Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Οξύς κοιλιακός πόνος: αιτίες, διάγνωση
Τελευταία επισκόπηση: 29.06.2025

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Ένα από τα πιο συνηθισμένα παράπονα είναι ο οξύς κοιλιακός πόνος. Ας εξετάσουμε τις αιτίες εμφάνισής του, τη συμπτωματολογία, τις μεθόδους διάγνωσης, θεραπείας και πρόληψης.
Τις περισσότερες φορές η εμφάνιση δυσάρεστων αισθήσεων στην κοιλιά σχετίζεται με παραβίαση της διατροφικής συμπεριφοράς, δηλαδή υπερκατανάλωση τροφής, συναισθηματικές διαταραχές, κρυολογήματα. Αλλά ο έντονος και οξύς πόνος μπορεί να υποδηλώνει σοβαρές ασθένειες της κοιλιακής κοιλότητας, επομένως απαιτεί έγκαιρη διάγνωση και, εάν είναι απαραίτητο, θεραπεία.
Μια έννοια όπως η οξεία κοιλία είναι ένας συλλογικός όρος σε σχέση με την κοιλιακή συμπτωματολογία. Η περιγραφή των δυσάρεστων αισθήσεων στο επιγάστριο έχει περιορισμένη πληροφοριακή αξία, επειδή οι άνθρωποι έχουν διαφορετικές αντιδράσεις σε αυτές. Κάποιοι άνθρωποι ανέχονται έντονα την ενόχληση, άλλοι υπερβάλλουν σημαντικά και σε άλλους είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η εντόπιση του πόνου. [ 1 ]
Αιτίες οξύς κοιλιακός πόνος
Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την εμφάνιση οξείας επώδυνης αίσθησης στην κοιλιακή χώρα. Αυτές μπορεί να είναι διάφορες ασθένειες των γαστρεντερικών οργάνων, τροφική δηλητηρίαση, ογκολογικές παθολογίες, γυναικολογικές παθήσεις, προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα και πολλά άλλα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο οξύς πόνος είναι ένα σημάδι ασθενειών με οξεία πορεία, οι οποίες είναι επικίνδυνες όχι μόνο για την υγεία αλλά και για τη ζωή του ασθενούς:
- Ασθένειες των γαστρεντερικών οργάνων - σκωληκοειδίτιδα, διάτρηση ή απόφραξη του εντέρου, οξεία γαστρίτιδα και εντεροκολίτιδα, φλεγμονώδεις διεργασίες.
- Παθήσεις του ήπατος και των χοληφόρων οδών - οξεία χολοκυστίτιδα ή χολαγγειίτιδα, χοληφόρος κολικός, θρόμβωση ηπατικής φλέβας, καρδιακή ανεπάρκεια. Παγκρεατίτιδα, ρήξη σπλήνα.
- Ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος - κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, στρέψη ή κύστη των εξαρτημάτων, έκτοπη κύηση.
- Παθήσεις των αδένων εσωτερικής έκκρισης - διαβητική εντεροπάθεια, υπερασβεστιαιμική/θυρεοτοξική κρίση, επινεφριδιακή κρίση.
- Αγγειακές παθολογίες - συστηματική αγγειίτιδα, θρομβοεμβολή μεσεντερίου αρτηρίας, φλεβική θρόμβωση, ανατομή κοιλιακής αορτής.
- Τοξική δηλητηρίαση.
- Αλλεργικές αντιδράσεις.
- Μεταβολικές ασθένειες - πορφυρία, ουραιμία.
- Ασθένειες των θωρακικών οργάνων - πνευμονία, πλευρίτιδα, μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα, στεφανιαία νόσος.
Ο οξύς, οξύς και έντονος πόνος είναι ένας ερεθισμός των υποδοχέων πόνου του βρεγματικού περιτοναίου και των κοιλιακών τοιχωμάτων. Όσον αφορά την ένταση, οι δυσάρεστες αισθήσεις μπορούν να αυξηθούν σε διάστημα αρκετών ημερών ή ωρών. [ 2 ]
Παράγοντες κινδύνου
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο δυσφορίας στο επιγάστριο, ας εξετάσουμε τους κύριους:
- Ακατάλληλη διατροφή - η διατροφή είναι υπερβολική σε λιπαρά τρόφιμα, τηγανητά, υδατάνθρακες και συντηρητικά. Μια τέτοια διατροφή αυξάνει τον κίνδυνο πεπτικών ασθενειών και καρκίνων του γαστρεντερικού σωλήνα.
- Τρόπος διατροφής - μεγάλα διαλείμματα μεταξύ των γευμάτων, άρνηση κατανάλωσης πρωινού, υπερκατανάλωση τροφής πριν τον ύπνο και πολλά άλλα, συμβάλλουν στην ανάπτυξη πολλών παθολογιών από το γαστρεντερικό σωλήνα.
- Στρες και συναισθηματικό στρες - η νευρική υπερφόρτωση οδηγεί σε σπασμούς των τριχοειδών αγγείων του στομάχου, οι οποίοι διαταράσσουν την έκκριση βλέννας, η οποία προστατεύει τον βλεννογόνο. Εξαιτίας αυτού, το γαστρικό υγρό επηρεάζει αρνητικά τον ιστό του οργάνου, προκαλώντας την ανάπτυξη ελκών και πεπτικών ελκών. Το στρες οδηγεί επίσης σε δυσβακτηρίωση, δηλαδή σε διαταραχή της εντερικής μικροχλωρίδας.
- Υπερβολικό βάρος - η παχυσαρκία αποτελεί παράγοντα κινδύνου για παγκρεατίτιδα, χολολιθίαση, κακοήθεις διεργασίες στη χοληδόχο κύστη.
- Έλλειψη σωματικής δραστηριότητας - η έλλειψη κίνησης επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία ολόκληρου του σώματος. Αυτό οδηγεί σε αδυναμία των μυών του κοιλιακού τοιχώματος και δυσφορία.
- Ηλικία και φύλο - ο κίνδυνος καρκίνου του πεπτικού συστήματος αυξάνεται για τους άνδρες άνω των 50 ετών, πεπτικού έλκους για τους άνδρες 20-40 ετών. Για τις γυναίκες άνω των 40 ετών - χολολιθίαση.
- Κληρονομική προδιάθεση - πεπτικό έλκος, καρκίνος του στομάχου, καρκίνος του παχέος εντέρου και άλλες παθολογίες στο οικογενειακό ιστορικό.
Επίσης, στους παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνονται οι κακές συνήθειες (κατάχρηση αλκοόλ, κάπνισμα), διάφορες ενδοκρινικές παθήσεις. [ 3 ]
Παθογένεση
Ο μηχανισμός προέλευσης του οξέος κοιλιακού άλγους μπορεί να είναι σπλαχνικός, σωματικός ή ακτινοβολικός.
- Ο σπλαχνικός πόνος προέρχεται από εσωτερικά όργανα που δέχονται νεύρωση. Δυσάρεστες αισθήσεις προκύπτουν από σπασμούς ή τέντωμα του μυϊκού στρώματος, τοπικό ερεθισμό. Ο πόνος έχει ασαφή και επώδυνο χαρακτήρα, μπορεί να εμφανιστεί με ναυτία.
- Οι επώδυνες αισθήσεις στα άνω μέρη (στομάχι, ήπαρ, πάγκρεας, δωδεκαδάκτυλο) εντοπίζονται κάτω από τις πλευρές και στην άνω κοιλιακή χώρα.
- Ο πόνος από τα μέσα τμήματα (λεπτό έντερο, σκωληκοειδής απόφυση, εγγύς κόλον) ακτινοβολεί παραομφαλικά.
- Η περιφερειακή δυσφορία εντοπίζεται στην κάτω κοιλιακή χώρα (περιφερικό τμήμα του παχέος εντέρου, ουρογεννητικό σύστημα).
- Ο σωματικός πόνος προέρχεται από το βρεγματικό περιτόναιο και εμφανίζεται όταν ερεθίζεται από φλεγμονώδεις, μολυσματικούς, χημικούς και άλλους παθολογικούς παράγοντες. Ο σωματικός πόνος έχει σαφή εντόπιση και έντονο οξύ χαρακτήρα.
- Ακτινοβολία - δυσάρεστες αισθήσεις σε περιοχές του σώματος που βρίσκονται μακριά από την κύρια πηγή δυσφορίας. Εμφανίζεται λόγω της σύγκλισης των νευρικών ινών στο επίπεδο του νωτιαίου μυελού. Για παράδειγμα, ο κολικός των νεφρών προκαλεί πόνο στη βουβωνική χώρα και ο κολικός των χοληφόρων προκαλεί πόνο στη δεξιά ωμοπλάτη.
Επιδημιολογία
Σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία, ο οξύς κοιλιακός πόνος αναπτύσσεται συχνότερα λόγω παραμελημένων φλεγμονωδών διεργασιών και διατροφικών σφαλμάτων.
Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί σε παθήσεις του πεπτικού συστήματος που προκαλούν τόσο σπλαχνικό, σωματικό όσο και ακτινοβολούντα πόνο. Οι πιο συχνές παθήσεις περιλαμβάνουν: γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος, παγκρεατίτιδα, χολόλιθο και άλλες.
Λιγότερο συχνά διαγνωσμένες οξείες παθήσεις που απαιτούν επείγουσα χειρουργική επέμβαση (σκωληκοειδίτιδα, κήλη, περιτονίτιδα). [ 4 ]
Διαγνωστικά οξύς κοιλιακός πόνος
Οι μεγαλύτερες δυσκολίες προκύπτουν στη διάγνωση των αιτιών του οξέος κοιλιακού άλγους σε βρέφη, μικρά παιδιά και ηλικιωμένους. Τα παιδιά δεν μπορούν να περιγράψουν λεπτομερώς τη φύση και την εντόπιση της δυσφορίας. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς έχουν πολύ θολή συμπτωματολογία, η οποία απαιτεί πολύπλοκη διάγνωση.
Για να διαγνωστούν οι αιτίες του οξέος πόνου, η κοιλιά χωρίζεται σε τέσσερα μέρη. Για να το κάνετε αυτό, σχεδιάστε νοερά μια κάθετη γραμμή από τη βάση του θωρακικού κελύφους μέχρι την ηβική χώρα και μια οριζόντια γραμμή μέσα από τον ομφαλό από αριστερά προς τα δεξιά. Το αποτέλεσμα είναι τέσσερα τεταρτημόρια:
- Άνω αριστερά - παγκρεατίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ρήξη σπλήνα, πνευμονία και άλλα.
- Άνω δεξιά - απόφραξη εντέρου, πνευμονία, νόσος της χοληδόχου κύστης, οισοφαγίτιδα, καρδιακή ανεπάρκεια, πνευμονία, ηπατίτιδα.
- Κάτω αριστερά - σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, εκκολπωματίτιδα, κύστη ή στρέψη της αριστερής ωοθήκης και άλλες γυναικολογικές παθήσεις.
- Κάτω δεξιά - σκωληκοειδίτιδα, παθήσεις του εντέρου, απόστημα, κήλη, φλεγμονή ή στρέψη της δεξιάς ωοθήκης, παθήσεις της μήτρας.
- Άνω μισό της κοιλιάς - παγκρεατίτιδα, πεπτικό έλκος, λειτουργική δυσπεψία, κακοήθη νεοπλάσματα, καρδιαγγειακές παθήσεις.
- Μέση κοιλιακή χώρα - απόφραξη εντέρου, κολίτιδα, κήλη, νεφρική νόσος.
- Κάτω μισό της κοιλιάς - σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, ουρητηρικές λοιμώξεις, εντερική απόφραξη, κολίτιδα, κυστίτιδα, εκκολπωματίτιδα, παθήσεις της μήτρας.
- Εάν ο πόνος είναι δύσκολο να εντοπιστεί σε μια περιοχή, μπορεί να είναι σημάδι λοιμώδους γαστρίτιδας, περιτονίτιδας, εντεροκολίτιδας, λοιμώξεων της ουροδόχου κύστης ή της ουρήθρας.
Ταυτόχρονα, η διάγνωση δεν μπορεί να γίνει μόνο από τη φύση και την εντόπιση των αισθήσεων πόνου. Αυτό οφείλεται στην ακτινοβολία του πόνου, όταν επηρεάζεται ένα εσωτερικό όργανο, αλλά πηγαίνει σε ένα άλλο. Αυτό είναι χαρακτηριστικό των καρδιακών και πνευμονικών παθήσεων, παθολογιών από την πλευρά των οργάνων της πυέλου.
Για αντικειμενική εξέταση, ο γιατρός αξιολογεί τη γενική εμφάνιση του ασθενούς (αναπνοή, σφυγμός, αρτηριακή πίεση, χρώμα δέρματος, παρουσία κήλης). Πραγματοποιείται ψηλάφηση για να προσδιοριστεί η θέση του αυξημένου πόνου. Υποχρεωτικά, στον ασθενή συνταγογραφείται ένα σύνολο εργαστηριακών και οργανικών μελετών, διαφορική διάγνωση.
Αναλύσεις
Οι οξείες αισθήσεις πόνου στο επιγάστριο απαιτούν μια ολοκληρωμένη διαγνωστική προσέγγιση, η οποία περιλαμβάνει τέτοιες εξετάσεις.
- Εξέταση αίματος
Ελέγχεται η μορφολογία του αίματος, η γλυκόζη και οι ηλεκτρολύτες. Ο αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να αποτελεί ένδειξη λοίμωξης ή αντίδρασης στον πόνο ή στο στρες. Η μειωμένη αιμοσφαιρίνη αποτελεί ένδειξη εσωτερικής αιμορραγίας. Η βιοχημική μελέτη στοχεύει στη μελέτη της κατάστασης του ήπατος και του παγκρέατος.
- Γενική εξέταση αίματος με λευκοφόρο φόρμουλα.
- Βιοχημική εξέταση αίματος (χολερυθρίνη, κρεατινίνη, ουρία, ηπατικά ένζυμα).
- Πηξογράφημα (δοκιμή πήξης αίματος).
- Εξέταση αίματος αμυλάσης.
- Εξετάσεις αίματος για ιογενή ηπατίτιδα C και Β.
- Εξετάσεις αίματος για HIV, RW.
- Ουροανάλυση
Οι μολυσματικές διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα είναι μια από τις πιο συχνές αιτίες κοιλιακής δυσφορίας. Το πρόβλημα μπορεί να εντοπιστεί με οπτική εξέταση των ούρων. Εάν το υγρό είναι θολό, μυρίζει δυσάρεστα, έχει ακαθαρσίες αίματος ή νιφάδες, αυτό είναι σαφές σημάδι λοίμωξης. Το αίμα μπορεί να υποδηλώνει συσσωμάτωση στα νεφρά.
- Ανάλυση κοπράνων
Προσδιορίζει παρασιτικές προσβολές και μολυσματικές διεργασίες. Η ανάλυση παρέχει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του παγκρέατος και του γαστρεντερικού σωλήνα. Το αίμα στα κόπρανα μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ελκών, διαταραχών του γαστρικού/εντερικού βλεννογόνου.
Η εργαστηριακή διάγνωση πραγματοποιείται όχι μόνο στο στάδιο της διάγνωσης, αλλά και για την παρακολούθηση της προόδου της συνταγογραφούμενης θεραπείας.
Ενόργανη διάγνωση
Ένα υποχρεωτικό στοιχείο της εξέτασης για οξύ κοιλιακό άλγος είναι ένα σύνολο ενόργανης διαγνωστικής. Περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:
- Υπερηχογράφημα - η υπερηχογραφική εξέταση μπορεί να ανιχνεύσει προβλήματα στα εσωτερικά όργανα (χοληδόχος κύστη, πάγκρεας, ήπαρ) και στο αναπαραγωγικό σύστημα. Επίσης, ο υπέρηχος διαγιγνώσκει παθήσεις των νεφρών, του σπλήνα, των αιμοφόρων αγγείων, προσδιορίζει νεοπλάσματα στην κοιλιακή κοιλότητα, την παρουσία ελεύθερου υγρού.
- Αξονική/Μαγνητική τομογραφία - χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της κατάστασης του ήπατος, των νεφρών, του παγκρέατος, του σπλήνα, του παχέος/λεπτού εντέρου, των ουρητήρων. Η αξονική τομογραφία ανιχνεύει φλεγμονώδεις διεργασίες στην κοιλιακή κοιλότητα.
- Ακτινογραφίες - Σε οξύ πόνο, ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε ακτινογραφία θώρακος για να διαπιστωθεί η κατάσταση των οργάνων της θωρακικής κοιλότητας. Αυτή είναι απαραίτητη για την ανίχνευση αέρα κάτω από το διάφραγμα και έξω από το έντερο. Η ακτινογραφία εντοπίζει χολικές και ουρολογικές συσσωματώσεις, μεγάλες μάζες στην κοιλιακή κοιλότητα.
Εάν η αιτία της επώδυνης κατάστασης δεν διαπιστωθεί μετά τις παραπάνω διαδικασίες, τότε συνταγογραφούνται πρόσθετες εξετάσεις:
- Γαστροσκόπηση - πραγματοποιείται όταν υπάρχει υποψία βλάβης στον βλεννογόνο του στομάχου, του οισοφάγου, του δωδεκαδακτύλου. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής καταπίνει έναν μακρύ σωλήνα με βιντεοκάμερα στο άκρο. Χάρη σε αυτό, ο γιατρός μελετά την κατάσταση της επιφάνειας των οργάνων του πεπτικού συστήματος. Το ενδοσκόπιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για βιοψία, προσδιορισμό του επιπέδου οξύτητας, μικροβιακή μόλυνση.
- Κολονοσκόπηση - χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο, ο γιατρός εξετάζει την κατάσταση του εσωτερικού του ορθού και του παχέος εντέρου.
- Γαστρική ανίχνευση - ένας καθετήρας εισάγεται στον οισοφάγο και το γαστρικό υγρό, λαμβάνεται το δωδεκαδακτυλικό περιεχόμενο με περαιτέρω μελέτη του υλικού.
- Βιοψία - λήψη και εξέταση υπό μικροσκόπιο των ιστών που καλύπτουν την εσωτερική επιφάνεια του πεπτικού σωλήνα. Η βιοψία απαιτείται για τον προσδιορισμό του τύπου των νεοπλασμάτων, παθολογικών αλλαγών στο βλεννογονικό επιθήλιο των εσωτερικών οργάνων.
- Η αγγειογραφία είναι η μελέτη των αιμοφόρων αγγείων με την έγχυση ενός σκιαγραφικού παράγοντα ακτίνων Χ στο σώμα. Βοηθά στην ανίχνευση εμβολών και θρόμβων αίματος στις αρτηρίες.
- Χολοσπινθηρογράφημα - ενδείκνυται σε περίπτωση υποψίας οξείας χολοκυστίτιδας, διαταραχής της βατότητας των χοληφόρων οδών και άλλων παθολογιών των χοληφόρων οδών.
- Ιριγοσκόπηση - επιτρέπει την ανίχνευση εντερικής απόφραξης, εντερικής διάτρησης. Για τη μελέτη, εγχέεται στο κόλον ένας ακτινοσκιερός παράγοντας αντίθεσης.
Για να κάνει μια τελική διάγνωση, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τα αποτελέσματα όχι μόνο των οργάνων, αλλά και άλλων τύπων διαγνωστικών.
Διαφορική διάγνωση
Υπάρχουν πολλές ασθένειες που προκαλούν οξύ κοιλιακό άλγος. Για να προσδιοριστεί η πραγματική αιτία της διαταραχής, πραγματοποιείται διαφορική διάγνωση για να αποκλειστούν διαταραχές που δεν ταιριάζουν σε κανένα γεγονός ή σύμπτωμα.
Η διαφοροποίηση γίνεται με ασθένειες όπως:
1. Κοινό
- Οξεία σκωληκοειδίτιδα.
- Γαστρεντερίτιδα.
- Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
- Δυσκοιλιότητα.
- Κοιλιακά τραύματα.
- Λειτουργικός κοιλιακός πόνος.
- Γυναικολογικές παθήσεις.
2. Μη πολλαπλασιασμένο
- Ελκώδης κολίτιδα.
- Απόφραξη λεπτού/παχέος εντέρου.
- Εντερική απόφραξη.
- Ιογενής ηπατίτιδα.
- Νόσος του Crohn.
- Οξεία παγκρεατίτιδα.
- Εντεροκολίτιδα.
- Ουρολιθίαση.
- Φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων.
- Κύστη, στρέψη ωοθήκης.
- Στρέψη των όρχεων.
- Δυσκινησία χοληφόρων.
- Έμφραγμα σπλήνα/Κύστες.
- Επιπλοκές της εγκυμοσύνης.
Στη διαδικασία της διάγνωσης, χρησιμοποιείται ένα σύνολο εργαστηριακών και οργανικών μεθόδων. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη συλλογή αναμνησίας και στην οπτική εξέταση του ασθενούς με ψηλάφηση της κοιλιάς.
Επιπλοκές και συνέπειες
Οι επιπλοκές του οξέος πόνου εξαρτώνται από τις αιτίες που τον προκάλεσαν. Εάν η δυσφορία προκαλείται από οξεία προσβολή σκωληκοειδίτιδας, τότε χωρίς έγκαιρη ιατρική φροντίδα υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών όπως:
- Διάτρηση (εμφανίζεται μετά από 12 ώρες προοδευτικής φλεγμονής της σκωληκοειδούς απόφυσης).
- Γενικευμένη περιτονίτιδα (αναπτύσσεται λόγω οξείας φλεγμονής και διάτρησης).
- Σκωληκοειδική διήθηση, απόστημα.
- Μετεγχειρητική λοίμωξη.
Εάν ο πόνος οφείλεται σε αγγειακές παθολογίες, μπορεί να προκαλέσει απειλητικές για τη ζωή συνέπειες (έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή). Σε αυτή τη βάση, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με τον θεράποντα ιατρό όταν εμφανιστούν οξείες επώδυνες αισθήσεις. [ 5 ]
Οξύς κοιλιακός πόνος σε μια γυναίκα
Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την εμφάνιση οξέων επώδυνων αισθήσεων σε μια γυναίκα στην κοιλιακή χώρα. Εκτός από τα προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα, μπορεί να είναι γυναικολογικές παθήσεις και μια σειρά από άλλες παθολογίες.
- Εάν η ενόχληση εμφανιστεί κοντά στον ομφαλό και μετακινηθεί στην κάτω δεξιά πλευρά του περιτοναίου, μπορεί να υποδηλώνει φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης.
- Ο πόνος στο κάτω μέρος του επιγαστρίου στην αριστερή πλευρά μπορεί να είναι σημάδι εκκολπωματίτιδας. Με αυτήν την παθολογία, σχηματίζονται σφαιρικές κάψουλες στα τοιχώματα του παχέος εντέρου, οι οποίες μολύνονται και φλεγμονώνονται. Η διαταραχή προχωρά με πυρετό, ναυτία και έμετο, κράμπες, διαταραχή των κοπράνων.
- Έντονες αισθήσεις στη δεξιά υποπλεύρια περιοχή, οι οποίες εντείνονται μετά το φαγητό - αυτό είναι ένα σημάδι βλάβης της χοληδόχου κύστης. Η διάγνωση μπορεί να αποκαλύψει κονδυλώματα, φλεγμονώδη διαδικασία (χολοκυστίτιδα).
- Ο πόνος στην κοιλιά που υποχωρεί μετά την αφόδευση και εμφανίζεται με ανωμαλίες στα κόπρανα μπορεί να είναι σημάδι συνδρόμου ευερέθιστου παχέος εντέρου. Αυτή η πάθηση εμφανίζεται με διάφορα γαστρεντερικά συμπτώματα, μετεωρισμό, βλεννώδη κόπρανα, συχνές επιθυμίες για τουαλέτα.
Ο οξύς πόνος στις γυναίκες εμφανίζεται με προβλήματα του αναπαραγωγικού συστήματος. Πόνος παρατηρείται πριν από την έμμηνο ρύση, με ενδομητρίωση. Εάν πονάει η κάτω κοιλιακή χώρα, μπορεί να υποδηλώνει φλεγμονή των πυελικών οργάνων (λοίμωξη των ωοθηκών, των σαλπίγγων, της μήτρας). Μια άλλη πιθανή αιτία της διαταραχής στις γυναίκες είναι η έκτοπη κύηση, οι κύστεις των ωοθηκών, το ινόμημα της μήτρας, οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και άλλα.
Έντονος κοιλιακός πόνος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως
Η πιο συνηθισμένη αιτία για την ανάπτυξη οξέος πόνου στις γυναίκες είναι η έμμηνος ρύση. Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, κάθε τρίτη γυναίκα έχει επώδυνη έμμηνο ρύση. Στην ιατρική, αυτή η πάθηση ονομάζεται αλγομηνόρροια, δηλαδή επώδυνη έμμηνος ρύση. Μπορεί να είναι μια ιδιαιτερότητα της σωματικής δομής μιας γυναίκας ή ένα σημάδι σοβαρών ασθενειών.
Η περίοδος είναι ιδιαίτερα έντονη στην εφηβεία. Εκτός από τον κοιλιακό πόνο, εμφανίζονται έμετος, διάρροια, ζάλη και πονοκέφαλοι, λιποθυμία. Κατά κανόνα, μια τέτοια κατάσταση ξεκινά 1-2 ημέρες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως και τελειώνει την 3-4η ημέρα.
Τα κύρια σημάδια της αλγονομηνόρροιας περιλαμβάνουν:
- Έντονοι πόνοι στην κάτω κοιλιακή χώρα.
- Πόνος στην οσφυϊκή και ιερή περιοχή.
- Πονόλαιμος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί διακρίνουν δύο τύπους αλγονομηνόρροιας:
- Πρωτοπαθής - επώδυνη έμμηνος ρύση που προκαλείται από ανωμαλίες του νευρικού συστήματος ή ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής των γεννητικών οργάνων. Οι τελευταίοι παράγοντες περιλαμβάνουν την υποανάπτυξη ή την ανώμαλη θέση της μήτρας. Εξαιτίας αυτού, η εκροή των εμμηνορροϊκών εκκρίσεων από τη μήτρα διαταράσσεται και ο σπασμός της αυξάνεται.
- Δευτερογενής - αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα και λόγω ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος (ενδομητρίωση, κύστεις, ινομυωματώδεις κόμβοι, νεοπλάσματα όγκων).
Για να προσδιορίσετε τι προκάλεσε την κοιλιακή δυσφορία κατά τη διάρκεια της περιόδου, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο και έναν ενδοκρινολόγο. Συνιστάται επίσης να κάνετε βιοχημική εξέταση αίματος, να ελέγξετε το ορμονικό υπόβαθρο, να λάβετε επιχρίσματα για τη χλωρίδα και να κάνετε βακτηριολογική καλλιέργεια. Υποχρεωτική είναι και η γυναικολογική εξέταση, κατά την οποία ο γιατρός αξιολογεί τη θέση και το μέγεθος της μήτρας και των εξαρτημάτων. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων.
Με βάση τα αποτελέσματα της διάγνωσης, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία. Τα παυσίπονα χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη του συνδρόμου πόνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, στους ασθενείς συνταγογραφούνται συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά (αντισυλληπτικά).
Οξύς κοιλιακός πόνος στην εγκυμοσύνη
Η εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων προκαλεί άγχος στις μέλλουσες μητέρες, καθώς μπορεί να αποτελέσει απειλή για την εγκυμοσύνη και τη ζωή μιας γυναίκας. Η φύση των δυσάρεστων αισθήσεων και η πρόγνωσή τους εξαρτώνται από την ηλικία κύησης.
Ας δούμε τις κύριες αιτίες της διαταραχής:
- Η δυσφορία μπορεί να προκληθεί από την αυξημένη ροή του αίματος και την ανάπτυξη της μήτρας στην αρχή της εγκυμοσύνης, και στο τελευταίο τρίμηνο από το αυξανόμενο βάρος του μωρού. Οι μύες του πυελικού εδάφους τεντώνονται και η μήτρα αρχίζει να πιέζει την ουροδόχο κύστη και το ορθό, γεγονός που προκαλεί πόνο.
- Καθώς η μήτρα μεγαλώνει, τα άλλα όργανα πρέπει να κινούνται. Αυτή η κίνηση συνοδεύεται από δυσάρεστες και μερικές φορές αιχμηρές αισθήσεις σε διάφορα μέρη της κοιλιάς.
- Έκτοπη κύηση - το γονιμοποιημένο ωάριο δεν αναπτύσσεται στη μήτρα, αλλά προσκολλάται στο τοίχωμα της σάλπιγγας. Όταν το έμβρυο γίνει πολύ μεγάλο για τη σάλπιγγα, αυτή ρήγνυται, κάτι που εκδηλώνεται με έντονο πόνο και εσωτερική αιμορραγία. Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα.
- Αυτόματη αποβολή - η αποβολή συμβαίνει λόγω πολλών διαφορετικών αιτιών και σε οποιαδήποτε περίοδο. Εάν τα επώδυνα συμπτώματα συνοδεύονται από αιμορραγία, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ασθενοφόρο.
- Αποκόλληση πλακούντα - κανονικά, ο πλακούντας είναι σφιχτά συνδεδεμένος με τη μήτρα και αποκολλάται μετά τον τοκετό. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, μερική ή πλήρης αποκόλληση του πλακούντα συμβαίνει πριν από την ημερομηνία τοκετού. Αυτή η πάθηση προκαλεί έντονο πόνο και είναι επικίνδυνη για το έμβρυο και τη μητέρα.
Η δυσφορία στο τρίτο τρίμηνο μπορεί να προκληθεί από τις συσπάσεις της προπόνησης. Διαφέρουν από τις πραγματικές συσπάσεις στο ότι εμφανίζονται και παρέρχονται όποτε θέλουν. Ενώ οι πραγματικές συσπάσεις εντείνονται και γίνονται συνεχώς αισθητές.
Οξύς κοιλιακός πόνος στους άνδρες
Υπάρχουν πολλοί λόγοι που προκαλούν πόνους στους άνδρες στην κοιλιά. Τις περισσότερες φορές, η δυσάρεστη κατάσταση σχετίζεται με τέτοιους παράγοντες:
- Ασθένειες των γαστρεντερικών οργάνων - ο ασθενής παραπονιέται για προβλήματα με την αφόδευση (δυσκοιλιότητα, διάρροια), υπάρχει αυξημένη θερμοκρασία σώματος, ρίγη, επιδείνωση της γενικής ευεξίας.
- Η προσβολή του ουρογεννητικού συστήματος - μπορεί να είναι φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες. Η δυσφορία εντοπίζεται στην κάτω κοιλιακή χώρα.
- Εάν εμφανιστούν δυσάρεστα συμπτώματα στη δεξιά πλευρά, μπορεί να είναι σημάδι αδενώματος του προστάτη.
- Διατροφικές διαταραχές, σκωληκοειδίτιδα, πεπτικό έλκος.
Ο πόνος μπορεί να προκληθεί από καθιστική ζωή, παρατεταμένη καθιστική εργασία, εθισμούς, προχωρημένη ηλικία και διάφορους άλλους παράγοντες.
Οξύς κοιλιακός πόνος σε ένα παιδί
Τα παιδιά πολύ συχνά παραπονιούνται για πόνους στην επιγαστρική περιοχή. Οι κύριες αιτίες των οξέων αισθήσεων περιλαμβάνουν:
- Εντερικές λοιμώξεις (διάρροια, έμετος, πυρετός).
- Δυσκοιλιότητα.
- Φλεγμονώδεις ασθένειες.
- Διατροφικές διαταραχές (υπερφαγία, πρόχειρο φαγητό).
- Λειτουργικός κολικός βρέφους.
- Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος.
- Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
- Οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις.
Για να προσδιοριστεί η αιτία της διαταραχής, το παιδί θα πρέπει να εξεταστεί από παιδίατρο και να ληφθούν εξετάσεις εάν είναι απαραίτητο.
Διαβάστε επίσης: οξύς κοιλιακός πόνος και άλλα συμπτώματα: ναυτία, έμετος, διάρροια
Πρόληψη
Από την αιτία της εμφάνισης οξείας επώδυνης αίσθησης στην κοιλιά εξαρτώνται οι μέθοδοι πρόληψης. Η πρόληψη των πιο συνηθισμένων αιτιών και παραγόντων της διαταραχής περιορίζεται στις ακόλουθες συστάσεις:
- Θρέψη
- Σχήμα - πρέπει να τρώτε κάθε 3-4 ώρες, αλλά σε μικρές μερίδες. Μην υπερτρέφετε. Φροντίστε να τρώτε πρωινό και μην παραλείπετε γεύματα. Για να προστατεύσετε τον οργανισμό από την προσβολή από παθογόνους μικροοργανισμούς, πλύνετε καλά τα χέρια σας πριν φάτε και πριν καταναλώσετε τρόφιμα που δεν έχουν υποστεί θερμική επεξεργασία.
- Σωστή διατροφή - ελαχιστοποιήστε την κατανάλωση λιπαρών, τηγανητών και πικάντικων τροφών. Αποφύγετε τα ανθρακούχα ποτά, το δυνατό τσάι και καφέ, καθώς και το αλκοόλ. Καταναλώστε περισσότερες φυτικές ίνες (δημητριακά, λαχανικά, φρούτα, χόρτα).
- Προσέξτε το βάρος σας - το υπερβολικό σωματικό βάρος αυξάνει τον κίνδυνο πολλών ασθενειών και επηρεάζει αρνητικά το καρδιαγγειακό σύστημα.
- Επιβλαβείς συνήθειες - αρνηθείτε να πίνετε αλκοόλ, καθώς τα χημικά συστατικά, οι χρωστικές και οι αρωματικές ύλες έχουν αρνητική επίδραση στο πεπτικό σύστημα. Ο εθισμός στη νικοτίνη έχει επίσης αρνητικό αντίκτυπο στην υγεία.
- Ενεργός τρόπος ζωής.
- Ελέγξτε το άγχος σας, κοιμηθείτε αρκετά και ξεκουραστείτε περισσότερο.
Οι παραπάνω συστάσεις όχι μόνο επηρεάζουν έμμεσα την κατάσταση του πεπτικού συστήματος, αλλά και ενισχύουν την υγεία γενικότερα. Η συμμόρφωση με απλούς κανόνες θα αποτρέψει οξείες ασθένειες όπως: παγκρεατίτιδα, γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος και πολλές άλλες.
Πρόβλεψη
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι διαταραχές που προκαλούν οξύ κοιλιακό άλγος έχουν θετική πρόγνωση, καθώς περνούν χωρίς ενδονοσοκομειακή περίθαλψη και χειρουργική επέμβαση. Η ανακούφιση από τα συμπτώματα επέρχεται μετά τη λήψη παυσίπονων και την εξάλειψη των παραγόντων που προκαλούν δυσφορία.
Εάν τα δυσάρεστα συμπτώματα προκαλούνται από μια ασθένεια που απαιτεί χειρουργική θεραπεία και μακροχρόνια θεραπεία, η πρόγνωση εξαρτάται τόσο από τη σοβαρότητα της νόσου όσο και από τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Για παράδειγμα, εάν ο οξύς πόνος προκαλείται από οζίδια της χοληδόχου κύστης ή φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης, ο ασθενής περιμένει μια μακρά περίοδο ανάρρωσης μετά την επέμβαση.