Φάρμακα για τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου

Τα φάρμακα για τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου είναι φάρμακα που βοηθούν στην εξάλειψη της παθολογικής νόσου. Η υπερπλασία πρέπει να αντιμετωπίζεται ολοκληρωμένα και η θεραπεία πρέπει να αποτελείται από πολλά διαδοχικά στάδια. Σε κάθε στάδιο, χρησιμοποιούνται ορισμένα φάρμακα που αντιστοιχούν σε μια συγκεκριμένη μορφή υπερπλασίας του ενδομητρίου.

Η σύνθετη θεραπεία με τη χρήση φαρμάκων περιλαμβάνει τέσσερα στάδια. Στο πρώτο στάδιο, είναι απαραίτητο να σταματήσει η αιμορραγία, στο δεύτερο στάδιο, να διεξαχθεί ορμονοθεραπεία, να ομαλοποιηθεί ο εμμηνορροϊκός κύκλος, να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις και προληπτική λήψη φαρμάκων.

Τα φάρμακα για τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου χωρίζονται σε:

• Μονοφασικά και τριφασικά από του στόματος αντισυλληπτικά (διάρκεια χρήσης τουλάχιστον έξι μηνών).
• Καθαρά προγεσταγόνα – Norclote, Duphaston, Medroxyprogesterone (διάρκεια χρήσης τουλάχιστον έξι μήνες).
• Αντιοιστρογόνα – Δαναζόλη, Γεστρινόνη (συνεχής χορήγηση για έξι μήνες).

Ας δούμε πώς εξελίσσεται ολόκληρη η διαδικασία θεραπείας της υπερπλασίας του ενδομητρίου από το πρώτο έως το τελευταίο στάδιο και ποια φάρμακα λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

1. Στο πρώτο στάδιο, είναι απαραίτητο να σταματήσει η αιμορραγία. Για το σκοπό αυτό, στη γυναίκα συνταγογραφούνται από του στόματος αντισυλληπτικά που περιέχουν προγεσταγόνα και οιστρογόνα (Zhanin, Yarina, Marvelon, Logest). Τα φάρμακα λαμβάνονται με αιμοστατική λειτουργία. Εάν η κατάσταση της γυναίκας δεν βελτιωθεί, τότε οι γιατροί πραγματοποιούν απόξεση της κοιλότητας της μήτρας. Και για να σταματήσει η αιμορραγία, χορηγούνται διάφορα αιμοστατικά φάρμακα (διάλυμα 1% Vikasol, Dicynone, διάλυμα 10% γλυκονικού ασβεστίου). Εάν είναι απαραίτητο, χορηγούνται στην ασθενή υποκατάστατα αίματος και φάρμακα που ομαλοποιούν την ισορροπία νερού-αλατιού στο σώμα (Stabizol, Refortan). Σε ορισμένες περιπτώσεις, στη γυναίκα χορηγούνται ενδοφλέβιες ενέσεις βιταμινών Β, C, ρουτίνης και φολικού οξέος.
2. Το δεύτερο στάδιο της θεραπείας είναι η ορμονοθεραπεία. Η θεραπεία στοχεύει στη μείωση της τάσης ανάπτυξης του ενδομητρίου. Ο γιατρός δημιουργεί ένα εξατομικευμένο θεραπευτικό πλάνο για τον ασθενή και επιλέγει ορμονικά φάρμακα.

• Κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται προγεσταγόνα (Norkolut, Progesterone, Duphaston, Depo-Provera).
• Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα από την ομάδα των αγωνιστών της ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GnRH) για την εξάλειψη διαταραχών σε ενδοκρινικό-μεταβολικό επίπεδο, την ομαλοποίηση της λειτουργίας του αυτόνομου και του κεντρικού νευρικού συστήματος (Buserelin, Goserelin). Τέτοια φάρμακα λαμβάνονται από τρεις έως έξι μήνες.
• Εκτός από τα παραπάνω περιγραφόμενα φάρμακα, μπορούν να συνταγογραφηθούν συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά για τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου. Τέτοια πολυφασικά φάρμακα λαμβάνονται κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Υπάρχουν μονοφασικά αντισυλληπτικά (Femoden, Marvelon, Janine, Miniziston) και τριφασικά (Triziston, Tristep).

4. Το τρίτο στάδιο της θεραπείας έχει σχεδιαστεί για την αποκατάσταση της ωορρηξίας, του εμμηνορροϊκού κύκλου και της ορμονικής κατάστασης της γυναίκας. Έτσι, για τις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα για την τόνωση της ωορρηξίας: Κλομιφαίνη, Προφάσι, Φαινοβαρβιτάλη, Μετροδίνη. Η δοσολογία και η διάρκεια χρήσης επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό. Εάν μια γυναίκα βρίσκεται στην εμμηνόπαυση, το καθήκον των γιατρών είναι να σταματήσουν την κυκλική έμμηνο ρύση και να αποκαταστήσουν τη σταθερή εμμηνόπαυση. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιούνται φάρμακα που περιέχουν ανδρικές ορμόνες φύλου - Μεθυλοτεστοστερόνη, Τεστοστερόνη.
5. Στο τελευταίο στάδιο της θεραπείας, η γυναίκα θα πρέπει να υποβάλλεται σε τακτικές εξετάσεις, να ελέγχει υπερηχογραφικές εξετάσεις και να κάνει απόξεση, να λαμβάνει σύμπλεγμα βιταμινών. Εάν υπάρχει υποψία υποτροπής της υπερπλασίας του ενδομητρίου, ο γιατρός συνταγογραφεί από του στόματος αντισυλληπτικά.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Ορμονική θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου

Η ορμονική θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου έχει σχεδιαστεί για να καταστείλει τις παθολογικές διεργασίες, δηλαδή να σταματήσει την ανάπτυξη του ενδομητρίου και να αναστέλλει την απελευθέρωση γοναδοτρόπων ορμονών και στεροειδογόνων στις ωοθήκες. Για τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου χρησιμοποιούνται ορισμένα φάρμακα, η χρήση των οποίων εξαρτάται από τη σοβαρότητα του πολλαπλασιασμού.

• Συνδυασμένες ενώσεις - COC φάρμακα οιστρογόνου-προγεσταγόνου. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιούνται φάρμακα που περιέχουν προγεσταγόνα τρίτης γενιάς, καθώς έχουν ελάχιστες παρενέργειες και δεν προκαλούν μεταβολικές επιδράσεις (Regulon, Mercilon, Silest, Marvelon).
• Προγεστερονικά φάρμακα - χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου εμποδίζοντας την ανάπτυξη του επιθηλίου.
• Οι αγωνιστές GnRH χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία διαφόρων ορμονοεξαρτώμενων παθολογιών. Τα πιο δημοφιλή και αποτελεσματικά φάρμακα αυτής της ομάδας είναι: Buseril, Goserelin, Triptorelin. Τα φάρμακα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά και το θετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με τον αποκλεισμό των προσβεβλημένων κυττάρων.

Η ορμονική θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου αποτελεί ένα είδος εναλλακτικής λύσης στην χειρουργική επέμβαση. Έτσι, σε περίπτωση αιμορραγίας της μήτρας, χρησιμοποιούνται ενδομήτρια σπειράματα που περιέχουν ορμόνες. Και για την πρόληψη υποτροπών της νόσου και την αποκατάσταση της ορμονικής ισορροπίας, χρησιμοποιούνται συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά.

Ορμονική θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου σε ασθενείς αναπαραγωγικής ηλικίας

Ο τύπος της θεραπείας και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται εξαρτώνται από τον απόλυτο ή σχετικό υπεροιστρογονισμό. Έτσι, τα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά (COC) συνταγογραφούνται σε γυναίκες με σχετικό υπεροιστρογονισμό και τα προγεσταγόνα σε γυναίκες με απόλυτο υπεροιστρογονισμό. Εάν σε μια νεαρή ασθενή διαγνωστεί απλή υπερπλασία του ενδομητρίου, συνταγογραφείται μια αγωγή με μεδροξυπρογεστερόνη για τη θεραπεία της. Εάν δεν υπάρχει θεραπευτικό αποτέλεσμα, η δόση αυξάνεται και συνταγογραφείται συνεχής λήψη (τέτοια θεραπεία χρησιμοποιείται επίσης για την άτυπη υπερπλασία του ενδομητρίου).

Στις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας που αντενδείκνυνται για συστηματική ορμονοθεραπεία και που χρειάζονται αντισύλληψη, συνταγογραφείται ενδομήτρια συσκευή που περιέχει ορμόνες για τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου. Εκτός από τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, το καθήκον των γιατρών είναι να αποκαταστήσουν τον ωορρηκτικό έμμηνο κύκλο. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται διεγερτικά ωορρηξίας.

Εάν η υπερπλασία του ενδομητρίου επανεμφανιστεί, αυτό υποδηλώνει ανεπαρκή θεραπεία ή την παρουσία ορμονικά ενεργών δομών στις ωοθήκες. Για να διευκρινιστεί, η γυναίκα υποβάλλεται σε ενδοσκοπική βιοψία των ωοθηκών ή εκτομή κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης. Εάν δεν υπάρχουν μορφολογικές αλλαγές, αυτός είναι ένας λόγος για να συνεχιστεί η ορμονική θεραπεία, αλλά με υψηλότερες δόσεις φαρμάκων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αναποτελεσματικότητα της ορμονικής θεραπείας για την υπερπλασία του ενδομητρίου σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας υποδηλώνει την παρουσία λοιμώξεων και φλεγμονωδών διεργασιών.

Ορμονική θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου σε ασθενείς πριν και μετά την εμμηνόπαυση

Κατά την περιεμμηνόπαυση, η ορμονική θεραπεία συνίσταται σε φάρμακα που καταστέλλουν την παραγωγή οιστρογόνων και τη μιτωτική δραστηριότητα των ενδομητρικών κυττάρων. Για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται αντιγοναδοτροπίνες, προγεσταγόνα και αγωνιστές GnRH. Πολύ συχνά, η επιλογή ορμονικού φαρμάκου κατά την περιεμμηνόπαυση είναι δύσκολη, καθώς η ορμονική θεραπεία μπορεί να αποτελεί σχετική ή απόλυτη αντένδειξη.

Η ορμονική θεραπεία χωρίς πολύποδες και ατυπία κατά την προ- και περιεμμηνόπαυση πραγματοποιείται με φάρμακα όπως: Νορεθιστερόνη, Μεδροξυπρογεστερόνη, Γοσερελίνη. Η διάρκεια χρήσης είναι τουλάχιστον έξι μήνες. Σε περίπτωση υποτροπών υπερπλασίας του ενδομητρίου και εσωτερικής ενδομητρίωσης, οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση, δηλαδή αφαίρεση της μήτρας, διευρύνονται.

Ορμονική θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου στην μετεμμηνόπαυση

Για τη θεραπεία της νόσου στις γυναίκες κατά την μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, χρησιμοποιείται ορμονική θεραπεία με παρατεταμένα προγεσταγόνα, αντιπηκτικά και ηπατοπροστατευτικά σε συνεχή λειτουργία. Σε αυτό το στάδιο, είναι δυνατή η αφαίρεση του ενδομητρίου. Η ορμονική θεραπεία πραγματοποιείται με τακτικές υπερηχογραφικές εξετάσεις και κυτταρολογικό έλεγχο. Εάν η υπερπλασία του ενδομητρίου επανεμφανιστεί στην μετεμμηνόπαυση, τότε αυτή είναι μια άμεση ένδειξη για χειρουργική επέμβαση, δηλαδή, εκτομή της μήτρας με τα εξαρτήματα.

Ορμονική θεραπεία της άτυπης υπερπλασίας του ενδομητρίου

Η μόνη σωστή και αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας αυτής της ασθένειας με ατυπία είναι η πλήρης αφαίρεση της μήτρας. Αλλά το ζήτημα του ακρωτηριασμού οργάνων είναι ατομικό για κάθε γυναίκα. Με την έλευση εξαιρετικά αποτελεσματικών συνθετικών ορμονικών φαρμάκων, το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης δεν είναι τόσο οξύ. Δηλαδή, η ορμονική θεραπεία μπορεί να θεραπεύσει τις αρχικές μορφές καρκίνου του ενδομητρίου και υπερπλασίας του ενδομητρίου με ατυπία. Για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται γεσταγόνες (Μεδροξυπρογεστερόνη, Υδροξυπρογεστερόνη καπροϊκή), αγωνιστές GnRH (Γοσερελίνη, Βουσερελίνη), αντιγοναδοτροπίνες (Δαναζόλη, Γεστρινόνη).

Τα αποτελέσματα της ορμονικής θεραπείας εξαρτώνται εξ ολοκλήρου από τον τύπο και τη φύση της ατυπίας. Έτσι, η θεραπεία με προγεστερόνες είναι αποτελεσματική για τη δομική ατυπία, αλλά είναι αναποτελεσματική για την κυτταρική ατυπία. Η ορμονική θεραπεία είναι αναποτελεσματική για την άτυπη υπερπλασία του ενδομητρίου και τις παθολογίες των ωοθηκών και του μυομητρίου. Μικρές δόσεις προγεστερονών και οιστρογόνων προστίθενται κατά τη διάρκεια της θεραπείας, γεγονός που βελτιώνει τα αποτελέσματα της θεραπείας.

Η ορμονοθεραπεία που διατηρεί τα όργανα πρέπει να πραγματοποιείται υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση. Το κριτήριο για την ανάρρωση σε αυτή την περίπτωση είναι η πλήρης ατροφία του ενδομητρίου. Εάν η νόσος επανεμφανιστεί μετά τη διακοπή της λήψης ορμονικών φαρμάκων, η γυναίκα υποβάλλεται σε ακρωτηριασμό της μήτρας και των ωοθηκών.

Θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου με duphaston

Η θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου με Duphaston είναι μια αποτελεσματική ορμονική θεραπεία. Το Duphaston είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για την αύξηση της προγεστερόνης στο γυναικείο σώμα. Το φάρμακο δεν έχει ανδρογόνο, κορτικοειδές, οιστρογονικό, αναβολικό ή θερμογενετικό αποτέλεσμα.

Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι η θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου, της δυσμηνόρροιας και της ενδομητρίωσης. Το φάρμακο είναι επίσης αποτελεσματικό στη θεραπεία της υπογονιμότητας, η οποία εμφανίζεται λόγω ωχρινικής ανεπάρκειας. Το Duphaston είναι αποτελεσματικό σε διάφορες διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου και δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας. Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό ως θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.

Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή δισκίων, η δραστική ουσία είναι η διδρογεστερόνη. Στη μοριακή του δομή, τις φαρμακολογικές και χημικές του ιδιότητες, η δραστική ουσία είναι παρόμοια με τη φυσική προγεστερόνη. Δεδομένου ότι η διδρογεστερόνη δεν είναι παράγωγο της τεστοστερόνης, δεν έχει παρενέργειες που είναι τυπικές για τα συνθετικά προγεσταγόνα. Το φάρμακο επηρεάζει επιλεκτικά το στρώμα του ενδομητρίου και αποτρέπει την ανάπτυξη υπερπλασίας του ενδομητρίου και καρκινογένεσης με περίσσεια οιστρογόνων.

Το φάρμακο δεν είναι αντισυλληπτικό, επομένως καθιστά δυνατή τη σύλληψη ενός παιδιού και τη διατήρηση της εγκυμοσύνης ακόμη και κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Το Duphaston απορροφάται γρήγορα και απορροφάται στο γαστρεντερικό σωλήνα. Το φάρμακο απεκκρίνεται στα ούρα, συνήθως με τη μορφή συζευγμάτων γλυκουρονικού οξέος. Για τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου, το Duphaston λαμβάνεται συνεχώς στα 10 mg τρεις φορές την ημέρα, από την 5η έως την 25η ημέρα του κύκλου. Οι παρενέργειες του φαρμάκου είναι πονοκέφαλος, ημικρανία, αυξημένη ευαισθησία των μαστικών αδένων, αδυναμία, αιμορραγία της μήτρας. Είναι πιθανά εξάνθημα και άλλες δερματικές αλλεργικές αντιδράσεις. Το Duphaston αντενδείκνυται σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας στα συστατικά του φαρμάκου. Το φάρμακο διατίθεται μόνο με ιατρική συνταγή.

Θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου με Norcolut

Η θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου με Norcolut είναι μια θεραπεία με ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται πολύ συχνά στη γυναικολογία. Το φάρμακο διατίθεται σε μορφή δισκίου. Το Norcolut περιέχει ορμόνες που επηρεάζουν την κατάσταση του βλεννογόνου της μήτρας, δηλαδή του ενδομητρίου. Το φάρμακο μειώνει τον τόνο της μήτρας και αυξάνει την ποσότητα του ιστού στους μαστικούς αδένες που είναι υπεύθυνοι για τη γαλουχία.

Η δραστική ουσία του φαρμάκου είναι η νορεθιστερόνη, μια ουσία που ανήκει στα προγεσταγόνα, αλλά έχει τις ιδιότητες των οιστρογόνων και των ανδρογόνων. Οι θεραπευτικές δόσεις του φαρμάκου συμβάλλουν στην καταστολή των γαναδοτρόπων ορμονών της υπόφυσης, η οποία καθυστερεί την ωρίμανση των ωοθυλακίων και εμποδίζει την ωορρηξία. Μετά από χορήγηση από το στόμα, το φάρμακο απορροφάται ταχέως, η μέγιστη συγκέντρωση παρατηρείται 2 ώρες μετά τη χορήγηση. Το φάρμακο απεκκρίνεται από το ήπαρ και ο χρόνος ημιζωής είναι από 3 έως 10 ώρες.

• Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου: ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως, ενδομητρίωση, μαστοδυνία, υπερπλασία του ενδομητρίου, αδενομύωμα της μήτρας, κυστικές-αδενικές αλλαγές στο ενδομήτριο, αιμορραγία της μήτρας κατά την εμμηνόπαυση.
• Το σχήμα λήψης του φαρμάκου καταρτίζεται από τον γιατρό. Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτώνται από την ασθένεια και τις παθολογίες που απαιτούν θεραπεία. Έτσι, εάν το φάρμακο λαμβάνεται για κυστική-αδενική υπερπλασία του ενδομητρίου, τότε οι ασθενείς λαμβάνουν 5-10 mg του φαρμάκου για 6-10 ημέρες. Για αιμορραγία της μήτρας, το φάρμακο λαμβάνεται στην ίδια δοσολογία, αλλά από την 16η έως την 15η ημέρα του κύκλου. Για ορμονικές διαταραχές, το φάρμακο λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε δόση 5 mg.
• Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, οι οποίες εκδηλώνονται ως: πονοκέφαλος, δυσπεψία, αύξηση ή απώλεια βάρους, διόγκωση του μαστού, εξασθένιση.
• Το Norcolut αντενδείκνυται για χρήση σε άτυπη υπερπλασία του ενδομητρίου, κακοήθεις όγκους των μαστικών αδένων και των αναπαραγωγικών οργάνων. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς με επιληψία, ηπατικές, καρδιακές ή νεφρικές παθολογίες, διαταραχές πήξης του αίματος, βρογχικό άσθμα.
• Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση του Norcolut με υπογλυκαιμικά φάρμακα, στεροειδή και φάρμακα που επηρεάζουν τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών. Το φάρμακο διατίθεται μόνο με ιατρική συνταγή.

Θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου με βουσερελίνη

Η θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου με βουσερελίνη είναι μια ορμονική θεραπεία που χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα. Η βουσερελίνη καταστέλλει τη σύνθεση τεστοστερόνης και της ορμόνης που προκαλεί το σχηματισμό του ωχρού σωματίου στην ωοθήκη. Η χρήση του φαρμάκου προκαλεί ένα είδος φαρμακολογικού ευνουχισμού, δηλαδή μια κατάσταση παρόμοια με την αφαίρεση των γεννητικών αδένων. Η βουσερελίνη απορροφάται καλά από την βλεννογόνο μεμβράνη και δημιουργεί υψηλές συγκεντρώσεις στο πλάσμα του αίματος.

• Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι η θεραπεία του καρκίνου του προστάτη, η μείωση των επιπέδων τεστοστερόνης στο αίμα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται σε σύνθετη ορμονική θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου.
• Το φάρμακο λαμβάνεται σύμφωνα με ένα ατομικά καθορισμένο σχήμα από τον γιατρό. Η διάρκεια και η δοσολογία εξαρτώνται από τη μορφή της υπερπλασίας, την ηλικία της ασθενούς και τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματός της. Δεδομένου ότι το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή ενέσεων και ρινικού σπρέι, η δοσολογία πρέπει να ελέγχεται αυστηρά από τον θεράποντα ιατρό.
• Το φάρμακο προκαλεί παρενέργειες που εκδηλώνονται ως εξάψεις, πεπτικές διαταραχές, μειωμένη λίμπιντο και θρόμβωση. Η βουσερελίνη δεν συνταγογραφείται για ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.

Θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου με Janine

Η θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου με Janine έχει αποδείξει την αποτελεσματικότητά της. Και αυτό δεν αποτελεί έκπληξη, καθώς η πρόγνωση οποιασδήποτε ασθένειας εξαρτάται από το πόσο σωστά επιλέγονται τα φάρμακα για θεραπεία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της υπερπλασίας του ενδομητρίου, είναι πολύ σημαντικό να ομαλοποιηθεί και να αποκατασταθεί ο εμμηνορροϊκός κύκλος. Τα συμβατικά αντισυλληπτικά δεν αντιμετωπίζουν πάντα αυτό το έργο λόγω του ορμονικού επιπέδου. Γι' αυτό το Janine χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου.

Το Zhanin είναι ένα χαμηλής δόσης από του στόματος πολυφασικό συνδυασμένο αντισυλληπτικό φάρμακο που περιέχει οιστρογόνα και προγεσταγόνο. Η δράση του φαρμάκου στοχεύει στην καταστολή της ωορρηξίας στο επίπεδο της υποθαλαμο-υπόφυσης ρύθμισης, αλλάζοντας το ενδομήτριο, γεγονός που καθιστά αδύνατη την εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου, και αλλάζοντας τις ιδιότητες των τραχηλικών εκκρίσεων, καθιστώντας τες αδιαπέραστες από το σπέρμα. Η χρήση του φαρμάκου κάνει τον εμμηνορροϊκό κύκλο τακτικό, μειώνει την ένταση της αιμορραγίας και τον πόνο της εμμήνου ρύσεως.

• Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι η αντισύλληψη. Σε περίπτωση υπερπλασίας του ενδομητρίου, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ορμονοθεραπεία. Το Zhanin είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία αυτής της παθολογίας σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, εκτελώντας θεραπευτικές, αντισυλληπτικές και προληπτικές λειτουργίες.
• Η μη συμμόρφωση με τους κανόνες χρήσης του φαρμάκου, τη δοσολογία και τη διάρκεια χρήσης που συνιστά ο γιατρός προκαλεί παρενέργειες. Οι κύριες παρενέργειες του φαρμάκου Janine εκδηλώνονται ως διόγκωση, πόνος και τάση των μαστικών αδένων, εμφάνιση εκκρίσεων από το στήθος, αιμορραγία της μήτρας και αιμορραγία, γαστρεντερικές διαταραχές, αλλαγές στη λίμπιντο, αλλεργικές αντιδράσεις, αλλαγές στο σωματικό βάρος, κατακράτηση υγρών και άλλα.
• Το φάρμακο αντενδείκνυται για αρτηριακή και φλεβική θρόμβωση, μετά από καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια. Το φάρμακο απαγορεύεται για ασθενείς με ιστορικό ημικρανίας και εστιακών νευρολογικών συμπτωμάτων, διαβήτη, παγκρεατίτιδας, ηπατικής ανεπάρκειας και νεφρικών όγκων. Το Janine δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της άτυπης υπερπλασίας του ενδομητρίου και των κακοήθων παθήσεων των γεννητικών οργάνων και των μαστικών αδένων. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε έγκυες γυναίκες και κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Η ατομική δυσανεξία σε ένα από τα συστατικά του φαρμάκου αποτελεί αντένδειξη για τη χρήση του.
• Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, η Janine προκαλεί έμετο, ναυτία, μητρορραγία, αιματηρή έκκριση. Σε περίπτωση εμφάνισης των προαναφερθέντων συμπτωμάτων, είναι απαραίτητη η συμπτωματική θεραπεία, καθώς δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

Θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου μετά από απόξεση

Η θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου μετά από απόξεση είναι μια πορεία ορμονοθεραπείας. Η επιλογή των βέλτιστων φαρμάκων εξαρτάται από την ηλικία της ασθενούς, τις συνυπάρχουσες ασθένειες και τον τύπο της υπερπλασίας του ενδομητρίου. Τα φάρμακα για τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό, ξεχωριστά για κάθε γυναίκα.

• Τις περισσότερες φορές, κατά τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου μετά από απόξεση, χρησιμοποιούνται φάρμακα που περιέχουν προγεσταγόνα, καθώς είναι κατάλληλα για γυναίκες όλων των ηλικιών. Τα δισκία λαμβάνονται την 16η έως την 25η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου και η διάρκεια της θεραπείας είναι 3-6 μήνες. Για τη θεραπεία μετά από απόξεση, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα προγεσταγόνα: Norcolut, Norluten, Utrozhestan, Provera, 17-OPK, Προγεστερόνη, Depo-Provera.
• Σε περίπτωση σύνθετης υπερπλασίας του ενδομητρίου, η οποία συνοδεύεται από ενδοκρινικές-μεταβολικές διαταραχές σε ασθενείς άνω των 35 ετών, χρησιμοποιούνται φάρμακα της ομάδας αγωνιστών GnRH. Τα φάρμακα λαμβάνονται 50-150 mg ημερησίως, η πορεία της θεραπείας συνδυάζεται με τη λήψη προγεσταγόνων και διαρκεί από 3 έως 6 μήνες. Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα από αυτήν την ομάδα είναι: Βουσερελίνη, Γοσερελίνη, Διφερελίνη.
• Εκτός από τους αγωνιστές GnRH και τα προγεσταγόνα, η συνδυασμένη θεραπεία με φάρμακα οιστρογόνων-προγεσταγόνων χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου μετά από απόξεση. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας μπορεί να είναι μονοφασικά και τριφασικά από του στόματος αντισυλληπτικά. Τέτοια φάρμακα είναι αποτελεσματικά για τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου σε γυναίκες κάτω των 35 ετών. Τα μονοφασικά φάρμακα λαμβάνονται από την 5η έως την 25η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, ένα δισκίο τη φορά, τα τριφασικά φάρμακα - από την 1η έως την 28η ημέρα του κύκλου. Αποτελεσματικά μονοφασικά συνδυαστικά φάρμακα: Marvelon, Logest, Rigevidon, Miniziston, Janine, Femoden. Από τα τριφασικά φάρμακα, για τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου μετά από τη διαδικασία απόξεσης, συνιστώνται τα ακόλουθα: Triziston, Trikvalar, Tristep.

Λάβετε υπόψη ότι μετά από μια πορεία ορμονικής θεραπείας, είναι υποχρεωτικό να υποβληθείτε σε έλεγχο με υπερηχογράφημα και αναρρόφηση του περιεχομένου της μήτρας. Κατά κανόνα, οι εξετάσεις πραγματοποιούνται τρεις και έξι μήνες μετά την έναρξη της ορμονικής θεραπείας.

Mirena για υπερπλασία ενδομητρίου

Το Mirena χρησιμοποιείται για ορμονική θεραπεία στην υπερπλασία του ενδομητρίου. Η κλινική και φαρμακολογική ομάδα του φαρμάκου είναι ένα ενδομήτριο αντισυλληπτικό. Το ενδομήτριο σπιράλ Mirena, δηλαδή ένα ενδομήτριο θεραπευτικό σύστημα, αποτελείται από έναν λευκό ορμονο-ελαστομερή πυρήνα, έχει υψηλό ρυθμό απελευθέρωσης της δραστικής ουσίας 20 mcg / 24 h, ένα σώμα σε σχήμα Τ με θηλιές στο ένα άκρο και σπειρώματα για την αφαίρεση του συστήματος. Το Mirena τοποθετείται σε έναν αγώγιμο σωλήνα, ενώ το ίδιο το σύστημα και ο αγωγός δεν έχουν ακαθαρσίες. Η δραστική ουσία του σπιράλ είναι η λεβονοργεστρέλη.

Το ενδομήτριο σπιράλ Mirena έχει γεσταγόνο δράση, η λεβονοργεστρέλη απελευθερώνεται στην κοιλότητα της μήτρας. Υψηλές συγκεντρώσεις της δραστικής ουσίας μειώνουν την ευαισθησία των υποδοχέων οιστρογόνων και προγεστερόνης. Λόγω αυτού, το ενδομήτριο καθίσταται μη ευαίσθητο στην οιστραδιόλη και έχει ισχυρή αντιπολλαπλασιαστική δράση.

Το Mirena είναι αποτελεσματικό στην πρόληψη της υπερπλασίας του ενδομητρίου και ως θεραπευτικός και προφυλακτικός παράγοντας για παθολογίες του ενδομητρίου. Το φάρμακο χορηγείται στη μήτρα, ο ρυθμός απελευθέρωσης της δραστικής ουσίας είναι 20 mg την ημέρα και μετά από πέντε χρόνια χρήσης του φαρμάκου, ο ρυθμός μειώνεται στα 10 mg την ημέρα.

• Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι η αντισύλληψη, η πρόληψη και η θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου κατά τη διάρκεια μιας πορείας θεραπείας υποκατάστασης οιστρογόνων.
• Το φάρμακο αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και εάν υπάρχει υποψία για αυτό. Το Mirena αντενδείκνυται σε φλεγμονώδεις παθήσεις των πυελικών οργάνων, κακοήθη νεοπλάσματα του τραχήλου της μήτρας και της μήτρας, δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας, παθολογική αιμορραγία άγνωστης αιτιολογίας, τραχηλίτιδα. Το ενδομήτριο σπιράλ δεν χρησιμοποιείται σε περίπτωση συγγενών ή επίκτητων ανωμαλιών της μήτρας, ηπατικών παθήσεων και υπερευαισθησίας στα συστατικά του φαρμάκου.
• Το ενδομήτριο σπιράλ Mirena είναι αποτελεσματικό για πέντε χρόνια και χρησιμοποιείται σε γυναίκες που λαμβάνουν ορμονική θεραπεία υποκατάστασης σε συνδυασμό με διαδερμικά ή από του στόματος σκευάσματα οιστρογόνων.
• Πριν από την εγκατάσταση του Mirena, είναι πολύ σημαντικό να αποκλειστούν εντελώς οι παθολογικές διεργασίες στο ενδομήτριο. Δεδομένου ότι τους πρώτους μήνες μετά την εγκατάσταση του σπιράλ, μπορεί να υπάρξει ακανόνιστη αιμορραγία και αιματηρή έκκριση. Το σύστημα αφαιρείται μετά από πέντε χρόνια.
• Οι παρενέργειες του ενδομήτριου σπιράλ Mirena περιλαμβάνουν ναυτία, πονοκεφάλους, αιμορραγία, επιμήκυνση ή βράχυνση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Ωστόσο, οι παρενέργειες εμφανίζονται συνήθως μόνο τον πρώτο μήνα μετά την εγκατάσταση του συστήματος. Το φάρμακο διατίθεται μόνο με ιατρική συνταγή.

Οργαμετρίλη για υπερπλασία ενδομητρίου

Το Orgametril για την υπερπλασία του ενδομητρίου είναι ένα μονοορμονικό από του στόματος αντισυλληπτικό που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της ορμονικής θεραπείας. Η δραστική ουσία του φαρμάκου είναι η λυνεστρενόλη, ένα προγεσταγόνο που έχει παρόμοια αρχή δράσης με τη φυσική προγεστερόνη. Η ουσία επηρεάζει τις διεργασίες μετασχηματισμού στο ενδομήτριο στρώμα στην κοιλότητα της μήτρας και βοηθά στη θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται ως ανοσοενισχυτικό για τη θεραπεία μετεμμηνοπαυσιακών και προεμμηνοπαυσιακών διαταραχών που προκαλούνται από υπερπλασία του ενδομητρίου. Η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου καταστέλλει τις διαδικασίες ωορρηξίας και τις λειτουργίες της εμμήνου ρύσεως. Το Orgametril είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία της άτυπης υπερπλασίας.

• Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι η υπερπλασία του ενδομητρίου, τα κακοήθη νεοπλάσματα και οι παθολογικές διεργασίες στο ενδομήτριο, η πολυμηνόρροια, η αμηνόρροια, το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, η μαστοπάθεια, η ενδομητρίωση, η μηνορραγία και η μετρορραγία, η ανάγκη καταστολής της ωορρηξίας.
• Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα με άφθονο νερό. Το θεραπευτικό σχήμα με Orgametril καταρτίζεται από γιατρό, ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Ωστόσο, κατά κανόνα, κατά τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου, το φάρμακο λαμβάνεται στα 2,5-5 mg την ημέρα, τις δύο πρώτες εβδομάδες κάθε μήνα, σε συνδυαστική θεραπεία με οιστρογόνα.
• Οι παρενέργειες του Orgametril περιλαμβάνουν ναυτία, διάρροια, πονοκέφαλο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το φάρμακο προκαλεί ίκτερο, χλόασμα, αλλεργικές αντιδράσεις στο δέρμα, μειωμένη λίμπιντο, αύξηση ή απώλεια βάρους, αιμορραγία από εκ διαφυγής, άγχος, πρήξιμο και τάση των μαστικών αδένων.
• Το Orgametril δεν συνταγογραφείται σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας στις δραστικές ουσίες του φαρμάκου, ηπατικών παθολογιών, ίκτερου, συγγενών διαταραχών του μεταβολισμού της χοληστερόλης, πορφυρίας, ινσουλινοεξαρτώμενου σακχαρώδη διαβήτη, έκτοπης κύησης και κνησμού του δέρματος. Με ιδιαίτερη προσοχή, το Orgametril συνταγογραφείται σε ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση, θρομβοεμβολή, κατάθλιψη και συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.
• Δεδομένου ότι η δραστική ουσία του φαρμάκου έχει χαμηλή τοξικότητα, δεν υπάρχουν περιπτώσεις υπερδοσολογίας. Μερικές φορές, οι ασθενείς εμφανίζουν συμπτώματα κατάθλιψης.
• Το φάρμακο διατίθεται σε μορφή δισκίου, 30 τεμάχια ανά συσκευασία. Το φάρμακο χορηγείται με ιατρική συνταγή, η διάρκεια ζωής του Orgametril είναι πέντε χρόνια από την ημερομηνία κατασκευής που αναγράφεται στη συσκευασία του φαρμάκου.

Ουτροζέσταν για υπερπλασία ενδομητρίου

Το Utrozhestan για την υπερπλασία του ενδομητρίου είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο που βασίζεται σε γυναικείες ορμόνες φύλου. Η δραστική ουσία του φαρμάκου είναι η προγεστερόνη (ορμόνη του ωχρού σωματίου της ωοθήκης). Η χρήση του φαρμάκου προάγει τους φυσιολογικούς εκκριτικούς μετασχηματισμούς στο ενδομήτριο της κοιλότητας της μήτρας. Το Utrozhestan ενισχύει τη μετάβαση του βλεννογόνου στρώματος από την πολλαπλασιαστική φάση στην εκκριτική φάση. Έτσι, κατά τη γονιμοποίηση του ωαρίου, το φάρμακο προκαλεί αλλαγές στο ενδομήτριο, οι οποίες προάγουν την ανάπτυξη του εμβρύου, δηλαδή την εμφύτευση. Η αντιαλδοστερονική δράση του φαρμάκου προάγει την αυξημένη ούρηση.

• Το φάρμακο συνταγογραφείται για διορθωτική θεραπεία σε περίπτωση ενδογενούς ανεπάρκειας προγεστερόνης. Η από του στόματος χορήγηση του Utrozhestan βοηθά στη θεραπεία της υπογονιμότητας που προκαλείται από ανεπάρκεια ωχρού σωματίου, διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου λόγω διαταραχών ωορρηξίας, προεμμηνορροϊκό σύνδρομο και σε συνδυασμό με οιστρογόνα για ορμονοθεραπεία σε περίπτωση υπερπλασίας του ενδομητρίου και κλιμακτηριακού συνδρόμου.
• Η ενδοκολπική χρήση του φαρμάκου βοηθά στη διατήρηση της ωχρινικής φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου, ως προετοιμασία για εξωσωματική γονιμοποίηση και δωρεά ωαρίων. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για την πρόληψη της ενδομητρίωσης, της υπερπλασίας του ενδομητρίου και των ινομυωμάτων της μήτρας. Το Utrozhestan είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία των απειλών αποβολής που προκύπτουν λόγω ανεπάρκειας προγεστερόνης.
• Το φάρμακο χορηγείται από το στόμα ή ενδοκολπικά. Η δοσολογία και η διάρκεια χρήσης καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό. Για παράδειγμα, σε περίπτωση ανεπάρκειας προγεστερόνης, στις γυναίκες συνταγογραφούνται 200-300 mg του φαρμάκου, τα οποία πρέπει να χωριστούν σε βραδινή και πρωινή λήψη.
• Το Utrozhestan προκαλεί παρενέργειες που εκδηλώνονται ως διαεμμηνορροϊκή αιμορραγία, ζάλη μερικές ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου, υπνηλία και αντιδράσεις υπερευαισθησίας.
• Το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση σε περιπτώσεις αιμορραγίας από το γεννητικό σύστημα άγνωστης προέλευσης, ατελούς έκτρωσης, πορφυρίας, τάσης για θρόμβωση, αλλεργικών αντιδράσεων στις δραστικές ουσίες του φαρμάκου. Το Utrozhestan δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς με κακοήθεις ασθένειες των αναπαραγωγικών οργάνων και ηπατική δυσλειτουργία.
• Η υπερδοσολογία του Utrozhestan προκαλεί συμπτώματα παρόμοια με τα συμπτώματα των παρενεργειών. Κατά κανόνα, τα συμπτώματα της υπερδοσολογίας εξαφανίζονται μετά τη μείωση της δόσης του φαρμάκου.

Lindinet 30 για υπερπλασία του ενδομητρίου

Το Lindinet 30 χρησιμοποιείται για την υπερπλασία του ενδομητρίου στην ορμονοθεραπεία. Το φάρμακο είναι ένα συνδυασμένο από του στόματος αντισυλληπτικό. Δηλαδή, οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι η αντισύλληψη - η πρόληψη της ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης.

• Το Lindinet 30 αντενδείκνυται σε ασθενείς με υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, με ημικρανία με εστιακά νευρολογικά συμπτώματα, με ηπατικές παθήσεις και θρομβοεμβολικές διεργασίες, αρτηριακή θρόμβωση. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς με ορμονοεξαρτώμενες κακοήθεις ασθένειες των γεννητικών οργάνων και των μαστικών αδένων, δηλαδή, το φάρμακο δεν είναι αποτελεσματικό στην άτυπη υπερπλασία του ενδομητρίου.
• Οι παρενέργειες του Lindinet 30 είναι πονοκέφαλοι, ημικρανίες και κακή διάθεση. Το φάρμακο προκαλεί γαστρεντερικές διαταραχές, αλλαγές στο σωματικό βάρος, αλλαγές στις κολπικές εκκρίσεις, πόνο και διόγκωση των μαστικών αδένων. Σε ορισμένους ασθενείς, η λήψη του φαρμάκου προκαλεί κατακράτηση υγρών στο σώμα και αντιδράσεις υπερευαισθησίας.

Visanne για υπερπλασία του ενδομητρίου

Το Visanne για την υπερπλασία του ενδομητρίου είναι ένα προγεσταγόνο. Δηλαδή, το φάρμακο χρησιμοποιείται στην ορμονοθεραπεία για τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου. Το φάρμακο διατίθεται σε μορφή δισκίου. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η μικρονισμένη διενογέστη, ένα παράγωγο της νορτεστοστερόνης, το οποίο έχει αντιανδρογόνο δράση. Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι η θεραπεία της ενδομητρίωσης, των παθολογιών του ενδομητρίου και της υπερπλασίας του ενδομητρίου της μήτρας.

• Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα, απορροφάται ταχέως και η βιοδιαθεσιμότητά του είναι περίπου 91%. Μετά από χορήγηση από το στόμα, περίπου το 86% του φαρμάκου απεκκρίνεται εντός 6 ημερών, με το κύριο μέρος να απεκκρίνεται τις πρώτες 25 ώρες, συνήθως από τους νεφρούς.
• Η δοσολογία του φαρμάκου επιλέγεται από τον γιατρό, ξεχωριστά για κάθε γυναίκα. Κατά κανόνα, η διάρκεια χρήσης του φαρμάκου είναι έξι μήνες. Το Visanne μπορεί να λαμβάνεται οποιαδήποτε ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, αλλά η λήψη πρέπει να είναι συνεχής, ακόμη και αν ξεκινήσει αιμορραγία από τον κόλπο.
• Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, το Visanne προκαλεί γαστρεντερικές διαταραχές, κηλίδες αίματος, μητρορραγία. Συμπτωματική θεραπεία πραγματοποιείται στις προαναφερθείσες εκδηλώσεις.
• Παρενέργειες του φαρμάκου μπορεί να εμφανιστούν κατά τους πρώτους μήνες της λήψης του. Οι πιο συχνές από αυτές είναι: πονοκέφαλος, μειωμένη διάθεση, αιμορραγία και κηλίδες αίματος από τον κόλπο, ακμή.
• Το φάρμακο αντενδείκνυται σε οξεία θρομβοφλεβίτιδα ή φλεβική θρομβοεμβολή, καρδιαγγειακές και αρτηριακές παθήσεις και διαβήτη. Το Visanne δεν συνταγογραφείται σε γυναίκες με σοβαρές ηπατικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων όγκων, ορμονοεξαρτώμενων κακοήθων όγκων και κολπικής αιμορραγίας άγνωστης αιτιολογίας. Το φάρμακο απαγορεύεται για τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών, επειδή η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια μιας τέτοιας θεραπείας δεν έχουν τεκμηριωθεί.
• Με ιδιαίτερη προσοχή, το Visanne συνταγογραφείται σε ασθενείς με ιστορικό έκτοπης κύησης, χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, κατάθλιψης και αρτηριακής υπέρτασης.

[ 5 ]

Yarina για υπερπλασία του ενδομητρίου

Το Yarina για την υπερπλασία του ενδομητρίου χρησιμοποιείται στην ορμονοθεραπεία ως μονοφασικό από του στόματος αντισυλληπτικό χαμηλής δόσης με αντιανδρογόνο δράση. Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι η πρόληψη της ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης, δηλαδή η αντισύλληψη. Το φάρμακο χρησιμοποιείται στην ορμονοθεραπεία για παθολογίες του ενδομητρίου της μήτρας. Το φάρμακο είναι χρήσιμο για γυναίκες που πάσχουν από ακμή και ορμονοεξαρτώμενη κατακράτηση υγρών.

• Η δοσολογία και η διάρκεια χρήσης του φαρμάκου επιλέγονται από τον γιατρό, ξεχωριστά για κάθε γυναίκα. Κατά κανόνα, με υπερπλασία του ενδομητρίου, το Yarina λαμβάνεται για έξι μήνες.
• Το φάρμακο προκαλεί παρενέργειες που εκδηλώνονται ως πόνος και έκκριση από τους μαστικούς αδένες, πονοκέφαλος, γαστρεντερικές διαταραχές, αλλαγές στις κολπικές εκκρίσεις, αλλαγές στο σωματικό βάρος και αντιδράσεις υπερευαισθησίας.
• Το Yarina δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς με θρόμβωση, σακχαρώδη διαβήτη με αγγειακές επιπλοκές. Σε σοβαρές ηπατικές παθήσεις, ορμονοεξαρτώμενες κακοήθεις ασθένειες των γεννητικών οργάνων, κολπική αιμορραγία άγνωστης γένεσης και σε περίπτωση υπερευαισθησίας σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.
• Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, το φάρμακο προκαλεί ναυτία, έμετο, κολπική αιμορραγία. Η θεραπεία της υπερδοσολογίας είναι συμπτωματική, καθώς δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

Regulon για υπερπλασία του ενδομητρίου

Το Regulon χρησιμοποιείται για την υπερπλασία του ενδομητρίου ως συνδυασμένο αντισυλληπτικό με ένα συστατικό οιστρογόνου και ένα γεσταγόνο. Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου βασίζεται στην καταστολή της παραγωγής γοναδοτροπινών, η οποία καθιστά αδύνατη την ωορρηξία, αυξάνει την πυκνότητα της τραχηλικής βλέννας, αλλάζει τις διεργασίες στο ενδομήτριο και εμποδίζει το σπέρμα να διεισδύσει στην κοιλότητα της μήτρας.

• Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι η θεραπεία της δυσλειτουργικής αιμορραγίας της μήτρας, η ορμονική θεραπεία για την υπερπλασία του ενδομητρίου, η αντισύλληψη, η θεραπεία των εμμηνορροϊκών διαταραχών, το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο και η δυσμηνόρροια.
• Η δοσολογία και η διάρκεια χρήσης του φαρμάκου επιλέγονται από τον γιατρό, ξεχωριστά για κάθε γυναίκα. Το Regulon συνιστάται να λαμβάνεται από την πρώτη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Το φάρμακο λαμβάνεται ένα δισκίο την ημέρα, κατά προτίμηση ταυτόχρονα.
• Οι παρενέργειες του Regulon εκδηλώνονται ως διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα, ηπατική δυσλειτουργία, αιμορραγία μεταξύ των περιόδων, διαταραχές της κολπικής χλωρίδας, μειωμένη λίμπιντο, αλλαγές στις κολπικές εκκρίσεις. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το Regulon προκαλεί αυξημένη αρτηριακή πίεση, αύξηση βάρους, πονοκεφάλους και αλλεργικά εξανθήματα.
• Το Regulon αντενδείκνυται σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας σε ένα από τα συστατικά του φαρμάκου, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε γυναίκες με ηπατικές παθήσεις, αρτηριακή υπέρταση, ημικρανία, έρπητα τύπου 2 και επιληψία. Το Regulon αντενδείκνυται σε ασθενείς με οιστρογονοεξαρτώμενους όγκους, διαταραχές πήξης, αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα ασαφούς αιτιολογίας και σοβαρές μορφές σακχαρώδους διαβήτη.
• Η υπερδοσολογία του φαρμάκου προκαλεί πονοκέφαλο, κράμπες στους μύες της γάμπας, δυσπεψία. Η θεραπεία της υπερδοσολογίας είναι συμπτωματική, καθώς δεν υπάρχει αντίδοτο.

Marvelon για υπερπλασία του ενδομητρίου

Το Marvelon χρησιμοποιείται για την υπερπλασία του ενδομητρίου κατά τη διάρκεια ορμονικής θεραπείας. Το φάρμακο είναι ένα από του στόματος αντισυλληπτικό. Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του Marvelon είναι η πρόληψη της εγκυμοσύνης, δηλαδή η αντισύλληψη. Το φάρμακο λαμβάνεται από την πρώτη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου και για 21 ημέρες. Κάθε μέρα, μια γυναίκα πρέπει να πίνει ένα δισκίο του φαρμάκου, ταυτόχρονα.

Το Marvelon συνιστάται να λαμβάνεται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, καθώς το φάρμακο αντενδείκνυται σε περιπτώσεις ηπατικής δυσλειτουργίας, φλεγμονής της χοληδόχου κύστης, τάσης για θρόμβωση και παρουσίας κακοήθων όγκων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το φάρμακο προκαλεί παρενέργειες με τη μορφή αύξησης βάρους και οιδήματος των μαστικών αδένων. Το Marvelon διατίθεται με τη μορφή δισκίων των 10 mg. Ένα δισκίο περιέχει την προγεστερόνη δεσογεστρέλη και το οιστρογόνο αιθινυλοιστραδιόλη.

Klayra για υπερπλασία του ενδομητρίου

Το Klayra για την υπερπλασία του ενδομητρίου είναι ένα συνδυασμένο από του στόματος αντισυλληπτικό χαμηλής δόσης. Το φάρμακο είναι ένα πολυφασικό φάρμακο, επομένως είναι καλά ανεκτό από ασθενείς όλων των ηλικιών. Τα δισκία Klayra έχουν διαφορετικά χρώματα, γεγονός που υποδηλώνει ότι περιέχουν διαφορετικές δόσεις ορμονών. Το φάρμακο απελευθερώνεται με δύο ανενεργά δισκία, τα οποία σας επιτρέπουν να λαμβάνετε το αντισυλληπτικό συνεχώς. Η αντισυλληπτική δράση του φαρμάκου οφείλεται στην καταστολή της ωορρηξίας, στη μείωση της ευαισθησίας του ενδομητρίου στη βλαστοκύστη και στην αύξηση της τραχηλικής βλέννας.

• Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη μείωση της διάρκειας και της έντασης της αιμορραγίας κατά την έμμηνο ρύση. Το φάρμακο μειώνει τον πόνο κατά τη διάρκεια του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου και της εμμήνου ρύσεως. Το ορμονικό αντισυλληπτικό χαμηλής δόσης μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης γυναικολογικών παθήσεων και υπερτρίχωσης.
• Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι η από του στόματος αντισύλληψη σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Το φάρμακο συνταγογραφείται για συνδυασμένη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου ή στο στάδιο της ορμονικής θεραπείας.
• Το φάρμακο Klayra λαμβάνεται από το στόμα. Συνιστάται να καταπίνετε το δισκίο ολόκληρο και να το πίνετε με επαρκή ποσότητα νερού. Κάθε συσκευασία του φαρμάκου περιέχει 26 χρωματιστά δισκία με δραστικές ουσίες και δύο λευκά δισκία εικονικού φαρμάκου. Το φάρμακο λαμβάνεται ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής, αλλά ταυτόχρονα. Τις πρώτες ημέρες λήψης του Klayra, μπορεί να εμφανιστεί μικρή αιμορραγία.
• Το φάρμακο προκαλεί παρενέργειες που προκαλούν κιρσούς, θρόμβωση, αλλαγές στην αρτηριακή πίεση και γαστρεντερικές διαταραχές. Το Klayra προκαλεί πονοκεφάλους, καταθλιπτικές καταστάσεις, ημικρανίες και σπασμούς. Οι παρενέργειες μπορούν επίσης να επηρεάσουν το αναπαραγωγικό σύστημα, προκαλώντας μεσοεμμηνορροϊκή αιμορραγία, κολπική ξηρότητα, διόγκωση και πόνο στο στήθος και εμφάνιση καλοήθων κύστεων στο στήθος. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το Klayra προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή ακμής, κνησμού και εξανθημάτων στο δέρμα, πρήξιμο, φαλάκρα και έρπητα.
• Το φάρμακο Klayra αντενδείκνυται για χρήση από ασθενείς με ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου. Τα δισκία απαγορεύονται για ασθενείς με ανεπάρκεια λακτάσης, σύνδρομο δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς με θρόμβωση, κρίσεις στηθάγχης, αγγειακές παθήσεις, σακχαρώδη διαβήτη, μούδιασμα των άκρων και διαταραχές ομιλίας.
• Το φάρμακο συνταγογραφείται με ιδιαίτερη προσοχή σε περιπτώσεις παγκρεατίτιδας, ηπατικών παθήσεων, άτυπης υπερπλασίας και ορμονοεξαρτώμενων κακοήθων όγκων. Το Qlayra δεν χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις κολπικής αιμορραγίας άγνωστης αιτιολογίας, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή υπόνοιας εγκυμοσύνης, σε ασθενείς κάτω των 18 ετών και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
• Μόνο μετά από άδεια γιατρού, αξιολόγηση των κινδύνων και των οφελών του φαρμάκου, το Qlaira συνταγογραφείται σε ασθενείς με ιστορικό καρκίνου του μαστού, εγκεφαλικού επεισοδίου, κληρονομικού αγγειοοιδήματος, καπνιστών και χλόασμα.
• Υπερβολική δόση του φαρμάκου είναι πιθανή όταν λαμβάνονται υψηλές δόσεις και υπερβαίνονται οι δόσεις. Σε αυτή την περίπτωση, οι γυναίκες εμφανίζουν έμετο και κολπική αιμορραγία. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο, επομένως εάν εμφανιστούν συμπτώματα υπερδοσολογίας, είναι απαραίτητο να ξεπλυθεί το στομάχι και να ληφθούν εντεροπροσροφητικά φάρμακα.

Tranexam για υπερπλασία ενδομητρίου

Το Tranexam χρησιμοποιείται για την υπερπλασία του ενδομητρίου ως φάρμακο που επηρεάζει τις διεργασίες του μεταβολισμού των ιστών, δηλαδή την ανάπτυξη του ενδομητρίου. Το Tranexam είναι ένας αναστολέας της ινωδολυσίνης. Το φάρμακο έχει τοπική και συστηματική αιμοστατική δράση. Το φάρμακο έχει αντιφλεγμονώδεις, αντιαλλεργικές, αντικαρκινικές και αντιμολυσματικές ιδιότητες. Μετά τη χορήγηση, το Tranexam κατανέμεται ομοιόμορφα στους ιστούς, διεισδύοντας στον αιματοεγκεφαλικό και πλακουντιακό φραγμό. Η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα του αίματος παρατηρείται τρεις ώρες μετά τη χορήγηση και διαρκεί 17 ώρες. Αποβάλλεται κυρίως από τα νεφρά.

• Οι ενδείξεις χρήσης του φαρμάκου βασίζονται στη δράση των συστατικών του. Το Tranexam χρησιμοποιείται ως αιμοστατικός παράγοντας για την αιμορραγία και τον κίνδυνο ανάπτυξής της λόγω της αύξησης της ποσότητας ινωδολυσίνης στο αίμα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για αιμορραγία από τη μήτρα και τη μύτη, αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα, έκζεμα, κνίδωση, δερματικά εξανθήματα και αλλεργική δερματίτιδα. Το Tranexam είναι επίσης αποτελεσματικό ως αντιφλεγμονώδης παράγοντας.
• Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή δισκίων και διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση στάγδην. Έτσι, για τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου και την πρόληψη μετά από χειρουργική επέμβαση στον τράχηλο, το φάρμακο λαμβάνεται 15 mg τρεις φορές την ημέρα για δύο εβδομάδες.
• Οι παρενέργειες του φαρμάκου εμφανίζονται από την πλευρά του γαστρεντερικού σωλήνα, προκαλώντας καούρα, έμετο και ναυτία, διάρροια, μειωμένη όρεξη. Το Tranexam προκαλεί ζάλη, υπνηλία, αδυναμία, προβλήματα όρασης, ταχυκαρδία, δερματικό εξάνθημα, πόνο στο στήθος.
• Το φάρμακο αντενδείκνυται σε ασθενείς με ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, με υποαραχνοειδή αιμορραγία. Το Tranexam χρησιμοποιείται με ιδιαίτερη προσοχή σε θρόμβωση, έμφραγμα του μυοκαρδίου, θρομβοφλεβίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια και διαταραχές έγχρωμης όρασης.

Ριγεβιδόνη για υπερπλασία του ενδομητρίου

Το Rigevidon χρησιμοποιείται για την υπερπλασία του ενδομητρίου κατά τη διάρκεια της ορμονικής θεραπείας. Το φάρμακο είναι ένα συνδυασμένο από του στόματος αντισυλληπτικό. Το Rigevidon είναι ένα πολυφασικό φάρμακο, κάθε δισκίο του φαρμάκου περιέχει οιστρογόνα και γεσταγόνα συστατικά σε ίσες ποσότητες. Το φάρμακο προστατεύει αποτελεσματικά από ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, προκαλεί καταστολή της ωορρηξίας, αυξάνει το ιξώδες της τραχηλικής βλέννας και μειώνει την ευαισθησία του ενδομητρίου στη βλαστοκύστη.

• Το φάρμακο μπλοκάρει τις ωχρινοτρόπους και ωοθυλακιοτρόπους ορμόνες, επιβραδύνει την ωρίμανση του ωοθυλακίου και τη ρήξη του. Τα ενεργά συστατικά του φαρμάκου αναστέλλουν τη διαδικασία της ωορρηξίας και εμποδίζουν τη γονιμοποίηση. Το Rigevidon δεν έχει μόνο αντισυλληπτικό αποτέλεσμα, αλλά βοηθά επίσης στη σημαντική μείωση του κινδύνου διαφόρων γυναικολογικών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένης της υπερπλασίας του ενδομητρίου. Η συσκευασία των 21 δισκίων περιλαμβάνει 7 δισκία εικονικού φαρμάκου. Δηλαδή, η λήψη του Rigevidon δεν προκαλεί σύνδρομο υπεραναστολής.
• Η δραστική ουσία του φαρμάκου είναι η αιθινυλοιστραδιόλη. Μετά από χορήγηση από το στόμα, το Rigevidon απορροφάται ταχέως στο γαστρεντερικό σωλήνα, η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα αίματος παρατηρείται 1-2 ώρες μετά τη χορήγηση. Το φάρμακο απεκκρίνεται με τη μορφή μεταβολιτών με τα κόπρανα και τα ούρα.
• Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του Rigevidon είναι η αντισύλληψη σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διόρθωση λειτουργικών διαταραχών του εμμηνορροϊκού κύκλου, αιμορραγίας της μήτρας, προεμμηνορροϊκού συνδρόμου, συνδρόμου έντονου πόνου στη μέση του κύκλου.
• Το φάρμακο μπορεί να ληφθεί μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Έτσι, πριν από τη λήψη του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε γενική κλινική εξέταση και γυναικολογική εξέταση. Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα, με επαρκή ποσότητα νερού. Το Rigevidon λαμβάνεται από την πρώτη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, η διάρκεια χρήσης είναι 21 ημέρες.
• Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό και ουσιαστικά δεν προκαλεί παρενέργειες. Ωστόσο, σε ορισμένες γυναίκες, το Rigevidon προκαλεί ναυτία, έμετο, πονοκεφάλους, αυξημένη κόπωση, κράμπες στους μύες της γάμπας και μειωμένη λίμπιντο. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει διόγκωση του μαστού, αλλεργικές αντιδράσεις στο δέρμα και μεσοεμμηνορροϊκή αιμορραγία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το Rigevidon προκαλεί υπερμελάγχρωση του δέρματος του προσώπου, αλλαγές βάρους, αρτηριακή υπέρταση και αλλαγές στις κολπικές εκκρίσεις. Οι παρενέργειες εμφανίζονται κατά τους πρώτους τρεις μήνες λήψης του φαρμάκου.
• Το Rigevidon αντενδείκνυται για χρήση από ασθενείς με υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, με ηπατική δυσλειτουργία, συγγενή αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα. Το φάρμακο δεν λαμβάνεται σε ηπατίτιδα, χρόνια κολίτιδα, σοβαρές καρδιαγγειακές παθήσεις, αρτηριακή υπέρταση. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε ασθενείς με ενδοκρινικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένου του σακχαρώδους διαβήτη. Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου σε ασθενείς με κολπική αιμορραγία άγνωστης προέλευσης.
• Η υπερδοσολογία του Rigevidon μπορεί να προκαλέσει πονοκέφαλο, έμετο, ναυτία, κολπική αιμορραγία, πόνο στην επιγαστρική περιοχή. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο, επομένως, με τα παραπάνω συμπτώματα, ενδείκνυται η πλήρης διακοπή του φαρμάκου. Οι ασθενείς υποβάλλονται σε γαστρική πλύση και τους συνταγογραφείται εντεροπροσροφητικό. Σε σπάνιες περιπτώσεις, απαιτείται συμπτωματική θεραπεία.

Depo-Provera για υπερπλασία ενδομητρίου

Το Depo-Provera για την υπερπλασία του ενδομητρίου είναι ένα γεσταγόνο φάρμακο. Το φάρμακο έχει γεσταγόνο και κορτικοστεροειδή δράση. Εάν το φάρμακο λαμβάνεται από γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, βοηθά στην πρόληψη της ωορρηξίας λόγω της αναστολής της ωρίμανσης των ωοθυλακίων. Το Depo-Provera είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία των ορμονοεξαρτώμενων κακοήθων νεοπλασμάτων, δηλαδή της άτυπης υπερπλασίας του ενδομητρίου. Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου εξηγείται από την επίδρασή του στον μεταβολισμό των ορμονών σε κυτταρικό επίπεδο.

Το φάρμακο είναι παρόμοιο στην αρχή δράσης του με την προγεστερόνη, καθώς έχει πυρετογόνο δράση. Οι υψηλές δόσεις Depo-Provera συμβάλλουν στη θεραπεία ογκολογικών παθήσεων. Όταν χορηγείται ενδομυϊκά, τα δραστικά συστατικά του φαρμάκου απελευθερώνονται αργά, γεγονός που βοηθά στη διατήρηση χαμηλών δόσεων του φαρμάκου στο πλάσμα του αίματος.

Η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου παρατηρείται 4-10 ημέρες μετά την ενδομυϊκή χορήγηση. Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του αίματος είναι στο επίπεδο του 95%. Οι δραστικές ουσίες του φαρμάκου διέρχονται από τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, επομένως το Depo-Provera αντενδείκνυται για χρήση κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Ο χρόνος ημιζωής του φαρμάκου είναι 6 εβδομάδες, αλλά η δραστική ουσία - οξική μεδροξυπρογεστερόνη - ανιχνεύεται στο αίμα ακόμη και 9 μήνες μετά τη χρήση.

• Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου βασίζονται στη δράση των συστατικών του. Το Depo-Provera χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ογκολογικών παθήσεων, υποτροπών και μεταστάσεων καρκίνου του μαστού και του ενδομητρίου, καρκίνου των νεφρών και του προστάτη. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της άτυπης υπερπλασίας του ενδομητρίου, της ενδομητρίωσης και των αγγειοκινητικών εκδηλώσεων κατά την εμμηνόπαυση. Το Depo-Provera απαγορεύεται ως αντισυλληπτικό σε ασθενείς αναπαραγωγικής ηλικίας.
• Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά, με ένεση του εναιωρήματος στον γλουτιαίο ή δελτοειδή μυ. Η διάρκεια χρήσης και η δοσολογία επιλέγονται από τον γιατρό, ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου κατά την μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, τότε το Depo-Provera συνταγογραφείται σε σύντομη αγωγή. Αλλά κατά τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου, η διάρκεια χρήσης μπορεί να είναι έξι μήνες.
• Οι παρενέργειες του φαρμάκου εξαρτώνται από τη φύση της νόσου και τη συχνότητα χρήσης του φαρμάκου. Το Depo-Provera προκαλεί γαστρεντερικές διαταραχές, ηπατική δυσλειτουργία, πονοκεφάλους, μειωμένη συγκέντρωση, οπτική δυσλειτουργία και επιληπτικές κρίσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το φάρμακο προκαλεί θρομβοεμβολή διαφόρων εντοπισμάτων. Είναι επίσης πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις στο δέρμα, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, αμηνόρροια, μαστοδυνία και άλλες.
• Το Depo-Provera αντενδείκνυται για χρήση σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας στα συστατικά του φαρμάκου. Απαγορεύεται η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, με κολπική αιμορραγία άγνωστης αιτιολογίας και με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία. Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται πριν από την έναρξη του εμμηνορροϊκού κύκλου.
• Το φάρμακο συνταγογραφείται με ιδιαίτερη προσοχή σε ασθενείς με επιληψία, ημικρανία, χρόνια νεφρική και καρδιακή ανεπάρκεια και βρογχικό άσθμα.
• Υψηλές δόσεις του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα υπερδοσολογίας, τα οποία είναι τυπικά για τα γλυκοκορτικοστεροειδή. Για την εξάλειψη των παρενεργειών, είναι απαραίτητο να προσαρμοστεί η δόση του φαρμάκου, δηλαδή να μειωθεί. Δεν έχουν καταγραφεί οξείες περιπτώσεις υπερδοσολογίας.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]