Οστεοχόνδρωση: τι πρέπει να γνωρίζουν όλοι;

Η οστεοχόνδρωση είναι ένα πρόβλημα της σπονδυλικής στήλης που επηρεάζει κυριολεκτικά κάθε τέταρτο κάτοικο του πλανήτη, τουλάχιστον αυτό ισχυρίζονται ειδικοί από το στατιστικό κέντρο του ΠΟΥ.

Στις πέντε πιο συχνές ασθένειες στον κόσμο, η οστεοχόνδρωση καταλαμβάνει την «τιμητική» τρίτη θέση, μπροστά της μόνο οι καρδιαγγειακές παθήσεις. Το 2012, ο γίγαντας των μέσων ενημέρωσης British Broadcasting Corporation - BBC δημοσίευσε στοιχεία από ιατρικές μελέτες που είναι απλά σοκαριστικά: κάθε χρόνο περισσότεροι από 5 εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν λόγω ασθενειών που προκαλούνται από τη σωματική αδράνεια, δηλαδή από έναν καθιστικό τρόπο ζωής. Μια πραγματική πανδημία μειωμένης σωματικής δραστηριότητας έχει ήδη επηρεάσει το ένα τρίτο του πληθυσμού της γης και τα τελευταία αποτελέσματα επιστημονικής εργασίας αποδεικνύουν ότι ο ένοχος πολλών παθήσεων που απειλούν την υγεία δεν είναι η γενετική προδιάθεση ή οι ιοί, αλλά ένας ανθυγιεινός τρόπος ζωής. Σχεδόν όλα τα προβλήματα στην πλάτη - οι μεσοσπονδύλιες κήλες (κήλες), η οστεοπόρωση, η οστεοχόνδρωση και πολλές άλλες ασθένειες που σχετίζονται με την οστεοχόνδρωση - είναι αποτέλεσμα πολλών ωρών καθιστικής ζωής, είτε μπροστά στην τηλεόραση, είτε σε ένα γραφείο είτε σε ένα κάθισμα αυτοκινήτου. Περίπου το 80% όλων των λόγων για τους οποίους υποφέρει η πλάτη και αναπτύσσονται παθήσεις της σπονδυλικής στήλης σχετίζονται με στοιχειώδεις εκφυλιστικές αλλαγές στο μυϊκό κορσέ και την έλλειψη επαρκούς, λογικής σωματικής δραστηριότητας.

[ 1 ]

Οστεοχόνδρωση και σπονδυλική στήλη

Η δομή της σπονδυλικής στήλης στα ζωντανά όντα, είτε πρόκειται για ζώα είτε για ανθρώπους, είναι βασικά η ίδια. Ωστόσο, μόνο οι άνθρωποι έχουν τον περήφανο τίτλο Homo erectus, δηλαδή, όρθιος άνθρωπος. Μέχρι πρόσφατα, πιστευόταν ότι το όρθιο περπάτημα ήταν η κύρια αιτία παθολογικών αλλαγών στη σπονδυλική στήλη. Σαν η κάθετη θέση του σώματος να οδηγεί σε λανθασμένη, ανομοιόμορφη φόρτιση στη σπονδυλική στήλη. Το στατικό φορτίο, το οποίο εκτίθεται περισσότερο στην κάτω ράχη και το ιερό οστό, το οποίο αποτελείται από πέντε σπονδύλους, είναι το πιο επικίνδυνο όσον αφορά τις καταστροφικές επιπτώσεις στους μεσοσπονδύλιους ιστούς. Το δυναμικό φορτίο, το οποίο χαρακτηρίζεται από κινήσεις, εκτίθεται στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Η δομή της σπονδυλικής στήλης είναι αρκετά περίπλοκη, αποτελείται από πολλούς σπονδύλους που συνδέονται με χόνδρινο ιστό - δίσκους. Οι δίσκοι, με τη σειρά τους, είναι πολυστρωματικοί δακτύλιοι με υγρό πυρήνα στη μέση, που εκτελούν μια λειτουργία απορρόφησης κραδασμών όταν η σπονδυλική στήλη τίθεται σε κίνηση. Επιπλέον, οι σπόνδυλοι συνδέονται με μεγάλο αριθμό μυών και άλλων ιστών. Η ελαστικότητα ολόκληρου αυτού του συστήματος σύνδεσης εξασφαλίζει την κανονική κατάσταση της σπονδυλικής στήλης. Με απλά λόγια, όσο πιο ελαστικοί και προσαρμοστικοί είναι οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι, τόσο πιο ευέλικτη και υγιής είναι η σπονδυλική στήλη, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος να την επηρεάσει η οστεοχόνδρωση. Σήμερα, αμφισβητείται η θεωρία ότι το όρθιο περπάτημα ευθύνεται για όλες τις εκφυλιστικές παθήσεις της σπονδυλικής στήλης. Αδιάκοπες στατιστικές πείθουν τους κλινικούς γιατρούς ότι, αντί για έναν καθιστικό τρόπο ζωής, η σωματική αδράνεια είναι ένας παράγοντας που προκαλεί παθήσεις της σπονδυλικής στήλης που σχετίζονται με δυστροφία και εκφύλιση των μεσοσπονδύλιων ιστών. Επιπλέον, το υπερβολικό βάρος, το οποίο αυξάνει πραγματικά το φορτίο στους δίσκους, μπορεί επίσης να επιδεινώσει τις καταστροφικές διεργασίες και να προκαλέσει οστεοχόνδρωση. Συμπέρασμα: η κίνηση είναι ζωή. Η φράση δεν είναι καινούργια, φαίνεται οδυνηρά τετριμμένη, κοινότοπη, αλλά δεν απαιτεί απόδειξη. Ένα εντυπωσιακό παράδειγμα του γεγονότος ότι η κινητική δραστηριότητα και η ευελιξία μπορούν να χρησιμεύσουν ως βάση για την υγεία της σπονδυλικής στήλης είναι τα παραδείγματα ανθρώπων που κάνουν τακτικά γυμναστική, γιόγκα και άλλα είδη σωματικής άσκησης. Η ίδια η φύση δίνει στα παιδιά την ευκαιρία να είναι ευέλικτα, επειδή οι σπονδυλικοί δίσκοι των παιδιών είναι πολύ ελαστικοί και οι πυρήνες των δίσκων από μόνοι τους περιέχουν έως και 80% υγρά. Με την ηλικία, η ποσότητα του ζωογόνου «λιπαντικού» μπορεί να μειωθεί, αλλά μπορεί να διατηρηθεί εκτελώντας συνειδητά απλές ασκήσεις και τηρώντας βασικούς κανόνες ενός υγιεινού τρόπου ζωής. Η οστεοχόνδρωση είναι μια ασθένεια ανθρώπων που αναγκάζονται να κάθονται ή να ξαπλώνουν για ώρες, χρόνια, ανεξάρτητα από τον λόγο - λόγω καθήκοντος ή δικής τους επιθυμίας, λόγω υποχρεώσεων, τεμπελιάς ή απλώς άγνοιας.

[ 2 ], [ 3 ]

Τι είναι η οστεοχονδρωσία;

Η οστεοχόνδρωση είναι μια έννοια που περιλαμβάνει όλες τις εκφυλιστικές και δυστροφικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη. Πρέπει να σημειωθεί ότι στην ευρωπαϊκή έκδοση της ταξινόμησης των ασθενειών δεν υπάρχει λέξη για την οστεοχόνδρωση, εκεί τέτοιες ασθένειες ταξινομούνται ως ρευματικές και ραχιοπαθητικές. Στο ICD-10, από το 1999, μια ομάδα ασθενειών με τυπικές εκδηλώσεις με τη μορφή πόνου στη σπονδυλική στήλη, που δεν σχετίζονται με σπλαχνικά αίτια, ορίζεται πραγματικά ως ραχιοπάθεια. Η οστεοχόνδρωση, η οποία καταγράφεται ως ραχιοπάθεια, με τη σειρά της, χωρίζεται σε τρεις μεγάλες ομάδες:

1. Παραμορφωτικές παθήσεις, ραχιοπάθειες – σκολίωση, λόρδωση, κύφωση, υπεξάρθρημα, σπονδυλολίσθηση.
2. Σπονδυλοπάθεια – σπονδύλωση, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα και άλλες οστεοποιητικές δυστροφικές παθολογίες που περιορίζουν την κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης.
3. Άλλες, διαφορετικές ραχιοπάθειες είναι εκφυλιστικές αλλαγές που συνοδεύονται από κήλες και προεξοχές.

Έτσι, η οστεοχόνδρωση (από τις ελληνικές λέξεις - οστό, χόνδρος και πόνος) είναι μια γενική ονομασία για όλα τα προβλήματα στη σπονδυλική στήλη, τα οποία προκαλούνται από εκφυλισμό και διατροφικές διαταραχές των περισπονδυλικών ιστών (εκφύλιση και δυστροφία). Όταν παραμορφώνεται, ο μεσοσπονδύλιος, απορροφητικός κραδασμών δίσκος γίνεται λεπτότερος, γίνεται επίπεδος, αυτό οδηγεί σε υπερφόρτωση των σπονδύλων και ακόμη μεγαλύτερη παραμόρφωσή τους σε τέτοιο βαθμό που αρχίζουν να υπερβαίνουν τα φυσιολογικά όρια της σπονδυλικής στήλης. Οι νευρικές ρίζες σε μια τέτοια παθολογία τσιμπούνται, φλεγμαίνουν, εμφανίζεται πόνος.

Η οστεοχόνδρωση επηρεάζει σχεδόν ολόκληρη την πλάτη και, ανάλογα με το ποιο μέρος της σπονδυλικής στήλης επηρεάζεται περισσότερο, έτσι ονομάζεται η ασθένεια στην κλινική πράξη.

Η πιο «δημοφιλής», γνωστή σε πολλούς, είναι η οσφυϊκή οστεοχονδρόζη, υπάρχει επίσης ο ορισμός της αυχενικής μοίρας, η οποία είναι η δεύτερη πιο συχνή, υπάρχει η ιερή, η θωρακική και η εκτεταμένη οστεοχονδρόζη. Υπάρχουν επίσης διασταυρούμενες παθολογίες - οσφυοϊερή ή, για παράδειγμα, αυχενοθωρακική.

Τα συμπτώματα της οστεοχονδρωσίας μπορεί να είναι αρκετά ποικίλα, αλλά αργά ή γρήγορα όλα επιδεινώνονται και εκδηλώνονται κλινικά. Φυσικά, είναι πολύ πιο εύκολο και ταχύτερο να αντιμετωπιστεί η οστεοχονδρωσία στα αρχικά στάδια ανάπτυξής της, όταν είναι αισθητά τα ακόλουθα σημάδια:

• Πόνοι, θαμπές επώδυνες αισθήσεις στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης που επηρεάζεται από την εκφυλιστική διαδικασία.
• Χρόνια ένταση στον μυϊκό ιστό (ιδιαίτερα χαρακτηριστική της αυχενικής οστεοχονδρωσίας).
• Κρίμα κατά την περιστροφή του σώματος και του λαιμού.
• Πονοκέφαλος, συμπεριλαμβανομένης της κεφαλαλγίας τάσης (με αυχενική οστεοχονδρόζη).
• Πόνος στην περιοχή του θώρακα, που συχνά θυμίζει καρδιακό πόνο (με θωρακική οστεοχονδρόζη).

Η οστεοχόνδρωση στο φλεγμονώδες στάδιο έχει συμπτώματα που αναγκάζουν ένα άτομο να δει έναν γιατρό, καθώς προκαλούν πιο έντονη δυσφορία:

• Ακτινοβολία πόνου στα άκρα.
• Μούδιασμα στα δάχτυλα των χεριών ή των ποδιών.
• Ο πόνος ακτινοβολεί στις άκρες των δακτύλων των άκρων.
• Έντονος πόνος στη σπονδυλική στήλη κατά την εκτέλεση απλών σωματικών δραστηριοτήτων.
• Αυξανόμενος πόνος με μικρά τραντάγματα ή κραδασμούς, για παράδειγμα, όταν ταξιδεύετε με μέσα μεταφοράς.
• Αδυναμία εκτέλεσης απλών εργασιών που περιλαμβάνουν στροφή ή κάμψη του σώματος.
• Γενικός περιορισμός της κινητικότητας και της κινητικής δραστηριότητας.

Οι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα με τη σπονδυλική στήλη, που ονομάζονται οστεοχόνδρωση, είναι αρκετά ποικίλοι, αλλά την πρώτη θέση κατέχει η ήδη αναφερθείσα υποδυναμία. Μεταξύ άλλων λόγων, αναφέρονται τα εξής:

• Λειτουργική - μονότονη εργασία διατηρώντας παράλληλα την ίδια στάση σώματος.
• Εμβιομηχανική – πλατυποδία, συγγενείς ανωμαλίες στην ανάπτυξη της σπονδυλικής στήλης.
• Ορμονικές – αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα λόγω αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία.
• Λοιμώδης - δυστροφία του μεσοσπονδύλιου περιβάλλοντος που προκαλείται από μια φλεγμονώδη διαδικασία.
• Μεταβολικό - υπερβολικό ή ανεπαρκές σωματικό βάρος.

Οι παράγοντες που προκαλούν οστεοχονδρωσία, δηλαδή παραμόρφωση και δυστροφία των μεσοσπονδύλιων δίσκων, συνήθως εμφανίζονται σε ένα σύμπλεγμα και σχεδόν ποτέ δεν απομονώνονται.

Η ανάπτυξη της οστεοχονδρωσίας χωρίζεται στα ακόλουθα στάδια:

1. Αλλαγές στη βιομηχανική των δίσκων ως αποτέλεσμα της εκφύλισης των ιστών και των δυστροφικών αλλαγών. Αυτό είναι ένα προκλινικό στάδιο, όταν τα σημάδια, εάν υπάρχουν, είναι πολύ ασθενή και ανεκδήλωτα. Σε αυτό το στάδιο, ο ινώδης δακτύλιος που περιβάλλει τον δίσκο αρχίζει να τεντώνεται ή, αντίθετα, να συρρικνώνεται.
2. Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από μεγαλύτερη αστάθεια του δίσκου, ο ινώδης δακτύλιος δεν τεντώνεται απλώς, οι ίνες του στρωματοποιούνται, ο δακτύλιος αρχίζει να σπάει. Λόγω του τσίμπημα των νευρικών ριζών, εμφανίζεται πόνος στη σπονδυλική στήλη, εξελίσσονται εκφυλιστικές αλλοιώσεις. Ο ιστός κολλαγόνου συνεχίζει να επιδεινώνεται, το φυσιολογικό ύψος της μεσοσπονδύλιας απόστασης μειώνεται.
3. Ο δίσκος συχνά σπάει εντελώς, αυτή η παθολογία συνοδεύεται από φλεγμονή, κήλη και τσιμπημένες νευρικές απολήξεις. Η προεξοχή (απώλεια) προκαλεί χαρακτηριστικό πόνο όχι μόνο στην κατεστραμμένη περιοχή της σπονδυλικής στήλης, αλλά επηρεάζει και τα άκρα και τα κοντινά μέρη του σώματος.
4. Το πιο σοβαρό στάδιο, όταν η σπονδύλωση και άλλες αντισταθμιστικές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης ενώνονται με τη δυστροφία. Συχνά, ο σπόνδυλος, προκειμένου να αντισταθμίσει τις χαμένες λειτουργίες, ισοπεδώνεται και ο ελαστικός ιστός του ινώδους δακτυλίου αντικαθίσταται σταδιακά από ουλές και οστικές αναπτύξεις.

Οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Σχεδόν όλοι όσοι ασχολούνται με πνευματική δραστηριότητα, από μαθητές έως ηλικιωμένους, πάσχουν από τη μία ή την άλλη μορφή οστεοχόνδρωσης της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Η οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης θεωρείται ασθένεια που σχετίζεται με αυξημένα δυναμικά φορτία, προκαλώντας εκφύλιση των μεσοσπονδύλιων δίσκων και καθίζησή τους. Η σκλήρυνση και ο πολλαπλασιασμός του χόνδρινου ιστού οδηγεί σε παραβίαση των ιδιοτήτων απορρόφησης κραδασμών αυτού του τμήματος της σπονδυλικής στήλης, οι κινήσεις της κεφαλής - κλίσεις, κυκλικές κινήσεις, στροφές γίνονται δύσκολες και συνοδεύονται από χαρακτηριστικά σημάδια οστεοχόνδρωσης.

Τα συμπτώματα που μπορεί να προκληθούν από την οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης δεν είναι συγκεκριμένα στα πρώιμα στάδια της νόσου και είναι παρόμοια με τα σημάδια άλλων παθολογιών που δεν σχετίζονται με το σκελετικό σύστημα. Η λίστα των εκδηλώσεων της οστεοχόνδρωσης που πρέπει να διαφοροποιηθούν και να διευκρινιστούν προκειμένου να προσδιοριστεί η σωστή διάγνωση έχει ως εξής:

• Έντονοι πονοκέφαλοι που μοιάζουν με κρίσεις ημικρανίας.
• Πονοκέφαλος που εξαπλώνεται από το πίσω μέρος του κεφαλιού στον αυχένα.
• Πονοκέφαλος που επιδεινώνεται με βήχα, στροφή κεφαλής, φτέρνισμα.
• Πονοκέφαλος που αντανακλά στο στήθος ή στον ώμο.
• Ζάλη, αισθητηριακές διαταραχές – διπλή όραση, δυσκολία εστίασης του βλέμματος. Εμβοές, σε προχωρημένες περιπτώσεις, μειωμένος συντονισμός των κινήσεων.
• Συμπτώματα παρόμοια με τον καρδιακό πόνο, ιδιαίτερα με τον πόνο της στηθάγχης - πόνος στην καρδιά, που ακτινοβολεί στην αυχενική περιοχή ή στο βραχίονα, κάτω από την ωμοπλάτη. Ο πόνος μπορεί να ενταθεί και δεν ανακουφίζεται με τη λήψη καρδιακών φαρμάκων.
• Πόνος παρόμοιος με τις επώδυνες αισθήσεις που σχετίζονται με την υπέρταση (βάρος στο πίσω μέρος του κεφαλιού).

[ 4 ], [ 5 ]

Συνέπειες και επιπλοκές

Πριν από τη θεραπεία της οστεοχονδρωσίας, καθώς και οποιασδήποτε άλλης ασθένειας, είναι απαραίτητο να εντοπιστούν οι αιτίες της, κάτι που είναι αρκετά δύσκολο όταν πρόκειται για εκφυλιστικές παθολογίες της σπονδυλικής στήλης. Παράγοντες που προκαλούν παραμόρφωση των μεσοσπονδύλιων δίσκων της αυχενικής περιοχής σχετίζονται με την ανατομική ιδιαιτερότητα αυτής της ζώνης. Οι αυχενικοί σπόνδυλοι βρίσκονται σχεδόν συνεχώς υπό τάση λόγω ανεπαρκούς γενικής κινητικής δραστηριότητας. Αν λάβουμε υπόψη τον συνολικό "καθιστικό" τρόπο ζωής περισσότερων από το ήμισυ του εργαζόμενου πληθυσμού, το πρόβλημα μερικές φορές γίνεται άλυτο. Επιπλέον, οι αυχενικοί σπόνδυλοι είναι μικρότεροι σε μέγεθος από τους σπονδύλους άλλων περιοχών της σπονδυλικής στήλης και το εσωτερικό κανάλι είναι πολύ στενότερο. Ένας τεράστιος αριθμός νευρικών απολήξεων, μια πληθώρα αιμοφόρων αγγείων, η παρουσία της πιο σημαντικής αρτηρίας που τροφοδοτεί τον εγκέφαλο - όλα αυτά καθιστούν την αυχενική ζώνη εξαιρετικά ευάλωτη. Ακόμα και η παραμικρή μείωση του μεσοσπονδύλιου χώρου οδηγεί σε τσίμπημα των νευρικών ριζών, πρήξιμο, φλεγμονή και, κατά συνέπεια, σε επιδείνωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο. Συχνά, η μείωση της νοητικής δραστηριότητας σχετίζεται με το γεγονός ότι ένα άτομο αναπτύσσει οστεοχονδρωσία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Υπάρχει ένα ιστορικό ανέκδοτο που χρονολογείται από όχι τόσο μακρινές εποχές, όταν η Μάργκαρετ Χίλντα Θάτσερ επέπληξε τον υπάλληλό της με τα λόγια: «Το πρόβλημά σου δεν είναι ο πονοκέφαλός σου ή η δική σου άποψη για το ζήτημα που τίθεται σε ψηφοφορία. Το γεγονός είναι ότι η σπονδυλική σου στήλη απλά δεν είναι συνδεδεμένη με τον εγκέφαλό σου, Τζον». Αυτό το διάσημο απόσπασμα από την «σιδερένια» κυρία χαρακτηρίζει τέλεια την πάθηση που προκαλείται από την οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, όταν μερικές φορές συμβαίνει αυτό - η σπονδυλική στήλη δεν παρέχει την κατάλληλη «διατροφή» στο κεφάλι. Όσο για τη «διατροφή», στην πραγματικότητα, δεν εμπλέκεται μόνο ο νωτιαίος σωλήνας, αλλά και ο αρτηριακός σωλήνας που διέρχεται από τις εγκάρσιες νευρικές αποφύσεις. Η σπονδυλική αρτηρία πηγαίνει στο κρανίο για να θρέψει την παρεγκεφαλίδα, αυτή η αρτηρία παρέχει επίσης θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο στην αιθουσαία συσκευή. Η παραμικρή διαταραχή της ροής του αίματος μέσω αυτών των καναλιών μπορεί είτε να προκαλέσει είτε να επιδεινώσει την πορεία του φυτο-αγγειακού συνδρόμου. Εκτός από το VSD, η αυχενική οστεοχόνδρωση προκαλεί τυπικά συμπτώματα του ριζιτικού συνδρόμου (ριζιτιδίτιδα), όταν ο πόνος ακτινοβολεί στις άκρες των δακτύλων ή στο ένα δάχτυλο και η ωχρότητα του δέρματος (μαρμάρινο χρώμα) είναι σαφώς ορατή. Μία από τις πιο δυσάρεστες επιπλοκές που προκαλεί η αυχενική οστεοχονδρωσία είναι η παλαμιαία ινομυαλγία, που ονομάζεται επίσης σύσπαση Dupuytren. Με αυτήν την ασθένεια, επηρεάζεται η απονευρωσία (πλάκα τένοντα) της παλάμης και η λειτουργία κάμψης των δακτύλων μειώνεται.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Διάγνωση οστεοχονδρωσίας της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Η οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης διαγιγνώσκεται από έναν ειδικό με βάση τα παράπονα του ασθενούς και μπορεί να επιβεβαιωθεί και να διευκρινιστεί χρησιμοποιώντας ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Θεραπεία της οστεοχονδρωσίας της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Η πλήρης ανάρρωση από την αυχενική οστεοχονδρόζη είναι δυνατή μόνο στα αρχικά της στάδια, ωστόσο, είναι δυνατόν να ανακουφιστεί ένα άτομο από τα επώδυνα συμπτώματα αυτής της ασθένειας, να αποτραπούν οι εξάρσεις και να απαλλαγούμε από ορισμένες παθολογικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη. Επομένως, δεν πρέπει να ξεχνάμε τη σημασία της έγκαιρης θεραπείας της νόσου.

Πώς να θεραπεύσετε την οστεοχονδρωσία;

Η οστεοχόνδρωση δεν είναι εύκολη στη θεραπεία, κατά κανόνα, η θεραπεία συνταγογραφείται με τον πιο ολοκληρωμένο τρόπο, συμπεριλαμβανομένων όλων των μέσων που διαθέτει η σύγχρονη ιατρική. Εκτός από τη συντηρητική φαρμακευτική θεραπεία, χρησιμοποιούνται επίσης αποδεδειγμένα φυτικά φάρμακα, βελονισμός, ένα θεραπευτικό σύμπλεγμα ασκήσεων και μερικές φορές χειρουργικές επεμβάσεις για την εξάλειψη των κηλών και των υπεξαρθρημάτων των σπονδύλων. Πρέπει να αναγνωριστεί ότι η οστεοχόνδρωση και η θεραπεία είναι δύο έννοιες που ένα άρρωστο άτομο θα συναντήσει για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, μερικές φορές για μια ζωή. Εκτός από το αρχικό στάδιο, το οποίο στοχεύει στην ανακούφιση του συμπτώματος του πόνου, η θεραπεία περιλαμβάνει συνεχείς αποκαταστατικές, αποκαταστατικές και προληπτικές δράσεις. Οι σύνθετες, πολυσυστατικές ασθένειες αντιμετωπίζονται πάντα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν γίνει διάγνωση οστεοχόνδρωσης, ο τρόπος αντιμετώπισής της είναι το πρώτο ερώτημα που αποφασίζεται όχι μόνο από τον γιατρό, αλλά και από τον ίδιο τον ασθενή, καθώς η άμεση συμμετοχή και η υπεύθυνη τήρησή του, η συμμόρφωση με όλες τις οδηγίες συχνά παίζουν καθοριστικό ρόλο στην ανάρρωση.

[ 15 ], [ 16 ]

Με τι να θεραπεύσω;

Λίστα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται συχνότερα ως φάρμακο για την οστεοχονδρόζη:

• Ένα σύνθετο, αποτελεσματικό ομοιοπαθητικό παρασκεύασμα που πρέπει να χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, όπως κάθε άλλη ομοιοπαθητική - Traumeel (σε αμπούλες ή σε μορφή δισκίου).
• Ένα αποτελεσματικό εξωτερικό φάρμακο που ανακουφίζει καλά τον πόνο των μυών και των αρθρώσεων είναι η αλοιφή Comfrey ή Symphytum.
• Μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο – Ιβουπροφαίνη (με τη μορφή αλοιφής - εξωτερικής χρήσης, σε δισκία - από του στόματος).
• Αλοιφή σύνθετης δράσης από την κατηγορία των ομοιοπαθητικών φαρμάκων – Ziel T.
• Το Ortofen είναι ένα φάρμακο σε μορφή δισκίου από την κατηγορία των ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα).
• Δικλοφενάκη - σε αμπούλες, σε δισκία, με τη μορφή αλοιφής ή γέλης.
• Ένα φάρμακο από την κατηγορία των γλυκοκορτικοειδών – φωσφορική δεξαμεθαζόνη.
• Μια αλοιφή από την κατηγορία των εξωτερικών μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων – ινδομεθακίνη.
• Ένα τζελ από την κατηγορία των εξωτερικών μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων – κετοπροφαίνη.
• Ένα φάρμακο από την κατηγορία των εξωτερικών μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων – cefekon.

Αν γενικεύσουμε όλα όσα εμπλέκονται στη θεραπεία μιας ασθένειας όπως η οστεοχόνδρωση, η θεραπεία μπορεί να χωριστεί στα ακόλουθα στάδια και τύπους:

1. Η χρήση ΜΣΑΦ - μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, θεωρείται το χρυσό πρότυπο στη θεραπεία όλων των εκφυλιστικών, δυστροφικών παθολογιών των οστικών και μυϊκών συστημάτων. Το πρώτο πράγμα που κάνουν αυτά τα φάρμακα είναι η μείωση του συμπτώματος του πόνου, το δεύτερο είναι η σημαντική μείωση της φλεγμονής.
2. Φάρμακα που ονομάζονται μυοχαλαρωτικά, επειδή είναι πραγματικά ικανά να ανακουφίσουν αποτελεσματικά την μυϊκή ένταση και τους σπασμούς.
3. Η θεραπεία έλξης είναι μια θεραπεία έλξης. Σε αυτή την μάλλον επώδυνη αλλά αποτελεσματική διαδικασία, υπάρχει μια σταδιακή διάταση των ιστών και των μυών που περιβάλλουν τους σπονδύλους και, κατά συνέπεια, η μεσοσπονδύλια απόσταση αυξάνεται, πλησιάζοντας το φυσιολογικό.
4. Τα βιογενή φάρμακα, οι αγγειακοί παράγοντες που παρέχουν θρέψη σε εκφυλισμένες περιοχές των ιστών και οι βιταμίνες Β είναι καλοί στην αποκατάσταση των λειτουργικών δυνατοτήτων μιας παραμορφωμένης σπονδυλικής στήλης.
5. Ηρεμιστικά που ομαλοποιούν το νευρικό σύστημα. Ο βελονισμός είναι εξαιρετικός για την ανακούφιση της μυϊκής και νευρικής έντασης.
6. Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες – ηλεκτροφόρηση, φωνοφόρηση, UHF, μασάζ, θεραπείες με λάσπη, λουτροθεραπεία, μαγνητική θεραπεία.
7. Η διόρθωση της σπονδυλικής στήλης κατά την περίοδο αποκατάστασης πραγματοποιείται με χειροκίνητη θεραπεία.
8. Η θεραπεία της οστεοχονδρωσίας περιλαμβάνει επίσης συνεχή άσκηση από μια σειρά θεραπευτικών ασκήσεων σωματικής άσκησης.

Στις πιο ακραίες περιπτώσεις, όταν η πορεία της οστεοχονδρωσίας περνάει στο τελευταίο στάδιο, ενδείκνυται επίσης χειρουργική επέμβαση, η οποία πραγματοποιείται στην περιοχή εντοπισμού της φλεγμονώδους διαδικασίας. Τις περισσότερες φορές, χειρουργείται μια κήλη και είναι δυνατή η αφαίρεση του παραμορφωμένου οστικού ιστού των παρακείμενων σπονδύλων.

[ 17 ]

Πού να θεραπεύσω την οστεοχονδρωσία;

Η αυτοθεραπεία σχεδόν όλων των ασθενειών είναι μια τάση που παρατηρείται σε όλες σχεδόν τις χώρες, αλλά είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστική των μετασοβιετικών χωρών, όπου η παραδοσιακή δομή της υγειονομικής περίθαλψης εξακολουθεί να υφίσταται αλλαγές. Μπερδεμένοι από τις καινοτομίες, συχνά απλώς από άγνοια, πολλοί από εμάς προσπαθούμε να αντιμετωπίσουμε μόνοι μας τον πόνο στην πλάτη, τον αυχένα ή τη σπονδυλική στήλη. Αυτή η φορά μπορεί να ονομαστεί το πρώτο, αν και όχι πολύ αποτελεσματικό, στάδιο θεραπείας, καθώς η οστεοχονδρωσία πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο με τη βοήθεια ενός γιατρού. Το δεύτερο στάδιο, όταν οι ανεξάρτητες ενέργειες δεν οδηγούν στο επιθυμητό, διαρκές αποτέλεσμα, ένα άτομο σκέφτεται να επισκεφθεί έναν γιατρό και αντιμετωπίζει το ερώτημα, οστεοχονδρωσία - πώς να θεραπεύσει, πώς να θεραπεύσει και, το πιο σημαντικό, πού να θεραπεύσει την οστεοχονδρωσία; Πρώτον, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον τοπικό σας θεραπευτή, ο οποίος πιθανότατα θα παραπέμψει τον ασθενή για εξέταση - ακτινογραφία, εξετάσεις αίματος και θα δώσει παραπομπή σε νευρολόγο. Δεύτερον, μπορείτε να κλείσετε αμέσως ραντεβού με έναν νευρολόγο, συνιστάται να υποβληθείτε τουλάχιστον σε ακτινογραφία ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης πριν από τη συμβουλευτική. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να φτάσετε στα άκρα και να αναζητήσετε έναν έμπειρο θεραπευτή μασάζ, κάθε μασάζ, πρώτα απ 'όλα, περιλαμβάνει μια προκαταρκτική σάρωση της κατάστασης του σώματος, ειδικά της κατάστασης της σπονδυλικής στήλης. Το πρόβλημα της οστεοχονδρωσίας αντιμετωπίζεται επίσης από σπονδυλοαρθρίτες και σπονδυλονευρολόγους - γιατρούς που ειδικεύονται σε παθήσεις της σπονδυλικής στήλης.

Η οστεοχόνδρωση είναι μια σύνθετη ασθένεια, αλλά τα παραδείγματα πολλών ανθρώπων που ξεπερνούν ακόμη και σοβαρούς τραυματισμούς στη σπονδυλική στήλη αποδεικνύουν ότι όλα είναι εφικτά και εφικτά. Το κύριο πράγμα είναι να αναλύσετε την κινητική σας δραστηριότητα και να λάβετε τα κατάλληλα μέτρα με τα πρώτα ανησυχητικά σήματα που σας δίνει η πλάτη σας. Μπορείτε να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γιατρό και να ξεκινήσετε τη θεραπεία ή, εάν η ασθένεια δεν παραμεληθεί, να αρχίσετε να κινείστε, γιατί, όπως είπε ο Αριστοτέλης, ο δάσκαλος του μεγάλου Μεγάλου Αλεξάνδρου, ο οποίος διακρίθηκε για την εξαιρετική του δραστηριότητα, «Η ζωή απαιτεί και χρειάζεται κίνηση, αλλιώς δεν είναι ζωή».

Τι λέει η ιστορία για την οστεοχονδρωσία;

Η αιτιολογία της οστεοχονδρωσίας παραμένει ασαφής, επιπλέον, παρά την σαφώς αρχαία προέλευση αυτής της ασθένειας, οι ασθένειες της σπονδυλικής στήλης άρχισαν να μελετώνται σοβαρά μόνο τον 18ο αιώνα. Έκτοτε, οι διαμάχες και οι συζητήσεις δεν έχουν υποχωρήσει σχετικά με τον πραγματικό «εχθρό» που προκαλεί εκφυλιστικές αλλαγές στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Εν τω μεταξύ, πολύ καιρό πριν, την εποχή του Ιπποκράτη, υπήρχαν πραγματείες για τη χειροπρακτική, γεγονός που δείχνει ότι οι αρχαίοι Έλληνες υπέφεραν επίσης από πόνο στην πλάτη. Ο ίδιος ο Ιπποκράτης ενδιαφερόταν επίσης τόσο πολύ για τα ζητήματα της σπονδυλικής στήλης που διεξήγαγε ιατρικά πειράματα που είναι αμφισβητήσιμα από σύγχρονη άποψη: οι μαθητές του έδεσαν προσεκτικά τον ασθενή από τα χέρια και τα πόδια σε ένα οριζόντιο επίπεδο με την πλάτη του προς τα πάνω, τεντώνοντας τα άκρα όσο το δυνατόν περισσότερο. Στη συνέχεια, ο μεγάλος θεραπευτής στάθηκε στην πλάτη του πάσχοντος και άρχισε να περπατάει πάνω της. Ο ιδρυτής της ιατρικής ήταν ειλικρινά πεπεισμένος ότι μια τέτοια στερέωση, τέντωμα και μασάζ θα αποκαθιστούσαν την υγεία της σπονδυλικής στήλης, η οποία, σύμφωνα με τους αρχαίους Έλληνες σοφούς, ήταν το κλειδί για την ευτυχισμένη μοίρα ενός ατόμου. Για να είμαστε δίκαιοι, πρέπει να σημειωθεί ότι ο Ιπποκράτης αργότερα έβαλε ειδικά εκπαιδευμένα παιδιά στην πλάτη τους για να αποφύγει τον κίνδυνο τραυματισμού μιας ήδη άρρωστης σπονδυλικής στήλης με το βάρος ενός ενήλικα. Από τότε, για πολλούς αιώνες στη σειρά, η πλάτη και η πιθανή οστεοχονδρωσία αντιμετωπίζονται με τα πάντα - γροθιές, τρίψιμο με φυτικά φάρμακα, ξόρκια, βελονισμό, καυτηρίαση, ακόμη και δαγκώματα μέλισσας και φιδιού. Φυσικά, όταν δεν υπάρχει εναλλακτική λύση, ο ασθενής συμφωνεί με ένα φίδι, αν και οι γιατροί των περασμένων αιώνων δεν έχουν συλλέξει ποτέ αξιόπιστα στατιστικά στοιχεία που μας πείθουν ότι η αρχαία μέθοδος θεραπείας της οστεοχονδρωσίας είναι πανάκεια. Κάποια συστηματοποίηση μεθόδων που έλεγαν πώς να θεραπεύεται η οστεοχονδρωσία ξεκίνησε μόνο στα τέλη του 17ου αιώνα. Ταυτόχρονα, εμφανίστηκε ορολογία που επισημοποίησε εφαρμοσμένους τομείς στην ιατρική, μεταξύ των οποίων ήταν η χειροπρακτική. Δύο αιώνες αργότερα, χωρίστηκε σε χειροπρακτική και οστεοπαθητική. Η πρώτη κατεύθυνση ήταν καθαρά πρακτική, χρησιμοποιώντας μεθόδους δύναμης, οι οστεοπαθητικοί ήταν περισσότερο θεωρητικοί και ερευνητές. Στη συμβολή αυτών των επιστημών, εμφανίστηκε σταδιακά η χειρωνακτική θεραπεία, χωρίς την οποία σήμερα η θεραπεία της οστεοχονδρωσίας είναι πρακτικά αδιανόητη.

Όσον αφορά τον όρο που ορίζει την ασθένεια «οστεοχόνδρωση», μια τυπική ιστορία συνέβη με την οστεοχόνδρωση, η οποία είναι χαρακτηριστική και για άλλες παθήσεις άγνωστης αιτιολογίας. Ονομαζόταν με πολλά ονόματα - οσφυοϊσχαλγία, ριζοπάθεια, κόμβος Schmorl, ισχιαλγία και σπονδύλωση. Χρειάστηκαν στους γιατρούς σχεδόν ένας αιώνας για να καταλάβουν τελικά την οστεοχόνδρωση και να καταλήξουν σε συναίνεση. Σήμερα, όλες οι παθομορφολογικές διαταραχές και οι αλλαγές στη σπονδυλική στήλη ονομάζονται άνευ όρων οστεοχόνδρωση, με μία προειδοποίηση: η οστεοχόνδρωση είναι μια δυστροφική διαταραχή στον μεσοσπονδύλιο δίσκο χωρίς κήλες (κήλες) και χωρίς προεξοχή (εκφύλιση του δίσκου χωρίς ρήξη του ινώδους δακτυλίου).