Παρακεταμόλη και αλκοόλ: γιατί η κοινή χρήση είναι επικίνδυνη;

Η παρακεταμόλη αναφέρεται σε παυσίπονα και αντιπυρετικά φάρμακα, γι 'αυτό και λαμβάνεται για πονοκεφάλους, πονόδοντους, εμμηνορροϊκές περιόδους, ρευματικούς πόνους, για να ανακουφίσει μια φλεγμονώδη ασθένεια από τη γρίπη και τα κρυολογήματα. Οι οδηγίες χρήσης περιέχουν προειδοποίηση σχετικά με τη συνδυασμένη πρόσληψη αλκοόλ, η αλληλεπίδρασή τους θεωρείται ανεπιθύμητη.

Παρακεταμόλη και αλκοόλη Συμβατότητα

Η κατανάλωση λίγο αλκοόλ κατά τη λήψη παρακεταμόλης είναι συνήθως ασφαλής. [1],  [2] Ακόμη και οι θεραπευτικές δόσεις παρακεταμόλης έχουν ανεπιθύμητες αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένης της αυξημένης δραστηριότητας των ηπατικών ενζύμων. Η αρνητική επίδραση του αλκοόλ στο σώμα είναι επίσης πέρα από κάθε αμφιβολία. [3]

Όλοι γνωρίζουν ότι τα κύτταρα του ήπατος υπό την επίδραση της αιθυλικής αλκοόλης αντικαθίστανται από τον συνδετικό ιστό, την ηπατόλωση, την κίρρωση αναπτύσσεται. Πολλοί αλκοολικοί πεθαίνουν ακριβώς από μια τέτοια διάγνωση. Υπάρχουν πολλά κλινικά περιστατικά ηπατικής βλάβης από τη λήψη της συνιστώμενης αυστηρής δόσης παρακεταμόλης σε άτομα που ανήκουν σε αυτήν την κατηγορία. [4], [5]

Τι θα συμβεί εάν πίνετε παρακεταμόλη και αλκοόλ;

Το φάρμακο μετατρέπεται στο ήπαρ σε διάφορους μεταβολίτες, εκ των οποίων η Ν-ακετυλ-ρ-βενζοκινενοϊμίνη είναι πολύ τοξική. Εξουδετερώνεται από το ηπατικό ένζυμο γλουταθειόνη. Αλλά χρησιμοποιείται επίσης από το σώμα για να απομακρύνει το αλκοόλ, ή μάλλον την ακεταλδεΰδη, στην οποία μετατρέπεται στο ήπαρ. [6], [7]

Τα αποθέματά του είναι πολύ περιορισμένα και μετά από 3-4 μερίδες αλκοόλ εξαντλούνται. Απουσία γλουταθειόνης ή μείωση της περιεκτικότητάς της κάτω από 30%, εμφανίζεται ηπατική βλάβη. [8]

Τοξικές βλάβες με παρακεταμόλη κατά τη λήψη αλκοόλ συμβαίνουν σε διάφορες φάσεις:

• 1η - γενική αδυναμία, αίσθημα κακουχίας, ναυτία, έμετος.
• 2η - τα συμπτώματα επιδεινώνονται, υπάρχει πόνος στο σωστό υποχονδρίδιο.
• 3η - υπάρχει κίτρινο χρώμα του δέρματος και του σκληρού χιτώνα, περιόδους υπνηλίας, εναλλασσόμενες με ενθουσιασμό, σύγχυση, μερικές φορές σπασμούς.
• 4η ανάκτηση 3 εβδομάδες μετά τη θεραπεία.

Πόσο καιρό μπορώ να πίνω;

Για να αποφύγετε τις βλαβερές συνέπειες της παρακεταμόλης στο ήπαρ κάτω από την επίδραση του αλκοόλ, θα πρέπει να αραιώσετε την πρόσληψή τους εγκαίρως για μια ημέρα. Συστηματικά πόσιμο άνθρωποι πρέπει να μειώσουν τη δοσολογία του φαρμάκου, επειδή ακόμη και μικρές δόσεις μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική ανεπάρκεια.

Θανατηφόρα δόση

Η τοξικότητα παρακεταμόλης αναπτύσσεται στα 7,5-10 g / ημέρα ή στα 140 mg / kg. Καταγράφηκε ότι η κατάποση των 250 mg του φαρμάκου ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους στους μισούς ασθενείς προκάλεσε σοβαρή βλάβη οργάνων και 350 mg σε όλους και αυτό ακόμη και χωρίς αλληλεπίδραση με το αλκοόλ. [9]Σίγουρα, οι αλκοολικοί θα πεθάνουν από μια χαμηλότερη δόση και αυτό συμβαίνει στην τρίτη φάση της ανάπτυξης τοξικής ηπατίτιδας, εάν δεν έχουν ληφθεί έγκαιρα μέτρα εξοικονόμησης ζωής: γαστρική πλύση, απορρόφηση απορροφητικών, χρήση Ν-ακετυλοκυστεΐνης, ένα αντίδοτο για αυτή τη δηλητηρίαση. Μειώνει την τοξικότητά του, αυξάνει την παροχή γλουταθειόνης, αλλά δεν αποκαθιστά τα χαλασμένα ηπατικά κύτταρα.