Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Οξεία χολοκυστίτιδα: ταξινόμηση
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ταξινόμηση της οξείας χολοκυστίτιδας
- Καταρροϊκή χολοκυστίτιδα - η φλεγμονή περιορίζεται στον βλεννογόνο και τον υποβλεννογόνο.
- Η φλεγμονώδης χολοκυστίτιδα είναι μια πυώδης φλεγμονή με διήθηση όλων των στρωμάτων της χοληδόχου κύστης. Πιθανή εξέλκωση της βλεννογόνου με επακόλουθη έκκριση του φλεγμονώδους υγρού στον σπηλαιώδη χώρο.
- Γαστρεντερική χολοκυστίτιδα - μερική ή ολική νεκρώση του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης. Κατά τη διάτρηση των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης, η χολή αναπτύσσεται στην κοιλιακή κοιλότητα (χοληκοστίτιδα με διάτρηση γαγγραινώδη).
- Απομονωμένη πνευμονική χολοκυστίτιδα. Μπορεί να υπολογιστεί και bezkamennym και χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση αερίου στη χοληδόχο κύστη λόγω του πολλαπλασιασμού της αναερόβιας μικροχλωρίδας.
- Ο όρος "χολοκυστίτιδα αερίου" αναφέρεται σε μόλυνση της χοληδόχου κύστης με μικροοργανισμούς σχηματισμού αερίου Ε. Coli, Cl. Welchii ή αναερόβιους στρεπτόκοκκους μετά την απόφραξη του αγωγού της ουροδόχου κύστης ή της παγκρεατικής αρτηρίας.
χολοκυστίτιδα Αερίου τυπικά συμβαίνει σε άνδρες που πάσχουν από διαβήτη και επιδεικνύει μια εικόνα με σοβαρή οξεία χολοκυστίτιδα τοξαιμία, μερικές φορές βρέθηκε ψηλαφητή κοιλιακή κοιλότητα.
Ακτινογραφία. Στις ακτινογραφίες έρευνας της κοιλιακής κοιλότητας εμφανίζεται μια έντονα σκιαγραφηθείσα χοληδόχος κύστη με μορφή αχλαδιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το αέριο όχι μόνο γεμίζει την κοιλότητα της χοληδόχου κύστης, αλλά επίσης διεισδύει στο τοίχωμά της και στους περιβάλλοντες ιστούς, χωρίς να διεισδύσει στον αποκλεισμένο φυσαλιδωτό αγωγό. Στη θέση του ατόμου που στέκεται μέσα στη χοληδόχο κύστη, σημειώνεται η στάθμη του υγρού, η οποία δεν είναι χαρακτηριστική του εσωτερικού συρίγγου χολής.
Είναι επίσης δυνατό να προσδιοριστεί η παρουσία αερίου στο CT. Ο υπέρηχος είναι λιγότερο σημαντικός.
Θεραπεία. Μεγάλες δόσεις αντιβιοτικών, παραδοσιακή ή διαδερμική χολοκυστοστομία.
[