Panangin

Το Panangin είναι ένα φάρμακο με αντιαρρυθμική δράση. Επειδή περιέχει μαγνήσιο και ασπαρτικό κάλιο, προορίζεται για την αναπλήρωση της ανεπάρκειας αυτών των ουσιών στον οργανισμό.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Ενδείξεις Panangin

Μεταξύ των ενδείξεων:

• καρδιακές αρρυθμίες, οι οποίες εμφανίζονται κυρίως ως αποτέλεσμα διαταραχών στην ισορροπία των ηλεκτρολυτών (σύνθεση ιόντων) - κυρίως πρόκειται για υποκαλιαιμία (δηλαδή, μείωση της συγκέντρωσης καλίου στο αίμα).
• καρδιακή αρρυθμία που προκαλείται από δηλητηρίαση με φάρμακα με βάση τη δακτυλίτιδα, καθώς και λόγω παροξυσμών κολπικής μαρμαρυγής (κολπική αρρυθμία) ή πρόσφατα αναπτυγμένης κοιλιακής έκτακτης συστολής (κοιλιακή αρρυθμία).
• ως θεραπεία για στεφανιαία ανεπάρκεια (μια ανισορροπία μεταξύ της ανάγκης της καρδιάς να κορεστεί με οξυγόνο και της πραγματικής χορήγησής του).

[ 6 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Διατίθεται σε μορφή δισκίου. Το φιαλίδιο πολυπροπυλενίου περιέχει 50 δισκία. Μία συσκευασία περιέχει 1 φιάλη.

[ 7 ], [ 8 ]

Φαρμακοδυναμική

Τα πιο σημαντικά κατιόντα που βρίσκονται μέσα στα κύτταρα (K+ και Mg2+) είναι οι κύριοι συμμετέχοντες στη λειτουργία διαφόρων ενζύμων και, επιπλέον, βοηθούν στο σχηματισμό δεσμών μεταξύ διαφορετικών μακρομορίων, καθώς και δομών μέσα στα κύτταρα, και συμβάλλουν στη διαδικασία της μυϊκής συσταλτικότητας.

Η αναλογία ιόντων Ca, ασβεστίου, Mg και Na εκτός και εντός των κυττάρων επηρεάζει τη συσταλτική λειτουργία του μυοκαρδίου. Το ασπαρτικό, το οποίο έχει εξωτερική προέλευση, είναι ένας μεσολαβητής ιόντων. Έχει σημαντική κυτταρική συγγένεια και, επιπλέον, ασθενή διάσπαση αλάτων, λόγω της οποίας επιτρέπει στα ιόντα με τη μορφή σύνθετων δομών να περάσουν στα κύτταρα. Τα ασπαρτικά καλίου και μαγνησίου συμβάλλουν στη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών στο μυοκάρδιο.

Φαρμακοκινητική

Το φάρμακο απορροφάται αρκετά γρήγορα. Η απέκκριση γίνεται μέσω των νεφρών.

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα μετά τα γεύματα (επειδή οι ιδιότητές του εξασθενούν στο όξινο περιβάλλον του στομάχου). Πριν από την έναρξη της θεραπείας, απαιτείται συμβουλή γιατρού.

Η δοσολογία είναι συνήθως 1-2 δισκία τρεις φορές την ημέρα. Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση είναι 9 δισκία (3 τεμάχια τρεις φορές την ημέρα).

Η διάρκεια της θεραπείας, καθώς και η ανάγκη για επαναλαμβανόμενη πορεία, μπορούν να καθοριστούν μόνο από γιατρό.

[ 10 ]

Χρήση Panangin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται με μεγάλη προσοχή (ειδικά κατά τη διάρκεια του 1ου τριμήνου).

Αντενδείξεις

Μεταξύ των αντενδείξεων:

• ατομική δυσανεξία σε οποιοδήποτε συστατικό που περιλαμβάνεται στο φάρμακο.
• νεφρική ανεπάρκεια σε οξεία ή χρόνια μορφή.
• υπερκαλιαιμία ή υπερμαγνησιαιμία.
• υποκορτικισμός;
• κολποκοιλιακός αποκλεισμός 1-3 μοίρες.
• κατάσταση καρδιογενούς σοκ (αρτηριακή πίεση <90 mm)·
• διαταραχή του μεταβολισμού των αμινοξέων;
• σοβαρή μυασθένεια;
• ερυθροκυτταρόλυση;
• οξεία μορφή μη αναπνευστικής οξέωσης.
• αφυδάτωση του σώματος.

Παρενέργειες Panangin

Κατά τη λήψη του φαρμάκου μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• έμετος με ναυτία και διάρροια.
• κάψιμο ή δυσφορία στο πάγκρεας (σε ασθενείς με χολοκυστίτιδα ή αναξίνη γαστρίτιδα).
• Κολποκοιλιακός αποκλεισμός;
• αύξηση του αριθμού των εξωσυσταλτών.
• ανάπτυξη υπερκαλιαιμίας ή υπερμαγνησιαιμίας (σε αυτή την περίπτωση, παρατηρούνται συμπτώματα όπως αίσθημα δίψας, μείωση της αρτηριακής πίεσης, καταστολή της αναπνευστικής διαδικασίας, έξαψη του προσώπου, υπορεφλεξία και εμφάνιση σπασμών).

[ 9 ]

Υπερβολική δόση

Οι εκδηλώσεις υπερδοσολογίας περιλαμβάνουν: διαταραχή αγωγιμότητας (ειδικά εάν ο ασθενής είχε προηγουμένως προβλήματα με το σύστημα καρδιακής αγωγιμότητας).

Για να απαλλαγούμε από αυτά τα συμπτώματα, χρησιμοποιείται ενδοφλέβια χορήγηση διαλύματος CaCl2. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται αιμοκάθαρση, καθώς και περιτοναϊκή κάθαρση.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Όταν συνδυάζεται με καλιοσυντηρητικά διουρητικά (όπως τριαμτερένη και σπιρονολακτόνη), ηπαρίνη και κυκλοσπορίνη, καθώς και με β-αναστολείς, αναστολείς ΜΕΑ και ΜΣΑΦ, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης υπερκαλιαιμίας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ασυστολία ή αρρυθμία.

Τα φάρμακα καλίου σε συνδυασμό με τα GCS βοηθούν στην εξάλειψη της υποκαλιαιμίας, η οποία προκαλείται από την τελευταία. Η επίδραση του καλίου αποδυναμώνει τις παρενέργειες που εμφανίζονται κατά τη χρήση καρδιακών γλυκοσιδών. Σε συνδυασμό με το Panangin, ενισχύονται οι αρνητικές λουθοτροπικές ιδιότητες των αντιαρρυθμικών φαρμάκων.

Τα παυσίπονα αυξάνουν την κατασταλτική δράση του μαγνησίου στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Όταν συνδυάζονται με φάρμακα όπως το ατρακουρόνιο, το σουκινυλοχλωρίδιο, το δεκαμεθόνιο και το σουξαμεθόνιο, μπορεί να ενισχυθεί ο αποκλεισμός του νευρομυϊκού συστήματος. Όταν συνδυάζεται με καλσιτριόλη, η συγκέντρωση μαγνησίου στο πλάσμα αυξάνεται. Η ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων ασβεστίου και μαγνησίου αποδυναμώνει την αποτελεσματικότητα του τελευταίου.

Τα φάρμακα με περιβάλλουσες και στυπτικές ιδιότητες μειώνουν την απορρόφηση του Panangin στο γαστρεντερικό σωλήνα, επομένως είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί ένα διάστημα μεταξύ της χρήσης αυτών των φαρμάκων - τουλάχιστον 3 ώρες.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε τυπικές συνθήκες για φαρμακευτικά προϊόντα. Η θερμοκρασία αποθήκευσης πρέπει να είναι μεταξύ 15-30°C.

Διάρκεια ζωής

Το Panangin επιτρέπεται να χρησιμοποιείται για 5 χρόνια από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμάκου.

[ 14 ]