Orcid

Το Orzid είναι ένα αντιβιοτικό από την υποομάδα της 3ης γενιάς κεφαλοσπορίνης. Το δραστικό συστατικό του είναι το ceftazidime, το οποίο έχει βακτηριοκτόνο δράση, επιβραδύνοντας τη δραστηριότητα των μεμβρανών μικροβιακών κυττάρων.

Αποδεικνύει ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακών επιδράσεων στα αρνητικά κατά Gram και θετικά βακτήρια, καθώς και σε αναερόβια με αερόβια. Η επίκτητη αντίσταση στο αντιβιοτικό ποικίλει σε διαφορετικές περιοχές και μπορεί να μεταβληθεί με την πάροδο του χρόνου, σημαντικά διαφορετική για ορισμένα στελέχη. Απαιτείται να καθοδηγείται από τοπικές πληροφορίες σχετικά με την ευαισθησία σε σχέση με το αντιβιοτικό, ειδικά στη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων.

[1]

Ενδείξεις Orsida

Χρησιμοποιείται στην περίπτωση ασθενειών που προκαλούνται από τη δράση μικροβίων που είναι ευαίσθητα στα φάρμακα. Αυτές περιλαμβάνουν γαστρεντερικές αλλοιώσεις, αρθρώσεις με κόκαλα και μαλακούς ιστούς, αναπνευστικά και ουρογεννητικά συστήματα, περιτόναιο και NS. Επιπλέον, χρησιμοποιείται για τη σήψη και στην περίπτωση ανάπτυξης επιπλοκών μετά από χειρουργικές επεμβάσεις (και για την πρόληψή τους).

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση της φαρμακευτικής ουσίας παράγεται με τη μορφή λυοφιλοποιητικού προϊόντος για το υγρό έγχυσης, εντός των φιαλών με χωρητικότητα 0,25, 0,5 και 1 g.

[2]

Φαρμακοδυναμική

Το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα της κεφταζιδίμης αναπτύσσεται ενάντια σε βακτηριακά στελέχη ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη με αμπικιλλίνη, αμινογλυκοσίδες και πολλές άλλες κεφαλοσπορίνες.

[3], [4], [5],

Φαρμακοκινητική

Η εγχυόμενη κεφταζιδίμη μπορεί να διεισδύσει σε όλα τα υγρά με ιστούς, φτάνοντας σε φαρμακευτικές παραμέτρους. Η κατανομή λαμβάνει χώρα εντός της χοληδόχου κύστης, του μυοκαρδίου, των οστών των μαλακών μορίων και της επιδερμίδας. Μια ανέπαφη ουσία BBB ξεπερνάει ελάχιστα, αλλά στην περίπτωση της φλεγμονής της επένδυσης του εγκεφάλου, το επίπεδο στο εσωτερικό του εγκεφαλονωτιαίου υγρού αποκτά θεραπευτική αξία, η οποία είναι επαρκής για τη θεραπεία της μηνιγγίτιδας.

Τα υψηλά ποσοστά φαρμάκων αποθηκεύονται μέσα στο σώμα κατά την περίοδο 8-12 ωρών. Ο όρος ημίσεια ζωή σε περίπτωση σταθερής εργασίας των νεφρών είναι 1,8 ώρες, και σε περίπτωση παραβίασης της λειτουργίας τους, 2,2 ώρες.

Το ceftazidime δεν εκτίθεται σε ενδοηπατικές μεταβολικές διεργασίες, γι 'αυτό και τα άτομα με ηπατικά προβλήματα δεν χρειάζεται να μειώσουν την ποσότητα των ναρκωτικών.

Το Orzid εκκρίνεται μέσω των νεφρών σε αμετάβλητη κατάσταση (80-90%).

Η δοσολογία του φαρμάκου για άτομα με νεφρική δυσλειτουργία πρέπει να είναι σημαντικά χαμηλότερη από το πρότυπο.

[6], [7], [8],

Δοσολογία και χορήγηση

Το Orzid χρησιμοποιείται αποκλειστικά παρεντερικά (i / m ή i / v pricks). Τα μερίδια επιλέγονται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη το βάρος και την ηλικία του ασθενούς, την ευαισθησία του αιτιολογικού παράγοντα, τη φύση της νόσου και την κατάσταση της νεφρικής δραστηριότητας.

Οι ενήλικες συνήθως εισάγουν 1 g φαρμάκου 3 φορές την ημέρα ή 2 g σε διαστήματα των 12 ωρών.

Στην περίπτωση σοβαρών μορφών μόλυνσης ή για άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, η δοσολογία του φαρμάκου είναι 2 g, η οποία χορηγείται με διάλειμμα 8 ωρών.

Με την ήττα των αρθρώσεων με οστά 2 φορές την ημέρα, χρησιμοποιήστε 2000 mg φαρμάκων.

Βρέφη ηλικίας έως 2 μηνών εγχέονται σε 25-50 mg / kg για 2 ενέσεις. Τα παιδιά ηλικίας μεγαλύτερης από αυτήν την ηλικία απαιτούν τη χρήση 30-100 mg / kg (2-3 ενέσεις) ανά ημέρα.

Τα ανοσοκατεσταλμένα παιδιά, καθώς και η μηνιγγίτιδα ή η κυστική ίνωση, απαιτούν δόση μέχρι 0,15 g / kg ημερησίως (όχι μεγαλύτερη από 6 g ημερησίως) για 3 ενέσεις.

Οι ηλικιωμένοι επιτρέπεται να χρησιμοποιούν έως και 3000 mg φαρμάκων ημερησίως.

Τα άτομα με νεφρική ανεπάρκεια θα πρέπει πρώτα να χρησιμοποιήσουν 1 g του φαρμάκου. Το τμήμα στήριξης επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη την ταχύτητα του QC.

Μέθοδοι αραίωσης του φαρμάκου.

Όταν διεξάγονται οι διαδικασίες i / m, το λυοφιλοποιημένο προϊόν αραιώνεται σε υγρό έγχυσης ή ισοτονικό NaCI (2-3 ml).

Όταν εισάγεται / στην ένεση τζετ θα πρέπει να αραιώνεται το φάρμακο σε 10 ml του επιλεγμένου διαλύτη.

Στην περίπτωση ενδοφλέβιας έγχυσης μέσω σταγονόμετρου, το φάρμακο αραιώνεται σε 50 ml διαλύτη.

Τα διαλύματα που περιέχουν ceftazidime έχουν φυσική και χημική σταθερότητα για 7 ημέρες (ανάγνωση θερμοκρασίας 4 ^o C) ή 18 ώρες (θερμοκρασία δωματίου).

[12], [13], [14],

Χρήση Orsida κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το κεφταζιδίμη ξεπερνά τον πλακούντα, εξαιτίας του οποίου δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο 1ο τρίμηνο. Στο 2ο και 3ο τρίμηνο, χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου τα οφέλη από τη χορήγηση φαρμάκων είναι πιο πιθανό από τους κινδύνους επιπλοκών.

Επειδή το φάρμακο απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, χρησιμοποιείται πολύ προσεκτικά για θηλασμό.

Αντενδείξεις

Αντενδείκνυται η χρήση σε περίπτωση έντονης προσωπικής δυσανεξίας όσον αφορά τις κεφαλοσπορίνες ή τις πενικιλίνες και επιπλέον σε εκείνους με ανεπαρκή νεφρική λειτουργία σε σοβαρό βαθμό.

[9], [10], [11],

Παρενέργειες Orsida

Οι κύριες πλευρικές ενδείξεις είναι:

• συμπτώματα αλλεργίας: ηωσινοφιλία, αγγειοοίδημα, πυρετός, ΔΕΔ, επιδερμικός κνησμός, κνίδωση, βρογχικός σπασμός, πολύμορφο ερύθημα (συμπεριλαμβανομένου του SJS) και αναφυλαξία.
• τοπικές εκδηλώσεις: η φλεβίτιδα αναπτύσσεται μετά από εγχύσεις εισπνοής. μετά από χορήγηση ΐηι, στο στόμα της ένεσης εμφανίζεται σκληρότητα, πόνος, απόστημα και αίσθημα καύσου.
• Διαταραχές της Εθνοσυνέλευσης: παραισθησία, εγκεφαλοπάθεια, πονοκεφάλους, τρεμούλα χαρακτήρα, γενικευμένη μορφή επιληπτικών κρίσεων και ζάλης.
• προβλήματα με τη λειτουργία του ουρογεννητικού συστήματος: κολπική κολπίτιδα, νεφρική διαταραχή και τοξική νεφροπάθεια.
• βλάβες που επηρεάζουν τη γαστρεντερική οδό: εντερική διαταραχή, έμετος, πόνος στην επιγαστρική ζώνη, ναυτία, χολόσταση και κολίτιδα.
• διαταραχές του συστήματος αίματος: λευκο-, θρομβοκυτο-ή ουδετεροπενία, λεμφοκύτταρα, αιμολυτική αναιμία και αιμορραγία.

Υπερβολική δόση

Μετά την εισαγωγή υπερβολικά μεγάλου μέρους του Orzid, μπορεί να παρατηρηθεί εμφάνιση τέτοιων ενδείξεων: έμετος, σπασμοί, ARF, ναυτία, κώμα και ζάλη.

Το φάρμακο δεν έχει αντίδοτο. Σε περίπτωση δηλητηρίασης, εκτελούνται συμπτωματικά μέτρα που σταθεροποιούν και υποστηρίζουν το έργο των ζωτικών συστημάτων του σώματος. Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης, το επίπεδο του φαρμάκου μπορεί να μειωθεί πραγματοποιώντας μια διαδικασία αιμοκάθαρσης.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η χορήγηση φαρμάκων μαζί με άλλα νεφροτοξικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των διουρητικών (φουροσεμίδη) ή των αμινογλυκοσίδων, μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ανεπάρκειας στα νεφρά (ειδικά σε άτομα με διαταραχές αυτής της λειτουργίας).

Ο συνδυασμός του ceftazidime με χλωραμφενικόλη μειώνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα και των δύο φαρμάκων.

Το ceftazidime δεν είναι συμβατό με το διάλυμα υδροχλωρικού νατρίου και επομένως απαγορεύεται η χρήση του για την αραίωση φαρμάκων.

Κατά τη θεραπεία του Orzid, δεν πρέπει να πίνετε αλκοόλ.

[15], [16],

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Orzid πρέπει να φυλάσσεται σε κλειστό χώρο από μικρά παιδιά και τη διείσδυση της υγρασίας. Τιμές θερμοκρασίας - στην κλίμακα σημάτων 4-25 ° C.

[17], [18],

Διάρκεια ζωής

Το Orzid μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός τριετίας από τη στιγμή που παράγεται το θεραπευτικό προϊόν. Η διάρκεια ζωής του υγρού έγχυσης είναι 5 έτη.

[19],

Αναλόγων

Ανάλογα των φαρμάκων είναι οι ουσίες Vicef και Fortum με ceftazidime.