Phlebography

Οι κιρσώδεις φλέβες, η φλεβοθρόμβωση και η μετα-θρομβωτική νόσο είναι συχνά οι βλάβες των φλεβών των κάτω άκρων που οδηγούν σε χρόνια φλεβική ανεπάρκεια. Κρύβουν τον κίνδυνο μεταφοράς θρομβωτικών μαζών στα αγγεία των πνευμόνων με την ανάπτυξη του θρομβοεμβολισμού και του πνευμονικού εμφράγματος.

Κατά την εξέταση των ατόμων με φλεβική ανεπάρκεια των άκρων, ο ηγετικός ρόλος διαδραματίζει η πλεισματολογία της σύνθετης αντίδρασης και οι μέθοδοι ακτινοβολίας (φλεβογραφία των ακτίνων Χ). Αυτές οι μελέτες είναι απαραίτητες όχι μόνο για τη διάγνωση, αλλά ακόμη περισσότερο για τη διευκρίνιση της θέσης, της έκτασης, του τύπου και της έκτασης της βλάβης, συμπεριλαμβανομένης της εκτίμησης της βαλβιδικής βαλβίδας.

Εάν η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια είναι απαραίτητο να διερευνηθεί το φλεβικό σύστημα των δύο άκρων, όπως flebotromboz ένας από αυτούς μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Προτεραιότητα δίνεται στην μέθοδο υπερήχων λόγω της διαθεσιμότητάς του και την υψηλή διαγνωστική αξία, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό δεν κάνει διάκριση μεταξύ οξείας και χρόνιας φλεβικής θρόμβωσης. φλεβογραφία ακτίνων Χ είναι ένα ευαίσθητο και πολύ ειδική μέθοδο για τη διάγνωση της φλεβικής ανεπάρκειας, αλλά αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της οξείας θρομβοφλεβίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια, και υψηλή ευαισθησία σε ιωδίδιο φάρμακα. Ραδιονουκλεΐδιο φλεβογραφίας (flebostsintigrafiya) ευαισθησία και ειδικότητα της φλεβογραφία ακτίνων Χ ελαφρώς κατώτερα, αλλά λιγότερο τραυματική, δεν έχει αντενδείξεις, δεν απειλεί την εξάρθρωση του θρόμβου και συνοδεύεται από ένα μικρότερο ακτινικό φορτίο.

Η φλεβογραφία των ακτίνων Χ εκτελείται σε διαφορετικές θέσεις του ασθενούς - οριζόντια και κάθετη. Όταν η κατακόρυφη λειτουργική δυναμική φλεβογραφίας πρώτη εικόνα μετά την πλήρωση των φλεβών κάνει κνήμης, η δεύτερη - μετά τη συστολή των μυών των άκρων (για αυτό ασθενής καλείται πολλές φορές να αυξηθεί σε κάλτσες), το τρίτο - αμέσως μετά τη δεύτερη φάση στην χαλάρωση των μυών. Πρόσφατα, σε καλά εξοπλισμένα κέντρα, η φλεβογραφία μαγνητικού συντονισμού και η αγγειογραφία ηλεκτρονικής τομογραφίας σε τομογραφίες σπειροειδούς υπολογιστή χρησιμοποιήθηκαν με επιτυχία.

Οι ανεμπόδιστες φλέβες προκαλούν ένα σαφές δίκτυο αιμοφόρων αγγείων σε ακτίνες Χ. Η φλέβα συνήθως πηγαίνει κατ 'ευθείαν, μερικές φορές σχηματίζει μικρές στροφές. Ο αυλός του είναι ομοιόμορφος, ελαφρώς διευρυμένος μπροστά από τις βαλβίδες. Τα περιγράμματα όλων των φλεβών είναι ομοιόμορφα και ομοιόμορφα. Οι παρενθετικές αναστομώσεις αντιπροσωπεύονται από βραχείες φλέβες με ομοιόμορφο αυλό. Η ανεπάρκεια των βαθιών φλεβών εκδηλώνεται με την επέκταση και τη στραγγαλισμό τους με μια επίμονη επιβράδυνση της ροής αίματος. Με την ανεπάρκεια των επικοινωνιακών φλεβών, ο παράγοντας αντίθεσης ρίχνεται από τις βαθιές φλέβες στις επιφανειακές φλέβες. Η φλεβίτιδα οδηγεί σε μόνιμη στένωση του αγγείου και ο βαρειάς θρόμβος σχηματίζει ένα ελαττωματικό άκρο. Όταν βρεθεί ένας θρόμβος, τίθεται το ερώτημα για την πρόληψη της πνευμονικής εμβολής. Για το σκοπό αυτό, η κατώτερη κοίλη φλέβα καθετήθηκε και ένα ειδικό πλέγμα φίλτρων είναι τοποθετημένο για να συγκρατεί τον πιθανό θρόμβο όταν μεταναστεύει από τις φλέβες των κάτω άκρων.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],