Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Περικάρδιο
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Το περικάρδιο (pericardium) διαχωρίζει την καρδιά από τα παρακείμενα όργανα και είναι ένας λεπτός αλλά πυκνός, ισχυρός ινώδης-ορώδης σάκος στον οποίο βρίσκεται η καρδιά. Το περικάρδιο έχει δύο στρώματα διαφορετικής δομής: το εξωτερικό ινώδες στρώμα και το εσωτερικό ορώδες στρώμα. Το εξωτερικό στρώμα, το ινώδες περικάρδιο (pericardium fibrosum), περνάει στον έξω χιτώνα του κοντά στα μεγάλα αγγεία της καρδιάς (στη βάση του). Το ορώδες περικάρδιο (pericardium serosum) έχει δύο πλάκες: την βρεγματική (lamina parietalis), η οποία επενδύει το ινώδες περικάρδιο από μέσα, και τη σπλαχνική (lamina visceralis, s.epicardium), η οποία καλύπτει την καρδιά και είναι η εξωτερική της μεμβράνη, το επικάρδιο. Οι βρεγματικές και οι σπλαχνικές πλάκες περνούν η μία μέσα στην άλλη στην περιοχή της βάσης της καρδιάς, στο σημείο όπου το ινώδες περικάρδιο συγχωνεύεται με τον έξω χιτώνα των μεγάλων αγγείων: την αορτή, τον πνευμονικό κορμό και την κοίλη φλέβα. Μεταξύ της βρεγματικής πλάκας του ορώδους περικαρδίου στο εξωτερικό και της σπλαχνικής πλάκας του (επικάρδιο) υπάρχει ένας χώρος που μοιάζει με σχισμή - η περικαρδιακή κοιλότητα (cavitas pericardialis), η οποία περιβάλλει την καρδιά από όλες τις πλευρές και περιέχει μια μικρή ποσότητα υγρού, αυτό το υγρό υγραίνει τις επιφάνειες του ορώδους περικαρδίου και εξασφαλίζει την ολίσθησή τους κατά τη διάρκεια της καρδιακής συστολής. Το ορώδες περικάρδιο είναι μια λεπτή πλάκα που σχηματίζεται από πυκνό ινώδη συνδετικό ιστό πλούσιο σε ελαστικές ίνες. Από την πλευρά της περικαρδιακής κοιλότητας, το ορώδες περικάρδιο είναι επενδεδυμένο με επίπεδα επιθηλιακά κύτταρα - μεσοθήλιο. αυτά τα κύτταρα βρίσκονται στη βασική μεμβράνη. Το ινώδες περικάρδιο σχηματίζεται από πυκνό ινώδη συνδετικό ιστό με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες κολλαγόνου.
Το περικάρδιο έχει σχήμα ακανόνιστου κώνου, η βάση του οποίου (το κάτω τμήμα) είναι σφιχτά συνενωμένη με το κέντρο του τένοντα του διαφράγματος, και στην κορυφή (στην κορυφή του κώνου) περικλείει τα αρχικά τμήματα των μεγάλων αγγείων: την ανιούσα αορτή, τον πνευμονικό κορμό, και την άνω και κάτω κοίλη φλέβα και τις πνευμονικές φλέβες. Το περικάρδιο χωρίζεται σε τρία τμήματα. Το πρόσθιο στερνοπλευρικό τμήμα συνδέεται με την οπίσθια επιφάνεια του πρόσθιου θωρακικού τοιχώματος μέσω των στερνοπερικαρδιακών συνδέσμων (ligamenta sternopericardiaca). Καταλαμβάνει την περιοχή μεταξύ του δεξιού και του αριστερού μεσοθωρακικού υπεζωκότα. Το κάτω τμήμα είναι διαφραγματικό, συνενωμένο με το κέντρο του τένοντα του διαφράγματος. Το μεσοθωρακικό τμήμα (δεξιά και αριστερά) έχει το μεγαλύτερο μήκος. Από τις πλάγιες πλευρές και μπροστά, το μεσοθωρακικό τμήμα του περικαρδίου είναι σφιχτά συνενωμένο με τον μεσοθωρακικό υπεζωκότα. Αριστερά και δεξιά μεταξύ του περικαρδίου και του υπεζωκότα περνούν το φρενικό νεύρο και τα παρακείμενα περικαρδιοδιαφραγματικά αγγεία. Πίσω, το μεσοθωρακικό τμήμα του περικαρδίου εφάπτεται του οισοφάγου, του θωρακικού τμήματος της αορτής, των άζυγων και ημιζυγωτών φλεβών, που περιβάλλονται από χαλαρό συνδετικό ιστό.
Περικαρδιακά ιγμόρεια
Στην περικαρδιακή κοιλότητα μεταξύ αυτής, της επιφάνειας της καρδιάς και των μεγάλων αγγείων υπάρχουν μάλλον βαθιές τσέπες - κόλποι. Πρώτα απ 'όλα, αυτός είναι ο εγκάρσιος κόλπος του περικαρδίου (sinus transversus pericardii), που βρίσκεται στη βάση της καρδιάς. Εμπρός και πάνω περιορίζεται από το αρχικό τμήμα της ανιούσας αορτής και του πνευμονικού κορμού, και πίσω - από την πρόσθια επιφάνεια του δεξιού κόλπου και την άνω κοίλη φλέβα. Ο λοξός κόλπος του περικαρδίου (sinus obliquus pericardii) βρίσκεται στην διαφραγματική επιφάνεια της καρδιάς. Περιορίζεται από τη βάση των αριστερών πνευμονικών φλεβών στα αριστερά και την κάτω κοίλη φλέβα στα δεξιά. Το πρόσθιο τοίχωμα αυτού του κόλπου σχηματίζεται από την οπίσθια επιφάνεια του αριστερού κόλπου, το οπίσθιο - από το περικάρδιο.
Αξίζει να χαρακτηριστεί ο πρόσθιος κάτω κόλπος, ο οποίος βρίσκεται μεταξύ του στέρνου και των πλευρών και μεταξύ του διαφράγματος. Αυτός ο κόλπος βρίσκεται σε σχήμα τόξου, το οποίο βρίσκεται στην μετωπιαία κοιλότητα. Ο κόλπος έχει τη μορφή αυλάκωσης. Ο κόλπος είναι αρκετά βαθύς: το βάθος μπορεί να φτάσει αρκετά εκατοστά. Σε αυτόν τον κόλπο, παρατηρείται συχνά παθολογική συσσώρευση υγρού (για παράδειγμα, με περικαρδίτιδα). Αίμα και ορώδες εξίδρωμα μπορούν να συσσωρευτούν εδώ. Μερικές φορές βρίσκεται πυώδες-ορώδες εξίδρωμα.
Ο εγκάρσιος κόλπος είναι επίσης σημαντικός. Στο μπροστινό μέρος, αυτός ο κόλπος περιορίζεται από την ορώδη μεμβράνη. Το μήκος αυτού του κόλπου σε έναν ενήλικα κυμαίνεται μεταξύ 5 και 9,8 cm. Η διάμετρος εξαρτάται από την πλευρά: στα δεξιά είναι 5-5,6 cm, στα αριστερά - 3-3,9 cm.
Ο εγκάρσιος κόλπος έχει σχεδιαστεί για να συνδέει την οπίσθια και την πρόσθια επιφάνεια του περικαρδίου. Ο λοξός κόλπος βρίσκεται μπροστά και κάτω. Μερικές φορές υπάρχει μια μεταβατική πτυχή μεταξύ του περικαρδίου και του επικαρδίου, από την οποία σχηματίζονται πτυχές, οι οποίες είναι σχισμοειδείς κοιλότητες.
Περικαρδιακές νόρμες
Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τους κανόνες του περικαρδίου, πρώτα απ 'όλα, για να εξαγάγουμε συμπεράσματα σχετικά με το πόσο σωστά λειτουργεί. Παθολογίες μπορεί να προκύψουν λόγω παραβίασης της δομής, της λειτουργίας, λόγω της εξόδου μεμονωμένων δεικτών πέρα από τον κανόνα. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να γνωρίζουμε τους κανόνες του περικαρδίου κατά τη διεξαγωγή υπερήχων, μαγνητικής τομογραφίας και άλλων λειτουργικών μελετών. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι κανόνες ποικίλλουν σημαντικά, ανάλογα με τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος, την ηλικία και το φύλο του ασθενούς. Οι πιο σημαντικές διαφορές εκφράζονται στο σχήμα και τη θέση του περικαρδίου.
Κατά μέσο όρο, το μήκος του περικαρδίου κυμαίνεται μεταξύ 11,6 και 16,7 cm. Το μέγιστο πλάτος στη βάση είναι από 8,1 έως 14,3 cm. Το μήκος από την πρόσθια έως την οπίσθια άκρη είναι 6-10 cm. Το πάχος συνήθως δεν υπερβαίνει το 1 cm. Στα παιδιά, το περικάρδιο είναι διαφανές, με την ηλικία μπορεί να αποκτήσει κάποιες αποχρώσεις. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι η υψηλότερη ελαστικότητα και ικανότητα τάνυσης παρατηρούνται στην παιδική ηλικία. Στους ενήλικες, το περικάρδιο είναι λιγότερο ελαστικό, αλλά μπορεί να αντέξει υψηλή πίεση (έως 2 ατμόσφαιρες).
Χαρακτηριστικά του περικαρδίου που σχετίζονται με την ηλικία
Η δομή του περικαρδίου χαρακτηρίζεται από ορισμένα χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία. Έτσι, στα παιδιά, η καρδιά, και κατά συνέπεια το περικάρδιο, αναπτύσσονται με ταχύ ρυθμό. Το μέγεθος του κόλπου υπερβαίνει σημαντικά το μέγεθος των κοιλιών. Σε ένα νεογέννητο, η καρδιά είναι στρογγυλή, αλλά σταδιακά επιμηκύνεται. Επίσης, η καρδιά του παιδιού είναι ιδιαίτερα ελαστική. Οι δοκίδες είναι ιδιαίτερα ανεπτυγμένες σε παιδιά από 1 έως 16 ετών. Οι δοκίδες φτάνουν στη μέγιστη ανάπτυξή τους στην εφηβεία, περίπου στην ηλικία των 17-20 ετών. Μετά από αυτό, το δίκτυο των δοκίδων υφίσταται σταδιακή λείανση και ευθυγράμμιση. Το μοτίβο πλέγματος στην περιοχή της κορυφής της καρδιάς διατηρείται για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι σε όλα τα παιδιά, οι καρδιακές βαλβίδες είναι ιδιαίτερα ελαστικές, οι γλωττίδες λάμπουν καλά. Γύρω στα 20-25 χρόνια, οι γλωττίδες των βαλβίδων συμπιέζονται, οι άκρες γίνονται ανομοιόμορφες. Στην ενήλικη ζωή, η καρδιά διατηρεί μια πυκνή δομή και χαμηλή ελαστικότητα.
Στην τρίτη και γεροντική ηλικία, εμφανίζονται δυστροφικές και εκφυλιστικές αλλαγές στην καρδιά. Συγκεκριμένα, εμφανίζεται μερική ατροφία των θηλοειδών μυών, η οποία συνεπάγεται παραβίαση της λειτουργικής κατάστασης της καρδιάς, του περικαρδίου και των άλλων μεμβρανών της. Η λειτουργία των βαλβίδων είναι επίσης μειωμένη.
Περικάρδιο στα παιδιά
Σε ένα νεογέννητο, το περικάρδιο είναι σφαιρικό (στρογγυλεμένο), περιβάλλοντας σφιχτά την καρδιά. Ο όγκος της περικαρδιακής κοιλότητας είναι ασήμαντος. Το άνω όριο του περικαρδίου βρίσκεται πολύ ψηλά, κατά μήκος της γραμμής που συνδέει τις στερνοκλειδικές αρθρώσεις. το κάτω όριο αντιστοιχεί στο κάτω όριο της καρδιάς. Το περικάρδιο σε ένα νεογέννητο είναι κινητό, καθώς οι στερνοπερικαρδιακοί σύνδεσμοι που στερεώνουν το περικάρδιο σε έναν ενήλικα είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένοι. Μέχρι την ηλικία των 14 ετών, τα όρια του περικαρδίου και η σχέση του με τα μεσοθωρακικά όργανα είναι παρόμοια με αυτά ενός ενήλικα.
Η δομή του περικαρδίου έχει ορισμένα χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία ενός ατόμου. Για παράδειγμα, το περικάρδιο στα παιδιά διαφέρει έντονα στη δομή και τη λειτουργική του κατάσταση από την καρδιά ενός ενήλικα ή ενός ηλικιωμένου ατόμου. Έτσι, σε ένα νεογέννητο, η καρδιά έχει στρογγυλεμένο σχήμα. Η διάμετρος της καρδιάς ενός νεογέννητου μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 2,7 και 3,9 cm, με το μέσο μήκος να είναι 3-3,5 cm. Το μέγεθος από μπροστά προς τα πίσω είναι 1,7-2,5 cm. Οι κόλποι είναι σημαντικά μεγαλύτεροι από τις κοιλίες, κάτι που αναπόφευκτα επηρεάζει τη δομή του περικαρδίου. Ο δεξιός κόλπος είναι σημαντικά μεγαλύτερος από τον αριστερό. Κατά το πρώτο έτος της ζωής, η καρδιά αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα. Το μήκος της υπερβαίνει σημαντικά το πλάτος της. Η καρδιά αναπτύσσεται πολύ πιο γρήγορα σε μήκος παρά σε πλάτος.
Το μέγεθος της καρδιάς δεν είναι το ίδιο σε διαφορετικές ηλικίες. Κατά το πρώτο έτος της ζωής, η καρδιά αναπτύσσεται πολύ πιο γρήγορα από ό,τι σε άλλες περιόδους. Ταυτόχρονα, οι κόλποι αναπτύσσονται ραγδαία. Οι κοιλίες αναπτύσσονται πιο αργά. Στην περίοδο από 2 έως 5 χρόνια, οι κόλποι και οι κοιλίες δεν διαφέρουν σε ρυθμούς ανάπτυξης και αναπτύσσονται με τον ίδιο ρυθμό. Μετά από περίπου 10 χρόνια, οι κόλποι αρχίζουν να αναπτύσσονται ξανά πιο εντατικά.
Η μάζα της καρδιάς σε ένα νεογέννητο είναι περίπου 24 γραμμάρια και μέχρι το τέλος του πρώτου έτους ζωής φτάνει ήδη περίπου τα 50 γραμμάρια, δηλαδή διπλασιάζεται. Τέτοιες αναλογίες διατηρούνται μέχρι το παιδί να φτάσει τα 16 έτη.
Αξίζει να σημειωθεί ότι η εσωτερική επιφάνεια του περικαρδίου, κυρίως από την πλευρά των κοιλιών, καλύπτεται με σαρκώδεις δοκίδες. Εμφανίζονται περίπου στο 1 έτος και επιμένουν μέχρι τα 16 έτη.
Η καρδιά ενός νεογέννητου διακρίνεται από την υψηλή θέση και την εγκάρσια εντόπισή της. Στο τέλος του πρώτου έτους ζωής, παρατηρείται μια μετάβαση από την εγκάρσια θέση στην πλάγια θέση. Σε ηλικία περίπου 2-3 ετών, τα παιδιά έχουν ήδη μια πλάγια θέση της καρδιάς. Είναι επίσης σημαντικό το κάτω όριο της καρδιάς στα παιδιά του πρώτου έτους ζωής να βρίσκεται σημαντικά υψηλότερα από ό,τι σε έναν ενήλικα. Έτσι, σε ένα παιδί του πρώτου έτους ζωής, υπάρχει διαφορά στα όρια της καρδιάς ενός μεσοπλεύριου χώρου. Το άνω πλευρικό όριο βρίσκεται στο επίπεδο του δεύτερου μεσοπλεύριου χώρου. Η προβολή της κορυφής της καρδιάς βρίσκεται στον τέταρτο αριστερό μεσοπλεύριο χώρο. Η κορυφή βρίσκεται κατά μήκος της δεξιάς άκρης του στέρνου ή πηγαίνει 1-2 cm προς τα δεξιά. Με την ηλικία, η αναλογία της πρόσθιας επιφάνειας της καρδιάς προς το θωρακικό τοίχωμα αλλάζει.
Το περικάρδιο ενός νεογέννητου έχει στρογγυλό σχήμα και μικρό όγκο. Αξίζει να σημειωθεί ότι το περικάρδιο εφαρμόζει σφιχτά στην καρδιά. Το άνω όριο είναι αρκετά υψηλό (στο επίπεδο των στερνοκλειδικών αρθρώσεων). Το κάτω όριο αντιστοιχεί στο κάτω όριο της καρδιάς. Αξίζει επίσης να σημειωθεί η υψηλή κινητικότητα του περικαρδίου των νεογνών και των παιδιών κατά το πρώτο έτος της ζωής, η οποία σχετίζεται με την κακή ανάπτυξη των συνδέσμων. Η καρδιά αποκτά το σχήμα, το μέγεθος και τη δομή που αντιστοιχούν σε αυτά ενός ενήλικου παιδιού μέχρι την ηλικία των 14 ετών.
Αγγεία και νεύρα του περικαρδίου
Η περικαρδιακή παροχή αίματος περιλαμβάνει τους περικαρδιακούς κλάδους της θωρακικής αορτής, τους κλάδους της περικαρδιοδιαφραγματικής αρτηρίας και τους κλάδους των άνω φρενικών αρτηριών. Οι περικαρδιακές φλέβες που γειτνιάζουν με τις ομώνυμες αρτηρίες εκβάλλουν στις βραχιοκεφαλικές, άζυγες και ημιζυγωτές φλέβες. Τα λεμφικά αγγεία του περικαρδίου κατευθύνονται στους πλάγιους περικαρδιακούς, προπερικαρδιακούς, πρόσθιους και οπίσθιους μεσοθωρακικούς λεμφαδένες. Τα νεύρα του περικαρδίου είναι κλάδοι των φρενικών και πνευμονογαστρικών νεύρων, καθώς και των αυχενικών και θωρακικών καρδιακών νεύρων, που εκτείνονται από τους αντίστοιχους κόμβους του δεξιού και αριστερού συμπαθητικού κορμού.
Περικαρδιακές παθήσεις
Υπάρχουν αρκετές ασθένειες του περικαρδίου, όλες χαρακτηρίζονται από εξαιρετικά ποικίλα συμπτώματα. Κυρίως, η πορεία είναι σοβαρή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι περικαρδιακές παθήσεις είναι ταυτόχρονες παθολογίες με άλλες ασθένειες του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των συστηματικών. Πολύ συχνά, πρέπει να αντιμετωπίσουμε ασθένειες όπως η πολυσεροσίτιδα - μια κατάσταση στην οποία οι ορώδεις μεμβράνες της καρδιάς εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία. Η πανκαρδίτιδα είναι μια ασθένεια του περικαρδίου, στην οποία η καρδιά φλεγμαίνει, και συχνά και άλλες μεμβράνες του θώρακα.
Η περικαρδίτιδα είναι μια οξεία φλεγμονώδης νόσος της καρδιάς. Συχνά συνοδεύει διάφορες αλλεργικές, αυτοάνοσες, μολυσματικές ασθένειες. Πολλές ασθένειες του περικαρδίου είναι ρευματικής φύσης ή φυματιώδους φύσης. Οι ρευματικές μορφές είναι συνήθως ξηρές και οι φυματιώδεις μορφές συνοδεύονται από τον σχηματισμό πυώδους εξιδρώματος.
Σε ασθένειες που συνοδεύονται από γενικές κυκλοφορικές διαταραχές, αιμορραγίες και νεκρωτικές διεργασίες, συχνά αναπτύσσονται καταστάσεις όπως η υδροπερικαρδίτιδα και η ημιπερικαρδίτιδα. Όπως υποδηλώνει το όνομα, η υδροκαρδίτιδα συνοδεύεται από τον σχηματισμό υδαρούς οιδήματος, ενώ το κύριο σύμπτωμα της ημικαρδίτιδας είναι η συσσώρευση αίματος. Παρατηρείται επίσης χυλοπερικαρδίτιδα (συσσώρευση χυλώδους υγρού) και αναπτύσσεται συρίγγιο.
Η πνευμοπερικαρδίτιδα αναπτύσσεται σε σοβαρές ασθένειες και τραυματισμούς. Σχηματίζεται μια διαμπερής κοιλότητα που ενώνει την θωρακική κοιλότητα και την καρδιακή κοιλότητα, από την οποία εισέρχεται αέρας από τον κατεστραμμένο πνεύμονα. Αυτή η πάθηση μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε φόντο ρήξης πνεύμονα, ρήξης οισοφάγου, στομάχου ή κοιλότητας. Η πνευμοπερικαρδίτιδα δεν πρέπει να συγχέεται με τραυματισμό στο ίδιο το περικάρδιο, ο οποίος συχνά προκαλεί συσσώρευση φυσαλίδων αέρα στην καρδιακή κοιλότητα. Αέρια στο περικάρδιο μπορούν να συσσωρευτούν κατά την ανάπτυξη σηπτικών διεργασιών στην καρδιακή κοιλότητα, κατά την αποσύνθεση του πυώδους εξιδρώματος και νεκρωτικών διεργασιών. Πρόκειται για μια μάλλον σοβαρή πάθηση.
Η πνευμάτωση είναι μια πάθηση κατά την οποία φυσαλίδες αέρα διεισδύουν στον περικαρδιακό σάκο. Μια συχνή ασθένεια του περικαρδίου είναι η ανθράκωση ή πνευμονοκονίαση, κατά την οποία η λέμφος συσσωρεύεται στην καρδιακή κοιλότητα. Αυτές έχουν τη μορφή μαύρων κηλίδων, παρόμοιων με κηλίδες μαύρου άνθρακα.
Οι περικαρδιακές παθήσεις περιλαμβάνουν επίσης συγγενείς ανωμαλίες. Είναι πολύ πιο συχνές στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Οι περικαρδιακές παθήσεις περιλαμβάνουν επίσης τραυματισμούς και καρκινικές διεργασίες που επηρεάζουν το περικάρδιο. Συχνά παρατηρούνται παρασιτικές εισβολές, κατά τις οποίες το παράσιτο διεισδύει στο περικάρδιο και αναπτύσσεται σε αυτό.
Ανωμαλίες στην περικαρδιακή ανάπτυξη
Οι ανωμαλίες στην ανάπτυξη του περικαρδίου περιλαμβάνουν διάφορες μορφές δυστροφικών διεργασιών. Τις περισσότερες φορές, αναπτύσσονται στο πλαίσιο μιας γενικής μεταβολικής διαταραχής, κυρίως με διαταραχή του μεταβολισμού των πρωτεϊνών. Μια διαταραχή του μεταβολισμού του αλατιού και του νερού μπορεί επίσης να οδηγήσει σε δυστροφία, ακολουθούμενη από καρδιακή προσβολή. Η παχυσαρκία είναι επίσης επικίνδυνη για το περικάρδιο, στην οποία σχηματίζεται ένα τεράστιο στρώμα λίπους ή υποδόριου ιστού στο περικάρδιο, το οποίο εμποδίζει το περικάρδιο να εκτελέσει τις λειτουργίες του. Το πάχος μπορεί να φτάσει τα 1-2 cm. Οι πιο επικίνδυνες είναι οι λιπαρές αποθέσεις στη δεξιά πλευρά της καρδιάς.
Οι ανωμαλίες περιλαμβάνουν τον σχηματισμό βλέννας στο περικάρδιο. Τις περισσότερες φορές, τέτοιες διεργασίες αναπτύσσονται σε μεγάλη ηλικία. Και σχετίζονται με τη διείσδυση λιπαρών αποθέσεων, ορώδους περιεχομένου και εξιδρώματος στο περικάρδιο. Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να αναπτυχθεί στο πλαίσιο της καχεξίας. Σε αυτή την περίπτωση, η βλέννα είναι σαν ζελέ. Σταδιακά, το περικάρδιο κορένεται με βλέννα και η ατροφία του αναπτύσσεται, μέχρι την πλήρη ατροφία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.
Σε περίπτωση παρασιτικής βλάβης στο περικάρδιο, μπορεί να σχηματιστούν παρασιτικές κύστεις, οι οποίες είναι κοιλότητες γεμάτες με βλέννα με τα απόβλητα ή τα αυγά του παρασίτου. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι κύστεις σχεδόν πάντα αυξάνονται σε μέγεθος και σταδιακά συμπιέζονται. Υπό την επίδραση της συμπίεσης, η κυκλοφορία του αίματος και οι τροφικές διεργασίες διαταράσσονται στους περιβάλλοντες ιστούς, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη ατροφικών διεργασιών και σταδιακού θανάτου των ιστών. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να σχηματιστεί συνδετικός ή ινώδης ιστός στη θέση του συσταλτικού ιστού, ο οποίος δεν εκτελεί τις λειτουργίες που αποδίδονται στο περικάρδιο.
Οι παρασιτικές κύστεις διαφέρουν από τις φυσιολογικές κύστεις στο ότι μπορούν να σχηματιστούν θυγατρικές κυστίδες και σκολέξεις στην κοιλότητα της κύστης. Μετά τον θάνατο των παρασίτων που περιέχονται στην κοιλότητα, αυτή υφίσταται ασβεστοποίηση. Η διαδικασία ασβεστοποίησης συμβαίνει απότομα. Μερικές φορές αναπτύσσεται ιστοπλάσμωση - μια διαδικασία ασβεστοποίησης των γύρω ιστών.
Μια κύστη συνδετικού ιστού, η οποία είναι ένας καλοήθης όγκος, αναπτύσσεται σε μεγάλο χρονικό διάστημα. Συχνά, δεν σχηματίζονται μεμονωμένες, αλλά πολλαπλές κύστεις στην καρδιακή κοιλότητα. Σε αυτή την περίπτωση, η κυκλοφορία του αίματος, η λεμφική ροή και το υγρό των ιστών διαταράσσονται απότομα. Χαρακτηριστικά συμπτώματα της ανάπτυξης μιας κύστης στο περικάρδιο είναι η δύσπνοια, το σοβαρό οίδημα και η κυάνωση.
Μπορούν να ανιχνευθούν κατά τη διάρκεια μιας ακτινογραφίας ή κατά τη διάρκεια ενός υπερηχογραφήματος της καρδιάς. Τα συμπτώματα της ανάπτυξης κύστης περιλαμβάνουν συνήθως έντονο πόνο στην περιοχή της καρδιάς, καθώς και μια απότομη διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της στεφανιαίας κυκλοφορίας, η οποία εξασφαλίζει την ανταλλαγή αίματος της καρδιάς. Συχνά, όταν σχηματίζεται μια κύστη, αυξάνεται η ευαισθητοποίηση και η αλλεργιοποίηση του σώματος. Έτσι, παρατηρείται ηωσινοφιλία στο αίμα. Η πλευρίτιδα και η πολυαρθραλγία συχνά λειτουργούν ως ταυτόχρονες παθολογίες. Η θεραπεία των κύστεων είναι αποκλειστικά χειρουργική επέμβαση, χειρουργικές μέθοδοι. Δεν παρέχονται φαρμακευτικές μέθοδοι θεραπείας. Πρέπει να σημειωθεί ότι μπορεί να αφαιρεθεί μόνο μία κύστη. Με πολλαπλές κύστεις, μια τέτοια επέμβαση δεν είναι δυνατή.