Οργανικά

Κοινή φαρμακευτική αγωγή Η ουρσολισίνη συχνά συνταγογραφείται για ασθένειες του χολικού συστήματος - παθολογίες του ήπατος και των χοληφόρων.

Ενδείξεις Ursolysin

Η ουρσολυσίνη μπορεί να συνταγογραφηθεί για τους ακόλουθους ιατρικούς σκοπούς:

• για την αποσκλήρυνση των ακτινολογικά αρνητικών χοληφόρων οστών χοληστερόλης, το μέγεθος των οποίων δεν υπερβαίνει τα 1,5 cm (με αποτελεσματική χοληδόχο κύστη).
• για τη θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών στο στομάχι που σχετίζονται με τη μεταφορά χολής σε αυτό.
• για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της πρωτοπαθούς χολικής κίρρωσης, εάν η κίρρωση είναι σε αντισταθμισμένο στάδιο.

[1], [2], [3], [4]

Τύπος απελευθέρωσης

Η ουρσολισίνη παράγεται με τη μορφή κάψουλων για εσωτερική χρήση: οι πλάκες κυψέλης περιέχουν 10 τεμάχια κάψουλες και ένα κουτί από χαρτόνι περιέχει δύο πλάκες κυψέλης.

Απελευθερώστε Ursolizin σε δύο επιλογές δόσης:

• Ursolizin 150 mg, η οποία περιέχει 150 mg του δραστικού συστατικού ursodeoxycholic acid.
• Ursolizin 300 mg, που περιέχει 300 mg του δραστικού συστατικού ursodeoxycholic acid.

Οι κάψουλες είναι πυκνές, λευκές, με λευκή σκόνη μέσα.

[5], [6], [7]

Φαρμακοδυναμική

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου Ursolysin είναι ένα χολικό οξύ που υπάρχει στον κανονικό στην έκκριση της χολής ενός ατόμου με τη μορφή μίας μικρής ποσότητας χολικού ή χηνοδεσοξυχολικού οξέος.

Όταν χρησιμοποιείτε καψάκια Ursolizin μέσα στο φάρμακο μειώνει τη χοληστερόλη στη χολή, εμποδίζει την απορρόφησή του από τα τοιχώματα του εντέρου, μειώνει την απελευθέρωση της χοληστερόλης στο περιβάλλον της χολής.

Είναι γενικά αποδεκτό ότι οι χολικές πέτρες διαλύονται λόγω της διασκορπισμένης αποσύνθεσης της χοληστερόλης και του σχηματισμού δομών υγρών κρυστάλλων.

Πιθανώς, η δράση της Ursolysin σε ηπατικές και χοληστατικές παθολογίες σχετίζεται με μια σχετική υποκατάσταση των λιπόφιλων τοξικών χολικών οξέων με ένα προστατευτικό υδρόφιλο μη τοξικό οξύ. Επιπλέον, βελτιώνεται η παραγωγική ικανότητα των ηπατικών κυττάρων και ομαλοποιούνται οι ανοσορυθμιστικές διεργασίες.

[8], [9], [10]

Φαρμακοκινητική

Μετά από εσωτερική χρήση, η ουρσολυσίνη απορροφάται καλά στην εντερική κοιλότητα, χάρη στην παθητική και ενεργή μεταφορά. Μετά τη διαδικασία αφομοίωσης, το ενεργό συστατικό Ursolizin συζευγνύεται στο ήπαρ με τη συμμετοχή της γλυκίνης και της ταυρίνης, μετά την οποία αφήνει το σώμα στη χολή.

Οι παράμετροι της κάθαρσης κατά τη διάρκεια της πρωτεύουσας ηπατικής διέλευσης μπορεί να είναι σχεδόν 60%.

Υπό την επίδραση μικροοργανισμών του εντέρου, παρατηρείται η ατελής αποικοδόμηση του δραστικού συστατικού Ursolysin, με σχηματισμό 7-κετολιθοχολικού και λιθοχολικού οξέος. Το τελευταίο θεωρείται τοξικό για το ήπαρ και οδηγεί σε αλλαγές στο ηπατικό παρέγχυμα σε τρωκτικά. Ωστόσο, μια σχετικά μικρή ποσότητα οξέος απορροφάται στους ανθρώπους, η οποία θειούται από το ήπαρ και απενεργοποιείται, και στη συνέχεια αφήνει το σώμα με εκκρίσεις της χολής και περιττώματα.

Η βιολογική διάρκεια ημιζωής του δραστικού συστατικού Ursolizin μπορεί να κυμαίνεται από 3,5 έως 5,8 ημέρες.

[11], [12], [13]

Δοσολογία και χορήγηση

Η ουρσολισίνη συνταγογραφείται αποκλειστικά από γιατρό. Σε ασθενείς που ζυγίζουν έως 47 κιλά ή σε άτομα που αντιμετωπίζουν δυσκολία στην κατάποση καψιδιακών παρασκευασμάτων, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει άλλα ανάλογα φαρμάκων με τη μορφή εναιωρήματος.

• Με την παρουσία χολόλιθων με προέλευση χοληστερόλης, 10 mg Ursolysin συνταγογραφείται ανά kg βάρους του ασθενούς. Οι κάψουλες καταπίνονται ολόκληρες, καθημερινά τη νύχτα, τακτικά. Η διάρκεια της εισδοχής, κατά κανόνα, είναι από έξι μήνες έως ένα έτος. Εάν μετά από 12 μήνες θεραπείας δεν βρέθηκε θετικό αποτέλεσμα, η ουρσολισίνη διακόπτεται. Η ποιότητα της θεραπείας πρέπει να ελέγχεται μία φορά κάθε έξι μήνες, χρησιμοποιώντας μεθόδους υπερήχων και ακτινογραφίας. Ταυτόχρονα, εκτιμάται η πιθανότητα ασβεστοποίησης σκυροδεμάτων. Εάν εντοπιστούν σημάδια ασβεστοποίησης, η θεραπεία διακόπτεται.
• Στη φλεγμονώδη διαδικασία στο στομάχι με χύτευση με αναρροή της χολής, 1 κάψουλα Ursolysin συνταγογραφείται για τη νύχτα, για δύο εβδομάδες. Το σχέδιο θεραπείας μπορεί να αλλάξει στη διακριτική ευχέρεια του γιατρού.
• Στην πρωτογενή χολική κίρρωση, η ημερήσια ποσότητα ουρσολυσίνης πρέπει να είναι 12-16 mg ανά kg του βάρους του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια των πρώτων τριών μηνών της θεραπείας, η ουρσολισίνη λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα. Μετά τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς, αλλάζουν στη συνήθη μέθοδο - μία φορά την ημέρα το βράδυ.

Οι κάψουλες καταπίνονται ολόκληρες, με νερό. Συνιστάται να λαμβάνετε μια ημερήσια πρόσληψη ταυτόχρονα.

Στην αρχική χολική κίρρωση στην αρχή μπορεί να παρατηρηθεί η επιδείνωση των κλινικών συμπτωμάτων - για παράδειγμα, κνησμός. Με αυτήν την εξέλιξη των περιστατικών, η θεραπεία συνεχίζεται, περιορίζοντας τη χορήγηση της ουρσολίνης 1 φορά την ημέρα. Μετά τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς, η ποσότητα του φαρμάκου αυξάνεται βαθμιαία (προστίθενται εβδομαδιαίως μία κάψουλα μέχρι να επιτευχθεί η απαιτούμενη δοσολογία).

[20], [21], [22]

Χρήση Ursolysin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Προς το παρόν, δεν έχουν ληφθεί επαρκώς πληροφορίες σχετικά με τη χρήση της ουρσολισίνης από εγκύους ασθενείς. Με δεδομένο αυτό, είναι προτιμότερο να αποφεύγεται η χρήση αυτού του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της κύησης.

Συνιστάται σε όλους τους ασθενείς σε αναπαραγωγική ηλικία πριν από την έναρξη της θεραπείας να αρχίσουν να παίρνουν αντισυλληπτικά προκειμένου να αποφευχθούν αρνητικές συνέπειες σε περίπτωση εγκυμοσύνης. Τα αντισυλληπτικά μέσα πρέπει να είναι μη ορμονικά ή με ελάχιστη περιεκτικότητα σε οιστρογόνα.

Ελλείψει των απαραίτητων πληροφοριών, δεν συνιστάται η λήψη Ursolysin κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Αντενδείξεις

Μη συνταγογραφείτε το Ursolysin:

• με την τάση για μια αλλεργική αντίδραση του σώματος στα συστατικά του φαρμάκου.
• με επιδείνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σύστημα αποβολής της χολής.
• με απόφραξη του χοληφόρου αγωγού.

Μην επιλέξετε Ursolysin παρουσία ασβεστοποίησης στη χοληδόχο κύστη, με διαταραγμένη συστολή της χοληδόχου κύστης, με συχνό ηπατικό κολικό.

[14], [15], [16]

Παρενέργειες Ursolysin

Η θεραπεία με Ursolysin μπορεί να συνοδεύεται από κάποια ανεπιθύμητα φαινόμενα:

• υπερήφανη, μισή όψη εκκένωση?
• πόνος στην κοιλιά ή στο συκώτι.
• σχηματισμός ασβεστοποιήσεων.
• η μετάβαση της χολικής κίρρωσης σε ένα μεταβατικό στάδιο αποεπένδυσης.
• αλλεργικές αντιδράσεις υπό μορφή κνίδωσης.

[17], [18], [19]

Υπερβολική δόση

Όταν λαμβάνετε παράλογα μεγάλες ποσότητες ουρσολυσίνης, μπορεί να αναπτυχθεί διάρροια. Άλλες ενδείξεις υπερδοσολογίας είναι απίθανο, επειδή με την αυξημένη πρόσληψη ουρσολισίνης στο έντερο μειώνεται η απορρόφηση και η περίσσεια του φαρμάκου εκκρίνεται με θερμίδες.

Όταν υπάρχει διάρροια, η δόση του Ursolizin αναθεωρείται και προσαρμόζεται. Με επίμονη διάρροια, η Ursolizin διακόπτεται.

Δεν ισχύουν ειδικά μέτρα για την υπερδοσολογία. Συνιστάται η παρακολούθηση της σταθερότητας της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολύτη.

[23]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Δεν μπορείτε να πάρετε το Ursolizin σε συνδυασμό με φάρμακα όπως το Kolestyramin, Kolestypol, καθώς και με αντιοξικούς παράγοντες με την παρουσία αλάτων αργιλίου στη σύνθεση. Εάν δεν μπορείτε να αποφύγετε το συνδυασμό αυτών των φαρμάκων, θα πρέπει να διατηρήσετε ένα διάλειμμα μεταξύ της λήψης τους σε 120 λεπτά.

Η ουρσολυσίνη είναι ικανή να επιταχύνει την αφομοίωση της κυκλοσπορίνης, η οποία απαιτεί επιπρόσθετο έλεγχο του επιπέδου της στο αίμα, με πιθανή προσαρμογή της δοσολογίας.

Σε ορισμένους ασθενείς, η ουρσολυσίνη μπορεί να μειώσει την απορρόφηση της σιπροφλοξασίνης.

Estrogenosoderzhaschie σημαίνει, καθώς και τα φάρμακα που μειώνουν την περιεκτικότητα χοληστερόλης στο αίμα (π.χ., κλοφιμπράτη) μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα του σχηματισμού χολόλιθων και την ελαχιστοποίηση της επίδρασης Ursolizin (εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη διάλυση αυτών των λίθων).

[24], [25]

Συνθήκες αποθήκευσης

Είναι δυνατή η αποθήκευση της Ursolysin σε συνθήκες θερμοκρασίας δωματίου - έως + 25 ° C. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η έλλειψη πρόσβασης των παιδιών στις εγκαταστάσεις αποθήκευσης για φάρμακα.

[26]

Διάρκεια ζωής

Η ουρσολυσίνη είναι κατάλληλη για χρήση για τρία χρόνια από την ημερομηνία παραγωγής.