομένου ότι οι πλέγμα σχηματίζουν πολλές νευρικές ρίζες, τα συμπτώματα δεν είναι σύμφωνες με την κατανομή των ατομικών ρίζες και τα νεύρα. Όταν παραβιάσεις της ραμφοειδές τμήμα του βραχιόνιου πλέγματος επηρεάζει την εγγύς πλευρά, ο ουραίο τμήμα του βραχιόνιου πλέγματος - τα χέρια και τους βραχίονες, και οσφυοϊερή - πόδια.
[Αιτίες της πλεγματοπάθειας
Οι αλλοιώσεις του Plexus συνήθως προκαλούν συμπίεση ή τραύμα. Η πελοπάθεια στα βρέφη μπορεί να είναι αποτέλεσμα έλξης κατά τη διάρκεια της εργασίας. Στους ενήλικες, η συνήθης λόγος - ζημία (στο βραχιόνιο πλέγμα είναι μια σταγόνα στον οποίο οι δυνάμεις κάμψης του αυχένα προς την κατεύθυνση της τραυματικής σε αυτό το πλέγμα) ή εισβολή του μεταστατικού καρκίνου (για βραχιόνιο πλέγμα είναι ένα μαστού συνήθως καρκίνου ή των πνευμόνων, για την σπονδυλική στήλη και το ιερό πλέγμα - όγκοι του ουρογεννητικού συστήματος ή των εντέρων). Σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτικά, το αιμάτωμα μπορεί να συμπιέσει το οσφυαλγία. Μερικές φορές το πλέγμα επηρεάζει τη νόσο της νευροϊνωμάτωσης. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν ίνωση μετά από ακτινοθεραπεία (για παράδειγμα, σε καρκίνο του μαστού) και διαβήτη.
Η οξεία νευρίτιδα των ώμων ( νευραλγική αμυοτροπία) παρατηρείται κυρίως στους άνδρες, ειδικά στους νέους, αν και είναι δυνατόν σε οποιαδήποτε ηλικία. Η αιτία των plexopathies είναι άγνωστη, που περιλαμβάνει τη συμμετοχή των ιών και των ανοσολογικών παραγόντων της φλεγμονής.
Συμπτώματα της πλεγματοπάθειας
Τα συμπτώματα της πλεγματοπάθειας είναι τα εξής: πόνος στα άκρα και κινητική ή αισθητική δυσλειτουργία που δεν αντιστοιχούν στην εννεύρωση της ξεχωριστής ρίζας του νεύρου. Στην οξεία παράπονα pleksite ώμο της έντονο πόνο στο υπερκλείδιους περιοχή, αδυναμία και μειωμένη αντανακλαστικά με μικρές διαταραχές της αίσθησης στην περιοχή νεύρωσης του βραχιόνιου πλέγματος. Αδυναμία και μειωμένα αντανακλαστικά εμφανίζονται μετά από μείωση του πόνου. Η εκφρασμένη αδυναμία αναπτύσσεται μέσα σε 3-10 ημέρες, και στη συνέχεια μειώνεται μέσα σε αρκετούς μήνες. Οι περισσότεροι επηρεάζονται οι μύες που νευρώνονται από το άνω κορμού του βραχιόνιου πλέγματος (μπροστινό γρανάζι και άλλοι), καθώς και των μυών, των νεύρων που νευρώνονται μπροστά interosseous αντιβράχιο.
Διάγνωση της πλεγματοπάθειας
Η διάγνωση των πλεγματοπαθειών βασίζεται στην κλινική εικόνα. Για τον προσδιορισμό της ανατομικής θέσης (συμπεριλαμβανομένης της ενδεχόμενης βλάβης της ρίζας των νεύρων), θα πρέπει να διεξάγεται EMG και θα πρέπει να διερευνώνται σωματοαισθητικά προκλητά δυναμικά. Σε μη τραυματικές πλεγματοπάθειες, απεικονίζεται μια μαγνητική τομογραφία του αντίστοιχου πλέγματος.
Θεραπεία των πλεγματοπαθειών
Η θεραπεία των πλεγματοπαθειών αποσκοπεί στην εξάλειψη της αιτίας. Συνήθως, χορηγούνται γλυκοκορτικοειδή, αλλά δεν υπάρχουν στοιχεία για την αποτελεσματικότητά τους. Στο τραύμα, το αιμάτωμα, τους καλοήθεις και μεταστατικούς όγκους, μπορεί να υποδειχθεί η χειρουργική επέμβαση. Όταν στις μεταστάσεις χορηγείται ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία ή συνδυασμός αυτών. Με τη διαβητική πλεγματοπάθεια, ο έλεγχος της γλυκόζης είναι σημαντικός.