Οξύ ακουστικό τραύμα: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Αιτίες οξείας ακουστικής βλάβης. Οξεία ακουστικό τραύμα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης στο όργανο της ακοής ισχυρό παλμικού θορύβου πάνω από 160 dB, συχνά σε συνδυασμό με την απότομη αύξηση στην βαρομετρική πίεση κατά τη διάρκεια της έκρηξης. Μια βολή από ένα πιστόλι ή καραμπίνα για το πτερύγιο, συνήθως ως αποτέλεσμα είτε σε προσωρινή απώλεια της ακοής (ανάλογα με την απόσταση από το στόμιο του τμήματος κάννης προς την έξω ακουστικός πόρος), ή ανθεκτικά σε σοβαρή απώλεια ακοής, η οποία μπορεί να αποδειχθεί αμέσως ή μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.

Παθολογική ανατομία. Υπάρχουν ελαφρύς, μεσαίος και σοβαρός βαθμός εξασθένισης της ακοής από τον θόρυβο παλμών. Ήπια τραυματική επιδράσεις μετά από μία μερική εκφυλισμό εκτεθειμένη εξωτερική τριχωτών κυττάρων και υποστηρίζοντας ΟυΟ σε μέτριας σοβαρότητας επηρεάζει την εξωτερική μαλλιά στήριξη και μερικώς εσωτερικά τριχωτά κύτταρα? Όταν συμβούν σοβαρές καταστροφικές διαδικασίες σε όλα τα κύτταρα με την εμπλοκή του υποδοχέα στη διαδικασία των ινών σπιράλ κόμβο και νεύρων, ο συνήθως παρατηρούνται αιμορραγίες ποικίλης έντασης στο λαβύρινθο του αυτιού, συμπεριλαμβανομένου ενός προθάλαμο δομών.

Όταν εκρηκτικές τραυματισμό (μινγκ, κέλυφος πυροβολικού, εκρηκτικά πακέτο + εκρηκτικό μηχανισμό και άλλοι.) Άλλα από ακουστικό τραύμα, τραυματισμό συμβαίνει βαρομετρική μέσο και έσω ωτός, η οποία οδηγεί σε ρήξη του τυμπάνου, κάταγμα ossicular αλυσίδα, εξάρθρωση της βάσης του αναβολέα, ρήξη η μεμβράνη στρογγυλής θυρίδας και καταστροφή των δομών του μεμβρανώδους λαβυρίνθου. Με τέτοια ζημία εμφανίζεται συνήθως θλάση νευρολογικό σύνδρομο (κατάπτωση, απώλεια των αισθήσεων, προσωρινή παράβαση των άλλων λειτουργιών και αναλυτές m. Π).

Συμπτώματα οξείας ακουστικής βλάβης. Κατά τη στιγμή της οξείας ακουστικό τραύμα, υπάρχει μια ξαφνική ετερόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη απώλεια ακοής διαφόρων βαθμών, αμέσως «εξαφανιστούν» όλα τα γύρω ήχους, έρχεται το σύνδρομο λήθαργο, για την οποία, εκτός από την απώλεια, που χαρακτηρίζεται από απότομη κουδούνισμα στα αυτιά, ζάλη (όχι πάντα), και τον πόνο της ακοής αυτί. Σε ένα εκρηκτικό τραύμα, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία από το ένα ή και τα δύο αυτιά και τη μύτη. Ενδοσκοπικά, προσδιορίζεται η ρήξη της τυμπανικής μεμβράνης.

Στη μελέτη της ακοής και στην καθαρή ακουστική και κατά τη διάρκεια της εκρηκτικής τραυματισμό στα πρώτα λεπτά και τις ώρες αντιληπτή μόνο δυνατή φωνή ή να κλάψω. Στην κατωφλίου μελέτη ακρόαση μεταξύ τόνος και εκρηκτική ακουστικό (σύστημα ήχου αγωγιμότητας με βλάβη) τραυματισμούς παρατηρούνται κάποιες διαφορές: η καμπύλη ακουστικό τραύμα του οστού αγωγιμότητας συγχωνεύεται με την καμπύλη εναέρια αγωγιμότητα, ενώ όταν το εκρηκτικό (baroakusticheskoy) τραυματισμό σε χαμηλή έως μέση συχνότητες παρατηρείται kostno ρήξη αέρα.

Εξέλιξη της οξείας ακουστικό τραύμα καθορίζεται από τη σοβαρότητα της βλάβης. Ήπια ακρόαση συνήθως επιστρέφει στο αρχικό επίπεδο, ακόμη και με την απουσία της θεραπείας. Σε μέτρια ακόμη και μετά εντατική θεραπεία (βλ. Η προηγούμενη ενότητα) αποθηκεύονται υπολειμματική επιπτώσεις της απώλειας της αντιληπτικής τύπου (παρουσία Fung), η οποία περαιτέρω αποτέλεσμα μειωμένη tolerantnosgi συσκευή Voloskova κοχλία να τυχαία παθογόνους παράγοντες (μόλυνση, δηλητηρίαση, στέκεται θόρυβο και ούτω καθεξής ακοής. δ.) μπορεί να συμβάλει σε μια πιο έντονη και προοδευτική νευροαισθητήρια απώλεια ακοής από ό, τι αν δεν υπήρχε ιστορικό οξείας ακουστικό τραύμα.

Η θεραπεία κατ 'αρχήν δεν διαφέρει από αυτή του χρόνιου ακουστικού τραύματος. Για ανατομικούς τραυματισμούς του μέσου ωτός, χρησιμοποιείται η θεραπεία που περιγράφεται στην υποενότητα " Αεροτίτιδα ".

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]